Gebruik van geelzuchtlampen voor pasgeborenen

Geelverkleuring van de huid bij baby's is vrij gebruikelijk. Na het zien van de abnormale kleur van hun baby, beginnen ouders zich vaak zorgen te maken. Hoe gevaarlijk deze toestand is bij de pasgeborene, en welke maatregelen ze moeten nemen, weten ze in de regel niet. Ondertussen is er meestal geen reden tot paniek.

Speciale functies

Kortom, baby's ontwikkelen, de zogenaamde. "Fysiologische geelzucht." In de geneeskunde wordt dit als absoluut normaal beschouwd vanwege het feit dat de levercellen van de baby nog onvolgroeid zijn en niet in staat zijn om hun functies volledig uit te voeren. Het komt vrij vaak voor.

Direct na de geboorte begint de baby zijn longen te ademen, de rode bloedcellen in het bloed worden vernietigd en uit het lichaam verwijderd. Vaak is de lever van de baby gewoon niet opgewassen tegen de belasting, vanwege het opgehoopte bilirubine wordt de huid geel. In de regel normaliseert het lichaam de lever snel en het kind herstelt volledig.

Fysiologische geelzucht manifesteert zich in de vorm:

  • geel worden van de huid;
  • lichte verdonkering van urine;
  • slaperigheid.

Gewoonlijk zijn alle symptomen van geelzucht bij pasgeborenen al in de tweede levensweek van baby's. Om de normalisatie van de conditie van de baby te versnellen, wordt aanbevolen om langer met het kind in de frisse lucht te lopen. Zonlicht zal het terugdringen van bilirubine en snel herstel vergemakkelijken.

Pathologische geelzucht wordt als gevaarlijker beschouwd. De ziekte begint in de eerste dagen van het leven van de baby. Pathologie onderscheidt zich door een hoger niveau van bilirubine. Deze voorwaarde kan worden veroorzaakt door:

  • hemolytische ziekte wanneer de bloedgroep van de moeder niet overeenkomt met de bloedgroep van het kind;
  • infectie van het kind in de baarmoeder;
  • de aanwezigheid van diabetes bij de moeder.

Pathologische geelzucht gaat niet vanzelf over en vormt een bedreiging voor het leven van het kind. Een hoog niveau van bilirubine, dat gedurende een lange periode niet naar beneden valt, kan leiden tot ernstige verstoringen in het functioneren van het zenuwstelsel van de baby.

behandeling

De arts beslist onafhankelijk over de noodzaak van behandeling voor pasgeborenen, afhankelijk van het verloop van het proces in elk afzonderlijk geval. Controleer vooral het niveau van bilirubine en ontdek de redenen die hebben geleid tot de toename ervan.

Met pathologische geelzucht, in de eerste plaats, zal het noodzakelijk zijn om de hoofdaandoening te behandelen. Hemolytische ziekte wordt bijvoorbeeld behandeld met meerdere bloedtransfusies. Bij infectieuze infecties is de draad geschikte antibacteriële of antivirale therapie.

Fysiologische geelzucht wordt vaak gewoon niet behandeld, omdat het lichaam zichzelf binnen enkele dagen herstelt. Om het welzijn te vergemakkelijken, kan uw baby intraveneuze glucose- en sommige andere medicijnen krijgen.

Als de geelzucht langdurig is en het niveau van bilirubine in het bloed relatief hoog is, kan de arts een fototherapie voorschrijven aan het kind met een speciale bestraler. Dus je kunt het herstel van het lichaam van het kind versnellen.

Dit wordt beschouwd als een van de meest voorkomende en effectieve manieren om een ​​pasgeborene te bevrijden van de onaangename symptomen die gepaard gaan met fysiologische geelzucht. Ultraviolette stralen zetten bilirubine om in een onschadelijke in water oplosbare stof en het wordt op een natuurlijke manier snel uit het lichaam uitgescheiden.

Het effect van het gebruik van de lamp van de gele is over een paar dagen zichtbaar. Echter, zelfs na de eliminatie van alle negatieve symptomen, moet de behandeling worden voortgezet totdat de behandelende arts het annuleert.

procedure

Meestal wordt fototherapie van pasgeborenen uitgevoerd in een ziekenhuis. U kunt dus het dagelijkse bilirubinespiegel van een kleine patiënt controleren. Gemiddeld worden de indicatoren binnen 1-2 dagen weer normaal.

Tijdens de procedure bevindt de baby zich in de broedstoof of het verwarmde bed en bevindt de fototherapeutische lamp zich op een bepaalde afstand daarvan. Een speciaal verband wordt op de ogen van het kind aangebracht om het te beschermen tegen UV-stralen. Gebruik meestal meerdere lampen om de effectiviteit van de therapie te vergroten.

De duur van elke sessie wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de toestand van het kind (meestal bestrijkt ultraviolette bestraling ten minste twee uur). Zorg ervoor dat je voorzorgsmaatregelen neemt: de baby kan niet alleen in de kamer zijn, de lamp van de geelzucht kan op een afstand worden geplaatst die de arts heeft voorgeschreven, de positie van de baby tijdens de procedure moet constant worden veranderd, zodat zijn lichaam wordt blootgesteld aan een uniform UV-licht. Het medische personeel is verplicht om de temperatuur van het kind te controleren en oververhitting niet toe te staan.

In sommige gevallen, kinderartsen voorschrijven lichttherapie procedures voor de behandeling van zheltushki thuis. U kunt een ultravioletlamp kopen voor baby's in een speciaalzaak of er een huren. Bij het houden van thuissessies is het belangrijk om alle instructies van de behandelende arts strikt te volgen. Alleen hij kan de duur van de procedure bepalen en de afstand waarop de lamp moet worden geïnstalleerd om het kind te behandelen.

Om de effectiviteit van thuis fototherapie sessies te verhogen, moet UV-straling worden gecombineerd met lucht en zonnebaden. Loop gewoon met de baby beter in de schaduw van de bomen. Borstvoeding is geïndiceerd om het kind normale immuniteit te geven.

Thuisbehandeling betekent regelmatige bloedtesten voor bilirubine. Daarom zullen ouders de baby elke dag naar de kliniek moeten brengen.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Het is belangrijk om te weten dat geelzuchtfototherapie in sommige gevallen ten strengste verboden is. Het gebruik van ultraviolette lampen is gecontra-indiceerd bij:

  • hoge niveaus van bilirubine, die gedurende een lange tijd niet afnemen;
  • aanhoudende aandoeningen in de lever;
  • obstructieve geelzucht, waarbij de galwegen niet meer normaal functioneren.

In elk van deze aandoeningen zal een medische behandeling voor kinderen worden voorgeschreven, waardoor de factoren die tot een verhoging van het bilirubinespiegelniveau leiden, worden geëlimineerd.

Zelfs als er geen contra-indicaties voor fototherapie zijn, moet dit zeer zorgvuldig worden uitgevoerd. Het is onmogelijk om een ​​behandeling met een UV-lamp volledig veilig te noemen. In zeldzame gevallen kan een kleine patiënt een schending van de stoel ervaren, waardoor de baby slaperig wordt. Soms kunnen uitslag, roodheid of zelfs brandwonden op de huid verschijnen. In dergelijke situaties moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van ultraviolette lampen en medische hulp inroepen.

Het is ten strengste verboden om kruidengeneesmiddelen bij pasgeborenen thuis alleen toe te passen zonder toestemming van de behandelende arts!

Blauwe lamp met geelzucht bij pasgeborenen

Laat een reactie achter 122.712

Een vrij groot percentage baby's uit de eerste levensdagen lijdt aan geelzucht. Deze ziekte manifesteert zich tegen de achtergrond van een toename van bilirubine in het bloed van een pasgeborene. Als het niet wordt behandeld, kan de verwaarloosde toestand van de ziekte later het zenuwstelsel van de baby ongunstig beïnvloeden. Natuurlijk willen geen ouders kruimels met pillen vullen. Ja, en niet noodzakelijk. Tenslotte kan geelzucht worden genezen door fototherapie. Dit kan worden gedaan door een fototherapeutische bestralingsinrichting voor de behandeling van geelzucht bij pasgeborenen. Hoe werkt dit apparaat? Hoeveel moet een pasgeboren baby liggen? Wat is een fototherapiemethode?

