Waarom er pijn is in het juiste hypochondrium

Heel vaak klagen mensen bij een afspraak met een therapeut over een saaie, doffe pijn in het rechter hypochondrium.

Het syndroom van het "juiste hypochondrium" is een indicator van een groot aantal verschillende ziekten, maar het gebeurt ook dat ongemak in de rechterkant van het lichaam ook gezonde mensen stoort.

In dit gebied zijn zulke belangrijke organen als de nier, pancreas, galblaas, lever, middenrif. Nu zullen we praten over wat pijn in de rug, het rechter hypochondrium en aan de rechterkant kan veroorzaken.

Mogelijke oorzaken van pijn

Pijn in het juiste hypochondrium kan het gevolg zijn van bepaalde ziekten:

  • galblaas (misschien - cholelithiasis, cholecystitis, galstasis);
  • alvleesklier (tumoren en pancreatitis);
  • diafragma's (diafragmatitis, tumor, hernia);
  • lever (zoals hepatitis en cirrose);
  • darm (appendicitis, darmzweren);
  • rechter nier (pyelonefritis, urolithiasis);
  • hartziekte (hartinfarct, angina);
  • ziekten van de rechterlong (longontsteking, pleuritis, longkanker);
  • spinale osteochondrose;
  • tumoren van al deze organen;
  • verwondingen van de opgesomde organen;
  • gordelroos.

Als je naar de statistieken kijkt, klagen de meeste mensen over pijn in het rechter hypochondrium vanwege galblaasaandoeningen.

Pijn in het rechter hypochondrium vooraan

Als het pijn doet aan de rechterkant onder de rib vooraan, kan de oorzaak ziekten zijn van organen zoals:

  • hepatitis, cirrose, galstasis;
  • acute of chronische cholecystitis, cholelithiasis;
  • pancreatitis, alvleesklierkanker;
  • darmzweren en appendicitis;
  • diafragmatische hernia;
  • myocardinfarct of angina pectoris;
  • herpes zoster;
  • pleuritis, pneumonie;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

In dit gebied zijn verwondingen van de onderste ribben, intercostale zenuwen, rechter nier, bijnier, inferieure vena cava het vaakst pijn.

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • necrose van de nierpapillen;
  • acute bovenste paranefritis;
  • nierkanker;
  • rechter bijnier;
  • ribben kneuzingen;
  • intercostale neuralgie;
  • osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
  • herpes zoster;
  • vena cava trombose.

Meestal wordt pijn in een bepaald gebied geassocieerd met pathologie van de rechter nier - pyelonefritis (chronisch of acuut).

Rugpijn in het rechter hypochondrium

Als de pijn in de rug wordt gegeven, kunnen de redenen zijn als volgt:

  1. De lever is ontstoken, met virale hepatitis en andere abnormaliteiten in het lichaam;
  2. Met verwondingen van de darm, galblaas en de rechterkant van het diafragma;
  3. Met spinale hernia, osteochondrose, artrose van de tussenwervelgewrichten;
  4. Bij ontsteking van de galblaas en gal dyskinesie;
  5. Bij pancreatitis, zweren en andere pathologieën van de pancreas;
  6. Met nierpathologie, abcessen, zweren en nierstenen.

Pijnlijke, doffe pijn in het rechter hypochondrium

Doffe pijn is een frequent teken van chronische ontsteking. Dit soort pijn in de volgende pathologieën.

  1. Acute en chronische hepatitis, cirrose, leverkanker, parasitaire laesies van de rechter lob van de lever.
  2. Pyelonephritis, hydronephrosis, apostematic nephritis, geavanceerde niertumoren.
  3. Chronische caucus en niet-matige cholecystitis zonder exacerbatie, cholangitis.
  4. Milde colitis, darm diverticulosis.
  5. Bijniertumoren.

Constante pijn is kenmerkend voor tumoren, metastatische laesies van inwendige organen, parasitaire cysten van de lever, breuken van de ribben.

Pijn tijdens inspanning

Heel vaak komt pijn in het rechter hypochondrium voor tijdens lichamelijke inspanning (rennen, snel lopen), die tintelend of pijnlijk kan zijn. In de regel treedt de oorzaak op wanneer deze belasting abrupt en in een hoog tempo begint.

Dienovereenkomstig neemt bij een dergelijke belasting de bloedstroom toe, en wordt een grote bloedstroom naar de lever gericht, waardoor de capsule wordt uitgerekt, en wordt deze gemanifesteerd door reflexpijn.

Acute cholecystitis

De gevaarlijkste vorm van de ziekte ontwikkelt zich snel, vergezeld van uitgesproken symptomen:

  • ernstige paroxysmale pijn in de galblaas;
  • verslechtering van de gezondheid;
  • misselijkheid en herhaald braken;
  • koorts;
  • gebrek aan eetlust;
  • indigestie (constipatie, diarree, verhoogde gasvorming in de darm).

Chronische cholecystitis

Het belangrijkste symptoom van chronische cholecystitis is pijn in het rechter hypochondrium - langdurig of paroxysmaal, uitstralend naar het schouderblad en de rechterschouder. Het kan zich verspreiden naar een vrij breed gebied van de borst en de rug. Soms gaat pijn gepaard met zwakte, cardialgia, koorts en andere symptomen.

Buiten exacerbaties heeft de patiënt van tijd tot tijd een doffe pijn in het epigastrische gebied en in het rechter hypochondrium. Tijdens exacerbaties lijken de symptomen van chronische cholecystitis op tekenen van een acute vorm van de ziekte.

ziekte Zhelchokamennaya

Terwijl de stenen zich in de galblaas bevinden, kan de patiënt zelfs niet raden over zijn ziekte. Iemand kan deze ziekte alleen tijdens de eerste waarschuwingssignalen herkennen: bittere smaak in de mond, ongemak in het rechter hypochondrium, brandend maagzuur, boeren en misselijkheid.

Als de steen uit de galblaas de galkanalen binnengaat, dan is er op dit moment een aanval van galsteenziekte (galkoliek).

Acute pyelonephritis

Het klinische beeld van pyelonefritis wordt in typische gevallen gekenmerkt door drie belangrijke symptomen:

  • koorts tot 38-40 ° C en koude rillingen;
  • urinewegaandoeningen;
  • lage rugpijn.

Andere veel voorkomende symptomen zijn: zwakte, malaise, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, hoofdpijn, pijn in spieren en gewrichten, overmatig zweten.

Pijn in de lumbale regio in de eerste dagen heeft geen duidelijke lokalisatie, dan worden ze nauwkeurig bepaald op het niveau van de zieke nier. De pijn kan worden gegeven in het hypochondrium, de lies, geslachtsorganen. De pijnen worden verergerd door beweging, hoesten en ook 's nachts. Urineren wordt snel en pijnlijk.

Chronische pyelonefritis

Ondanks de niet-specificiteit van de symptomen van de ziekte, kunt u enkele van de tekenen van chronische pyelonefritis belichten, die moeten worden aangepakt.

  • onredelijke temperatuurstijging in de avond tot 38 ° C en hoger,
  • vermoeidheid, zwakte
  • frequente hoofdpijn
  • het gevoel dat de lendenen constant bevriest,
  • het optreden van pijn in het lendegebied, vooral tijdens het lopen,
  • veelvuldig aandringen naar het toilet,
  • veranderingen in de kleur van urine, zijn troebelheid,
  • het uiterlijk van urine onkarakteristieke geur.

