Leverfunctie-indicatoren

Laat een reactie achter 5,759

Om de aard van de ziekte correct te bepalen, is biochemie in de lever vaak vereist. De analyse in het ziekenhuis gebeurt op deze manier: leverproeven worden uitgevoerd, dat wil zeggen dat het bloed in het laboratorium wordt onderzocht op een complex van biologische en chemische elementen. Een slecht of goed resultaat helpt om de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie in de lever te identificeren. Het bepaalt ook het soort afwijkingen in de ziekte: hoeveel organische weefsels worden aangetast en in welke vorm de ziekte voortgaat (acuut of chronisch).

Functie-indicatoren en hun normen

Er is een hele lijst van stoffen in het bloed en bepaald door biochemische analyse. Hoeveel enzymen er in het lichaam zijn geconcentreerd, bepaalt de mate en het type functionele afwijking van de lever. Na het onderzoeken van de bloedsamenstelling wordt het ontcijferd. De meest voorkomende van deze celprestaties zijn:

  • bilirubine - algemeen, indirect en direct;
  • alanine-aminotransferase - ALT;
  • aspartaat aminotransferase - AST;
  • Y-glutamyltransferase - GGT;
  • alkalische fosfatase - alkalische fosfatase;
  • albumine;
  • algemeen eiwit.

Wanneer de markers zijn vergroot, betekent dit dat de aanwezigheid van Y en B-globulines in het bloed is toegenomen en het is mogelijk dat de albumine-verhouding wordt onderschat. Deze foto geeft aan hoeveel leverfunctie verminderd is en ontsteking optreedt. Betrouwbare biochemische analyse van bloedbestanddelen gebeurt in vergelijking met normale indicatoren. Voor een volwassene, afhankelijk van het geslacht, zijn dit:

  • AST - 47 eenheden / l;
  • ALT-37 u / l;
  • GGT-49 eenheden / l;
  • totaal bilirubine - 8-20 mmol;
  • recht bilirubine - 15,4 mmol / l;
  • indirect bilirubine - 4,6 mmol / l;
  • totaal eiwit - 60-80 g;
  • albumine - 40/60%.
  • AST - 31 eenheden / l;
  • ALT-31ed / l;
  • GGT-32ed / l;
  • totaal bilirubine - 8-20 mmol / l;
  • rechte lijn bilirubine - 15,4 mmol;
  • indirect bilirubine - 4,6 mmol / l;
  • totaal eiwit - 60-80 g;
  • albumine - 40-60%.
Terug naar de inhoudsopgave

Decodering van de biochemische analyse van de lever

Als na het passeren van de analyses de resultaten een klein aantal afwijkingen vertoonden en de patiënt geen ziekteverschijnselen vertoont, moet het onderzoek na een korte periode opnieuw worden herhaald. Dit zal helpen om een ​​verkeerde diagnose te voorkomen. Na het ontcijferen van het onderzoek is het mogelijk om leverfalen te identificeren of de afwezigheid hiervan te bevestigen. Bovendien laten biochemische analyses zien hoeveel giftige stoffen in het lichaam, hoe de organen onafhankelijk omgaan met hun conclusie, en hoe het metabolisme zich gedraagt, hoeveel gal wordt uitgescheiden. Op basis van deze resultaten is het mogelijk om leverziekten te beoordelen. De volgende factoren worden overwogen voor evaluatie.

bilirubine

Ik onderscheid 3 soorten bilirubine in het lichaam - elk van hen geeft zijn eigen algemene kenmerk van de staat:

  1. Totaal bilirubine is een type pigment dat wordt uitgescheiden door de lever uit gereageerde hemoglobine. Als er een schending is in de structuur van het leverweefsel, zal het gehalte ervan in het bloed toenemen. En dergelijke indicatoren kunnen wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten zoals cirrose of geelzucht. In bepaalde gevallen betekent de hoeveelheid totaal bilirubine dat de gal wordt overgeslagen. Met een toename van de coëfficiënten is het vaak mogelijk om weefselontsteking waar te nemen. En het is deze stof die bij hepatitis geel pigment produceert.
  2. Rechte bilirubine is een integraal onderdeel van het algemene. Deze verbinding bevat, net als de rest van deze groep, giftige stoffen. De verwijdering uit het lichaam vindt plaats door de stroom gal. De afwijking van de indicatoren suggereert dus galkathologieën.
  3. Bilirubine indirect - is het verschil tussen totaal en direct bilirubine. De markers nemen toe als gevolg van de afbraak van electrocyten, die optreedt bij weefselontsteking of bloedarmoede.

