De meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C

Sinds het hepatitis C-virus werd ontdekt in 1989, hebben wetenschappers eindeloos gezocht naar een medicijn dat de mensheid zou redden van dit wereldwijde volksgezondheidsprobleem. Hepatitis C-infectie is ongebreideld geworden. De Wereldgezondheidsorganisatie verstrekt gegevens over 3-4 miljoen mensen per jaar. Bij meer dan 50% van hen wordt de ziekte chronisch.

Helaas zijn er meer vragen in verband met de behandeling van hepatitis C dan antwoorden. Wat voor soort medicijnen behandelen hepatitis, hoeveel is de behandeling - een van de meest populaire. Informatie over antivirale therapie en de toegankelijkheid ervan is van vitaal belang. Daarom raden we u aan om vertrouwd te raken met de inhoud van ons artikel.

Voorschrijven behandeling kan alleen arts

Als u vermoedt dat u bent geïnfecteerd met hepatitis C, moet u speciale tests doorstaan ​​in een medische instelling. Als het resultaat positief is, is aanvullend onderzoek nodig, dat een compleet beeld geeft van het type virus, virale lading en meer. enz. Deze informatie is noodzakelijk om een ​​bekwame therapie voor te schrijven, rekening houdend met alle kenmerken van de ziekte.

Op zoek naar een betere genezing van hepatitis C zijn patiënten klaar om alle mogelijke middelen uit te proberen, waarvan er vele volledig nutteloos zijn. Patiënten met een diagnose van hepatitis C moeten onthouden dat geen enkel middel voor traditionele geneeskunde niet zal helpen hepatitis C te verwijderen. Onmiddellijke behandeling is niet in alle gevallen vereist. In 5% van de precedenten vindt herstel plaats zonder het gebruik van medicatie.

Hepatitis C medicatie

De specificiteit van hcv-therapie is afhankelijk van een aantal factoren die een positief of negatief resultaat kunnen beïnvloeden:

  • Geslacht van de patiënt;
  • leeftijd;
  • Ziekteduur;
  • Virus genotype;
  • De mate van fibrose.

Het doel van antivirale therapie is het volledige herstel van de patiënt en het voorkomen van inflammatoire en degeneratieve laesies: fibrose, cirrose en kanker. De meeste specialisten voor de behandeling van hepatitis C gebruiken duale therapie met interferon, gericht op de bestrijding van HWS, en ribavirine, dat het werk van de eerste versnelt.

De patiënt moet dagelijks interferon krijgen. Een ander behandelingsregime omvat de introductie van een kortwerkend interferon eenmaal per drie dagen en een gepelletteerd interferon eenmaal per week. Ribavirine-tabletten moeten dagelijks worden ingenomen. De duur van de behandeling hangt af van het genotype van het virus en de virale belasting van het lichaam, de gemiddelde duur is 24-48 weken. Een dergelijke therapie heeft zijn doeltreffendheid bewezen bij de behandeling van hepatitis 2 en type 3.

Speciale voorbereiding op basis van natuurlijke stoffen.

Prijs van het medicijn

Behandeling beoordelingen

De eerste resultaten worden gevoeld na een week toediening.

Lees meer over het medicijn

Slechts 1 keer per dag, 3 druppels

Instructies voor gebruik

Er zijn veel medicijnen die gericht zijn op het bestrijden van hepatitis. De tabel toont de beroemdste en best gevestigde.

De kosten van Russische en buitenlandse medicijnen zijn erg hoog, dus niet elke HCV-patiënt kan hun effectiviteit bijvoorbeeld voelen.

Nieuwe hepatitis C-medicijnen

Vooruitgang bij het vinden van een remedie voor hepatitis C staat niet stil. Nieuwe medicijnen kunnen direct op het virus inwerken en de replicatie ervan voorkomen. Voor dit vermogen worden ze directe antivirale geneesmiddelen (DAA's) genoemd. De DAA heeft verschillende voordelen ten opzichte van standaard combinatietherapie:

  • Ze verminderen de duur van antivirale therapie tot 12-24 weken;
  • DAA's hebben minder bijwerkingen en contra-indicaties;
  • Verhoog SVR

De eerste antivirale geneesmiddelen die klinisch zijn onderzocht en die actief bij de behandeling zijn gebruikt, waren HCV-proteaseremmers, boceprevir en telaprevir. De lijst met dergelijke medicijnen wordt voortdurend uitgebreid, Miravirsen en sofosbuvir en anderen zijn eraan toegevoegd.

Wat is het meest effectief voor hepatitis C?

Welke medicijnen voor hepatitis C te gebruiken in de strijd tegen het, hangt niet alleen af ​​van het genotype en de complexiteit van de ziekte, maar ook van het financiële vermogen van de patiënt.

Hoewel de nieuwste geneesmiddelen hoge resultaten vertonen, blijft de therapie met het gebruik van interferon en ribavirine de "gouden standaard".

Ze zijn geschikt voor de behandeling van alle genotypes van hepatitis C. Patiënten met hepatitis zijn op zoek naar een medicijn dat voor 100% geneest, maar tot nu toe heeft geen enkel medicijn zo'n resultaat opgeleverd.

Van individuele materialen vindt u antwoorden op de volgende vragen:

De rol van hepatoprotectors bij de behandeling van hepatitis C

Hepatoprotectors worden geneesmiddelen genoemd, wier functie is gericht op het herstel van hepatocyten. Deze groep geneesmiddelen beschermt de lever tegen vernietiging en verhoogt de efficiëntie. Hepatoprotectors gemaakt op basis van essentiële fosfolipiden (een van hen Essentiale forte), die deel uitmaken van celmembranen, zijn populair. Dit medicijn is gericht op het herstellen van de structuur van de lever.

Helpt Essentiale forte bij de behandeling van chronische hepatitis C? Hepatoprotectors van natuurlijke en synthetische oorsprong worden alleen voorgeschreven aan patiënten met hepatitis C in combinatie met antivirale middelen. De acceptatie van hepatoprotectors heeft een gunstig effect op de lever en verhoogt de weerstand tegen negatieve factoren.

Kan Hepatitis C Cure gratis zijn?

Niets kost ons zoveel als onze gezondheid. Niet alle categorieën patiënten hebben de mogelijkheid om een ​​hoogwaardige betaalde behandeling voor hepatitis C te ontvangen. Daarom maakt deze groep patiënten zich zorgen of er een gratis genezing is voor hepatitis C? De kosten van de gemiddelde therapiekuur bedragen immers minstens 20.000 roebel per maand, de consultatie van artsen en onderzoeken niet meegerekend. Er zijn drie manieren om gratis medische behandeling te krijgen:

  1. Gratis behandeling ten koste van begrotingsmiddelen bestemd voor de strijd tegen hepatitis.
  2. Het gratis krijgen van antivirale middelen in het kader van de sociale bijstand van de staat, in de vorm van het bieden van sociale voorzieningen aan burgers voor bepaalde groepen van de bevolking.
  3. Deelname aan de klinische ontwikkeling van de nieuwste antivirale geneesmiddelen uitgevoerd door verschillende farmacologische bedrijven.

Vraag of de kosten van een bepaalde procedure worden gedekt door de verplichte ziekteverzekering.

Moderne geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C-virus

Voorbereidingen met de beste resultaten van de behandeling van hepatitis C helpen met succes veel patiënten te behoeden voor de ontwikkeling van ernstige gevolgen: cirrose en leverkanker. In sommige gevallen is het echter niet mogelijk om het gewenste resultaat te bereiken. Virale ziekte is moeilijk te behandelen. Het is vooral moeilijk om patiënten met obesitas, immunosuppressie van verschillende oorsprong en hoge concentraties HCV-RNA in het bloed te genezen. Mensen die besmet zijn met verschillende soorten hepatitisvirussen en patiënten die gedurende meer dan twee jaar aan een chronische vorm van pathologie lijden, kunnen de ziekte niet kwijt. Nieuwe soorten medicijnen verhogen hun kansen op herstel.

De belangrijkste groep van antivirale geneesmiddelen - interferonen alfa

Interferon-alfa (IF-alfa) wordt beschouwd als het belangrijkste medicijn dat zijn doeltreffendheid in hepatitis C heeft bewezen. Interferonen zijn eiwitten die in het lichaam worden geproduceerd tijdens virale laesies. Bij de behandeling van virale hepatitis gebruikt:

ALS alfa subcutaan of intramusculair gedurende 3 maanden wordt toegediend. In 10-15% van de gevallen geeft monotherapie met een medicijn een blijvend positief resultaat. Als laboratoriumtests met de PCR-methode RNA-pathogenen niet hebben onthuld, wordt de therapie gedurende nog eens 9 maanden voortgezet. Wanneer virussen worden gedetecteerd in het biomateriaal van de patiënt, verandert het behandelingsregime.

