Tabletten voor de lever. Lijst van effectieve hepatoprotectors voor de behandeling van de lever. Werkelijkheid en mythen

Het grootste orgaan van het menselijk lichaam, de lever voert een aantal vitale functies uit, waaronder het garanderen van de onberispelijke activiteit van andere organen en systemen. Het hangt van de levertoestand af hoe we ons voelen, en daarom is er niets verrassends in het universele verlangen om het lichaam te ondersteunen en het te helpen bij hard werken. Hiertoe gebruiken consumenten de meest uiteenlopende methoden en maatregelen: van de zeer dubieuze en categorisch verworpen door officiële geneeskunde methoden van het "reinigen" van de lever met behulp van dubieuze pillen tot officieel goedgekeurde en veel gebruikte geneesmiddelen van de groep hepatoprotectors.

Erkend moet worden dat de lever in feite onderhevig is aan een aantal ziekten. Het is erg kwetsbaar voor infecties, lijdt aan de ophoping van gifstoffen in de bloedbaan, wordt beschadigd door een aantal krachtige geneesmiddelen en alcohol. Daarom is het niet verrassend dat hepatoprotectors, geneesmiddelen die zijn ontworpen om levercellen te beschermen, zo populair zijn. Er moet echter onmiddellijk worden opgemerkt dat geneesmiddelen van deze farmacologische groep niet in alle landen van de wereld worden herkend. Bovendien bestaat de groep hepatoprotectors in het westen niet als zodanig. Maar in de GOS-landen staan ​​veel 'leveradvocaten' in de TOP van de verkoop.

Dus wat zijn de eigenschappen van hepatoprotectors? Wat zijn deze geneesmiddelen die veel artsen niet herkennen als medicijnen? Hoe werken ze, en werken ze überhaupt? Voor deze en vele andere vragen over hepatoprotectors in tablets en ampullen zullen we in ons artikel vragen proberen te vinden. En we beginnen met een beschrijving van de pathologische omstandigheden waarin geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van de lever.

Lever in gevaar

"Iets in mijn lever is stout..." Deze alarmerende opmerking klinkt vrij vaak. Bijna elke volwassen persoon van tijd tot tijd, vooral na een zwaar diner of een groot feest, heeft zwaarte in het juiste hypochondrium en misselijkheid. Het zijn deze tekenen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van een van de meest voorkomende chronische leverziekten, vette hepatosis of steatosis. Wat is leversteatose? Het is een niet-inflammatoire aandoening waarbij levercellen en hepatocyten veranderen en degenereren tot vetweefsel.

In de regel ontwikkelt steatose als gevolg van overeten, overgewicht, slechte voeding met een overmatige hoeveelheid vet voedsel. Een andere veel voorkomende oorzaak van vette hepatosis - het misbruik van alcohol, en niet altijd de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte, is rechtevenredig met de doses alcohol. Het gebeurt dat zelfs de periodieke inname van een kleine hoeveelheid alcohol leidt tot leversteatose. Bovendien kan de ziekte zich ontwikkelen op de achtergrond van het innemen van medicijnen die de lever negatief beïnvloeden.

Cholestatische hepatosis komt veel minder vaak voor, waarbij de vorming en uitstroom van gal wordt verstoord, waardoor galpigment zich ophoopt in hepatocyten. Het kan worden veroorzaakt door de negatieve effecten van toxines of de belasting van de lever, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap. Bij cholestase is er sprake van een uitgesproken jeuk van de huid, donker worden van de kleur van de urine en verkleuring van de ontlasting, evenals biochemische bloedparameters.

Over veelvoorkomende aandoeningen van de lever gesproken, het is onmogelijk om niet te spreken over de ontsteking van de lever, hepatitis. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van intoxicatie met alcohol, drugs of vergif en tegen de achtergrond van een virale infectie. De meest voorkomende is hepatitis B (ongeveer 350 miljoen mensen per jaar), hepatitis A (meer dan 100 miljoen) en hepatitis C (140 miljoen patiënten per jaar). Het meest agressieve beloop is hepatitis C, dat, als het niet wordt behandeld, gecompliceerd wordt door cirrose en leverkanker in een groot aantal gevallen. Hepatitis D- en E-virussen zijn ook bekend. Het is bewezen dat een infectie met de hepatitis B- en C-virussen de belangrijkste oorzaak is van leverkanker.

Beginselen van behandeling van leverziekten

De tactiek van het behandelen van leverpathologieën is gebaseerd op twee hoofdbenaderingen:

  1. De zogenaamde etiotrofische therapie, die gericht is op de oorzaak van de ziekte. Een goed voorbeeld van een dergelijke behandeling is de bestrijding van het virus bij virale hepatitis. Opgemerkt moet echter worden dat niet alle virale hepatitis een eliminatietherapie nodig heeft. Dus, met hepatitis A, is het niet nodig - het virus sterft op zichzelf. Maar met hepatitis, die wordt overgedragen via bloed en seksueel, is antivirale behandeling echt noodzakelijk.
  2. Pathogenetische therapie, wat de invloed op de verschillende stadia van het ziekteproces impliceert.

Ter bescherming van de lever kunnen geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen worden voorgeschreven, waaronder:

  • vitamines, aminozuren en andere middelen om het metabolisme te verbeteren;
  • geneesmiddelen die de ontgiftingscapaciteit van de lever verhogen (bijvoorbeeld adsorbentia);
  • betekent het stimuleren van de vorming en uitscheiding van gal (cholereticum);
  • antivirale geneesmiddelen;
  • betekent het stimuleren van de immuunrespons (immunomodulatoren). Ze spelen een belangrijke rol in de complexe therapie van hepatitis C;
  • pijnstillers en ontstekingsremmers (NSAID's);
  • antioxidanten die vrije radicalen binden en zo schade aan het orgaan voorkomen;
  • hepatoprotectoren, die qua structuur en oorsprong verschillen, en het werkingsmechanisme.

Classificatie van hepatoprotectors

De universele classificatie van hepatoprotectoren bestaat niet vandaag - onder specialisten, zelfs interne, zijn er vrij ernstige meningsverschillen over de vraag welke medicijnen aan hen moeten worden toegewezen. Niettemin kunnen ze worden onderverdeeld in ten minste vijf farmacologische groepen:

  1. Kruidenpreparaten die flavonoïden van de melkdistel bevatten. Deze omvatten Gepabene, Karsil, Silibor en anderen.
  2. Andere kruidenremedies, waaronder Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotectoren van dierlijke oorsprong, met name Cerepar.
  4. Fondsen met essentiële fosfolipiden. Het bekendste medicijn van deze groep is Essentiale.
  5. Geneesmiddelen die tot verschillende farmacologische groepen behoren.

Opgemerkt moet worden dat hoewel de classificatie en het concept van hepatoprotectors in de wereld van vandaag niet bestaat, wetenschappers toch een gemeenschappelijke noemer hebben gekregen in de vraag wat het ideale, beste medicijn is dat het werk van de lever herstelt. Basisvereisten voor het:

  • hoge biologische beschikbaarheid;
  • het vermogen om toxines, vrije radicalen te binden;
  • ontstekingsremmend effect;
  • stimulatie van de zelfgenezing van de lever;
  • hoog beveiligingsprofiel.

Helaas voldoet, ondanks de vrij indrukwekkende lijst van moderne hepatoprotectors, die vol zijn met rekken van Russische apotheken, geen van hen aan de bovenstaande vereisten.

In de wereld van de moderne geneeskunde wordt aangenomen dat medicijnen die in staat zijn om het proces van leverregeneratie te "lanceren" gewoonweg niet bestaan. Ja, en waarom rennen, als de lever zelf perfect is hersteld, volstaat het om er geschikte omstandigheden voor te creëren, waardoor de belasting van vet voedsel en toxines tot een minimum wordt beperkt.

Over leverregeneratie

Dit gedeelte is meer bedoeld voor diegenen die graag de lever "verstoppen" met slakken en andere afvalproducten, met behulp van tabletten. Veel van onze landgenoten geloven oprecht dat de lever door de jaren heen voor het welzijn van ons lichaam "verslijt" en opnieuw moet worden gereinigd. Voor dit doel worden hepatoprotectors gebruikt, die ook een choleretisch effect, thermische procedures en folkloristische geneesmiddelen hebben, zoals plantaardige olie met citroensap. Na de procedures vinden sommige vooral ijverige burgers rekening in de uitwerpselen van een vreemde soort, die zij oprecht beschouwen als "stenen, slakken en samengeperst afval" die het lankmoedige orgaan onder de werking van effectieve hepatoprotectieve geneesmiddelen en andere actieve maatregelen hebben gelaten. In feite worden deze stenen gevormd door de verwerking van olie en citroensap, die fungeren als inlandse "schoonmakers". "Nou, hoe zit het met de lever? - de lezer zal vragen, - hoeft u het echt niet te herstellen? "Natuurlijk niet!