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de aanwezigheid van bijkomende urologische ziekten en van de pathogenese ervan.

Veel voorkomende symptomen van hepatitis C

Over het algemeen is hepatitis C een asymptomatische ziekte, vaak gediagnosticeerd door toeval, wanneer mensen worden onderzocht op andere ziekten. Daarom zijn analyses belangrijk bij een tijdige diagnose.

De meeste andere symptomen zijn gemarkeerde asthenie, zwakte, vermoeidheid. Maar deze symptomen zijn zeer aspecifiek (hun loutere aanwezigheid staat ons niet toe te spreken over hepatitis C). Bij cirrose van de lever kan geelzucht optreden, de buik (ascites) neemt toe in volume, er verschijnen spataderen en de zwakte neemt toe.

behandeling

Als het pijn doet aan de rechterkant onder de ribben, maakt de therapeut meestal een afspraak met de volgende specialisten:

  1. gastro-enterologie;
  2. Infectieziekten;
  3. cardioloog;
  4. gynaecoloog;
  5. chirurg;
  6. trauma;
  7. endocrinoloog;
  8. Neuroloog.

Omdat het geen accurate diagnose heeft gesteld in een medische instelling, is het verboden om zelf te behandelen. In het geval van acute pijn, wordt het aangeraden om een ​​ambulance te bellen, een verkoudheid aan te brengen (als het helpt bij het verlichten van pijn).

In dit geval moet u geen pijnstillers nemen om de klinische symptomen niet te verstoren en het niet moeilijk maken om een ​​juiste diagnose te stellen.

Pijn in het rechter hypochondrium: oorzaken van ernst, steken, pijn, acute pijn aan de rechterkant

Pijn in het rechter hypochondrium: oorzaken van ernst, steken, pijn, acute pijn aan de rechterkant

Gerelateerde artikelen

Een frequente reden voor een bezoek aan een gastro-enteroloog of therapeut is patiëntklachten over pijn in het juiste hypochondrium. Ongemak in dit deel van de buik kan soms optreden bij gezonde mensen tijdens het sporten.

Dit symptoom komt vaak voor als gevolg van stagnatie van gal in de galkanalen. Wanneer de spanning van de voorste wand van de buikholte, is er druk op de galblaas en, als gevolg daarvan, de vermindering ervan. Zo'n aanval is meestal van korte duur en eindigt meestal met losse ontlasting en verbetering van de toestand van de patiënt. In sommige gevallen kan scherpe, scherpe pijn in het rechter hypochondrium wijzen op een ernstige ziekte, waarbij u onmiddellijk een arts moet raadplegen om ernstige gevolgen en complicaties te voorkomen.

Mogelijke oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium.

Pijn in het rechter hypochondrium kan optreden als gevolg van ontsteking van verschillende organen: dunne darm, lever, galblaas, twaalfvingerige darm en dikke darm, rechter nier, diafragma, pancreas.

Pijn in de bovenste buikholte en in het rechter hypochondrium kan worden veroorzaakt door verwondingen aan de bovengenoemde organen. De kracht en aard van de waargenomen pijn wordt bepaald door de lokalisatie en verschillende kenmerken van het pathologische proces.

Er zijn gevallen waarin een scherpe pijn in het rechter hypochondrium het gevolg is van de ziekten van organen die zich in een ander deel van de buik bevinden. In dit geval wordt de pijn overgedragen via de zenuwvezels.

Ziekte, gepaard met pijn in het juiste hypochondrium.

Meestal treedt acute pijn in het rechter hypochondrium op bij aandoeningen van de galblaas. Gal, dat enzymen bevat die nodig zijn voor de vertering van voedsel, wordt gevormd in de lever. Overtollige gal wordt opgeslagen in de galblaas en van daaruit komt gal in de twaalfvingerige darm.

Ontvangst van een grote hoeveelheid vet voedsel, verschillende infecties, de vorming van stenen in de galblaas, veroorzaakt het optreden van het ontstekingsproces - cholecystitis. De belangrijkste symptomen van acute cholecystitis zijn braken, misselijkheid, brandende pijn in het rechter hypochondrium, die kan worden gegeven onder de scapula of schouder. In sommige gevallen kan ernstige jeuk aan de huid of geelzucht beginnen en is een chirurgische behandeling vereist.

Ernstige pijn in het juiste hypochondrium is mogelijk met hepatitis als gevolg van inflammatoire etiologie van de lever. Hepatitis kan optreden in geval van vergiftiging met medicijnen, alcohol, verschillende chemische giffen of als gevolg van infecties. Acute hepatitis kan gepaard gaan met koorts, geelzucht, bedwelming van het lichaam en een sterke verslechtering van de algemene toestand.

Trekken van pijn in het rechter hypochondrium is kenmerkend voor chronische hepatitis, gepaard gaand met een toename van de lever en intolerantie voor gefrituurd voedsel. Lange tijd vertoont de patiënt geen symptomen bij chronische hepatitis, omdat de lever meestal geen pijn doet. Op dit moment is er echter een geleidelijk proces van vervanging van levercellen door bindweefsel, waardoor cirrose van de lever ontstaat. Daarom moet u, als u vermoedens van leverproblemen heeft, leveronderhoudsmedicijnen in de loop van de behandeling opnemen - hepatoprotectors, waarvan de meest effectieve zijn ursodeoxycholzuur (Ursosan) -preparaten.

Doffe pijn in het rechter hypochondrium wijst op chronische ontsteking van de galblaas, vergezeld door misselijkheid na het eten, geel worden van de sclera en de huid. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met antispasmodica, antibiotica, cholereticum en dieet.

Een zeurende pijn in het rechter hypochondrium veroorzaakt een aandoening van het galsysteem - biliaire dyskinesie als gevolg van de verstoring van de motorische functie. Deze aandoening heeft meestal een psychosomatische oorsprong. De patiënt ervaart onderdrukkende pijn in het juiste hypochondrium, bittere smaak in de mond, verlies van eetlust, vermoeidheid, slecht humeur.

Een stekende pijn in het rechter hypochondrium kan worden veroorzaakt door een pathologie van de rechter nier, gepaard gaand met misselijkheid, braken, koorts, intoxicatie, zwakte, vaak pijnlijk urineren. Bij urolithiasis en pyelonephritis treedt pijn in de zij- en achterkant op, die zich uitstrekt tot in de maag. Bij de vorming van een uitgesproken destructief proces en grote stenen is chirurgische interventie vereist. Met conservatieve behandeling gebruikte antispasmodica, antibiotica, ontgifting.

Pulserende pijn in het rechter hypochondrium verstoort patiënten met pancreatitis, die wordt gekenmerkt door omgordende hevige pijn in het epigastrische gebied, misselijkheid, constant braken met gal, opgeblazen gevoel, diarree en koorts. Chronische pancreatitis gaat gepaard met het overspannen van pijn in het rechter hypochondrium, enzymatische tekortkoming, winderigheid. Behandelingstherapie voor pancreatitis wordt uitgevoerd met behulp van nuchtere, anti- enzymgeneesmiddelen, cytotoxische geneesmiddelen en antispasmodica. In het acute proces wordt de therapie alleen in stationaire omstandigheden uitgevoerd om ernstige complicaties te voorkomen.

