Hepatitis B-virusinfectie

Hepatitis B is een potentieel zeer gevaarlijke virale ziekte, waardoor volgens de WHO elk jaar ongeveer 780 duizend mensen overlijden. Om deze reden is de ziekte geclassificeerd als een belangrijk probleem voor de wereldwijde gezondheid. Het is niet zozeer de virale hepatitis B zelf die gevaarlijk is, maar de complicaties die hierdoor worden veroorzaakt, wat kan leiden tot cirrose of leverkanker.

In totaal lijden ongeveer 250 miljoen mensen aan de chronische gevolgen van deze ziekte. Vaak komt hepatitis B er niet één, maar gepaard met hepatitis D, die het verloop van de ziekte aanzienlijk verergert en de behandeling bemoeilijkt. Vaccinatie kan redden van een infectie, die met een waarschijnlijkheid van 95% beschermt tegen deze virale infectie.

Wat is het?

Hepatitis B is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door primaire schade aan de lever en de mogelijke vorming van een chronisch proces.

etiologie

Hepatitis B-virus (HBV) behoort tot de familie van pathogenen, gewoonlijk Hepadnaviridae (Latijnse hepar-lever, Eng. DNA - DNA). Hepatitis B-virions (Dane-deeltjes) zijn complex georganiseerde sferische ultrastructuren met een diameter van 42-45 nm, hebben een buitenste schil en een binnenste dichte kern. Het virus-DNA is cirkelvormig, dubbelstrengs maar heeft een enkelstrengig gebied. De kern van het virus bevat het enzym DNA-polymerase. Samen met de volledige virionen zijn polymorfe en buisvormige formaties alleen samengesteld uit fragmenten van de buitenste schil van het virion. Dit zijn niet-DNA defecte, niet-infectieuze deeltjes.

Reproductie van het virus vindt plaats in een van de twee mogelijke opties: productief of geïntegreerd. In het geval van productieve reproductie worden volwaardige integratieve virionen gevormd - DNA wordt geïntegreerd met het cellulaire gen. Het inbedden van het virale genoom of afzonderlijke genen in de buurt van het celgenoom leidt tot de synthese van een groot aantal defecte virale deeltjes. Er wordt aangenomen dat in dit geval de synthese van virale eiwitten niet plaatsvindt, daarom is een persoon niet-infectieus voor degenen om hem heen, zelfs als er een hepatitis B-oppervlakte-antigeen in het bloed aanwezig is - HBsAg.

Hoe wordt hepatitis B overgedragen

De bron van infectie is een ziek persoon in bijna elk stadium van de ziekte (inclusief vóór het begin van symptomen van de ziekte), evenals de drager van het virus. Alle biologische vloeistoffen van de patiënt zijn gevaarlijk voor anderen: bloed en lymfe, vaginale afscheidingen en sperma, speeksel, gal, urine.

De belangrijkste route van overdracht van hepatitis B is parenteraal, dat wil zeggen, met verschillende contacten met bloed. Dit is mogelijk in de volgende situaties:

  • transfusie van bloed of bloedbestanddelen van een niet-onderzochte donor;
  • tijdens de medische procedure in de hemodialyse-eenheid;
  • verschillende medische handelingen met herbruikbare instrumenten (weefselbiopsie, tandextractie en andere tandheelkundige procedures);
  • injecterend drugsgebruik van één spuit door meerdere personen;
  • in kapsalons bij de uitvoering van procedures voor manicure en pedicure met herbruikbare slecht gesteriliseerde instrumenten, tijdens tatoeëren of piercen.

Onbeschermde seks is ook gevaarlijk. De risicogroep voor deze ziekte zijn chirurgische artsen, procedurele en operationele verpleegkundigen, kinderen van moeders met chronische hepatitis B of dragers van het virus. Opgemerkt moet worden dat de kans op infectie met hepatitis B vrij groot is, zelfs met een enkel contact.

Mechanismen van ontwikkeling van hepatitis B

Hepatitis B-virus verspreidt zich door het lichaam en wordt in de levercellen gefixeerd. Het virus zelf beschadigt de cellen niet, maar de activering van beschermende immuunsystemen herkent de cellen die door het virus zijn beschadigd en valt ze aan.

Hoe actiever het immuunproces is, hoe sterker de manifestaties zullen zijn. Met de vernietiging van beschadigde levercellen ontwikkelt ontsteking van de lever - hepatitis. Het is het werk van het immuunsysteem dat het vervoer en de overgang naar de chronische vorm bepaalt.

vorm

Het acute en chronische verloop van de ziekte wordt onderscheiden, daarnaast wordt het vervoer van hepatitis B onderscheiden door een afzonderlijke variant.

  1. De acute vorm kan onmiddellijk na infectie optreden, gaat gepaard met ernstige klinische symptomen en soms met fulminante ontwikkeling. Tot 95% van de mensen is volledig genezen, het resterende deel van acute hepatitis wordt chronisch en bij pasgeborenen komt in 90% van de gevallen chronische ziekte voor.
  2. De chronische vorm kan optreden na acute hepatitis en kan aanvankelijk zonder de acute fase van de ziekte zijn. De manifestaties kunnen variëren van asymptomatisch (transport van het virus) tot actieve hepatitis met de overgang naar cirrose.

Stadium van de ziekte

Er zijn de volgende stadia van hepatitis B:

Hepatitis B-symptomen

Veel patiënten met hepatitis B hebben gedurende lange tijd helemaal geen symptomen. Het is alleen mogelijk om het virus te identificeren bij het uitvoeren van laboratoriumtests van het bloed dat nodig is voor klinisch onderzoek of registratie van de zwangerschap. In dergelijke gevallen wordt een speciale analyse uitgevoerd - een bloedtest om het "Australische antigeen" te detecteren.

Wanneer de ontwikkeling van hepatitis B in het menselijk lichaam uitwendige tekenen vertoont, kunnen de volgende symptomen bij patiënten worden waargenomen:

  1. misselijkheid;
  2. duizeligheid;
  3. vermoeidheid;
  4. rhinitis;
  5. Verhoging van de lichaamstemperatuur (vaak bereikt de temperatuur 39-40 graden);
  6. hoesten;
  7. Algemene zwakte;
  8. Pijn in de nasopharynx;
  9. Ernstige hoofdpijn;
  10. Verandering in huidskleur (geelheid);
  11. Geel worden van slijmvliezen, oogsclera, handpalmen;
  12. Verkleuring van urine (het begint te schuimen, en de kleur lijkt op een donker bier of sterke thee);
  13. Pijn in de gewrichten;
  14. Verlies van eetlust;
  15. Verandering in kleur van uitwerpselen (het is verkleurd);
  16. Zwaarte in het rechter hypochondrium;
  17. Rillingen.

Wanneer hepatitis B het chronische stadium ingaat, ontwikkelen de patiënten naast de belangrijkste symptomen tekenen van leverfalen, waartegen de intoxicatie van het organisme plaatsvindt. Als de patiënt in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte geen uitgebreide behandeling ondergaat, krijgt hij een laesie van het centrale zenuwstelsel.

