Levensduur met hepatitis B

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zijn ongeveer 50 miljoen mensen in de wereld jaarlijks besmet met het hepatitis B-virus, terwijl de sterftecijfers ongeveer 2 miljoen zijn. Het is bekend dat 0,65 miljoen mensen sterven aan de verwerving van bijkomende complicaties zoals cirrose en leverkanker. Met tijdige behandeling en naleving van de aanbevelingen van de arts leven patiënten met hepatitis B net zo veel als gezonde mensen.

Ziektestatistieken

Hepatitis B is een infectieziekte die de levercellen (hepatocyten) beïnvloedt en leidt tot een schending van de functies ervan. De ziekte kan acuut en chronisch zijn.

In de meeste gevallen (90%) gaat de ziekte over als gevolg van een adequate immuunrespons, het virus wordt geëlimineerd uit het lichaam en er blijven alleen specifieke antilichamen tegen het antigeen over. In andere gevallen ontwikkelt zich de chronische vorm.

Volgens officiële gegevens leven 240 miljoen mensen in de wereld met de chronische vorm van hepatitis B, waarvan 8 miljoen mensen in Rusland wonen, 3 miljoen mensen in Europese landen.

Geografisch gezien is de ziekte het meest voorkomend in Afrikaanse landen, ongeveer 10% geïnfecteerd in Oost-Azië en in het Midden-Oosten - 2-5%. Het laagste cijfer is 1% in Noord-Amerika en West-Europa, waar er een veel betere levensstandaard en medische zorg is in vergelijking met andere landen.

Hoe lang kun je leven met hepatitis B?

Met de ontwikkeling van de chronische vorm wordt de antivirale behandeling en het onderhoud van het dieet de bepalende oorzaak van de duur en kwaliteit van leven van mensen.

Helaas heeft niemand het antwoord op de vraag - hoe lang kun je nog leven met hepatitis B? Het verloop van de ziekte en de ontwikkeling ervan is echter direct afhankelijk van dergelijke factoren:

  • gewicht van de patiënt. Overmatig gewicht leidt tot een extra belasting van de lever, waardoor het orgel normaal gesproken zijn roesfunctie niet kan vervullen. Ook veroorzaakt abnormaal gewicht de ontwikkeling van vetorgaanaandoeningen bij mensen;
  • stijfheid;
  • nicotine, alcohol, drugsverslaving. Al deze stoffen hebben een negatief effect op de hepatocyten, waardoor het pathogene effect van de ziekte toeneemt;
  • overtreding van de regels van voedingsvoeding;
  • leeftijd van de patiënt. Helaas zijn jonge kinderen en ouderen het meest kwetsbaar voor ongunstige ontwikkeling van de ziekte. Trouwens, als het virus het lichaam binnendringt, ontwikkelt 60% van de kinderen een chronische vorm van de ziekte;
  • geassocieerde ziekten of ziekten die werden opgedaan als gevolg van de chronisatie van het proces;
  • de vloer is geïnfecteerd. Volgens studies hebben geïnfecteerde vrouwen een hoger ziekteverloop dan mannen.

Levensverwachting

Zoals reeds vermeld, hangt de prognose van het beloop van de ziekte af van de persoon zelf, zijn naleving van de beginselen van goede voeding en therapie. Er is geen exact aantal dagen toegewezen aan een bepaalde patiënt die gevaar loopt. Statistieken tonen aan dat je op hoge leeftijd kunt leven, volgens de aanbevelingen van experts. De tabel geeft informatie over hoeveel mensen er leven met hepatitis.

Hoeveel leven met hepatitis B (B)?

Virale leveraandoeningen kunnen de persoon veel problemen bezorgen, omdat de lever niet meteen duidelijk maakt dat het niet in orde is.

Immers, dit is een redelijk geduldig orgaan, en als de ziekte geen symptomen vertoont, kan de patiënt achterhalen wat de schade aan de lever is door het virus op het moment dat de infectie grote schade aanricht.

Een van deze ziekten is hepatitis: er zijn min of meer gevaarlijke, maar zonder de juiste behandeling vormen ze allemaal een bedreiging voor het lichaam.

Er zijn verschillende groepen, die zijn onderverdeeld in een groter aantal subgroepen volgens het type genotypen.

In dit artikel zullen we uitleggen hoeveel u kunt overleven met hepatitis B (C), welke factoren van invloed zijn op de vermindering of verlenging van de periode en hoe u het uiteindelijke resultaat kunt beïnvloeden.

Kwaad van ziekte voor het lichaam

Als bij tests de aanwezigheid van hepatitis is aangetoond, is het onmogelijk om zo'n diagnose onvoorzichtig te behandelen.

Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat het onmogelijk is om hepatitis B te genezen - de ziekte verloopt in een chronische vorm. Bij sommige patiënten is de progressie van de ziekte echter sneller en in andere is deze langzamer.

Laten we eens kijken naar de kenmerken van de manifestatie om te begrijpen hoe de ziekte het leven kan verkorten:

  • het virus kan binden aan menselijke bloedeiwitten, waardoor het "onzichtbaar" wordt en een lange tijd ongestraft in het lichaam kan groeien;
  • het virus van deze ziekte is de enige andere hepatitis die de levercellen niet vernietigt;
  • de reproductie van nieuwe viruscellen is langzamer dan die van andere hepatitis.

Het lijkt erop dat de effecten van de aanwezigheid van een virus in het lichaam niet als dodelijk kunnen worden beschouwd. Statistieken tonen echter aan dat de kans op overlijden als gevolg van deze ziekte tussen 1% en 5% ligt.

Ter vergelijking zullen we het feit noemen dat dezelfde indicator voor hepatitis A 0,1% is.

Het is vermeldenswaard dat in de acute vorm van hepatitis B de kans op destructieve processen in de lever, waardoor het menselijk zenuwstelsel gaat lijden, hoger is dan die van andere hepatitis (behalve vorm D).

Ook bij deze ziekte, zoals bij andere vormen van hepatitis, bij de afwezigheid van de juiste behandeling, lijkt het erop dat:

  • cirrose van de lever;
  • leverfibrose;
  • een breed scala van manifestaties van hepatische encefalopathie;
  • hepatocellulair carcinoom.

De ernstigste vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door kinderen jonger dan 3 jaar en ouderen. Als een dergelijke vorm een ​​zwangere vrouw trof, dan is de kans om een ​​foetus te verliezen hoog. In het geval dat de moeder een chronische vorm van hepatitis B heeft, is de kans groter dat een gezond kind zonder virus is geboren. Dergelijke kinderen worden onmiddellijk gevaccineerd, zodat het lichaam in de toekomst infecties kan voorkomen.

Factoren die het leven van een besmette persoon beïnvloeden

De volgende factoren kunnen worden onderscheiden, die het verloop van de ziekte en de totale schade aan het lichaam bepalen:

  • de kracht van het immuunsysteem;
  • de structuur van levercellen (hepatocyten), evenals hun vermogen om te regenereren;
  • leeftijd van de patiënt;
  • iemands levensstijl;
  • de aanwezigheid van andere ziekten.

Elk van de bovengenoemde factoren heeft zijn invloed op het proces van de ziekte. De sterkte van het immuunsysteem hangt af van de snelheid van de strijd tegen het virus, de productie van geschikte antilichamen, enz.

Het vermogen van de levercellen om te herstellen en te delen, bepaalt de totale schade die het hepatitis B-virus kan toebrengen aan de grootste klier in ons lichaam.

Het is geen geheim dat de leeftijd van de patiënt het verloop van een ziekte beïnvloedt, omdat deze indicator het vermogen van het lichaam om te beschermen, functies te herstellen, enz. Bepaalt.

De levensstijl van een persoon is ook belangrijk. Vaak leiden mensen die ziek worden met hepatitis B een 1-2 jaar lang een gezonde levensstijl en daarna spugen ze overal op en blijven ze alcohol drinken en eten ze vette voedingsmiddelen. Dit alles verergert de gezondheidstoestand, die de verwachte levensduur beïnvloedt.

Andere ziekten kunnen de menselijke immuniteit aanzienlijk verzwakken, waardoor het hepatitis-virus een grote wil heeft om het lichaam te beschadigen. Bijvoorbeeld, wanneer HIV de progressie van het hepatitis B-virus aanzienlijk kan versnellen, wat zich vertaalt in een hogere belasting van het bloed. Ook vermindert de aanwezigheid van HIV de effectiviteit van de behandeling van hepatitis.

