Waarom er pijn is in het juiste hypochondrium

Heel vaak klagen mensen bij een afspraak met een therapeut over een saaie, doffe pijn in het rechter hypochondrium.

Het syndroom van het "juiste hypochondrium" is een indicator van een groot aantal verschillende ziekten, maar het gebeurt ook dat ongemak in de rechterkant van het lichaam ook gezonde mensen stoort.

In dit gebied zijn zulke belangrijke organen als de nier, pancreas, galblaas, lever, middenrif. Nu zullen we praten over wat pijn in de rug, het rechter hypochondrium en aan de rechterkant kan veroorzaken.

Mogelijke oorzaken van pijn

Pijn in het juiste hypochondrium kan het gevolg zijn van bepaalde ziekten:

  • galblaas (misschien - cholelithiasis, cholecystitis, galstasis);
  • alvleesklier (tumoren en pancreatitis);
  • diafragma's (diafragmatitis, tumor, hernia);
  • lever (zoals hepatitis en cirrose);
  • darm (appendicitis, darmzweren);
  • rechter nier (pyelonefritis, urolithiasis);
  • hartziekte (hartinfarct, angina);
  • ziekten van de rechterlong (longontsteking, pleuritis, longkanker);
  • spinale osteochondrose;
  • tumoren van al deze organen;
  • verwondingen van de opgesomde organen;
  • gordelroos.

Als je naar de statistieken kijkt, klagen de meeste mensen over pijn in het rechter hypochondrium vanwege galblaasaandoeningen.

Pijn in het rechter hypochondrium vooraan

Als het pijn doet aan de rechterkant onder de rib vooraan, kan de oorzaak ziekten zijn van organen zoals:

  • hepatitis, cirrose, galstasis;
  • acute of chronische cholecystitis, cholelithiasis;
  • pancreatitis, alvleesklierkanker;
  • darmzweren en appendicitis;
  • diafragmatische hernia;
  • myocardinfarct of angina pectoris;
  • herpes zoster;
  • pleuritis, pneumonie;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

In dit gebied zijn verwondingen van de onderste ribben, intercostale zenuwen, rechter nier, bijnier, inferieure vena cava het vaakst pijn.

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • necrose van de nierpapillen;
  • acute bovenste paranefritis;
  • nierkanker;
  • rechter bijnier;
  • ribben kneuzingen;
  • intercostale neuralgie;
  • osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
  • herpes zoster;
  • vena cava trombose.

Meestal wordt pijn in een bepaald gebied geassocieerd met pathologie van de rechter nier - pyelonefritis (chronisch of acuut).

Rugpijn in het rechter hypochondrium

Als de pijn in de rug wordt gegeven, kunnen de redenen zijn als volgt:

  1. De lever is ontstoken, met virale hepatitis en andere abnormaliteiten in het lichaam;
  2. Met verwondingen van de darm, galblaas en de rechterkant van het diafragma;
  3. Met spinale hernia, osteochondrose, artrose van de tussenwervelgewrichten;
  4. Bij ontsteking van de galblaas en gal dyskinesie;
  5. Bij pancreatitis, zweren en andere pathologieën van de pancreas;
  6. Met nierpathologie, abcessen, zweren en nierstenen.

Pijnlijke, doffe pijn in het rechter hypochondrium

Doffe pijn is een frequent teken van chronische ontsteking. Dit soort pijn in de volgende pathologieën.

  1. Acute en chronische hepatitis, cirrose, leverkanker, parasitaire laesies van de rechter lob van de lever.
  2. Pyelonephritis, hydronephrosis, apostematic nephritis, geavanceerde niertumoren.
  3. Chronische caucus en niet-matige cholecystitis zonder exacerbatie, cholangitis.
  4. Milde colitis, darm diverticulosis.
  5. Bijniertumoren.

Constante pijn is kenmerkend voor tumoren, metastatische laesies van inwendige organen, parasitaire cysten van de lever, breuken van de ribben.

Pijn tijdens inspanning

Heel vaak komt pijn in het rechter hypochondrium voor tijdens lichamelijke inspanning (rennen, snel lopen), die tintelend of pijnlijk kan zijn. In de regel treedt de oorzaak op wanneer deze belasting abrupt en in een hoog tempo begint.

Dienovereenkomstig neemt bij een dergelijke belasting de bloedstroom toe, en wordt een grote bloedstroom naar de lever gericht, waardoor de capsule wordt uitgerekt, en wordt deze gemanifesteerd door reflexpijn.

Acute cholecystitis

De gevaarlijkste vorm van de ziekte ontwikkelt zich snel, vergezeld van uitgesproken symptomen:

  • ernstige paroxysmale pijn in de galblaas;
  • verslechtering van de gezondheid;
  • misselijkheid en herhaald braken;
  • koorts;
  • gebrek aan eetlust;
  • indigestie (constipatie, diarree, verhoogde gasvorming in de darm).

Chronische cholecystitis

Het belangrijkste symptoom van chronische cholecystitis is pijn in het rechter hypochondrium - langdurig of paroxysmaal, uitstralend naar het schouderblad en de rechterschouder. Het kan zich verspreiden naar een vrij breed gebied van de borst en de rug. Soms gaat pijn gepaard met zwakte, cardialgia, koorts en andere symptomen.

Buiten exacerbaties heeft de patiënt van tijd tot tijd een doffe pijn in het epigastrische gebied en in het rechter hypochondrium. Tijdens exacerbaties lijken de symptomen van chronische cholecystitis op tekenen van een acute vorm van de ziekte.

ziekte Zhelchokamennaya

Terwijl de stenen zich in de galblaas bevinden, kan de patiënt zelfs niet raden over zijn ziekte. Iemand kan deze ziekte alleen tijdens de eerste waarschuwingssignalen herkennen: bittere smaak in de mond, ongemak in het rechter hypochondrium, brandend maagzuur, boeren en misselijkheid.

Als de steen uit de galblaas de galkanalen binnengaat, dan is er op dit moment een aanval van galsteenziekte (galkoliek).

Acute pyelonephritis

Het klinische beeld van pyelonefritis wordt in typische gevallen gekenmerkt door drie belangrijke symptomen:

  • koorts tot 38-40 ° C en koude rillingen;
  • urinewegaandoeningen;
  • lage rugpijn.

Andere veel voorkomende symptomen zijn: zwakte, malaise, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, hoofdpijn, pijn in spieren en gewrichten, overmatig zweten.

Pijn in de lumbale regio in de eerste dagen heeft geen duidelijke lokalisatie, dan worden ze nauwkeurig bepaald op het niveau van de zieke nier. De pijn kan worden gegeven in het hypochondrium, de lies, geslachtsorganen. De pijnen worden verergerd door beweging, hoesten en ook 's nachts. Urineren wordt snel en pijnlijk.

Chronische pyelonefritis

Ondanks de niet-specificiteit van de symptomen van de ziekte, kunt u enkele van de tekenen van chronische pyelonefritis belichten, die moeten worden aangepakt.

  • onredelijke temperatuurstijging in de avond tot 38 ° C en hoger,
  • vermoeidheid, zwakte
  • frequente hoofdpijn
  • het gevoel dat de lendenen constant bevriest,
  • het optreden van pijn in het lendegebied, vooral tijdens het lopen,
  • veelvuldig aandringen naar het toilet,
  • veranderingen in de kleur van urine, zijn troebelheid,
  • het uiterlijk van urine onkarakteristieke geur.

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de aanwezigheid van bijkomende urologische ziekten en van de pathogenese ervan.

Veel voorkomende symptomen van hepatitis C

Over het algemeen is hepatitis C een asymptomatische ziekte, vaak gediagnosticeerd door toeval, wanneer mensen worden onderzocht op andere ziekten. Daarom zijn analyses belangrijk bij een tijdige diagnose.

De meeste andere symptomen zijn gemarkeerde asthenie, zwakte, vermoeidheid. Maar deze symptomen zijn zeer aspecifiek (hun loutere aanwezigheid staat ons niet toe te spreken over hepatitis C). Bij cirrose van de lever kan geelzucht optreden, de buik (ascites) neemt toe in volume, er verschijnen spataderen en de zwakte neemt toe.

behandeling

Als het pijn doet aan de rechterkant onder de ribben, maakt de therapeut meestal een afspraak met de volgende specialisten:

  1. gastro-enterologie;
  2. Infectieziekten;
  3. cardioloog;
  4. gynaecoloog;
  5. chirurg;
  6. trauma;
  7. endocrinoloog;
  8. Neuroloog.

Omdat het geen accurate diagnose heeft gesteld in een medische instelling, is het verboden om zelf te behandelen. In het geval van acute pijn, wordt het aangeraden om een ​​ambulance te bellen, een verkoudheid aan te brengen (als het helpt bij het verlichten van pijn).

In dit geval moet u geen pijnstillers nemen om de klinische symptomen niet te verstoren en het niet moeilijk maken om een ​​juiste diagnose te stellen.