Fototherapie Concept

Ongeacht het aantal geneesmiddelen en andere behandelingsmethoden voor de neonatale geelzucht van de baby, fototherapie (met andere woorden fototherapie) wordt beschouwd als een van de meest goedaardige en effectieve manieren om met deze aandoening om te gaan. Het geheim zit in de blauwe ultraviolette straling, die de fotolamp voedt voor de huid van een kind. De golflengte van deze stralen varieert van 400 tot 550 nm. Ultraviolet lost bilirubine op en zet het om in een isomeer, dat op een natuurlijke manier gemakkelijk uit het lichaam van de kruimels kan worden verwijderd. Aldus wordt een overmaat aan bilirubine in het bloed geëlimineerd tot een aanvaardbare hoeveelheid die niet in staat is om de gezondheid van het toxine te schaden.

Indicaties voor lichttherapie

Er zijn veel gevallen waarin de toepassing van deze techniek vereist is tijdens de behandeling van geelzucht:

  • uitgesproken geelheid op de huid van de pasgeborene;
  • vergeelde oogbollen;
  • rijke gele kleur van vloeistoffen die worden uitgescheiden door lichaamskruimels.

Bij een ultravioletlamp kunnen premature baby's met een laag geboortegewicht nodig zijn, die dringende reanimatieprocedures vereisen. Pasgeborenen met meerdere hematomen, bloedingen, diepe bloedarmoede, lichaamstemperatuur lager dan 35 C, die een lage Apgar-score hebben, kunnen onder ultraviolette straling liggen.

Geïdentificeerd tijdens zwangerschap, foetale aanleg voor bilirubine groei na de geboorte, kan resus-conflict met de moeder een oorzaak zijn voor de ontwikkeling van neonatale geelzucht en het gebruik van een ultraviolette lamp.

Hoe en hoeveel te liggen onder de lamp?

Fototherapie wordt uitgevoerd in een voorbereide doos, uitgerust met een speciale fotolamp met blauwe ultraviolette stralen. De pasgeborene wordt gestript en in een couveuse geplaatst. Zijn ogen leggen een strak verband om het netvlies te beschermen. De lies van een pasgeborene is ook bedekt, omdat contact met ultraviolette straling op de geslachtsorganen niet wenselijk is. Voor deze taak is een luier of elke dikke luier, gevouwen in meerdere lagen, geschikt.

Onder de blauwe lamp moet het kind minimaal 2 uur liggen. Als de indicatoren voor bilirubine in het bloed te groot zijn, liggen de baby's onder ultraviolet licht totdat het bilirubine volledig verdwijnt. Op het moment dat je de baby voedt, kun je een korte pauze nemen.

Terwijl de kruimel onder de lamp ligt tijdens fototherapie, is het periodiek noodzakelijk om het van links naar rechts te draaien, van rug naar buik en vice versa, zodat het ultraviolet gelijkmatig op alle delen van het lichaam van de karapuz valt.

De pasgeborene op wie de blauwe ultravioletlamp schijnt, moet vaak borstvoeding krijgen, omdat moedermelk de neiging heeft om te verzwakken. Dit versnelt het werk van de darm, verhoogt de ontlasting, waardoor het gedesintegreerde bilirubine sneller uit het lichaam van de baby wordt verwijderd. Zelfs als de baby slaapt, is het de moeite waard om wakker te worden voor borstvoeding.

Wanneer een kind onder ultraviolet licht ligt, verliest zijn lichaam intensief water, wat kan leiden tot oververhitting, uitdroging. Daarom moet de vloeistof in het lichaam kruimels worden toegediend tot 20% meer dan de dagelijkse behoefte. Anterte moedermelk, op voorwaarde dat deze vaak op de borst wordt aangebracht, compenseert dit verlies.

Een pasgeborene onder een ultraviolette lamp tijdens fototherapie moet voortdurend worden gecontroleerd door een gezondheidswerker. Als de toestand van de pinda verslechterd, moet het periodiek een bloedtest uitvoeren. Dit zal laten zien hoeveel bilirubine in het lichaam van de baby aanwezig blijft en wat de intensiteit van de afbraak ervan is.

Wanneer moet je fototherapie stoppen voor geelzucht bij pasgeborenen?

Om het proces van fototherapie te stoppen is in een aantal van de volgende gevallen noodzakelijk:

  1. als het kind oververhit is;
  2. rode huid van de baby;
  3. bloed bilirubine niveaus begonnen te dalen.

Als uit de bloedtest blijkt dat bilirubine wordt teruggebracht tot normaal en niet meer groeit, heeft de karapuzu geen lichttherapie meer nodig. De overblijfselen van afgebroken bilirubine verdwijnen binnen 24 uur met de ontlasting van de baby.

Bijwerkingen

Fototherapie van geelzucht van een pasgeborene is veilig. Baby's die onder kunstmatig ultraviolet licht liggen, kunnen echter oververhitting of, omgekeerd, hypothermie hebben. Babyhuid kan een bronzen tint krijgen. Er is een mogelijkheid van uitdroging, roodheid van de huid van de baby, darmklachten met een groenachtige tint van een stoel, slaperigheid en uitdroging. Het is mogelijk om veel van de bovenstaande verschijnselen te vermijden door middel van snelle bevestiging aan de borst.

Als moedermelk niet voldoende is, moet u de kruimels met wat water of een zwakke bouillon uit de heupen voeden. Het is een diuretische eigenschappen die helpen om gifstoffen snel uit het lichaam van het kind te verwijderen en de immuniteit van de baby te versterken.

Contra

Er zijn situaties waarin geelzucht fototherapie niet kan worden gebruikt. Deze gevallen omvatten:

  1. verstoring van de lever bij een kind;
  2. significante overmaat aan coherent bilirubine in het bloed;
  3. verwaarlozing, geelzuchtcomplicatie.
Terug naar de inhoudsopgave

Fototherapie thuis

Het genezen van geelzucht thuis met een ultravioletlamp is echt. U vindt een dergelijk apparaat op internet, in winkels van medische apparatuur, waar u het op eigen gelegenheid kunt kopen of huren.

Sluit het apparaat is niet moeilijk - lees gewoon de instructies en steek deze in het stopcontact. Let echter op het blootstellingsproces. De afstand tussen het apparaat en de baby mag niet minder zijn dan 50 cm. De ogen, de geslachtsorganen van het kind (met name voor jongens) moeten worden gesloten, beschermd tegen ultraviolette straling.

Voor de kruimels moet je voortdurend controleren, elke 2 uur omkeren, elk uur je lichaamstemperatuur meten. Regelmatig bloed doneren voor analyse om het niveau van bilirubine te controleren, raadpleeg een arts. Als de huid van een kind tijdens de behandeling met ultraviolet licht thuis niet bleek wordt, maar integendeel verzadigd geel wordt, neem dan onmiddellijk contact op met een kinderarts.

Gewoon zonnebaden helpt om te gaan met matige neonatale geelzucht. Dit is ook een soort van lichttherapie, alleen van natuurlijke oorsprong. Maak een wandeling met je baby op straat, maar vermijd direct zonlicht. Als de pan lange tijd onder de brandende zon staat, kan de kruimel oververhit raken en verbranden. Als je thuis zonnebaadt, kan de baby naakt zijn, maar pas op voor baby's met onderkoeling.

Deze methode van thuis fototherapie is langzamer, maar het is niet minder effectief, plus het vereist geen strikte naleving van eventuele regels. Het hangt echter allemaal af van de ernst van de ziekte, die alleen een arts kan diagnosticeren en de juiste behandeling kan voorschrijven.

Welke lamp van de gele is beter voor de behandeling


Waarschijnlijk hebben velen de term 'geelzucht bij pasgeborenen' wel gehoord, maar de betekenis ervan is bij lange na niet bij iedereen bekend. Ondanks zijn angstaanjagende naam is het geen ziekte, maar een functionele "storing" van de lever, die niet opgewassen is tegen een toename van bilirubine (geel pigment), de zogenaamde onrijpheid van het enzymsysteem.