Om de effectiviteit van geneesmiddelen voor hepatitis C te verbeteren, wordt het gecombineerd met polyethyleenglycol (PEG). Een molecuul van polyethyleenglycol maakt het gepegyleerde IF-alfa (Pegasys) molecuul buitengewoon resistent tegen de werking van het proteolytische enzym peptidase. Het bindt verschillende watermoleculen en creëert een soort waterwolk rond de chemische eenheid van Pegasys. Het vertraagt ​​de oplossing van het medicijn, terwijl het zijn antivirale eigenschappen niet verlaagt.

Dankzij het PEG-molecuul kan Pegasys de reproductie van virussen voor een langere tijd remmen. Daarom wordt het 1 keer per week gebruikt. Pegasis kan de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbeteren. Moderne geneeskunde vereist geen dosisaanpassing bij de behandeling van patiënten met gelijktijdig chronisch nierfalen.

Om de duur van de werking van IF-alfa te verhogen, wordt het gecombineerd met humaan albumine. Albumine is een stof die wordt gekenmerkt door een lange halfwaardetijd. ALS alfa in combinatie met albumine (albumine-interferon) langer antiviraal blijft dan Pegasys. Daarom wordt het 1 keer in 2-4 weken gebruikt.

IP alpha long-acting bevestigde zijn hoge efficiëntie in het proces van klinische proeven. Onder de patiënten die medicatie met langwerkende medicijnen kregen voorgeschreven, was er veel meer hersteld dan bij patiënten die traditionele kortwerkende IP-alfa-medicijnen kregen.

Omgekeerde transcriptase-inhibitoren

Bij de behandeling van hepatitis C zijn reverse transcriptase-remmers met succes gebruikt, namelijk nucleoside-analogen:

Ze blokkeren de productie van viraal RNA en zorgen ervoor dat het virus zich niet kan vermenigvuldigen. Volgens de aanbevelingen van de Europese Vereniging van Artsen Studie van de Lever, mensen die zijn gediagnosticeerd met hepatitis C met chronische toegewezen IF alpha, samen met reverse transcriptase remmers.

De lijst met de meest effectieve geneesmiddelen tegen hepatitis C omvat de reverse transcriptase-remmer Ribavirin (Vero-Ribavirin, Kopegus). Dit medicijn heeft een uitgesproken antiviraal effect. Het remt de synthese van RNA van HCV-virussen en voorkomt dat ze zich vermenigvuldigen. Ribavirine is actiever met IF-alfa. Met genotypen van C 2 en 3 van het virus is bovendien het verloop van de gecombineerde behandeling met een kleine concentratie van virussen van genotype 1 6 maanden. Als er een groot aantal micro-organismen in het bloed van de patiënt wordt aangetroffen, wordt de therapie met nog eens zes maanden verlengd. Het geeft een stabiel positief resultaat in 40-60% van de gevallen.

Goede resultaten worden aangetoond door behandeling met langwerkende IP-alfagroep Pegasys in combinatie met Ribavirine. Het maakt het mogelijk om genezing te bereiken, zelfs bij 'moeilijke' patiënten die duidelijke tekenen van cirrose en een hoge concentratie van HCV 1-genotype virussen hebben. Het aandeel van succesvolle behandeling onder deze groep patiënten bedraagt ​​40%. Patiënten met een gunstiger verloop van de ziekte worden in 75% van de gevallen genezen.

Interferonogenese Inductors

Ondanks de hoge effectiviteit, geeft interferontherapie in sommige gevallen niet het gewenste resultaat. De meest moeilijk te exacerbaties van hepatitis C bij patiënten die eerder anti-virale middelen hebben ontvangen tegen hepatitis C te behandelen - IF gepegyleerd alfa en ribavirine. Bij dergelijke patiënten, met een grote waarschijnlijkheid, wordt verdere progressie van leverfibrose waargenomen. De laagste genezing (minder dan 10%) wordt waargenomen bij patiënten met de diagnose 1 genotype van het HCV-virus.

In dergelijke gevallen worden interferonogenese-inductoren gebruikt:

Ze stimuleren de productie van hun eigen interferonen in het lichaam van de patiënt en staan ​​hem toe om op eigen kracht te genezen ten koste van de interne reserves. Endogene interferonen (onze eigen) bezitten geen antigeniciteit en veroorzaken geen nadelige reacties, zoals medicijnen die van buitenaf worden toegediend. De productie van zijn eigen interferonen wordt strikt gecontroleerd door het lichaam, dus hun overmaat is onmogelijk. Interferonogenese-inductoren versterken het effect van recombinant alfa-alfa.

Onder interferonogenese inductoren is de meest effectieve remedie voor hepatitis C Cycloferon. Het stimuleert de productie van interferon in de lever en milt. Het medicijn bereikt zijn maximale concentratie in het bloed na 2 uur. Na een dag is het bijna volledig verwijderd, maar de reactie op de introductie ervan wordt nog eens 24 uur waargenomen.

Immunomodulatoren met de eigenschap om interferonen te induceren

Rimantadine-tabletten kunnen in het behandelingsregime worden opgenomen. Ze worden gebruikt als alternatief voor Ribavirine als de patiënt een intolerantie heeft om transcriptase-remmers om te keren. Remantadine werkt niet zo effectief, maar veroorzaakt minder bijwerkingen.

Op dit moment hebben een aantal Europese landen met succes gebruikt triple therapie regeling hepatitis C. Maar als alpha en reverse transcriptase patiënten voorgeschreven medicijnen amantadinovoy remmers groep:

Drievoudige therapie maakt herstel mogelijk in 60-70% van de gevallen. Positieve dynamica is waargenomen, zelfs bij patiënten met het HCV 1b-virusgenotype, bij wie een exacerbatie optrad na het succesvol toepassen van monotherapie met IP-alfa. Het drievoudige schema helpt mensen die niet reageren op traditionele medicijnen voor de behandeling van hepatitis C.

Interleukins (IL) helpen om virale hepatitis kwijt te raken. Interleukin-1 beta (Betaleikin) laat een hoog rendement zien. Het reconstrueert lymfocytdifferentiatie systeem (immunopoiesis) stimuleert de bloedsomloop en beenmerg neuro-endocriene systeem, het verhogen van de immuunrespons. Betaleukin wordt meestal gebruikt in combinatie met IP-alfa- en reverse-transcriptase-remmers.

hepatoprotectors

Hepatitis C-regimes omvatten hepatoprotectors. Ze helpen om de vernietigde structuur van de lever te herstellen en de functie te herstellen. Voor de behandeling van mensen die lijden aan hepatitis C, is het het beste om Ursodeoxycholzuur te gebruiken. Het medicijn heeft een uitgesproken anti-cholestatisch en hepatoprotectief effect. Ursodeoxycholzuur verlaagt de cholesterolverzadiging van gal. Het voorkomt de opname van cholesterol door de wanden van de darm, onderdrukt de productie in de lever en vermindert de afscheiding ervan tot gal. Hepaprotectieve geneesmiddelen stimuleren niet alleen het herstel van hepatocyten, maar verminderen ook de toxiciteit van antivirale geneesmiddelen.

In overeenstemming met de Russische consensus over hepatitis C is Ursodeoxycholzuur een bijkomend middel bij de behandeling van hepatitis veroorzaakt door HCV-pathogenen. Het kan de hoofdtherapie niet vervangen.

Bij de behandeling van hepatitis C worden Chinese capsules Hugan Pian gebruikt. Ze zijn van plantaardige oorsprong. Het medicijn heeft een uitgesproken hepatoprotectief effect. Het is effectief in de chronische vorm van pathologie, evenals in de beginfase van levercirrose.

Nieuwe medicijnen

Behandeling van virale aandoeningen met geneesmiddelen IF-alfa is geassocieerd met een hoog risico op bijwerkingen (meer dan 72%). Griepachtig syndroom ontwikkelt zich meestal, gastro-intestinale en psychiatrische symptomen verschijnen. Patiënten hebben afwijkingen in het functioneren van de schildklier en de bijschildklieren, en het gehalte aan leukocyten en bloedplaatjes in het bloed neemt af (myelosuppressie). Kunstmatig toegediend IP-alfa veroorzaakt soms een auto-immuunreactie die de vernietiging van leverweefsel versnelt.

Daarom zijn recent proteaseremmers NS3 / 4A gebruikt om patiënten met hepatitis C te behandelen. Telaprevir, Boceprevir en moderne geneesmiddelen van de nieuwe generatie Simeprevir en Sofosbuvir worden in de klinische praktijk geïntroduceerd. Ze worden gebruikt voor de behandeling van patiënten bij wie de standaardtherapie van IP-alfa en Ribavirine ernstige bijwerkingen veroorzaakt.

De NS3 / 4A-proteaseremmers worden alleen gebruikt als monotherapie of in combinatie met Ribavirine als de patiënt een goede verdraagbaarheid heeft.

