Galsteen ziekte: symptomen en behandeling

Galsteenziekte (ICD) is een pathologisch proces, vergezeld van de vorming van stenen in de galblaas.

De tweede naam van de ziekte is een ernstige cholecystitis. Aangezien GCB het orgaan van het spijsverteringskanaal (galblaas) beïnvloedt, wordt het gewoonlijk behandeld door een gastro-enteroloog.

Kenmerken van galstenen

Calculi zijn de belangrijkste manifestatie van galsteenziekte. Ze bestaan ​​uit calcium, cholesterol en bilirubine en kunnen verschillende groottes hebben. Met een kleine hoeveelheid, hebben we het over het zogenaamde "zand" in de galblaas, maar als de formaties groot zijn, worden ze beschouwd als volwaardige stenen (stenen).

Dergelijke formaties kunnen in de loop van de tijd groter worden. Dus, uit een kleine korrel zand kunnen steengroottes van 1 cm of meer voorkomen. Een calculus kan een andere vorm hebben - van rond of ovaal tot de contouren van een veelvlak. Hetzelfde geldt voor de dichtheid van stenen. Er zijn vrij sterke concreties, maar er zijn ook erg breekbare die met een enkele aanraking kunnen verkruimelen.

Het oppervlak van de steen kan vlak, stekelig of poreus zijn (in scheuren). Deze functies zijn kenmerkend voor alle stenen, ongeacht hun locatie. Vaak zijn de stenen echter in de galblaas te vinden. Deze anomalie wordt galsteenziekte of calculus van de galblaas genoemd. Minder vaak worden stenen in de galkanalen gedetecteerd. Deze ziekte wordt choledocholithiasis genoemd.

Verbindingen in de galblaas kunnen zowel enkelvoudig als meervoudig zijn. Er kunnen tientallen, zelfs honderden zijn. Houd er echter rekening mee dat de aanwezigheid van zelfs maar één calculus de gezondheid ernstig kan schaden. Bovendien zijn gevaarlijke complicaties vaak het gevolg van kleine, in plaats van grote galstenen.

Oorzaken van steenvorming

Als om welke reden dan ook de kwantitatieve balans van de componenten waaruit de gal bestaat verstoord is, worden vaste structuren - vlokken - gevormd. Terwijl ze groeien, worden ze samengevoegd en vormen ze stenen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich onder invloed van de accumulatie van een te grote hoeveelheid cholesterol in de gal. In dit geval wordt gal lithogeen genoemd.

Hypercholesterolemie kan het gevolg zijn van:

  • obesitas;
  • misbruik van vet voedsel dat grote hoeveelheden cholesterol bevat;
  • vermindering van de hoeveelheid specifieke zuren die de gal binnenkomen;
  • vermindering van de hoeveelheid fosfolipiden die verharding en bezinking van bilirubine en cholesterol voorkomen;
  • stagnatie van gal.

Galstasis kan mechanisch of functioneel zijn. Als we het hebben over de mechanische aard van deze afwijking, dan factoren zoals:

  • tumoren;
  • verklevingen;
  • excessen van de galblaas;
  • vergroting van aangrenzende organen of lymfeknopen;
  • littekenvorming;
  • ontstekingsprocessen vergezeld van oedeem van de orgaanwand;
  • vernauwing.

Functionele fouten worden geassocieerd met verminderde motiliteit van de galblaas zelf. Ze komen met name voor bij patiënten met hypokinetische biliaire dyskinesie. Bovendien kan de ontwikkeling van cholelithiasis het gevolg zijn van stoornissen in het galsysteem, infectieuze en allergische aandoeningen, pathologieën met een auto-immuunsysteem, enz.

classificatie

Galsteenziekte is verdeeld in verschillende stadia:

  1. Fysisch-chemisch of voorsteen. Dit is de eerste fase van cholelithiasis. Tijdens zijn loop zijn er geleidelijke veranderingen in de samenstelling van gal. Geen speciale klinische manifestaties in dit stadium komen niet voor. Het is mogelijk om de beginfase van JCB te detecteren tijdens de biochemische studie van de samenstelling van gal.
  2. De fase van latente (verborgen) drager. In dit stadium beginnen de stenen in de galblaas of zijn kanalen zich net te vormen. Het klinische beeld is ook niet typerend voor deze fase van het pathologische proces. Het identificeren van galsteentumoren is alleen mogelijk tijdens de instrumentale diagnostische procedures.
  3. Het stadium waarin de symptomen van de ziekte helderder en harder beginnen te lijken. In dit geval is het mogelijk om te spreken over de ontwikkeling van acute, berekende cholecystitis, of om het feit van de overgang naar de chronische vorm te vermelden.

In afzonderlijke bronnen kan men een vierstaps gradatie van galsteenziekte zien. De laatste, vierde fase van de ziekte wordt als zodanig gekenmerkt, waarbij de begeleidende complicaties van het pathologische proces zich ontwikkelen.

Soorten galstenen

Stenen gelokaliseerd in de galblaas kunnen een verschillende chemische samenstelling hebben. Volgens dit criterium zijn ze meestal verdeeld in:

  1. Cholesterol. Cholesterol is een van de componenten van gal, maar als het overdreven is, kunnen er zich calculi vormen. Deze substantie komt het lichaam binnen met voedsel en wordt gelijkmatig verdeeld tussen de cellen, wat bijdraagt ​​aan de volledige werking ervan. Als er sprake is van een schending van het proces van assimilatie van cholesterol, begint het zich te accumuleren in de gal en vormt het stenen. Cholesterolstenen hebben een ronde of ovale vorm en kunnen een diameter van 1 tot 1,5 centimeter bereiken. Hun locatie wordt vaak de onderkant van de galblaas.
  2. Bilirubine. Bilirubine is een afbraakproduct van hemoglobine. Stenen die worden gevormd wanneer het overvloedig aanwezig is in het lichaam, ook wel pigment genoemd. Bilirubine-stenen zijn inferieur qua cholesterol, maar er kunnen er meer zijn. Tegelijkertijd beïnvloeden ze niet alleen de onderkant van de galblaas, maar zijn ze ook in staat om in de galwegen te lokaliseren.

Stenen in de galblaas kunnen verschillende graden van verzadiging met calcium hebben. Het hangt ervan af hoe duidelijk je de tumor op het scherm van de echografie machine of op de röntgenfoto kunt zien. Bovendien hangt de keuze van de therapeutische techniek af van de mate van verzadiging van calculus met calcium. Als de steen verkalkt is, betekent dit dat het veel moeilijker zal zijn om er met drugs mee om te gaan.

Afhankelijk van de grootte van de galstenen zijn:

  1. Small. De grootte van dergelijke tumoren is niet groter dan 3 cm in diameter. Met enkele stenen gelokaliseerd in het gebied van de bodem van de galblaas, treden er geen specifieke klinische symptomen op bij de patiënt.
  2. Large. Deze worden stenen genoemd, waarvan de diameter groter is dan 3 cm, ze interfereren met de normale stroom van gal en kunnen aanvallen van galkoliek, of andere onaangename symptomen veroorzaken.

Niet alleen de soort, maar ook de grootte van de stenen kan de keuze van de therapeutische tactieken in JCB beïnvloeden. Grote stenen ondergaan in de regel geen medische ontbinding. Ze worden ook niet verpletterd met behulp van echografie, omdat het onwaarschijnlijk is dat een dergelijke therapeutische aanpak de verwachte resultaten zal geven.

In dit geval treedt cholecystectomie op - een operatie om de galblaas te verwijderen, samen met de stenen erin. Als de stenen klein zijn, worden zachtere behandelmethoden overwogen.

In sommige gevallen kan de aandacht van artsen zich ook concentreren op de locatie van de neoplasmata. Stenen die zich in de bodem van de galblaas bevinden, storen de patiënt zelden, omdat ze niet typerend zijn voor een ziektebeeld.

Als de stenen zich in de onmiddellijke nabijheid van de nek van het aangetaste orgaan bevinden, kan dit obstructie van het galkanaal veroorzaken. In dit geval zal de patiënt worden gestoord door onaangename symptomen, gemanifesteerd door pijn in het rechter hypochondrium en een schending van het spijsverteringsproces.

Symptomen en tekenen van galsteenaandoening

Galsteenziekte is een pathologisch proces dat gedurende lange tijd volledig asymptomatisch kan zijn. Dit geldt met name voor de eerste stadia van de ziekte, wanneer de stenen nog te klein zijn en daarom de galkanalen niet verstoppen en de blaaswand niet beschadigen.

Een patiënt kan lang niet weten over de aanwezigheid van de ziekte, dat wil zeggen een latente drager van stenen zijn. Wanneer de neoplasmata een vrij grote omvang bereiken, verschijnen de eerste waarschuwingssignalen van het pathologische proces in de galblaas. Ze kunnen zich op verschillende manieren manifesteren.