Aspartaat-aminotransferase en alanine-aminotransferase

Aspartaat-aminotransferase of ATS is een duidelijke laboratoriumindicator voor leverfalen. De veranderingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in het myocard. Wanneer een toename van enzymen wordt waargenomen, duidt dit op een mogelijke ontwikkeling van de oncologie of de aanwezigheid van hepatitis. De alanine-aminotransferase-coëfficiënt (ALT) is een direct bewijs van een leveraandoening die lang aanhoudt, in een acute vorm en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontsteking.

Te hoge tarieven kunnen worden waargenomen in gevallen waarin de symptomen nog niet duidelijk zijn. Dit maakt het mogelijk om functionele onbalans in de ontwikkelingsfase te identificeren. AST en ALT zijn een type enzym. Ze zijn geconcentreerd in cellen die een belangrijke rol spelen in het aminozuurmetabolisme. Dus, afhankelijk van hoeveel ze in het lichaam zitten, kunnen ze worden beschouwd als een indicator van hepatocytenecrose. De verhouding van de stoffen AST en ALT wordt berekend als de zogeheten laboratoriumindicator de-Ritis. Als er vermoedens zijn van chronische inflammatoire processen van de lever, die gepaard gaan met een afname van het volume van het orgaan (dystrofie), zal de waarde hoger zijn. Bij virale hepatitis is de waarde van de indicator minder dan één. Bij een toename van het gehalte aan stoffen meer dan 2 - duidt op alcoholische cirrose.

Alkalische fosfatase

Het veranderen van de hoeveelheid van de inhoud van deze verbinding suggereert de aanwezigheid van kwaadaardige oncologie of cholestase. Behalve de verandering in de resultaten van de biochemische analyse van de bloedvloeistof, moeten de waarden van andere factoren uit deze groep ook in totaal veranderen. Dit komt door het feit dat de elementen van alkalische fosfatase ook in andere organen voorkomen - in de darmen, botweefsel, enz. Als de veranderingen gelokaliseerd zijn, weerspiegelt dit het verloop van ziekten in de levercellen.

Gammaglutamine-transpeptidase en albumine

De inhoud van het enzym gammaglutamine transpeptidase in het bloed analyseert de processen van leverziekten veroorzaakt door alcoholafhankelijkheid, ontsteking, cholestasis, oncologie. Verhoog het aantal GGTPE, kan ook slaapmiddelen, verdovende middelen, toxines en barbituraten zijn. Albumine is in essentie een eiwit dat het transportmetabolisme uitvoert - het levert vitamines, zuren, voedingsstoffen, hormonen, enz. Aan de cellen van het lichaam. De resultaten van bloedonderzoeken tijdens de moedermelkvorming en de zwangerschap kunnen licht toenemen. De vermindering van albumine vindt plaats tijdens het chronische verloop van de ziekte.

Totale eiwit- en thymolindex

Als de eiwitverhouding wordt verlaagd in biochemische analyse - hypoproteïnemie - kan dit wijzen op leverfalen, dat optreedt in een chronische vorm. De resultaten van eiwitsynthetische tests kunnen duiden op een overmatige fysieke activiteit voor het lichaam en uitdroging. Thymol-indicator is een biochemische studie die helpt bepalen hoeveel proteïne de lever kan synthetiseren.

Een grote concentratie van eiwitten kan worden waargenomen in de levercellen, zij zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van de functies van dit orgaan. Het eiwitmetabolisme regelt dus de bloeddruk en houdt het normaal, en dit geldt ook voor de hoeveelheid plasma in de lever. Ook dragen eiwitten bij aan de bloedstolling, leveren ze medicijnen door het hele lichaam, bilirubine pigment, cholesterol. Bij het analyseren van bloed worden maximaal 5 eenheden geschikt geacht. Een toename van de norm diagnosticeert de aanwezigheid van groep A hepatitis.