Aard van de stroom

Door de aard van het verloop van hepatitis B is verdeeld in:

Artsen en wetenschappers beweren dat het niet altijd het virus is dat het lichaam binnenkomt, veroorzaakt hepatitis. Als een persoon een sterk immuunsysteem heeft, is het virus niet gevaarlijk voor hem, hoewel anderen kunnen worden geïnfecteerd. WHO merkt op dat er enkele honderden miljoen potentiële dragers van het virus in de wereld zijn die zich daar niet eens van bewust zijn.

Hepatitis B-complicaties

De meest voorkomende complicatie is schade aan de galwegen - bij 12-15% van de revaliderende patiënten.

Een frequente complicatie van chronische hepatitis B-cirrose zijn talrijke extrahepatische manifestaties - colitis, - pancreatitis, artralia, vasculaire laesie, bloedingen uit de aderen van een toricoscele. Lever coma in het geval van cirrose is van een port-caval of gemengd type. Chronische aanhoudende hepatitis B kan veel stenen aanhouden met langdurige remissies. "De mortaliteit van patiënten met chronische actieve hepatitis B en levercirrose is hoog, voornamelijk in de eerste 5-10 jaar van de ziekte.

Prognose. Sterfte is 0,1-0,3%, geassocieerd met de kwaadaardige (fulminante) vorm van de ziekte. Chronische hepatitis B komt voor bij ongeveer 10% van de patiënten en cirrose bij 0,6% van de patiënten. De meeste gevallen van chronische hepatitis B worden geassocieerd met een voorgeschiedenis van anicterische ziekte.

diagnostiek

De diagnose van virale hepatitis B is gebaseerd op de detectie van specifieke antigenen van het virus (HbeAg, HbsAg) in het bloedserum, evenals de detectie van antilichamen tegen hen (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Het bepalen van de mate van activiteit van het infectieuze proces kan gebaseerd zijn op het resultaat van een kwantitatieve polymerasekettingreactie (PCR). Met deze analyse kunt u het DNA van het virus detecteren en het aantal virale kopieën per eenheid bloedvolume berekenen.

Om de functionele toestand van de lever te beoordelen en de dynamiek van de ziekte te monitoren, worden de volgende laboratoriumtesten regelmatig uitgevoerd:

  • biochemische bloedtest;
  • coagulatie;
  • compleet bloedbeeld en urine.

Zorg ervoor dat u echografie van de lever uitvoert in de dynamiek. Als er bewijs is, wordt een punctiebiopt van de lever uitgevoerd, gevolgd door histologisch en cytologisch onderzoek van punctaat.

Chronische hepatitis B

In gevallen waarin chronische hepatitis B is niet het resultaat van de acute begin van de ziekte gebeurt geleidelijk, de ziekte komt geleidelijk op, vaak de patiënt niet in staat is om te zeggen wanneer de eerste tekenen van de ziekte.

  1. Het eerste teken van hepatitis B is vermoeidheid, die geleidelijk toeneemt, vergezeld van zwakte en slaperigheid. Vaak kunnen patiënten 's ochtends niet meer wakker worden.
  2. Er is een overtreding van de slaap-waakcyclus: slaperigheid overdag maakt plaats voor slapeloze slapeloosheid.
  3. Bijgevoegd gebrek aan eetlust, misselijkheid, opgeblazen gevoel, braken.
  4. Zheltuha.Tak wordt hetzelfde als in de acute vorm eerst is het donker worden van de urine, dan - geel worden van de sclera en slijm, en - de huid. Geelzucht bij chronische hepatitis B is persistent of recurrent (recurring).

Chronische hepatitis B kan echter asymptomatisch zijn, omdat bij asymptomatische en frequente exacerbaties talloze complicaties en bijwerkingen van hepatitis B kunnen optreden.

Hoe hepatitis B te behandelen

In de meeste gevallen heeft acute hepatitis B geen behandeling nodig, omdat de meeste volwassenen deze infectie zelfstandig kunnen aanpakken zonder het gebruik van medicijnen. Een vroege antivirale behandeling kan minder dan 1% van de patiënten nodig hebben: patiënten met een agressieve infectie.

Als tijdens de ontwikkeling van de hepatitis B-behandeling thuis wordt uitgevoerd, wat soms wordt uitgevoerd met een mild beloop van de ziekte en de mogelijkheid van constante medische controle, moet u een aantal regels naleven:

  1. Drink veel vocht, die helpt bij het uitvoeren van ontgifting - afvoer van gifstoffen uit het lichaam en uitdroging te voorkomen, die zich kunnen ontwikkelen op de achtergrond van overvloedig braken.
  2. Gebruik geen medicijnen zonder doktersrecept: veel geneesmiddelen hebben een negatief effect op de lever, het gebruik ervan kan leiden tot een onmiddellijke verslechtering van het ziekteverloop.
  3. Drink geen alcohol.
  4. Het is noodzakelijk om voldoende te eten - het voedsel moet calorierijk zijn; Het is noodzakelijk om een ​​therapeutisch dieet te volgen.
  5. Oefening mag niet worden misbruikt - fysieke activiteit moet overeenkomen met de algemene toestand.
  6. Bij het optreden van ongewone, nieuwe symptomen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen!

Medicamenteuze behandeling met hepatitis B:

  1. De basis van de behandeling is detoxificatietherapie: intraveneuze toediening van bepaalde oplossingen om de eliminatie van gifstoffen te versnellen en het vochtverlies bij braken en diarree aan te vullen.
  2. Preparaten om de darmabsorptie te verminderen. In de darm wordt een massa toxines gevormd, waarvan de absorptie in het bloed tijdens een niet-effectieve lever buitengewoon gevaarlijk is.
  3. Interferon α is een antiviraal middel. De effectiviteit ervan hangt echter af van de snelheid van reproductie van het virus, d.w.z. infectie activiteit.

Andere behandelingsmethoden, waaronder verschillende antivirale geneesmiddelen, hebben beperkte effectiviteit tegen hoge kosten van de behandeling.

Hoe infectie te voorkomen?

Preventie, zowel specifiek (vaccinatie) als niet-specifiek, gericht op het onderbreken van de transmissieroutes: correctie van menselijk gedrag; gebruik van eenmalige hulpmiddelen; zorgvuldige naleving van de hygiënevoorschriften in het dagelijks leven; beperking van transfusies van biologische vloeistoffen; gebruik van effectieve ontsmettingsmiddelen; de aanwezigheid van de enige gezonde seksuele partner of, anders, beschermd geslacht (de laatste geeft geen 100% garantie voor niet-infectie, omdat er in ieder geval onbeschermd contact is met andere biologische afscheidingen van de partner - speeksel, zweet, etc.).