De meest effectieve geneesmiddelen van een nieuwe generatie kan ook worden gebruikt in combinatie met gepegyleerde interferon en ribavirine, als patiënten geen nevenreacties ondervonden bij de receptie als alpha preparaten.

Het drievoudige schema maakt het mogelijk om vooruitgang te boeken bij de behandeling van "moeilijke" patiënten, van wie standaardtherapie niet helpt.

Alternatieve behandeling

Voor de succesvolle behandeling van hepatitis C is een individuele aanpak vereist. Het verloop van het pathologische proces hangt af van de leeftijd van de patiënt, de duur van de ziekte, het genotype van de infectie, het niveau van de virale lading, de individuele tolerantie van de geneesmiddelen en de financiële capaciteit van de patiënt. Daarom moet alleen een arts hepatitis C behandelen. Hij zal de meest effectieve en veilige geneesmiddelen selecteren.

Onlangs gebruikte alternatieve geneesmiddelen die een antiviraal effect hebben. Ze worden gebruikt om antivirale geneesmiddelen te vervangen bij de behandeling van patiënten met intolerantie voor standaardtherapie. Antivirale effecten hebben geneesmiddelen die zouten bevatten van glycyrrhizinezuur (Phosphogliv, Vyusid). Ze zijn afgeleid van zoethout.

Tot op heden, de klinische testen van het medicijn Neptozyme. Toen het werd gecreëerd, werd een fundamenteel nieuwe benadering voor de behandeling van hepatitis C gebruikt.Het doelwit van het medicijneffect is het stabiele deel van het virusgenoom, Core-proteïne (de "ribosomale schaar" -technologie, Pijplijn).

In sommige gevallen worden antivirale geneesmiddelen niet gebruikt. Contra-indicaties zijn de aanwezigheid van auto-immuunziekten en ziekten van het hematopoietische systeem, naast alcoholisme, zwangerschap en borstvoeding.

Voor het gebruik van geneesmiddelen is overleg met de behandelend arts noodzakelijk.

Nieuwe generatie medicijnen bij de behandeling van hepatitis C

Nieuwe generatie medicijnen bij de behandeling van hepatitis C

Hier komt het nieuwe tijdperk in de behandeling van virale hepatitis! Nog maar een jaar geleden was de behandeling van hepatitis C een groot probleem. Maar het is zover dat we in slechts 3 maanden virale hepatitis C veilig en effectief kunnen genezen, met slechts 2 pillen per dag en zonder bijwerkingen! We hebben lang op dit type behandeling gewacht, maar nu is het beschikbaar.

Virale hepatitis C is meestal niet moeilijk om te diagnosticeren, maar er zijn vaak moeilijkheden. De aanwezigheid van alleen antilichamen tegen het virus bevestigt de aanwezigheid van hepatitis C NIET. De definitieve bevestiging is de bepaling van het PCR-virus-RNA, alleen in deze situatie kunnen we praten over virale hepatitis C en mogelijke behandelingsopties bespreken. Ik zal meteen reserveren dat in verschillende situaties hepatitis C op verschillende manieren kan worden behandeld. Het belangrijkste knelpunt is de aanwezigheid van cirrose, dat wil zeggen de "verwaarloosde" situatie. Het is moeilijk om de combinatie van virale hepatitis C met ziekten zoals diabetes, bronchiale astma en andere chronische ziekten te behandelen. Daarom kan bij dergelijke mensen de effectiviteit van de behandeling iets lager zijn, en dit vereist correctie van het behandelingsregime.

Virale hepatitis C is een relatief nieuwe ziekte. Zijn verhaal heeft niet meer dan 30 jaar. Gedurende deze tijd veranderden ideeën over hem: het virus zelf werd bestudeerd, nieuwe medicijnen werden onderzocht en de effectiviteit van de behandeling nam geleidelijk toe. De eerste behandelingsopties voor korte interferonen hadden een lage werkzaamheid, slechts ongeveer 40% van de mensen herstelde en een groot aantal ernstige bijwerkingen.

Toen kwamen ribavirine en gepegyleerde interferonen, die de effectiviteit van de behandeling met maximaal 60% verhoogden. De volgende stap was de introductie van drievoudige therapie, waaronder twee antivirale geneesmiddelen in combinatie met interferon. De efficiëntie nam zelfs nog meer toe en bedroeg ongeveer 70-75%.

Recent opkomende non-interferon behandelingsopties hebben al een werkzaamheid van ongeveer 90-95%. Tegelijkertijd werd de behandelingstijd verkort van 12-18-24 maanden tot 3-6 maanden. Nogmaals, in afwezigheid van verzwarende omstandigheden. Onder de geneesmiddelen die recent zijn verschenen, zijn er verschillende die de aandacht verdienen.

Regelingen van twee antivirale middelen voor directe actie tegen het virus:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Het schema van de vier antivirale middelen voor directe actie op het virus

  • 3D-therapie (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Tot op heden hebben we de resultaten van succesvolle behandeling van virale hepatitis C met direct werkende antivirale geneesmiddelen. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir en Ribavirin hebben goede resultaten opgeleverd wat betreft werkzaamheid, veiligheid en het bereiken van een aanhoudende virologische respons. Hun hoge kosten beperken echter de behandelingsmogelijkheden voor een groot aantal patiënten in veel landen. De kosten van generieke geneesmiddelen bedragen ongeveer 1% van de kosten van originele geneesmiddelen. De behandelingsduur van 12 weken wordt geschat op $ 94.000 in de Verenigde Staten, op € 50.000 in Europa, terwijl een generieke behandelingscursus rond de $ 1.000 kost met het vooruitzicht van een daling tot $ 200 in de toekomst.

Los daarvan moet gezegd worden over de kwaliteit van geneesmiddelen en fabrikanten. Originele medicijnen, dat wil zeggen geneesmiddelen die door de medicijnontwikkelaar zelf worden geproduceerd, zijn vrij duur. In Rusland zijn fabrikanten vanwege de lage solvabiliteit van de bevolking overeengekomen om de prijs lager te maken, op het niveau van het psychologische cijfer van 1 miljoen? voor één medicijn voor 3 maanden. Dit is hetzelfde originele medicijn, dat gewoon goedkoper is ten koste van de beslissing van de fabrikant met betrekking tot ons land.

Onlangs zijn analogen, of zogenaamde generieke geneesmiddelen, van antivirale geneesmiddelen verschenen. Ze worden niet geproduceerd door medicijnontwikkelaars, maar door dezelfde technologie en hebben dezelfde formule, maar door andere bedrijven. Meestal worden ze gemaakt in India, China en Egypte. De kosten van deze medicijnen zijn veel lager en bedragen ongeveer $ 1 duizend voor twee medicijnen voor een cursus van drie maanden. Dit is te wijten aan het feit dat mensen met hepatitis C in deze landen nog minder financieel worden verstrekt, en er zijn veel patiënten. Bovendien ontwikkelen deze bedrijven geen geneesmiddelen, maar produceren ze deze volgens de afgewerkte formule. Natuurlijk is dit niet het volledige equivalent van het oorspronkelijke medicijn, deze medicijnen bevatten meer onzuiverheden, zorgen voor een iets lagere concentratie van de werkzame stof in het bloed, maar blijven nog steeds effectief. Officieel in Rusland, kunnen we deze geneesmiddelen niet gebruiken omdat ze niet zijn geregistreerd. Maar zoals de praktijk laat zien, brengen velen ze alleen of vragen ze iemand van vrienden en kennissen.

Onderzoeksdata gepresenteerd door Andrieux-Meyer I en James Freeman toonden de resultaten van behandeling van virale hepatitis C-generieke geneesmiddelen. Onderzoekers bevestigden de kwaliteit van generieke geneesmiddelen door middel van hogedrukvloeistofchromatografie, nucleaire magnetische resonantie en massaspectroscopie. Generiek werd gebruikt volgens een standaard behandelingsregime met een geschatte virale lading na 4 en 12 weken. Het tussenresultaat in week 4 voor 1 genotype was 93% (sofosbuvir + ledipasvir) en 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Het gemiddelde resultaat voor alle genotypen van het virus was 94% voor 1/100 van de behandelingskosten met originele geneesmiddelen. Als een resultaat van het bestuderen van het hepatitis C-virus, werd geconcludeerd dat low-cost generieke geneesmiddelen van direct werkende antivirale geneesmiddelen gelijkwaardig zijn aan de originele geneesmiddelen.

In sommige gevallen worden "oude" geneesmiddelen toegevoegd aan antivirale therapie om de effectiviteit van de behandeling te verhogen, dit kan ribavirine of interferonen zijn. Gewoonlijk ontstaat een dergelijke behoefte opnieuw in het geval van levercirrose of falen van de behandeling eerder. Afhankelijk van het type virus dat wordt aangetroffen in het bloed van hepatitis C, wordt de voorkeursoptie gekozen. Afhankelijk van de vraag of de behandeling eerder werd uitgevoerd of niet, en afhankelijk van de aan- of afwezigheid van levercirrose, kan de behandeling ook door een arts worden gewijzigd.