Zheltushka bij pasgeborenen

Bilirubine maakt deel uit van de erytrocyten en is betrokken bij de stofwisseling. Wanneer rode bloedcellen afsterven, en dit is vrij normaal, komt bilirubine vrij. Tijdens normale werking van de lever en de galwegen neutraliseren de enzymen dit pigment en verwijderen het. In het zich ontwikkelende organisme treden soms storingen op en de lever kan de stroom van bilirubine niet aan. Dit leidt ertoe dat het pigment de opperhuid binnendringt en het in oranje tinten kleurt. Deze functionele afwijking wordt de geelzucht van pasgeborenen genoemd, in tegenstelling tot de infectieuze of toxische vorm van geelzucht.

Deze overtreding moet echter worden gecontroleerd. Normaal gesproken zouden de symptomen van zheltushki binnen drie weken moeten verdwijnen. Als dit niet gebeurt, is het noodzakelijk om de oorzaak van de aandoening te identificeren en te behandelen, anders verhoogt verhoogd bilirubine tot CNS-pathologie of nierfalen.

Wat is fototherapie?

Wetenschappers hebben ontdekt dat bilirubine in de opperhuid onder invloed van zonlicht zijn toxiciteit verliest en verandert in een in water oplosbaar isomeer - lumirubin, dat samen met urine en uitwerpselen door het lichaam wordt uitgescheiden. Latere studies hebben aangetoond dat dit effect ook wordt waargenomen wanneer de lamp wordt bestraald in het blauw-violette bereik. Als een resultaat van deze ontdekking werd een neonatale fototherapeutische lamp ontwikkeld.

Eerder waren deze lampen alleen in het ziekenhuis, omdat de behandeling noodzakelijkerwijs naar het ziekenhuis moest gaan. Tegenwoordig is het mogelijk om zo'n apparaat te kopen of te huren, en fototherapie is de meest gebruikelijke manier om het niveau van bilirubine in het bloed te verlagen.

Indicaties lamp

De hoofdindicator voor het gebruik van de lamp - de aanbeveling van de behandelend arts. Als de ouders het geel worden van de huid van een pasgeboren baby waarnemen, verlaag dan niet onmiddellijk het bilirubine en bestraal de baby met een lamp. Immers, de "orangeness" van de huid kan een symptoom zijn van een ernstige ziekte, daarom moet je allereerst contact opnemen met je kinderarts en alle noodzakelijke tests doorstaan.

Als de arts heeft bevestigd dat er geen reden is om bang te zijn dat de baby een ernstige ziekte heeft, moet u om aanbevelingen voor het gebruik van de lamp vragen. Dergelijke aanbevelingen omvatten de duur en intensiteit van de blootstelling, evenals de intervallen tussen sessies - een volledig behandelingsregime.

Welke lamp kies je?

Premature baby's die vaker geelzucht hebben dan baby's die op tijd geboren zijn, krijgen een bestralingssessie in de couveuse. Pasgeborenen geboren na 9 maanden zwangerschap worden bestraald in een wieg, op een neonatale tafel of op een speciale stand.

Tot op heden zijn er verschillende soorten lampen voor de behandeling van geelzucht met het gewenste stralingsbereik (410-460 nm):

Daarnaast zijn glasvezel (vezeloptische) dekens ontwikkeld voor de behandeling van pasgeborenen. Lampen verschillen ook in glimmende kleuren. Ze zijn blauw, groen en gemengd. Het is de laatste - blauw-groen-wit - worden beschouwd als de beste optie. Het feit is dat groen licht de eigenschap heeft van een diepere penetratie, en blauw transformeert bilirubine efficiënter.

Bij het kiezen tussen een lamp en een glasvezel-systeem moeten de volgende nuances in acht worden genomen.

  • Glasvezel dekens zijn minder effectief dan lampen.
  • Licht van glasvezelsystemen beschadigt de ogen van een pasgeborene niet en is veilig voor zijn lieszone.
  • Thuis dekens gebruiken is handiger. Tijdens de procedure kan de baby worden opgenomen en gevoed.
  • Om de lamp te verlichten, moet het kind volledig worden gestript. Dat wil zeggen dat u bovendien voor een speciaal bed of een verwarmd matras moet zorgen.

Onlangs hebben kinderartsen geadviseerd om sessies in optische vezelsystemen en onder een halogeen-, fluorescentielamp of LED-lamp te combineren. Hiermee kunt u het maximale effect bereiken bij de behandeling van hyperbilirubinemie en de belasting van de baby verminderen.

Hoe wordt de lamp gebruikt?

Voordat je aan een fototherapie begint, dragen ze een zonnebril op de pasgeborene en bedekken ze zijn kruis. De lamp wordt op een afstand van 20-40 cm boven het kind geplaatst en stelt het stralingsvermogen in. Het moet minimaal 5 nVT / cm2 / nm zijn, de arts specificeert het exacte aantal bij het ontwikkelen van een schema voor de behandeling van geelzucht bij pasgeborenen.

Tijdens de moeders moeten procedures van de baby te nemen om de aandacht - te onderzoeken of zijn lichaam verbrandt uit de lamp, volg dan de frequentie van zijn stoelgang. Voor pasgeborenen in deze periode is het erg belangrijk om goede voeding te krijgen om een ​​normaal vloeistofniveau te behouden. Tijdens de behandeling is er veel vochtverlies, dus vaker eten is vereist.

Kopen, huren of naar het ziekenhuis gaan?

De vraag of men thuis of in een ziekenhuis moet worden behandeld, moet worden opgelost met deelname van de behandelende arts. Na onderzoek van de resultaten van analyses, kan hij conclusies trekken over het beloop van geelzucht, de mate van toxiciteit en het gevaar voor de pasgeborene. Als hij geen bezwaar heeft tegen de behandeling thuis, kunnen de ouders ze vrij zelfstandig uitvoeren.

Of het de moeite waard is om een ​​nieuwe fotolamp of een met vezels bekleed systeem te kopen, hangt alleen af ​​van de materiële mogelijkheden van de ouders en de beschikbaarheid van een huurpunt in de woonplaats. Zo'n lamp kan later misschien niet meer van pas komen, dus als er een verhuurbedrijf in de buurt is, is het de moeite waard hier gebruik van te maken.

Als verhuurdiensten zijn geselecteerd, moet u letten op de door de lamp geleverde hulpbronmeter. Dit is een belangrijk punt, omdat een lamp met een afvalbron geen enkel therapeutisch effect zal hebben. Het is ook de moeite waard om naar het apparatuurcertificaat te vragen. Met deze aanpak kun je een goed systeem kiezen en je kind helpen de eerste levensproblemen te overwinnen.

Wanneer heb ik een lamp van de geelzucht nodig en hoe moet ik deze voor een pasgeborene gebruiken?

Geelzucht bij pasgeborenen komt vrij veel voor. De ouders zien vaak veranderingen in de huidskleur en zijn vaak bang. Is dit een gevaarlijke toestand bij de baby en welke maatregelen moeten worden genomen?

Fysiologische en pathologische geelzucht

Meestal hebben kinderen fysiologische geelzucht. Tekenen verschijnen een paar dagen na de geboorte en gaan in de meeste gevallen vanzelf over een paar weken weg. Het kind voelt zich goed, eet actief, begint aan te komen.

Deze aandoening bij de baby vanwege de eigenschappen van het lichaam. Vanwege de overgang naar respiratie door de longen worden rode bloedcellen vernietigd, bilirubine wordt gevormd, dat door de lever moet worden uitgescheiden. Maar bij pasgeborenen is het nog onvolwassen en dat is niet voldoende.

In de meeste gevallen keert het lichaam snel terug naar normaal. Er is geen specifieke behandeling vereist. Maar om de baby te helpen, is het vaker de moeite waard om hem naar het licht te brengen - de zonnestralen dragen bij aan de verwijdering van bilirubine. Je moet alleen onthouden dat direct zonlicht is gecontra-indiceerd voor kinderen, het is genoeg om in de schaduw van de bomen te lopen.

Pathologische geelzucht wordt als gevaarlijker beschouwd. Het manifesteert zich in de eerste dag van het leven van de kruimels en heeft een hoger niveau van bilirubine. Aan haar leiden dergelijke redenen:

  • hemolytische ziekte - optreedt als gevolg van een conflict van bloed moeder en pasgeboren in de groep en Rh factor wanneer een vrouw het negatief is, en het kind - positief;
  • aangeboren infectieziekten;
  • Moeder heeft diabetes.