De lever is het enige orgaan met een echt opmerkelijk vermogen om te regenereren. Het is bekend dat slechts 25% van de oorspronkelijke massa van de lever zich tot zijn volledige normale grootte kan herstellen.

Restauratie van het lichaam vindt plaats als gevolg van replicatie, dat wil zeggen reproductie van levercellen, hepatocyten, evenals galepitheelcellen en enkele andere cellen. Op deze manier regenereert de lever zijn eigen beschadigde weefsel, waardoor de schade wordt voorkomen. Maar laten we terugkeren naar de medicijnen, die in feite de regeneratie van de lever zouden moeten stimuleren en het zouden helpen om zichzelf te "repareren" en de meest beroemde van hen verder uit te werken.

Mariadistel flavonoïden

En laten we beginnen met populaire kruidenremedies met melodistel flavonoïden, waaronder Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin en Silibinin.

Mariadistel is een plant die wijdverspreid is in de Middellandse Zee en het Midden-Oosten. De medicinale eigenschappen van mariadistelvruchten die flavonoïde verbindingen bevatten, in het bijzonder silymarine, worden verondersteld een hepatoprotectief effect te hebben.

Werkingsmechanisme

Silymarinen vervat in de vruchten van melk Distel, wisselwerking met vrije radicalen gevormd in de lever en arresteer hun vernietigend effect. Bovendien stimuleren ze in beschadigde levercellen de synthese van verschillende eiwitten en fosfolipiden, componenten van het celmembraan die zorgen voor het functioneren van cellen (in dit geval van hepatocyten). Silymarin versnelt ook de regeneratie van levercellen en voorkomt de penetratie van sommige giftige stoffen daarin.

Er wordt aangenomen dat silymarin-preparaten de conditie van leverziekten helpen verbeteren, laboratoriumparameters normaliseren en zelfs het overlevingspercentage van patiënten met cirrose verhogen.

Wanneer is voorgeschreven

Indicaties voor gebruik van Karsil en andere op silymarine gebaseerde hepatoprotectors zijn toxische leverschade (als gevolg van blootstelling aan alcohol, verschillende vergiften en geneesmiddelen), chronische hepatitis, leververvetting, cirrose.

voordelen

De voordelen van geneesmiddelen op basis van melk Thistle-extract omvatten hun veiligheid: ze hebben vrijwel geen contra-indicaties en bijwerkingen wanneer ze worden gebruikt, worden uiterst zelden geregistreerd.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

Een overzicht van deze studies naar de effectiviteit van mariadistedrugs voor alcoholische hepatitis, hepatitis B en C toonde aan dat ze geen significant effect hebben op het beloop van deze ziekten en de toestand van de lever en vooral de mortaliteit.

Ondanks het feit dat sommige studies het mogelijke positieve effect van silymarine hebben aangetoond in het geval van schade aan de lever door industriële toxines, is de westerse geneeskunde uiterst terughoudend in het gebruik ervan.

Andere kruidenpreparaten

De mogelijkheid van de fytotherapie in het beschermen van de lever extract van mariadistel, natuurlijk, niet uitputtend, en de binnenlandse markt zijn er een aantal kruidenpreparaten, genieten van veel vraag, op basis van andere natuurlijke extracten.

Deze omvatten:

  1. Bereidingen op basis van artisjokextract - Hofitol, Cholebil, Artichoke-extract
  2. Gecombineerde kruidenpreparaten - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Laten we ze beter leren kennen.

Voordat u verder te lezen: Als u op zoek bent naar een effectieve methode van het wegwerken van de verkoudheid, keelontsteking, tonsillitis, bronchitis of een verkoudheid, zorg ervoor dat u een kijkje nemen op dit gedeelte van de site te nemen na het lezen van dit artikel. Deze informatie heeft geholpen zo veel mensen, en hopen u te helpen! Dus nu terug naar het artikel.

Artichoke Hepatoprotective Drugs

Geneeskrachtige eigenschappen van artisjokveld vanwege het gehalte in de bladeren van een chemische verbinding genaamd tsinarin. De hoogste concentraties tsinarin bevinden zich in vers, onbewerkt gebladerte, veel kleiner - in droge plantaardige materialen.

Werkingsmechanisme

Vermoedelijk vertoont het artisjokextract een choleretisch effect door de productie en afscheiding van gal door de lever te stimuleren, bovendien wordt het lipidenverlagende effect toegeschreven aan artisjokgeneesmiddelen - ze helpen het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed te verlagen.

Wanneer is voorgeschreven

Volgens de instructies voor het gebruik van hepatoprotectieve geneesmiddelen Hofitol en andere middelen op basis van artisjok, worden ze gebruikt in omstandigheden geassocieerd met verminderde choleravorming, in het bijzonder zwaar in het epigastrische gebied, flatulentie, misselijkheid, oprisping.

In de praktijk is het bereik van voorschriften voor deze geneesmiddelen veel groter. Hofitol wordt daarom vaak gebruikt in de verloskunde om de ernst van toxicose tijdens de zwangerschap te verminderen, evenals om de lever te behouden bij hepatitis, vette hepatosis van de lever, atherosclerose, cirrose van de lever, chronische intoxicatie, obesitas, chronische nierinsufficiëntie. Daarnaast heeft Hofitol een dergelijke zeer controversiële aandoening voorgeschreven die niet bestaat in de meeste ontwikkelde landen van de wereld, zoals biliaire dyskinesie.

voordelen

Natuurlijk, zoals het geval is met veel andere plantaardige hepatoprotectors, zijn producten op basis van artisjokextract hoogst beveiligd. Ze worden voorgeschreven aan kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wat uiteraard een uitputtend bewijs is van hun uitstekende uithoudingsvermogen.

NB! Omdat Hofitol en andere hepatoprotectors die artisjokextract bevatten, de vorming van gal stimuleren, zijn ze strikt gecontra-indiceerd bij cholelithiasis. Daarom, voordat u deze fondsen neemt, moet u ervoor zorgen dat er geen concrementen in de galwegen zijn! Bovendien wordt artisjokextract niet aanbevolen voor gebruik bij acute aandoeningen van de nieren, lever, galwegen en urinewegen.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

Terwijl we in de instructies voor artisjokpreparaten veel aanwijzingen zien voor het grootste scala aan ziekten van het hepatobiliaire systeem en zelfs hyperlipidemie (verhoogde cholesterolgehaltes in het bloed), hebben klinische studies bijna geen van de geclaimde effecten van deze plantenhepatrotectoren bevestigd. Tot op heden is er geen enkel uitgebreid medisch certificaat dat het positieve effect aantoont van preparaten met artisjokextract op cholesterolgehalte in het bloed en cholera-vorming. In de westerse geneeskunde is de artisjok helemaal niet van toepassing.

Gecombineerde kruidengeneesmiddelen voor leveraandoeningen

Deze categorie omvat een nogal heterogene reeks geneesmiddelen, die volgens de instructies ook een hepatoprotectief effect hebben.

Gepabene is een van de leiders onder choleretic en hepatoprotective drugs. Het bevat twee actieve componenten:

  • melk distel extract;
  • extract van rookogen.

De eerste actieve bestanddeel, zoals we al zeiden, gepatoprotorny toont het effect van acute en chronische intoxicatie staten. De tweede component, rookextract, werkt door het alkaloïde fumarine te bevatten, dat een choleretisch effect heeft en spasmen van de galkanalen vermindert, waardoor de galstroom vanuit de lever naar de darm wordt vergemakkelijkt.

De indicaties voor het voorschrijven van Gepabene zijn chronische leverlaesies van verschillende oorsprong en dyskinesie van het uitscheidingskanaal. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij acute aandoeningen van de lever en galwegen (acute cholecystitis, acute hepatitis), evenals kinderen jonger dan 18 jaar vanwege het ontbreken van tests voor deze categorie patiënten.