Vaccinatie wordt veel gebruikt om infectie te voorkomen. Routinematige vaccinatie wordt in bijna alle landen van de wereld geaccepteerd. De WHO beveelt aan om op de eerste dag na de geboorte te beginnen met vaccineren, niet-gevaccineerde kinderen in de leerplichtige leeftijd en mensen uit risicogroepen: professionele groepen (artsen, hulpdiensten, militairen, enz.), Mensen met niet-traditionele seksuele voorkeuren, drugsverslaafden, patiënten die vaak drugs krijgen hemodialyse, paren, waarbij een van de leden een geïnfecteerd virus is en enkele anderen. Het vaccin wordt meestal gebruikt voor het vaccin tegen hepatitis B-virussen, dat een witte stof is. virale deeltjes, zogenaamde. HBs-antigeen. In sommige landen (bijvoorbeeld in China) wordt een plasmavaccin gebruikt. Beide soorten vaccins zijn veilig en zeer effectief. Een vaccinatiecursus bestaat gewoonlijk uit drie doses van een vaccin die intramusculair in een tijdsinterval worden toegediend.

De effectiviteit van vaccinatie van pasgeborenen van geïnfecteerde moeders, op voorwaarde dat de eerste dosis werd toegediend in de eerste 12 levensuren, tot 95%. Noodvaccinatie in nauw contact met een geïnfecteerde persoon, als geïnfecteerd bloed het bloed van een gezond persoon binnendringt, wordt soms gecombineerd met de introductie van een specifiek immunoglobuline, dat theoretisch de kans zou vergroten dat hepatitis zich niet ontwikkelt.

Richtlijnen in het VK stellen dat mensen die aanvankelijk op een vaccin reageerden (geïmmuniseerd door vaccinatie) verdere bescherming nodig hebben (dit geldt voor mensen die het risico lopen besmet te worden met hepatitis B). Ze worden aanbevolen om de immuniteit tegen het hepatitis B-virus te behouden, herhaalde hervaccinatie - eens in de vijf jaar.

Hepatitis b manieren van infectie

Hepatitis B-infectie kan optreden wanneer het virus de bloedbaan bereikt. Ook kan elke vloeistof die vrijkomt uit het lichaam van een geïnfecteerde persoon en een virus bevat, het begin van de ziekte veroorzaken. Om niet geïnfecteerd te raken, moet u de belangrijkste manieren van overdracht kennen en ervoor zorgen dat u wordt gevaccineerd tegen deze ziekte. Welke symptomen geven aan wat er is gebeurd met een hepatitis C-infectie?

Hoe kan ik over de ziekte leren?

Hepatitis-symptomen komen meestal niet onmiddellijk voor, maar wanneer een periode van 2-6 maanden verstrijkt. Op dit moment is de persoon drager van het virus, maar voelt het geen verslechtering van de gezondheid, dus weet hij niet van zijn toestand.

Afhankelijk van de vorm van de ziekte zijn er verschillende symptomen.

Acute virale hepatitis B lijkt in eerste instantie op de griep, stijgt lichaamstemperatuur en er verschijnen pijntjes en zwakte. Wanneer de patiënt een gele huid begint te vormen - dit is het exacte symptoom van hepatitis.

Bovendien heeft een persoon de volgende symptomen:

gewrichtspijn; allergische reactie op de huid; verlies van eetlust; buikpijn; misselijkheid en braken.

Volgens klinische manifestaties worden donkere urine en klaring van ontlasting opgemerkt. De patiënt verhoogt de lever. Na bloedonderzoek komt er een completer beeld naar voren: het niveau van bilirubine en leverenzymen is verhoogd. Als de ziekte niet chronisch wordt, voelt de patiënt zich twee weken na het geel worden van de huid beter, omdat alle symptomen verdwijnen.

Het is belangrijk! Met een slecht ontwikkelde reactie van het immuunsysteem op het virus, kan de ziekte asymptomatisch zijn en chronisch worden.

Virale hepatitis B van de chronische vorm is het meest gevaarlijk voor een persoon, omdat hij niet alleen slecht te behandelen is, hij heeft ook ernstige symptomen en leidt tot het verschijnen van complicaties. Een persoon ervaart voortdurend zwakte en algemene malaise. Dit zijn de primaire symptomen die vaak worden verwaarloosd. De patiënt kan misselijkheid en braken, verstoorde ontlasting, pijn in de buik, spieren en gewrichten ervaren.

In gevorderde gevallen van de ziekte, geelzucht, veneuze mesh, pruritus, uitputting verschijnen, en de lever en milt in omvang toenemen.

Manieren van verzending

Virale hepatitis B is een soort die alleen wordt overgedragen door rechtstreeks contact van een gezond persoon met het bloed, speeksel of zaadvocht van een zieke persoon.

Dit virus wordt niet overgedragen via de fecaal-orale route.

U kunt besmet raken door een patiënt met chronische of acute hepatitis. Bij pasgeborenen is het belangrijkste mechanisme van virusoverdracht bloed tijdens de bevalling. Kinderen kunnen ook virale hepatitis krijgen van hun zieke broers of zussen.

Het is belangrijk! Virale hepatitis is 50 keer meer besmettelijk dan HIV, maar het wordt niet overgedragen via moedermelk.

Er zijn dergelijke manieren van infectie:

Door het bloed. Op deze manier kan men geïnfecteerd raken door één spuit te gebruiken, bijvoorbeeld door drugs te injecteren of door niet-steriele instrumenten te gebruiken die bloed op zich hebben, bijvoorbeeld in tatoegeringsverzamelaars of operatiekamers. Infectie is mogelijk met de injectie van donorbloed, natuurlijk is een dergelijk mechanisme van transmissie van het virus vrij zeldzaam, ongeveer 2% van de gevallen werd geregistreerd. Het risico op infectie neemt toe met herhaalde transfusies van bloed of bestanddelen daarvan. Seksueel. De kans op infectie door seksueel contact is zeer hoog en bereikt 30%, omdat het virus zich in de zaadvloeistof bevindt en secreties van het genitale stelsel van vrouwen. Een persoon is misschien niet eens op de hoogte van zijn ziekte, dus onbeschermde seks moet worden vermeden. Het pad van overdracht van moeder op kind. Het is vermeldenswaard dat er geen intra-uteriene infectie van de foetus kan plaatsvinden (als de placenta zijn integriteit behoudt), neemt het risico op infectie tijdens de geboorte zelf toe. Kinderen geboren bij patiënten met hepatitis-moeders worden rechtstreeks vanuit het ziekenhuis in het kraamkliniek tegen hepatitis B gevaccineerd, wat het risico op het ontwikkelen van de chronische vorm van deze ziekte vermindert. Binnenlandse manier. Er is een minimaal risico om op deze manier te contracteren. Het feit is dat het mechanisme van transmissie van het virus niet alleen hematogeen is, maar ook met de hulp van speeksel, urine of zweet. Als deze biologische vloeistof in een kleine hoeveelheid zelfs op de beschadigde huid van een gezond persoon komt, zal er geen infectie optreden. Als de concentratie van het virus in het vochtgehalte hoog is, kan infectie niet worden vermeden.

Het is belangrijk! In de afwezigheid van schade aan de huid van een huishouden door infectie is onmogelijk.

Factoren zoals de integriteit van de huid en de concentratie van het virus in een biologische vloeistof beïnvloeden de kans op een huishoudelijke infectie.

In 30% van de gevallen kan het transmissiemechanisme van het virus niet worden bepaald. De ziekte kan immers lange tijd asymptomatisch zijn, vooral in de chronische vorm.