De eerste symptomen van cholelithiasis, die optreden vóór het optreden van pijn in het rechter hypochondrium, zijn onder meer:

  • gevoel van zwaarte in de buik na het eten;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • lichte vergeling van de huid (obstructieve geelzucht).

Dit ziektebeeld ontstaat door een schending van het uitstroomproces van gal. Onder invloed van een dergelijke storing treden afwijkingen op in het functioneren van de spijsverteringskanaalorganen.

De meest voorkomende symptomen en symptomen van JCB zijn onder andere:

  1. Pijn in het rechter hypochondrium, die op de ontwikkeling van galkoliek wijzen. De duur van de aanval kan 10 minuten tot enkele uren duren, terwijl de pijn acuut, ondraaglijk kan zijn en kan worden gegeven aan de rechter schouder, andere delen van de buik of rug. Als de aanval niet binnen 5-6 uur verdwijnt, kan de patiënt ernstige complicaties ontwikkelen.
  2. Verhoogde lichaamstemperatuur, die de ontwikkeling van acute cholecystitis aangeeft - een ziekte die een frequente metgezel is van JCB. Intensieve ontsteking van de galblaas leidt tot een actieve afgifte van giftige stoffen in het bloed. Als er frequente aanvallen zijn van pijn na een galkoliek, en ze vergezeld gaan van koorts, wijst dit op de ontwikkeling van acute cholecystitis. Als de temperatuur tijdelijk stijgt en de temperatuurmarkeringen 38 ° C bereiken, kan dit duiden op het optreden van cholangitis. Maar desondanks is de temperatuur geen verplicht teken van JCB.
  3. De ontwikkeling van geelzucht. Deze anomalie treedt op als gevolg van langdurige stagnatieprocessen als gevolg van schending van de uitstroom van gal. Allereerst wordt de oculaire sclera geel, en alleen dan - de huid. Bij mensen met een lichte huid is dit symptoom meer merkbaar dan bij patiënten met een donkere huidskleur. Vaak samen met het geel worden van de huid en het wit van de ogen bij patiënten met het veranderen van de kleur en urine. Het krijgt een donkere schaduw, die wordt geassocieerd met de afgifte van een grote hoeveelheid bilirubine door de nieren. In geval van een ernstige cholecystitis is geelzucht slechts een indirect, maar niet verplicht symptoom. Bovendien kan het een gevolg zijn van andere ziekten - cirrose, hepatitis, enz.
  4. Acute reactie op vetinname. Onder invloed van gal is de splitsing en opname van lipiden in het bloed. Als de stenen zich in de buurt van de nek of het galkanaal in de galliumblaas bevinden, blokkeren ze gewoonweg het pad van de gal. Dientengevolge, kan het niet normaal in de darm circuleren. Een dergelijke anomalie veroorzaakt het optreden van diarree, misselijkheid, flatulentie, doffe pijn in de buik. Maar deze symptomen zijn geen specifieke manifestaties van galstenen, zoals ze voorkomen in de meeste ziekten van het maag-darmkanaal. Intolerantie voor vet voedsel kan voorkomen in verschillende stadia van de ontwikkeling van galsteenziekte. Zelfs een grote calculus, als deze zich op de bodem van het aangetaste orgaan bevindt, is echter geen obstakel voor de stroom van gal. Dientengevolge zullen vette voedingsmiddelen op normale wijze worden verteerd en geassimileerd.

Als we het hebben over de algemene symptomen van JCB, dan kan het behoorlijk divers zijn. Er kan een verschillende intensiteit en aard zijn van buikpijn, spijsverteringsstoornissen, misselijkheid, soms met braken. Maar aangezien het ziektebeeld van de ziekte kenmerkend is voor veel pathologieën van het maag-darmkanaal, schrijven ervaren artsen altijd een echografie van de galblaas voor om de oorzaak van het ongemak van de patiënt te begrijpen.

diagnostiek

Als er symptomatologie is die kenmerkend is voor galkoliek, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Allereerst wordt een lichamelijk onderzoek en verzameling van anamnese uitgevoerd, op basis van het achterhalen van precies welke symptomen de patiënt lijdt.

Palpatie van de buik wordt gekenmerkt door spanning en pijn van de huid in de spieren van de buikwand in de onmiddellijke nabijheid van de zieke galblaas. Bovendien merkt de arts op dat de patiënt geelachtige vlekken op de huid heeft, die optreden als gevolg van een overtreding van het lipidemetabolisme, geelverkleuring van de oogsclera en de huid.

Maar een lichamelijk onderzoek is geen standaard diagnostische procedure. Dit is een vooronderzoek, dat de arts een reden geeft om een ​​patiënt voor bepaalde onderzoeken door te verwijzen. In het bijzonder:

  1. Klinische analyse van bloed. Als er een ontstekingsproces in de galblaas is, zal een gematigde toename van de ESR en uitgesproken leukocytose worden opgemerkt in de testresultaten.
  2. Biochemische analyse van bloed. Bij het ontcijferen van de gegevens door een arts wordt een verhoogd niveau van cholesterol en bilirubine waargenomen tegen de achtergrond van abnormale activiteit van alkalische fosfatase.
  3. Cholecystografie. Deze diagnostische techniek helpt om de toestand van de galblaas nauwkeurig te onderzoeken. Tijdens de procedure wordt een toename van het orgaan en het uiterlijk van kalkhoudende insluitsels op de wanden ervan gedetecteerd. Met behulp van cholecystografie worden kalkstenen in het aangetaste orgaan gedetecteerd.
  4. Abdominale echografie is de meest informatieve diagnostische techniek voor verdenking op galstenen. Naast het identificeren van tumoren noteerden specialisten de vervorming van de wand van de galblaas. Ook geregistreerde negatieve veranderingen in de beweeglijkheid van het lichaam van de patiënt. Duidelijk zichtbaar op echografie en tekenen die kenmerkend zijn voor cholecystitis.

Een grondige studie van de staat van de galblaas is ook mogelijk met een MRI- of CT-scan. Niet minder informatieve diagnostische technieken, waarbij schendingen van de galcirculatie worden gedetecteerd, is scintigrafie. De methode van retrograde endoscopische cholangiopancreatografie wordt ook veel gebruikt.

complicaties

De vorming van stenen in de galblaas is niet alleen een schending van de beweeglijkheid van het aangetaste orgaan. JCB kan een zeer negatieve invloed hebben op het functioneren van andere organen, met name die in de nabijheid van de ZHP.

Aldus kunnen de randen van stenen de wanden van de blaas beschadigen, waardoor ontstekingsprocessen daarin ontstaan. In ernstige gevallen verstoppen neoplasma's de ingang en uitgang van de gal, waardoor de galstroom wordt bemoeilijkt. Wanneer dergelijke afwijkingen stagnerende processen beginnen op te treden, leidend tot de ontwikkeling van ontsteking. Dit proces kan enkele uren tot meerdere dagen duren, maar vroeg of laat zal het zeker voelbaar zijn. De omvang van de laesie en de intensiteit van het pathologische fenomeen kunnen verschillen.

Dus, de vorming van een kleine zwelling van de wand van de galblaas, of de vernietiging ervan, is mogelijk. Het gevolg van dit gevaarlijke proces is de breuk van het aangetaste orgaan. Een dergelijke complicatie van galsteenziekte bedreigt het leven van de patiënt direct.

De verspreiding van het ontstekingsproces in de buikorganen is beladen met de ontwikkeling van peritonitis. Een complicatie van deze aandoening kan toxische shock of meervoudig orgaanfalen zijn. Met de ontwikkeling ervan treden ernstige storingen op in het functioneren van het hart, de nieren, de bloedvaten en zelfs de hersenen.

Als de ontsteking te intens is en de pathogenen een overmatige hoeveelheid gifstoffen in het bloed afwerpen, kan het onmiddellijk verschijnen. In dergelijke omstandigheden is zelfs onmiddellijke reanimatie geen garantie voor het verlaten van de patiënt uit een gevaarlijke toestand en het voorkomen van de dood.