Pijn in het juiste hypochondrium

Analyse van het pijnsyndroom toonde aan dat pijn gelokaliseerd in het juiste hypochondrium op verschillende tijdstippen tot 1/3 van de volwassen populatie voelbaar is. Bij 90% van de mensen zijn pathologische veranderingen de oorzaak.

Dit zijn voornamelijk aandoeningen van de galblaas en galwegen, leverziekten en hepatomegalie veroorzaakt door oedeem bij hartfalen. Laten we proberen de kenmerken van pijn te benadrukken, rekening houdend met de lokalisatie en kenmerken van de klachten van patiënten.

Juiste hypochondia gebied

Als we het hebben over lokalisatie, dan moeten we verduidelijken welke plaats van het menselijk lichaam het 'juiste hypochondrium' wordt genoemd. Om dit te doen, is er een klassieke definitie van topografische anatomie - het gebied van de voorste buikwand, dat heeft:

  • de bovengrens is de rechterkoepel van het diafragma ter hoogte van de V-rib;
  • onderkant - de binnenrand van de ribboog;
  • in het midden - de voorwaardelijke verticale lijn die door de laagste rand van de rib gaat;
  • aan de rechterkant - een verticale verbinding van de XII-rib en de rechter iliacale top van het bekken.

Zoals je kunt zien, is de anatomische definitie behoorlijk gecompliceerd. In feite verwijzen we naar het hypochondrium alles wat zich bevindt in het gebied van de rechter lagere ribben en daaronder, beginnend vanaf de rug (van de rug) tot de sternale articulatie.

In de projectie van het juiste hypochondrium vallen interne organen:

  • lever en galblaas;
  • buiging van de opgaande en transversale darm;
  • de bovenste pool van de rechter nier met de bijnier;
  • de peritoneale kant van de koepel van het middenrif die de borstholte van de buik scheidt.

Aandoeningen van pijn

Oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium bestaan ​​uit de structuur van de wanden van inwendige organen, de kenmerken van hun innervatie. Voor een zere lijf moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • in dichte parenchymale organen is het wallen, toename in grootte en uitrekking of vernietiging van een capsule die pijnreceptoren heeft;
  • voor de darm en galblaas - spasmen of rekken van de spier en de laag, ontsteking in de submucosa (het slijmvlies zelf heeft geen pijnpunten), schending van de integriteit van de muur.

Een even belangrijk kenmerk van de buikholte is algemene innervatie van sommige delen van het ruggenmerg, dus pijn onder de rechter lagere ribben kan lokale pathologie in de maag, pancreas, twaalfvingerige darm, inferieure vena cava weerspiegelen.

Kan pijn van een gezond persoon komen?

Pijn in het rechter hypochondrium aan de voorkant kan om fysiologische redenen voorkomen en gaat niet gepaard met pathologie. Tijdens lichamelijke inspanning (vaker tijdens hardlopen, omhoog duwen) kan een ongetraind persoon stiksteken hebben onder de ribben aan de rechterkant.

Dit is het gevolg van een afname van de tonus en uitrekking van de galwegen onder invloed van het vrijkomen van een extra portie adrenaline, een toename van de bloedtoevoer naar de lever met een uitgerekte capsule, spastische samentrekking van de middenrifspieren tijdens inhalatie als gevolg van ongetrainde ademhaling.

Bij vrouwen veroorzaakt koliek in het hypochondrium rechts een toename van oestrogeen en een afname van progesteron in de periode vóór de menstruatie. Hormonale onbalans beïnvloedt de tonus van de galblaas en de paden, veroorzaakt stagnatie en overdistensie, daarom kortstondige koliek.

Evenzo werken hormonale anticonceptiva, hun ontvangst gaat ook gepaard met een schending van de uitstroom van gal. In het derde trimester van de zwangerschap gaat lichamelijke inspanning gepaard met matige pijn in het hypochondrium of een gevoel van zwaarte. De symptomen houden op na de bevalling.

Pathologische oorzaken van pijn

Ziekten van de organen in het rechter hypochondrium gaan gepaard met pijn in verschillende tinten, bestraling naar andere delen van de buik, onderrug en borst. Symptomen van pijn in het rechter hypochondrium moeten bekend zijn bij artsen, omdat ze gebaseerd zijn op differentiële diagnose.

Ziekten van de lever, waaronder hepatitis van verschillende aard, alcoholische hepatosis, cirrose, parasitaire ziekten (echinokokkose, trichinose), abcessen, leverkanker of een metastatische knoop uit de maag, long, colon, borst.

Hartpathologie (ischemische ziekte, wijdverspreide hartaanval, cardiopathie, ontstekingsziekten van de vliezen, defecten) - zwakte van de rechter ventrikel treedt op. Dit betekent dat de spier zijn vermogen verliest om bloed in het vereiste volume te pompen. Onvoldoende bloedcirculatie gaat gepaard met stagnatie van bloed onder de holle aderen.

Trombose op het niveau van de inferieure vena cava moet in gedachte worden gehouden voor acute plotselinge pijn. In de galblaas en kanalen, ontsteking, dyskinesieën, precipitatie van zouten met de vorming van stenen. Er zijn chronische, berekenende en berekenende cholecystitis, cholangitis, galsteenziekte. Zelden gedetecteerde tumoren.

Ziekten van de rechter nier zijn zeer divers. Ontsteking (pyelonefritis, glomerulonefritis) kan eenzijdig lang duren, de tweede nier neemt de functies van beide over. De nieren lijden aan abces, tuberculose, echinokokkose, de structuur van het weefsel wordt verstoord door hydronefrose, polycystisch.

Urolithiasis blokkeert het bekken of de urineleider met een steen, verdere stagnatie van urine veroorzaakt ontsteking. Tumoren uit het nierparenchym, evenals frequente uitzaaiingen in andere plaatsen van kanker, gaan gepaard met ernstige aanhoudende pijn. In de rechter bijnier ontwikkelt feochromocytoom en andere vormen van maligne neoplasmata.

Onder de ziekten van de dikke darm moet worden toegewezen prikkelbare darm syndroom, colitis veroorzaakt door infectie, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, tumoren, diverticulosis en darmobstructie.

In de randweefsels van het diafragma en de ribben is schade mogelijk door breuken van de onderste ribben, intercostale neuralgie, diafragmatitis en een tumor rond herpes veroorzaakt door het herpesvirus.

Pijn in de buik straalt naar het gebied rechtsboven en het hypochondrium tijdens perforatie van darmzweren, pancreatitis, appendicitis, traumatisch letsel aan de nieren en de lever.

Patiënten beschrijven pijnsyndroom op verschillende manieren. Bij de differentiaaldiagnose wordt rekening gehouden met het soort pijn.

Kenmerken van pijn

Verder, de opties voor pijn en hun functies op de achtergrond van ziekten.

Acute pijn

Acute pijn in het rechter hypochondrium - komt plotseling voor, komt in het concept van "acute maag". De kwestie van chirurgische behandeling. Een scherpe pijn in het hypochondrium aan de rechterkant wordt veroorzaakt door de volgende omstandigheden.

Wonden en tranen van de lever, de nieren, de darm. Groeiende hematomen als gevolg van inwendige bloedingen zorgen voor doffe aandrukpijn, gepaard gaande met shock, duizeligheid, verschijnselen van bloedarmoede bij bloedonderzoek.

Acute cholecystitis, pancreatitis, blindedarmontsteking met een abnormale locatie aan het begin van de aanval veroorzaakt misselijkheid en braken, koorts, pijn die naar de zijkant straalt, rug, schouderblad. Begint te kloppen als de ontsteking etterig wordt. In dit geval zijn dringende maatregelen nodig omdat de aandoening in de nabije toekomst duidt op een scheuring van het lichaam en de verspreiding van pus door het peritoneum.

Intestinale perforatie wordt veroorzaakt door een ulcerlaesie van de volledige diepte van de wand. Gekenmerkt door snijdende pijn. Komt voor tijdens maagperforatie (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, ulcus duodeni), breuk van diverticula.

Intestinale obstructie wordt geleidelijk gevormd, meestal wordt de acute toestand voorafgegaan door een periode van obstipatie en pijnlijke pijn. Toegevoegde opgezette buik in de bovenste delen, braken, gasretentie.

Wanneer het galkanaal volledig met steen is geblokkeerd, treedt spiercontractie op. Aan de andere kant veroorzaakt de stagnatie van gal een toename en ontsteking van de galblaas. Daarom wordt een acute aanval afgewisseld met doffe boogpijn in het rechter hypochondrium.

Trombose van slagaders en aders, trombo-embolie van de voedingsvaten leidt tot zuurstofgebrek (ischemie) en vervolgens tot weefselnecrose. De pijn is zeer intens, pijnlijke shock is mogelijk. Nierkoliek veroorzaakt door beweging van de steen langs de rechter ureter straalt omhoog naar het hypochondrium, naar de rug en naar de inguinale organen. De pijn is acuut ondraaglijk, ondraaglijk.