Hoeveel leven met hepatitis B?

Hier komen we bij het antwoord op de vraag. In feite is het onmogelijk om het exacte aantal jaren aan te geven, net zoals een bepaalde periode waarin iemands leven verkort wordt.

Statistieken tonen aan dat van patiënten met hepatitis, van 50% tot 85% van de mensen sterft om redenen die geen verband houden met leverschade, d.w.z. invloed van het opgegeven virus. Dat wil zeggen, het kan volledig worden beargumenteerd dat een persoon tientallen jaren kan leven voor hepatitis B.

Hier zijn wat meer statistieken over dit probleem:

Dood binnen 15 jaar na het leven met een virus

Het uiterlijk van cirrose van de lever binnen 15 jaar

Overgang naar gedecompenseerde fase van levercirrose binnen 5 jaar

Leven met gedecompenseerde fase van levercirrose over 5 jaar

Deze getallen kunnen voorwaardelijk worden genoemd, maar ze helpen het grote geheel te zien: hoe moeilijker de gevolgen van hepatitis B, hoe korter het leven van de patiënt kan zijn.

Met de juiste benadering van levensstijl en behandeling, is het mogelijk om decennia lang met zo'n diagnose te leven.

Hoe langer te leven?

Ontvangst van medische preparaten

Nadat de patiënt is gediagnosticeerd met het hepatitis B-virus, selecteert de arts de benodigde therapie. Zijn advies niet verwaarlozen, want dit kan niet alleen alle inspanningen van de arts teniet doen om u te helpen, maar kan ook de prognose verergeren.

De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven:

  • Sebivo (het is verboden om te gebruiken voor patiënten ouder dan 65 jaar oud, het heeft een vrij breed scala van bijwerkingen, maar de meeste van hen zijn uiterst zeldzaam, het heeft een negatief effect op de conditie van de punten, de kosten zijn 8100 UAH per pak nummer 28 in Oekraïne en ongeveer 10.000 roebels in Rusland) ;
  • Entecavir (verkrijgbaar in pillen; verboden voor personen onder de 18 jaar, zwangere of zogende moeders; voor nierdisfunctie, moet u constant toezicht houden op een specialist; u kunt in Rusland kopen voor 3600 roebel voor 30 tabletten en in Oekraïne voor 2600 hryvnia);
  • Livolin Forte (verkrijgbaar in capsules, contra-indicaties zijn gevoeligheid voor componenten, sojabonen, pinda's, pindakaas, cholestasis, enz., De kosten van verpakking # 30 in Oekraïne is ongeveer 150 hryvnia, en in Rusland - 530 roebel), etc.

dieet

Het eerste waar u op moet letten, afgezien van het ontvangen van het geld dat door de behandelende arts is voorgeschreven, is een manier van leven. Het is noodzakelijk om uw dieet te herzien en een speciaal dieet te volgen, dat in evenwicht moet zijn, niet veel vet en schadelijk mag bevatten. Hier zijn tips over het stellen van voedselprioriteiten:

Het is noodzakelijk om de lever te helpen, niet alleen medicijnen, maar ook een gezonde levensstijl, evenals een gezond dieet.

  1. In het dieet moeten granen, granen, peulvruchten, bakkerijproducten zijn.
  2. Beperk pasta gebruik,
  3. Eet geen margarine en boter.
  4. Verlaat gefrituurd voedsel, vet voedsel.
  5. Probeer voedsel te bereiden, te stomen of te stoven voor consumptie.
  6. Sluit kruidig, zuur en zoet voedsel uit, voeg er niet veel specerijen aan toe (inclusief zoutconsumptie beperken of afzien).
  7. Eten met een gemiddelde temperatuur - mag niet te warm of koud zijn.
  8. Verwijder van de dieetworst, gezouten vis, mayonaise, ketchup, ingeblikt, zaden, chocolade, citrus.
  9. Stop met alcohol drinken.

Vooral belangrijke punten over de weigering van het gebruik van vet voedsel en alcohol. Velen houden zich lange tijd aan deze regels en willen ze dan "vergeten". Het drinken van alcohol kan de negatieve processen van vernietiging van de lever aanzienlijk versnellen.

Verwaarlozing van de regels bedreigt de snelle opkomst van leverfalen, de ontwikkeling van cirrose en als gevolg daarvan een voorbijgaande dood.

conclusie

Laten we het artikel in de volgende stellingen samenvatten:

Het drinken van alcohol voor hepatitis kan de levensduur van een persoon aanzienlijk verkorten.

  1. Het is onmogelijk om het exacte aantal jaren te noemen dat iemand heeft geleefd na de diagnose 'Hepatitis B', omdat veel afhangt van een hele lijst van factoren.
  2. Als hepatitis wordt gestart, zijn ziekten zoals cirrose en leverfibrose, hepatocellulair carcinoom en manifestaties van hepatische encefalopathie mogelijk.
  3. De belangrijkste factoren die van invloed kunnen zijn op het aantal jaren dat een persoon zal leven met het hepatitis B-virus zijn: leeftijd, sterkte van het immuunsysteem, de structuur van hepatocyten en hun vermogen om te herstellen en te delen, levensstijl, leeftijd, de aanwezigheid van andere ziekten.
  4. Ongeveer 50-85% van de patiënten met hepatitis B sterft om redenen die er niet mee te maken hebben.
  5. Sterfte binnen vijf jaar na infectie met hepatitis - minder dan 5 procent.
  6. Minder dan bij ⅕ van de patiënten zijn er manifestaties van cirrose van de lever gedurende 15 jaar van infectie met het hepatitis B-virus.
  7. De arts kan medicijnen voorschrijven om het lichaam te helpen zoals Sebivo, Entecavir, Livolin Forte en anderen.
  8. Om de negatieve invloed van hepatitis op het lichaam te verminderen, is het noodzakelijk om de levensstijl te herzien, over te schakelen op een gezond dieet, namelijk het verwijderen van vet, zoet, pittig, zout voedsel uit het dieet, stoppen met alcohol drinken, proberen gekookt, gestoofd of gefrituurd voedsel te eten.
  9. Het is handig om de behandelend arts regelmatig te bezoeken om een ​​beeld te krijgen van de ontwikkeling van de ziekte.

Chronische hepatitis B: wat is het en hoe lang leeft het

  • Algemene malaise, verhoogde vermoeidheid;
  • Verminderde prestaties;
  • Vlagen van misselijkheid;
  • Buikpijn;
  • Pijn in de spieren en gewrichten;
  • diarree;
  • Geelverkleuring van de huid, slijmvliezen en het wit van de ogen;
  • Jeukende huid;
  • Urine donkere kleur;
  • Scherp oorzakenloos gewichtsverlies;
  • Bloedend tandvlees;
  • Vasculaire "sterren";
  • Vergrote lever en milt.

Manier van besmetting

  1. Bloedtransfusie van de donor. Verhoogd risico bij mensen die hun hele leven herhaaldelijk bloed hebben getransfundeerd;
  2. Bij bediening van een enkele injectienaald voor meerdere personen (drugsverslaving);
  3. De seksuele manier is de meest gebruikelijke methode voor het overdragen van hepatitis B. Ongeveer 70% van de mensen die met dit virus in het lichaam leven, is geïnfecteerd geraakt door onbeschermde seks;
  4. Verticale wijze van overdracht bij de geboorte van een besmette moeder aan een kind;
  5. Bij het manipuleren van niet-steriele instrumenten in medische instellingen en schoonheidssalons.

Gevaar voor hepatitis B

Als een persoon lang met het hepatitis B-virus in het lichaam heeft geleefd met een asymptomatische ziekte, wordt de diagnose al in de latere stadia gesteld.

Hier is een lijst met mogelijke complicaties:

  • Cirrose van de lever;
  • Leverkanker;
  • Leverfalen;
  • Myocarditis (ontstekingsproces in de hartspier);
  • Gewrichtsziekten (artritis en artrose);
  • Nierziekte;
  • Vaatziekten;
  • Zwelling van de hersenen;
  • Hepatische encefalopathie ontwikkelt zich bij veel patiënten met een ernstige vorm van chronische hepatitis B. Symptomen omvatten angst, het optreden van hallucinaties, depressie, slaapstoornissen en coma;
  • Ademhalingsfalen.