Behandeling en mogelijke gevolgen

De behoefte aan behandeling wordt in beide gevallen afzonderlijk bepaald. En het hangt voornamelijk af van het niveau van bilirubine, evenals van de redenen die het veroorzaakten. Met fysiologische geelzucht normaliseert de aandoening zichzelf, soms raden artsen een intraveneuze glucose-oplossinginfusie en sommige medicijnen aan. Bij hemolytische aandoeningen kunnen bloedtransfusies nodig zijn en zelfs worden herhaald.

Het beste voedsel voor kinderen met geelzucht is moedermelk. Het heeft een laxerend effect, dus het draagt ​​bij tot de verwijdering van bilirubine. Bovendien geeft regelmatig borstvoeding de baby voldoende vloeistof, wat belangrijk is tijdens lichttherapie.

Negeer het probleem kan niet zijn. Met een sterke toename van het niveau van bilirubine en de ontwikkeling van nucleaire geelzucht, is het zenuwstelsel beschadigd. Met tijdige behandeling zijn de gevolgen onbeduidend. Als je het moment mist, zullen de hersenen als gevolg hiervan enorm lijden. Blindheid, doofheid en andere even ernstige problemen zijn mogelijk.

Dus als u geelverkleuring van de huid en de sclera opmerkt, moet u contact opnemen met uw kinderarts. Een pathologische aandoening zal worden opgemerkt in het kraamkliniek, maar de manifestatie van de fysiologische geelzucht is mogelijk na ontslag. De arts zal de toestand van de baby beoordelen, de nodige aanbevelingen doen en zo nodig aanwijzingen geven voor tests.

Gebruik van een lamp om geelzucht te behandelen

Een van de meest voorkomende en effectieve methoden voor de behandeling van geelzucht bij pasgeborenen is fototherapie. Besteed het met een speciale lamp. Onder invloed van ultraviolet bilirubine wordt onschadelijk in water oplosbare stof die gemakkelijk wordt uitgescheiden in de urine en feces. Na een paar dagen is het effect merkbaar, maar u moet de volledige door de arts voorgeschreven procedure voltooien.

Meestal wordt de behandeling van pasgeborenen uitgevoerd in een ziekenhuis in een ziekenhuis. Tegelijkertijd wordt het niveau van bilirubine in het bloed dagelijks gecontroleerd. In de regel stabiliseert het in de eerste twee dagen.

De procedure wordt uitgevoerd in een verwarmd bed of in een speciale incubator. De ogen van het kind moeten worden beschermd met een speciaal verband en vervolgens onder het apparaat worden geplaatst. Extra zijlampen dragen bij aan een hogere efficiëntie door het bestraalde gebied te vergroten.

De duur van de sessie wordt voorgeschreven door de arts, rekening houdend met de toestand van het kind. Het is belangrijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen, niet om de baby alleen onder de lamp te laten, niet om hem dichter bij de stralingsbron te brengen dan door de medische staf was aangetoond. Regelmatig is het noodzakelijk om de positie ervan te veranderen zodat ultraviolet het lichaam van de baby gelijkmatig beïnvloedt. Daarnaast is het nodig om van tijd tot tijd de temperatuur te meten om oververhitting te voorkomen. U moet ook de pasgeborene wegen om vochtverlies te beheersen.

Voor niet-kritieke indicatoren zijn thuis fototherapie sessies mogelijk. Lampen voor de behandeling van geelzucht worden verkocht in gespecialiseerde winkels, of ze kunnen worden gehuurd. Toch kan zonder de controle van specialisten niet doen. Het is de arts die de duur van de sessies en de duur van de algemene cursus moet bepalen. Moet ook voortdurend worden getest. En in geen geval mogen we de voorzorgsmaatregelen vergeten, dus het is noodzakelijk om alle nuances van het gebruik van het geselecteerde apparaat te bestuderen.

Bijwerkingen

Fototherapie heeft herhaaldelijk zijn doeltreffendheid bewezen. Het versnelt de passage van geelzucht bij pasgeborenen, vermindert het risico op complicaties en gevolgen. Maar het kan niet als volkomen veilig worden beschouwd. Mogelijke spijsverteringsstoornissen en ontlasting, veranderingen in het gedrag van het kind: hij wordt traag en prikkelbaar.

Bij sommige symptomen moet het gebruik van een lamp voor behandeling worden gestaakt:

  • als de huid van een pasgeborene brons van kleur wordt;
  • bleekheid;
  • brandwonden;
  • het uiterlijk van laesies op de huid.

Omdat fototherapie invloed heeft op het hele lichaam van een kind, is het niet voorgeschreven voor lichte vormen van dooier. Je kunt ook niet zelf trakteren, zonder de aanbevelingen van experts, kan de baby worden geschaad. Maar met een kritisch niveau van indirect bilirubine is de procedure bijna onvervangbaar. Het is vooral effectief bij bepaalde medicijnen en borstvoeding. Als u alle afspraken uitvoert, kunt u ongewenste bijwerkingen voorkomen.

Behandeling van geelzucht met een blauwe lamp

Een vrij groot percentage baby's uit de eerste levensdagen lijdt aan geelzucht. Deze ziekte manifesteert zich tegen de achtergrond van een toename van bilirubine in het bloed van een pasgeborene. Als het niet wordt behandeld, kan de verwaarloosde toestand van de ziekte later het zenuwstelsel van de baby ongunstig beïnvloeden. Natuurlijk willen geen ouders kruimels met pillen vullen. Ja, en niet noodzakelijk. Tenslotte kan geelzucht worden genezen door fototherapie. Dit kan worden gedaan door een fototherapeutische bestralingsinrichting voor de behandeling van geelzucht bij pasgeborenen. Hoe werkt dit apparaat? Hoeveel moet een pasgeboren baby liggen? Wat is een fototherapiemethode?

UV-therapie voor geelzucht bij pasgeborenen is niet schadelijk en verlicht de symptomen.

Fototherapie Concept

Ongeacht het aantal geneesmiddelen en andere behandelingsmethoden voor de neonatale geelzucht van de baby, fototherapie (met andere woorden fototherapie) wordt beschouwd als een van de meest goedaardige en effectieve manieren om met deze aandoening om te gaan. Het geheim zit in de blauwe ultraviolette straling, die de fotolamp voedt voor de huid van een kind. De golflengte van deze stralen varieert van 400 tot 550 nm. Ultraviolet lost bilirubine op en zet het om in een isomeer, dat op een natuurlijke manier gemakkelijk uit het lichaam van de kruimels kan worden verwijderd. Aldus wordt een overmaat aan bilirubine in het bloed geëlimineerd tot een aanvaardbare hoeveelheid die niet in staat is om de gezondheid van het toxine te schaden.

Indicaties voor lichttherapie

Er zijn veel gevallen waarin de toepassing van deze techniek vereist is tijdens de behandeling van geelzucht:

uitgesproken geelheid op de huid van de pasgeborene, vergeelde oogbollen, rijke gele kleur van de vloeistoffen die worden uitgescheiden door het lichaam van de kruimels.

Bij een ultravioletlamp kunnen premature baby's met een laag geboortegewicht nodig zijn, die dringende reanimatieprocedures vereisen. Pasgeborenen met meerdere hematomen, bloedingen, diepe bloedarmoede, lichaamstemperatuur lager dan 35 C, die een lage Apgar-score hebben, kunnen onder ultraviolette straling liggen.

Geïdentificeerd tijdens zwangerschap, foetale aanleg voor bilirubine groei na de geboorte, kan resus-conflict met de moeder een oorzaak zijn voor de ontwikkeling van neonatale geelzucht en het gebruik van een ultraviolette lamp.

Hoe en hoeveel te liggen onder de lamp?

Fototherapie wordt uitgevoerd in een voorbereide doos, uitgerust met een speciale fotolamp met blauwe ultraviolette stralen. De pasgeborene wordt gestript en in een couveuse geplaatst. Zijn ogen leggen een strak verband om het netvlies te beschermen. De lies van een pasgeborene is ook bedekt, omdat contact met ultraviolette straling op de geslachtsorganen niet wenselijk is. Voor deze taak is een luier of elke dikke luier, gevouwen in meerdere lagen, geschikt.

UV-therapie van zheltushki wordt uitgevoerd gedurende ten minste 2 uur met af en toe omrollen van de baby.