Het is vermeldenswaard dat de ziekte alleen kan worden overgedragen als het bloed, speeksel of zweet van de patiënt in het bloed van een gezond persoon terechtkomt, tenzij hij natuurlijk niet immuun is voor deze ziekte.

Een patiënt na infectie wordt een drager van het virus lang voordat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen. In dit geval bestaat het risico om geliefden te infecteren.

Wat is de meest voorkomende vorm van overdracht?

Hoogstwaarschijnlijk kunt u het virus oppikken tijdens vrijetijdsgeslachtsgemeenschap, minder vaak van moeder op kind tijdens de bevalling. Aangezien het transmissiemechanisme niet alleen door bloed, maar ook door speeksel wordt geleverd, kan hepatitis B met een kus worden verkregen. Gebruik ook geen tandenborstel, spons of handdoek van de patiënt, want deze kunnen biologische vloeistof bevatten, zoals zweet of speeksel, dat de bron van infectie is.

De kans om geïnfecteerd te worden met de infusie van donorbloed is klein, omdat recent al het bloed vóór de infusie is getest op de aanwezigheid van verschillende virussen.

In zeldzame gevallen kan een infectie op een kiemende manier plaatsvinden wanneer een gezond ei is geïnfecteerd met een geïnfecteerde zaadcel, in welk geval een kind wordt geboren met aangeboren hepatitis B.

Wat te doen als er een contact was met een geïnfecteerde persoon. Hoe weet ik of er een risico is op het krijgen van hepatitis B?

Hoe de kans op infectie bepalen?

Iedereen kan weten wat het risico is om virale hepatitis op te lopen. Hij moet worden gescreend op de aanwezigheid van een virusantigeen en antilichamen. Als het resultaat negatief is, moet een dergelijke persoon worden gevaccineerd. Anders, wanneer in contact met een geïnfecteerde persoon, is er een kans van 100% om geïnfecteerd te raken.

Als het HBsAg-virus na het testen in het bloed wordt gedetecteerd, betekent dit dat de infectie al is opgetreden en een persoon anderen kan infecteren. Antilichamen tegen het virus in het bloed zijn een goed teken, in dit geval kun je niet gevaccineerd worden, omdat hepatitis B in dit geval niet erg is.

Hoe weet ik of er contact was met het virus?

Bij mensen die ziek zijn met virale hepatitis kunnen antilichamen tegen het virus worden gedetecteerd, zodat herinfectie onmogelijk is.

Velen maken zich zorgen over de vraag of het mogelijk is om niet geïnfecteerd te raken na contact met de patiënt. Welke factoren beïnvloeden dit proces? Het is mogelijk om infectie te voorkomen alleen na vaccinatie en communicatie met een zieke persoon is niet erg voor mensen die eerder virale hepatitis hebben gehad, omdat antilichamen in hun bloed worden geproduceerd. Ook worden kinderen van geïnfecteerde moeders voor hun leven beschermd tegen infectie, omdat ze bij de geboorte immunoglobuline tegen hepatitis B krijgen.

Als een onbeschermd persoon, zoals een gezondheidswerker, direct contact had met patiënten, dan kan het immunoglobuline worden geïnjecteerd ter bescherming tegen de ziekte om het risico op infectie te verminderen.

De volgende groepen kunnen worden onderscheiden met een hoge kans op hepatitis:

injecterende drugsgebruikers; homoseksuele mensen; mensen die veel seksuele partners hebben; seksuele partners van patiënten; familieleden waar er geïnfecteerd is; personen die hemodialyse ondergaan of frequent bloedtransfusies nodig hebben;

gezondheidswerkers; mensen met hemofilie of getransplanteerde organen; kinderen geboren door geïnfecteerde moeders.

Er zijn bepaalde factoren die bijdragen aan een verhoogd risico op infectie, namelijk:

contact met het bloed van de patiënt of zijn componenten; intraveneuze toediening van geneesmiddelen of geneesmiddelen met herbruikbare spuiten; acupunctuur; gebruik van niet-steriele instrumenten voor verschillende manipulaties op het lichaam (oorpiercing, piercing of tatoeages).

Personen die risico lopen, moeten stappen ondernemen om dit te voorkomen. Allereerst moet je je laten vaccineren en je houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne.

Familieleden waar zich een patiënt met chronische hepatitis bevindt, moeten worden gescreend op de aanwezigheid van het virus en de antilichamen en indien nodig worden gevaccineerd.

Als u weet hoe het hepatitis B-virus wordt overgedragen, kunt u uzelf beschermen tegen een ernstige ziekte. Om uzelf voor 100% te beschermen, moet u een vaccinatiecursus volgen.

Hepatitis B is tegenwoordig een van de gevaarlijkste virussen, het is buitengewoon vasthoudend en in staat om nog lang actief te blijven, zelfs in gedroogd bloed en andere biologische vloeistoffen. Ondanks het feit dat de incidentie van dit type hepatitis wordt verminderd als gevolg van vaccinaties, is het de moeite waard om te weten hoe hepatitis B wordt overgedragen.

Hepatitis B komt voornamelijk voor bij mensen van 20-50 jaar oud, de incidentie bij kinderen en adolescenten wordt verminderd door vaccins. In dit geval wordt leverkanker, die zich ontwikkelt als gevolg van de laesie, de belangrijkste doodsoorzaak door hepatitis.

De incubatietijd van een virus, wanneer het zich niet manifesteert, is vrij lang. Het kan een maand tot zes maanden duren, het hangt allemaal af van de toestand van de menselijke immuniteit. De gezondheid is sterker, het virus wordt langzamer geactiveerd. Ook hangt de ernst van de manifestaties van de ziekte af van de beschermende eigenschappen van het organisme: bij mensen met verminderde immuniteit wordt hepatitis vrijwel onmiddellijk chronisch zonder merkbare manifestaties.

Als u weet hoe u besmet kunt raken met het hepatitis B-virus, kunt u er het beste uit halen. Bovendien zijn er veel stereotypen over de manieren van infectie met deze ziekte, die niet alleen gezonde mensen, maar ook dragers van het virus schaden.

Het is belangrijk! Het grootste gevaar van het hepatitis-virus is de onzichtbaarheid en niet-vanzelfsprekendheid van de belangrijkste symptomen.

Hoe wordt hepatitis B overgedragen van persoon op persoon?

De belangrijkste infectieroute met de hepatitis-B-groep is via bloed, een andere biologische vloeistof. Tegelijkertijd is het virus zeer actief, kan de infectie na een paar dagen verdwijnen, nadat het bloed bijvoorbeeld volledig is opgedroogd op kleding of hygiëneproducten.

Daarom is er een risico van infectie overal waar er contact kan zijn met biologische vloeistoffen van andere mensen. Het risico op hepatitis B wordt weergegeven wanneer u een schoonheidssalon, manicure, pedicure, tattoo, tatoeage of piercing te bezoeken, als de instrumenten zijn niet steriel.