Breuk van de juiste ribben veroorzaakt schieten door de pijn, verergerd door inspiratie, bewegingen. Evenzo voelt ziek met intercostale neuralgie, gordelroos.

Lees meer over de oorzaken van pijn bij het inademen van dit artikel.

Doffe pijn

Doffe pijn in het rechter hypochondrium wordt door patiënten beschreven als "iets zeurt, laat niet toe aan de rechterkant te liggen, barst". Ze worden door patiënten getolereerd, hoewel ze in intensiteit verschillend kunnen zijn. Bij matige pijn willen sommige patiënten geen arts.

Dit type pijnsyndroom is kenmerkend voor langdurige chronische ontsteking, de beginfase van een neoplasma, en het wordt waargenomen:

  • met chronische hepatitis, levercirrose;
  • parasitaire leverziekten;
  • chronische cholecystitis en pyelonephritis zonder exacerbatie;
  • colitis zonder ulceratie van de wand;
  • divertikels van de dikke darm;
  • geleidelijk toenemende hydronefrose;
  • uitzaaiingen van andere organen.

Gevoel van "zwaarte"

Patiënten met hartfalen wijzen op een constante zwaarte in het rechter bovenste kwadrant veroorzaakt door bloedstasis. Tegelijkertijd zijn er zwellingen in de voeten en benen, een toename van de buik (ascites) als gevolg van het zweten van het plasma in de buikholte.

Met een aanzienlijke toename van het lichaam lijkt het trekken van pijn. Soortgelijke symptomen doen zich voor bij hepatitis, vette hepatosis, biliaire dyskinesie (hypomotor type) en chronische cholecystitis zonder exacerbatie.

Wat veroorzaakt pijn?

Alle organen in het rechter hypochondrium, houden niet van pittig en vet voedsel, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, augurken. Deze voedingsmiddelen maken de spijsvertering werk met verhoogde stress.

Door de aard van de pijn zijn saai, spasmen (krampen, steken), de aanwezigheid van misselijkheid, vergezeld van opgezette buik, een schending van de stoel. Je kunt meer leren over de pijn in het rechter hypochondrium na het eten in dit artikel.

Fysieke activiteit activeert calculous processen in de galblaas en de nieren. Geef een speciale rol schudden in transport, rennen, springen. Veroorzaakt door de beweging van stenen, wat betekent - een aanval van nierkolieken, galstenen.

Tegelijkertijd wordt het vullen van de lever met bloed geactiveerd, de pijnlijke pijn in het hypochondrium aan de rechterkant neemt toe na hard werken, sporttraining. Ladingen veroorzaken exacerbatie van intercostale neuralgie, osteochondrose, myositis. Bijdragen tot trombo-embolische complicaties van bloedvaten.

Als biliaire dyskinesie wordt veroorzaakt door spier-hypotensie, verbetert beweging de galstroom. Patiënten markeren de eliminatie van pijn. Eigenaardigheden van pijnsyndroom worden beschouwd op het voorbeeld van een andere pathologie.

Pijn veroorzaakt door leverziekte

In het hypochondrium is de rechter lob van de lever, links - gaat naar de overbuikheid. Pijn veroorzaakt door overstrekking van de capsule. Dit mechanisme is geschikt zowel voor het zwellen van het parenchym tijdens ontsteking, als voor volumetrische processen (abces, hydatid cyste, neoplasma).

Hepatitis is een grote groep ontstekingen van het leverparenchym van verschillende etiologieën. Om redenen onderscheidt virale besmettelijke, alcoholische, toxische, auto-immune. De pijnen zijn saai, gewelfd.

In het klinische verloop komt intoxicatie van het lichaam op de eerste plaats: misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken, ernstige zwakte. Overtreding van het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, de uitwisseling van galpigmenten veroorzaakt de geelheid van de huid en slijmvliezen. De uitwerpselen worden grijsachtig, de urine wordt donkerder.

Met cirrose van de lever - geleidelijk gaat de ontsteking over in het stadium van littekens. Gevormde dichte knopen die geen hepatocyten bevatten. Evenzo eindigt fatale hepatosis bij alcoholische ziekten. Gekenmerkt door aanhoudend pijnlijke pijn aan het begin van de ziekte, wanneer de lever nog steeds wordt vergroot. Dan neemt de omvang van het lichaam af. Leverfalen ontwikkelt zich.

Echinococcus cyste - manifesteert zich wanneer de larven van de parasiet echinococcus het lichaam binnenkomen. Het is meestal gelokaliseerd in de juiste kwab. Naarmate het groeit, drukt het de lever en de galwegen uit, rekt de capsule uit.

Bij 12% van de patiënten veroorzaakt het ettering met de vorming van een leverabces. Over abcessen zegt pulserende pijn in het rechter hypochondrium. Klinisch gedetecteerd door intense constante pijn in het hypochondrium aan de rechterkant, saaie en pijnlijke natuur. Bestralen naar de rechterschouder, scapula.

Versterking in een buikligging aan de linkerkant, tegen de achtergrond van bewegingen, van diep ademhalen is typisch. De pijn wordt verminderd wanneer je aan de rechterkant ligt, opgerold. Bij onderzoek identificeren artsen ernstige pijn bij het indrukken van de ribben rechtsonder.

Pijn bij congestief hartfalen

Hartfalen veroorzaakt een significante toename van de lever, zwelling op de voeten en benen, trofische zweren, ascites. Pijn is een gevoel van zwaarte in het hypochondrium aan de rechterkant. De patiënt weet de vorige geschiedenis van de ziekte van de hartspier te achterhalen.

In de buikvorm van het hartinfarct wordt pijn gekenmerkt door een drukkende en brandende intense aanval ("mes-slag"). Geef het rechter schouderblad op, achter het borstbeen. Meest kenmerkend voor infarct van de achterste wand van de linker hartkamer. Mogelijke bloeddrukdaling, aritmie, kortademigheid.

Hoe doet de galblaas pijn?

De galblaas en de kanalen zijn holle organen. Daarom kan pijn in hen optreden bij uitrekken (overtreding van de uitstroom van gal) of spastische samentrekking. Dyskinesie wordt respectievelijk hypotoon en hypertoon genoemd.

In zijn pure vorm is het mogelijk in de kindertijd, bij nerveuze, emotionele mensen. Vaker gepaard met ontsteking (cholecystitis en cholangitis). Verhoogde toon veroorzaakt een spasme tijdens beweging van de steen, wat zich manifesteert door een aanval van hepatische koliek. Bestralen in de rug, het rechter schouderblad.

Chronische cholecystitis gaat gepaard met verergering met doffe, pijnlijke pijnen, maar in de acute fase gaat het gepaard met scherpe snijgebeurtenissen. Mogelijk braken van gal, geel worden van de sclera, opgeblazen gevoel, bittere smaak in de mond in de ochtend.

Ziekten van de aangrenzende dikke darm

Het juiste hypochondrium verwijst alleen naar de bocht van de transversale dikke darm en oplopende darm. Maar de darm wordt gekenmerkt door de verspreiding van pijn door de hele buik. In het begin zijn ze minder uitgesproken en hebben ze geen invloed op het peritoneum. De patiënt voelt opgeblazen, gebroken ontlasting.

Ontsteking van het peritoneum kan leiden tot pijnlijke shock, peritonitis. Symptomen worden waargenomen bij darmbeschadigingen. Spastische colitis veroorzaakt krampen, obstipatie, winderigheid. De ziekte heeft vaak een infectieus karakter.

Als colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn de hele darm beïnvloeden, hebben de veranderingen ook invloed op de dikke darm. In de ontlasting detecteren slijm, pus, bloedverontreinigingen. De pijn is intens en bedekt de hele buik.

Tumoren zijn zelden gelokaliseerd in de rechterbovenhoek van de transversale colon. Ze manifesteren zich als een mechanisch obstakel voor de passage van inhoud, desintegratie. Dan is het belangrijkste symptoom acute intestinale obstructie met een vertraagde ontlasting, een opgeblazen gevoel in het bovenste deel van de darm, acute pijn. Met het instorten van de inhoud komt de peritoneale holte binnen en ontwikkelt peritonitis.

Nierziekte

Pyelonephritis is een ontsteking van het rechter bekken van de nier. Het stroomt in verschillende vormen. De apostema-vorm (met meerdere abcessen) is het moeilijkst. Pijnen in de hypochondrie aan de rechterkant "gaan" diep in de taille.

Met een abces of karbonkel heeft een diffuus pulserend karakter. De temperatuur stijgt scherp, koude rillingen worden waargenomen. Het plassen is verminderd. De patiënt heeft vaak moeten plassen, krampen. Zoek in urine pus, bloed.

Paranefritis - veroorzaakt door de overgang van ontsteking van de capsule van de bovenpool van de nier naar het omliggende vetweefsel. Verhoogde temperatuur. Het pijnsyndroom is eerst gelokaliseerd in de rug, bedekt dan het rechter hypochondrium, neemt toe met inspiratie, loopt, maakt het lichaam recht.