Behandeling van het hepatitis C-virus omvat PERMANENTE medicatie zonder onderbreking en regelmatige controletests. Het is ONMOGELIJK om het behandelingsregime onafhankelijk te veranderen en de voorgeschreven tests niet op tijd uit te voeren. Op deze manier maakt u het virus sterker en vormt het weerstand tegen behandeling!

Helaas, vandaag, met de beschikbaarheid van nieuwe soorten behandelingen, blijft slechts één probleem bestaan, waardoor het moeilijk is om hepatitis C volledig te verwijderen - financieel...

In dit opzicht is er een tweede doel voor de behandeling - om, indien mogelijk, leverschade te verminderen. Om dit te doen, moet je alcohol opgeven, van vet voedsel in het dieet, naar een dieet gaan Tafel nummer 5. Dit zal de intoxicatie van de lever lichtjes verminderen, omdat het 'slechte' het virus is. Om de lever te helpen herstellen, wordt meestal ursodeoxycholzuur (udcc) gebruikt. Met andere woorden, als er op dit moment geen mogelijkheid is om antivirale therapie te starten, is het beter om op zijn minst de schade aan de lever te verminderen en bij te dragen aan het herstel dan niets te doen. Ook wordt een geneesmiddel met udhk (bijvoorbeeld Ursosan) gebruikt als een servicetherapie voor virale hepatitis C en wordt het samen met antivirale geneesmiddelen voorgeschreven.

Dienovereenkomstig is het zinvol om vóór de start van de antivirale therapie voor hepatitis C en de servicetherapie tijdens antivirale therapie een behandeling uit te voeren en vervolgens de toestand van de lever te normaliseren. Volgens onderzoeksresultaten is een geneesmiddel udhk een effectieve remedie voor leverherstel en preventie van leverkanker bij virale hepatitis C. Acceptatie van medicijnen tijdens de behandeling moet worden goedgekeurd door de arts, omdat sommige geneesmiddelen de effectiviteit van de behandeling kunnen verminderen.

Klassieke en nieuwste therapiemethoden voor hepatitis C

Hepatitis C werd nog niet zo lang geleden ontdekt - de ziekte is al sinds 1989 bekend bij het publiek. De aard van hepatitis is viraal, het grootste gevaar ligt in leverbeschadiging en de gevolgen van infectie, cirrose en oncologie van dit orgaan. Met tijdige en competente therapie herstellen de meeste slachtoffers, en dit wordt gegarandeerd door antivirale geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis.

Gezien het gevaar van de ziekte bij hepatitis C, is er altijd een plaats voor een nieuwe behandeling - de farmaceutische industrie blijft geneesmiddelen ontwikkelen en produceren die effectief de pathologie bestrijden. Daarnaast zijn er nieuwe behandelingsmethoden die zijn gericht op het elimineren van het virus en de gevolgen van de gevolgen ervan.

Gevaren van de ziekte: waarom is het noodzakelijk om pathologie te behandelen

Als we de hele populatie van de planeet beschouwen, dan is volgens de WHO dit virus aanwezig in 150-185 miljoen getroffen. Elk jaar sterven ongeveer 350 duizend mensen aan de complicaties veroorzaakt door de ziekte. Tegelijkertijd worden in Rusland officiële statistieken niet uitgevoerd, maar vermoedelijk is 2,5% van de Russen toe te schrijven aan dragers van het virus, dat van 5 tot 7 miljoen mensen in het land is.

Bij hepatitis C treedt vervanging van gezonde levercellen door bindweefsel op, waardoor de functionaliteit van het orgel wordt verstoord en het geleidelijk sterft. Als de ziekte tijdig wordt behandeld, met gebruikmaking van zowel in de tijd beproefde als geavanceerde moderne technieken, loopt de kans op een volledig herstel uiteen van 50 tot 90% en wordt het slachtoffer gered van het risico op cirrose.

Het doel van pathologietherapie is:

  • Eliminatie van het ontstekingsproces of de vermindering ervan in het lichaam.
  • Voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte tot het stadium van cirrose of kanker.
  • De hoeveelheid virus elimineren of verminderen.

In sommige gevallen, in de aanwezigheid van een sterke immuunrespons, is het mogelijk dat het lichaam zichzelf van het virus kan genezen. Daarna worden in het bloed specifieke antilichamen waargenomen, vindt geen re-activatie van hepatitis plaats, het niveau van immuniteit doet er niet toe. Maar het is onmogelijk om op een dergelijk succes te vertrouwen, het is veel veiliger om een ​​ervaren specialist in besmettelijke ziekten te raadplegen, om diagnostische maatregelen uit te voeren, waaronder testen en echografie, en vervolgens moderne behandelmethoden toe te passen die effectief van het probleem af komen.

Er moet aan worden herinnerd dat veel carriers niet weten dat ze geïnfecteerd en besmettelijk zijn, omdat de tekenen van de ziekte niet altijd voor de hand liggen.

Klassieke therapeutische methoden

Bestudeer voordat u moderne medicijnen en hun effecten op het lichaam beoordeelt de standaardoptie: het gebruik van interferon met Ribavirine. Deze geneesmiddelen voor hepatitis hebben een positief effect in 25-40% van de gevallen, terwijl de medicijnen in een complex moeten worden gebruikt. De nieuwste derivaten op basis van Interferon en Ribavirin dragen verschillende namen, omdat de output wordt gemaakt door verschillende bedrijven.

  • Preparaten van de vorm van alfa-interferon, waaronder Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
  • Interferon-gamma-producten, waaronder Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
  • Ribaverin-gebaseerde medicijnen - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

In sommige gevallen is de behandeling met beide geneesmiddelen gecontra-indiceerd, waarna monotherapie kan worden voorgeschreven, waardoor de effectiviteit van de behandeling onmiddellijk tot 12% daalt. Ondanks het feit dat medicamenteuze behandeling op basis van ribavirine, interferon is getest door de tijd, zijn er tal van reacties op het gebruik ervan en er zijn een aantal contra-indicaties om te gebruiken. Deze behandelingen voor hepatitis B vereisen een aanvullend voorschrift van hepatoprotectors, waarvan de taak is om de lever te ondersteunen. Meestal moeten ze worden genomen voor ten minste een jaar, en bij het ontbreken van het verwachte positieve effect, kan de lengte van de periode worden verlengd.

Als u hepatitis met nieuwe geneesmiddelen behandelt, is de kans dat u de pathologie kwijtraakt veel groter en worden de geneesmiddelen zelf door patiënten veel beter verdragen.

Naast de problemen bij de behandeling zijn er bepaalde contra-indicaties voor het gebruik van de gecombineerde methode - Ribavirine en interferon worden niet voorgeschreven aan kinderen van wie de leeftijd de leeftijd van drie jaar nog niet heeft bereikt, vrouwen die een kind dragen en degenen die organen hebben getransplanteerd. Deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd voor mensen met individuele intolerantie, met schildklieraandoeningen, in de aanwezigheid van hartfalen en ischemie, diabetes en longpathologieën. Je moet ook rekening houden met de mogelijkheid van bijwerkingen, de lijst bevat:

  • bloedarmoede;
  • verminderde schildklierfunctie;
  • haaruitval;
  • storingen in de functionaliteit van het zenuwstelsel;
  • depressie, prikkelbaarheid en slapeloosheid;
  • tekenen van ARVI;
  • koorts, rillingen, zwakte en hoofdpijn zijn mogelijk, maar dergelijke symptomen ontstaan ​​vaak aan het begin van de behandeling.

De eerste om de beschouwde methode te vervangen, was een therapiekuur met gepegyleerd interferon. Hun effect was meer uitgesproken, omdat ze ongeveer een week in het bloed bleven. Dienovereenkomstig werd het medicijn één keer in zeven dagen genomen. Het geneesmiddel moest echter nog steeds worden aangevuld met Ribavirine, hoewel het percentage herstelde patiënten nadert tot 70 en de duur van de behandeling ten minste één jaar was.