De levensverwachting van patiënten hangt af van hoe lang het virus in het lichaam leeft en hoe snel het vordert. Daarom is het belangrijk om in de vroege stadia met de behandeling van dit type ziekte te beginnen.

Hoeveel mensen lopen een verhoogd risico op infectie en moeten worden gevaccineerd?

Hier is een lijst van mensen die onderworpen zijn aan verplichte hepatitis B-vaccinatie:

  1. Schoolkinderen, studenten, kleuters;
  2. Medewerkers van medische instellingen (vooral met constant contact met bloed);
  3. Mensen die goed leven dankzij regelmatige hemodialyseprocedures;
  4. Patiënten die regelmatig intraveneuze injecties uitvoeren;
  5. Mensen die in gevangenissen en koloniën leven;
  6. Degenen van wie de families mensen met chronische hepatitis leven;
  7. Personen in promiscu seksleven;
  8. Verslaafden die regelmatige injecties doen;
  9. Mensen die toeristische uitstapjes maken naar de plaats waar de uitbraken van de ziekte worden geregistreerd. De tijd doorgebracht in de habitat van het virus moet zoveel mogelijk worden beperkt.

diagnostiek

Voor de diagnose van chronische hepatitis met een bloedtestvirusdrager. Belangrijke indicatoren hierin zijn: het niveau van bilirubine, de aanwezigheid van antilichamen tegen HBV (hepatitis B-virus), het niveau van leverenzymen en alkalische fosfatase.

Het is belangrijk om een ​​juiste diagnose te stellen en aan te geven hoeveel tijd verstreken is sinds het moment van contact met een geïnfecteerde persoon of niet-steriele instrumenten. Hoeveel tijd moet er verlopen vanaf het moment van infectie tot de detectie van de ziekte? Het virus leeft asymptomatisch gedurende ongeveer 1,5 - 6 maanden in het lichaam.

behandeling

Het behandelingsregime voor chronische hepatitis B hangt af van de mate waarin het virus in het lichaam leeft en van de ernst van de ziekte.

Een uitgebreide behandeling bestaat uit de volgende componenten:

  • Antivirale middelen (interferonen);
  • nucleosiden;
  • Hepatoprotectors om de lever te beschermen tegen beschadiging;
  • immunosuppressiva;
  • Naleving van dieet nummer 5 en een volledige afwijzing van alcohol.

Factoren die de levensverwachting van patiënten beïnvloeden

Hoeveel een patiënt met chronische hepatitis zal overleven, hangt direct af van de volgende factoren:

  1. Het gewicht van de patiënt. Obesitas heeft invloed op de lever;
  2. leeftijd;
  3. Alcoholgebruik;
  4. Marihuana gebruik;
  5. Sedentaire levensstijl;
  6. Het algemene verloop van de ziekte;
  7. Niet-naleving van het dieet.

Het is belangrijk! Do not self-medicate! Wondermiddelen voor hepatitis B bestaan ​​niet, hoeveel het ook kost. Alles wat tegenwoordig kan worden bereikt is een gunstig verloop van de ziekte, die niet veel overlast voor de patiënt veroorzaakt.

Wat is de levensduur met Hepatitis B (B)

Hepatitis B is geen dodelijke ziekte, een volledige remedie voor deze ziekte is mogelijk. Met de juiste complexe behandeling is de levensverwachting van patiënten hetzelfde als bij gezonde mensen. Maar veel hangt af van de patiënt zelf. Strikte naleving van bepaalde beperkingen en een positieve houding zullen wonderen verrichten.

Symptomen van ziekte en infectiemethoden

Het Hepatitis B-stamvirus kan vier dagen in de externe omgeving leven. Het is verraderlijk dat mensen gemakkelijk worden besmet, zelfs van huishoudelijke artikelen: nagelschaartje, harde kammen en tandheelkundige instrumenten. Tenzij ze natuurlijk onbewerkt zijn: het virus sterft bij een temperatuur van meer dan 60 graden.

De belangrijkste symptomen die optreden bij hepatitis B zijn:

  • ongemak in de buik, spieren en gewrichten;
  • misselijkheid en diarree;
  • het verschijnen van gele huid- en oogproteïnen;
  • donkere urine;
  • een toename in de grootte van de lever en milt;
  • pruritus en het verschijnen van spataderen;
  • snelle vermoeidheid en verminderde prestaties;
  • drastisch gewichtsverlies.

Maar in veel gevallen is deze aandoening asymptomatisch, en mensen leven al vele jaren met het virus zonder zelfs maar te weten dat het bestaat. De ziekte wordt chronisch en genezing wordt moeilijker.

Hoe kan ik dit type hepatitisvirus vangen?

Er zijn verschillende manieren om te infecteren:

  1. De meest voorkomende - van een seksuele partner tijdens seksueel contact zonder bescherming. Twee derde van de geïnfecteerden leeft om deze reden met het virus in het bloed.
  2. De tweede frequentie - via een gemeenschappelijke naald in de omgeving van drugsverslaafden.
  3. Overdracht is ook mogelijk door bloedtransfusie.
  4. Bij de geboorte van een besmette moeder.
  5. Infectie door het gebruik van niet-steriele instrumenten en huishoudelijke artikelen die in contact zijn geweest met bloed.

Maatregelen ter preventie van de ziekte vloeien soepel voort uit mogelijke transmissiewijzen. Mensen die trouw- en hygiëneregels naleven die niet verslaafd zijn aan drugs, verkleinen de kans op infectie in hun leven aanzienlijk. Om het virus geen kans te geven, kunt u worden gevaccineerd tegen hepatitis B. Soortgelijke vaccinaties worden nu aangeboden voor alle pasgeborenen.

Wie anders zou zich moeten toeleggen op vaccinatie:

  • Medische professionals.
  • Patiënten die behoefte hebben aan hemodialyseprocedures of reguliere injecties.
  • Gelegen in detentiecentra.
  • Zij die zij aan zij leven met een patiënt in een chronische fase.
  • Addicts.
  • Toeristen die reizen naar landen waar uitbraken van infectie zijn geregistreerd.

Mogelijke complicaties en behandeling

Om hepatitis B te detecteren, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest van een persoon uit te voeren.

Als dergelijke informatie beschikbaar is, moet de arts worden gewaarschuwd hoeveel tijd (maanden, jaren) is verstreken sinds contact met een mogelijke besmettingsbron. De rekening gaat niet op dagen, omdat het virus zich in het lichaam ontwikkelt van anderhalve maand tot zes maanden.

Hoeveel leven er nog steeds met hepatitis B? Met goede immuniteit voor decennia, zelfs soms onbewust van de aanwezigheid van de ziekte. Nogmaals, in zeldzame gevallen, met een uitstekende immuunrespons, kun je jezelf genezen. Maar het organisme van een moderne persoon wordt meestal niet voldoende beschermd en zonder adequate behandeling wordt de ziekte chronisch. En het leven van de patiënt toen aanzienlijk verminderd.

Om dit te voorkomen, schrijft de arts een complexe therapie voor.

Het omvat het gebruik van dergelijke medicijnen:

  • interferon om het virus te bestrijden;
  • nucleosiden voor virostatisch effect;
  • hepatoprotectors om levercellen te beschermen.

Als er geen behandeling is, verergert de prognose voor de patiënt. Hoe later de diagnose wordt gesteld, hoe minder jaren de patiënt overblijft.

Helaas kan chronische hepatitis leiden tot ernstige complicaties die niet lang duren:

  • levercirrose (het zal zich in minder dan twintig jaar vanaf het moment van infectie ontwikkelen);
  • kwaadaardige tumoren;
  • lever- en nierfalen;
  • myocarditis;
  • gewrichtsziekten;
  • zwelling van de hersenen.

In het laatste geval kan de patiënt in coma raken en zal hij heel kort leven.

Een kans om op hoge leeftijd te leven

De levensduur van een geïnfecteerde persoon hangt grotendeels af van het aantal jaren dat is verstreken sinds het virus het lichaam is binnengekomen, evenals van de mate van activiteit. De kans op leven vóór de oude jaren is groter als de ziekte in een vroeg stadium werd ontdekt.

Het verloop van de ziekte hangt af van hoe oud de geïnfecteerde is. Seks is ook belangrijk. Bij vrouwen is de snelheid van progressie van de ziekte hoger. Hoeveel hepatitispatiënten leven, wordt sterk beïnvloed door hun levensstijl.