Urolithiasis - gemanifesteerd door sterke aanvallen van pijn. Gelegen in de onderrug, rechterkant van de buik, uitstralend naar de lies, uitwendige geslachtsorganen. Op het hoogtepunt van de aanval is braken mogelijk. Zout en bloed worden in de urine aangetroffen.

Nierkanker - geeft symptomen pas in de latere stadia. In het begin heeft het geen karakteristieke tekens. Met de groei gemanifesteerd door bloed in de urine, intense pijn en acute urineretentie. Tumoren van de juiste bijnier (feochromocytoom, aldosteroma, corticosteroma) zijn bekend bij endocrinologen omdat ze de menselijke hormonale samenstelling, secundaire geslachtskenmerken veranderen.

Ribziekte

Kneuzingen, fracturen, intercostale neuralgie gepaard met intense pijn in de rug, zijkant. Ze worden gesterkt in een diepe ademhaling, wanneer het lichaam draait, buigt. Duidelijkheid brengt palpatie zere plekken. Lees dit artikel over de manifestatie van pijn in het rechter hypochondrium en terug.

Als je pijn in het juiste hypochondrium ervaart, moet je niet op je eigen kennis vertrouwen. Alleen een expert zal helpen om de oorzaak te begrijpen en te vinden. Langdurig geduld heeft ernstige gevolgen.

Pijn in het juiste hypochondrium, oorzaken en mogelijke ziekten

De pijn in het rechter hypochondrium is een symptoom van vele ziekten, daarom kan zelfs een ervaren en gekwalificeerde specialist geen nauwkeurige diagnose stellen op basis van alleen dit symptoom.

Oorzaken pijnsyndroom kan vrij onschuldige redenen zijn, zoals te veel eten of overmatige lichaamsbeweging. Maar vaker veroorzaakt ongemak in het juiste hypochondrium ontstekingen, acute en chronische aandoeningen van de spijsvertering, urogenitale systeem, interne organen (lever, nieren), galwegen.

Waarom doet het juiste hypochondrium pijn, in welk geval dit symptoom geen gevaar oplevert en in welke gevallen het onmiddellijk om medische hulp vraagt? Antwoorden op alle vragen vindt u in ons materiaal.

Pijn onder het juiste hypochondrium bij gezonde mensen

Pijn in het juiste hypochondrium kan aan veel redenen te wijten zijn. In sommige situaties komt ongemak ook voor bij volledig gezonde mensen: in dit geval is het een variant van de fysiologische norm. Vaak ligt het probleem echter in de ontwikkeling van pathologieën van het maagdarmkanaal en andere organen.

Fysiologische redenen waarom pijn in het juiste hypochondrium:

  1. Zwangerschap. Bij zwangere vrouwen in het derde trimester, is de baarmoeder enorm uitgerekt en drukt op alle organen waarmee het in contact komt, verplaatst de darmen, drukt de stomp en galblaas naar beneden. Daarom zijn bij gezonde zwangere vrouwen steken of drukpijn in het rechter hypochondrium niet zeldzaam. Bovendien, progesteron, bewaart zwangerschap in de latere stadia, breidt de galwegen uit en stimuleert galstasis. En als je een fysieke belasting geeft met een dergelijke wending, dan kun je wat ongemak voelen met een grote kans.
  2. Pijn bij inspanning. Zeker, velen hebben gemerkt dat na intense fysieke inspanning pijn aan de rechterkant zit. Dit komt door overmatig uitrekken van het leverweefsel, wat op zijn beurt het gevolg is van de scherpe bloedstroom naar het orgaan. Vooral gebeurt dit na een dichte maaltijd. Deze toestand is niet gevaarlijk.
  3. Pijn bij vrouwen. Aan het einde van de menstruatiecyclus ervaren sommige vrouwen een scherpe onbalans tussen laag progesteron en hoog oestrogeen, wat leidt tot spasmen van het galkanaal en koliek kan veroorzaken in het rechter hypochondrium. De aanvaarding van hormonale anticonceptiva kan het verloop van het premenstrueel syndroom verergeren en de stiknaaldpijn vergroten als gevolg van schending van de passage van gal.

Pathologische oorzaken van pijn onder de juiste rib

Anatomisch gezien omvat het kwadrant rechtsboven van de buik: de lever, de galblaas, een deel van het diafragma en de dunne darm, de twaalfvingerige darm, de rechter nier, de pancreas.

Ziekten en verwondingen van deze organen kunnen het optreden van pijn aan de rechterkant onder de ribben intensiveren:

  1. De meest voor de hand liggende oorzaak van pijn is leverziekte. Deze omvatten hepatitis, hepatosis en cirrose, parasitaire laesies.
  2. Overtreding van de galwegen (cholecystitis). Scherpe, acute pijn die plotseling begon, vooral 's nachts, wordt gevormd in strijd met de doorgankelijkheid van de galwegen en bij acute cholecystitis. In het geval van het verhogen van de toon van de galblaas neemt de geneigdheid om te verminderen toe, verhoogt ook de frequentie en kracht van zijn contracties. Dergelijke processen gaan gepaard met scherpe en kortdurende pijn en worden vaak veroorzaakt door nerveuze overbelasting en stress.
  3. Urolithiasis. De oorzaak, wanneer het pijn doet in het rechter hypochondrium, kan urolithiasis zijn, waarbij pijn van de rechter nier acuut is, maar niet duidelijk en kan worden gevoeld in de rug in de onderrug, onderbuik, en ook onder de linker- of rechterkant van de onderste ribben. Urolithiasis komt tot uiting door de detectie van nierstenen, blaas en urinewegen. Er is een scherpe pijn, verergerd met elke beweging.
  4. Nierkoliek. Het komt voor wanneer de stenen in de nieren beginnen te bewegen en met hun scherpe randen de inwendige organen raken. De pijn wordt erg sterk als iemand beweegt. De stenen blokkeren de urinewegen, in verband met deze pijn wordt verplaatst naar de lies.
  5. Maagzweer. Typische pijnen in het rechter hypochondrium vooraan zijn geassocieerd met maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm. De aard van de pijn en de intensiteit ervan hangt van veel factoren af. Ongemak ontstaat na het eten, op een lege maag of na het sporten. Pijnsyndroom gaat gepaard met zuurbranden, zure oprispingen, braken, krachtverlies, afwisselende diarree en obstipatie, hartkloppingen. Vaak komt maagzweer voor in een latente vorm, in gevorderde gevallen is er een dreiging van inwendige bloedingen en peritonitis, wat gevaarlijk is voor het leven van de patiënt en een dringende chirurgische ingreep vereist.
  6. Gal dyskinesie is een schending van de motorische functie van het orgel. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte zijn stress, ongezond voedsel, grote lichamelijke inspanning. Meestal, wanneer een patiënt wordt onderzocht op dyskinesie, worden ziekten van het spijsverteringsstelsel gevonden. Pathologie komt spontaan voor, gepaard met ernst, paroxysmale acute pijn aan de rechterkant, misselijkheid, verstoorde ontlasting (diarree of constipatie), tachycardie, het verschijnen van een bittere smaak in de mond, in zeldzame gevallen - hoofdpijn. Dyskinesie gaat gepaard met stagnatie van gal in de galblaas, wat bijdraagt ​​tot de vorming van stenen en de ontwikkeling van galsteenziekte.
  7. Pancreatitis. Kloppende pijn duidt op pancreatitis. De exacte oorzaak van ontsteking van de pancreas is niet geïnstalleerd. Pathologie begint met een bonzende, intense, omringende pijn. Wanneer deze symptomen optreden, heeft de patiënt onmiddellijk een ziekenhuisopname nodig en een chirurgische spoedbehandeling. Een uitgesproken pijn in het rechter kwadraat van de buik wordt waargenomen wanneer pancreatitis van acuut naar chronisch verandert en vatbaar is voor conservatieve behandeling.
  8. Intercostale neuralgie. Niet altijd wordt de pijn in het hypochondrium veroorzaakt door de pathologie van de interne organen. Dus, pijn in het gebied van de ribben kan optreden bij skeletaandoeningen. Een dergelijke veel voorkomende ziekte, zoals osteochondrose, treedt op bij degeneratie van het ruggenmergkraakbeen. Het veranderde kraakbeen drukt de zenuwen, wat leidt tot het verschijnen van pijn.