Moderne geneeskunde

Ondanks het feit dat de Russische en buitenlandse geneeskunde de meest effectieve geneesmiddelen blijven ontwikkelen, blijven Ribavirin en Interferon de meest populaire geneesmiddelen. Daarom is het onlangs vrijgegeven medicijn genaamd Profetal gemaakt op basis van interferon met alfa-fetoproteïne. De duur van de medicamenteuze behandeling duurt echter minimaal een jaar. Overweeg andere nieuwe functies die worden voorgesteld om het virus te elimineren:

  • In gevallen waarin de combinatie van geneesmiddelen Interferon en Ribavirine niet het verwachte effect geeft, gebruikt u Sofosbuvir en Daclatasvir. Het eerste geneesmiddel na testen bevestigde de werkzaamheid bij 99%, terwijl het werd gebruikt voor 1,2,4,5,6-genotypen van C-hepatitis. Zoals de praktijk heeft aangetoond, maakt het medicijn het mogelijk om de ziekte te elimineren, zelfs in het geval dat de ziekte de laatste fase heeft bereikt. De nieuwe therapie is goed, want in vergelijking met de eerder gebruikte techniek zijn er niet zo veel bijwerkingen. Bij het testen van nieuwe negatieve manifestaties van staal, vermoeidheid, misselijkheid en duizeligheid.
  • Een ander nieuw medicijn dat wordt aanbevolen voor gebruik met Daclatasphir en Sofosbuvir is Ledipasvir. Zijn proces was eind 2013 afgerond. Met het cumulatieve gebruik van medicijnen een direct effect bereikt, waardoor het virus in 98% kon worden geëlimineerd.
  • Het loont de moeite aandacht te schenken aan Simeprevir, dat behoort tot een nieuwe generatie antivirale middelen voor directe blootstelling. Een uitgebreide behandeling omvat het gebruik ervan met Ribavirine, Interferon in het geval van de vorming van een ziekte van genotype 1B. Deze remedie verschilt van soortgelijke geneesmiddelen in werkzaamheid en veiligheid. Handige dosering en de mogelijkheid om individuele therapeutische regimes te ontwikkelen, kunnen ook worden toegeschreven aan positieve eigenschappen. In Rusland werd het medicijn begin 2014 goedgekeurd voor gebruik.
  • In aanwezigheid van 1 genotype wordt het geneesmiddel Telaprevir (Incivo) gebruikt in combinatie met Boceprevir. Tegelijkertijd veronderstelt een effectieve therapie de aanwezigheid in het schema van het derde medicijn - Ribavirin of Peginterferon. Het succespercentage van herstel varieert van 70 tot 80% - bij primaire patiënten is een persistent virologisch respons ongeveer 79%, een nulrespons is maximaal 41%, een gedeeltelijk antwoord is ongeveer 61% en voor slachtoffers met een terugval is de effectiviteit tot 86%. De "drievoudige" behandeling van hepatitis met het gebruik van deze geneesmiddelen in bepaalde gevallen heeft het mogelijk gemaakt de duur van de blootstelling te verminderen van 48 tot 24 weken. Tegelijkertijd veroorzaakte dit schema ook de toename van bijwerkingen - het verschijnen van huiduitslag en bloedarmoede, waardoor veel slachtoffers de loop van de cursus onderbraken of de kosten aanzienlijk verhoogden, gezien de aankoop van aanvullende geneesmiddelen om de symptomen te verlichten.

In 2013-2014 hebben Amerikaanse apothekers innovatieve medicijnen Sovaldi en Harvoni ontwikkeld. Ze hebben een soortgelijk werkingsprincipe, maar ze moeten niet als analogen worden beschouwd, vooral omdat voor elk systeem bepaalde gebruikssystemen en indicaties worden bepaald. Harvoni kan worden gebruikt als monotherapeutische methode en de effectiviteit is alleen bewezen in het geval van 1 hepatitis C-genotype Sovaldi wordt beschouwd als een van de beste geneesmiddelen van buitenlandse oorsprong. Volgens de makers kan het hulpmiddel de ziekte binnen 12 weken genezen. Het medicijn is gebaseerd op een combinatie van geneesmiddelen Ledipasvir, Sofosbuvir. Het probleem hiermee is de prijs van het medicijn - voor zijn prijs zijn tablets niet voor elke patiënt beschikbaar. Vergeet ook de contra-indicaties niet:

  • Overgevoeligheid voor het geneesmiddel of de afzonderlijke componenten ervan.
  • Draag baby en borstvoeding.
  • Kinderen jonger dan 18 jaar, omdat de reacties van het lichaam op het medicijn niet zijn onderzocht in deze leeftijdsgroep.

Er zijn een aantal bijwerkingen, waaronder slapeloosheid, het optreden van migraine en hoofdpijn, depressieve toestanden, prikkelbaarheid. Toevallen, kokhalzen, problemen met ontlasting en droogte in de mond kunnen optreden tijdens de opname. Tegelijkertijd is er geen tegengif voor het geneesmiddel, dus de eliminatie van negatieve verschijnselen is uitsluitend symptomatisch.

In Rusland en de GOS-landen worden geneesmiddelen voor de behandeling van virale hepatitis voornamelijk vertegenwoordigd door Sofosbuvir, Daclatasphir en Ledipasvir. Tegelijkertijd verschenen er veel vervalsingen op de farmaceutische markt, respectievelijk raden artsen aan om geneesmiddelen rechtstreeks te kopen bij bedrijven die klaar zijn om een ​​licentie en bijbehorende documentatie te verstrekken.

Medicijnen 2016

Overweeg nog enkele hulpmiddelen die de nieuwste behandeling van virale C-hepatitis vertegenwoordigen. Een daarvan is het medicijn Zepatir, gemaakt op basis van Elbasvir en Grazoprevir. Het gebruik ervan werd goedgekeurd op 28 januari 2016, terwijl het geneesmiddel zowel in monotherapeutische regimes als in combinatie met Ribavirin kan worden gebruikt. Breng het medicijn op 1 en 4 pathologiegenotypen aan en schrijf het uitsluitend voor voor volwassen patiënten.

Veiligheid, samen met de werkzaamheid van het medicijn, werd bevestigd door klinische studies waaraan 1373 slachtoffers deelnamen. Deelnemers aan het onderzoek namen Zepatir 1 tablet per dag gedurende 12 of 16 weken. De algemene aanhoudende virologische respons varieerde van 94 tot 97% bij slachtoffers met 1 genotype. Bij patiënten met 4 genotypen was de SVR 97-100%. Maar deze remedie voor hepatitis C is niet zonder bijwerkingen, ze omvatten misselijkheid, hoofdpijn en verhoogde vermoeidheid. Als we het hebben over de combinatie van Zepatyr + Ribavirine, is de belangrijkste negatieve manifestatie bloedarmoede en migraine.

Er is een speciale waarschuwing aangegeven in de officiële instructies - bij 1% van de patiënten, tijdens het onderzoek op de 8e week van de therapie, werd het natuurlijke niveau van leverenzymen overschreden. Daarom is vóór het begin van de behandeling een bloedtest nodig, die de indices van de lever bepaalt. Tijdens het behandelingsproces zijn controlemetingen vereist. Het overwogen middel is verboden voor gebruik door slachtoffers met matige of ernstige orgaanschade.

Een andere nieuwe remedie tegen hepatitis C is Hepcinat LP, die in de eerste maanden van 2016 op de markt verscheen. Volgens artsen vernietigt het medicijn het virus snel. Elke tablet bevat 90 mg Ledipasvir in combinatie met 400 mg Sofosbuvir. De tool moet worden gebruikt bij de behandeling van chronische C-hepatitis met 1 genotype. Beschouw nu de duur van de behandeling:

  • Voor primaire patiënten met of zonder cirrose is de cursus 12 weken.
  • Voor slachtoffers met eerder uitgevoerde behandeling van pathologie zonder de aanwezigheid van cirrose, duurt de cursus 12 weken.
  • Als cirrose aanwezig is bij slachtoffers met eerder aanwezige therapie, duurt de behandeling 24 weken.

Sommige bezorgdheid kan worden veroorzaakt door de clausule van de instructie met betrekking tot contra-indicaties - volgens deze studies zijn dergelijke onderzoeken niet uitgevoerd. Wat betreft bijwerkingen, met het gebruik van medicijnen, kunnen hoofdpijn optreden, is er algemene vermoeidheid. Dit effect wordt echter waargenomen bij patiënten die het medicijn gedurende 8-24 weken hebben ingenomen.

Een andere bonus is dat het medicijn kan worden toegeschreven aan budgettaire middelen. In 2016 kostte een behandeling van 90 dagen ongeveer 1.500 USD. Dit bedrag lijkt groot, maar als we het vergelijken met andere analogen, kan het voordeel worden gegeven aan Heptsinat LP.

Kenmerken van therapie met moderne medicijnen

Als we de moderne behandeling van hepatitis C met de nieuwste ontwikkelingen beschouwen, moet er rekening worden gehouden met de zeer hoge therapiekosten. Volgens de meest conservatieve schattingen kost een cursus van drie maanden minstens 50.000 euro, wat voor veel slachtoffers een zeer hoge kost is. Tegelijkertijd gaan nieuwe medicijnen meestal niet gepaard met privileges voor hun aankoop.

Er moet echter nog een andere factor in aanmerking worden genomen: geneesmiddelen voor hepatitis C worden voortdurend verbeterd, er verschijnen steeds meer nieuwe producten op de farmaceutische markt, de keuze wordt steeds diverser. Er is dus een daling van de kosten, zelfs als het gaat om de ontwikkeling van 2016. Bij de selectie van geneesmiddelen is van groot belang en het genotype van het virus.