Het optreden van nachtelijke pijn in het rechter hypochondrium is kenmerkend voor een ulcus duodeni, waarvan de symptomen ook pijn op een lege maag of onmiddellijk na een maaltijd, winderigheid, misselijkheid, een opgeblazen gevoel, oprispingen en soms bloed overgeven zijn. Als de patiënt zich zorgen maakt over dolkpijn, duizeligheid en zwakte, moet u onmiddellijk een ambulance bellen, omdat dit kan duiden op een perforatie van de maagzweer.

Andere oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium:

  • cholangitis;
  • colitis;
  • zwelling van de lever en galblaas;
  • leverabces;
  • hartcirrose;
  • worminfestatie (giardiasis, echinococcose, ascaridose).

Dus, de oorzaken van pijn in het juiste hypochondrium kunnen veel zijn. Om het probleem te verhelderen, moet u contact opnemen met een gekwalificeerde specialist, in dit geval een gastro-enteroloog, om een ​​onderzoek te ondergaan en een passende behandeling toe te wijzen.

Pijn in het juiste hypochondrium

Pijn in het juiste hypochondrium - een symptoom dat optreedt bij een aantal ziekten en pathologische aandoeningen van inwendige organen. De man aan de rechterkant onder de ribben zijn de lever, alvleesklier, galblaas, de rechterkant van het middenrif, twaalfvingerige darm en de dunne darm, de bovenste pool van de rechter nier en de appendix, dus om de ziekte die u nodig heeft om de aard van de pijn, de mate van de ernst ervan en de bijbehorende symptomen weten te diagnosticeren.

inhoud

Wat kan pijn doen in het juiste hypochondrium

De pijn in zijn rechterkant onder de ribben kan de organen, spieren en zenuwen, die zich in de juiste hypochondrium, en organen, die in de buik- en borstholte veroorzaken (gereflecteerd, uitstralende pijn).

De bron van de pijn kan zijn:

  • lever (onderste lichaamsdeel bereikt de onderranden en de bovenrand uitstrekt van rechts naar links en de tepel bevindt zich boven het peritoneum - onder het diafragma);
  • pancreas (kop, pancreas notch en haakvormig aanhangsel en een deel van de pakking tuberositas van het lichaam in het rechter gedeelte van de buik);
  • galblaas (gelokaliseerd onder de onderzijde van de lever);
  • de rechterkant van het diafragma;
  • rechter long;
  • hart en mediastinum;
  • twaalfvingerige darm (de eerste sectie van de darm, is gelokaliseerd onder de lever en bevindt zich aan de rechterkant van de buikholte);
  • ileum (deel van de dunne darm, dat het jejunum volgt en zich in het onderste deel van de buikholte rechts bevindt);
  • de blindedarm en appendix (gelegen in het onderste deel van de buikholte, onder de overgang van de dunne darm naar de dikke darm);
  • het opgaande deel van de dikke darm (het eerste deel van de dikke darm);
  • rechter nier en urineleiders (de bovenpool van de nier bereikt het niveau van de 12e rib);
  • rechter bijnier;
  • rechter baarmoederaanhangsels bij vrouwen (pijn in het rechter hypochondrium is bestraling);
  • wervelkolom (spinale pathologieën leiden tot compressie van zenuwen die passeren in het rechter gebied van het hypochondrium);
  • ribben, spieren en perifere zenuwen naar rechts.

Acute of terugkerende pijn in het rechter hypochondrium komt voor bij ongeveer 30% van de volwassen populatie van de planeet.

Soorten pijn in het rechter hypochondrium

Pijnsensaties zijn een fysiologische reactie van het lichaam, die gericht is op het mobiliseren van verschillende functionele systemen om te beschermen tegen de invloed van een schadelijke factor.
Volgens de kenmerken ervan kan pijn in het rechter hypochondrium zijn:

  • Visceral. Dit type pijn doet zich voor bij stretching, compressie, ontsteking en andere irritatie van de inwendige organen (waargenomen bij darmkrampen, enz.). Pijn van dergelijke persen, diepe, mat en diffuus (gegeneraliseerde) kunnen permanente karakter verschillen of de vorm van koliek (een reeks snelle opeenvolgende aanvallen van acute pijn). Lokalisatie van viscerale pijn is moeilijk voor de patiënt om vast te stellen, pijn straalt vaak uit naar andere delen van het lichaam.
  • Somatisch (peritoneale). Komt voor bij peritoneale irritatie, die optreedt tijdens de ontwikkeling van het pathologische proces (perforatie van een maagzweer, enz.). Dit soort pijn wordt omschreven als scherp, snijdend. Het heeft een constant karakter en een duidelijke lokalisatie, in de meeste gevallen gaat het gepaard met spanning in de spieren van de voorste buikwand ("acute buik"). Pijnsyndroom neemt toe met ademhaling en beweging.
  • Neuropathic (deafferentational). Pijn wordt veroorzaakt door schade of irritatie van de zenuwen. Bij dit type storing is er constante of onstabiele pijn (schieten), die acuut, stekend, snijdend, brandend of gewoon als een onaangenaam gevoel in het getroffen gebied kan zijn.
  • Gereflecteerd. Het ontwikkelt zich in de pathologie van organen die zich op afstand bevinden van de plaats van de pijnbron als gevolg van de bestraling van pijn.

De pijn onder de rechterrand is voelbaar:

  • Scherp, snijden. Behandeling vereist onmiddellijke medische verzorging omdat verschillende intensiteit verschijnt plotseling en wordt vaak geassocieerd met levensbedreigende aandoeningen (gap lever of de galblaas, acute appendicitis, acute pancreatitis, etc).
  • Burning. Begeleidende biliaire dyskinesie, de eerste fase van acute pyelonefritis, chronische pancreatitis, aandoeningen van de wervelkolom. Met aanvallen van stenocardia of in de toestand van vóór het infarct, kan het brandende gevoel zowel onder de linker- als onder de rechterrand worden gevoeld. Brandende pijn bij het bewegen aan de rechterkant onder de rib kan een teken zijn van diafragmatische hernia.
  • Domme trekken. Komt voor bij de ontwikkeling van chronische ziekten (hepatitis, pyelonefritis, enterocolitis, enz.) Of bij een atypisch beloop van acute appendicitis.
  • Janken, barsten. Waargenomen met trage chronische ziekten of met hartaandoeningen.
  • Pulserend, prikkend. Komt voor bij grote lichamelijke inspanning, vasculaire dystonie en ontstekingsziekten.

Pijn in het juiste hypochondrium bij een gezond persoon

Hoewel pijn in de meeste gevallen een teken is van pathologie, doet het soms pijn aan de rechterkant onder de ribben en bij gezonde mensen.

Pijn in het rechter hypochondrium kan optreden:

  • Een ongetraind persoon die intensief met sporten bezig was of zich bezighield met hard werken. Een sterk verhoogde belasting leidt tot het vrijkomen van adrenaline, wat een afname in de tonus van de galkanalen veroorzaakt en hun uitrekking als gevolg van het vullen met stagnerende gal. De levercapsule is ook uitgerekt vanwege de toegenomen vulling van dit orgaan met bloed, wat een stekende pijn veroorzaakt in het gebied van het rechter hypochondrium.
  • Bij zwangere vrouwen in het laatste trimester. In dit stadium van de zwangerschap sterk vergrote baarmoeder drukt op de organen waarmee contact - ingedrukt de lever en galblaas (in combinatie met de verlenging van de galwegen onder invloed van het hormoon progesteron optreedt cholestasis), bewegen darm lussen en deze werkwijzen kunnen gepaard gaan met onderdrukkende of steken onder rechterkant.
  • Bij vrouwen aan het einde van de menstruatiecyclus. Stikken in het rechter hypochondrium vindt plaats als gevolg van een spasme van het galkanaal, dat zich ontwikkelt als gevolg van een scherp onevenwicht tussen verhoogde oestrogeenniveaus en lage progesteronniveaus gedurende deze periode.
  • Bij vrouwen, bij het gebruik van hormonale anticonceptiva, omdat de uitstroom van gal verstoord is, wat pijn veroorzaakt onder de ribben aan de rechterkant en voorkant.