Hoe lang kun je leven zonder chronische hepatitis B zonder behandeling?

Chronische hepatitis B is een systemische virale ziekte die wordt gekenmerkt door leverbeschadiging en verschillende extrahepatische manifestaties. Hepatitis B-virus (HBV) wordt erkend als de belangrijkste ontwikkelingsfactor. Pathologie doodt levercellen en vormt bindweefsel. In de loop van de tijd verliest het lichaam het vermogen om zijn functies uit te voeren.

Hoeveel mensen leven met chronische hepatitis B, die volgens de statistieken chronisch is in 10% van de gevallen? Het virus manifesteert zich meestal niet op een manier totdat de laesies kritiek worden.

Essentie van pathologie

Wereldwijd is chronische hepatitis geassocieerd met HIV en tuberculose. Pathologie komt in twee vormen voor:

  1. Een inactieve vervoersvorm waarin geen virale deeltjes in het bloed aanwezig zijn of hun aantal is klein. In gevallen van verminderde immuniteit verwerft de inactieve dragerstatus een actieve loop van hepatitis B.
  2. Chronisch actieve hepatitis wordt gekenmerkt door een groot aantal virale deeltjes in het bloed, een ontstekingsproces in de lever, met het risico op het ontwikkelen van cirrose en kanker van het orgel.

Het is onmogelijk om deze vormen van pathologie te onderscheiden door klinische symptomen, hiervoor is het noodzakelijk om een ​​reeks laboratoriumtests te ondergaan. Vaak is de ziekte asymptomatisch, terwijl de persoon niet naar de infectie kan raden.

Hoeveel mensen met chronische hepatitis B leven, hangt van veel factoren af:

  1. De levensverwachting van een geïnfecteerde persoon in de aanwezigheid van ongunstige factoren, zoals het gebruik van alcohol, drugs, promiscuïteit, zal kort zijn. De levensstijl van de drager van hepatitis B moet al deze uitlokkende factoren uitsluiten.
  2. Mensen met hepatitis die chronische ziekten hebben geassocieerd, zoals diabetes, HIV, hebben een slechtere prognose.
  3. Veel langer met chronische hepatitis levende mensen die voldoen aan alle voorschriften van de behandelende arts en een gezonde levensstijl leiden.

Correcte therapie en strikte naleving van de vereiste beperkingen verhogen de levensduur. Volgens de WHO zijn er momenteel ongeveer 240 miljoen mensen in de wereld met chronische hepatitis B. Er zijn geen exacte statistieken over hoeveel mensen er leven met chronische hepatitis.

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden, zijn het niveau van immuniteit, de leeftijd van de patiënt, geslacht. Mannen zijn meer vatbaar voor fibrose.

Manier van besmetting

Hoewel het hepatitis-virus zeer resistent is, wordt het niet overgedragen door druppeltjes in de lucht. Infectie treedt op wanneer het op de beschadigde huid terechtkomt, slijmvliezen. Infectie kan optreden door bloed en andere biologische vloeistoffen: speeksel, sperma, vaginale afscheidingen. De meest gebruikelijke infectieroute is onbeschermde seks.

Tijdens de bevalling kan infectie optreden - van een zieke moeder tot een kind. De overgrote meerderheid van de baby's raakt tijdens de eerste levensmaanden besmet met hepatitis B. Infectie is ook mogelijk door niet-steriele medische instrumenten, tijdens operaties, tandheelkundige behandelingen.

In gevaar zijn:

  • artsen en medisch personeel;
  • verslaafden met niet-steriele spuiten;
  • mensen die frequente bloedtransfusies nodig hebben en dialyse ondergaan;
  • mensen die gebruik maken van de diensten van tattoo-salons, manicure- en pedicure-kabinetten met een niet-geverifieerde reputatie.

De incubatietijd kan van één maand tot zes maanden zijn. Vaak komt de chronische vorm van hepatitis voor zonder uitgesproken symptomen. Er kunnen tekenen zijn van verkoudheid: hoofdpijn en gewrichtspijn, koude rillingen, koorts.

Misselijkheid, donkere urine, gele sclera van de ogen kunnen echter worden opgespoord. Een persoon kan klagen over pijn in het juiste hypochondrium, verlies van eetlust.

Diagnostische maatregelen en therapie

De ziekte wordt gediagnosticeerd met behulp van serologische markers, waarbij het DNA van virussen in bloedonderzoeken wordt gedetecteerd. Leverweefsel verkregen door biopsie kan worden onderzocht op diagnose.

De volgende enquêtes worden ook uitgevoerd:

  • urine- en bloedonderzoek;
  • fibrotest, het beoordelen van de mate van inflammatoire en fibrotische veranderingen in leverweefsel;
  • bloed voor tumormarkers;
  • studie van hormonale niveaus;
  • echografie van de buikholte.

Hoe lang te leven?

Hoe te leven als de diagnose chronische hepatitis wordt gesteld? Allereerst is het noodzakelijk om zich te houden aan medische afspraken, om een ​​dieet te volgen, om te gaan sporten. Overgewicht en een zittende levensstijl verergeren alleen het verloop van de ziekte. Hoeveel een persoon zal leven met chronische hepatitis B hangt af van de juiste behandeling en verdere levensstijl. In de wereldpraktijk van de behandeling van de chronische vorm van hepatitis B, wordt een methode gebruikt om de reproductie van virussen, de ontwikkeling van cirrose, leverfalen en de oncologie van het orgaan te voorkomen.

Het is mogelijk om lang met chronische pathologie te leven, maar onthoud dat deze infectie levenslange behandeling vereist. 10 van de 100 patiënten zijn eindelijk bezig met het wegwerken van chronische hepatitis.

Bij een inactieve drager, wanneer er geen ontsteking in de lever is, is behandeling niet nodig. Patiënten met deze vorm van de ziekte hebben regelmatig bloedonderzoek nodig om complicaties van de ziekte te voorkomen.

Om chronische hepatitis te elimineren, wordt een gecompliceerde behandeling voorgeschreven, geneesmiddelen worden geselecteerd afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte. Antivirale middelen van de alfa-interferon-groep worden voorgeschreven om de vermenigvuldiging van het virus te verminderen. Interferonen zijn tegenwoordig het enige middel dat de ernst van fibrose in de lever kan beïnvloeden. Onderhoudstherapie omvat immunostimulantia en hepatoprotectors.

Toegewezen aan een dieet met de beperking van vet en gefrituurd voedsel, zout en gekruid voedsel. Onder het verbod op alcohol en roken.

De ontvangst van verschillende medicijnen moet met uw arts worden besproken. De therapie kan gemiddeld 6 maanden of langer duren, afhankelijk van het verloop van de ziekte, geassocieerde pathologieën. Zonder behandeling leidt chronische hepatitis "B" tot ernstige complicaties: cirrose, oncologie, leverfalen.

De moderne geneeskunde biedt geweldige kansen op herstel en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Wetenschappers ontwikkelen medicijnen die DNA van virussen in het bloed en de lever vernietigen. Bij chronische hepatitis B leven we 20 en 30 jaar, uiteraard onder voorbehoud van tijdige behandeling en naleving van bepaalde regels.

De enige remedie is vaccinatie. Momenteel worden alle pasgeborenen gevaccineerd tegen hepatitis. Mensen met een verhoogd risico moeten worden gevaccineerd om infectie met hepatitis te voorkomen en 10 jaar immuun te blijven.

Voor profylactische doeleinden is het raadzaam om de immuniteit te verhogen door te zwemmen, joggen, ontlaten procedures. Het is altijd noodzakelijk om de elementaire regels voor persoonlijke hygiëne te volgen: gebruik geen nagelschaartje, tandenborstel, etc. van iemand anders.

Hoeveel leven met chronische virale hepatitis B

Hepatitis B (B) is een besmettelijke ziekte en om de vraag te beantwoorden hoeveel mensen leven met hepatitis, moet u eerst meer te weten komen over deze pathologie.

Miljoenen mensen lijden aan verschillende soorten hepatitis, maar de meest voorkomende kunnen terecht als virale worden beschouwd, waaronder een speciale plaats die wordt ingenomen door hepatitis B.