Behandeling van galsteenziekte

Pathologiebehandeling kan conservatief en chirurgisch zijn. In de regel worden therapeutische methoden gebruikt om mee te beginnen. Deze omvatten:

  1. Galstenen oplossen met behulp van speciale medicijnen. In het bijzonder chenodeoxycholic en ursodeoxycholic zuur. Deze techniek is alleen effectief bij het berekenen van enkele cholesterolwaarden. Als er geen contra-indicaties voor de patiënt zijn, wordt een dergelijke therapie anderhalf jaar voorgeschreven.
  2. Extracorporale schokgolflithotripsie is een conservatieve methode voor de behandeling van galstenen, waarbij een schokgolf wordt gebruikt die leidt tot de vernietiging van galstenen. Zo'n golf wordt gemaakt met behulp van speciale medische apparaten. Deze behandeling van galstenen wordt alleen uitgevoerd met cholesterolstenen van kleine omvang (tot 3 cm). De procedure veroorzaakt praktisch geen pijn en wordt tamelijk gemakkelijk door patiënten verdragen. Stukken stenen worden geëlimineerd uit het lichaam tijdens stoelgang.
  3. Dieet. Dit is een van de fundamenten voor een succesvol herstel en het verwijderen van onaangename symptomen. Tijdens de duur van de dieetbehandeling moet u de regels van fractionele voeding volgen. Eten moet 4-6 keer per dag worden ingenomen in kleine porties. Vette, pittige, gefrituurde, pittige gerechten, gerookt vlees, augurken, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, chocolade is altijd uitgesloten van het dieet. De patiënt moet vette vetten en gekruide kruiden achterwege laten. Gezonde voeding in JCR is gebaseerd op het gebruik van zuivelproducten en plantaardige producten. Het is noodzakelijk om tarwezemelen aan het menu toe te voegen.

De chirurgische behandeling van cholelithiasis, cholecystectomie, is tegenwoordig bijzonder populair. Het wordt op twee manieren uitgevoerd:

Alleen de chirurg kan precies bepalen welk type operatie het wenselijk is om in elk afzonderlijk geval uit te voeren. Cholecystectomie is verplicht wanneer:

  1. Tal van tumoren in de galblaas. Tegelijkertijd spelen het exacte aantal en de grootte van stenen geen rol. Als ze ten minste 33% van het oppervlak van het aangetaste orgaan bezetten, is cholecystectomie verplicht. Dit aantal stenen niet verpletteren of ontbinden is niet mogelijk.
  2. Frequente periodes van galkoliek. Pijn met deze afwijking kan behoorlijk intens en frequent zijn. Ze worden verwijderd met krampstillers, maar soms geeft deze behandeling geen verlichting. In dit geval nemen artsen hun toevlucht tot chirurgie, ongeacht het aantal stenen en hun diameter.
  3. De aanwezigheid van stenen in de galkanalen. Obturatie van de galwegen verbergt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de patiënt en verslechtert aanzienlijk zijn welzijn. De uitstroom van gal wordt verstoord, het pijnsyndroom wordt intenser en er ontstaat mechanische geelzucht. In deze situatie kan de operatie niet doen.
  4. Gal pancreatitis. Pancreatitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt en voorkomt in de weefsels van de pancreas. De alvleesklier en de galblaas zijn verbonden door één galkanaal, dus een verstoring van het werk van één orgaan brengt negatieve veranderingen met zich mee in het werk van een ander. In sommige gevallen leidt een ernstige cholecystitis tot verstoring van de uitstroom van het uitstromende sap van de pancreas. Vernietiging van de weefsels van een orgaan kan leiden tot ernstige complicaties en bedreigt het leven van de patiënt direct. Het probleem moet uitsluitend door een operatie worden opgelost.

Verplichte chirurgie is ook vereist voor:

  1. Peritonitis. Ontsteking van de buikorganen en weefsels van het peritoneum zelf is een gevaarlijke aandoening die dodelijk kan zijn. Het pathologische proces kan zich ontwikkelen wanneer de galblaas scheurt en gal besmet met pathogene micro-organismen de buikholte binnendringt. In dit geval is de bewerking niet alleen gericht op het verwijderen van het aangetaste orgaan, maar ook op een grondige desinfectie van aangrenzende organen. Vertraging in de operatie kan fataal zijn.
  2. Striktheid van galkanalen. De vernauwing van het kanaal wordt een strictuur genoemd. Intensief ontstekingsproces kan tot dergelijke schendingen leiden. Ze leiden tot stagnatie van gal en zijn accumulatie in de weefsels van de lever, hoewel de galblaas kan worden verwijderd. Tijdens chirurgische ingrepen zijn de inspanningen van de chirurg gericht op het elimineren van stricturen. Het vernauwde gebied kan worden uitgebreid, of er kan een bypassroute voor gal worden gemaakt door de arts, waardoor deze rechtstreeks in het rectum wordt gebracht. Zonder chirurgische ingreep om de situatie te normaliseren is onmogelijk.
  3. Congestie van pus-inhoud. Wanneer een bacteriële infectie samengaat met de galblaasweefsels, accumuleert zich pus. De opeenhoping van pus in de galblaas zelf wordt een empyeem genoemd. Als de pathologische inhoud buiten het lichaam wordt verzameld, zonder de organen van de buikholte te beïnvloeden, dan hebben we het in dit geval over de ontwikkeling van een parabosaal abces. Dergelijke afwijkingen leiden tot een sterke verslechtering van de patiënt. Tijdens de operatie wordt de galblaas verwijderd en het abces wordt geleegd, gevolgd door een zorgvuldige behandeling met antiseptica om peritonitis te voorkomen.
  4. Galfistel - pathologische gaten gelokaliseerd tussen de galblaas (minder vaak - de kanalen) en aangrenzende holle organen. Voor een dergelijke afwijking is elk specifiek klinisch beeld niet karakteristiek, maar het kan de stroom van gal aanzienlijk verstoren, wat tot stagnatie leidt. Bovendien kunnen ze de ontwikkeling van andere ziekten en spijsverteringsstoornissen veroorzaken. Pathologische gaten worden tijdens de operatie gesloten, wat ongewenste complicaties helpt voorkomen.

Naast het stadium van de pathologie spelen de grootte en samenstelling van stenen, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten een grote rol bij de keuze van de therapeutische techniek. In geval van intolerantie voor farmacologische middelen, is medicamenteuze behandeling van GCB gecontra-indiceerd voor de patiënt. In dit geval is de bewerking de enige juiste manier om uit deze situatie te komen.

Maar voor oudere mensen met ziekten van het cardiovasculaire systeem, nieren of andere organen, kan een operatie alleen schade toebrengen. In dit geval proberen artsen soortgelijke behandelingsmethoden te vermijden.

Zoals te zien is, hangt de keuze van behandelmethoden voor JCB van vele factoren af. Nauwkeurig te zeggen of er behoefte aan een operatie is, kan alleen de behandelend arts na alle noodzakelijke diagnostische maatregelen.

Dieet voor cholelithiasis

Voedsel bij JCB moet fractioneel zijn. Voedsel moet 4-6 keer per dag in kleine porties worden ingenomen. De temperatuur van het voedsel mag niet lager zijn dan 15 of hoger dan 62 graden Celsius. Voor verboden producten in JCB zijn onder andere:

  • alcohol;
  • peulvruchten in welke vorm dan ook;
  • vette melk en zure melkproducten;
  • geroosterd;
  • acute;
  • zout;
  • gerookt;
  • vette vis en vlees;
  • kaviaar;
  • snoep;
  • ingeblikt voedsel;
  • paddestoelen in welke vorm dan ook;
  • warm vers brood, toast, croutons;
  • specerijen, kruiderijen;
  • marinade;
  • koffie;
  • chocoladeproducten;
  • cacao;
  • sterke zwarte thee;
  • harde of gezouten kaas.

En, integendeel, artsen adviseren om de voorkeur te geven:

  • gedroogd brood gemaakt van meel van de tweede klas;
  • magere kazen;
  • gekookte, gestoomde of gebakken groenten;
  • fijngehakte witte kool (in beperkte hoeveelheden);
  • gebakken of gekookt mager vlees;
  • verschillende soorten granen;
  • noedels en pasta (binnen reden);
  • jam en jam;
  • zoet fruit en bessen;
  • zwakke thee;
  • zoete zelfgemaakte sappen;
  • mousses;
  • gedroogde vruchtencompote;
  • boter, die aan verschillende gerechten moet worden toegevoegd in een hoeveelheid van niet meer dan 30 g per dag;
  • visvariëteiten met een laag vetgehalte (snoekbaars, snoek, heek, enz.);
  • volle melk Het kan zowel in zuivere vorm worden gebruikt als worden gebruikt voor het koken van pappen.

Magere kwark en natuurlijke magere yoghurts zijn ook toegestaan ​​(thuis koken is beter).

Prognose en preventie van JCB

Om de ontwikkeling van cholelithiase te voorkomen, is het noodzakelijk om, indien mogelijk, factoren te vermijden die de ontwikkeling van hypercholesterolemie en bilirubinemie kunnen veroorzaken. Het is ook belangrijk om congestieve processen in de galblaas en zijn kanalen te elimineren. Dit wordt mogelijk gemaakt door:

  • evenwichtige en goede voeding;
  • fysieke activiteit;
  • zorgvuldige monitoring van het lichaamsgewicht en, indien nodig, de aanpassing ervan;
  • tijdige detectie en volledige genezing van ziekten van het galsysteem.