Cholinesterase en glutamaat dehydrogenase

HIJ is een andere groep enzymen van de hydrolasespecies. Indicatoren van dit enzym zijn verminderd in geval van een slechte galafvoer of tijdens destructieve processen in de leverweefsels. De norm van CE wordt beschouwd als 5-12 duizend eenheden / l. Glutamaat in de lever is laag en het is mogelijk om de afwijkingen in de lever te bepalen. Als de concentratie van de stof wordt overschreden, kan orgaandystrofie worden gediagnosticeerd. Met betrekking tot GDG onderscheiden zij zoiets als de Schmidt-coëfficiënt. Het is de som van ATP en LDH gedeeld door GFH. Het helpt om de aanwezigheid van hepatitis (5-15 eenheden / l) te bepalen, met een acute manifestatie van 30 eenheden / l en met tumoren - 10 eenheden / l.

Lactaat dehydrogenase onbalans is een satelliet van hepatitis en cirrose van de lever. Terug naar de inhoudsopgave

Lactaat dehydrogenase en sorbitol dehydrogenase

Het menselijk lichaam is rijk aan deze verbinding - het zit in plasma en rode bloedcellen. Zijn norm is 140-350 eenheden. Met de acute manifestatie van geelzucht komen isovormen in werking en de waarde ervan kan worden berekend in de eerste paar dagen van de ontwikkeling van de ziekte. In gevallen waar de vorming van galstenen optreedt, daalt de aanwezigheid van LDH sterk en bijna onmerkbaar. SLH is een speciale stof, waarvan het uiterlijk de ontwikkeling van ernstige ziektes zoals cirrose en hepatitis van verschillende groepen veroorzaakt. De indicatoren moeten worden afgewogen tegen de algemene achtergrond van andere wijzigingen om de mate van schade betrouwbaar te bepalen.

Prothrombin-index en cholesterol

De protrombine-index is een factor die verantwoordelijk is voor de snelheid van de bloedstolling. Voor dit proces produceert de lever een speciaal enzym, protrombine, en als de concentratie ervan daalt, betekent dit dat er een functionele verslechtering van hepatocyten in het lichaam is. Zijn norm is de concentratie van 75-142%. Cholesterol-enzymen worden met voedsel in de bloedbaan opgenomen of door de cellen van het lichaam geproduceerd. De toegestane snelheid is ongeveer 2,9-7,8 mmol / l. Fluctuaties kunnen worden veroorzaakt door een hele reeks stoornissen en komen vooral vaak voor bij alcoholische overdoses en cirrose.

Ammoniak bloed

De vorming van deze verbinding is te wijten aan het proces van de afbraak van aminozuurmoleculen en is het bewijs van abnormaliteiten in de metabolische processen van de lever veroorzaakt door ernstige afwijkingen in zijn functies. Evaluatie van het ammoniakgehalte varieert met de leeftijd van de patiënt. Voor kinderen liggen de normale waarden dus tussen 64-207 mmol / l, bij volwassenen 11-32 mmol / l.

Bovendien worden bij het analyseren van de bloedvloeistof en de vermeende afwijkingen in leverfunctie andere indicatoren in aanmerking genomen, zoals: broomsulfalemische index - helpt om de excretieve index te onderzoeken; alfa-fetoproteïne - beschrijft de toestand van zuigelingen en zwangere vrouwen; virale antigenen en antilichamen - manifestaties van infectie met hepatitis; Antistoffen tegen mitochondriën zijn indicatoren voor levercirrose.

Bloedonderzoek om de lever te controleren

De lever is een van de grootste klieren van het menselijk lichaam. Omdat het bijna volledig afwezig zenuwuiteinden, de karakteristieke pijn in ziekten van het lichaam een ​​persoon niet voelt. Meestal wordt pathologie gedetecteerd in de latere stadia. Welke bloedtest geeft de levertoestand weer? Dit wordt besproken.

Indicaties voor de studie

Er zijn bepaalde tekenen die duiden op leverschade. In de regel lijken de karakteristieke symptomen al in vergevorderde stadia, wat de behandeling van pathologie bemoeilijkt. Bloed biochemie om de lever te controleren wordt benoemd in het volgende geval:

  • Geelheid van de huid. Een typisch teken van verhoogde bilirubinespiegels. Geelheid van de huid / oogsclera duidt op een langdurige ontsteking.
  • Vergroot de lichaamslengte. Identificeer de afwijking in de beginfase kan ultrasone studies gebruiken. Bij een sterke toename van het orgaan van de patiënt wordt een toename van de buik waargenomen bij afwezigheid van veranderingen in het totale gewicht.
  • Weight Loss. Voor leverpathologieën zijn misselijkheid en weigering om te eten typisch, wat leidt tot gewichtsverlies.
  • Bittere smaak in de mond. Voor leverziekte, bittere smaak in de mond, behaarde tong, dikke geelbruine of witte patina, scheuren op het oppervlak van de tong zijn typisch.