Helaas is het infectierisico ook groot in medische instellingen, op het kantoor bij de tandarts. Ook is er een grote kans op drugsverslaving, mensen die veel onbeschermde seks hebben. Over het algemeen worden de volgende risicogroepen onderscheiden:

Werkers in de gezondheidszorg zijn voortdurend in contact met bloed en andere lichaamsvloeistoffen. Mensen met een groot aantal seksuele partners die geen beschermende uitrusting gebruiken. Familieleden, mensen die wonen in hetzelfde huis met een persoon die besmet zijn met hepatitis B. Mensen die in gevangenissen, waarbij als gevolg van bekrompenheid, gebrek aan risico voor de gezondheid van de verspreiding van een infectie wordt altijd verhoogd. Mensen die drugs injecteren. injectie wordt vaak uitgevoerd in onhygiënische omstandigheden, sommige mensen gebruiken een spuit.

Mensen in de hoog-risicogroepen worden geadviseerd zich te laten vaccineren tegen hepatitis B zijn ook risico op infectie in de gezondheidszorg werknemers, in sommige andere gevallen, een speciale voorbereiding - immunoglobuline, het verwijderen van het risico op het ontwikkelen van de ziekte. De effectiviteit van dergelijke injectie - 60-90% en de voorkeur vóór vaccinatie.

Ook mensen die al aan hepatitis B hebben geleden, zijn niet opnieuw besmet.Degenen die ziek zijn, zullen voor altijd immuun blijven voor dit type virus. In alle andere gevallen kunt u krijgen.

Is het mogelijk om besmet te raken in het dagelijks leven

Omdat het virus aanwezig is in alle lichaamsvloeistoffen, is de kans aanwezig om geïnfecteerd te raken door een persoon die in hetzelfde appartement woont. Kortom, het virus kan op items voor persoonlijke hygiëne blijven staan, je moet het nooit met andere mensen delen.

Het is vermeldenswaard dat, ondanks de hoge activiteit van het virus in alle biologische vloeistoffen, infectie alleen optreedt wanneer de vloeistoffen in contact komen met de beschadigde menselijke huid. Daarom is het leven met een persoon die weet over zijn diagnose, mogelijke manieren, omdat hij per ongeluk anderen kan infecteren, een volwaardige behandeling ondergaat, niet gevaarlijk. De ziekte wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht tijdens een gesprek, tijdens maaltijden en andere soortgelijke situaties.

Als bloed en andere vloeistoffen in voorwerpen of kleding binnendringen, is het raadzaam om ze te desinfecteren. Dingen moeten worden gewassen, afgeveegd met een antisepticum. Kleding moet minstens een half uur op 60 graden worden gewassen of 3-4 minuten worden gekookt.

Het is belangrijk! Alle familieleden van de patiënt met hepatitis B worden aanbevolen om te worden gevaccineerd.

Is seksueel overdraagbaar

Hepatitis B wordt seksueel overgedragen via onbeschermde seks, de waarschijnlijkheid van overdracht van het virus is ongeveer 30%. De belangrijkste manier om te beschermen tegen overdracht is condooms.

Naar het uiterlijk kan een persoon niet worden verteld of hij ziek is met hepatitis B of niet, daarom is het in elk geval aan te raden om er zeker van te zijn. Het is vermeldenswaard dat deze infectie de enige seksueel overdraagbare aandoening is van waaruit u kunt worden gevaccineerd.

Ook wordt het virus overgedragen via speeksel, dus er is een kans besmet te zijn tijdens een zoen, als een gezonde partner microtrauma's heeft, tand- en tandziekten in de mond, vergezeld van een bloeding.

Hoe wordt overgedragen op het kind

Tijdens de zwangerschap is de baby veilig, de placenta beschermt de foetus tegen het virus. Het risico van overdracht van de ziekte op het kind vindt echter plaats als er ziekten zijn die de integriteit van de placenta kunnen schaden, of tijdens de bevalling, als de huid van het kind gewond raakt.

Daarom worden alle kinderen van besmette moeders direct na de geboorte gevaccineerd tegen hepatitis B. Deze ziekte kan uitermate gevaarlijk zijn voor een pasgeborene en de gevolgen ervan kunnen tot veel aandoeningen leiden.

Borstvoeding geven met hepatitis B is veilig genoeg als de moeder geen scheurtjes of andere tepelblessures heeft. Anders wordt het aanbevolen om over te schakelen naar kunstmatige voeding.

Hoeveel mensen leven er met hepatitis B

Tot op heden zijn er veel effectieve methoden voor diagnose en behandeling van hepatitis B, deze ziekte kan volledig worden genezen. De belangrijkste doodsoorzaak door hepatitis is cirrose of leverkanker. Als de ziekte wordt ontdekt vóór de ontwikkeling van complicaties, is de prognose gunstig.

Het belangrijkste in de behandeling is om alle aanbevelingen van specialisten te volgen en alle medicijnen onder toezicht van een arts te nemen. Het is ook belangrijk om een ​​dieet te volgen, sommige regels van voeding zullen zijn leven lang moeten naleven. Mensen die hepatitis B hebben gehad, zijn beperkt tot alcoholgebruik voor het leven.

Als het virus niet volledig kan worden geëlimineerd, wordt een onderhoudsbehandeling uitgevoerd. Met een gezonde levensstijl en een constante monitoring van het welzijn, kunnen patiënten tientallen jaren leven zonder merkbare problemen.

Hepatitis B - wat het is, hoe het wordt overgedragen, symptomen, behandeling van acute en chronische vormen van hepatitis B

Virale hepatitis B is een virale aandoening met een inflammatoir karakter, die voornamelijk het leverweefsel aantast. Nadat een persoon herstelt van deze ziekte, ontwikkelt hij een blijvende immuniteit voor het leven. Maar de overgang van acute naar chronische progressieve vorm is mogelijk.

Vervolgens bekijken we wat deze ziekte is, hoe deze wordt overgedragen bij volwassenen, de eerste tekenen en symptomen van hepatitis B en wat de gevolgen zijn voor het lichaam als de behandeling niet op tijd wordt gestart.

Hepatitis B: wat is het?

Hepatitis B (B) is een virale infectie die voornamelijk de lever aantast en leidt tot de chronisch progressieve vorm van de ziekte, het transport van het virus, de ontwikkeling van cirrose en leverkanker.

De belangrijkste symptomen van hepatitis B zijn:

  • misselijkheid,
  • verlies van eetlust
  • verhoogde vermoeidheid
  • geelzucht,
  • ongemak in het juiste hypochondrium,
  • donkere urine.

Wat zijn de kenmerken van het hepatitis B-virus?

  1. Een paar minuten is het virus gemakkelijk bestand tegen verwarming tot 100 ºC, de weerstand tegen temperatuur stijgt als de ziekteverwekker in het serum zit.
  2. Herhaald bevriezen heeft geen invloed op de eigenschappen, na ontdooien blijft het infectieus.
  3. Het virus wordt niet in het laboratorium gekweekt, waardoor het moeilijk is om te studeren.
  4. Het micro-organisme wordt aangetroffen in alle menselijke biologische vloeistoffen en zijn besmettelijkheid overschrijdt zelfs HIV met een factor honderd.

Inactivatie van het virus wordt uitgevoerd tijdens behandeling in autoclaven bij verhitting tot 120 ° C gedurende 45 minuten, of in een droogverwarmingsoven bij 180 ° C gedurende 60 minuten.