Er moet vooral veel aandacht worden besteed aan de circulatie van gal en cholesterol aan mensen met een genetische aanleg voor cholelithiasis.

Als we het hebben over de preventie van galkoliek bij het identificeren van de ziekte, dan moeten patiënten een streng dieet volgen. Ze moeten hun gewicht zorgvuldig controleren en voldoende vloeistof drinken (1,5 - 2 liter per dag). Om het risico van beweging van stenen op de galkanalen te voorkomen, moeten patiënten werk vermijden dat een lang verblijf in een hellende positie vereist.

Voorspellingen met betrekking tot de ontwikkeling van galsteenziekte voor alle patiënten zijn verschillend, omdat ze rechtstreeks afhankelijk zijn van de snelheid van vorming van stenen, hun grootte en mobiliteit. In de meeste gevallen leidt de aanwezigheid van stenen in de galblaas tot een aantal nadelige en ernstige complicaties. Maar als chirurgische ingrepen tijdig worden uitgevoerd, kunnen de gevaarlijke gevolgen van de ziekte volledig worden voorkomen!

Symptomen van een aanval van galstenen

Ziekte Gallstone valt aan wat te doen? Dit probleem wordt meestal geconfronteerd met mensen van 40 jaar en ouder. De pathologie begint zich echter 10-15 jaar vóór het begin van de symptomen te ontwikkelen. Artsen noemen dit de latente fase. Concreties hebben zich al in de gal gevormd, maar hebben het nog niet opgevuld, zijn niet begonnen de kanalen te verstoppen. Wanneer het proces begint, lijden de patiënten aan pijn. Hoe om te gaan met de situatie thuis en onder welke omstandigheden moet je een ambulance bellen?

Oorzaken en wezen van de aanvallen

Wat zijn de redenen voor de aanval? Galblaas voordat het niet voelt. Op het moment van de aanval in het gebied van het orgel (in het rechter hypochondrium) begint de pijn.

Artsen beweren dat ze worden veroorzaakt door:

  1. Fysieke activiteit. Het opheffen van gewichten of het veranderen van de positie van het lichaam is meestal de oorzaak van een aanval. Een lang verblijf van het lichaam in een hellende positie leidt ook tot een verschuiving in het conglomeraat.
  2. De patiënt staat onder stress. Het veroorzaakt spierkrampen van de gal. Comprimerend duwen de wanden van het lichaam de verzamelde stenen.
  3. Grote hoeveelheden vloeistof drinken. Het overschot leidt tot de verdunning van gal. Na meer vloeibaar te zijn geworden, pakt het geheim de stenen op en voert ze naar de kanalen, zoals zandkorrels.
  4. De aanwezigheid in het lichaam van een virale infectie. In dit geval wordt een aanval van galsteenziekte veroorzaakt door een algemene verzwakking van het immuunsysteem, ontstekingsprocessen.
  5. Overtreding van het aanbevolen dieet. De conditie van de patiënt verslechtert bij het eten van vet of gefrituurd voedsel. Ook zijn de oorzaak van aanvallen dronken alcoholische dranken.

Een aanval van galsteenziekte is een aandoening waarbij een steen in de leidingen van een patiënt begint te bewegen. Dit komt door een toename van de galstroom of spasmen. Om hen niet te provoceren, moeten patiënten geen voedsel eten dat het werk van het maag-darmkanaal en de lever activeert. Elke druk op het orgel leidt ook tot koliek.

Een aanval op de diagnose cholelithiasis komt voor bij zwangere vrouwen in het derde trimester. Tijdens deze periode legt de foetus druk op de inwendige organen, waardoor de normale beweging van gal wordt verstoord.

Typische en atypische aanvallen

Pijn in cholelithiasis manifesteerde zich in het rechter hypochondrium. Er zijn echter atypische symptomen.

Een aanval van galsteenziekte kan verschillende vormen aannemen:

  1. Dyspeptische. Pijn is bijna afwezig. De patiënt voelt zich periodiek misselijk en verbitterd in de mond. De patiënt heeft een schending van het spijsverteringsstelsel, de overvloedige vorming van gassen, zuurbranden en oprispingen.
  2. Pijn torpide vorm. Er zijn ook dyspeptische symptomen. Ze voegen pijn toe aan de maag en het rechter hypochondrium. In sommige gevallen wordt het gegeven in de rechterschouder en onder de scapula. Het gevoel is pijnlijk van aard met periodieke versterking.
  3. Pijn paroxysmale vorm van de ziekte. Gevoelens zijn acuut. De pijn tijdens de aanval is gelokaliseerd in het rechter hypochondrium, overgave in de hele rechterhelft van het lichaam, tot aan de kaken. De aanval begint plotseling en eindigt ook. Pijn duurt van enkele uren tot 2 - 3 dagen.

Dan pijn van de galblaas verlichten, zou elke patiënt met een diagnose van galsteenziekte moeten weten. Maar om aan de aanbevelingen van de arts te voldoen, is het noodzakelijk om de pathologie nauwkeurig te herkennen. Er zijn ook atypische tekenen van een aanval van galsteenziekte.

Wanneer atypische pijnsymptomen aan de linkerkant van het lichaam worden gegeven. In dit geval worden de tekens gemakkelijk verward met manifestaties van angina. Tot atypische manifestaties behoort temperatuurstijging. De laatste geeft een ontsteking aan die geassocieerd is met de beweging van stenen.

Krukstoornissen, flatulentie, misselijkheid en andere tekenen duiden duidelijk op problemen met conglomeraten in de galblaas. Soms heeft de patiënt huidproblemen. Hoe verschijnt een aanval van galsteenziekte op de integumenten van het lichaam? Geelzucht en jeuk. Dit is een reactie op de bedwelming van het lichaam met gal.

Noodhulp

Wat te doen met een aanval van galsteenziekte? De eerste stap is om de symptomen te verzachten. Om dit te doen, zijn er zowel drugs- als volksmethoden. Vervolgens is het raadzaam om een ​​arts te bezoeken.

Koliek verlichten met medicijnen

Gebruik de volgende methoden om een ​​aanval van galsteenziekte te verlichten:

  • volledige rust observeren;
  • neem pijnstillers en verlicht spasmen;
  • de expansie van bloedvaten bevorderen;
  • drink veel warm, gekookt water.

Het nemen van pillen alleen pijn in de galblaas kan vaak niet verwijderen. Hoe wordt dit uitgelegd? Medicijnen zijn niet in staat iemand te laten stoppen met abrupt bewegen, gewichten heffen, sporten. Ondertussen veroorzaakt de beweging van stenen vaak precies fysieke activiteit. Medicijnen ontspannen spieren. Maar de patiënt moet drugs 'helpen', vrede observeren. Moet gaan liggen, zijn benen strekken.

Voorbereidingen voor het verlichten van een aanval van galsteenziekte worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Artsen raden aan om bewezen hulpmiddelen te gebruiken. Verschillende antispasmodica worden gebruikt. Vaak voorgeschreven No-shpu, Drotaverin, Platyfilin, Papaverin. Het kunnen niet alleen tablets zijn, maar ook oplossingen voor injecties. Injecties zijn effectiever omdat ze de werkzame stoffen sneller aan het bloed afstaan.

Geaccepteerd met stenen in de gal en pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen. Ze zijn ook voorgevormd en vloeibaar.

Na de aanval zal de gezondheid therapeutisch vasten ondersteunen. Het is noodzakelijk om voedsel te weigeren gedurende ten minste 12 uur. Daarna bestaat het dieet voor 2 - 3 dagen uit soepen op basis van verse groenten. In plaats van thee wordt gebruikt afkooksel van de wilde roos. Na 3 dagen wordt het dieet uitgebreid. Vetarme zuivelproducten, roggebrood, ontbijtgranen en niet-zure groenten worden toegevoegd.

Als de aanval niet wordt herhaald, neemt de variëteit aan gerechten toe, maar in strikte overeenstemming met het dieet. Het is beter om voedsel geleidelijk toe te voegen, kijkend naar de reactie van het lichaam. Als het negatief is, wordt het toegevoegde product uitgesloten van het dieet.

Een dokter bezoeken

De aanval van galsteenziekte wordt thuis onderdrukt. Maar te worden onderzocht door een arts is nog steeds wenselijk. Eerste hulp bij een aanval van galstenen, zijn profiel.

De ziekte geeft ernstige complicaties:

  1. Ontsteking van de galblaas. Complicaties vereisen medische interventie waarbij antibiotica worden gebruikt.
  2. Peritonitis. Deze ontsteking van de buikholte kan dodelijk zijn.
  3. Pancreatitis. Een ziekte waarbij gal niet vrijkomt in de twaalfvingerige darm.
  4. Nier- of leverfalen.