Sibektan is een complexe gecombineerde kruidenpreparaat van huishoudelijke ontwikkeling. Het bestaat uit extracten van boerenwormkruid, mariadistel, sint-janskruid, berk. Het beschermt de levercellen, celmembranen van hepatocyten, vertoont een antioxiderend en choleretisch effect. Een contra-indicatie voor het gebruik van deze pillen is cholelithiasis en de indicaties zijn verschillende chronische laesies van de lever en de galwegen.

De samenstelling van een ander Russisch medicijn, Gepaphor, samen met het extract van de mariadistel omvat bifidobacteriën en lactobacilli, ontworpen om de darmflora te herstellen en daardoor het werk van de darm te normaliseren.

Dipana, Liv-52 - productiemiddelen van Indiase farmaceutische bedrijven, die een verscheidenheid aan kruideningrediënten bevatten die worden gebruikt in de Ayurvedische geneeskunde. Beide geneesmiddelen hebben, volgens de gebruiksaanwijzing, een hepatoprotectief effect, herstellen de functie van de lever, stimuleren de regeneratie van de cellen, vertonen een choleretisch effect, beschermen het orgaan tegen de werking van toxines.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

Een zekere bewijsbasis is verzameld met betrekking tot bepaalde kruiden hepatoprotectieve geneesmiddelen, in het bijzonder Gepabene en Liv-52. De eerste werd vooral bestudeerd in Russische studies, de tweede - inclusief westerse studies. Er zijn aanwijzingen gevonden voor de gunstige effecten van deze hepatoprotectors op de leverfunctie, maar veel westerse experts beschouwen ze niet als uitputtend. Dit oordeel wordt bevestigd door de gegevens van sommige werken die aantonen dat Liv-52 niet werkzaam is in alcoholische hepatitis.

NB! Een schandalig onderzoek met patiënten met alcoholische hepatitis was verbonden met Liv-52. Het toonde aan dat het overlevingspercentage in de groep van patiënten die Liv-52 kregen 12% lager was dan in de groep van patiënten die dummy-tabletten innamen (74% vergeleken met 86%). Van de 23 sterfgevallen in de Liv-52-groep waren 22 geassocieerd met acuut leverfalen. De resultaten van dit werk werden een gewichtige reden voor de onmiddellijke opname van middelen uit de Amerikaanse markt.

De effectiviteit van gecombineerde hepatoprotectors voor planten op het gebied van evidence-based medicine blijft dus zeer twijfelachtig. En toch worden in de huisartspraktijk geneesmiddelen van deze groep veel gebruikt en zijn ze erg populair.

Hepatoprotectors van dierlijke oorsprong

In Rusland zijn er slechts twee geregistreerde hepatoprotectors van dierlijke oorsprong, Sirepar en Hepatosan.

Syrepar bevat hepatische extract-hydrolysaat verrijkt met vitamine B12. Volgens de fabrikant helpt het medicijn om het leverweefsel te herstellen en heeft het een ontgiftingseffect. Het wordt alleen intraveneus of intramusculair toegediend, de orale vorm bestaat niet. In dit geval is Sirepar categorisch gecontra-indiceerd bij acute leverziekten en wordt het alleen gebruikt in de remissiefase voor chronische hepatitis en andere pathologieën.

De samenstelling van de tweede hepatoprotector, Hepatosan, omvat gedroogde cellen van de donor-varkenslever. Er wordt aangenomen dat ze biologisch compatibel zijn met macromoleculen van het menselijk lichaam. Volgens de fabrikant heeft Hepatosan een hepatoprotectief en ontgiftend effect en vertoont het ook adsorberende eigenschappen en stabiliseert het celmembranen. De indicaties voor het voorschrijven van Hepatosan zijn cirrose, hepatitis, leverfalen, leverschade met drugs en alcohol, enzovoort.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

Er is geen bewijs dat dierlijke producten op zijn minst een gunstig effect hebben op de leverfunctie. Maar het potentiële gevaar dat ze zeker dragen. Ten eerste moeten deze hulpmiddelen niet worden gebruikt in de acute periode van de ziekte, omdat dit kan leiden tot de activering van het pathologische proces.

NB! Het is belangrijk om rekening te houden met de allergeniciteit van hepatoprotectors van dierlijke oorsprong. Om overgevoeligheidsreacties uit te sluiten, moet voorafgaand aan de behandeling een allergene test worden uitgevoerd en ervoor zorgen dat het medicijn geen allergieën veroorzaakt.

Sommige deskundigen zijn bovendien van mening dat het gebruik van hydrolysaten voor runderlever het risico op infectie met prionbesmetting verhoogt, wat geassocieerd is met de dodelijke ziekte van Creutzfeldt-Jakob.

Rijk en beroemd: essentiële fosfolipiden

Fosfolipiden zijn een belangrijk onderdeel van elk celmembraan en garanderen de integriteit en functie ervan. De behoefte van het lichaam daaraan neemt dramatisch toe met toenemende belastingen en schade aan sommige organen, met name de lever. Tegelijkertijd wordt een defect gevormd in de wand van hepatocyten, levercellen, die kunnen worden aangevuld door preparaten die essentiële fosfolipiden bevatten.

Een aantal hepatoprotectoren met dit actieve ingrediënt zijn geregistreerd op de moderne markt:

  • Essentiale forte H;
  • Knip de Pro;
  • Essliver;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • antral;
  • Liventsiale en anderen.

Ze zijn allemaal van natuurlijke oorsprong: essentiële fosfolipiden worden verkregen uit sojabonen door hun olie te verwerken.

Werkingsmechanisme

De eigenschappen van essentiële fosfolipiden zijn te wijten aan hun gelijkenis met fosfolipiden in het menselijk lichaam. Ze worden gemakkelijk opgenomen in het celmembraan en bieden een uitgebreid therapeutisch effect. Hepatoprotectors van deze groep stimuleren het herstel van levercellen en beschermen ze tegen de werking van toxines, waaronder alcohol, chemicaliën, agressieve medicijnen, enzovoort. Volgens sommige rapporten helpen essentiële fosfolipiden ook om het niveau van "slechte" cholesterol te verlagen en, als een resultaat, het risico op atherosclerose te verminderen. Bovendien voorkomt het gebruik ervan de vorming van cholesterol-galstenen.

Wanneer is voorgeschreven

Hepatoprotectors die essentiële fosfolipiden bevatten, worden gebruikt in verschillende leverziekten, zowel in de acute periode als in de remissiestadium. Onder de indicaties voor hun gebruik zijn acute en chronische hepatitis, vette degeneratie van de lever, ongeacht de oorsprong ervan, alcoholische laesies, cirrose, vergiftiging, waaronder medicijnen, verstoring van de lever in andere pathologieën.

Er dient rekening mee te worden gehouden dat de effectiviteit van de behandeling met essentiële fosfolipiden grotendeels afhankelijk is van de duur van de kuur: volgens de gebruiksaanwijzing worden deze hepatoprotectors gedurende ten minste drie maanden in hoge doses (600 mg tot driemaal daags) voorgeschreven. Indien nodig wordt het verloop van de therapie herhaald en verlengd tot meerdere jaren van continu gebruik.

NB! Artsen zijn van mening dat parenterale therapie met essentiële fosfolipiden de beste resultaten oplevert. Essentiale Forte N en zijn generieke geneesmiddelen worden dus intraveneus toegediend in een stroom, waardoor het medicijn eerder werd verdund met het bloed van de patiënt in een verhouding van 1: 1.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

Gedurende de jaren van gebruik zijn essentiële fosfolipiden en hun effectiviteit bestudeerd in veel klinische onderzoeken. Desalniettemin blijven de conclusies van specialisten over de opportuniteit van hun benoeming dubbelzinnig.

Aan de ene kant getuigen een aantal werken van het positieve effect van essentiële fosfolipiden op de lever, wat hun werkingsmechanisme, therapeutische werkzaamheid en gebrek aan toxiciteit bevestigt. Sommige studies hebben aangetoond dat essentiële fosfolipiden de verbetering of normalisatie van symptomen van de ziekte versnellen en bijdragen aan het herstel van de biochemische bloedparameters.

Aan de andere kant is noch Essentiale noch enig ander geneesmiddel dat essentiële fosfolipiden bevat, opgenomen in de farmacopee van ontwikkelde landen van de wereld. In de Verenigde Staten en enkele Europese landen kunnen ze als voedingssupplement worden gekocht en niets meer.