Pijn in het rechter hypochondrium vooraan

De pijn onder de rechter voorrand treedt op wanneer:

  • Leverziekte. De pijn is dof en langdurig of gewelfd vanwege de zwelling en bloedstroom, die het vezelig membraan van de lever doet uitrekken (het vezelig membraan bevat pijnreceptoren).
  • Ziekten van de galblaas en galwegen. In de acute vorm van de ziekte zijn intense pijnen acuut of snijdend krampachtig van aard, pijn is gelokaliseerd in het epigastrische gebied, kan aan de rechterschouder en linker hypochondrium worden gegeven. Bij chronische ziekten pijn dof, pijnlijk, soms stralend naar het schouderblad.
  • Alvleesklierziekten. De pijn kan saai en pijnlijk zijn in de chronische vorm van de ziekte en acuut, intens - in de acute vorm van ontsteking. Kan worden gevoeld onder de rechterrib, heeft vaak een gordelroos karakter.
  • Ziekten van het spijsverteringsstelsel. Voor chronische ziekten die worden gekenmerkt door verhoogde pijn tijdens palpatie, gaat een acuut ontstekingsproces gepaard met scherpe, ernstige pijn.
  • Hartziekte. Er kan een brandende of stekende intense pijn onder de rechter voorrand zijn, of een gevoel van zwaarte in dit gebied.
  • Luchtwegaandoeningen. Acute pijnen die snel toenemen met laesies van de longen, het borstvlies of het diafragma worden verergerd door hoesten, tijdens ademhalingsbewegingen, door het lichaam te draaien.
  • Neurologische ziekten. De pijn wordt gekenmerkt door een zeurderig karakter in het chronische verloop van de ziekte en door scherpe pijn in het acute stadium van de ziekte.
  • Ziekten van de wervelkolom en het bewegingsapparaat. Pijnlijke sensaties zijn opmerkelijk voor hun zeurende karakter, ze worden verergerd door bukking, hoesten en diep ademhalen.

Leverziekten

De oorzaak van pijn in het bovenste kwadrant rechts kan zijn:

  • Hepatitis. Dit is een groep inflammatoire leverziekten die infectueus kunnen zijn (veroorzaakt door hepatitis A, B, C, D, E, F, G) en toxische virussen (veroorzaakt door alcohol, bepaalde medicijnen en vergiftiging door chemicaliën). Hepatitis kan ook bestraling en auto-immuun zijn. Ziekte wanneer geïnfecteerd door virussen van type A en B kan in acute (icterisch), subacute (anicteric) en subklinische (nagenoeg asymptomatisch) -vorm, hepatitis C en B kunnen chronisch worden. Hepatitis gaat gepaard met doffe pijn onder de juiste rib, zwakte, koorts, misselijkheid, verlies van eetlust en overgeven. De lever is vergroot, de urine wordt donker.
  • Cirrose van de lever. Bij deze chronische ziekte treedt een onomkeerbare vervanging van het parenchymweefsel van de lever door het stroma (vezelig bindweefsel) op. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van langdurig gebruik van alcohol na virale hepatitis en parasitaire infecties. Pijn in het rechter hypochondrium verschijnt bijna aan het begin van de ziekte, ze worden gekenmerkt door koppige aard en gaan gepaard met zwakte, slaapstoornissen, koorts, gewrichtspijn en dyspeptische stoornissen. Palmen worden rood, jeuk is aanwezig, vingers kunnen de vorm aannemen van "drumsticks", een gevoel van zwaarte komt voor in de bovenste helft van de buik en er ontstaan ​​esophageale varices. In het terminale stadium worden geelzucht en perifeer oedeem waargenomen en accumulatie van vloeibare vormen in de buikholte.
  • Echinococcosis is een type helminthiasis waarbij parasitaire cysten worden gevormd in de lever en andere organen. Het veroorzakende agens is het larvale stadium van de lintworm van de echinococcus, die al tientallen jaren in het menselijk lichaam groeit en zich ontwikkelt. Het larvale stadium van een echinococcus lijkt op een ovale of ronde cyste die vloeistof bevat. Als in de rechter kwab van de lever cysten comprimeren intrahepatische galkanalen en haarvaten die leidt tot niet-uniforme toename in de lever en veroorzaakt een gevoel van zwaarte en pijn in de rechter hypochondrium. Wanneer cysteneturatie een leverabces ontwikkelt, dat gepaard gaat met koorts, verhoogde pijn, bestraling van pijn in de rechterschouder of schouderblad. Er kan diarree zijn, misselijkheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies wordt waargenomen. De pijn is saai, pijnlijk, verergert in de positie aan de linkerkant en neemt af als de patiënt aan de rechterkant ligt en zijn knieën buigt. Het openen van een abces kan leiden tot purulente pleuritis, cholangitis of peritonitis en een ruptuur van een niet-geïnfecteerde blaas veroorzaakt allergische reacties (tot anafylactische shock).
  • Leverkanker, die primair kan zijn (ontwikkelt zich direct in de lever) en secundair (de lever wordt beïnvloed door metastasen). In de vroege stadia van gemanifesteerd alleen een gevoel van zwaarte in de rechter bovenbuik en opgezette buik, en verschijnen dan doffe zeurende pijn, verlies van eetlust en gewichtstoename, misselijkheid, koorts, mogelijk braken. Als zich een kanker ontwikkelt op de achtergrond van cirrose, vordert de ziekte snel. De pijnen worden verergerd, ascites ontwikkelen zich, geelzucht wordt waargenomen, nasale bloedingen, spataderen kunnen verschijnen. Bij de helft van de patiënten openbaart palpatie een pijnlijke tumorvorming.

Ziekten van de galblaas en galwegen

Als het pijn doet onder de ribben aan de rechterkant, en de pijn is intens, snijdend of priemend, kan de oorzaak van de pijn zijn:

  • Cholelithiasis (cholelithiasis), waarbij stenen-stenen worden gevormd in de holte van de galblaas zelf of in de galwegen met galstasis. Een kenmerkende symptoom is pijn koliek - plotseling opkomen van acute, prikken of snijden van pijn die is gelokaliseerd aan de rechterrand kan afgeven in de rug, nek en de rechterschouder de rechterschouder en soms in de hartstreek (veroorzaakt angina). Het pijnsyndroom gaat gepaard met misselijkheid, zonder verlichting van braken, bedwelming van verschillende ernst. Wanneer obstructie van de steen van het galkanaal obstructieve geelzucht ontwikkelt. De aanval wordt veroorzaakt door het gebruik van pittig, pittig en vet voedsel, stress, beweging - deze factoren veroorzaken een spasme van de galblaas en irritatie van de muur met stenen.
  • Dyskinesie van de galwegen - een schending van de motorische functies van de galblaas en leidingen in de afwezigheid van organische pathologie. Contractie van de galblaas kan excessief zijn (hyperkinetische vorm) en onvoldoende (hypokinetische vorm). De hypokinetische vorm van de ziekte gaat gepaard met langdurige doffe, pijnlijke pijnen in het gebied van de rechterrib, die aan de rechterarm of scapula worden gegeven. In de hyperkinetische vorm is de pijn kort, acuut en krampachtig. Pijn neemt toe na het nemen van vet en gekruid voedsel, evenals het nemen van een grote hoeveelheid voedsel per keer. 'S Morgens heeft de patiënt een bittere smaak in de mond, aritmie, gevoelloosheid van de ledematen is mogelijk tijdens aanvallen, een gevoel van angst kan aanwezig zijn.
  • Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas die ontstaat wanneer de uitstroom van gal verstoord is en er microflora in de galblaas zit (meestal is het een complicatie van galsteenziekte). Kan acuut en chronisch zijn. Acute cholecystitis is onderverdeeld in de catarrale vorm van de ziekte, phlegmonous en gangrenous. In de catarrhal-vorm is er een constante intense pijn in het epigastrische gebied en in het rechter hypochondrium, dat aan het lumbale gebied, aan de rechter schouderblad en aan de rechterhelft van de nek geeft. Bij een phlegmonale vorm is er intense pijn, die verergert door hoesten en het veranderen van de positie van het lichaam, vergezeld door misselijkheid, herhaaldelijk braken en verslechtering van de algemene toestand. Gangreneuze vorm wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom, dat gepaard gaat met misselijkheid, braken, hoge koorts, algemene zwakte, bleekheid, hoofdpijn, tachycardie, duizeligheid en flauwvallen. De chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door misselijkheid en doffe pijn in het rechter hypochondrium, die optreedt na het eten. Complicaties van cholecystitis kunnen leverkoliek zijn, die wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom en geelzucht.
  • Cholangitis is een ontsteking van de galwegen die chronisch en acuut kan zijn. In de acute vorm stijgt de lichaamstemperatuur sterk, er is zweten, koude rillingen, zwakte vordert en vergiftiging neemt toe. Het doet pijn in het rechter hypochondrium, in de nek, rechterschouder en schouderblad, er zijn diarree, misselijkheid en braken. Iets later ontwikkelen zich geelzucht, jeuk verschijnt. In de chronische vorm van cholangitis, vermoeidheid, zwakte, subfebrile temperatuur, ongemak en een gevoel van volheid in de overbuikheid, worden doffe en milde pijn onder de rechterrib waargenomen.
  • Maligne neoplasmata die gepaard gaan met doffe, pijnlijke pijn in het late stadium van de ziekte.

Alvleesklieraandoeningen

Pathologie onder de ribben aan de rechterkant kan pancreaspathologie veroorzaken - hoewel dit orgaan zich diep in de buikholte bevindt, is een deel ervan gelokaliseerd in het rechter hypochondrium. Pijnlijk recht onder de rand met:

  • Pancreatitis - ontsteking van de pancreas, die kan optreden in acute en chronische vorm. Voor de acute vorm zijn scherpe, intense pijnen in het rechter hypochondrium kenmerkend (meestal zijn het gordelroos), die aan de onderrug geven. Waargenomen misselijkheid, gebrek aan eetlust, koorts, zwakte, er is braken met onzuiverheden van gal (kan ontembaar zijn en geen verlichting brengen). In de chronische vorm van de ziekte worden saaie, pijnlijke pijnen verergerd als er fouten in de voeding worden waargenomen. In het bovenste deel van de buikholte met pancreatitis is er een gevoel van zwaarte.
  • Tumoren van de alvleesklier. De pijn wordt alleen waargenomen in de laatste stadia van de ziekte, is intens en langdurig, neemt toe in de rugligging, wordt gevoeld in het midden van de buik, geeft in het rechter en linker bovenste kwadrant.

Ziekten van het spijsverteringsstelsel

Pijn aan de rechterkant onder de ribben aan de voorkant kan verschillende laesies van de darm veroorzaken:

  • Duodenitis, een ontsteking van de twaalfvingerige darm. Het kan acuut en chronisch zijn, erosief en oppervlakkig, bulbair en post-bulbair. In de meeste gevallen ontwikkelt deze ziekte zich tegen de achtergrond van andere pathologieën van het maag-darmkanaal. De nederlaag van de bovenste delen van de twaalfvingerige darm lijkt op een maagzweer en de nederlaag van de lagere delen veroorzaakt symptomen die lijken op cholecystitis of pancreatitis. Duodenitis gaat gepaard met paroxysmale, buigende en draaiende pijn in het epigastrische gebied en in de regio van de rechter lagere rib (pijn kan herpesachtig zijn), misselijkheid, gerommel en een opgeblazen gevoel, bittere opwinding, verstoorde darm, algemene zwakte, braken van gal mogelijk. Na het eten is er een vol gevoel in de maag.
  • Zweer in de twaalfvingerige darm. Dit is vaak een terugkerende chronische ziekte die wordt gekenmerkt door hevige pijn, die meestal in het linkergedeelte van het epigastrische gebied is gelokaliseerd, maar die ook diffuus kan zijn en de hele bovenbuik kan aantasten. Pijn treedt op na 3-4 uur na het eten, er zijn aanvallen van "hongerige" pijn (aanvallen komen ook 's nachts voor), er is brandend maagzuur, zuur boeren, braken is mogelijk. Bij palpatie wordt pijn gevoeld in het rechter subcostale gebied.
  • Colitis (ontsteking van de dikke darm), die ulceratief, microscopisch, pseudomembraan, bestraling en ischemisch kan zijn. Colitis omvat ook ileocolitis (de ziekte van Crohn). Sommige van deze ziekten zijn chronisch en de ziekte van Crohn is ongeneeslijk. Alle colitis gaat gepaard met pijn in het abdominale gebied van verschillende intensiteit en lokalisatie (het hangt af van de vorm van de ziekte en de plaats van de laesie, maar vaak is de pijn krampachtig), winderigheid, frequente stoelgang, diarree (kan bloederig of met slijm zijn), gewichtsverlies is mogelijk, zwakte, koorts.
  • Enterocolitis is een darmaandoening die gelijktijdig de dunne en dikke darm aantast. Het ontstekingsproces kan in een acute en chronische vorm plaatsvinden, kan infectieus en niet-infectieus zijn (bacterieel, parasitair, toxisch, voedingskundig, mechanisch en secundair). De ziekte manifesteert zich door een aandoening van de ontlasting (constipatie afgewisseld met diarree), een barstend gevoel in het epigastrische gebied na het eten, doffe pijn in de navelstreek en pijn in het rechter hypochondrium. Er is misselijkheid, winderigheid en gebrek aan eetlust. De acute vorm van de ziekte van infectieuze oorsprong gaat gepaard met symptomen van algemene intoxicatie (zwakte, koorts, enz.).
  • Tumoren van de twaalfvingerige darm, die primair (zeldzaam) en secundair kunnen zijn (de tumor groeit uit naburige organen). In de beginfase van de ziekte zijn de symptomen afwezig, voor de latere stadia, acute aanvallen van pijn van een krampachtig karakter, dyspeptische stoornissen, verkleuring van de ontlasting (donkerder worden, bloedvlekken zijn mogelijk), en een kopersmaak in de mond zijn kenmerkend.
  • Tumoren van de dikke darm. Symptomen zijn alleen aanwezig in de latere stadia van de ziekte. Opgezette buik, overstuur ontlasting, aanhoudende misselijkheid en frequente braken, intestinale obstructie en intraperitoneale hypertensie zijn kenmerkend. Er is pijnlijke pijn in verschillende delen van de buik, die op bepaalde plaatsen in het lichaam verergert.