De beschreven complicaties beïnvloeden de algemene toestand van een persoon en leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid. Om deze reden is een bezoek aan de arts voor aanvallen van galsteenziekte noodzakelijk. Dit geldt met name in gevallen waarin de pijn niet lang weggaat, zelfs niet na het gebruik van aanbevolen medicijnen en rust.

Preventie van exacerbatie van galsteenaandoeningen

De ziekte heeft perioden van exacerbatie en remissie. Hoe een aanval bij galsteenziekte te verwijderen, zoals hierboven beschreven. En hoe voorkom je verergering? Hoe maak je het zo dat er geen aanvallen en complicaties van cholelithiasis zijn? De meest betrouwbare methode is chirurgie. Het verwijderen van stenen uit de galblaas is een absolute garantie dat pijn en andere symptomen ontbreken. Maar chirurgie is riskant en heeft contra-indicaties.

Het is gemakkelijker om de gezondheidstoestand te beheersen met behulp van een dieet voor galsteenziekte.

De patiënt houdt zich aan bepaalde regels:

  • voedsel mag niet vet zijn;
  • gekruid voedsel zoals raap, ui, knoflook, mierikswortel en gerechten met een grote hoeveelheid kruiden zijn uitgesloten;
  • gerookt voedsel is uitgesloten;
  • in plaats van koffie en sterke thee, zijn kruidentheeën of sappen opgenomen in het dieet voor galsteenziekte;
  • eieren zijn toegestaan, maar niet meer dan één per dag;
  • het lichaam voorzien van eiwitten in de met dieet geïnjecteerde magere zuivelproducten;
  • Er moeten veel groenten op tafel liggen, in de eerste plaats gaat het om courgette, wortelen, bloemkool en pompoen;
  • zou het gebruik van bakkerijproducten gemaakt van witte bloem moeten beperken.

Gewicht onder controle houden helpt niet alleen bij het dieet, maar ook bij gematigde lichaamsbeweging. Naast hen moet je slechte gewoonten opgeven. Vooral het betreft het gebruik van alcoholische dranken. Alcohol heeft een nadelige invloed op het werk van de lever en de galblaas.

Galsteenziekte: oorzaken van exacerbatie, actie tijdens een aanval

Een aanval van galsteenziekte is een aandoening die wordt veroorzaakt door een overtreding van de uitstroom van gal als gevolg van congestie van de galblaas en / of galkanalen. GCS wordt gevonden in elke 5e vrouw en elke 10e man. Tot 60% van de mensen met concrementen in de galblaas ervaart geen onaangename symptomen, maar de kans op een aanval van de ziekte neemt jaarlijks met 2-3% toe. Wat is het gevaar van verergering van JCB en wat zijn de beginselen van eerste hulp? Om dit te beantwoorden, moet u eerst vertrouwd raken met de oorzaken van pathologie.

Waarom worden er galstenen gevormd?

Gal is een mengsel van galzuren, pigmenten, fosfolipiden en cholesterol. De werking van een negatieve factor veroorzaakt precipitatie van vast sediment en verandert geleidelijk in stenen (stenen). Dit kan worden waargenomen tegen de achtergrond van metabole aandoeningen, ontstekingsziekten van de organen van het galsysteem. In het eerste geval neemt de concentratie van galzuren en cholesterol in gal toe. In het tweede geval veranderen de fysisch-chemische eigenschappen ervan. Afhankelijk van de overheersende component, worden cholesterol en pigmentstammen onderscheiden. In zeldzame gevallen worden calcificaties (stenen met grote hoeveelheden calcium) gevonden.

Er zijn verschillende factoren die het risico op galstenen verhogen. namelijk:

  • Fouten in het dieet. Het overwicht van dierlijke vetten, lange volledige parenterale voeding (omzeilen het spijsverteringskanaal). De waarschijnlijkheid van JCB wordt verhoogd met 30% bij vasten, snel gewichtsverlies.
  • Ziekten van het galsysteem. Meestal chronische cholecystitis. Bij cirrose van de lever neemt het risico op concretie 10 keer toe.
  • Endocriene pathologie. De vorming van stenen komt vaak voor bij personen met ongecorrigeerde hypothyreoïdie. Patiënten met diabetes mellitus lijden 3 maal vaker aan JCB dan degenen die deze endocriene ziekte niet hebben.
  • Obesitas, hoge triglyceriden. Bij 2 van de 10 mensen met metabool syndroom (een complex van veranderingen geassocieerd met metabole stoornissen) ontwikkelen zich in de loop van de tijd symptomen van een aanval van galstenen.
  • Het nemen van het geneesmiddel, van invloed op de samenstelling van gal, motiliteit van de galwegen. Bijvoorbeeld ceftriaxon.
  • Vrouwelijk geslacht, leeftijd. Vrouwen lijden JCB 2 keer vaker dan mannen. Met de leeftijd wordt het verschil in incidentie gladgestreken. De hoofdcategorie van patiënten is personen ouder dan 40 jaar.
  • Zwangerschap. Concreties vormen in 5-12% van de gevallen van zwangerschap, maar vaak na levering verdwijnen ze spontaan. Een groter risico komt voor bij 2 en volgende zwangerschappen.
  • Acceptatie van oestrogeen, ongeacht geslacht. Bij postmenopauzale hormoonvervangende therapie neemt het risico op galstenen met 3,7 toe.
  • Beladen erfelijkheid. Mensen die bloedverwantschap hebben met JCB hebben 4-5 keer meer kans ziek te worden.

Pathogenese van galstenen aanval

Een aanval van de galblaas wordt veroorzaakt door verstopping van de baarmoederhals en / of uitscheidingskanalen met migrerende stenen. Maar de pathogenese is hier niet toe beperkt. Symptomen kunnen op verschillende processen zijn gebaseerd. Typen JCB-manifestaties en mechanismen van hun voorkomen:

  • Galkoliek (biliaire pijn). De meest voorkomende variant van de manifestatie van de ziekte (75% van de gevallen). De basis is de penetratie van de steen in de hals van de galblaas, waarbij de calculus in de galkanalen (cysticus en gewoon) terechtkomt met hun daaropvolgende reflexkramp. Hierdoor kan gal de twaalfvingerige darm niet bereiken, wat leidt tot een toename van de druk in de galwegen.
  • Acute cholecystitis. Het komt voor in 10% van de afleveringen van klinisch ernstige JCB. Meestal ontstaat als een complicatie van verstopping van de hals van de galblaas, cystic kanaal. Bacteriële infectie (50-85% van de gevallen) en lysolecithine, een derivaat van gal dat chemisch agressief is tegen eerder beschadigde delen van de galwegen, dienen als provocateurs.
  • Cholangitis. Ontsteking van het galkanaal. De provocerende factoren zijn hetzelfde als hierboven.
  • Acute biliaire pancreatitis. Ontsteking van de alvleesklier. Het wordt geassocieerd met de terugvloeiing van gal in de ductus pancreaticus, lymfogene verspreiding van infectie van het galsysteem.

Oorzaken veroorzaker van aanvallen

Verhoogde productie van gal, spasmen van de galblaas en uitscheidingskanalen kunnen migratie van stenen veroorzaken. Provocerende factoren:

  • Grote fysieke inspanning;
  • Scherpe bewegingen, schudden, rijden;
  • overeten;
  • Het eten van voedsel dat de afscheiding van gal stimuleert (vooral vet en pittig voedsel);
  • Stress (als gevolg van spasme van gladde spieren).

symptomen

Meestal begint een aanval van ernstige cholecystitis met gal koliek. Als het wordt geassocieerd met een maaltijd, vindt dit plaats in 1-1,5 uur na het eten. Vaak zorgen krampen 's nachts, een paar uur na het inslapen. Symptomen van een aanval van galsteenziekte:

  • Pijnsyndroom Scherp, uitgesproken. Gelokaliseerd in het bovenste kwadrant rechts met de spreiding op de overbuikheid (het gebied van de projectie van de maag). Kan geven onder de juiste schop, tussen de schouderbladen, de thoracale wervelkolom, nek, rechterschouder. De pijn neemt toe in golven en wordt dan permanent, boogvormig. Gaat van enkele minuten tot meerdere uren. Kan tot pijnlijke shock leiden.
  • Dyspeptisch syndroom. Misselijkheid, braken. Het legen van de maag brengt geen verlichting. Door de reflex die de darmmotiliteit vertraagt, is de maag licht gezwollen.
  • Vegetatieve aandoeningen. Zweten, verhoogde of langzame pols, verandering in bloeddruk (vaak afnemen).
  • Hyperthermie. De lichaamstemperatuur bedraagt ​​meestal niet meer dan 38 ° C.