Het virus sterft wanneer het wordt blootgesteld aan chemische desinfectiemiddelen: chlooramine, formaline, waterstofperoxide.

Oorzaken en overdrachtspaden

Volgens schattingen van de WHO zijn meer dan 2 miljard mensen in de wereld besmet met het hepatitis B-virus, 75% van de wereldbevolking leeft in regio's met een hoge incidentie. Elk jaar wordt bij 4 miljoen mensen een acute vorm van infectie vastgesteld.

Nadat het hepatitis B-virus het bloed van een nog steeds gezond persoon is binnengedrongen, bereikt het de hepatocyten (levercellen) via de bloedbaan. Ze repliceren (vermenigvuldigen) het virus, dat een toenemend aantal nieuwe cellen infecteert, waarbij sommige delen van het DNA van het virus worden opgenomen in het DNA van hepatocyten.

Het immuunsysteem herkent geen veranderde cellen en neemt ze waar als vreemd. De productie van antilichamen begint gewijzigde hepatocyten te vernietigen. Zo wordt de lever vernietigd, wat leidt tot ontsteking en hepatitis.

De overgrote meerderheid van mensen met hepatitis B zijn mensen van 15-30 jaar. Onder degenen die aan deze ziekte zijn overleden, is het aandeel van drugsverslaafden 80%. Personen die geneesmiddelen injecteren, lopen het grootste risico op infectie.

Hoe wordt hepatitis B overgedragen?

Een persoon zou moeten weten hoe hepatitis B wordt overgedragen. Zodat hij actie kon ondernemen als hij in de buurt van de drager van het virus was. Virale infectie is in:

Het is in deze biologische vloeistoffen van de drager dat de concentratie van het virus in grote hoeveelheden aanwezig is.

Er zijn verschillende manieren om het hepatitis B-virus over te brengen:

  • als je geïnfecteerd bloed giet aan een gezond persoon;
  • gebruik meerdere keren dezelfde spuit;
  • door medische apparatuur, als ze niet de juiste reinheid produceerden: tijdens geslachtsgemeenschap;
  • Pasgeboren van moeder:
  • infectie thuis.

De belangrijkste infectieroute met de hepatitis-B-groep is via bloed, een andere biologische vloeistof. Tegelijkertijd is het virus zeer actief, kan de infectie na een paar dagen verdwijnen, nadat het bloed bijvoorbeeld volledig is opgedroogd op kleding of hygiëneproducten. Daarom is er een risico van infectie overal waar er contact kan zijn met biologische vloeistoffen van andere mensen.

Het risico op hepatitis B verschijnt bij een bezoek aan:

  • schoonheidssalons
  • manicure procedures,
  • pedicure,
  • tatoeage, tatoeage of piercing, als de instrumenten niet voldoende steriel zijn.

De wijze van overdracht van hepatitis B tijdens de bevalling komt van de moeder. Om het risico op verder virusgebruik te verkleinen, wordt het kind gevaccineerd. Hepatitis B kan zich in de toekomst manifesteren.

Wanneer de huid en de slijmvliezen van een gezond persoon in contact komen met de vloeistoffen van een patiënt, is de kans op infectie niet erg hoog, wat betekent dat het hepatitis B-virus praktisch niet verspreid is in het dagelijks leven. Microdamages aan de huid verhogen het risico op infectie meerdere keren. Vloeistoffen van de patiënt zijn zelfs in droge toestand gevaarlijk!

Het virus wordt overgedragen via speeksel, dus er is een kans besmet te zijn tijdens een zoen, als een gezonde partner microtrauma's heeft, tand- en tandziekten in de mond, vergezeld van een bloeding.

Risicogroep

De specialist zal snel bepalen hoe hepatitis B werd overgedragen, waarbij hij de reikwijdte van activiteiten en levensstijl van de persoon die wordt gediagnosticeerd, vaststelt.

Voorwerpen van virusinfectie:

  • Hepatitis wordt overgedragen van een persoon die homoseksuele en promiscue seks uitoefent.
  • Gezondheidswerkers.
  • Addicts.
  • Personen die een straf uitzitten in penitentiaire inrichtingen.
  • Hemodialysepatiënten.
  • Ontvangers van bloed.
  • Baby's geboren uit een moeder besmet met een virus.
  • Familieleden zijn besmet.
  • Toeristen die endemische gebieden voor recreatie hebben gekozen.

Vormen van ontwikkeling

Hoe groot is de kans dat acute hepatitis B chronisch wordt?

  1. De waarschijnlijkheid hangt af van de leeftijd waarop iemand besmet raakt. Hoe jonger de leeftijd waarop een infectie met het hepatitis B-virus plaatsvindt, hoe groter de kans op chronische ontwikkeling.
  2. Bijna 90% van de besmette baby's ontwikkelt een chronische infectie. Het risico neemt af naarmate het kind ouder wordt. Ongeveer 25% tot 50% van de kinderen tussen 1 en 5 jaar oud krijgt een chronische leverziekte veroorzaakt door het virus.
  3. Het risico van chroniciteit op volwassen leeftijd is ongeveer 10%. Wereldwijd zijn de meeste mensen met chronische hepatitis geïnfecteerd bij de geboorte of in de vroege kinderjaren.

De eerste tekenen bij vrouwen en mannen

De eerste tekenen van hepatitis B:

  1. Zwakte, lichte koorts, hoofdpijn, gebrek aan eetlust.
  2. Voeg vervolgens symptomen toe die worden veroorzaakt door indigestie: misselijkheid, buikpijn, braken. Verminderd bilirubinemetabolisme veroorzaakt verdonkering van de urine en verkleuring van ontlasting.
  3. Nadat deze symptomen geleidelijk beginnen te verdwijnen, ontwikkelt zich geelzucht - de overeenkomstige kleuring van de huid en sclera van de ogen.

De meeste patiënten hebben geen tekenen van de ziekte. Daarom beschouwen artsen elke persoon als potentieel geïnfecteerd, nemen ze de noodzakelijke voorzorgsmaatregelen in acht tijdens medische procedures en het gebruik van wegwerpinstrumenten.

Symptomen van hepatitis B bij volwassenen

De incubatieperiode van virale hepatitis B varieert binnen tamelijk ruime grenzen, de periode vanaf het moment van infectie tot de ontwikkeling van klinische symptomen kan van 30 tot 180 dagen zijn. Het beoordelen van de incubatietijd van de chronische vorm is vaak onmogelijk.

Acute virale hepatitis B begint vaak op dezelfde manier als virale hepatitis A, maar de preicuritische periode kan ook voorkomen in de arthralgische vorm, evenals in de asthenovegetatieve of dyspeptische variant.

Voor elke vorm van intoxicatie lijdt het centrale zenuwstelsel het eerst. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door het verschijnen van de volgende cerebrotoxische symptomen:

  • slaapstoornissen;
  • vermoeidheid, zwakte;
  • apathie;
  • verstoring van het bewustzijn.

Bij ernstige vormen van de ziekte kan het hemorragisch syndroom zich ontwikkelen - af en toe een nasale bloeding, toegenomen tandvleesbloeding.