De ziekte wordt veroorzaakt door het hepatotrope virus van de familie hepadnavirussen en treft alleen de levercellen, waardoor ze de dood krijgen met de verschijning van vele klinische symptomen. Het virus is uiterst stabiel in het milieu en gaat niet dood als koken, de werking van zuren en logen, bestand is tegen bevriezing en ultraviolet. Kan lang bij kamertemperatuur bestaan. Geïnactiveerd door autoclaveren.

Volgens de organisatie van de gezondheidszorg leven 350 miljoen mensen op de planeet met chronische hepatitis B. Elk jaar overlijden meer dan 600 duizend patiënten aan complicaties. Geografisch gezien wonen meer mensen met het virus in Afrikaanse landen en minder in Noord-Amerika en Europa. Een dergelijke prevalentie houdt rechtstreeks verband met de levensstandaard en medische zorg. Het volgende deel van het artikel geeft een antwoord op de vraag hoe chronische hepatitis B kan worden overgedragen en hoeveel en hoe ze ermee leven.

Manieren van verzending

De meest gebruikelijke manieren van verzending zijn als volgt.

  • Direct contact met bloed (permanente donoren, artsen en medisch personeel, patiënten die hemodialyse ondergaan);
  • Door slecht gesteriliseerde herbruikbare medische instrumenten (chirurgische scalpels, tandheelkundige oefeningen, pincetten, spiegels in de gynaecologie, manicure en instrumenten voor piercing);
  • Onbeschermd seksueel contact met een zieke persoon;
  • Intraveneuze verslaafden worden besmet door het gebruik van naalden (parenterale route);
  • Het verticale pad (van een zieke moeder naar een kind in arbeid);
  • Binnenlandse besmetting is zeldzaam, hoewel deze niet volledig kan worden uitgesloten (bijvoorbeeld het gebruik van hygiëneproducten van andere mensen).

Het hepatitis-virus wordt niet via de moedermelk doorgegeven aan de baby, op voorwaarde dat er geen scheuren of schade aan de tepels zijn.

Pathogenese van de ziekte

Na een directe infectie vermenigvuldigt het virus zich in de cellen gedurende één tot zes maanden. Deze fase van replicatie (virusaccumulatie) wordt de incubatietijd genoemd en duurt ongeveer 12 weken. Op dit moment vermoedt een reeds geïnfecteerde persoon niet eens dat hij ziek is.

Zodra het aantal virionen een bepaald niveau bereikt, verschijnen symptomen van de ziekte. Het is vermeldenswaard dat slechts een derde van alle gevallen wordt geconfronteerd met klassieke manifestaties van leverontsteking in de vorm van een acute icterische vorm. De resterende twee derden vallen in een milde vorm zonder geelzucht en asymptomatisch.

Het is belangrijk! Slechts 5% van alle geïnfecteerde volwassenen ontwikkelt chronische hepatitis B! Bij baby's resulteert bijna 90% van de infecties in een chronisch proces.

Er is een duidelijke afhankelijkheid van leeftijd: hoe jonger de persoon ziek is, hoe waarschijnlijker het is dat de ziekte chronisch wordt. Gevallen van herstel zonder enige behandeling worden vaak waargenomen. Dit komt door de eigenaardigheden van het immuunsysteem. Het chronische verloop wordt gekenmerkt door perioden van remissie en exacerbatie met het verder optreden van cirrose van de lever.

Klinische manifestaties

Zoals hierboven vermeld, kan de ziekte zich niet manifesteren, in welk geval de persoon drager wordt van de infectie en gevaarlijk is voor anderen in termen van infectie. Milde vormen kunnen veel voorkomende symptomen vertonen: vermoeidheid, chronische vermoeidheid, hoofdpijn, constante lage lichaamstemperatuur, pijn in de gewrichten en de buik. Het is vrij moeilijk om hepatitis B met dergelijke symptomen te vermoeden.

Acute icterische vormen manifesteren zich het duidelijkst en laten geen twijfel bestaan ​​over de diagnose:

  • ikterichnost sclera, huid, slijmvliezen;
  • donkere urine (wordt de kleur van "bier");
  • verkleuring van uitwerpselen;
  • pijn in de lever, de toename ervan;
  • hyperthermie;
  • misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, diarree;
  • hepatische encefalopathie (slaapstoornissen, hoofdpijn, psychische stoornissen, hallucinaties, depressie).

Dit is geen volledige lijst van symptomen met leverschade. De overgang van hepatitis B naar een ernstige vorm vereist de toevoeging van gevaarlijke tekens en dan is het vrij moeilijk om te voorspellen hoeveel mensen ermee leven. Bloedingen (hemorrhagisch syndroom), hersenbeschadiging door intoxicatie, oedeem en, in het terminale stadium van leverfalen, bewustzijnsverlies, coma, zijn geassocieerd. Fulminante hepatitis ontwikkelt zich snel en leidt vaak tot de dood.

Met tijdige en competente behandeling komt volledig herstel met het herstel van de leverfunctie in een paar maanden.

Bij patiënten met chronische hepatitis B zijn de symptomen niet erg uitgesproken en tijdens remissie zijn ze volledig afwezig.

Diagnose en behandeling

Gebaseerd op klinische symptomen en laboratoriumgegevens. Als de manifestaties van de ziekte niet met zekerheid kunnen worden gezegd wat voor soort infectie plaatsvindt, zal een bloedtest alles op zijn plaats zetten.

De definitie van oppervlakte "Australisch" antigeen (HBsAg) geeft de aanwezigheid van een virus in het lichaam aan. Bovendien worden virion-DNA, antilichamen tegen immunoglobulinen M en G bepaald, algemene biochemische bloedparameters worden onderzocht. Dit alles is nodig om het stadium, de vorm en de ernst van leverschade te verduidelijken.

Ultrasound en magnetische resonantie diagnostiek maken het mogelijk om de grootte, structuur van de lever, de aanwezigheid van focale laesies daarin, de activiteit van de bloedstroom te bepalen.

Een paar woorden moeten worden gezegd over enkele van de verschillen tussen de twee meest voorkomende hepatitis B en C. Beide zijn hepatotrope virussen, dat wil zeggen dat ze alleen de lever aantasten. Hepatitis C-virus vermenigvuldigt zich langzaam in het lichaam, symptomen van de ziekte kunnen enkele jaren na infectie optreden. Vaak bij toeval gevonden. 90% van alle gevallen eindigt met een chronisch proces.

Hepatitis C komt het lichaam binnen via het bloed (parenterale route) en seks. De levensverwachting en de prognose voor een zieke persoon is erger. Dit is te wijten aan de verplichte ontwikkeling van cirrose en de noodzaak van transplantatie.

Diagnose van een ziekte, na het vinden van antilichamen tegen dit virus. Het antwoord op de vraag hoe te worden behandeld en te leven, als C hepatitis C krijgt, wordt door de arts in elk afzonderlijk geval gegeven.

De behandeling maakt gebruik van twee groepen basismedicijnen voor de behandeling van infecties:

  • Nucleotide-analogen (Lamivudin, Tenofovir, anderen);
  • Interferonen (gepegyleerd, zelden kort).

Behandelschema's worden in elk geval afzonderlijk geselecteerd. Bovendien ontvangen patiënten symptomatische remedies om de leverfunctie te verbeteren.

Levensverwachting en prognose

De kwestie van de overleving van patiënten met hepatitis is vrij ingewikkeld. De ziekte zelf is zelden dodelijk. Het leven met hepatitis kan tientallen jaren duren, vaak sterven mensen aan compleet verschillende oorzaken. Bovendien is een derde van alle geïnfecteerde mensen zich niet bewust van het feit dat ze besmet zijn. Detectie van een virus is een toevallige bevinding voor hen. Deze categorie patiënten leeft lang zonder gebruik te maken van behandeling.

De levensverwachting wordt beïnvloed door vele factoren. We zullen het in volgorde begrijpen.

Hepatitis B-complicaties

20% van alle gevallen van chronische hepatitis B resulteert in cirrose van de lever. Langdurige ontsteking van hepatocyten (ongeveer 25 jaar) leidt tot de dood en vervanging van levercellen door bindweefsel. Een kleine hoeveelheid van de resterende cellen is niet in staat om de ontgiftingsfunctie volledig te verzekeren, dus het hele lichaam lijdt. In de regel, na een nauwkeurige diagnose van een dergelijke diagnose, leeft een zieke van een jaar tot 10 jaar. De levensverwachting zal afhangen van het stadium van cirrotische schade, levertransaminase-activiteit (AST, ALT, ALP), klinische manifestaties.