Typische galkoliek is zo uitgesproken dat de patiënt in bed rondrent. Hij is constant op zoek naar een comfortabele positie waarin het ongemak zal afnemen. De ademhaling wordt oppervlakkig, omdat elke beweging van de borst de pijn verhoogt. Koliek verdwijnt meestal vanzelf (als de kleine steen in de twaalfvingerige darm kon komen) of na het gebruik van antispasmodica.

Als koliek na 6 uur niet verdwijnt, is acute cholecystitis de eerste die wordt vermoed. De pijn lijkt op gal. Ontsteking van de galblaas, de toevoeging van cholangitis, pancreatitis kan indirect duiden op hyperthermie van 38 ° C. De aandoening kan verergeren tot hoge koorts (van 39 ° C) met koude rillingen. In latere stadia komt geelzucht samen.

Het is belangrijk! Een progressieve verslechtering van de conditie, een harde "plaatachtige" buik kan wijzen op een scheuring van de galblaas met de ontwikkeling van peritonitis - ontsteking van de peritoneale vellen. Deze aandoening is levensbedreigend en vereist onmiddellijke interventie door een chirurg.

diagnostiek

De eerste bepaling van de oorzaak van koliek is gebaseerd op het onderzoek van klachten, inspectiegegevens. In noodsituaties is dit genoeg voor een medisch specialist om een ​​aanval van galsteenziekte dringend te verlichten en pijnschokken te voorkomen. Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden helpen om de diagnose definitief te bevestigen. De belangrijkste zijn:

  • Echografie van de buikorganen. Mogelijke visualisatie van stenen, een verandering in de contractiliteit van de galblaas.
  • Klinische analyse van bloed. Er zijn vaak tekenen van bacteriële ontsteking: versnelde ESR, een toename van het aantal leukocyten.
  • Biochemische analyse van bloed. Tekenen van galstasis. Het niveau van bilirubine neemt toe als gevolg van de directe fractie, de activiteit van alkalische fosfatase, ALT, AST neemt toe.

Voer indien nodig ERCP uit (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie). Dit is een röntgenvisualisatie van de gal- en pancreaskanalen met behulp van endoscopische injectie van contrastmiddelen. Vaker wordt dergelijk onderzoek gecombineerd met medische manipulaties, bijvoorbeeld dissectie van de mond van de duodenale papilla. ERCP wordt uitgevoerd zonder verergering van JCB, dus de aanval van de ziekte is een directe contra-indicatie voor de procedure.

Abdominaal myocardiaal infarct kan de aanval van galkoliek nabootsen. Om een ​​diagnostische fout te voorkomen, is het beter om onmiddellijk een medisch specialist te raadplegen.

Wat moet worden gedaan in het geval van een galsteenziekte?

Typische galkoliek (niet te verwarren met milde dyspepsie met voedingsfouten) is een absolute indicatie voor het bellen van een ambulance. De aandoening kan een spoedoperatie vereisen. De belangrijkste taak is om complicaties te voorkomen voor de komst van een team van specialisten. Eerste hulp bij een galblaasaanval:

  • Zorg voor bedrust;
  • Stop voedselopname;
  • Geef krampstillend en vermijd het overschrijden van de dosering (mebeverin, drotaverin, papaverine);
  • Bedek met een deken voor koude rillingen;
  • Houd de patiënt voortdurend in de gaten, hij kan flauwvallen van de pijn.

Waarschuwing! Ondanks de aanbevelingen in sommige bronnen, is het onmogelijk om zelfstandig het juiste hypochondrium op te warmen en een warm bad te nemen. Onder de aanval van koliek kunnen andere ziekten worden gemaskeerd, waarbij dergelijke procedures gevaarlijk zijn. Bij ZhKB is het verboden om choleretic drugs te geven.

Hoe kun je de aanval van galsteenziekte zelf verwijderen? Als dit een typische biliaire pijn is, is het beter om de bovenstaande maatregelen uit te voeren en op de arts te wachten.

het voorkomen

Maatregelen ter voorkoming van galkoliek zijn gebaseerd op de correctie van voeding en levensstijl. namelijk:

  • Dieet. Frequent split maaltijden 4-5 keer per dag in kleine porties. Uitzondering vet, gebakken, gekruid eten, augurken. Onder de beperking vallen producten die de productie van gal stimuleren: knoflook, koffie, eidooiers, koolzuurhoudende dranken. Vooral strikt moet een dieet worden gevolgd na een aanval van galsteenziekte. Binnen 12 uur na koliek kan niet worden gegeten.
  • Evenwichtige fysieke activiteit. Vermijd hypodynamisch opheffen.
  • Eliminatie van bronnen van stress. Dit omvat ook de naleving van het regime van werk en rust.

conclusie

Koliek met galsteenziekte - een aandoening waarvoor de tussenkomst van een specialist vereist is. Zelfs als ze erin slaagde zichzelf te stoppen, kan ze op elk moment terugkeren en leiden tot levensbedreigende complicaties. Als galstenen een asymptomatische echografie zijn, is een gepland bezoek aan een gastro-enteroloog en een chirurg een must. Anders zullen ze vroeg of laat een aanval van JCB veroorzaken.

Symptomen van galstenen ziekte. Tekenen van galsteenziekte, behandeling

Tegenwoordig zijn de symptomen van galsteenziekte bij bijna iedereen te vinden, ongeacht leeftijd en levensstijl. Bovendien is deze pathologie "jonger" geworden en manifesteert ze zich veel vaker dan vroeger. Als dit eerder het geval was bij mensen van meer dan 40 jaar oud, is het nu zelfs te vinden bij jonge jongens en meisjes. De redenen hiervoor kunnen veel zijn.

Wat is de ziekte?

Alvorens de symptomen van galsteenziekte te overwegen, is het noodzakelijk om het mechanisme van zijn ontwikkeling te bepalen. Pathologie kan chronisch of acuut zijn. Het ontwikkelt zich geleidelijk. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine of grote stenen in de galkanalen en de blaas. Dit proces is vrij lang.

De vorming van stenen begint met het feit dat de gal dikker wordt. Daarin bevinden zich korrels waarop moleculen van onverteerd calcium en cholesterol bezinken. Opgemerkt moet worden dat stenen meerdere en enkele kunnen zijn. Bovendien hebben ze verschillende grootten. Wanneer ze met hun beweging beginnen, is er een acute aanval, die gepaard gaat met een zeer sterk pijnsyndroom.

Tekenen van galsteenziekte kunnen niet onmiddellijk verschijnen, dat wil zeggen, de pathologie ontwikkelt zich al enige tijd. Bovendien kunnen grote elementen lange tijd in de kanalen blijven zitten en nergens heen en weer bewegen. Hoewel dit ook veel problemen veroorzaakt. Opgemerkt moet worden dat deze ziekte heel gebruikelijk is, en het aantal gevallen groeit voortdurend.

Er moet gezegd worden dat er verschillende soorten stenen zijn:

  • pigment;
  • cholesterol;
  • kalk;
  • pigment-cholesterol;
  • complexe stenen, bestaande uit de drie hierboven genoemde componenten.

De oorzaken van de pathologie

Voordat we de symptomen van galsteenziekte in overweging nemen, is het noodzakelijk om te begrijpen waarom dit gebeurt. Dus, onder de redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie, kunnen we het volgende onderscheiden:

  • leeftijd (na 40 jaar begint het zenuwstelsel en het humorale systeem van het lichaam op een andere manier op de inwendige organen in te werken, minder effectief);
  • veel gewicht (vooral als iemand te dik eet, pittig eten, rijk aan cholesterol);
  • aandoeningen van metabolische processen in het lichaam;
  • slechte gewoonten;
  • ongezond voedsel;
  • ongeschikt klimaat en slechte ecologie;
  • galweginfectie (daarin wordt cholesterol neergeslagen, dat zich vervolgens ophoopt, geramd en in stenen verandert);
  • onvoldoende hoeveelheid zuren die lipiden kunnen oplossen;
  • andere pathologieën van interne organen (fysiologisch, infectieus of inflammatoir).

Tekenen van pathologie

Symptomen van galsteenziekte zijn niet specifiek, omdat het in het begin moeilijk te herkennen is. Een nauwkeurige diagnose kan alleen door een arts worden gesteld. De ziekte manifesteert zich echter als volgt:

  1. Lichte pijn in het juiste hypochondrium (in de vroege stadia van ontwikkeling). Na verloop van tijd worden ze sterker en worden ze pijnlijk van aard. Dit is vooral merkbaar na een maaltijd.
  2. Misselijkheid.
  3. Diarree (vooral nadat een persoon een dikke maaltijd heeft gegeten).
  4. Kleuring van slijmvliezen (zichtbaar) in geel.
  5. Hepatische koliek.
  6. Spanning en een opgeblazen gevoel.
  7. Burp.
  8. Malaise, zwakte, braken (en herhaald), prikkelbaarheid.
  9. Lichte verandering in lichaamstemperatuur.
  10. Jeukende huid.