Bij hepatitis C bestaat er geen enkele behandelingskuur - de selectie van geneesmiddelen is individueel, evenals de dosering. De gecombineerde behandeling door de meerderheid van de patiënten wordt nauwelijks getolereerd, omdat het niveau van bijwerkingen van haaruitval en depressie tot problemen met de ademhaling, schildklier en het gezichtsvermogen hoog is.

Het is belangrijk om te onthouden dat de behandeling van hepatitis C moet worden uitgevoerd onder toezicht van gekwalificeerde professionals. Het stellen van een juiste diagnose vereist een grondig onderzoek en aflevering van talrijke tests. In dit geval kunnen heldere symptomen in het geval van C-hepatitis afwezig zijn, vaak wordt het probleem bij toeval gediagnosticeerd.

Nieuwe hepatitis C-behandeling

Buitenlandse onderzoekslaboratoria zijn constant bezig om nieuwe effectieve medicijnen tegen hepatitis C te ontwikkelen. Na vele jaren zijn ze erin geslaagd de therapeutische formule van geneesmiddelen voor hepatitis te verbeteren en daarmee het sterftecijfer van deze ziekte te verminderen.

De effectiviteit van de gecombineerde behandeling

Hepatitis C is een van de meest voorkomende virale ziekten in de wereld, het gevaar is dat het nog niet in staat is geweest om een ​​medicijn uit te vinden dat 100% van het herstel van de patiënt zou garanderen.

Waarom zo? Dat komt omdat dit virus in het lichaam van de patiënt onomkeerbare veranderingen in de lever veroorzaakt en de symptomen beginnen te verschijnen, zelfs als geen enkele behandeling de normale werking van dit orgaan kan herstellen. De effectiviteit van de behandeling hangt in dit geval alleen af ​​van de ernst van de ziekte en orgaanschade.

Momenteel omvatten standaardmethoden voor de behandeling van de ziekte het gebruik van twee geneesmiddelen: interferon en ribavirine. Dit zijn twee krachtige antivirale geneesmiddelen die meestal worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met hepatitis C.

Het is belangrijk! Gecombineerde behandeling met interferon en ribavirine helpt in 25-75% van de gevallen, terwijl nieuwe geneesmiddelen in 95% van de gevallen genezen. Maar de nieuwe behandeling wordt niet altijd gebruikt, omdat de standaardmethoden zichzelf hebben gerechtvaardigd in geval van matig ernstige hepatitis. Ook zijn moderne behandelmethoden veel duurder dan standaardmethoden.

De meest voorkomende zijn:

  • interferon-alfadrugs: Intell, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • interferon-gamma-preparaten: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltevir;
  • Ribavirine-preparaten: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin en anderen.

Ondanks het feit dat conservatieve in plaats van moderne behandeling het vaakst in ziekenhuizen wordt gebruikt, heeft combinatietherapie verschillende contra-indicaties.

Contra-indicaties voor de behandeling van interferon en ribavirine

Er zijn een aantal contra-indicaties bij het gebruik van combinatietherapie:

  • Het gebruik van Inteferon en Ribavirin is niet toegestaan ​​voor kinderen jonger dan drie jaar, zwangere vrouwen en mensen met getransplanteerde organen;
  • drugs mogen niet worden gebruikt door mensen met individuele intolerantie voor de componenten van drugs;
  • bij aandoeningen van de schildklier, zoals hyperthyreoïdie;
  • met hartfalen, coronaire hartziekten, diabetes
  • longziekte.

Ondanks de prevalentie en het succes van het gebruik van combinatietherapie, moet men voorbereid zijn op het verschijnen van een aantal bijwerkingen, zoals:

  • bloedarmoede, met een afname van de hemoglobinewaarden die direct verband houden met de ingenomen dosis ribavirine;
  • disfunctie van de schildklier. Een toename of afname van de activiteit van dit orgaan veroorzaakt interferon;
  • haaruitval. Dit is een tijdelijk fenomeen onmiddellijk tijdens de behandeling;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel: prikkelbaarheid, depressie, slapeloosheid;
  • symptomen van ARVI. Aan het begin van de behandeling kan de patiënt koorts krijgen, rillingen beginnen, hoofdpijn, zwakte.

Moderne behandelmethoden met nieuwe medicijnen worden door patiënten beter verdragen en bieden meer kansen op herstel.

Nieuwe behandelingen

Tot nu toe beschouwt de moderne geneeskunde ribavirine en interferon als het meest effectieve middel. Daarom is onlangs een nieuw geneesmiddel op basis van interferon en alfa-fetoproteïne genaamd Profetal vrijgegeven. Behandeling met dit medicijn zou ongeveer een jaar moeten duren.

Deze fondsen kunnen zelfs omgaan met die gevallen waarin de standaard verbeterde behandeling met Interferon en Ribavirin geen resultaten opleverde. Sofosbuvir is een nieuw geneesmiddel waarvan de werkzaamheid is bewezen in 99% van de gevallen van hepatitis C 1,2,4,5 en 6e genotypen.

Deze antivirale middelen helpen zelfs de zieken genezen in de latere stadia van de ziekte.

Deze twee geneesmiddelen hebben niet zoveel bijwerkingen als in tegenstelling tot combinatietherapie. Tijdens het testen van deze geneesmiddelen werden duizeligheid, vermoeidheid en misselijkheid waargenomen bij patiënten.

Meer recent is een effectief middel, Simeprevir, vrijgegeven dat hepatitis C kan genezen.

Het is belangrijk! Het hele programma van behandeling met de nieuwste medicijnen vereist een zeer grote financiële uitgaven van de kant van de patiënt, tot nu toe zijn er geen voordelen voor de aankoop van deze fondsen.

Zepatir is onlangs goedgekeurd voor de behandeling van het hepatitis C-virus, het is een combinatie van Elbasvir en Grazoprevir. Het is gebleken dat het ook helpt om levercirrose te overwinnen. In 2013 werd het testen van nieuwe leverziektebehandelingsmethoden op basis van Ladyspavir en Sobosfuir voltooid.

Na 12 weken behandeling was 97% van de patiënten volledig genezen van een virale ziekte. Bovendien was de effectiviteit van deze fondsen hetzelfde, ongeacht het genotype van het virus.

Ongetwijfeld is Sovaldi een van de beste buitenlandse nieuwste medicijnen. De ontwikkelaars beweren dat deze remedie hepatitis C in 12 weken kan genezen. De basis van dit geneesmiddel is de combinatie van Sofosbuvir en Ledipasvir. Uiteraard is Sovaldi nog steeds alleen beschikbaar voor rijke patiënten, aangezien de kosten van één tablet ongeveer $ 1.000 bedragen.

Voor de behandeling van patiënten met het eerste genotype van het virus met behulp van nieuwe geneesmiddelen Telaprevir en Boceprevir. Bovendien omvat de behandeling met het gebruik van deze fondsen de toevoeging van Ribavirine en Peginterferon om de effectiviteit te vergroten.

Ondanks de opkomst van nieuwe krachtige geneesmiddelen en behandelingsmethoden voor een dergelijke grootschalige virale infectie, zoals hepatitis C, nemen ze in ziekenhuizen nog steeds hun toevlucht tot traditionele therapie met interferon en ribavirine. Het gaat allemaal om de hoge kosten van nieuwe medische producten van buitenlandse farmaceutische bedrijven die niet beschikbaar zijn voor onze burgers. Op federaal niveau zijn er voordelen voor de aankoop van interferon en ribavirine, ondanks het enorme aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Het is vanwege de ontoegankelijkheid van zeer effectieve buitenlandse medicijnen tegen hepatitis C dat een groot aantal mensen, inclusief kinderen en zwangere vrouwen, elk jaar sterven en besmet raken.

De nieuwste remedie tegen hepatitis C. Overzicht van medicijnen

Geneeskunde heeft de afgelopen jaren een grote stap gezet in het ontwikkelen van manieren om hepatitis te behandelen. Naast het feit dat er relatief nieuwe en nieuwste geneesmiddelen voor hepatitis C worden getest, zijn er ook andere behandelmethoden gevonden. Een belangrijke indicator is de toename van het aantal patiënten dat volledig genezen is van deze ernstige pathologie.

Moderne immunomodulerende en antivirale geneesmiddelen kunnen meer dan de helft van de patiënten met hepatitis C herstellen. Sofosbuvir heeft bijvoorbeeld een vrij hoog percentage van de therapie.

Natuurlijk stelt iedereen die deze vreselijke diagnose stelt, een vraag, hoe kan de ziekte worden behandeld? Is standaardtherapie effectief? Hoeveel kost de nieuwste remedie tegen hepatitis C zonder bijwerkingen? In dit artikel zullen we proberen antwoorden te vinden op vragen over de methoden en technieken van therapie.