Pijn rechts onder de ribben vooraan kan ook een teken zijn van appendicitis - ontsteking van de appendix (vermiform proces van de blindedarm). Het kan acuut en chronisch (zeldzaam), catarrisch, oppervlakkig, destructief, phlegmonous, apostolaat, phlegmonous en ulcerative, gangrenous en perforative zijn. De ziekte gaat gepaard met acute pijn in het rechter iliacale gebied, die verergerd wordt door druk, spierspanning en een verhoogde gevoeligheid van de huid rechts onder de ribben. Als de appendix zich achter de blindedarm bevindt, is de pijn gedempt. Er is geen eetlust, misselijkheid, enkel of dubbel braken met een reflexkarakter, een temperatuurstijging tot 37-38 ° C, tachycardie, frequent urineren, dunne ontlasting en een verhoging van de bloeddruk worden waargenomen.

Acute appendicitis is levensbedreigend, dus een patiënt met dergelijke symptomen heeft dringend een ziekenhuisopname nodig.

Hartziekte

Pijn aan de rechterkant onder de voorkant ontstaat door pathologieën van het hart die circulatoire insufficiëntie veroorzaken in een grote cirkel. Met de verslechtering van de bloedcirculatie is er een toename van de lever, zwelling in de benen en de voorste buikwand en begint het vocht zich op te hopen in de buikholte. Al deze factoren dragen bij aan het verschijnen van pijn in het rechter hypochondrium.

De oorzaak van de pijn kan zijn:

  • Myocardiopathie (cardiomyopathie). Deze groep ziekten omvat laesies van het myocardium van niet-coronaire en niet-reumatische oorsprong, die geassocieerd zijn met de aanwezigheid van vergelijkbare klinische symptomen (hartfalen en een vergroot hart zijn aanwezig). Cardiomyopathie kan stagneren, hypertrofisch, vernietigend en constructief zijn. Het manifesteert zich door een toename in hartslag, verhoogde vermoeidheid, kortademigheid, bleekheid en pijn, stiksels of drukpijn in de regio van het hart en in het rechter hypochondrium.
  • Coronaire hartziekte, die optreedt wanneer coronaire bloedvaten worden aangetast en de bloedtoevoer naar de hartspier wordt verstoord. Vergezeld door pijnlijke aanvallen, die duren van 30 seconden tot 15 minuten en zelfstandig passeren in rust (worden ook geëlimineerd door nitroglycerine te nemen). De pijnlijke, prikkende of brandende pijn manifesteert zich in verschillende mate, er is kortademigheid, snelle hartslag, een gevoel van zwaarte en een branderig gevoel in de borst. De pijn kan uitstralen naar de linkerarm en naar het gebied van de scapula, misselijkheid is mogelijk.
  • Endocarditis is een ontsteking van de binnenwand van het hart, die bacterieel kan zijn (in de meeste gevallen is het veroorzakende middel streptokokken) en secundair (ontstaat als gevolg van diffuse ziekten van het bindweefsel, reuma, tuberculose en sommige andere ziekten). De ziekte gaat gepaard met koorts, overvloedig zweten, pijn in spieren en gewrichten, zwakte, broze bloedvaten en een verandering in de vingers (ze lijken op drumsticks). Bij patiënten kunnen de milt en lever toenemen (een vergroot orgaan veroorzaakt een saaie, doffe pijn onder de rechterrib), hartklepaandoeningen ontwikkelen zich, wat leidt tot hartfalen (gepaard met een gevoel van zwaarte in het rechter hypochondrium).
  • Abdominaal myocardiaal infarct, waarbij zeer sterke, brandende of drukkende pijn wordt gevoeld in het epigastrische gebied, linker of rechter hypochondrium. Scherpe en intense pijn treedt plotseling op, geeft vaak aan de scapula of achter het borstbeen, vergezeld van een hartritmestoornis, moeite met ademhalen, een verlaging van de bloeddruk, bleke huid en gezwollen gezicht. Kan gepaard gaan met overvloedig zweten, misselijkheid, braken, ernstige hikken en diarree. Omdat deze toestand levensbedreigend is, is spoedeisende medische zorg vereist.

Luchtwegaandoeningen

Pijn aan de rechterkant onder de ribben aan de voorkant kan optreden wanneer het uit de retrosternale ruimte straalt. De pijn van de weerspiegelde natuur wordt waargenomen wanneer:

  • Lagere lob rechtszijdige pneumonie. De pijn is mild, ze hebben een saai of pijnlijk karakter, met hoesten wordt het stekend en meer uitgesproken. Bij deze ziekte is er een droge hoest, een lichte toename van de temperatuur, ernstige zwakte, toegenomen zweten, kortademigheid, misschien een snelle ademhaling en hartslag. Symptomen van acute luchtweginfecties zijn ook aanwezig.
  • Rechtszijdige pleuritis. Het ontstekingsproces kan zich direct in de pleuraholte (primaire pleuritis) of verspreiding vanuit de longen (secundaire pleuritis) ontwikkelen. De ziekte kan voorkomen in een droge vorm (fibrine-eiwit valt op het oppervlak van de pleura) of in het exsudatieve (sereus, etterig of hemorragisch exsudaat hoopt zich op in de pleuraholte). Droge pleuritis gaat gepaard met toegenomen transpiratie, snelle ademhaling en verhoogde lichaamstemperatuur. Pijn in het rechter hypochondrium komt voor bij aanhoudend hoesten, buigen en draaien van het lichaam. In exsudatieve pleuritis, zijn er pijnlijke pijn, een gevoel van druk en zwaarte in de borst, bleekheid van de ledematen en de huid, en een gedwongen positie van het lichaam. De cervicale aders in deze vorm van de ziekte zijn gezwollen, de rechter helft van de borst blijft achter tijdens ademhalingsbewegingen en de intercostale ruimten steken uit.
  • Kanker van de rechterlong. Bij deze ziekte doet het alleen pijn onder de ribben als de metastasen van de pleuraholte en organen die zich in de buurt bevinden worden beschadigd (er is geen pijn vóór de ontwikkeling van metastasen). Wanneer oncologische processen in de long worden waargenomen, is er sprake van een schending van de eetlust en de spijsvertering, een sterk gewichtsverlies, verminderde immuniteit en zuurstofgebrek.

Pathologie van het diafragma

Het doet pijn onder de rechterrib aan de voorkant en in de pathologieën van het middenrif (deze spier scheidt de borst en de buikholte).

Pijn ontstaat door diafragmatische hernia. Een herniale opening waardoor intestinale lussen soms de borstholte binnenkomen kan aangeboren, traumatisch en neuropathisch zijn.

Kleine defecten manifesteren zich niet (gedetecteerd door toeval), maar bij de vorming van grote herniazakken gaat de pathologie gepaard met opgezette buik, zuurbranden, zuur boeren, constante hoest, branden achter het borstbeen en hartkloppingen na het eten. De pijn is saai of pijnlijk van aard, er is constant, kan misselijkheid zijn.

Bij intestinale overtreding, pijn in het rechter hypochondrium is intens, met een algemene verslechtering van de conditie, is er een vertraging in ontlasting en braken. Aangezien er een risico is op peritonitis in het geval van diafragmatische hernia-overtreding, heeft de patiënt dringend medische zorg nodig.