Andere redenen

Andere ziekten en pathologieën, waarvan een symptoom pijnlijke gewaarwordingen van een andere aard kan omvatten in het gebied van de lagere ribben aan de rechterkant van het lichaam, zijn de volgende:

  • Aan de kant van het zenuwstelsel: compressie van zenuwuiteinden in de intercostale ruimte (intercostale neuralgie), herpes zoster, gekenmerkt door acute pijn, huiduitslag, jeuk;
  • Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: gastritis, maagzweer, verschillende ontstekingsprocessen, darmobstructie, colitis, pancreatitis, spasmen en pijnen die gynaecologische ziekten, peritonitis, enz. Nabootsen;
  • Aan de kant van het urinestelsel: pyelonefritis met een laesie die voornamelijk van de rechter nier is (anders is de pijn gelokaliseerd aan de linkerkant en niet in het gebied van de lagere ribben aan de rechterkant), nierkoliek, stenen;
  • Van de kant van het ademhalingssysteem: pneumonie (pneumonie) of bronchitis in het acute of chronische beloop - hoest veroorzaakt spasmen van het ademhalingssysteem, die worden veroorzaakt door pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium;
  • ontsteking van de baarmoeder, osteochondrosis, appendicitis, enz.
  • Aan de kant van de lever: leverdystrofie, cirrose, abces, hepatitis A, B, C en andere, hartfalen, gepaard gaande met stagnatie van bloed in de lever en andere chronische ziekten en acute ontstekingsprocessen.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

Als een patiënt klaagt dat hij pijn heeft in de rug onder het rechter schouderblad, kunnen de oorzaken van dit fenomeen verband houden met letsels van de onderste ribben, schade aan de intercostale zenuwen. Gemanifesteerd achter de pijn onder het rechter schouderblad vanaf de achterkant en met laesies van de rechter nier, bijnier. Oorzaken van rugpijn kunnen ook worden geassocieerd met ziekten van de inferieure vena cava.

  1. Urolithiasis. Ziekten van de rechter nier en, in de eerste plaats, urolithiasis kunnen intense pijn veroorzaken. Een steen of zand, die de reis vanuit het nierbekken begon, kraakt het en dan de urineleider, zodat de pijn in de nierkoliek niet alleen in de projectie van de onderste ribben, maar ook in de onderrug en in de zijkant van de buik zal zijn. Pijn paroxysmale en ernstig. Ze geeft in de dij, geslachtsdelen. Wanneer je tikt met een rand van de palm aan de achterkant, neemt de pijn toe en kan deze aan de lies geven. Tegelijkertijd kunnen in de urine sporen van bloed verschijnen. Bij sommige patiënten gaat nierkoliek gepaard met braken.
  2. Pyelonefritis. De ontwikkeling van acute infectieuze nierontsteking gaat gepaard met pijn in de nieren, intoxicatie, koorts. Het doet pijn en tijdens het urineren, zijn er periodieke valse impulsen, zwelling verschijnt op het gezicht.
  3. Necrose van de nierpapillen. Het kan het gevolg zijn van zuurstofverbranding van het nierweefsel tijdens de blokkering van bloedvaten die het voeden (infectieuze agentia of diabetes mellitus). In dit geval is de pijn constant, gecombineerd met bloed in de urine. De patiënt kan sterven aan een septische shock.
  4. Nierkanker. Deze toestand kan zich lange tijd niet manifesteren. Lichte pijn en bloedingen verschijnen al in de laatste stadia van de ziekte. Soms voorkomt de tumor de uitstroom van urine, dan is er een scherpe pijn. Pijn in het hypochondrium komt ook tot uiting in tumoren van de rechter bijnier, op voorwaarde dat de tumor groot is.
  5. Acute bovenste paranefritis. Dit is een ontsteking van vetweefsel in het bovenste deel van de nier tegen de achtergrond van een infectie van de amandelen, carieuze tanden of andere ontstekingshaarden. Ten eerste is er een temperatuur tot 38, matige rugpijn aan de aangedane zijde. Na 2-3 dagen neemt de pijn toe en in het rechter hypochondrium neemt deze toe met een diepe ademhaling. Pijn in de onderrug wordt verergerd door een scherpe straightening van het lichaam en tijdens het lopen.
  6. Intercostale neuralgie. De reden dat een persoon aan zijn rechterkant trekt, wordt gevoelloos in het hypochondrium, kan intercostale neuralgie zijn. In deze toestand, trekt soms aan de achterkant, pijnlijke ribben aan beide zijden aan de voorkant. Wanneer neuralgie sterk prikt in verschillende gebieden, tot de beperking van mobiliteit. De pijn wordt sterker bij buigen, draaien. Ook kan de reden dat plotseling onder de lepel wordt gestoken of aan beide kanten schokken, myositis zijn, wanneer de spieren van een persoon zijn ontstoken.
  7. Osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Het geeft pijn van verschillende intensiteit, die gepaard gaat met beperkte mobiliteit, spierknijpen en spanning. Tegelijkertijd kan pijn variëren van verschillende intensiteit tot schieten.
  8. Gordelroos. In dit geval verschijnen herpetische erupties langs de zenuw in de vorm van bellen met een troebele vloeistof, de huid wordt rood. Jeuk, branderigheid, pijn ontwikkelt zich op de plaats van verwonding. Dit betekent dat u contact moet opnemen met een dermatoloog.
  9. Trombose van de vena cava. Een zeldzame variant van trombose van de inferieure vena cava (wanneer een bloedstolsel uit de iliacale aders komt en de hoofdstam van de ader verstopt raakt) geeft rugpijn (rechter hypochondrium vanaf de achterkant) en een kliniek die vergelijkbaar is met het late stadium van niertumoren. Als het hepatische segment wordt trombose, dan zal intense pijn optreden in de hypochondrium rechtsvoor en zal worden gegeven onder de juiste scapula. Dit veroorzaakt opeenhoping van vocht in de buikholte en geelzucht.

Als de pijn in het rechter hypochondrium zich vooraan bevindt

Tintelingen of scherpe pijn aan de rechterkant komt tot uiting door ziekten van die organen die in dit gebied aan elkaar grenzen. Sommige staten gaan gepaard met pijn van de rug, soms geeft het op in het been, in de schouderblad, in de nier, enz. Er kan ook pijn in de longen zijn met een diepe ademhaling. Bij sommige diagnoses kan de pijn periodiek zijn, manifest tijdens het lopen, met hoesten. Voor anderen is het ongemak voortdurend verontrustend.

  1. Hepatitis. Hepatitis, virale, alcoholische of toxische stof, geeft een beeld van bedwelming (zwakte, lethargie, handicap) en dyspepsie (misselijkheid, verlies van eetlust, braken). In het midden van de ziekte voegt zich geelzucht samen met een citroenschil van de huid en het wit van de ogen. In dezelfde periode krijgt urine de kleur van bier en uitwerpselen - de kleur van klei als gevolg van stofwisselingsstoornissen van galpigmenten.
  2. Cirrose van de lever. Bij patiënten met cirrose is de dood van levercellen en een verandering in de structuur ervan. Mensen met deze diagnose hebben pijn aan de rechterkant op heuphoogte, soms wordt de pijn van achteren gevoeld. Bij cirrose kan een persoon merken dat hij pijn heeft aan zijn rechterkant onder de ribben, helemaal aan het begin van de ziekte. In dit geval is een brandend gevoel aan de rechterkant koppig. In de latere stadia van cirrose neemt de lever af, neemt de werking af, ontwikkelt de patiënt levercoma en is de dood waarschijnlijk.
  3. Hydatid ziekte. Dit zijn cysten met vloeibare inhoud, die worden veroorzaakt door de echinococcus-worm. De cysten bevinden zich meestal in de rechter lob van de lever en knijpen, terwijl ze groeien, de haarvaten en de intrahepatische galwegen, waardoor zware zwakte in het hypochondrium en een ongelijke vergroting van de lever ontstaat. Als de cyste woekert, ontwikkelt zich een holte gevuld met pus - een abces van de lever. Tegelijkertijd intensiveert de pijn, stijgt de lichaamstemperatuur en kan er ontsteking van het peritoneum ontstaan ​​of kan zelfs een bloedinfectie optreden.
  4. Congestief hartfalen. Waarom het ongemak in het juiste hypochondrium in dit geval zorgen baart, verklaart de toestand van de patiënt. Aanvankelijk verslechtert zijn bloedcirculatie, met als resultaat dat de lever toeneemt, vocht ophoopt in de buikholte. Er is een trekkende pijn aan de rechterkant, een gevoel van zwaarte. Tekenen van pijnen als de ziekte vordert. Bij een abdominaal myocardiaal infarct maakt de patiënt zich zorgen over ernstige, brandende pijn in het onderste deel van het rechter hypochondrium. Soms klaagt de patiënt dat hij in zijn zij drukt. Maar in sommige gevallen is het begin van pijn soms erg scherp, vergelijkbaar met een messlag, pijn manifesteert zich in het schouderblad, borstbeen. In de regel gebeurt dit tijdens de ontwikkeling van hartaanvallen in de achterkant van de hartspier. Soms lijkt het voor de patiënt dat dit pijnlijke gevoel zich in golven manifesteert: van tijd tot tijd neemt het af en neemt het toe. Tegelijkertijd kan bleekheid, storingen van ChSS, drukval worden opgemerkt.
  5. Ziekten van de galblaas. Ze geven het grootste percentage van intense en scherpe (snijdende of stekende pijnen) die kenmerkend zijn voor acute ontsteking. Tegelijkertijd kan een verschuivende steen die het lumen van de blaashals of het galkanaal bedekt, of de bacteriële flora de oorzaak zijn van ontsteking. Pijn bij acute ontsteking vindt plaats op het punt tussen de rectus abdominis-spier aan de rechterkant en de ribboog. Ze zijn krampachtig, sterk, geven aan de rechterschouder of linker hypochondrium. Er kan een bitterheid in de mond zijn, lucht opblazen, misselijkheid en braken van gal. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Voor calculeuze cholecystitis is de ontwikkeling van obstructieve geelzucht met geelgroene huid en slijmvliezen typerend.