In officiële internationale protocollen voor het beheer van patiënten met leverziekten, zijn essentiële fosfolipiden, respectievelijk, ook niet inbegrepen. De positie van westerse collega's wordt ondersteund door enkele lokale artsen. Dus, de officiële commissie van de Russische Academie van Wetenschappen nam Essentiale op in de lijst van geneesmiddelen met onbewezen werkzaamheid.

Helaas blijft de situatie met de middelen van deze serie controversieel: studies die hun effectiviteit aantonen, voldoen in de regel niet aan de vereisten van evidence-based geneeskunde en worden door deskundigen niet gezien als bewijs dat het medicijn echt werkt.

En tegelijkertijd blijven Essentiale en zijn meer goedkope tegenhangers de meest aangewezen hepatoprotectors, die erg populair zijn, zowel bij artsen als bij consumenten, en leidende posities innemen in de best verkopende geneesmiddelen.

Hepatoprotectors van verschillende farmacologische groepen

Alle andere geneesmiddelen zijn moeilijk te systematiseren op een gemeenschappelijke basis, dus ze worden afzonderlijk beschouwd.

Geptral

Heptral, een medicijn van het Italiaanse Abbot, evenals zijn generieke geneesmiddelen (Heptor, Ademetionin) bevatten een aminozuur, een derivaat van methionine, ademetionion.

Werkingsmechanisme

Vermoedelijk heeft het medicijn een complex effect op het lichaam.

  1. Het voorkomt de stagnatie van gal door fosfolipiden in de levercellen te stimuleren en daardoor hun functie te verbeteren.
  2. Bindt vrije radicalen, voorkomt oxidatieve schade aan de lever, evenals toxines.
  3. Stimuleert de regeneratie van de lever.
  4. Het heeft een antidepressivum, ook tijdens langdurige depressies die resistent zijn tegen de werking van amitriptyline.

Bij patiënten met cholestase (overtreding van de galuitscheiding, gepaard gaand met de afgifte van galzuren in het bloed en pijnlijke jeuk), vermindert ademetionin de ernst van jeuk en helpt het bij het normaliseren van de hepatische indicatoren, waaronder de directe bilirubine-concentratie, alkalische fosfataseactiviteit, enzovoort. Tegelijkertijd blijft volgens de gebruiksaanwijzing het hepatoprotectieve effect van Heptral drie maanden na het einde van de behandeling bestaan.

Wanneer is voorgeschreven

Heptral of zijn analogen worden gebruikt voor leverschade van verschillende oorsprong, waaronder toxisch, alcoholisch, viraal, medicinaal, leverfalen. Een belangrijke indicatie voor het medicijn is intrahepatische cholestase.

Vanwege antidepressieve eigenschappen wordt Heptral gebruikt om ontwenningsverschijnselen bij alcoholisme en drugsverslaving te behandelen, vooral bij patiënten met leverschade.

NB! De biologische beschikbaarheid van de orale vorm van hepatoprotectoren die respiretionine bevatten, is klein. Daarom geven de meeste clinici de voorkeur aan intraveneuze Heptral-injecties, die een meer uitgesproken effect hebben.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

De situatie met de bewijsbasis van Heptral lijkt enigszins op die van essentiële fosfolipiden. En in dit geval hebben verschillende onderzoeken de positieve effecten van het medicijn op de lever aangetoond. En op dezelfde manier is noch Heptral noch enig ander medicijn datademetionine bevat, geregistreerd in de Verenigde Staten en de meeste Europese landen (met uitzondering van Italië, waar het wordt geproduceerd). Maar het wordt met succes verkocht in apotheken in Maleisië, India, Bulgarije, Argentinië, Georgië, Oekraïne, Mexico en de Tsjechische Republiek. En ja, in Australië en Nieuw-Zeeland is het geregistreerd als een diergeneesmiddel.

Daarom accepteerde de westerse wereld Heptral niet en introduceerde het niet in de standaards voor de behandeling van leveraandoeningen, opnieuw gebaseerd op het gebrek aan betrouwbare klinische onderzoeken die de doeltreffendheid ervan bevestigen. En dit is tegen de achtergrond van de brede populariteit van het medicijn in Rusland en andere GOS-landen, waar ademetionine wordt gebruikt voor zowel de behandeling van ambulante patiënten als in ziekenhuizen.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz is een origineel preparaat dat de complexe verbinding L-ornithine-L-aspartaat bevat. In het lichaam verandert het snel in twee onafhankelijke werkzame stoffen - ornithine en aspartaat. Hepatoprotectors van deze groep worden geproduceerd in de vorm van korrels voor de bereiding van orale oplossing, evenals ampullen voor intramusculaire en intraveneuze injecties. Samen met Gepa-Mertz zijn de analogen Ornicetil, Larnamin en Ornilutex geregistreerd in Rusland.

Werkingsmechanisme

Het medicijn werkt vanwege het vermogen van aminozuren gevormd tijdens het oplossen ervan, om de concentratie van ammoniak in het bloedplasma te verminderen, om de zuur-basissamenstelling van het lichaam te normaliseren, waardoor een ontgiftingseffect wordt uitgeoefend. Daarnaast helpt Gepa-Mertz pijn en dyspeptisch syndroom te verminderen in geval van vergiftiging, maar ook om een ​​heleboel dingen te normaliseren (bijvoorbeeld in geval van vette infiltratie van de lever).

Wanneer is voorgeschreven

Hepatoprotectors die dit actieve ingrediënt bevatten, worden voorgeschreven voor acute en chronische leverpathologieën waarbij het ammoniakgehalte in bloed toeneemt. Onder de indicaties voor Gepa-Mertz is ook vette degeneratie van de lever van verschillende oorsprong.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

De situatie met het bewijs in het geval van Gepa-Mertz en zijn analogen is net zo vaag als bij onze vorige helden. Enerzijds hebben verschillende onderzoeken de werkzaamheid ervan bij cirrose van de lever aangetoond, samen met een toename in de concentratie van ammoniak in het bloed. Aan de andere kant blijven de resultaten van het gebruik van deze hepatoprotector bij hepatitis, alcoholische leverbeschadiging en andere pathologieën zeer twijfelachtig. Nogmaals, in de westerse geneeskunde bestaat de hepatoprotector, die L-ornithine-L-aspartaat bevat, niet.

Homeopathische remedies en voedingssupplementen

Het werkingsmechanisme van middelen met "hepatoprotectief effect" behorend tot deze categorie blijft uiterst vaag. Homeopathische geneesmiddelen hebben zo'n onverklaarbaar effect vanuit het oogpunt van de geneeskunde dat het vaak onmogelijk is voor de homeopaten zelf om het uit te leggen.

Wat voedingssupplementen betreft, zou de situatie theoretisch transparanter kunnen zijn, maar de samenstelling ervan is niet onderhevig aan farmacologische controle. Wat ze bevatten, in welke dosering - het geheim achter zeven zegels.

Op het gebied van evidence-based medicine is homeopathie een grote zeepbel. Veel grootschalige onderzoeken wijzen op het volledig falen van homeopathische geneesmiddelen. Over voedingssupplementen en hoeft niet te zeggen, want zelfs hun samenstelling is onbetrouwbaar.

Consumenten die de lever liever ondersteunen met behulp van homepathische hepatoprotectors (Hepel, Galstena en anderen) of voedingssupplementen, moeten begrijpen dat ze roulette spelen. Als ze geluk hebben, zoals zij geluk hebben, bijvoorbeeld degenen die het placebo-effect ervaren, kunnen ze zich opgelucht voelen. Geen geluk - geen gevoel. Maar we mogen de mogelijkheid niet uit het oog verliezen dat het effect negatief kan zijn, omdat allergische reacties of bijwerkingen (vooral in het geval van voedingssupplementen met een dubieuze samenstelling) niet zijn geannuleerd.

UDCA - witte kraai onder hepatoprotectoren

En toen, eindelijk, kwam de beurt om te vertellen over het medicijn, dat een speciale plaats inneemt in de serie hepatoprotectors. We maken meteen een reservering, om de lezer niet te kwellen - een speciale van de positieve kant

Ursodeoxycholzuur is een galzuur dat in kleine hoeveelheden in het menselijk lichaam wordt geproduceerd. Voor de eerste keer werd het medicijn verkregen uit berengal, maar vandaag wordt het synthetisch verkregen.

In huishoudelijke apotheken wordt deze hepatoprotector vertegenwoordigd door een pleiad van handelsnamen, waaronder:

  • Ursofalk, het duurste, originele medicijn
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex en anderen.