Hepatitis C-behandeling

Therapie van dit type hepatitis is gericht op het verminderen van virale effecten op het lichaam, het verminderen van ontstekingsprocessen en het voorkomen van mogelijke complicaties.

Niet altijd krijgen patiënten met een vergelijkbare diagnose medicijnen voorgeschreven. Hoe behandel je hepatitis C in dit geval? In ongeveer vijf procent van de gevallen is de immuniteit sterk genoeg om het virus op zichzelf te weerstaan ​​en het lichaam voorgoed te bevrijden.

Dergelijke patiënten moeten onder voortdurende supervisie staan ​​van een specialist in hepatologen en infectieziekten. Ze moeten ook periodiek worden getest om de belasting van het virus op het lichaam en de functionaliteit van de lever te beheersen.

Over het algemeen wordt de vraag hoe hepatitis C moet worden behandeld bepaald door het geslacht en de leeftijd van de patiënt, evenals de vorm van de pathologie, het type ziekteverwekker, de genetische aanleg en de neiging tot de vorming van fibrose.

Stratificatietherapie

De behoefte aan therapie hangt af van de snelheid waarmee fibrose zich ontwikkelt. Er zijn verschillende graden:

1. F0-F1 betekent dat de therapie kan wachten.

2. F2-F3 zegt dat de behandeling maximaal twee jaar kan worden uitgesteld.

3. F4 omvat onmiddellijke behandeling.

Standaardbehandeling voor hepatitis C

Het meest gebruikelijke behandelingsregime is duale therapie met interferon en ribavirine. Het is even effectief voor elk type virus van deze ziekte. Hoewel er nieuwste medicijnen zijn tegen hepatitis C.

"Ribavirine" is een antiviraal geneesmiddel in tabletvorm. Het is een kunstmatig geproduceerd analogon van nucleosiden. Dit medicijn wordt alleen gebruikt voor hepatitis C, dat chronisch is geworden. Laat het geen nieuwe remedie voor hepatitis zijn, maar beproefd.

Dit medicijn kan niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, met individuele intolerantie voor de componenten ervan, jonger dan 18 jaar, in de late stadia van nier- en hartfalen, evenals gedecompenseerde levercirrose.

Mogelijke effecten van het gebruik van Ribavirine

Er zijn nogal wat nadelige reacties op dit medicijn. In het bijzonder deze omvatten:

1. Duizeligheid, zwakte, hoofdpijn, slapeloosheid, geïrriteerdheid, depressie, tremor, hyperesthesie, zelfmoordneiging, paresthesie, bewustzijnsverlies.

2. Schending van het hartritme en verhoogde bloeddruk.

3. Leukopenie, erytrocytenhemolyse, afname van het aantal granulocyten, neutrofielen en bloedplaatjes.

4. Hoesten, falen van het ademhalingsritme, kortademigheid, ontsteking van de neusbijholten en het middenoor.

5. Gebrek aan of verminderde eetlust, droge mond, braken, misselijkheid, buikpijn, diarree, opgeblazen gevoel, verhoogde niveaus van bilirubine in het bloed.

6. Afname van de gezichtsscherpte van gehoor en gezichtsvermogen, ontsteking van het bindvlies.

7. Spier- en gewrichtspijn.

8. Verminderd libido, opvliegers, uitval van de menstruatiecyclus.

9. Allergische reacties zoals uitslag, urticaria, angio-oedeem, bronchospasme, toxische epidermale necrolyse, koorts.

10. Droge huid, haaruitval, dorst, verminderde synthese van hormonen geproduceerd door de schildklier, verminderd vermogen om infecties te weerstaan ​​veroorzaakt door bacteriën, virussen en schimmels, vergroting van de lymfeknoop.

Een breed scala aan interacties "Interferon Alfa"

Dit medicijn heeft antitumor-, immuunmodulerende, antiproliferatieve en antivirale effecten. "Interferon alpha" is geen nieuw geneesmiddel voor de behandeling van hepatitis C. Het is echter nogal uiteenlopende interactie voor de behandeling van andere ziektes (leukemie, virale hepatitis B, chronische myelogene leukemie in een vorm trombocytose, nierkanker, myeloma, sarcoom, etc.. d.).

Dit medicijn wordt vaak voorgeschreven als een profylaxe, evenals als therapie voor SARS en griep. Contra-indicaties voor de plaats van bestemming beschouwd eigenaardigheid formulering componenten, lever- en nierfalen in ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem, de bloedstolling, acuut coronair syndroom, de neiging tot het vormen van bloedstolsels, cirrose gedecompenseerde soort, zwangerschap en borstvoeding, evenals de kindertijd.

Deze geneesmiddelen die hepatitis C behandelen hebben vergelijkbare bijwerkingen. De volgende preparaten die interferon bevatten, kunnen worden gekocht op het grondgebied van ons land: Alferon, Leukocyte Interferon Human, Altevir, Lokferon, Inferon, enz.

Meestal schrijven artsen de volgende interferon-geneesmiddelen voor voor patiënten met hepatitis C:

1. "Roferon". 5 ampullen kosten gemiddeld 800 roebel.

2. "IFN-EU". Prijs voor vijf ampullen is afhankelijk van de vereiste dosering van 1500 tot 2000 roebel.

3. "Intron-A". Verkrijgbaar in pennen voor 6 doses. De kosten van 7200 roebel.

4. "Viferon-Feron." Geproduceerd in de vorm van kaarsen voor 10 stuks. Eén pakket kost 900 roebel.

5. "Realdiron". Het wordt vrijgegeven op één ampul, de kosten zijn 400 roebel.

De meest optimale behandeling voor hepatitis C is de combinatie van Ribavirine en interferonen met zowel een langdurig als een kortdurend effect. Deze laatste worden dagelijks geaccepteerd voor een periode van maximaal een jaar. Langdurig moet een of twee keer per week worden gebruikt. De effectiviteit van dit behandelingsregime bedraagt ​​90%.

Contra-indicaties voor de ontvangst van "Interferon Alfa" en "Ribavirin"

Er zijn echter contra-indicaties voor dit type behandeling:

1. Leeftijd tot drie jaar.

2. Zwangerschapsperiode.

3. Patiënten met orgaantransplantaties.

4. Individuele intolerantie voor de componenten van geneesmiddelen.

6. Diabetes mellitus insuline-afhankelijk type.

7. Obstructieve bronchitis in chronische vorm.

8. De ziekte van het cardiovasculaire systeem van gedecompenseerde type.

Als de patiënt gecontraïndiceerd is in combinatietherapie van beide geneesmiddelen, wordt monotherapie met kortwerkende interferon-geneesmiddelen uitgevoerd. De duur van de behandeling kan oplopen tot anderhalf jaar.

In 2015 werd het programma voor gratis behandeling van hepatitis C geannuleerd Nu is een dergelijke behandeling alleen beschikbaar voor patiënten die naast hepatitis C ook aids hebben.

Het nadeel van dit schema is de hoge kosten van geneesmiddelen en een groot aantal contra-indicaties en bijwerkingen. Heel vaak stoppen patiënten met de behandeling en schenden ze het behandelingsregime. Dit leidt tot de ontwikkeling van resistentie tegen dit behandelingsregime.

Drievoudige therapie

Deze regeling is sinds 2013 in Rusland en in veel Europese landen toegepast. Het is effectief in 80 procent van de gevallen voor patiënten met de diagnose hepatitis C van het eerste genotype.

Bij de beoordeling van geneesmiddelen tegen hepatitis C is, naast de voorgaande geneesmiddelen, "BOTCPREVIR" of "Telaprevir" opgenomen. Dit is het zogenaamde drievoudige patroon. In dit geval, het gebruik van interferon langdurige actie. De duur van de behandeling wordt bepaald door de mate van prevalentie en activiteit van het virus en duurt gemiddeld maximaal anderhalf jaar.

"Boceprevir" is een geneesmiddel van de nieuwe generatie met antivirale effecten. Het medicijn remt de proteasen van de viruscellen, waardoor de reproductie ervan in hepatocyten wordt voorkomen. "Boceprevir" is geschikt voor de behandeling van hepatitis C in een chronische vorm, als het wordt veroorzaakt door het eerste genotype van het virus.

Contra-indicaties voor dit behandelingsschema zijn:

1. Overgevoeligheid voor de componenten van geneesmiddelen.

2. Auto-immune hepatitis.

4. Leeftijd jonger dan 18 jaar.

Het medicijn heeft ook een aantal bijwerkingen, waaronder:

1. Bloedvorming: laag hemoglobine, neutrofielen, rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes.

2. Spijsvertering: droge mond, verminderde of geen eetlust, misselijkheid, diarree, braken, dorst, pijn in de maag.

3. Zenuwstelsel: geïrriteerdheid, slapeloosheid, apathie, depressie, duizeligheid, hoofdpijn, tremor.

4. Huid: jeuk en droge huid, urticaria, angio-oedeem, dermatitis.

5. Ademhaling: kortademigheid en hoesten.

6. Schildklier: hypothyreoïdie.

7. Het voortplantingssysteem: aspermie, verminderde erectiele functie, amenorroe, verminderd libido, verminderde menstruatiecyclus.