Pijn na het eten

Eten versnelt de afscheiding en bevordering van gal, verhoogt de bloedtoevoer naar de lever en stimuleert de darmperistaltiek. Daarom veroorzaakt voedsel pijn in pathologieën van de lever, galblaas en darmen.

De aard van de pijn kan anders zijn: misselijkheid en doffe tint zijn kenmerkend voor cholecystitis, een scherpe pijn van spastische aard gaat gepaard met colitis en intestinale dysbiose, stiksteken bij gal dyskinesie of cholelithiasis.

Na het laden

Ongemak in de vorm van trekkende of stekende pijn treedt op na lichamelijke inspanning bij mensen met hepatitis, cirrose en congestieve lever. Na trillen, lichamelijke inspanning, kan een aanval van ernstige cholecystitis optreden. Ook verschijnt periodieke pijn met belasting bij patiënten met myositis, intercostale neuralgie, osteochondrose, ribfractuur, vena cava-trombose.

Acute appendicitis pijn

Een appendix is ​​een lymfoïde orgaan dat betrokken is bij de afweer van het immuunsysteem van het spijsverteringsstelsel. Gelegen in het rechter iliacale bot, maar de positie is vrij variabel. Dit veroorzaakt problemen bij de diagnose van ontsteking van de appendix. Blindedarmontsteking heeft duidelijke ontwikkelingsstadia die alleen een chirurg kan diagnosticeren.

  1. Pijn in de navel en maag;
  2. De pijn gedurende drie uur is gelokaliseerd in de rechter helft van de buik;
  3. Verminderde pijn in de buikligging aan de rechterkant;
  4. Verhoogde pijn bij het lopen en liggen aan de linkerkant;
  5. Tegen de achtergrond van pijn gaat het algemene welzijn achteruit, stijgt de lichaamstemperatuur, komen braken en diarree voor.

In dergelijke gevallen wordt een spoedchirurgische behandeling uitgevoerd in een chirurgisch ziekenhuis.

Differentiatie van pijn

Afhankelijk van wat voor soort pijn de patiënt voelt, wie met dit probleem naar de dokter is gekomen, is het mogelijk om te identificeren welke ziekte of andere sensaties geassocieerd zijn met welk orgaan.

Dus, pijn in het juiste hypochondrium, het kan zijn:

  1. Brandende pijn in het rechter hypochondrium is vaak de oorzaak van acute cholecystitis.
  2. Acute pijn in het rechter hypochondrium is hoogstwaarschijnlijk geassocieerd met ziekten van de galblaas.
  3. Ernstige pijn in het rechter hypochondrium wordt in de regel gevoeld door patiënten die lijden aan hepatitis.
  4. Doffe pijn kan te wijten zijn aan een ontsteking in de galblaas.
  5. De pijnlijke of dringende pijn kan worden toegeschreven aan de symptomen die zich manifesteren in biliaire dyskinesie.
  6. Trekken van pijnen is kenmerkend voor chronische hepatitis.
  7. Een overspannen type pijn kan worden veroorzaakt door chronische pancreasaandoeningen.
  8. Pulserende pijn is kenmerkend voor patiënten met een diagnose van pancreatitis.
  9. Naadpijn komt voor bij patiënten met de juiste nierproblemen.

Ook kan pijn in het rechter hypochondrium alleen 's avonds of' s nachts worden verholpen. Uit de medische praktijk blijkt dat aanhoudende nachtelijke pijn op dit gebied vaak het eerste teken is van een ulcus duodeni.

diagnostiek

Wanneer hij bij de dokter van pijn in het juiste hypochondrium klaagt, heeft hij het recht om te benoemen:

  • biochemische bloedtest;
  • analyse van urinemonsters voor bilirubine;
  • Abdominale echografie

Als de resultaten onzeker zijn, kunnen MRI- en CT-scans nodig zijn met de nadruk op onderzoek van de buik of leverbiopsie. En pas nadat alle onderzoeksresultaten zijn ontvangen, zal de arts een behandeling en dieet voorschrijven en de noodzaak van ziekenhuisopname bepalen.

Hoe de pijn te verwijderen?

Om pijn te verlichten, kunt u geen shpa drinken, maar u moet geen misbruik maken van pijnstillers - het zal niet de gelegenheid geven om de oorzaak van ongemak correct te bepalen.

Bel onmiddellijk met het ambulance-team als de patiënt de volgende symptomen heeft:

  • aanhoudend braken;
  • flauwvallen en flauwvallen;
  • vertraging of onvermogen om te urineren;
  • acute pijn, ondraaglijk, duurt langer dan enkele minuten (geen aanvallen - spasmen, gekenmerkt door kramppijn, maar blijvend significant ongemak);
  • baarmoeder bloeden;
  • bloed in braaksel, uitwerpselen, urine;
  • een significante toename van de lichaamstemperatuur (boven 38,5 ° C);
  • diarree of obstipatie die meerdere dagen duurt.

Als het pijn doet in het rechter hypochondrium en de redenen worden opgehelderd, blijft de vraag wat te doen. Het belangrijkste dat een patiënt moet weten, is dat er in geen geval zelfmedicatie nodig is. De acceptatie van antispasmodica, analgetica en soortgelijke medicijnen smeert het beeld aanzienlijk en compliceert het werk van een arts.

Recepten voor eerste hulp op grote schaal op internet zijn ook niet effectief, maar ook gevaarlijk. In geen geval kunt u alcoholische tincturen nemen, warmwaterkruiken op uw maag en dergelijke plaatsen: met onverklaarbare redenen kan dit een fatale afloop veroorzaken. Het belangrijkste dat een patiënt moet doen, is een arts raadplegen. Het is niet nodig voor het district. Bij hevige pijn moet je contact opnemen met de ambulance.

Behandeling is bijna altijd medicatie en omvat het gebruik van pijnstillende middelen, krampstillers, diuretica, cholereticum, enz. Deze geneesmiddelen worden uitsluitend door een arts voorgeschreven. Chirurgische zorg is vereist in extreme, urgente gevallen, zoals darmobstructie, geperforeerde ulcera, enz. In alle andere gevallen is conservatieve therapie geïndiceerd.

het voorkomen

Preventieve maatregelen ter voorkoming van pijn in het rechter hypochondrium worden beperkt tot het naleven van de volgende aanbevelingen:

  • medicijnen alleen op recept gebruiken;
  • vermijden van stressvolle situaties;
  • persoonlijke hygiëne;
  • gezonde en actieve levensstijl;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • goede en complete voeding;
  • het gebruik van barrière-anticonceptiva tijdens geslachtsgemeenschap, de afwijzing van willekeurige verbindingen.

Regelmatig medisch onderzoek (1 keer per jaar) zal afwijkingen in de gezondheid voorkomen of detecteren en de noodzakelijke behandeling ontvangen.

Wat doet de pijn in het rechter hypochondrium bij het naar voren buigen

Pijn in het juiste hypochondrium kan in verschillende pathologieën voorkomen. Deze klacht komt het meest voor in therapie. Maar het alleen is niet genoeg voor een diagnose. Er moeten andere tekenen zijn.

De essentie van het probleem

Oorzaken van pijnsyndroom worden vaak geassocieerd met ondervoeding. Een van de problemen van de man van vandaag - het verkeerde dieet. Vanwege het versnelde tempo van het leven, moet er veel onderweg gebeuren en ook eten. Sukhomyatka en fastfood leiden tot obesitas en storingen in het spijsverteringskanaal.

De oorzaken van pijn op dit gebied zijn verdeeld in fysiologisch en pathologisch. De fysiologische is overeten, verhoogde fysieke activiteit in de afwezigheid van gewoonten voor hen. Fysiologisch hebben de neiging om te passeren, maar het pathologische zal constant worden gestoord, met verschillende intensiteit.

Fysiologische oorzaken

Nauwsluitende steken in de zijkant aan de rechterkant komen bij veel mensen voor tijdens hardlopen, snel lopen en toenemende belastingen, vooral na het eten. De belasting is meestal scherp, met een snel tempo.

Dit komt door de uitgerekte capsule van de lever als gevolg van een verhoogde bloedtoevoer naar de lever. Het reflex pijnsyndroom verschijnt. Hetzelfde mechanisme manifesteert zich met een dichte maaltijd, een feest, als het gefrituurd, vet, gekruid voedsel, alcohol was.