Hepatitis in acute vorm kan worden voltooid met volledig herstel met de vorming van aanhoudende immuniteit of chronisch worden, wat vaak gepaard gaat met golvende periodes van exacerbaties, vaak van seizoensgebonden aard.

In het acute verloop van de ziekte zijn er drie perioden:

  • preicterische fase;
  • icterische periode;
  • herstel.

Anicterische periode

In deze periode zijn er geen specifieke manifestaties van pathologie. Symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste virale ziekten komen naar voren:

  • hoofdpijn;
  • het menselijke welzijn verslechtert geleidelijk;
  • verlies van eetlust;
  • lethargie;
  • zwakte;
  • spier- en gewrichtspijn;
  • het optreden van respiratoire manifestaties (hoest, loopneus).

Geelzucht is geassocieerd met de accumulatie van bilirubine in het bloed - een product van de afbraak van rode bloedcellen (rode bloedcellen). Normaal gesproken komt bilirubine de lever binnen, waar het zich bindt aan eiwitten en in de samenstelling van de gal de darm binnengaat en vervolgens uit het lichaam wordt verwijderd.

Bij leverbeschadiging verslechtert deze functie, wat leidt tot de ophoping van bilirubine in het bloed en zachte weefsels, waardoor de laatste een gele tint krijgt.

Geelzucht periode hepatitis B

Geleidelijk gaan de symptomen over in de geelzuchtperiode. Ze verschijnen ook in een bepaalde volgorde:

  • donker worden van urine optreedt, de kleur lijkt op donker bier;
  • gele sclera en slijmvliezen van de mond, vooral als je de tong naar de lucht verheft;
  • bevlekte handen en huid.

Als geelzucht verschijnt, verminderen de algemene symptomen van intoxicatie en verbetert de toestand. Er kan pijn of zwaarte zijn in het rechter subcostale gebied ter hoogte van de projectie van de lever. Soms kan er een reiniging van de ontlasting plaatsvinden door verstopping van de galkanalen.

In het geval van het tijdig gebruiken van specifieke medicijnen, verdwijnen de symptomen geleidelijk en begint het herstel. Als het lichaam de infectie niet aankan, treedt een chronische vorm van pathologie op, die vaak verandert in cirrose van de lever.

Chronische vorm

Chronische hepatitis B manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • verhoogde vermoeidheid;
  • zwakte;
  • slaperigheid;
  • verminderde eetlust;
  • misselijkheid, emetische drang;
  • opgeblazen gevoel;
  • kenmerkende symptomen van chronische hepatitis B, zoals donkere urine, geelzucht, verschijnen veel later dan in de acute vorm.

Er zijn atypische vormen van de ziekte:

  • anicteric;
  • versleten;
  • subklinisch (met bijna geen symptomen);
  • mild, matig en ernstig;
  • kwaadaardig.

complicaties

Volgens de statistieken kan tot 90% van de mensen die last hebben van een infectie, de ziekte bijna permanent kwijt. Maar hun "complete" herstel wordt als relatief beschouwd, omdat het meestal gepaard gaat met resteffecten in de vorm:

  • het verschil tussen normale huid en vergeeld patroon van dyskinesie of ontsteking van de galwegen;
  • residueel astheno-vegetatief syndroom;
  • infectie kan de aanzet zijn voor de ontwikkeling van het Gilbertsyndroom.

Acute virale hepatitis B leidt zelden tot de dood (alleen in gevallen van ernstige fulminante kuur), de prognose is aanzienlijk verslechterd met gelijktijdige chronische leverpathologieën, met een gecombineerde laesie met hepatitis C en D.

De dood van mensen die besmet zijn met hepatitis B komt vaak enkele tientallen jaren later voor als gevolg van het chronische verloop en de ontwikkeling van cirrose en leverkanker.

diagnostiek

Als een persoon symptomen heeft onthuld die aangeven dat hij hepatitis B heeft, of als hij reden heeft om te geloven dat hij met deze ziekte geïnfecteerd zou kunnen zijn, moet hij dringend een medische instelling bezoeken. Tijdens de receptie zal de specialist een inspectie uitvoeren, door palpatie het levergebied onderzoeken en een geschiedenis van de ziekte verzamelen.

Het testen van bloed en urine in het laboratorium zal helpen bij het bevestigen of weerleggen van de primaire diagnose.

Voor de diagnose van deze ziekte worden, naast de gebruikelijke biochemische analyse van bilirubine en ALT, specifieke markers van hepatitis B gebruikt:

Bovendien gebruiken specifieke diagnostiek de detectie van antilichamen tegen deze antigenen en het specifieke HBcore-eiwit, dat voorkomt bij acute hepatitis B:

behandeling

De behandeling van hepatitis begint met een bezoek aan de arts en een verplicht onderzoek. Hiermee kunt u een exacte behandelkaart toewijzen en kunt u andere mogelijke ziektes identificeren, indien aanwezig. In elk geval wordt hepatitis B uitvoerig behandeld.

De behandeling met hepatitis B omvat:

  • detoxificatietherapie;
  • onderhoudstherapie;
  • versterking van het immuunsysteem;
  • dieet;
  • symptomatische suppressietherapie.

Behandeling van acute hepatitis B

  1. Bij milde vormen van hepatitis B wordt een spaarzaam dieet voorgeschreven, een fractioneel dieet - 5-6 keer per dag, halfbedrust (toegestaan ​​om uit bed te komen voor maaltijden, toiletbezoeken, hygiëneprocedures).
  2. Voor matig ernstige hepatitis wordt intraveneuze druppelinfusie van oplossingen voor ontgifting voorgeschreven. Hepatoprotectors, geneesmiddelen die de levercellen beschermen tegen vernietiging, vitamines, sorptiemiddelen, geneesmiddelen die toxines uit het lichaam verwijderen, zijn verbonden met de behandeling.
  3. In het geval van ernstige hepatitis B wordt de patiënt overgebracht naar de intensive care, waar, afhankelijk van de aandoening, symptomatische therapie wordt uitgevoerd.

De revalidatieperiode - herstel van acute virale leverschade - varieert van patiënt tot patiënt. Iemand kan binnen een paar weken worden genezen, iemand heeft 4-6 maanden nodig om zijn of haar welzijn te verbeteren.

  • Over het algemeen is de prognose voor acute hepatitis B gunstig: bij 90% van de patiënten is de ziekte volledig genezen.
  • In 5-10% van de gevallen ontwikkelt HBsAg in het lichaam een ​​chronische vorm van de ziekte, vergezeld van een hoog risico op complicaties (cirrose, hepatocellulair carcinoom, verminderde beweeglijkheid van de galblaas, Oddi's sluitspier).

Interessant is dat de overgang naar de chronische vorm van de ziekte meer kenmerkend is voor milde hepatitis (anicterisch, met een latent verloop).

Hoe chronische hepatitis B te behandelen?

Wanneer chronische hepatitis B wordt gediagnosticeerd, is de behandeling uitgebreid:

  • antivirale medicijnen zoals lamevudine, adefovir en anderen worden gebruikt;
  • geneesmiddelen die de groei van lever-sclerose remmen, dat wil zeggen interferonen, worden voorgeschreven;
  • immunomodulatoren zijn ook nodig om de immuunrespons van de patiënt te normaliseren;
  • hepatoprotectors zijn belangrijk om de lever te helpen vechten op cellulair niveau;
  • kan niet zonder vitamines en mineralen.