Werkingsmechanisme

Ursodeoxycholzuur (UDCA) vertoont een complex immuunmodulerend, hepatoprotectief, choleretisch effect. Bovendien verlaagt het cholesterol in het bloed en voorkomt het stagnatie van de gal.

De eigenschappen van de hepatoprotector zijn te wijten aan het vermogen om de membranen van de levercellen te stabiliseren en de hepatocyten zelf te beschermen. Het remt de absorptie van cholesterol in de darm, wat resulteert in een afname van het gehalte ervan in de gal, en verhoogt ook de oplosbaarheid van cholesterol. Deze kwaliteit maakt UDCA-preparaten niet alleen om de lever te beschermen, maar ook om bestaande cholesterolstenen in de galblaas en galwegen op te lossen en de vorming van nieuwe te voorkomen.

Wanneer wordt benoemd?

Hepatoprotectors die ursodeoxycholzuur bevatten, worden gebruikt bij cholelithiasis (alleen in het geval van bevestigde cholesterolstenen, die wordt waargenomen bij 80-90% van de gevallen van de ziekte), evenals acute en chronische hepatitis, toxische leverschade, ongeacht het type toxisch middel dat de ziekte veroorzaakte, alcohol lever dyskinesie galwegen. Bovendien wordt ursodeoxycholzuur gebruikt in combinatietherapie voor cystische fibrose.

UDCA hepatoprotectieve geneesmiddelen worden ook gebruikt voor cholestasis, ook voor zwangere vrouwen - hun veiligheidsprofiel maakt het voorschrijven aan de meest kwetsbare categorieën van consumenten, inclusief jonge kinderen, mogelijk.

Werkzaamheid in termen van evidence-based medicine

Hepatoprotectors die UDCA bevatten zijn bijna de enige vertegenwoordigers van deze farmacologische groep die geen onenigheid hebben met evidence-based medicine. Talrijke studies tonen aan dat dit geneesmiddel echt effectief werkt met leverschade van verschillende oorsprong, intrahepatische cholestase, alcoholische cirrose (verbetering van de prognose van de ziekte), steatosis en andere leverpathologieën.

En niet minder hard bewijs dat UDCA-gebaseerde hepatoprotectors echt effectief zijn, is hun wereldwijde erkenning. De fondsen van deze groep zijn geregistreerd en worden veel gebruikt in de ontwikkelde landen van de wereld, waaronder Zwitserland, Italië, Frankrijk, Japan, Duitsland en anderen. Het is waar dat moet worden opgemerkt dat het deel uitmaakt van de groep choleretica die bijdraagt ​​tot het oplossen van galstenen, en niet van hepatoprotectors. Maar uiteindelijk heeft dit aspect geen effect op het resultaat.

Dus, als u op zoek bent naar het antwoord op de vaak bij consumenten opkomende vraag - welke hepatoprotector is de krachtigste, de meest effectieve en meestal de meest - dan is het antwoord ondubbelzinnig: degene die effectiviteit heeft bewezen die niet onderhevig is aan twijfel, zelfs niet met de meest sceptische houding. En deze eis voldoet aan slechts één actief ingrediënt - ursodeoxycholzuur.

"Maar hoe zit het met de andere hepatoprotectors? - de lezer zal aarzelen - de dokter zei immers (het stond in het artikel geschreven, op tv) dat hun effectiviteit ook werd bewezen? "Ja, inderdaad, dergelijke situaties doen zich voor. En hier is waarom.

Klinisch onderzoek: niet alles dat schittert is goud

Door ons gesprek over moderne hepatoprotectors te verpulveren, zullen we de i in een vraag plaatsen die veel consumenten (en helaas zelfs artsen) verwart en hun valse ideeën geeft over de effectiviteit van deze geneesmiddelen.

Feit is dat de resultaten van verschillende onderzoeken met geneesmiddelen niet altijd betrouwbaar zijn. Om de mogelijkheid van het verkrijgen van valse gegevens uit te sluiten, moeten de werkzaamheden worden uitgevoerd in overeenstemming met de specifieke vereisten die zijn geformuleerd in de basisprincipes van evidence-based medicine. De meest betrouwbare zijn dus studies waarbij de deelnemers verdeeld zijn in verschillende groepen die het studiegeneesmiddel en dummies of andere vergelijkingsmiddelen nemen (gerandomiseerde studie). Geen enkele patiënt moet weten dat hij wordt ontvangen - medicatie of placebo (blinde studie), maar het is beter als zelfs een arts hiervan niet op de hoogte is (dubbelblind onderzoek). Een belangrijke voorwaarde voor geloofwaardigheid is de opname van een groot aantal deelnemers aan het werk - in grootschalige werken gaat het om duizenden vrijwilligers. En dit zijn niet alle vereisten voor modern onderzoek.

Dergelijke experimenten vereisen tijd en enorme materiaalkosten. Bovendien zal geen enkel farmaceutisch bedrijf ze uitvoeren als er ernstige twijfels zijn over de resultaten, omdat het doel van het werk is om de effectiviteit te bevestigen, het product te registreren op het maximale aantal markten, de verkoop te verhogen en de maximale winst te behalen.

Om uit de situatie te geraken en op zijn minst enige "bewijs van de effectiviteit" te presenteren van de bedrijven die dubieuze effectiviteit produceren, nemen ze hun toevlucht tot kunstgrepen: ze initiëren onderzoek met praktisch positieve resultaten. In het beste geval worden deze experimenten uitgevoerd met verschillende tientallen patiënten en worden de vereisten van evidence-based medicine op hun eigen manier veranderd. De verkregen gegevens, die voldoen aan de belangen van de fabrikant, worden gebruikt om het medicijn te promoten - ze klinken in advertenties, versieren boekjes en verwarren consumenten.

Helaas is een vergelijkbare situatie in de GOS-landen eerder regel dan uitzondering. En daarom zou bij de keuze van OTC-geneesmiddelen moeten handelen in de wet van een wrede markt: niet alles is goud dat schittert. Vooral als het gaat om hepatoprotectors.

Het bovenstaande artikel en opmerkingen geschreven door lezers zijn alleen voor informatieve doeleinden en vragen geen zelfbehandeling. Praat met een specialist over uw eigen symptomen en ziektes. Als u een geneesmiddel gebruikt, moet u altijd de instructies in het pakket gebruiken, evenals het advies van uw arts, als de belangrijkste richtlijn.

Om geen nieuwe publicaties op de site te missen, is het mogelijk om ze per e-mail te ontvangen. Abonneren.

Wil je af van je neus, keel, longen en verkoudheid? Neem dan hier een kijkje.

Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan andere interessante artikelen:

7 beste medicijnen voor de lever

Menselijke lever is de grootste klier in het lichaam, die vele vitale functies vervult. Het neemt deel aan het proces van spijsvertering, neutraliseert schadelijke stoffen, accumuleert glucose en bloed, produceert cholesterol en bilirubine, hormonen en enzymen. Overtreding van de functies van de lever heeft onmiddellijk invloed op het algemene welzijn van een persoon, waardoor hij wordt gedwongen middelen te zoeken om pijn, zwelling, slechte spijsvertering te verlichten.

De beschadigde ecologie, junkfood en het ontbreken van een gezonde levensstijl dragen bij aan de verstoring van het werk van dit lichaam. Als u in het aantal mensen bent dat bezorgd is over de gezondheid van hun lever, u wilt preventie of behandeling uitvoeren, raden wij u aan om vertrouwd te raken met onze beoordeling van de beste geneesmiddelen voor de lever en de meest geschikte medicatie voor uzelf te kiezen.

Natuurlijk, zonder recept van een arts, moet men niet zelfmedicijnen gebruiken. Maar als u meer wilt weten over de eigenschappen, prijs, positieve en negatieve eigenschappen van geneesmiddelen voor de lever, dan bent u hier.

Galstena - het beste medicijn voor de behandeling van kinderen met een leverziekte

Op de markt voor drugs variëren de kosten van Galstena van 300 tot 480 roebel.

Galstena - een gecombineerd medicijn. Het heeft een beschermend effect op de levercellen, draagt ​​bij aan de vorming van gal met een normale consistentie, wat op zijn beurt de vorming van stenen voorkomt. Bovendien heeft Galstena het vermogen om spasmen te verlichten en pijn in de lever te verlichten.

Dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van hepatitis, evenals voor de preventie van levercelschade tijdens de behandeling met antibiotica of chemotherapie.