Als elke patiënt de juiste antivirale behandeling zou krijgen, gevolgd door het dieet, alle aanbevelingen van de behandelende arts, zou hij zeker langer hebben geleefd.

Het is de moeite waard om te onthouden! Genezen levercirrose is onmogelijk! Alleen een transplantatie van een nieuwe donorlever kan de ziekte volledig elimineren.

Zelden verschijnt tegen de achtergrond van fibreuze laesies van de leverkanker - hepatocellulair carcinoom. Dan verslechtert de prognose voor de patiënt dramatisch. Een kwaadaardige tumor verzwakt het reeds uitgeputte organisme nog meer en onderdrukt het immuunsysteem. Mannen zijn gevoeliger voor kanker dan vrouwen. Operationele interventie kan het probleem tijdelijk oplossen, maar als er metastasen worden gevonden, gaat de factuur in dit geval weken of maanden mee. Radiotherapie helpt, patiënten onder zijn invloed leven langer voor meerdere maanden of zelfs jaren. Correct gekozen interferontherapie, immunomodulerende behandeling, een sterke beperking van het gebruik van alcohol en geneesmiddelen helpen het optreden van oncologie te voorkomen.

Bij fulminante vormen van hepatitis kan leverfalen optreden. Het is acuut (met cirrose ontwikkelt het zich gedurende vele jaren geleidelijk). Dit is een complex van laboratorium- en klinische symptomen en syndromen, gemanifesteerd door een plotse plotselinge schending van alle leverfuncties. De toestand is levensgevaarlijk en ontwikkelt zich in een paar uur, minder dagen. Als de tijd geen actie onderneemt, kan een persoon in een comateuze toestand raken of sterven.

De toevoeging van andere virussen verergert het verloop van de ziekte en beïnvloedt ook de kwaliteit van leven. Vaak worden in het bloedonderzoek van een patiënt met hepatitis virussen D, C, E van hepatitis, HIV gedetecteerd. Dit laatste vermindert met name de kans op een gunstig resultaat.

Behandelingsreactie

Correct gekozen therapie met interferonen en nucleotide-analogen vermindert significant het risico op fibrose en leverkanker, versnelt het begin van remissie, vermindert replicatie, virusactiviteit. Lamivudine normaliseert bijvoorbeeld het niveau van leverenzymen, bloedbilirubine, verhoogt de ontgiftingsfunctie van de lever. Het gebruik van antivirale behandeling vertraagt ​​dus de schade aan hepatocyten en verlengt ook de levensduur van de patiënt.

Bij chronische hepatitis therapie met interferon geneesmiddelen gaat het leven lang mee. Slechts in 2% van de gevallen vindt volledige genezing plaats, zoals blijkt uit de afwezigheid van het "Australische" bloedantigeen en het DNA van het virus. Gevallen van spontaan herstel worden niet volledig begrepen, het is onmogelijk om hun waarschijnlijkheid te voorspellen. Waarschijnlijk speelt het de rol van een uitgesproken conflict tussen het immuunsysteem en het virus.

Hepatitis B en alcohol

Het is op betrouwbare wijze bekend dat het nemen van ethylalcohol met bestaande hepatitis of cirrose de overleving nadelig beïnvloedt. Ongeveer 45-50% van de misbruikers leeft de 5-jaars score na de diagnose niet.

Onder invloed van alcohol neemt de activiteit van het hepatitis-virus toe, neemt de vernietigingssnelheid van levercellen af, neemt de immuunrespons af, de reactie op de behandeling die wordt uitgevoerd. Interferon-preparaten houden op effect te hebben, ondanks de verhoging van de dosis. Patiënten sterven in de regel de komende jaren aan slokdarm-, maagbloedingen, ademhalingsproblemen en hartfalen.

Zorgniveau

Een groot percentage van de mensen met de ziekte leeft in de landen van het Afrikaanse continent. Dit is een direct gevolg van late diagnose van infectie, gebrek aan preventie en basiskennis, lage inkomensniveau van de bevolking. Slechts 15% van de patiënten heeft de mogelijkheid om een ​​arts te raadplegen, de rest probeert onafhankelijk te worden behandeld, wat leidt tot een toename van sterfgevallen door complicaties.

Dezelfde situatie is met intraveneuze drugsverslaafden. De terughoudendheid om te worden onderzocht en om de behandeling te starten leidt tot hun dood in de komende 3-5 jaar. Hoewel in dit geval drugsverslaafden meer kans lopen door een overdosis dan door hepatitis zelf.

Geen arts kan de levensverwachting van een patiënt met leverontsteking voorspellen. Elke zaak wordt afzonderlijk bekeken.

Zwangerschap en hepatitis B

Virusinfectie is geen contra-indicatie voor zwangerschap. De baby wordt mogelijk niet intrauterisch geïnfecteerd door de moeder (komt zelden door de placenta), maar komt bijna altijd voor tijdens de bevalling. De primaire preventie voor de baby is de introductie van immunoglobuline en vaccin voor de eerste 12 levensuren. Als alle noodzakelijke maatregelen worden gevolgd, heeft het kind de kans om niet ziek te zijn.

het voorkomen

Wereldwijd wordt aandacht besteed aan de preventie van hepatitis. Al vele jaren is vaccinatie het belangrijkste middel om infectie te voorkomen.

Tegenwoordig hebben veel landen veel vaccins gemaakt, waarvan het hoofdbestanddeel wordt vertegenwoordigd door de sectie van de virale envelop, die verantwoordelijk is voor de productie van het "Australische" antigeen. Wanneer het vaccin in bijna het hele geval in het menselijk lichaam komt, veroorzaakt het een immuunrespons (de productie van beschermende specifieke antistoffen tegen het virus). Bescherming na vaccinatie is meer dan 20 jaar geldig, en soms voor het leven.

Ons land gebruikt vaccins Endzheriks en Evuks. Pasgeboren baby's injecteerden het middel de eerste 24 uur, als er geen contra-indicaties zijn. Volledige immunisatie is ontworpen voor 3 vaccinaties.

Methoden voor noodpreventie zijn de introductie van immunoglobuline de eerste 48 uur na mogelijke infectie. Deze methode voorkomt infectie en wordt gebruikt in directe contacten met een opzettelijk zieke persoon. Dit roept de vraag op, hoe vaak kun je het immunoglobuline invoeren? Zo vaak als nodig, maar het is rationeler om tegen deze ziekte te vaccineren.

Regelmatige onderzoeken van risicopersonen spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van de vroege detectie van hepatitis.

Deze omvatten:

  • Drugsverslaafden, homoseksuelen, prostituees;
  • Personen die donorbloed ontvangen, organen voor transplantatie, dialysepatiënten;
  • Mensen die veel seksuele partners hebben;
  • Gevangenis gevangenen;
  • Gezondheidswerkers, reddingsdiensten;
  • Naaste familieleden van de besmette personen, evenals mensen die in endemische gebieden leven.

De eerdere hepatitis wordt gedetecteerd, hoe langer je ermee kunt leven. De volgende aanbevelingen kunnen aan alle patiënten met hepatitis worden gegeven. Niemand is immuun voor besmetting met een virus, zelfs niet met inachtneming van alle veiligheidsmaatregelen. Als er een infectie is, wanhoop niet. De ziekte reageert goed op complexe behandelingen.

Leef en geniet elke dag! Bij het ontbreken van slechte gewoonten, verslavingen, het tijdig zoeken naar medische hulp, het opvolgen van de aanbevelingen van de behandelende arts, kunt u tot op hoge leeftijd met een vergelijkbare diagnose leven.

Hoe en hoeveel mensen leven met hepatitis B

Volgens officiële statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie leven bijna 260 miljoen mensen op de planeet met chronische hepatitis B, terwijl een groot aantal geïnfecteerde mensen zich niet bewust zijn van hun ziekte en hoeveel van hen het virus in werkelijkheid dragen, kan niet met zekerheid worden gezegd.

Gezien de relatief hoge infectiviteit is niet één persoon in de wereld volledig immuun voor infecties. Ondanks het feit dat de gevolgen van chronische hepatitis B mogelijk meer dan ernstig zijn, is het onmogelijk om de ziekte onnodig te demoniseren en treffende voorspellingen te doen voor elk geval van infectie - de meeste patiënten overlijden van ouderdom of andere redenen die geen verband houden met deze infectie.