Er is geen gevaar, alles verdwijnt nadat de ademhaling is hersteld. Zie ook de fysiologie van meel tijdens de zwangerschap. Dichter bij de geboorte, knijpt de vergrote baarmoeder sterk in de naburige organen, een pijnlijke pijn verschijnt in het rechter hypochondrium.

Bovendien veroorzaakt zwangerschapshormoon progesteron galbuisdilatatie en cholestase. Een andere reden is PMS, wanneer een hormonale onbalans de galwegen doet krampen, wat pijn veroorzaakt.

Pathologische oorzaken

Oorzaken van pijnsyndroom: pathologieën van het hepatobiliaire systeem, CVD, renale pathologieën, colitis, oncologie, myositis, acute buik.

  • vette leverdystrofie;
  • leverletsel;
  • hepatitis;
  • leverabcessen;
  • hydatid ziekte;
  • cholelithiasis;
  • cholecystitis;
  • cholestase;
  • cholangitis.

Abdominale MI is een ziekte van de CVS met pijn in het rechter hypochondrium. In de nieren - nefritis, pyelonephritis, ICD; kanker, etc.

Aan de rechterkant hypochondrium worden geprojecteerd:

  • hepatobiliaalsysteem;
  • hoek van de dikke darm;
  • rechter helft van het diafragma;
  • rechter nier en bijnier.

De ziekten van al deze organen zullen pijn veroorzaken in het juiste hypochondrium. Bovendien kan pijn uit de twaalfvingerige darm, maag, pancreas, aderpoort.

Pijn in het rechter hypochondrium vooraan

Tot de pathologieën met rechtszijdige koliek aan de voorkant behoren: verwondingen en kneuzingen van alle organen van de buikholte, intercostale neuralgie, pancreatitis, hernia en ontsteking van het diafragma, pleuritis en longoncologie; alomtegenwoordige osteochondrose.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

Intense pijnsyndroom manifesteert zich bij een fractuur van de 3 lagere ribben, met neuralgie, oncologie en stagnatie in de poortader. Ook kunnen de oorzaken liggen in rechtszijdige pyelonefritis, ICD, kanker van de nieren. Ook inbegrepen zijn cholecystitis en galstenen.

Pijn in de onderrug

Hepatitis, darmletsel, cholecystitis, diafragmatitis, hernia wervel, pijn van de rug met spondyloarthrosis, pancreatitis, nierabces, GWP. Zoals je ziet, is in de lijst een herhaling van pathologieën.

Kenmerkende symptomen

Symptomen die gepaard gaan met pijn in het rechter hypochondrium aan de voorkant:

  • verminderde eetlust; braken en misselijkheid;
  • vermoeidheid;
  • fluctuaties in bloeddruk;
  • hyperthermie, rillingen, spierpijn, diarree, oprispingen en verhoogde gasvorming;
  • aritmie; cardialgia;
  • lumbale koliek;
  • ikterichnost sclera en huid;
  • moeilijk urineren;
  • kleurverandering uitwerpselen en urine.

De ernst van pathologieën manifesteert zich vaak 's nachts.

Aard van gewaarwordingen

Ze zijn acuut en chronisch. Chronisch voelde als trekken, ze zijn constant. Bij JVP zijn er pulserende algii; hetzelfde geldt voor pancreatitis en hepatitis, gastritis, tumoren, darmpathologieën.

Acute pijnen zijn kenmerkend voor urogenitale aandoeningen die chirurgie vereisen. Een scherpe pijn aan de rechterkant is ook gevaarlijk omdat het een pijnlijke schok kan veroorzaken met verlies van bewustzijn, instorting en hartritmestoornissen.

Als de pijn in het rechter hypochondrium naar boven en weer terug naar de schouderbladen gaat, wijst dit op een verergering van cholecystitis, een verschuiving in de galconcreties, hepatosis en hepatitis. Naadpijn ontstaat bij colitis ulcerosa, galstenen, OKA. Pijn pijn komt voor in alle pathologieën van chronische aard zonder exacerbaties.

cholecystitis

Pijn in het rechter hypochondrium wordt meestal veroorzaakt door cholecystitis. Het grootste aantal treffers op de juiste koliek van de precoliber valt op hen. Ze geven een scherp koliek, vaak dolkkarakter op de lange termijn. Bovendien is de stoel gebroken - hij wordt grijs van kleur, schijnt door het hoge gehalte aan vetzuren erin, deze stoel is slecht afgewassen met water.

Acute cholecystitis - altijd gekenmerkt door een snelle loop:

  • pijn aan de rechterkant onder de ribben, ernstig, paroxysmaal;
  • met terugslag in de rug, rechter sleutelbeen;
  • bestraling naar het linker hypochondrium.
  • zich onwel voelen;
  • frequente misselijkheid en herhaald braken;
  • koorts, febriele
  • geen eetlust;
  • dyspeptische manifestaties.

Chronische cholecystitis - de pijn in het rechter hypochondrium en epigastria is constant, ze doen pijn, stralen ook uit.

De zekerste tekenen zijn cephalgia, flatulentie en ochtendbitterheid in de mond. Wanneer exacerbaties soms koortsig kunnen zijn, is er sprake van een zwakte en verslechtering van de gezondheid.

Galsteen ziekte

Als de stenen stil zijn, is er geen kliniek. Als er beweging van de steen is, neemt de bitterheid in de mond toe, nemen brandend maagzuur en ongemak toe, pijn in het rechter hypochondrium en boeren is een progressie van het proces.

Een steenverschuiving gaat altijd gepaard met hepatische koliek. Vaker zijn het nachtpijn. Het kan vanaf de achterkant ontstaan. Als na cholecystectomie de onaangename symptomen aanhouden, kun je denken aan het postoperatieve syndroom met de verergering van comorbiditeiten. Dan is er meestal na het eten pijn in het rechter hypochondrium. Dit gebeurt bij overeten, het eten van ijs, koude dranken, koffie, het serveren van vet voedsel.

Nierpathologie

De pijn is dof, niet sterk, met impact aan de rechterkant, onderrug, geslachtsorganen. Maar over de pathologie van de nieren zeggen symptomen zoals: dysurie (oligurie, polyurie); verhoogde micci; valse driften zijn kenmerkend; pijnlijk urineren.

Acute pyelonephritis - het heeft 3 hoofdkenmerken:

  • rillingen, koorts;
  • lumbale krampen in het gebied van de zieke nier;
  • verhoogde plassen en pijn.

Bijkomende tekenen - geen eetlust; zwakte, vermoeidheid; cefalalgie; myalgie en artralgie; zweten, misselijkheid. Lumbale pijn bij hoesten erger.

Chronische pyelonefritis

Tekenen van deze aandoening:

  • temperatuurstijging zonder aanwijsbare reden in de avond tot 38 en hoger;
  • cephalgia, vermoeidheid;
  • altijd ijskoud voelen;
  • drang om vaker te plassen;
  • verhoogde pijn in de onderrug tijdens het lopen;
  • troebelheid van urine en het verschijnen daarin van een onaangename geur, die al tijdens het urineren wordt gevoeld.

Nierkanker - de symptomen manifesteren zich in de regel als stadia. Acute pijn treedt op als moeite met het verwijderen van urine. Rechtszijdige pijnen zijn ook mogelijk in geval van oncologie van de bijnier met een grote hoeveelheid neoplasma.

Leverziekte

Gekenmerkt door pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, braken, constant zwaar gevoel. Vaak buigt pijn vanwege zwelling. Constant ongemak. Deze symptomen zijn belangrijk. Ze hebben de neiging om complexer te worden. Met de ontwikkeling van cirrose verschijnen telangiectasieën op het lichaam, jeuk van de huid, zwelling van de buik, verhoogde pijn en het optreden van ascites, etc.

Hepatitis C - bevestigingstests zijn hier belangrijk, omdat de symptomen meestal afwezig zijn. De belangrijkste manifestaties zijn zwakte, misselijkheid, winderigheid, abdominale aard van pijn, urine en ontlasting variëren in kleur, geelzucht verschijnt. Gekenmerkt door constante pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium.

Lever echinococcosis

Cysten voornamelijk naar rechts gelokaliseerd; ze kunnen galwegen knijpen. Hepatomegalie is genoteerd; pijn en zwaarte komen voor in het hypochondrium.

Wanneer een cyste scheurt, wordt deze plaats verondersteld en verschijnt er een abces. Dan straalt er een kloppende boogpijn naar achteren uit. Het beperkt de beweging van de patiënt vanwege zijn winst. Er is koorts, met een barstende cyste na een abces, peritonitis ontwikkelt zich.

Hartpathologieën

Pijn en een branderig gevoel in het rechter hypochondrium zijn meestal kenmerkend voor het abdominale type myocardiaal infarct. Naast pijn zijn er: een gevoel van gebrek aan lucht, kortademigheid, bleekheid en cyanose van de huid, tachycardie, aritmieën.