Galstena staat in de top van de beste geneesmiddelen vanwege de afwezigheid van contra-indicaties (behalve allergie voor de componenten van het geneesmiddel), bijwerkingen en het vermogen om het te gebruiken bij kinderen zonder schade aan het onvolgroeide organisme.

Op een tienpuntsschaal krijgt dit medicijn 9,5 punten, omdat de enige nadelen de mogelijkheid zijn om intolerantie en een relatief hoge prijs te ontwikkelen.

Essentiale is een betrouwbaar, beproefd medicijn

Essentiale kan worden gekocht voor een bedrag binnen 400 roebel.

De samenstelling van dit medicijn omvat sterk gezuiverde fosfolipiden, die goed samenwerken met de membranen van levercellen. Wanneer een ontstekingsproces plaatsvindt in de grootste klier van het lichaam, is de integriteit ervan verstoord, en daarmee de doorlaatbaarheid van de celwanden voor verschillende toxische stoffen. De fosfolipiden in Essentiale kunnen de metabolische functie van cellen en hun membranen normaliseren, beschermen tegen externe invloeden en stimuleren ook de regeneratieve processen in de lever.

Essentiale wordt gebruikt in de aanwezigheid van ziekten zoals cirrose, vette hepatosis, hepatitis of levercoma. Het medicijn wordt aanbevolen voor patiënten en in de postoperatieve periode na een operatie in het gebied van het galsysteem voor snellere normalisering van de functie.

Contra-indicaties voor het gebruik van zijn intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel en het gebruik van geneesmiddelen door kinderen in de vorm van een vloeibare alcoholoplossing is ook verboden. Bij langdurig gebruik kan diarree ontstaan.

Door de jaren heen wordt Essentiale beschouwd als een van de beste remedies voor de behandeling van leverziekten vanwege de goede verdraagbaarheid, de mogelijkheid van gebruik bij kinderen en zwangere vrouwen en de bijna volledige afwezigheid van bijwerkingen.

Beoordeel dit medicijn kan 9,3 punten vanwege de hoge efficiëntie en een klein aantal contra-indicaties.

Antral (lyoliv) - het beste medicijn voor de preventie en behandeling van lever

De gemiddelde kosten van dit medicijn bedragen ongeveer 200 roebel.

Antral is een groep hepatoprotectors. Het wordt het vaakst gebruikt in verschillende vormen van hepatitis, om het niveau van bilirubine en leverenzymen die de bloedbaan binnenkomen te verminderen tijdens laesies van de cellen van een orgaan. Evenals voor preventieve doeleinden tijdens chemotherapie of immunodeficiëntie van het lichaam. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect, activeert celreparatieprocessen.

Breng hem drie keer per dag naar binnen.

Het is onwenselijk om dit medicijn te gebruiken in geval van intolerantie voor een van zijn componenten, evenals bij acuut nierfalen.

Antral kreeg de beoordeling van de beste geneesmiddelen voor de lever vanwege het kleine aantal contra-indicaties, bijwerkingen en een goede tolerantie bij patiënten.

De beoordeling van dit medicijn op een tien-puntsschaal is 9.2. De belangrijkste nadelen van de antral-medicatie zijn het ongemak van de methode van toediening en contra-indicaties voor patiënten met leverfalen.

Hepel - de beste homeopathische remedie

Hepel is een homeopathisch middel. Het heeft het vermogen om levercellen te herstellen, spasmen te verlichten, verbetert de werking van de galblaas.

Het medicijn wordt bij de meeste leveraandoeningen gebruikt vanwege de uitgebreide therapeutische effecten en wordt ook gebruikt bij de behandeling van andere ziekten van het maag-darmkanaal en bij bepaalde huidziekten.

Hepel mag niet worden gebruikt in geval van intolerantie voor de componenten. Met de nodige voorzichtigheid, alleen na overleg met een arts, wordt het medicijn voorgeschreven aan zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en kinderen.

In de top van de levergeneesmiddelen was Hepel te wijten aan het ontbreken van bijwerkingen van het gebruik en contra-indicaties. Hierdoor krijgt hij bij het beoordelen van medicijnen dezelfde beoordeling als Antral - 9.2 punten.

Cholenim - het beste medicijn om de stroom van gal te verbeteren

De kosten van het medicijn variëren van 120 tot 280 roebel.

Het is een gecombineerd preparaat dat gal en sommige pancreasenzymen omvat. Versterkt de uitstroom van gal in de lever, helpt de spijsvertering te verbeteren.

Cholenzyme wordt gebruikt bij chronische hepatitis en cholecystitis, evenals bij de behandeling van andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Contra-indicaties voor het gebruik van acute pancreatitis, obstructieve geelzucht, intolerantie voor het medicijn. Het medicijn kan de ontwikkeling van allergische huidreacties in de vorm van roodheid en jeuk veroorzaken.

Een van de beste medicijnen is te wijten aan een goede verteerbaarheid en draagbaarheid, evenals lage kosten.

In de ranglijst van de beste medicijnen voor de lever krijgt een beoordeling van 8,9, omdat het een bepaald aantal contra-indicaties heeft en ook een allergische reactie kan veroorzaken. In het beste geval zullen allergieën het staken van het geneesmiddel vereisen en in het slechtste geval extra geneesmiddelen nemen die de lever belasten.

Ursosan - het beste medicijn voor de preventie van steenvorming in de galwegen

Ursosan-capsules met een hoge concentratie van de actieve ingrediënten kosten gemiddeld ongeveer 800 roebel. Analogen zijn goedkoper, overschrijden 250-300 roebel niet, maar vanwege een lagere dosis neemt de duur van de toediening toe.

Het werkzame bestanddeel van dit geneesmiddel is ursodeoxycholzuur, dat ook in een kleine hoeveelheid in gal aanwezig is. De belangrijkste functie is de vorming van vloeibare verbindingen met cholesterol, waardoor de vorming van stenen onmogelijk wordt. Bovendien verlaagt Ursosan de productie van cholesterol en heeft het een beschermend effect op de levercellen.

Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van galsteenaandoeningen en ook voor de symptomatische behandeling van patiënten met galcirrose.

Een van de beste medicijnen Ursosan kan worden toegeschreven aan zijn hoge efficiëntie. Hij heeft echter zijn nadelen, zoals de onmogelijkheid van het gebruik ervan in geval van overgevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel; bij acute cholecystitis en volledige obstructie van de galwegen; in de aanwezigheid van verkalkte stenen (harder en dichter dan die welke alleen uit cholesterol worden gevormd). Het is verboden om het geneesmiddel voor te schrijven aan kinderen jonger dan vijf jaar, evenals aan zwangere vrouwen in het eerste trimester.

De aanwezigheid van dergelijke negatieve aspecten staat Ursosan niet toe om tot de top vijf van de lever te behoren, maar de doeltreffendheid ervan bij de behandeling van stenen maakt het mogelijk dat het tot de beste geneesmiddelen behoort. Merk op dat de prijs een negatief effect heeft op de beoordeling. Daarom is de evaluatie van dit medicijn - 8,5 punten op een tien-puntsschaal.

Heptral - de beste hepatoprotector

Je kunt het gemiddeld kopen voor 1200-1400 roebel, wat niet voor iedereen betaalbaar is (het is mogelijk om een ​​analoog te kopen - Heptrodaley, waarvan de prijs ongeveer 600 roebel is).

De samenstelling van Heptral omvat ademetionine, een aminozuur dat betrokken is bij vele biochemische reacties van het lichaam. Het helpt om de fysieke eigenschappen van gal te verbeteren, vergemakkelijkt de uitscheiding ervan en vermindert de toxiciteit.

Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van cholestase (stagnatie van gal), cirrotische veranderingen van de lever, vervetting, chronische hepatitis.

Het medicijn heeft een uitgesproken beschermend effect, echter heeft zijn negatieve kanten - veroorzaakt dyspeptische stoornissen van het maagdarmkanaal, slaapstoornissen en de psyche, kan allergische reacties veroorzaken met verhoogde gevoeligheid van de componenten van het medicijn. Het is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen in de eerste twee trimesters (in het derde trimester, alleen na overleg met een arts en de prevalentie van een positief effect). De prijs van het medicijn is ook van toepassing op de nadelen. Hierdoor verdient Geptrale een score van 8 punten.

Wat is het beste medicijn om te kiezen om problemen met de lever te corrigeren?

Helaas is er geen definitief antwoord op deze vraag. Elk van de medicijnen in onze ranglijst heeft zijn eigen individuele, positieve en negatieve eigenschappen.