Onder de blauwe lamp moet het kind minimaal 2 uur liggen. Als de indicatoren voor bilirubine in het bloed te groot zijn, liggen de baby's onder ultraviolet licht totdat het bilirubine volledig verdwijnt. Op het moment dat je de baby voedt, kun je een korte pauze nemen.

Terwijl de kruimel onder de lamp ligt tijdens fototherapie, is het periodiek noodzakelijk om het van links naar rechts te draaien, van rug naar buik en vice versa, zodat het ultraviolet gelijkmatig op alle delen van het lichaam van de karapuz valt.

De pasgeborene op wie de blauwe ultravioletlamp schijnt, moet vaak borstvoeding krijgen, omdat moedermelk de neiging heeft om te verzwakken. Dit versnelt het werk van de darm, verhoogt de ontlasting, waardoor het gedesintegreerde bilirubine sneller uit het lichaam van de baby wordt verwijderd. Zelfs als de baby slaapt, is het de moeite waard om wakker te worden voor borstvoeding.

Wanneer een kind onder ultraviolet licht ligt, verliest zijn lichaam intensief water, wat kan leiden tot oververhitting, uitdroging. Daarom moet de vloeistof in het lichaam kruimels worden toegediend tot 20% meer dan de dagelijkse behoefte. Anterte moedermelk, op voorwaarde dat deze vaak op de borst wordt aangebracht, compenseert dit verlies.

Een pasgeborene onder een ultraviolette lamp tijdens fototherapie moet voortdurend worden gecontroleerd door een gezondheidswerker. Als de toestand van de pinda verslechterd, moet het periodiek een bloedtest uitvoeren. Dit zal laten zien hoeveel bilirubine in het lichaam van de baby aanwezig blijft en wat de intensiteit van de afbraak ervan is.

Wanneer moet je fototherapie stoppen voor geelzucht bij pasgeborenen?

Om het proces van fototherapie te stoppen is in een aantal van de volgende gevallen noodzakelijk:

als het kind oververhit is, is de huid van de baby rood, de bilirubinespiegels in het bloed beginnen af ​​te nemen.

Als uit de bloedtest blijkt dat bilirubine wordt teruggebracht tot normaal en niet meer groeit, heeft de karapuzu geen lichttherapie meer nodig. De overblijfselen van afgebroken bilirubine verdwijnen binnen 24 uur met de ontlasting van de baby.

Bijwerkingen

De procedure van fototherapie kan de temperatuur van de baby negatief beïnvloeden en zijn huid drogen.

Fototherapie van geelzucht van een pasgeborene is veilig. Baby's die onder kunstmatig ultraviolet licht liggen, kunnen echter oververhitting of, omgekeerd, hypothermie hebben. Babyhuid kan een bronzen tint krijgen. Er is een mogelijkheid van uitdroging, roodheid van de huid van de baby, darmklachten met een groenachtige tint van een stoel, slaperigheid en uitdroging. Het is mogelijk om veel van de bovenstaande verschijnselen te vermijden door middel van snelle bevestiging aan de borst.

Als moedermelk niet voldoende is, moet u de kruimels met wat water of een zwakke bouillon uit de heupen voeden. Het is een diuretische eigenschappen die helpen om gifstoffen snel uit het lichaam van het kind te verwijderen en de immuniteit van de baby te versterken.

Contra

Er zijn situaties waarin geelzucht fototherapie niet kan worden gebruikt. Deze gevallen omvatten:

abnormale leverfunctie bij een kind, significante overmaat aan coherent bilirubine in het bloed, verwaarlozing, geelzuchtcomplicatie.

Fototherapie thuis

UV-therapie kan thuis worden uitgevoerd, maar het is beter om de gezondheid van de kruimels toe te vertrouwen aan specialisten.

Het genezen van geelzucht thuis met een ultravioletlamp is echt. U vindt een dergelijk apparaat op internet, in winkels van medische apparatuur, waar u het op eigen gelegenheid kunt kopen of huren.

Sluit het apparaat is niet moeilijk - lees gewoon de instructies en steek deze in het stopcontact. Let echter op het blootstellingsproces. De afstand tussen het apparaat en de baby mag niet minder zijn dan 50 cm. De ogen, de geslachtsorganen van het kind (met name voor jongens) moeten worden gesloten, beschermd tegen ultraviolette straling.

Voor de kruimels moet je voortdurend controleren, elke 2 uur omkeren, elk uur je lichaamstemperatuur meten. Regelmatig bloed doneren voor analyse om het niveau van bilirubine te controleren, raadpleeg een arts. Als de huid van een kind tijdens de behandeling met ultraviolet licht thuis niet bleek wordt, maar integendeel verzadigd geel wordt, neem dan onmiddellijk contact op met een kinderarts.

Gewoon zonnebaden helpt om te gaan met matige neonatale geelzucht. Dit is ook een soort van lichttherapie, alleen van natuurlijke oorsprong. Maak een wandeling met je baby op straat, maar vermijd direct zonlicht. Als de pan lange tijd onder de brandende zon staat, kan de kruimel oververhit raken en verbranden. Als je thuis zonnebaadt, kan de baby naakt zijn, maar pas op voor baby's met onderkoeling.

Deze methode van thuis fototherapie is langzamer, maar het is niet minder effectief, plus het vereist geen strikte naleving van eventuele regels. Het hangt echter allemaal af van de ernst van de ziekte, die alleen een arts kan diagnosticeren en de juiste behandeling kan voorschrijven.

Lamp met geelzucht

Zie ook

Blauwe lamp van geelzucht. wie probeerde het

We hebben een maand en bilirubine blijft 155.. bij ontslag is het 178. Er zijn 10 dagen behandeld, de achteruitgang is klein. nogmaals, de arts voorgeschreven behandeling voor 10 dagen. Ik zie geen effect. Ik weet dat fototherapie heel goed helpt. Ik wilde gaan...

Meisjes, hallo, we zijn een maand en een week. Vandaag bij de kinderarts, zuchtte ze, hoe geel we zijn (thuis bij gewone lampen is het niet zichtbaar, maar in de kliniek onder hun witte lampen is het echt gelig). Bloed uit een ader werd gedoneerd (was...

Zheltushka alles gaat niet met ons voorbij, hoewel we al de derde maand zijn. Meisjes, vertel eens, kan geelzucht verschijnen na vaccinatie tegen hepatitis?

Hallo allemaal! Mijn kind was 1 maand oud, werd in het ziekenhuis opgenomen met geelzucht, de analyse voor bilirubine werd vandaag genomen, de dokter zegt dat ze high zal worden, omdat ze een vrij geel kind is. We liggen onder de lamp, MAAR de dokter zegt te gaan liggen op 2...

zich te ontdoen van geelzucht zonder een lamp, een mythe of realiteit ??

we zijn de 9e dag, op de derde dag begon het langzaam geel te worden. op het einde, gisteren bilirubine 285. De kinderarts benoemde Ursosan voor 10 dagen voor zowel het kind als mezelf. en een lamp voor 3 dagen. ga 24 uur liggen. we hebben...

we hebben binnenkort een maand en geelzucht gaat niet weg ((begon in de kraamkliniek op de derde dag.) De bilirubine-index was 250, de lamp werd voorgeschreven en er werd overvloedig glucose gedronken.Op een dag daalde het bilirubine tot 150 en op de 5e dag werden we ontslagen...

Geelzucht bij pasgeborenen Fysiologisch en pathologisch.

JAUNDANHA NEWBORNS, geelzucht bij pasgeborenen Wat is geelzucht bij pasgeborenen? Geelzucht is de kleuring van de huid en slijmvliezen in geel. Soms wordt geelzucht van de huid icterisch genoemd (van ikter ® - geelzucht). Vaak horen ouders van de aanwezigen...

Vandaag hebben we een week, bij ontslag in de vorm waarin ze geelzucht schreven, maar ze zeiden niets over de behandeling, wie in welke tijd was ze weggegaan?

Mijn kleine jongen had geelzucht op dag 3, nu bruint hij onder de lamp. (((Ik hoorde dat dit gebeurt bij pasgeborenen, als ze overlijdt en waarom ze verscheen.

Ik vond dit artikel laatst niet, de site hing, en vandaag werkt het) Dus ik kopieer met hoop, ik hoop dat het van pas zal komen) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- head-of-book / geelzucht van pasgeborenen. Hoofdstuk uit Jack Newman's boek Jack Newman (MD, Canada): The Ultimate Breastfeeding Book of...