Patiënten worden ook dagelijks aanbevolen om veel water te drinken om het lichaam te ontgiften.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan de therapie worden uitgevoerd als een poliklinische of klinische aandoening. De arts beslist of de patiënt al dan niet in een ziekenhuis moet worden opgenomen, afhankelijk van de klinische verschijnselen van hepatitis en de ernst van de exacerbatie.

Voor patiënten bij wie de diagnose hepatitis B is gesteld, zijn er verschillende opties voor de ontwikkeling van evenementen:

  • Een persoon ondergaat een complexe therapie en verwijdert een virale infectie, waardoor hij een sterke immuniteit voor deze ziekte verwerft;
  • Bij een patiënt wordt de acute vorm van hepatitis B chronisch, wat gepaard kan gaan met ernstige complicaties voor het lichaam;
  • Na de behandeling wordt de patiënt de drager van het hepatitis B-antigeen, dat hem al tientallen jaren geen zorgen zal maken. Gedurende 20 jaar kan dit virus aanwezig zijn in het bloed van de patiënt zonder zichtbare klinische manifestaties;
  • Een patiënt die zich niet op tijd naar een medische faciliteit begeeft, ontwikkelt cirrose of leverkanker, waarvoor een dringende chirurgische ingreep nodig is.

Na voltooiing van de behandeling wordt het antigeen van het virus vele jaren in het bloed van individuen geproduceerd. Deze mensen worden dragers van deze infectie en zijn verplicht om systematisch onderzocht te worden, en om zonder fouten getest te worden.

Dieet en goede voeding

In de acute periode worden bedrust en strikte dieetvoeding getoond. Dieet voor hepatitis B in de acute periode is gericht op maximale sparing van het lichaam met goede voeding. Het acute proces vereist de naleving van Diet №5А, waarbij voedsel alleen op de grond wordt bereid of goed wordt gekookt. Soepen kunnen worden gemaakt met fijngehakte groenten. Aparte gerechten worden gekookt in gebakken vorm, maar zonder een uitgesproken korst. Dieet - 5 keer per dag.

Bij chronische hepatitis B is dieet nr. 5 optioneel, maar het is de moeite waard om een ​​referentiepunt te houden bij het maken van het menu. Experts zeggen dat het in de chronische fase belangrijk is om een ​​gezond dieet te volgen. Goed gezond eten betekent voldoende eiwitten, vet, koolhydraten en gezonde sporenelementen consumeren.

Wat niet eten?

  • vers en roggebrood;
  • producten van fancy of bladerdeeg;
  • gierst en alle peulvruchten;
  • bouillons;
  • vet vlees, gegrild vlees, worstjes, gerookt vlees;
  • slachtafvallen en ingeblikt voedsel;
  • room- en vetkwark;
  • champignons, peulvruchten, groenten in het zuur, rapen, radijzen, radijs, kool, zuring, knoflook, uien;
  • zure vruchten en rijk aan vezels;
  • cacao, koffie, chocolade, koolzuurhoudende dranken.

Toegestaan ​​eten

Maaltijden en etenswaren zijn toegestaan ​​voor gebruik bij acute en chronische hepatitis B:

  • brood van gisteren;
  • vers gebak met verschillende vullingen;
  • koekjes, marshmallows;
  • soepen gekookt in water, melk, magere bouillon;
  • kippenham en worstjes;
  • van vlees - kip, kalfsvlees, konijnenvlees;
  • van vissen - koolvis, heek, wijting;
  • stoom en gebakken omeletten;
  • gestoomde gehaktballen en pasteitjes;
  • melk en magere zuivelproducten;
  • alle soorten graangewassen pap;
  • pasta en pasta;
  • groentesalades, aangekleed met zonnebloemolie of magere zure room;
  • plantaardige vetten;
  • honingbij;
  • groenten en fruit in de vorm van gebakken, gekookt, rauw;
  • niet-zure groente-, bessen- en vruchtensappen;
  • groene thee.

Wanneer hepatitis het proces van galvorming verstoort, wat leidt tot verminderde opname in het spijsverteringskanaal van vitamine K en zijn insufficiëntie. Producten die vitamine K bevatten:

  • peterselie,
  • waterkers,
  • basilicum,
  • koriander,
  • kool (broccoli, Beijing, wit),
  • selderie wortel,
  • pruimen,
  • avocado,
  • cashewnoten, pijnboompitten.

vooruitzicht

  1. Acute virale hepatitis B is zelden dodelijk. De prognose verslechtert wanneer gemengde infecties met hepatitis C, D-virussen, de aanwezigheid van gelijktijdige chronische aandoeningen van het hepatobiliaire systeem, het fulminante verloop van de ziekte.
  2. In chronische vorm sterven patiënten enkele decennia na het begin van de ziekte als gevolg van de ontwikkeling van hun primaire kanker of cirrose van de lever.

Is Hepatitis B geïnfecteerd?

Nee, nadat u hepatitis B had gehad, had u antilichamen die u voor het leven tegen het virus beschermen. Een antilichaam is een stof in het bloed die het lichaam produceert als reactie op een virus. Antistoffen beschermen het lichaam tegen ziekten die met virussen samenhangen en vernietigen deze.

Preventie van hepatitis B

Om een ​​infectie met hepatitis B te voorkomen, raden artsen aan dat u zich aan deze richtlijnen houdt:

  1. Vaccineer uw kind, maar met een apart, duur medicijn, in plaats van de standaard, geplande.
  2. volg de regels voor persoonlijke hygiëne - gebruik geen hygiëneproducten van andere mensen;
  3. probeer voedsel te eten verrijkt met vitamines en micro-elementen, en vermijd schadelijk voedsel;
  4. stoppen met alcohol, roken;
  5. Neem geen verschillende medicijnen zonder noodzaak, want veel van hen tasten de leverfunctie aan;
  6. probeer te voorkomen dat je een bezoek brengt aan schoonheidssalons met een twijfelachtige aard;
  7. Probeer geen baby thuis te hebben, in resorts, enz.

Hepatitis B is een leverziekte die tot ernstige gevolgen voor het hele lichaam kan leiden. Als u onaangename symptomen ervaart, maak dan een afspraak met een gastro-enteroloog om een ​​diagnose en een juiste diagnose te ondergaan.


Meer Artikelen Over Lever

Cholecystitis

Echografie van de galblaas

Echografisch onderzoek van de galblaas is een niet-invasieve diagnostische methode, die het mogelijk maakt om accurate informatie te verkrijgen over de toestand van zowel het orgaan zelf als zijn kanalen.
Cholecystitis

Waar Karsil voor wordt gebruikt: instructies en feedback van mensen

Kars - hepatoprotectief medicijn, inclusief gedroogd extract van mariadistel fruit, dat een analogon is van silymarine.Het wordt gebruikt bij verschillende aandoeningen van de functies en ziekten van de lever, evenals een profylactisch middel.