Neurologische ziekten

Pijn aan de rechterkant onder de ribben aan de voorkant treedt op wanneer perifere zenuwen worden beschadigd.

Pijn onderscheidt zich door een scherp, intens karakter in de acute fase van de ziekte, en pijn in zijn chronische loop.

Pijn kan veroorzaken:

  • Intercostale neuralgie. Ontwikkelt als gevolg van beschadiging of samendrukking van de zenuwen die tussen de ribben doorgaan. Het kan radiculair zijn (veroorzaakt door overtreding van de zenuwwortels in de wervelkolom) en reflex (veroorzaakt door spierspasmen van de intercostale ruimte). Nederlagen kan unilateraal en bilateraal zijn, gepaard gaand met het branden of naaien van intense pijn, maar vormt geen gevaar voor het leven. De pijn wordt intenser tijdens inademing, fysieke inspanning, niezen en hoesten, kan leiden tot de epigastrische regio, het sleutelbeen, de arm, de onderrug en scapula. Een kenmerkend symptoom van pathologie is de aanwezigheid van pijnpunten die reageren op palpatie van de intercostale ruimten. Er is een verandering in huidskleur en verlies van gevoel in het getroffen gebied, overmatig zweten, spiertrekkingen en zwelling.
  • De vegetatieve crisis is een paroxismale staat van niet-epileptische aard, die gepaard gaat met polymorfe vegetatieve stoornissen. Bij afwezigheid van pathologieën van het hart, is er een toename in hartslag, aritmie, toegenomen zweten, angst en paniek, trillen van de extremiteiten, druk in de borst, pijn in de maag en onder de rechterrand. De exacte lokalisatie van pijn bij een patiënt met deze aandoening is moeilijk te bepalen, de pijn kan divers zijn (dof, scherp, stekend, pijn, gordelroos). De subjectieve symptomen tijdens vegetatieve crises vallen niet samen met de gegevens van objectieve onderzoeken (het is niet mogelijk om zware organische pathologie te onthullen).

Ziekten van het bewegingsapparaat en de wervelkolom

De oorzaak van de pijn aan de rechterkant onder de ribben kan zijn:

  • Osteochondrose van de thoracale wervelkolom. In dit geval treedt een degeneratieve dystrofische ziekte op, die zich ontwikkelt wanneer de houding niet correct is of de metabolische processen in de weefsels achteruitgaan, veranderingen in de tussenwervelschijven van de borstwervels. Veranderde wervels knijpen in de zenuwvezels, wat de indruk wekt van pijn. De pijnlijke gewaarwordingen variëren van mild en langdurig tot scherp en scherp (ze veroorzaken een beperking van de spiermobiliteit en moeite met ademhalen).
  • Fibromyalgie. Deze diffuse, overwegend symmetrische musculoskeletale pijn van chronische aard kan elk deel van het lichaam aantasten. In het gebied van de laesie is er verhoogde gevoeligheid, er is stijfheid in het lichaam na het ontwaken, zwelling en verhoogde vermoeidheid. Er kunnen temperatuurschommelingen, krampen en convulsies zijn.
  • Het Tietze-syndroom is een zeldzame pathologie die gepaard gaat met aseptische ontsteking van het ribale kraakbeen (beschadiging van het linker of het rechter kraakbeen en meerdere kraakbeenderen zijn tegelijkertijd mogelijk). Bij deze ziekte is lokale pijn aanwezig, die permanent is, aan de onderarm en de schouder geeft en ook toeneemt met diepe ademhaling en druk op de plaats van de verwonding. Remissieperioden worden in acht genomen.
  • Ribblessures. Bij fracturen aan de zijkant van de laesie wordt een scherpe pijn waargenomen, die intenser wordt tijdens ademhalingsbewegingen. Ademen wordt moeilijk, de huid wordt bleek en in het getroffen gebied krijgt het een blauwachtige tint. Er is kortademigheid, bloedspuwing, zwakte, koorts. Met scheuren in de rib in het gebied van de laesie is er zwelling, blauwing van de weefsels en ondraaglijke pijn (verergerd door inhalatie en hoesten), kortademigheid, gevoel van vermoeidheid en verstikking. Wanneer de ribbenbuik wordt waargenomen zwelling van de zachte weefsels en pijn, die intenser wordt tijdens inhalatie, hoesten en bewegingen.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

De pijn onder de rechterrand erachter verschijnt wanneer:

  • Nierziekte. De pijn is intens, paroxysmaal van aard.
  • Ontsteking van vetweefsel.
  • Pathologie van de bijnieren.
  • Retroperitoneale hematoom, die optreedt met buikletsel.
  • Ziekten van het ademhalingssysteem.
  • Hartziekte.
  • Acute pancreatitis.
  • Thoracale en lumbale osteochondrose.
  • Trombose van de vena cava.

Nierziekte

Met pijn aan de rechterkant onder de rib en daarachter kan worden vermoed:

  • Nierkoliek, die wordt waargenomen bij urolithiasis, nierprolaps, verwondingen en andere pathologische aandoeningen. Het gebeurt plotseling en duurt enkele minuten tot meerdere dagen. Acute, intense pijnlijke sensaties worden gekenmerkt door paroxysmale karakter, niet verzakken in rust, worden gegeven aan de onderrug. Vaak wordt de pijn gevoeld langs de urineleider, in de lies en in de uitwendige genitaliën, evenals op de binnenkant van de dij. Kan gepaard gaan met frequent urineren en pijn in de urethra. Verlichting van een aanval elimineert acute pijn, maar saaie pijn blijft bestaan ​​in de lumbale regio en na de aanval.
  • Urolithiasis van de rechter nier, die wordt veroorzaakt door irritatie van het nierbekken en urineleider met stenen of zand en gepaard gaat met intense, paroxysmale acute pijn. Pijn straalt naar de onderrug en de zijkant van de buik, in de dij en in het genitale gebied. De pijn intensiveert als je de achterkant van je hand slaat met de rand van je handpalm. Bloed kan aanwezig zijn in de urine, frequent urineren, misselijkheid, braken en een algemene verslechtering van de gezondheid.
  • Pyelonephritis is een ontsteking van de nier, die acuut en chronisch kan zijn. Bij deze ziekte zijn er pijnlijke, doffe pijnen, vaak pijnlijk urineren, is er algemene zwakte, koorts, koude rillingen en gebrek aan eetlust. Oedeem kan op het gezicht verschijnen. Bij etterige ontsteking wordt de pijn permanent en neemt de dagelijkse urineproductie af.
  • Necrose van de nierpapillen, die ontstaat door uithongering van zuurstof in het nierweefsel door verstopping van de bloedvaten die de nier voeden. Vergezeld door constante intense pijn, is er bloed in de urine. Er is een risico op septische shock.
  • Kanker van de rechter nier, die gepaard gaat met lichte pijn en bloedingen in een laat stadium van ontwikkeling (de beginfase is asymptomatisch). Als de tumor de stroom van urine voorkomt, wordt de pijn acuut.

Ontsteking van vetweefsel

Acute bovenste paranefritis - een ontsteking van vetweefsel, dat zich op de bovenpool van de nier bevindt. Ontsteking ontstaat wanneer een ziekteverwekker doordringt uit de brandpunten van een chronische infectie (amandelen, cariës, enz.). De ziekte gaat gepaard met een temperatuurstijging tot 38 ° C, matige pijnen worden waargenomen aan de aangedane zijde, die na 2-3 dagen begint te worden gevoeld in het rechter hypochondrium. De pijn wordt verergerd met een diepe ademhaling, tijdens het lopen en een scherpe straightening van het lichaam.