Om het grootste effect in de behandeling te bereiken en om mogelijke complicaties te voorkomen, moet u een specialist raadplegen voordat u het geneesmiddel inneemt.

Geneesmiddelen voor de lever - goedkope en effectieve medicijnen

Hallo lieve lezers. Leefstijl, arbeidsomstandigheden, toestand van het milieu - dit alles is verre van ideaal, wat niet anders kan dan de gezondheidstoestand beïnvloeden. Helaas denken weinig mensen er al op jonge leeftijd over na. En na verloop van tijd, schade aan verschillende interne organen, accumulatie, leiden tot storingen in het lichaam. De lever lijdt enorm. De kwestie van de behandeling ervan is tegenwoordig voor veel mensen behoorlijk acuut. Dit artikel zal kijken naar verschillende pillen voor de lever - de lijst, hepatoprotectors, het herstel van de lever, hun positieve aspecten en nadelen.

Oorzaken van hepatische pathologie

De lever is een polyfunctioneel orgaan.

Zij is verantwoordelijk voor belangrijke functies als:

✔ Filtratie van toxines.

✔ Omzetting van vitaminen en mineralen in een vorm die toegankelijk is voor het lichaam.

✔ Deelname aan de spijsvertering, splitsing van lipidestructuren.

✔ Regulering van hormonale achtergrond en metabolisme.

✔ Hematopoiese, controle van de bloedopbouw en stolling.

✔ middelen creëren voor immuunbescherming.

Storingen in het werk van dit lichaam hebben onmiddellijk invloed op de toestand van het hele organisme. De lever staat al enorm onder druk, en nu interfereren verschillende factoren voortdurend met het normale functioneren ervan.

  1. Overgewicht.
  1. Verslaving aan alcohol, drugs, roken.
  1. Irrationeel eten.
  1. Verontreiniging van het milieu.
  1. Het gebruik van medicijnen.
  1. Aangeboren afwijkingen.
  1. Diabetes, foci van infecties, pancreatitis, galblaasschade.
  1. Lichamelijke inactiviteit.

Hoe de lever te helpen

Verschillende groepen farmacologische geneesmiddelen zijn gericht op het bestrijden van de gevolgen van een dergelijke negatieve impact en het beschermen van leverstructuren.

Het gebruik ervan hangt af van het type pathologie:

✔ Cholagogue - activeert de galblaas, verbetert de afbraak van vet voedsel.

✔ Hepatoprotectors - bescherm de lever tegen vernietiging, draag bij aan de regeneratie.

✔ Antiviraal - noodzakelijk in aanwezigheid van virale orgaanschade.

✔ Anti-parasitair - vernietig parasitaire wormen en protozoa.

Tabletten voor de lever - een lijst met medicijnen

Hepatoprotectors, het herstellen van de lever, zijn het meest gevraagd. De lever heeft een verbazingwekkend vermogen - onder optimale omstandigheden kan het zichzelf in korte tijd repareren.

Dit is mogelijk zelfs na de mechanische verwijdering van een aanzienlijk deel ervan. Hepatoprotectors helpen om deze taak met de grootste efficiëntie het hoofd te bieden. Ze verwijderen een deel van de lading, reinigen, activeren het uiterlijk van nieuwe cellen.

Maar dit alles is alleen mogelijk onder de voorwaarde van strikte naleving van het dieet (het is noodzakelijk om het gewicht te normaliseren en het lichaam van de nodige "bouwmaterialen" te voorzien), slechte gewoonten uit te roeien en gelijktijdige ziekten van de spijsverteringsorganen te genezen.

Hepatoprotectieve middelen zijn verdeeld in verschillende geneesmiddelgroepen. De verdeling vindt plaats afhankelijk van de actieve componenten die erin zijn opgenomen.

  1. Op basis van plantaardige grondstoffen. Deze omvatten medicijnen, voedingssupplementen, kruidenthee. Ze worden veelvuldig gebruikt in verschillende situaties: voor hepatitis, laesies van de galblaas, het verschijnen van stenen, intoxicaties van verschillende etiologieën, maar ook voor profylactische effecten. Hun samenstelling kan dergelijke geneeskrachtige planten omvatten zoals mariadistel, witloof, artisjok, klis, elecampane, duizendblad, dymyanka, pompoen, enz. Het kan getabletteerd gereedschap, capsules, tincturen, kruidenthee zijn. Voorbeelden van geneesmiddelen: hepabeen, silimar, darsil, hofitol, pompoen.
  1. Gebaseerd op extracten uit de lever van dieren. Ze bevatten natuurlijke regeneratie-activatoren. Gemaakt van varkensvlees en runderlever. Poederproducten en capsules zijn beschikbaar. Geneesmiddelen worden volgens voorschrift verkocht, omdat ze veel contra-indicaties hebben. Voorbeelden: hepatosan, prohepar.
  1. Fosfolipide. Voer de rol uit van de "bouwmaterialen" voor de lever, waardoor beschadigde cellen worden hersteld. Heb een plantaardige oorsprong. Apotheken verkopen sachets, tabletten en capsules. Voorbeelden: Essentiale, Phosphoncial (Brentsiale, Lipostable, Phosphoglive, Essliver Forte), Hepagard.
  1. Aminozuur. Ze nemen deel aan de synthese van fosfolipiden en actieve stoffen, nemen deel aan de mechanismen van het reinigen van de lever. Benoemd in geval van vergiftiging, chronische hepatitis, alcoholisme, degeneratieve pathologieën. Te koop op recept. Voorbeelden: ornitox, Heptral (Heptor).
  1. Homeopathische. Zuiver de lever, draag bij aan het herstel van zijn werk. Voorbeelden: galstena, hepel.
  1. Bevat galzuren. Stimuleer de productie van spijsverteringsenzymen, heb een immunostimulerend en choleretisch effect, verminder suiker. Benoemd door een arts. Voorbeelden: Ursosan (Ursofalk, Ursochol, Destolite), Urdox, Livodex.

Opgemerkt moet worden dat in veel landen hepatoprotectieve middelen niet als geneesmiddelen worden herkend, maar als voedingssupplementen worden vermeld. Hun effectiviteit is niet bevestigd tijdens klinische onderzoeken. Hoewel er geen bepaald vertrouwen is in dergelijke studies.

Dit is een dure procedure die wordt betaald door farmaceutische bedrijven met vooraf geplande resultaten. Sommige onderzoeken naar huisartsen zijn radicaal verschillend van het Westen.

Wanneer hepatoprotectors gebruiken

Preparaten, waaronder voedingssupplementen, moeten worden voorgeschreven door een specialist. Indicaties voor gebruik zijn als volgt:

- alcoholisme, de kans op het ontwikkelen van cirrose;

- vetdystrofie (steatose) - het parenchym wordt vervangen door vetweefsel, pathologie is kenmerkend voor obesitas en diabetes, als dit een gevolg is van alcoholisme, zijn er geen hepatoprotectors voorgeschreven;

- secundaire behandeling van virale laesies - uitgevoerd na een kuur met antivirale therapie in het geval van falen;

- vergiftiging, primaire cirrose van cholestatische aard - u moet een dieet volgen;

- preventie van vergiftiging als gevolg van de eigenaardigheden van beroepsactiviteit, leven in gebieden met een slechte ecologie.

Geneesmiddelen voor de lever - kruidenpreparaten zijn goedkoop en effectief

Er zijn zoveel goedkope kruidenlevergeneesmiddelen die de lever en de galblaas helpen herstellen.

  1. Op basis van distel (distel). Het wordt beschouwd als de beste onder hepatoprotectieve middelen. Het mengsel van actieve bestanddelen van de plant, silymarine genaamd, heeft een krachtige reinigende en antioxiderende werking. Negatieve punten zijn de noodzaak van een zeer lange inname (ten minste drie maanden) om een ​​therapeutisch effect te verkrijgen en om in de instructie een onvoldoende dosering aan te geven om ernstige intoxicatie te elimineren (70 mg is alleen geschikt voor een preventief effect op de lever). Aanbevolen medicijnen:

✔ Kars (darsil, levasil, silibor).

✔ Silimar.

✔ Hepabene.

✔ Silarin.