Waarschijnlijk hebben velen de term 'geelzucht bij pasgeborenen' wel gehoord, maar de betekenis ervan is bij lange na niet bij iedereen bekend. Ondanks zijn angstaanjagende naam is het geen ziekte, maar een functionele "storing" van de lever, die niet opgewassen is tegen een toename van bilirubine (geel pigment), de zogenaamde onrijpheid van het enzymsysteem.

Zheltushka bij pasgeborenen

Bilirubine maakt deel uit van de erytrocyten en is betrokken bij de stofwisseling. Wanneer rode bloedcellen afsterven, en dit is vrij normaal, komt bilirubine vrij. Tijdens normale werking van de lever en de galwegen neutraliseren de enzymen dit pigment en verwijderen het. In het zich ontwikkelende organisme treden soms storingen op en de lever kan de stroom van bilirubine niet aan. Dit leidt ertoe dat het pigment de opperhuid binnendringt en het in oranje tinten kleurt. Deze functionele afwijking wordt de geelzucht van pasgeborenen genoemd, in tegenstelling tot de infectieuze of toxische vorm van geelzucht.

Deze overtreding moet echter worden gecontroleerd. Normaal gesproken zouden de symptomen van zheltushki binnen drie weken moeten verdwijnen. Als dit niet gebeurt, is het noodzakelijk om de oorzaak van de aandoening te identificeren en te behandelen, anders verhoogt verhoogd bilirubine tot CNS-pathologie of nierfalen.

Wat is fototherapie?

Wetenschappers hebben ontdekt dat bilirubine in de opperhuid onder invloed van zonlicht zijn toxiciteit verliest en verandert in een in water oplosbaar isomeer - lumirubin, dat samen met urine en uitwerpselen door het lichaam wordt uitgescheiden. Latere studies hebben aangetoond dat dit effect ook wordt waargenomen wanneer de lamp wordt bestraald in het blauw-violette bereik. Als een resultaat van deze ontdekking werd een neonatale fototherapeutische lamp ontwikkeld.

Eerder waren deze lampen alleen in het ziekenhuis, omdat de behandeling noodzakelijkerwijs naar het ziekenhuis moest gaan. Tegenwoordig is het mogelijk om zo'n apparaat te kopen of te huren, en fototherapie is de meest gebruikelijke manier om het niveau van bilirubine in het bloed te verlagen.

Indicaties lamp

De hoofdindicator voor het gebruik van de lamp - de aanbeveling van de behandelend arts. Als de ouders het geel worden van de huid van een pasgeboren baby waarnemen, verlaag dan niet onmiddellijk het bilirubine en bestraal de baby met een lamp. Immers, de "orangeness" van de huid kan een symptoom zijn van een ernstige ziekte, daarom moet je allereerst contact opnemen met je kinderarts en alle noodzakelijke tests doorstaan.

Als de arts heeft bevestigd dat er geen reden is om bang te zijn dat de baby een ernstige ziekte heeft, moet u om aanbevelingen voor het gebruik van de lamp vragen. Dergelijke aanbevelingen omvatten de duur en intensiteit van de blootstelling, evenals de intervallen tussen sessies - een volledig behandelingsregime.

Welke lamp kies je?

Premature baby's die vaker geelzucht hebben dan baby's die op tijd geboren zijn, krijgen een bestralingssessie in de couveuse. Pasgeborenen geboren na 9 maanden zwangerschap worden bestraald in een wieg, op een neonatale tafel of op een speciale stand.

Tot op heden zijn er verschillende soorten lampen voor de behandeling van geelzucht met het gewenste stralingsbereik (410-460 nm):

LED; tl; Halogeen.

Daarnaast zijn glasvezel (vezeloptische) dekens ontwikkeld voor de behandeling van pasgeborenen. Lampen verschillen ook in glimmende kleuren. Ze zijn blauw, groen en gemengd. Het is de laatste - blauw-groen-wit - worden beschouwd als de beste optie. Het feit is dat groen licht de eigenschap heeft van een diepere penetratie, en blauw transformeert bilirubine efficiënter.

Bij het kiezen tussen een lamp en een glasvezel-systeem moeten de volgende nuances in acht worden genomen.

Glasvezel dekens zijn minder effectief dan lampen. Licht van glasvezelsystemen beschadigt de ogen van een pasgeborene niet en is veilig voor zijn lieszone. Thuis dekens gebruiken is handiger. Tijdens de procedure kan de baby worden opgenomen en gevoed. Om de lamp te verlichten, moet het kind volledig worden gestript. Dat wil zeggen dat u bovendien voor een speciaal bed of een verwarmd matras moet zorgen.

Onlangs hebben kinderartsen geadviseerd om sessies in optische vezelsystemen en onder een halogeen-, fluorescentielamp of LED-lamp te combineren. Hiermee kunt u het maximale effect bereiken bij de behandeling van hyperbilirubinemie en de belasting van de baby verminderen.

Hoe wordt de lamp gebruikt?

Voordat je aan een fototherapie begint, dragen ze een zonnebril op de pasgeborene en bedekken ze zijn kruis. De lamp wordt op een afstand van 20-40 cm boven het kind geplaatst en stelt het stralingsvermogen in. Het moet minimaal 5 nVT / cm2 / nm zijn, de arts specificeert het exacte aantal bij het ontwikkelen van een schema voor de behandeling van geelzucht bij pasgeborenen.

Tijdens de moeders moeten procedures van de baby te nemen om de aandacht - te onderzoeken of zijn lichaam verbrandt uit de lamp, volg dan de frequentie van zijn stoelgang. Voor pasgeborenen in deze periode is het erg belangrijk om goede voeding te krijgen om een ​​normaal vloeistofniveau te behouden. Tijdens de behandeling is er veel vochtverlies, dus vaker eten is vereist.

Kopen, huren of naar het ziekenhuis gaan?

De vraag of men thuis of in een ziekenhuis moet worden behandeld, moet worden opgelost met deelname van de behandelende arts. Na onderzoek van de resultaten van analyses, kan hij conclusies trekken over het beloop van geelzucht, de mate van toxiciteit en het gevaar voor de pasgeborene. Als hij geen bezwaar heeft tegen de behandeling thuis, kunnen de ouders ze vrij zelfstandig uitvoeren.

Of het de moeite waard is om een ​​nieuwe fotolamp of een met vezels bekleed systeem te kopen, hangt alleen af ​​van de materiële mogelijkheden van de ouders en de beschikbaarheid van een huurpunt in de woonplaats. Zo'n lamp kan later misschien niet meer van pas komen, dus als er een verhuurbedrijf in de buurt is, is het de moeite waard hier gebruik van te maken.

Als verhuurdiensten zijn geselecteerd, moet u letten op de door de lamp geleverde hulpbronmeter. Dit is een belangrijk punt, omdat een lamp met een afvalbron geen enkel therapeutisch effect zal hebben. Het is ook de moeite waard om naar het apparatuurcertificaat te vragen. Met deze aanpak kun je een goed systeem kiezen en je kind helpen de eerste levensproblemen te overwinnen.

Lees het artikel: Newborn Gneiss

Lamp met geelzucht van de pasgeborene - voordeel of schade?

Het blijkt dat de lamp voor geelzucht, ze fototherapie - een van de belangrijkste soorten behandeling, die al ongeveer 50 jaar wordt gebruikt!

Hoe helpt een dergelijk minisolarium een ​​klein persoon om met een gevaarlijke ziekte om te gaan en u zult uit dit artikel leren of er schade is aan een dergelijke procedure voor een pasgeborene.

Hoe werkt het?

Geelzucht is in feite de moeilijkheid van het lichaam om overtollige substantie bilirubine, die normaal afwijkt van alle baby's, en het onvolwassen werk van de lever van een pasgeborene te verwijderen. Het bevat een geel pigment - dus geelzucht.

Bilirubine wordt vrij en gebonden vrijgelaten. Zowel de een als de ander worden gewoon genoemd.

Gebonden, het is recht, oplosbaar in water. Het wordt door de nieren gefilterd en veilig in de urine uitgescheiden.