In dit artikel zullen we bespreken hoe het leven van een persoon met chronische hepatitis B verandert: hoeveel mensen leven met een dergelijke diagnose en met welke problemen ze geconfronteerd worden.

Enkele statistieken - hoeveel kunt u met hepatitis B leven?

Hepatitis B-virus is moeilijk om de agressor in de gebruikelijke betekenis van het woord te noemen. Het tast geen organen en weefsels aan en schade aan de levercellen treedt op als gevolg van aanvallen van het eigen immuunsysteem. Tegelijkertijd heeft de lever een verbazingwekkend vermogen tot snelle regeneratie, dat wil zeggen zelfgenezing, waardoor het in staat is om schade lange tijd te weerstaan. Hoeveel jaar een persoon kan leven die het hepatitis B-virus heeft opgelopen, hangt af van een aantal factoren, waaronder hoe de infectie verloopt, de sterkte van de immuunrespons van het lichaam en de daarmee gepaard gaande schade aan de lever, zoals alcoholmisbruik.

Hoe de infectie verloopt

Eenmaal in 9 van de 10 gevallen komt het virus het lichaam binnen, het veroorzaakt acute hepatitis B, die bijna altijd eindigt in volledig herstel zonder specifieke behandeling, terwijl het herstel van een persoon een krachtige, en waarschijnlijk levenslange, immuniteit tegen HBV verkrijgt. Bij dergelijke mensen verdwijnt het Australische antigeen gedurende 15 weken in het bloed en wordt het niet-infectieus.

Ongeveer 10% van de geïnfecteerden heeft minder geluk en ontwikkelt chronische hepatitis B. In de regel zijn dit patiënten met uitgewiste acute hepatitis. Een patroon wordt opgemerkt: hoe helderder de symptomen van een acute infectie, dat wil zeggen, hoe meer uitgesproken de immuunrespons, hoe lager het risico om chronisch te worden. Acute hepatitis B, die optreedt met geelzucht, kan slechts in één geval van honderd chronisch worden en heeft een zeer gunstige prognose.

Helaas is al het bovenstaande alleen van toepassing op infecties bij volwassenen, en bij kinderen is de situatie precies het tegenovergestelde. Contact met het virus in de eerste maanden van het leven in 9 van de 10 gevallen leidt tot de vorming van chronische hepatitis B. Daarom worden kinderen tegenwoordig de eerste dag na de geboorte gevaccineerd. Van de ernstige gevolgen van chronische hepatitis B, de primaire leverkanker, sterven tegenwoordig mensen die enkele tientallen jaren geleden in hun kinderjaren al een ziekte hadden en de chronische drager van het Australische antigeen werden.

Tegenwoordig, wanneer hepatitis B-vaccins universeel zijn, is dit probleem veel minder relevant. Op de een of andere manier is het belangrijkste gevaar voor het menselijk leven chronische hepatitis B, of liever de gevolgen.

Hoeveel mensen kunnen leven met chronische hepatitis B en is het altijd zo gevaarlijk

Chronische hepatitis B is geen zin. In meer dan de helft van de gevallen verloopt de ziekte gunstig zonder veranderingen in de biochemische parameters van het bloed. Het risico op het ontwikkelen van cirrose is in dit geval niet groter dan 10%, en leverkanker komt in geïsoleerde gevallen voor. In dergelijke gevallen leven mensen tot hun hoge leeftijd in vrede en sterven ze aan andere oorzaken. Velen van hen vermoeden zelfs niet dat ze besmet zijn. Bovendien kan chronische hepatitis B zichzelf passeren. Er is een mogelijkheid dat het lichaam de ziekte zelf zal verslaan, en hoewel deze uitkomst wordt waargenomen bij niet meer dan 1,5% van de patiënten, raken duizenden mensen jaarlijks de ziekte kwijt.

Met het actieve verloop van het proces met constant hoge percentages AST en ALT, is de prognose van de ziekte zo optimistisch. Cirrose van de lever ontwikkelt zich in de loop van de tijd bij elke vijfde patiënt in deze categorie, en één op de tien patiënten met cirrose ontwikkelt primaire leverkanker. Maar zelfs in dit geval gaat er veel tijd overheen voordat deze gevolgen optreden en de score gaat meestal nog tientallen jaren door.

Het misbruik van alcohol, drugs en giftige stoffen zorgt ervoor dat de lever veel meer schade aanricht dan een van de virale hepatitis en vermindert de levensverwachting van patiënten met hepatitis B. In dergelijke gevallen kan levercirrose zich al 5-10 jaar na het moment van infectie ontwikkelen. Bovendien zijn mensen die intraveneuze drugs gebruiken, tientallen keren meer kans om slachtoffer te worden van een gemengde infectie - hepatitis B + hepatitis C of hepatitis B + HIV, waardoor de lever snel wordt uitgeschakeld.

Hoe te leven met hepatitis B - wet en realiteit

Het leven van de meeste mensen met chronische hepatitis B is bijna hetzelfde als dat van gezonde mensen. Wanneer mensen leren over hun diagnose, raken mensen vaak depressief en hebben psychische problemen. De meesten van hen zullen echter een lang leven leiden zonder serieuze beperkingen.

Uitdagingen voor mensen met chronische hepatitis B

Bepaalde moeilijkheden doen zich alleen voor bij mensen met actieve vormen van hepatitis, die tijdens de periode van exacerbatie voortdurend medicatie, beperkingen op lichaamsbeweging en een strikter dieet vereisen. Er is ook een beperking van alcohol, hoewel het misbruik van sterke dranken voor een groot deel absoluut geen voordeel voor iedereen oplevert. Lees meer over de voedingsregels voor virale hepatitis in het speciale materiaal.

In sommige gevallen ervaren mensen met chronische hepatitis B problemen in hun professionele activiteiten. In de meeste gevallen hebben problemen met werk geen wettelijke basis en worden ze geassocieerd met de onwetendheid en vooroordelen van de werkgever. Er is een mening dat een persoon met hepatitis B niet kan werken in de geneeskunde, kinderinstellingen en in openbare cateringfaciliteiten. Dit is niet waar en bewijst eens te meer dat chronische hepatitis B in ons land grotendeels een sociaal probleem is, dat zich voordoet tegen de achtergrond van onvoldoende educatief werk met de bevolking.

Noch de kok, noch de banketbakker, noch enige andere persoon die in een café, restaurant, in de keuken van de kinderinstelling of op andere vergelijkbare plaatsen werkt, kan iedereen infecteren, zelfs als hij zijn hand snijdt en zijn bloed in het voedsel komt. Het virus wordt niet geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal. Er zijn geen beperkingen aan het keukenwerk voor personen met chronische hepatitis B.

Een verzorger of een verpleegkundige die is geïnfecteerd met het hepatitis B-virus kan veilig in de kleuterklas werken. Het virus wordt niet overgedragen via fysiek contact, spelletjes, handdrukken, knuffels. Meer dan dat. Alle kinderen die vandaag naar kleuterscholen gaan, zijn gevaccineerd tegen hepatitis B en de ziekte bedreigt hen niet. Er zijn geen wettelijke beperkingen voor het werken op school en voorschoolse instellingen voor diegenen die de pech hebben gehad om hepatitis B te krijgen.

Hepatitis B-virus wordt niet overgedragen via fysiek contact, spelletjes, handdrukken, knuffels

Bepaalde beperkingen voor dragers van het hepatitis B-virus bestaan ​​in de geneeskunde. De wet verbiedt uitdrukkelijk dat Australische antigeendragers werken op bloedtransfusiestations, en andere categorieën gezondheidswerkers zijn verplicht om alle werkzaamheden met betrekking tot bloed in handschoenen uit te voeren, hoewel het gebruik van handschoenen in ieder geval noodzakelijk is voor hun eigen veiligheid. Als de huid is beschadigd, wordt de medische professional bovendien tijdelijk voor dergelijke procedures geschorst. In de medische omgeving is het probleem van hepatitis B bijzonder ernstig. Er is een trieste statistiek die zegt dat zelfs als alle regels van persoonlijke veiligheid in acht zouden worden genomen, elke werkende chirurg binnen 5 jaar met hepatitis B zou zijn geïnfecteerd als hij niet was gevaccineerd of niet eerder had gehad.