Darmziekte

Er zijn ernstige pijnen, ze zijn helder, scherp. Ze hebben geen duidelijke lokalisatie, ze verspreiden zich over de hele rechterhelft van de buik. Ook de instabiliteit van de stoel (maar de kleur verandert niet); er is een toename in gasvorming; Vaak is er in de ontlasting slijm, pus en bloed.

Ontsteking van de dikke darm - er is pijn achter en onder de buik. Pijnsyndroom is evenredig met uitzetting van de darm.

Algia verspreidt zich over de navelstreek en de rechterhelft van de buik. Bij acute colitis is de aard van de pijn spastisch, verschijnt winderigheid en is de stoel gebroken. Complicaties in de vorm van darmobstructie en darmnecrose. Dan verschijnen er tekenen van peritonitis. Bij subhepatische lokalisatie (vooral bij een kind vaak), veroorzaakt een ontstoken appendix voor het eerst epigastrische pijn, dan wordt het rechts en concentreert zich geleidelijk op rechtsonder.

Ribpathologieën

Intercostale neuralgie - pijn onder de ribben, op de rug, verdoofdheid. De mobiliteit is zeer beperkt, gekenmerkt door pijn in het rechter hypochondrium wanneer ingedrukt en tijdens het inhaleren.

Rib kneuzingen - altijd gekenmerkt door intense pijn in het rechter hypochondrium. Ze nemen onmiddellijk toe met elke aanraking; palpatie, hoesten en ademhalen, beweging. Achterranden zijn meer vatbaar voor blauwe plekken. Breuken van de ribben gaan gepaard met het verschijnen van een speciale crunch bij palpatie.

Portal veneuze trombose

De occlusie van de superieure ader gebeurt wanneer een bloedstolsel uit de iliacale ader beweegt. De pijn is achter de rug gelokaliseerd. Als het leversegment van de ader dan in de bovenste ader wordt gebombardeerd, komt de intense pijn naar voren en verspreidt zich naar de scapula. Geelzucht en ascites ontwikkelen zich.

Dringende staten

Onder hen: blauwe plekken, wonden, hematomen van inwendige organen; breuken van divertikels en darmperforatie; aanvallen van ICD; acute pancreatitis; cholelithiasis; darmobstructie; appendicitis.

Pijn treedt in deze gevallen plotseling op; ze groeien op tot een pijnlijke schok. Er kan een verlies van bewustzijn zijn; een scherpe daling van de bloeddruk. Dit alles eindigt meestal zonder behandeling met peritonitis, met kenmerkende Shchetkin-Blumberg-symptomen. De buik wordt hard, gespannen. Scherpe pijn, altijd ondraaglijk.

Diagnostische maatregelen

Noodzakelijk uitgevoerd echografie; MRI; X-ray. Voor overgave en oh; bloed biochemie. Met biochemie zijn alle indicatoren van de lever soms meer dan normaal. Dit betekent leverziekte en galblaasaandoening.

Wat niet te doen

Je kunt geen pijnstillers gebruiken. Het gebruik van NSAID's is uitgesloten, het gebruik van warmwaterkruiken - dit veroorzaakt perforatie en bloeding. Wanneer koliek bij kinderen ook geen analgetica kan worden gegeven. Thuis kunt u een antispasmodische tablet nemen: Drotaverinum, Papaverine, Spasmex, Spareks. Sterke pijnstillers zijn niet van toepassing voordat een arts wordt geraadpleegd.

De noodzaak van eerste hulp

Als er symptomen zijn: - toenemende pijn bij de overgang naar ondraaglijk;

  • continu braken van bloed, gal; bovendien geeft ze zichzelf geen opluchting meer.
  • instorten;
  • scherpe blanchering van de huid en bewustzijnsverlies;
  • anurie;
  • koorts;
  • bloederige ontlasting;
  • pijn met een opgeblazen gevoel en gebrek aan ontlasting, wat specifiek is voor darmobstructie. Dezelfde tekenen kunnen zich bij een kind ontwikkelen.

Rechtszijdige paroxismale pijn tijdens de zwangerschap kan wijzen op het begin van een abortus of een ectopische abortus.

Voordat de ambulance arriveert, moet de patiënt op zijn zij worden gelegd, zijn kleding worden losgemaakt en een koud kompres op zijn voorhoofd worden gelegd. De patiënt mag niet bewegen, eten of zelfs drinken. Je kunt geen drugs geven.

Beginselen van behandeling

De behandeling hangt af van de diagnose van de ziekte. Dringende toestanden worden alleen behandeld door chirurgische methoden. Conservatieve therapie is gebaseerd op de benoeming van medicijnen en dieet. Behandeling is in veel gevallen symptomatisch, in sommige pathologieën - etiotropisch.

Het doel van het medicijn is om de ontsteking te stoppen en vervolgens het hepatobiliaire systeem te rehabiliteren in zijn ontsteking. Zonder stabilisatie en levercellen is de behandeling zinloos.

Andere redenen

Hier worden geprojecteerd: de maag en het middenrif met de linker delen, de pancreas, milt, een deel van de darm, linker ureter, ligamenten en nier. Pijn in het linker hypochondrium straalt hier uit andere organen. Zoals je kunt zien, worden sommige orgels herhaald. Ze kunnen ook bilaterale pijn geven. Deze omvatten maagzweren, twaalfvingerige darm, pancreatitis, ontsteking van de milt; colitis.

Pijn in het linker hypochondrium bij zuchten treedt op met ontsteking van het diafragma, diafragmatische hernia, myocardiaal infarct en radiculitis.

Er kunnen posttraumatische gevolgen zijn van de buikorganen; Algii met verhoogde fysieke inspanning. Pijn in het linker hypochondrium is ook verdeeld in saai en scherp. Acuut zijn kenmerkend voor nierkoliek, geperforeerde ulcera, ingewanden en pancreatitis. Een scherpe pijn aan de linkerkant onder de ribben kan optreden bij een gescheurde milt, knijpen van een renale cyste, breuken van de ribben.

Doffe pijn in het linker hypochondrium is kenmerkend voor gastritis, een zweer zonder exacerbatie, chronische pyelonefritis en pancreatitis, duodenitis, colitis.

De pijn in het linker hypochondrium kan worden geassocieerd met preinfarctietoestand (brandend karakter), ischemische hartziekte. Chronische pathologieën zijn niet zo onschuldig, ze kunnen op elk moment verslechteren. Daarom is medische behandeling een must. Chronische pijn in het linker hypochondrium wordt meestal opgemerkt na het eten, vaak gepaard gaand met ongemak, misselijkheid, zwakte, ongesteldheid, boeren, instabiliteit van de ontlasting, opgeblazen gevoel.

Pijn in het linker hypochondrium kan ook worden geassocieerd met een ontsteking van de lever. En hoewel de rechterkwab van de lever meer pijn doet, ontstaat er pijn aan de linkerkant. Pyelonephritis, ICD - geef de eerste stekende pijn in de rug, gevolgd door een verschuiving naar links onder de ribben. De pijn links onder de ribben kan worden opgemerkt met late draagtijd, met PMS.

Fysiologische rechtszijdige collateral pijnen kunnen vaak links geven. Dit is vooral bekend bij schoolkinderen die tijdens lessen lichamelijke opvoeding lopen voor het halen van normen. Bij kantelen, scherp en onsuccesvol, ongebruikelijke scherpe bewegingen ook mogelijke pijn in het linker hypochondrium. Kloppende pijn is kenmerkend voor pancreatitis, en het verspreidt zich aan beide zijden van de buik en onderrug.

De patiënt probeert een bepaalde houding aan te nemen om deze te verminderen. Andere symptomen zijn misselijk braken, koude rillingen en koorts, zweten, diarree. De patiënt probeert naar voren te buigen of te buigen om de pijn te verminderen.

Voortdurende pijn langer dan een uur, colitis in het hypochondrium gedurende meer dan een half uur, als braken verschijnt met een mengsel van bloed - je moet altijd onmiddellijk een ambulance bellen. Behandeling zonder een arts voor linker koliek is onaanvaardbaar. Gebruik geen opwarming, geef antispasmodica en pijnstillers. Breng alleen koud kompres aan op het getroffen gebied.


Meer Artikelen Over Lever

Dieet

Hoe beïnvloedt melk de lever en kunnen ze worden behandeld

Artsen hebben lang gesproken over de voordelen van zuivelproducten voor een verzwakt lichaam. Hij werd voorgeschreven voor tuberculose, gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van de lever die door verschillende ziekten en nieren zijn aangetast.
Dieet

Hoe melkdistel voor de lever te drinken: samenstelling en eigenschappen, gebruiksregels, mogelijke contra-indicaties

Mariadistel heeft veel nuttige eigenschappen, daarom wordt het vaak gebruikt in de traditionele geneeskunde.