Er zijn andere tekenen van cholelithiasis: allergische reacties, vermoeidheid, slaapstoornissen en gebrek aan eetlust, lethargie. Ik moet zeggen dat ze alleen of tegelijkertijd kunnen voorkomen.

Diagnose van de ziekte

Symptomen van cholelithiasis bij volwassenen kunnen geen volledig beeld geven, wat noodzakelijk is voor de benoeming van een adequate behandeling. Uiteraard zult u een ervaren arts moeten bezoeken die het volledige scala van diagnostische maatregelen zal uitvoeren. Ze helpen om de grootte van de stenen te bepalen, de mate van ontwikkeling van de pathologie, het type ervan.

Voor diagnostiek worden verschillende hulpmiddelen, zowel technisch als klinisch, gebruikt. In het tweede geval voert de arts palpatie van de galblaas en de leidingen uit, waarbij de patiënt ongemak en pijn kan voelen. Daarnaast kan koliek gepaard gaan met het lozen van zeer kleine stenen, wat ook de aanwezigheid van de ziekte aangeeft.

Tijdens de diagnose worden de symptomen van cholelithiase bij volwassenen en kinderen (in dergelijke gevallen) in aanmerking genomen. Bovendien moet de patiënt de volgende procedures ondergaan:

  • echografisch onderzoek van inwendige organen;
  • bloed- en urinetests (voor het gehalte aan duodenale elementen, cholesterolgehalte, bilirubine, voor indicatoren van vetmetabolisme en activiteit van alfa-amylase);
  • een grondige analyse van de medische geschiedenis van de patiënt en de geschiedenis van zijn familie;
  • uitwerpselenanalyse (het is vaak mogelijk om te zien welke elementen van voedsel niet worden verteerd);
  • studie van het binnenoppervlak van de maag, de twaalfvingerige darm en de slokdarm (esophagogastroduodenoscopy);
  • cholangiopancreatografie (onderzoek van de galwegen van binnenuit met behulp van een duodenofibroscoop);
  • computertomografie van interne organen;
  • MR.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de niet-specifieke symptomen, daarom moet de diagnose zo nauwkeurig mogelijk worden gesteld. Anders kan de arts eenvoudig de verkeerde ziekte behandelen, wat tot onvoorspelbare gevolgen zal leiden.

Kenmerken van het verloop van een acute aanval en eerste hulp

Deze pathologie kan zich geleidelijk ontwikkelen, maar de tijd zal komen dat deze gevoeld zal worden. Dus je moet weten hoe je de aanval van galstenen te verwijderen. Ik moet zeggen dat het ergste wat een persoon voelt op het moment dat de vaste stoffen beginnen te bewegen door de kanalen en verstoppen hen. In dit geval is er hevige pijn en andere symptomen. In dit geval treedt meestal 's nachts een aanval op. Het duurt meestal maximaal 6 uur. Als je een galstenen ziekte hebt, wat moet je doen, dat zou je zeker moeten weten. Dus je moet dergelijke maatregelen nemen:

  1. Een verwarmingskussen of een warm kompres moet aan de galblaas worden bevestigd. In extreme gevallen is het nodig om een ​​warm bad te regelen om de manifestaties van pijn te verminderen en de toestand te verlichten.
  2. Nu moet u een verdoving nemen die krampen kan verlichten ("Atropine", "Papaverine", "No-silo").
  3. Zorg ervoor dat u een ambulance belt en het slachtoffer in het ziekenhuis neemt. En je moet naar het ziekenhuis als een verergering van de pathologie optreedt. Het is in het ziekenhuis dat u alle noodzakelijke diagnostiek kunt uitvoeren en chirurgische ingrepen kunt uitvoeren (indien absoluut noodzakelijk).
  4. Samen met pijnstillers is het noodzakelijk om ontstekingsremmende evenals antibacteriële geneesmiddelen te nemen.

Het moet gezegd worden dat de maatregelen die in de loop van de tijd genomen zijn, de toestand van de patiënt aanzienlijk kunnen verlichten. Nu weet je hoe je een aanval van galsteenziekte kunt verwijderen. Dit betekent echter niet dat de pathologie niet hoeft te worden behandeld.

Kenmerken van pathologiebehandeling

Nu kunt u erachter komen hoe u dit probleem kunt oplossen met behulp van traditionele, niet-traditionele en radicale methoden. Laten we beginnen met de eerste. De behandeling van galstenen moet uitgebreid zijn. Dat is niet genoeg om de stenen uit de kanalen en de bubbel te verwijderen. Het is noodzakelijk om een ​​lange tijd medicamenteuze behandeling te ondergaan, een bepaald dieet te volgen, de voorschriften van artsen te volgen.

Specialisten gebruiken verschillende medicijnen voor galsteenaandoeningen:

  1. Om het pijnsyndroom te elimineren, worden intramusculaire en intraveneuze analgetica gebruikt (Talamonal, analgin oplossing). In extreme gevallen kunnen narcotische stoffen worden gebruikt: morfine, "Promedol".
  2. Om te elimineren krampen in de leidingen moet worden gebruikt "papaverine" drugs of "No-spa", en onder de huid. Speciale drugs kunnen worden gebruikt om de circulatie van gal ( "Holenzim") te verbeteren. Probeer echter geen sterkere medicijnen te gebruiken, want dit kan leiden tot een acute aanval, die eindigt met een chirurgische ingreep.
  3. Behandeling van galsteenziekte gaat gepaard met de afscheiding van vaste elementen. Warme thee en warmwaterkruiken worden hier meestal voor gebruikt.
  4. Als de pathologie al in de chronische fase is verstreken, probeer dan periodiek de door de arts voorgeschreven behandelingskuren te volgen. Dergelijke geneesmiddelen worden bijvoorbeeld als "Liobil" en andere beschouwd.

Je kunt in ieder geval zelf niet voor drugs kiezen, omdat je jezelf alleen maar pijn kunt doen. Het is beter om een ​​specialist te raadplegen en een grondig onderzoek te ondergaan.

Kenmerken van de behandeling van folk remedies

Uiteraard is medicamenteuze therapie geen wondermiddel en helpt niet altijd. Verbeter het effect kan en zelf-voorbereide substanties. Bijvoorbeeld, de behandeling van cholelithiasis met folkremedies zal uw kansen op het wegwerken van de pathologie aanzienlijk vergroten, maar u moet ze niet gebruiken zonder de arts te raadplegen. Dus de volgende recepten kunnen nuttig zijn:

  1. Rode bietensap Langdurig gebruik van deze drank zal u helpen om snel met de stenen om te gaan. En ze lossen volledig pijnloos op. Je kunt niet alleen het sap gebruiken, maar ook een afkooksel van bieten. Om dit te doen, moet je de groente lang genoeg koken. Houd er rekening mee dat niet alle mensen van dit drankje houden.
  2. Behandeling van galsteenziekte, folk remedies, in het bijzonder, kunnen worden uitgevoerd met behulp van een mengsel van verschillende planten, die elk hun eigen specifieke effect hebben. Het pijnsyndroom kan bijvoorbeeld worden verwijderd, inwendige organen kunnen worden gereinigd en hun bloedtoevoer kan worden verbeterd: calamuswortels, valeriaan en duindoorn, wilde rozemarijn, munt, meidoorn, kamille, lelie en rozenbottelwortels vermengd in gelijke hoeveelheden. Voordien moeten alle planten worden verpletterd. De maximale hoeveelheid van elk kruid is 5 gram. Vul vervolgens het mengsel met 1,5 liter water en steek in brand. Kook de vloeistof mag niet meer dan vijf minuten. Geef de agent bovendien de tijd om te infunderen (ongeveer 6 uur). U moet het meerdere keren per dag in 100 ml innemen. Het is noodzakelijk om het medicijn te drinken tot het volledig hersteld is.
  3. Gebruik een afkooksel van bessen en bladeren van wilde aardbeien om de stagnatie van gal in de leidingen te elimineren. Neem het drie keer per dag voor een glas.
  4. Gemeenschappelijke dille wordt ook als nuttig beschouwd. Om de bouillon te bereiden zijn twee grote lepels zaden en twee kopjes kokend water nodig. Vervolgens moet het mengsel in brand worden gestoken. Het moet niet meer dan 12 minuten koken. Drankremedie probeer dagelijks voor een half glas. En de vloeistof moet warm zijn. Voor de behandeling heb je meerdere weken nodig.
  5. Infusie van cichoreiwortel zal u helpen om de stenen effectief op te lossen en ze uit het lichaam te verwijderen. Om de drank te bereiden, neem 60 gram gehakte grondstoffen en giet er 200 ml kokend water overheen. De bouillon moet gedurende ten minste 20 minuten worden getrokken. Neem de drank dan de hele dag in kleine porties. Het beste van alles, als de bouillon elke keer vers is.
  6. Zwarte radijs en honing helpen je de galblaas schoon te maken en de stenen op te lossen. Probeer 's ochtends 1 eetlepel van het mengsel op een lege maag te drinken. Je kunt hierna pas binnen een kwartier eten. Merk op dat deze procedure lang duurt en minimaal zes maanden duurt.