Vrij, het is niet gebonden, het is indirect bilirubine is onoplosbaar in water en kan celmembranen binnendringen. Daarom, giftig. Het wordt opgenomen door speciale cellen van de lever, omgezet in gebonden cellen en pas daarna uitgescheiden in de ontlasting of urine.

Lees hier meer over geelzucht:

Moeilijke eliminatie van bilirubine voor een pasgeborene is in 90% van de gevallen fysiologisch. Maar een sterk overschot wordt als een pathologie beschouwd en vereist behandeling - dit gebeurt in 10% van de gevallen. Het grootste gevaar is schade aan hersencellen die dodelijk kan zijn.

Het is belangrijk om te weten. Geelzucht is een van de gevaarlijkste vormen van de ziekte, als je niet op tijd een diagnose stelt van de pathologie, maar ook een van de meest genezen noden.

Lees hier over tekenen van geelzucht:

De benoeming van fototherapie voor geelzucht is heel gebruikelijk.

Het doel van het gebruik van lampen is om de afbraak van bilirubine uit te lokken. Het resultaat is minder giftige stoffen; 5% lumirubine en 85% in water oplosbare isomeren van indirect bilirubine. Deze stoffen worden gemakkelijker uitgescheiden door het lichaam met uitwerpselen en urine. De snelheid waarmee nieuwe isomeren worden gevormd, wordt bepaald door het spectrum en de totale dosis straling. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid bilirubine in het serum af, trekt geelzucht zich terug.

Parallel aan lichttherapie kunnen ook medicijnen worden voorgeschreven. Als fototherapie niet met pathologie omgaat, wordt een operatie voorgeschreven om de bloedtransfusie van een volwassene te vervangen. Dit is een serieuzere gebeurtenis die zorgvuldiger toezicht op de baby vereist.

De volgende lampkenmerken zijn belangrijk voor fototherapie:

  • Spectrale limieten (en piekgolflengte). Bilirubine absorbeert zichtbaar licht van een lange golflengte van 400-500 nm, wat leidt tot het verval ervan. Het meest effectief is 460 +/- 10 nm.
  • De intensiteit van het licht (straling) is het aantal fotonen dat een vierkante centimeter bestraalde huid ontvangt. Gemeten in W / cm2.
  • Spectrale intensiteit - de intensiteit van straling, die kwantitatief wordt bepaald binnen de effectieve golflengte. Gemeten in μW / (cm2 * nm) met radiometers.

Hoe is de behandeling?

  1. Het kind is bedekt met een meerlaags gaasje of speciaal verband en geslachtsdelen aan de jongens, die luiers dragen. De reden voor dergelijke maatregelen - het potentiële risico van blootstelling aan fel licht op de retina en testikels van de testikels, ontdekt als een resultaat van experimenten op dieren.
  2. Het kind wordt onder de lamp geplaatst. De locatie van de baby is afhankelijk van het type fototherapie-installatie (zie hieronder).
  3. De minimale stralingsintensiteit voor een pasgeborene is 8 μW / (cm2 * nm), het maximum is 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. De afstand tussen de lampen en het kind wordt bepaald door het type lampen. Past zo dicht mogelijk bij elkaar.
  5. Er is ventilatie in de kamer of op de apparatuur om oververhitting van de lampen zelf te voorkomen.
  6. Als de installatie geen automatische meting van de huidtemperatuur heeft, wordt de lichaamstemperatuur om de 2 uur gemeten als preventie van oververhitting.
  7. Elke 2-6 uur (voornamelijk bronnen geven 2 uur aan) verandert de positie van het lichaam van het kind ten opzichte van de lichtbron.
  8. Het kind kan continu en continu rond de klok liggen, of met korte pauzes. De maximaal mogelijke onderbreking van fototherapie, zonder afbreuk te doen aan de resultaten van de behandeling, is 2-4 uur. Op dit moment kunt u de baby aan de borst bevestigen en de nodige hygiënische procedures uitvoeren. Het is natuurlijk beter om het kind zo vaak mogelijk op de borst te bevestigen.
  9. De totale behandelingstijd is meestal minimaal 3-5 dagen, omdat de reactie van de behandeling van indirect bilirubine omkeerbaar is. Fototherapie, in totaal minder dan 12 uur uitgevoerd, wordt als ineffectief beschouwd.
  10. Om uitdroging door veel medische bronnen te voorkomen, wordt hergebruik van water aanbevolen.
  11. Om de dynamiek van herstel te beheersen, wordt elke dag een biochemische bloedtest voor bilirubine genomen. Als er een dreiging van bilirubine-encefalopathie is, wordt om de 6-12 uur een bloedtest uitgevoerd.

In medische handboeken, artikelen, op fora waar artsen allemaal in één stem adviseren dat met geelzucht, frequente bijlagen aan de borst nodig zijn, dat wil zeggen, geïnitieerd door moeder en kind. Bij de samenstelling van moedermelk zijn er noodzakelijke stoffen die de baby helpen om te gaan, naast moedermelk helpt bij het legen van de darmen, wat belangrijk is voor de verwijdering van bilirubine.

Over de ongelooflijke eigenschappen van moedermelk, lees hier:

Typen fototherapie-apparaten

Er zijn drie hoofdtypen armaturen.

  1. Emitters op statieven. De hoofdrichting - het ziekenhuis en ziekenhuizen. Het apparaat wordt in de buurt van de wieg / kap geplaatst. Lampen zijn boven het kind.
  • Intense straling die helpt in een kortere tijd.
  • Grote afmetingen als het gaat om thuisgebruik.
  • Het kind moet volledig worden gestript, dus een comfortabele binnentemperatuur is belangrijk.
  • Om aan de borst te bevestigen, moet de procedure worden gestopt. De frequentie van hechtingen lijdt, omdat de baby normaal gesproken minstens één keer per uur borstvoeding nodig heeft, en zelfs vaker.

2. Draagbare apparatuur. In dit geval bevinden de lampen zich onder en boven is een stoffen hangmat waarop de baby wordt gelegd. Zo'n apparaat is handig om te huren, voor behandeling thuis.

  • Gemak en meer mobiliteit.
  • Mogelijkheid om het kind tijdens de procedure te bedenken en te voeden. Omdat de lampen zich onder de baby bevinden, mag de straling niet op de borst van de moeder vallen.
  • Straling is zwakker door nabijheid.

3. Fotodeken of glasvezeldeken. De lampen hieronder zijn bedekt met een polymeerweefsel dat ultraviolet licht doorlaat. Er is een jumpsuit aan de bovenkant genaaid, waarin de baby wordt geplaatst.

  • Het licht is niet zichtbaar.
  • Handig om thuis aan te brengen.
  • Tijdens de procedure is het handig om de baby aan de borst te bevestigen.
  • Aangezien de straling zwakker is, is een dergelijke behandeling mogelijk niet voldoende. In de regel wordt het gebruikt als een aanvullende behandeling.

Positieve en negatieve punten worden aangegeven op basis van beoordelingen van andere moeders en persoonlijke overwegingen.

Soorten lampen:

De afstand van de lichtbron tot de baby heeft een significant effect. Het type lamp speelt hier een rol, iedereen heeft verschillende toleranties. Soorten lampen ingesteld. Alles in orde.

TL-buizen

Er zijn speciale blauwe, groene / turquoise, koelwitte en fluorescerende buizen.

Het meest effectief zijn de speciale blauwe, maar hun flikkerende licht heeft bijwerkingen; misselijkheid, duizeligheid en zelfs tijdelijke visuele beperking bij medisch personeel. Daarom worden ze gecombineerd met zwakkere actiefampen met koud wit licht. Toegegeven, de intensiteit van hun impact is ook verminderd.

De penetratie van groen licht is ook vrij diep en de verhouding van de effectiviteit ervan ten opzichte van blauw is nog niet vastgesteld.

Dergelijke lampen kunnen dicht genoeg bij het kind worden geplaatst - op een afstand van 10 cm.

Halogeen fototherapie lampen

Verschillende lampen vormen het schijnwerpersysteem. Ze kunnen een hoge stralingsintensiteit leveren,> 20 μW / (cm2 * nm).

Er bestaat gevaar voor verbranding door dergelijke lampen, daarom is het noodzakelijk om de door de fabrikant aangegeven afstand in acht te nemen en deze kosten hoger te zijn dan fluorescerende lampen.