Mensen met CHB kunnen geen bloeddonors zijn, en dit geldt niet alleen voor artsen. Bovendien zouden alle patiënten met een diagnose van chronische hepatitis B om de zes maanden bloedtesten op hepatitis B-markers moeten ondergaan, waardoor de beperkingen voor mensen met hepatitis B worden beëindigd, hoewel de samenleving soms anders denkt.

Sociale aanpassing

Als de wetgeving de rechten van patiënten met hepatitis B redelijkerwijs niet beperkt, kunnen de slaperigheid en vooroordelen van de samenleving hen veel problemen bezorgen. Veel mensen hebben in het algemeen geen idee over wat deze ziekte is en hoe deze wordt overgedragen, maar wanneer ze de vreselijke naam horen, worden ze hysterisch. Het is hier dat de discriminatie van patiënten met hepatitis begint. Studies uitgevoerd in verschillende landen hebben aangetoond dat de aanwezigheid van hepatitis B vaak de oorzaak is van falen in het werk, zelfs als het op geen enkele manier geassocieerd is met bloed. Zo weigerden bijvoorbeeld in China 80 van de 96 bedrijven om op deze basis een baan aan te vragen.

Discriminatie van patiënten met hepatitis is illegaal en zou niet mogen plaatsvinden

Met een vergelijkbare houding kunnen we helaas worden aangetroffen in medische instellingen. Sommige privéklinieken schrijven in contracten onmiddellijk voor dat ze geen patiënten met hepatitis accepteren en sommige artsen in openbare instellingen kijken met zorg naar dergelijke patiënten. Natuurlijk is dit verkeerd en zou het niet moeten gebeuren, maar helaas zijn situaties waarin de rechten van deze categorie patiënten worden geschonden, niet ongewoon.

Het ergste in deze situatie is je terugtrekken in jezelf en je ervaringen. Er zijn veel mensen in de wereld die voldoende goed worden voorgelezen en niet worden blootgesteld aan vooroordelen. Vandaag, wanneer iedereen internet heeft, is het waarschijnlijk niet moeilijk om mensen te vinden die klaar zijn om te ondersteunen in een moeilijke situatie. Er zijn verschillende belangrijke middelen gewijd aan het probleem van hepatitis B, waar u alle informatie over deze ziekten kunt vinden, een goede kliniek en een ervaren arts kunt vinden. Het belangrijkste is om op het forum te chatten met mensen met dezelfde problemen, om erachter te komen hoe ze leven en om moeilijkheden te overwinnen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat hepatitis B geen reden is om je leven serieus te veranderen in alles wat niet de afwijzing van slechte gewoonten betreft. Een persoon kan leren en werken, plannen maken en implementeren, een gezin stichten en gezonde kinderen opvoeden. Hiervoor zijn alleen verlangen en periodiek medisch overleg nodig.

Hepatitis B-behandeling

Behandeling van chronische hepatitis B vertoont tegenwoordig aanzienlijke moeilijkheden.

Vanaf het begin van 2018 bestaat er nog geen geneesmiddel dat hepatitis B zou kunnen verwijderen, en degenen die worden gebruikt, zijn op geen enkele manier voor iedereen beschikbaar.

Is het mogelijk om te herstellen van hepatitis B en waarom artsen niet alle patiënten behandelen

Gepegyleerde interferonen kunnen de ziekte volledig elimineren, maar hun effectiviteit overschrijdt niet 30-40%, en de behandeling vereist lange injecties, duur en vaak vergezeld van bijwerkingen. Direct werkende antivirale geneesmiddelen kunnen het virusgehalte verlagen tot een niet-detecteerbare hoeveelheid, maar het Australische antigeen blijft in het bloed. Dit betekent dat volledig herstel niet optreedt, en met de terugtrekking van geneesmiddelen neemt de concentratie van het virus opnieuw toe. Deze medicijnen moeten dus levenslang duren, en ze zijn zelfs duurder.

Gezien deze omstandigheden wordt de behandeling niet aan alle patiënten gegeven, maar alleen in gevallen waarin de ziekte vordert. Lees meer over dit onderwerp in het artikel "Kenmerken van Hepatitis B-behandeling."

Kan ik gratis Hepatitis B-medicatie krijgen?

Als de behandeling in een ziekenhuis wordt uitgevoerd, ontvangt de patiënt alle medicijnen gratis onder het OMS-programma. Interne behandeling is echter alleen geïndiceerd bij acute hepatitis, wanneer antivirale geneesmiddelen praktisch niet worden gebruikt, of in de latere stadia van cirrose van de lever. In andere gevallen worden patiënten behandeld op een poliklinische basis en hier zijn er problemen met de vrije toegang tot geneesmiddelen.

Op federaal niveau wordt de verstrekking van patiënten met chronische hepatitis B niet verstrekt en is de MHI niet van toepassing op poliklinische behandeling. U kunt het geneesmiddel alleen gratis krijgen als hepatitis B wordt gecombineerd met een HIV-infectie als onderdeel van het staatsprogramma ter bestrijding van AIDS. Bovendien genieten bepaalde groepen van de bevolking die zijn opgenomen in het register voor aanvullende dekking van geneesmiddelen, waaronder mensen met een handicap, veteranen van de Grote Patriottische Oorlog en hun gezinsleden, voordelen voor medicijnen.

De verzorging van de overige categorieën patiënten met chronische hepatitis B is gedaald ten opzichte van lokale en regionale budgetten, terwijl er in veel regio's al goede programma's zijn waarbij patiënten gratis of met korting geneesmiddelen kunnen ontvangen.

Wanneer een patiënt als volledig gezond kan worden beschouwd

Een volledig gezond persoon na behandeling wordt beschouwd als een persoon bij wie het Australische antigeen niet in het bloed wordt gedetecteerd en alleen antilichamen worden gedetecteerd. In dit geval is het bloed van de patiënt absoluut veilig voor anderen. Om vandaag een dergelijk resultaat te bereiken is zeer moeilijk en vaak is het doel van de behandeling om de virale last tot een niet-detecteerbaar niveau te verminderen. Tegelijkertijd is een persoon klinisch gezond en zijn bloed is bijna niet besmettelijk voor anderen, maar de ziekte kan op elk moment terugkeren. Als een persoon hepatitis B heeft gehad en vóór herstel, hebben zich geen onomkeerbare veranderingen in de lever ontwikkeld, dan kan deze volledig herstellen zonder enige gevolgen. Het proces kan zelfs in de eerste stadia van cirrose worden omgekeerd, hoewel vaker iemand tevreden moet zijn om verdere schade te voorkomen.

Een volledig gezond persoon wordt beschouwd als gezond na de behandeling, bij wie het Australische antigeen niet wordt gedetecteerd in het bloed en alleen antilichamen worden gedetecteerd.

Contact met het hepatitis B-virus in de overgrote meerderheid van de gevallen eindigt met een acute vorm van de ziekte en daarop volgend herstel. Slechts enkele mensen ontwikkelen chronische hepatitis B, die niet gemakkelijk te genezen is. Echter, met de diagnose van chronische hepatitis B leven mensen tientallen jaren en hebben ze geen leverproblemen. In omstandigheden waarin de behandeling van de ziekte niet altijd effectief is, is preventie van bijzonder belang. Tegelijkertijd kent de overheid voldoende middelen toe, zodat niet alleen kinderen en volwassenen uit risicogroepen, maar ook iedereen die het vaccin wil ontvangen, over voldoende middelen beschikt.


Meer Artikelen Over Lever

Hepatitis

Bloedonderzoek voor hepatitis B

Laat een reactie achter 14,045Om geen gegijzelde van icterische ziekte te worden, moet je systematisch een test op hepatitis B uitvoeren. Het omvat bloedonderzoek in het laboratorium op de aanwezigheid van virusmarkers en antilichamen.
Hepatitis

Hepatitis vaccin

Laat een reactie achter 7,915Wat is hepatitis, hoe gevaarlijk is het voor ons en welke controlemethoden, bijvoorbeeld hepatitis B- en A-vaccins? Hepatitis is een ernstige ziekte waaraan de lever lijdt, wordt veroorzaakt door virussen, de meest voorkomende soorten zijn A- en B-virus.Daarom is tijdige preventie van deze ziekten door vaccinatie belangrijk.