Bijnierpathologie

De pijn in het rechterbovenkwadrant treedt op wanneer er een grote goedaardige of kwaadaardige tumor in de rechterbijnier is.

De klinische manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het type tumor - met feochromocytoom, is er een aanhoudende toename van de bloeddruk, myocardiale dystrofie en hartritmestoornissen en wordt aldosteroma gekenmerkt door een verandering in de balans van het lichaamswater. Wanneer kortikkoteroma het metabolisme verstoort, vormen cortico-oestromen en andosteromen ongeschikte sex secundaire geslachtskenmerken (mannelijk type haarverdeling, enz.).

Retroperitoneale hematoom

Retroperitoneale hematoom (beperkte ophoping van bloed) is een veel voorkomend gevolg van ernstige verwondingen, wat zich uit in pijn van verschillende intensiteit. Pijn is gelokaliseerd in de rug naar rechts onder de ribben en verergerd door bewegingen van het heupgewricht. De oorzaak van de vorming van een hematoom kan schade aan de pancreas en andere inwendige organen zijn. Deze pathologische aandoening als gevolg van bloedverlies kan gepaard gaan met een verlaging van de bloeddruk, zwakte, bleekheid, verhoogde hartslag, dorst en duizeligheid (tot flauwvallen). Het vereist een dringende medische interventie omdat het het leven van de patiënt bedreigt.

Luchtwegaandoeningen

Rugpijn onder de rechterrand kan optreden als:

  • Droog rechtszijdige pleuritis. Pijn snijden of naaien, intens, geeft aan de schouder, nek en tast het borstgebied aan, verergerd door ademhalen, hoesten en eventuele bewegingen.
  • Oncologisch proces in de rechterlong, wat gepaard gaat met ondraaglijke en aanhoudende pijn. Pijn treedt op als de tumor het borstvliesweefsel binnendringt, kortademigheid en een niet-productieve paroxysmale hoest aanwezig zijn.
  • Pneumothorax, die optreedt wanneer de rechterlong is beschadigd en ervoor zorgt dat gas zich ophoopt in de pleuraholte en longweefsel instort. Komt spontaan of als gevolg van een verwonding voor, veroorzaakt stoornissen van de ademhalingsfuncties en de bloedsomloop, gepaard gaande met prikpijn. Pijn straalt naar de arm, nek en borstbeen en wordt intenser bij hoesten, inademen en bewegen. Er is kortademigheid, bleekheid, droge hoest en angst voor overlijden te zien.

Hartziekte

Pijn aan de rechterkant van de rug onder de ribben kan optreden bij atypische manifestaties van een hartinfarct (vergezeld van aanhoudende, golvende scherpe pijn, die zich bevindt in de interscapulaire ruimte).

Acute pancreatitis

Pijn aan de rechterkant van de rug in het subcostale gebied kan optreden bij acute pancreasontsteking, die zich door verschillende symptomen kan manifesteren. De ernst van pijn en lokalisatie van pijn hangt af van de ernst van de pathologie van de pancreas.

Spinale aandoeningen

Pijn in het rechter subcostale deel van de rug kan optreden bij osteochondrose van het thoracale of lumbale gebied. Ze onderscheiden zich door hun jachtige karakter, ze worden versterkt tijdens beweging en langdurig blijven in dezelfde houding, tijdens fysieke inspanning en onderkoeling. Er is spierzwakte en gevoelloosheid van de bovenste ledematen.

Vena cava-trombose

Veneuze trombose van de vena cava is een zeldzame variant van occlusie van de inferieure vena cava met een trombus (het stolsel komt de hoofdstam van de ader uit de iliacale aders), wat gepaard gaat met rugpijn en rechter hypochondrium vanaf de achterkant. Het klinische beeld lijkt op het late stadium van kanker van de nier.

Pijn in de juiste laterale hypochondrie

Pijn aan de rechterkant onder de ribben treedt op als:

  • chronische pancreatitis, die gepaard gaat met omringende pijn;
  • gordelroos, die gepaard gaat met een laesie van zenuwuiteinden;
  • de eerste fase van hepatitis;
  • intestinale diverticulosis (uitsteeksel van de darmwand, die lijkt op blindedarmontsteking bij symptomen);
  • darmobstructie (pijn geeft de rechter onderbuik);
  • duodenitis;
  • chronische cholecystitis;
  • galsteenziekte;
  • ontsteking van de urineleiders;
  • urethritis (vergezeld van pijnlijk urineren);
  • ontsteking van het urogenitale systeem.

Bij vrouwen kan adnexitis (salpingo-oophoritis), torsie of ruptuur van een cyste van de rechter eierstok, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, Alain-Masters-syndroom en endometriose de oorzaak zijn van pijn in het rechter bovenste kwadrant.

Welke arts moet worden behandeld voor pijn in het juiste hypochondrium

Omdat het moeilijk is om zelfstandig de oorzaak van pijn in het rechter hypochondrium te bepalen, is het noodzakelijk dat de patiënt tijdig contact opneemt met de therapeut, die na het onderzoek de patiënt naar een specialist zal verwijzen.

De therapeut, geleid door de symptomen van de ziekte, leidt de patiënt naar:

  • Gastro-enteroloog als de symptomen lijken op laesies van het maagdarmkanaal (duodenitis, maagzweer, colitis en enterocolitis, cholecystitis, cholelithiasis, biliaire dyskinesie, pancreatitis);
  • een cardioloog, als de symptomen overeenkomen met hartaandoeningen (cardiomyopathie, coronaire hartziekte, endocarditis, hartinfarct);
  • hepatoloog met leverziekten;
  • nefroloog of uroloog voor nieraandoeningen;
  • endocrinoloog met vermoedelijke bijnierpathologie;
  • longarts als de symptomen op pleuritis of longontsteking lijken;
  • een neuroloog als intercostale neuralgie wordt vermoed;
  • een traumatoloog als een ribblessure wordt vermoed;
  • een oncoloog, indien vermoedelijke maligne neoplasmata;
  • een chirurg voor aandoeningen waarvoor dringende medische zorg nodig is (acute appendicitis, enz.)

Dringende ziekenhuisopname is noodzakelijk als:

  • plotselinge scherpe pijnen verschenen in het rechter hypochondrium;
  • er is een constante pijn die niet binnen een uur afneemt;
  • tijdens het bewegen ontstaan ​​stiksteken die niet binnen 30 minuten verdwijnen;
  • doffe pijn, braken van bloed of onverteerde voedseldeeltjes;
  • er is pijn van welke aard dan ook in combinatie met hartkloppingen, bleekheid, verlaagde bloeddruk, ademhalingsproblemen en duizeligheid.

Meer Artikelen Over Lever

Cholestasia

Maten van galstenen voor chirurgie

Maten van galstenenWanneer metabolische processen in het lichaam worden verstoord, begint chronische congestie van gal in de galblaas de vorming van stenen.galstenenGalsteenziekte ontwikkelt.
Cholestasia

Kenmerken van hepatitis C genotype 2: prognose en behandeling

Hepatitis C-genotypes worden weergegeven door 6 groepen, genotypen. Het vermogen van elk van hen om te muteren maakt het moeilijk om een ​​vaccin te vinden dat de wereldbevolking van deze verraderlijke ziekte zou redden.