"Telaprevir" verwijst naar remmers van hepatitis C-viruscelprotease Dit is een ander geneesmiddel dat wordt voorgeschreven in plaats van "Boceprevir." De bijwerkingen van beide geneesmiddelen zijn hetzelfde. Van de contra-indicaties moet worden toegewezen over de leeftijd van 65 jaar. Anders zijn ze ook vergelijkbaar met het vorige medicijn.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat onafhankelijke therapie alleen met Telaprevir geen effect heeft, aangezien het is bedoeld voor gecombineerde behandeling met andere geneesmiddelen.

Nieuwe medicijnen

Sinds 2013 zijn in Amerika en Europa klinische onderzoeken gestart met betrekking tot remmers van celproteasen van het hepatitis C-virus. Deze geneesmiddelen worden "Sofosbuvir" en "Simeprevir" genoemd. Hoewel de schandalen rond de nieuwste geneesmiddelen voor hepatitis C niet verdwijnen tot op de dag van vandaag.

Specialisten wijzen op de volgende voordelen van deze geneesmiddelen:

1. Gebrek aan significante bijwerkingen.

2. Goede geduldige tolerantie.

3. Zeer effectieve vernietiging van het hepatitis C-virus.

4. Het verloop van de behandeling is slechts 3 maanden.

5. Effectief, zelfs met monotherapie.

6. Verkrijgbaar in pilvorm.

Fabrikant "Simeprevira" - het bedrijf Janssen-Cilag.

De nadelen van medicijnen zijn de volgende:

1. De voorbereidingen zijn niet in licentie voor verkoop in ons land.

2. Kostbare behandeling. "Sofosbuvir" kost 84 duizend jaar. e, en behandeling van hepatitis C "Simeprevirom" - 70 duizend in e.

hepatoprotectors

Waar wordt hepatitis C behandeld? In chronische vorm - van een ervaren hepatoloog.

Bij dergelijke hepatitis C worden hepatoprotectors vaak voorgeschreven. Dit wordt gedaan om het proces van vernietiging van levercellen op te schorten en het lichaam van de patiënt in een bevredigende toestand te houden. Hepatoprotector wordt gekozen afhankelijk van de vorm van de ziekte. Hier zijn enkele van hen:

1. Preparaten die ursodeoxycholzuur bevatten. Deze geneesmiddelen omvatten Ursolac, Ursodiol, Ursofalk, Ursodex, Ursosan, enz. De dosering van het medicijn hangt af van het gewicht van de patiënt. Het minimaal toegestane gewicht voor het gebruik van het medicijn - 45 pond. Dagelijkse dosering varieert van 2 tot 5 capsules. Ze moeten onmiddellijk voor het slapengaan worden ingenomen. Dit is nodig zodat het effect van het medicijn niet wordt onderbroken door fysieke activiteit of maaltijden.

2. Thioctzuur. Het wordt ook lipoic genoemd. Het is een antioxidant vergelijkbaar met vitamine B door zijn werking en structuur. Dit zuur heeft een gunstig effect op de lever. Geneesmiddelen die thioctinezuur omvatten omvatten Berlithion, Dialipone, Thiogamma, Espa-Lipon, Tio-Lipon en Alfa-Lipon.

3. Silymarine is een stof die zich in de cellen van een melkdistelplant bevindt. Het is in staat om de structuur en functie van de lever te regenereren. Silymarin-preparaten worden niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan vijf jaar. De stof zit in de samenstelling van "Geparsila", "Silibor", "Legalon", "Karsila" en "Silymarin Sandoz". De dosering moet worden voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de leeftijd, het gewicht en de toestand van de patiënt.

4. Soja fosfolipiden zijn relatief recent ontwikkeld. Ze kunnen beschadigde levercellen vervangen. Fosfolipiden zijn verkrijgbaar in de vorm van gelatinecapsules, evenals oplossingen voor intraveneuze toediening. Preparaten op basis van dit actieve ingrediënt zijn "Gepaforte" en "Essentiale". Duur van de behandeling is maximaal drie maanden.

5. Artisjok is een plantenremedie voor leverregeneratie. Deze plant komt uit de asterfamilie en is vrij bestand tegen droogte en hitte. Het lijkt op een kegel vanwege de schilferige structuur. Op basis van artisjokextract worden bereidingen zoals Artibel, Hofitol, Artihol, Tsinariks, Gepabel, Artichoke Sandoz, Bilikur en Gepar-Pos vervaardigd.

6. "Methionine." Dit is een medicijn dat, naast het actieve ingrediënt met dezelfde naam, foliumzuur, ascorbinezuur en hydroxyanthranilic zuur, tocophenol acetaat, enz. Bevat

Behandeling "Daclatasvir"

De hoge effectiviteit van het gebruik van medicijnen "Sofosbuvir" en "Daclatasvir" in de strijd tegen hepatitis. Dankzij deze combinatie van medicijnen kun je de ziekte snel genezen, omdat het een blokkerende werking heeft op de reproductie van virussen.

"Sofosbuvir" heeft een overweldigend effect op pathogenen. De meerderheid van de medische professionals beveelt het gebruik van dit medicijn aan als onderdeel van een complexe therapie. De meest effectieve combinatie van medicijnen met Daclatasvir.

Daclatasvir is een geneesmiddel van de nieuwe generatie. Het bevat dihydrochloride, wat bijdraagt ​​tot de snelle en zeer effectieve vernietiging van virussen die hepatitis veroorzaken.

Uitgevoerde klinische studies bewezen de effectiviteit van de behandeling "Daclatasvir" bij 90% van de patiënten. In tegenstelling tot andere geneesmiddelen die worden gebruikt om hepatitis te bestrijden, hebben deze medicijnen een minimum aantal beperkingen, zodat ze zelfs kunnen worden gebruikt om patiënten met cirrose van de lever te behandelen.

Andere therapeutische aanbevelingen voor hepatitis C

Symptomatische behandeling van hepatitis C omvat de volgende aanbevelingen:

1. Naleving van het slaap- of bedrust tijdens de exacerbatie van de pathologie. Tijdens remissie, fysieke en emotionele stress moet worden vermeden.

2. Naleving van het drinkregime. Je moet minstens anderhalve liter water per dag drinken.

3. Evenwichtige, zachte voeding. Het gebruik van alcoholhoudende dranken is ten strengste verboden. Uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gerookt, gekruid en rijk. Producten moeten gemakkelijk verteerbaar zijn. Eet geen rauwe groenten en fruit, zoete gebakjes, fastfood, volle melk, etc. Vergeet niet om volkorenbrood, appels, bieten en kool, peulvruchten, zaden en noten in het dieet op te nemen.

4. Bij intoxicatie van het lichaam zullen Reosorbilact, Disol, Natriumchloride, Ringer-lactaat en preparaten die lactulose bevatten helpen bestrijden.

5. Ook worden bij de behandeling van hepatitis A vaak enzympreparaten zoals Mezim, Pancreatin en Pangrol gebruikt.

6. Als u allergisch bent voor geneesmiddelen die deel uitmaken van het hoofdbehandelingsregime voor hepatitis C, moet u antihistaminica nemen.

7. In de beginfase van hepatitis C in een chronische vorm, worden hormoonmedicijnen zoals Prednisolon en Dexamethason voorgeschreven.

Hemocorrectie: wat is het?

Uit moderne methoden voor de behandeling van hepatitis C kan drugsvrije extracorporale hemocorrectie worden onderscheiden. Deze procedure is de zuivering van bloedplasma met behulp van een speciaal apparaat. Dit maakt het niet alleen mogelijk om de belasting van het virus op het lichaam te verminderen, maar verhoogt ook de effectiviteit van symptomatische geneesmiddelen tegen hepatitis C.

conclusie

Hepatitis C-therapie is een zeer lang, moeilijk en kostbaar proces. Vooral als je bedenkt dat alle patiënten op eigen kosten medicijnen kopen. Het medicijn 'Sofosbuvir' van Indiase origine kost bijvoorbeeld enkele tienduizenden roebels. Men kan alleen maar hopen dat binnenkort patiënten met hepatitis C beginnen fondsen uit het budget voor behandeling toe te wijzen.


Meer Artikelen Over Lever

Cyste

De praktijk van hirudotherapie (behandeling met medische bloedzuigers) en halteplaatsen

Hirudotherapie is een behandeling met medicinale bloedzuigers die worden gebruikt voor het in de loop van de loop zetten volgens een bepaald patroon.
Cyste

Welke voedingsmiddelen zijn goed voor de lever? De beste producten voor de behandeling en het herstel van de lever

De lever is de grootste klier in het menselijk lichaam. Genezers uit het verleden beschouwden het als het belangrijkste orgaan.