Je hebt misschien gehoord van het geval van verbrande baby's in Tula. Volgens berichten in de media bedekte de verpleegkundige de lamp met een luier en ging weg, het apparaat explodeerde en het vuur trof het bed met de baby's. Hoogstwaarschijnlijk waren er precies halogeenlampen. Dit is een extra herinnering aan de noodzaak om te voldoen aan veiligheidsvoorschriften en het gebruik van bewezen en hoogwaardige apparatuur.

Glasvezelsystemen

Alleen zij zijn componenten van kussens en dekens voor fototherapie. deze pads geven een blauwgroene verlichting van maximaal 35 μW / (cm2 * nm). Hun grootste voordeel is de mogelijkheid om een ​​kind te zijn in de armen van de moeder en de afwezigheid van de noodzaak van oogbescherming.
In de regel worden deze systemen meer als hulpmiddel gebruikt.

Gallium Nitride Light Emitting Diodes (LED's)

Krachtig, blauw licht uitzenden, goedkoper.

De "neoBLUE" -installatie (Natus Medical, San Carlos, CA, VS) zendt bijvoorbeeld blauw licht uit binnen 450-470 nm van laag [12-15 μW / (cm2 * nm)] of hoog [30-35 μW / (cm2 * nm)] intensiteit.

Bijwerkingen

Als ik felle zinnen zie dat fototherapie voor baby's volkomen ongevaarlijk is, wil ik niet verder luisteren. Ja, het is zeker minder gevaarlijk dan de vervangende bloedtransfusie, maar elke interventie heeft consequenties. Er is een keuze in de richting van de minste van twee kwaden.

Er zijn enkele effecten van fototherapie bij pasgeborenen:

  • Uitdroging. Om deze reden raden sommige artsen aan de baby met water te doseren. Maar water spoelt nuttige microflora uit de wanden van de maag, bovendien kan bij een baby een vals gevoel van verzadiging ontstaan, waardoor het minder op de borst wordt aangebracht. Maar hij zal geen kracht van water ontvangen en zal niet aankomen.

Er zijn echter artsen die zeggen dat het niet nodig is om met water te solderen, zelfs met fototherapie, om vrij vaak borstvoeding te geven. Voor 88% van de melk is water.

Lees meer over water geven lees het artikel:

  • De huid schillen.
  • Verhoogde slaperigheid. Bij pasgeborenen is 80% van de slaap oppervlakkig en 20% diep. Tijdens oppervlakkige dromen ontwikkelt zich het zenuwstelsel. Teveel morsen leidt tot het overslaan van voedingen en het niet diep slapen.
  • Burns. Mogelijk met onvoldoende observatie van het kind.

Afzonderlijk zal ik de effecten belichten die voortkomen uit het cumulatieve effect van de selectie van foto-isomeren van bilirubine:

  • Allergische uitslag.
  • Veranderingen in de kleur van uitwerpselen en urine. De reden - het verwijderen van overtollig bilirubine. Dus het is heel acceptabel.
  • Bronzen huidskleur Pigment verschijnt als een cumulatief effect van blootstelling aan lampen.

Zoals de artsen zeggen, verdwijnen deze bijwerkingen aan het einde van de behandeling zonder een spoor.
Geweldig als dat zo is! Maar zoals je kunt zien, legt het proces nog steeds een druk op het fragiele lichaam van de pasgeborene.

Fototherapie wordt gestopt als:

  • baby oververhit
  • rode huid,
  • bij het behalen van een positief resultaat. Dit kan een daling zijn van het totale bilirubine niveau en niet van een toename van het vrije, met het fokken van welke moeilijkheden zich voordoen.

Contra-indicaties:

Er zijn gevallen waarin fototherapie niet kan worden voorgeschreven.

  • hoge niveaus van gratis bilirubine,
  • verstoring van de lever,
  • obstructieve geelzucht - falen van de galwegen.

Veelgestelde vragen

Ik vond de vragen op één portal voor medische apparatuur. Ik deel met jou.

Moet ik een arts raadplegen voordat ik een te huren apparaat kies?

Vereist. De arts schrijft de tijd onder de lamp en de duur van de behandeling voor. Verschillende apparaten-indicatoren kunnen verschillen.

Is er kans op verbranding tijdens de procedure?

Wanneer u beproefde en hoogwaardige apparatuur gebruikt, evenals naleving van veiligheidsvoorschriften, is de kans op brand minimaal.

Waarom fototherapie uitvoeren in een blinddoek en luiers?

De ooglap beschermt het netvlies tegen mogelijke schade. Met betrekking tot de bescherming van geslachtsorganen - dit is een controversieel onderwerp, waren de artsen het hier niet mee eens. Ik zou hetzelfde adviseren om te beschermen.

Is het mogelijk om een ​​zelfgemaakte lamp te maken?

De apparaten die worden gebruikt om geelzucht te behandelen, zijn getest en goedgekeurd voor gebruik. Alles is belangrijk: straling, kracht, dit alles wordt berekend en de indicatoren beïnvloeden de aanbevelingen van de arts. Bovendien worden deze lampen onderhouden en gedesinfecteerd in overeenstemming met de vastgestelde vereisten. Zelfgemaakte structuren slagen niet voor tests en kunnen geen veilige werking garanderen.

Paniek op het gebied van hoge bilirubine bij pasgeborenen is nu gebruikelijk. En ouders beginnen zich zorgen te maken in verhouding tot het niveau van de verhoogde indicator. Vergeet niet dat 90% van de gevallen van geelzucht een fysiologisch proces is, maar in het geval van pathologie of een vermoeden ervan, heeft het kind uw steun en gemoedsrust nodig en heeft u een goede arts nodig die deze of gene behandeling redelijk voorschrijft of niet voorschrijft.

Als uw behandelend arts u aan het twijfelen brengt - u kunt altijd advies bij een ander inwinnen, dat is uw recht. Heeft u vragen over de behandeling die u met de arts kunt overeenkomen?

Neonatoloog Leonid Vodyanikov en lactatiekundige Ekaterina Denisova in het artikel "Geelzucht van pasgeborenen en borstvoeding" bevelen moeders aan om het recht van de baby te verdedigen om moedermelk te ontvangen tijdens de behandeling.

  • Vertel uw arts dat u borstvoeding wilt geven en vermijd de introductie van het mengsel. Je kunt verwijzen naar de aanbevelingen van de who.

Lees er hier meer over:

  • Dring aan op uw recht om uw kind vaak op de borst te leggen. Als u zonder onderbreking fototherapie nodig hebt, moet u erop aandringen dat de pasgeborene afgekolfde melk krijgt, waarbij flessen worden vermeden.
  • Vraag in de tussenpozen tussen behandelingen naar de mogelijkheid om uw kind in uw armen te nemen.
  • Vraag de arts om u toestemming te geven om het kind te bezoeken als het op de intensive care is, om het aan te raken, om het tijdens pauzes te nemen.
  • Praat met de medische staf zodat de flessen worden vervangen door een lepel of een injectiespuit zonder naald, en ze geven helemaal geen dummy's uit.

Het medische personeel weet niets van uw verlangens, dus het kan op de duim handelen. Spreek uw behoeften, u krijgt de gelegenheid, zelfs in geval van ziekte, om uw kind te helpen deze periode zo voorzichtig mogelijk te beleven.

Dit artikel is opgesteld met de steun van de kunstadviseur voor moeders, Evgenia Starkova. U kunt haar een vraag stellen over het onderwerp van het artikel in de opmerkingen of het feedbackformulier gebruiken.


Meer Artikelen Over Lever

Cirrhosis

Mijn man heeft hepatitis C en zwangerschap

Veel vrouwen vragen de dokter: als de man hepatitis C heeft, is het dan mogelijk om een ​​gezond kind te baren? Zwangerschapsplanning is een verantwoordelijk proces dat toekomstige ouders moeten benaderen, gezien de risico's, erfelijke ziekten, bestaande virale infecties.
Cirrhosis

Hepatitis B-virusinfectie

Wie krijgt hepatitis B vaker?Hepatitis B komt het meest voor bij volwassenen (de piekincidentie komt voor bij leeftijdsgroepen van 20-49 jaar).
Het verminderen van de incidentie bij kinderen en adolescenten in ontwikkelde landen werd bereikt met behulp van regelmatige vaccinatie.