Probeer ook de galafscheiding te verbeteren. Neem hier elke dag wortelsap en kool.

Indicaties voor operaties en soorten operaties

Er zijn gevallen dat het onmogelijk is om medicijnen te gebruiken voor cholelithiasis of populaire recepten gewoon niet helpen. Bovendien vereisen acute aanvallen de tussenkomst van een chirurg. In dit geval snelle verwijdering van stenen. Er zijn bepaalde aanwijzingen voor interventie:

  • grote galstenen die interfereren met het lichaam om volledig te werken en ernstige pijn veroorzaken;
  • darmobstructie;
  • gangreneuze laesie van de galblaas;
  • chronische cholecystitis;
  • het elimineren van de mogelijkheid van galblaaskanker.

Er zijn ook contra-indicaties voor de operatie: een ernstige toestand van de patiënt, eventuele oncologische ziekten van andere organen, sterke ontstekingsprocessen in het lichaam, evenals individuele kenmerken.

Galstenen worden op verschillende manieren verwijderd:

  1. Traditioneel (laparotomie). Om dit te doen, moet de arts de anterieure buikwand openen en de blaas samen met de gehele inhoud verwijderen. Een dergelijke bewerking wordt uitgevoerd in het geval dat de stenen te groot zijn of het orgel niet langer de functie zal uitvoeren die eraan is toegewezen.
  2. Laparoscopisch. U hoeft het peritoneum niet te snijden. Experts maken eenvoudig kleine gaatjes in het gebied van de bubbel en nemen de stenen erdoorheen. In dit geval komt herstel na zo'n operatie veel sneller voor, er zijn praktisch geen littekens op de huid. Dat wil zeggen, dit type interventie wordt het vaakst gebruikt.

Als u galsteenziekte heeft, kan de operatie worden uitgevoerd zonder een scalpel. In de geneeskunde worden bijvoorbeeld gespecialiseerde technische middelen gebruikt die in staat zijn om de gevormde elementen te verpletteren. Deze methode wordt shockwave-lithotripsie genoemd. Je kunt deze procedure niet overal doorlopen. Na de procedure worden kleine stenen eenvoudig opgelost met behulp van medicijnen en uit het lichaam verwijderd.

Krachtige functies

Voor een effectievere behandeling wordt aan de patiënt dieet nr. 5 voorgeschreven. Voor cholelithiase wordt het als optimaal beschouwd. Dus, de calorie-inname met een dergelijk dieet is ongeveer 2800 kcal per dag. Als de patiënt overgewicht heeft, kunnen deze indicatoren worden teruggebracht tot 2300 kcal. Je moet minstens 5 keer per dag in kleine porties eten.

Het is noodzakelijk om schoon water te drinken, en zoveel mogelijk (van twee liter per dag). Probeer geen bruisend water te drinken, alcohol is verboden. Meest geschikte thee, sappen en kruidenthee. Voedsel voor galsteenziekte moet vers en veilig zijn. Het is verboden om vette, gefrituurde, gerookte, gekruide gerechten, chocolade, ingeblikt voedsel, worst en bereide gerechten, vis- en vleesbouillon te eten. Probeer bovendien tijdens het koken geen knoflook, peper, vet, uien, zuring en overmatige hoeveelheden zout te gebruiken.

De toegelaten producten zijn: zemelenbrood, groenten en fruit, magere zuivelproducten, mager vlees en vis. En de laatste moet in de oven worden gebakken of voor een paar koken. Eet granen en gekookte eieren (niet meer dan 1 per dag). Gebruik olijfolie in plaats van zonnebloem. Als u een periode van verergering heeft, moeten de producten worden gemalen.

Onafhankelijk een dieet voorschrijven kan dat niet zijn. Probeer overleg te plegen met een ervaren specialist op dit gebied, evenals met uw arts. Als u niet weet wat kan worden voorbereid op cholelithiasis, zijn de recepten die in dit artikel worden gepresenteerd zeer nuttig voor u.

Neem dus 300 gram aardappelen, 25 gram wortelen, 19 gram boter, 350 gram water, 7 gram peterselie en 25 gram uien. Alle groenten moeten worden gekookt. Voeg in de "soep" geleidelijk de boter en de peterselie toe. Het is wenselijk om wortels en aardappelen te malen.

Nuttig en erg smakelijk tijdens de ziekte zijn aardappelpuree en aardappelen. Alle groenten moeten worden gekookt en gemalen (vermalen). Voeg naast het mengsel wat melk en een beetje zout toe. Nu kunnen de aardappelpuree aan de kook gebracht worden en serveren.

Aubergine is een zeer nuttige groente in deze situatie. Het kan worden gestoofd in zure roomsaus. Om zo'n gerecht te bereiden, neem je 230 g aubergines, groen, een beetje boter en zout. Voor de saus heb je 50 g water, 50 g zure room, een beetje boter en bloem nodig. Aubergine laatst gekookt. De saus is als volgt gemaakt: Bak het meel in een verwarmde pan en voeg olie en water toe. Kook het mengsel moet ongeveer 20 minuten. Zure room is als laatste toegevoegd. Reinig en hak de aubergine schoon, zout het en laat het een paar minuten staan ​​zodat de bitterheid weg zal zijn. Leg de stukjes vervolgens in de pan en laat een beetje op laag vuur sudderen. Voeg de saus als laatste toe aan de aubergine en laat nog 5 minuten stoven. Eet smakelijk!

Ziektepreventie

Het is noodzakelijk om de gepresenteerde pathologie te behandelen, maar het is het beste om dit te voorkomen. Dat wil zeggen, u moet voldoen aan alle noodzakelijke preventieve maatregelen om u te helpen de ziekte te vermijden. Anders zal de behandeling lang en pijnlijk zijn.

Probeer bijvoorbeeld een optimaal lichaamsgewicht te behouden. Obesitas draagt ​​alleen maar bij aan het ontstaan ​​van deze pathologie en andere gezondheidsproblemen. Dus dwing jezelf om te bewegen, doe ochtendoefeningen, doe gymnastiek of een soort van actieve sport. Loop meer, ga wandelen, rennen, fietsen, zwemmen.

Een zeer effectieve manier om te voorkomen is evenwichtige en juiste voeding. Je moet je spijsverteringskanaal niet overbelasten, dus niet te veel eten, proberen af ​​te zien van schadelijk voedsel, gerechten en gewoonten. Stop bijvoorbeeld met roken, drink alcohol, eet in fastfoodrestaurants. Elimineer pittig, vet, gerookt en ingeblikt voedsel uit het menu. Beperk snoep, bakken, reuzel, vette vis en andere zware voedingsmiddelen. Immers, wat niet in de maag wordt verteerd, verandert in een schadelijk sediment, waaruit vervolgens stenen worden gevormd. Als u niet weet hoe u uw dieet goed kunt berekenen, neem dan contact op met uw voedingsdeskundige. Het zal je een energiesysteem bouwen dat de dreiging van een ziekte zal wegnemen en je lichaam in vorm zal brengen.

Als je wilt afvallen, moet je het heel voorzichtig doen, zodat de activiteit van de lichaamssystemen niet wordt verstoord. Het is niet nodig om snel en sterk af te vallen. Het kan alleen maar pijn doen.

Als de ziekte echter nog steeds verschijnt, is het dringend nodig om de ontwikkeling stop te zetten. Dat wil zeggen, probeer de behandeling niet uit te stellen nadat de eerste symptomen zijn gedetecteerd en de diagnose correct is gesteld.

Met betrekking tot vragen over het verwijderen van stenen, moet u uw arts raadplegen. Indien nodig kunt u advies krijgen van andere specialisten op dit gebied. Het loont niet de moeite om deel te nemen aan zelfbehandeling, omdat de gevolgen zeer ernstig kunnen zijn. Het is beter om alle traditionele en niet-traditionele manieren te combineren om de ziekte te elimineren onder toezicht van een arts. Zegene jou!


Meer Artikelen Over Lever

Cholecystitis

Allohol voor het reinigen van de lever

Allohol is een cholereticum, dat wordt gebruikt door vertegenwoordigers van alternatieve geneeswijzen voor profylactische reiniging van de galblaas en het galkanaal ernaast van allerlei soorten afzettingen.
Cholecystitis

Welke cholereticum moet worden gebruikt als de gal wordt verwijderd

Na het verwijderen van de galblaas is het de arts die beslist welke medicijnen moeten worden ingenomen. Medicijnen moeten lange tijd drinken.