  1. Gebaseerd op artisjok. De werkzame stof hier is tsinarin (een analoog van silymarine in tatarnik). Naast de bescherming van de lever, helpt het bij gewrichtspijn, verlaagt het cholesterol, heeft het een diuretisch effect en stimuleert het de gal. Het wordt niet aanbevolen om deze medicijnen te gebruiken in de aanwezigheid van obstructie van de galwegen, galstenen, ontstekingen. Het medicijn is hofitol. En van voedingssupplementen kan adviseren nemen cinnarix of artisjokextract.
  1. Gecombineerde supplementen. Deze verbindingen hebben een choleretisch, beschermend, regeneratief effect en stimuleren de synthese van eiwitten. Hun effectiviteit wordt gedeeltelijk bevestigd door studies van huisartsen. Maar er zijn niet genoeg gegevens om deze medicijnen te herkennen. Voorbeelden: liv 52, milona, ​​oatsol, hepatotransit.
  1. Pompoenzaadolie. Bevat vetzuren, vitamines, tocoferolen, hepatoprotectieve fosfolipiden. Olie is een onderdeel van tekveol en peponen.

Geneesmiddelen van dierlijke oorsprong

Benoemd geld uitsluitend door een arts. Ze helpen de leverstructuur te herstellen, remmen de vervanging van het parenchym door bindweefsel, zijn diuretica, die het lichaam helpen reinigen. Kan allergieën veroorzaken, wordt niet gebruikt bij verergering van hepatitis.

✔ prokhepar.

✔ Hepatosan.

✔ Syrepar.

Aminozuren

Deze geneesmiddelen activeren de productie van biologisch actieve stoffen en dit komt door hun beschermende en regeneratieve functie.

Ze verwijderen vetten uit hepatocyten, werken als antidepressiva en antioxidanten, zijn effectief voor cirrose, intoxicatie, galproblemen. De arts kan de ontvangst van Heptora of Heptral voorschrijven.

Fosfolipidenpreparaten

Deze middelen kunnen worden toegewezen bij het identificeren van de patiënt:

- hepatitis van verschillende oorsprong;

De zogenaamde essentiële fosfolipiden, die integreren in de wanden van beschadigde cellen, herstellen hun oorspronkelijke structuur. Hierdoor kunnen de bijgewerkte hepatocyten volledig functioneren.

Ze worden krachtiger en kunnen allerlei negatieve invloeden weerstaan. Het is bij de levering van dergelijke stoffen de werking van deze groep medicijnen.

Maar het is in theorie. Zoals een aantal studies hebben aangetoond, komen deze stoffen in feite gewoon niet in de gewenste vorm in de lever - zelfs daarvoor wordt het grootste deel afgebroken tijdens het spijsverteringsproces.

Bovendien kunnen deze fondsen congestie in de gal veroorzaken en bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen. En dit alles met voldoende duur van de geneesmiddelen in kwestie.

Voorbeelden van geneesmiddelen worden hieronder weergegeven.

  1. Essentiale Forte N. Een natuurlijke remedie, goed verdragen door patiënten. Het kan worden gebruikt voor profylaxe en bij de complexe behandeling van een aantal niet-hepatische aandoeningen (met psoriasis, bestraling, enz.). Gebruikt tijdens zwangerschap. Kan allergische verschijnselen, diarree veroorzaken.
  1. Phosphogliv (fosfonocyle). Het gecombineerde medicijn heeft ontstekingsremmende en hepatoprotectieve effecten. Capsules worden ingenomen met voedsel, ze mogen niet worden gekraakt. Kan een drukstoot veroorzaken, allergieën, zwelling.

Galzuren

Deze groep medicijnen is bij toediening verantwoordelijk voor het verlagen van cholesterol, het reguleren van suikers, het verbeteren van de productie van spijsverteringssappen en gal en het activeren van immuunreacties.

De remedies zijn ook effectief bij ernstige vormen van lever- en galschade. Ze worden zelfs voorgeschreven aan tieners en zwangere vrouwen. Maar ze hebben veel contra-indicaties. Medicijnnamen: ursochol, ursofalk, ursodeoxycholzuur.

Homeopathische remedies

Wordt als vrij effectief beschouwd. Elimineer symptomen, draag bij aan een significante verbetering van de algehele conditie.

Maar je moet lang drugs gebruiken. Ze worden niet erkend als officieel medicijn.

✔ Hepel.

✔ Galstena.

✔ Mariadistel.

Hoe een hepatoprotectief middel te kiezen

Als er tekenen van leverbeschadiging optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Alle afspraken worden gemaakt door een arts. Zelfs de receptie van niet-medicamenten (voedingssupplementen, homeopathische verbindingen), ook voor preventie, moet worden besproken met een specialist - gastro-enteroloog, natuurgeneeskundige, homeopaat.

Er moet aan worden herinnerd dat het onder bepaalde omstandigheden en pathologieën niet mogelijk is om hepatoprotectors in te nemen. Bovendien hebben dierlijke producten en multicomponent-plantenmengsels, bijvoorbeeld Chinese kruiden, een bepaald gevaar.

Ten eerste zijn ze niet klinisch getest. Ten tweede kunnen hun actieve componenten de concentratie van toxinen die gevaarlijk zijn voor de lever verhogen en er niet vanaf komen.

Voorbereidingen voor kinderen

Al in de kindertijd kunnen er ernstige leverproblemen zijn. Veel hepatoprotectieve middelen zijn niet geschikt voor kinderen.

Op basis van het totaalbeeld kan een specialist een behandeling worden voorgeschreven:

✔ Galstenoy;

✔ Darcil;

✔ Hepel;

✔ Essentiale.

✔ Hepabene.

✔ Urosan.

Geneesmiddelen om de lever te herstellen tijdens alcoholvergiftiging

De gevolgen van ernstige vergiftiging met alcoholische dranken worden medicamenteus geëlimineerd. De effectiviteit van de cursus is alleen mogelijk als de patiënt alcohol volledig verlaat. Niet alle bovenstaande hulpmiddelen kunnen worden gebruikt, dus de hulp van een medic is nodig.

Het risico om een ​​situatie te verergeren is groot als het gaat om zelfbehandeling en het willekeurig nemen van voedingssupplementen. Bewezen medicijnen gemaakt van plantaardige materialen - met mariadistel, maagd, klitwortel, enz.

Voor obesitas

In de aanwezigheid van overgewicht moet medicatie vergezeld gaan van het gebruik van farmaceutische vitamines en dieetvoeding. Verschillende groepen medicijnen kunnen worden voorgeschreven - zowel van plantaardige en dierlijke oorsprong, als met fosfolipiden, galzuren. In dit geval worden voedingssupplementen en homeopathische middelen veel gebruikt.

Hepatoprotectors om de effecten van het innemen van medicijnen te elimineren

In de aanwezigheid van drugsintoxicatie, zoals in het geval van de waarschijnlijkheid, zijn hepatoprotectors voorgeschreven. Omdat ze extra leveroverbelasting kunnen veroorzaken, worden alleen die geneesmiddelen geselecteerd die de minste hoeveelheid contra-indicaties en krachtige reinigende werking hebben.

Levercirrose en hepatoprotectors

Een goed ontworpen behandelingsregime zal hepatocyten helpen beschermen tegen de destructieve effecten van toxines, het proces van het vervangen van parenchymweefsel door fibreus weefsel opschorten en de functionaliteit van het orgel herstellen.

Maar hiervoor is het niet alleen nodig om toevlucht te nemen tot hepatoprotectors, maar ook om het dieet te veranderen, om vitaminecomplexen te nemen. Het is belangrijk om de instructies van de arts op te volgen, factoren te vermijden en de toestand van de patiënt te controleren.

Drugs nemen voor hepatitis

Behandeling van hepatitis is afhankelijk van het type. Hier hebben we een geïntegreerde aanpak en overweging van de kenmerken van de reactie van het lichaam op therapeutische maatregelen nodig.

Vaker worden hepatoprotectors gebruikt als hulpgeneesmiddelen en als secundair medisch effect.


Meer Artikelen Over Lever

Cholecystitis

Behandeling en dieet voor vette hepatosis

Fatty hepatosis komt vaker voor bij mensen met een laagactieve levensstijl en vatbaar voor obesitas. Daarom moet de patiënt, in aanvulling op de medische behandeling die door de arts wordt voorgeschreven, het dieet voor vette hepatosis van de lever strikt volgen.
Cholecystitis

Aanval van cholecystitis

Cholecystitis is een ontstekingsproces in de galblaas, vaak ontstaan ​​als een complicatie van cholelithiasis, dyssenose van de galwegen en andere pathologieën van de organen van de gal en spijsverteringssystemen.