Kernindicatoren voor leverziekten

De conditie van de lever stelt je in staat om bepaalde enzymen te volgen. Dit is:

  • albumine;
  • bilirubine;
  • aminotransferasen (AST en ALT)
  • alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)
  • glutamaat dehydrogenase (GLDG)
  • sorbitol dehydrogenase (SDG)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fructose monofosfaat aldolase (FMFA).

albumine

Het is het belangrijkste eiwit dat wordt geproduceerd door de weefsels van de lever. Een gezond orgaan produceert binnen 24 uur 24-250 mg / kg albumine. Het tarief voor een volwassene is 35-53 g / l. Als de studie een afname liet zien, kan de oorzaak zijn: leverfalen, chronische hepatitis, cirrose.

bilirubine

Het is een geel pigment als gevolg van de afbraak van hemoglobine. Het resulterende indirecte bilirubine komt de lever binnen, neutraliseert en wordt op natuurlijke wijze uitgescheiden. Normaal gesproken wordt in het menselijk lichaam gedurende de dag 250-300 mg (totaal bilirubine) gevormd. Diagnostische interesse zijn indicatoren van direct bilirubine. Norm - niet hoger dan 5,1 micron / l.

Het overschrijden van de toegestane waarden in de bloedtest geeft de volgende pathologieën aan:

  • ontsteking van de klier van virale oorsprong;
  • cirrose;
  • alcoholintoxicatie;
  • cholangitis;
  • concrementen in de galwegen.

Een toename van de directe / indirecte bilirubine-fracties kan worden veroorzaakt door:

  • toxische / virale ontsteking van de klier;
  • ettering, kwaadaardige gezwellen in de lever;
  • cirrotische orgaanschade;
  • Pfeiffer;
  • echinokokkose.

Alanine-aminotransferase (ALT, ALT)

De tarieven van ALT zijn afhankelijk van het geslacht van de patiënt: voor mannen - 10-40 eenheden / l, voor vrouwen - 12-32 eenheden / l. Een toename van het aantal enzym in de bloedbaan kan gepaard gaan met acute hepatitis, obstructieve geelzucht. De toename in de snelheid van ALAT in verhouding tot de verdraagbaarheid wordt vastgesteld in het geval van cirrose en op de achtergrond van de behandeling met hepatotoxische geneesmiddelen.

Een toename van de activiteit van het enzym 4-6 keer en meer duidt op een ernstige leveraandoening. Een afwijking wordt geopenbaard voordat typische symptomen verschijnen - geelzucht, pijnsyndroom en anderen - in ongeveer 1-4 weken. Na de ontwikkeling van het ziektebeeld blijven de verhoogde ALT-waarden niet langer dan 2 weken bestaan, wat een teken is van aanzienlijke orgaanschade.

Aspartaat-aminotransferase (AST, AsAT)

Het tarief is afhankelijk van het geslacht: voor mannen - 15-31 eenheden / l, voor vrouwen - 20-40 eenheden / l. Verhoogde AST-activiteit wordt geregistreerd in geval van overlijden van hepatocyten. Hoe groter de schade aan het lichaam, hoe hoger de enzymprestatie. De toename van kwantitatieve indicatoren komt ook voor bij acute infectieuze en toxische hepatitis.

Diagnose van pathologieën van de lever omvat de berekening van de coëfficiënt de Rytis - de verhouding van de getallen AST / ALT. Normaal gesproken is het gelijk aan en overschrijdt het nummer 1.3. De cijferverandering aan de onderkant van de indicator geeft de nederlaag van het orgel aan.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)

Enzymactiviteit is afhankelijk van geslacht en leeftijdsgroep. Bij een gezonde volwassene - 30-90 eenheden / l. De toename van alkalische fosfatase treedt op bij adolescenten (tot 400 eenheden / l) en aanstaande moeders (tot 250 eenheden / l). Een significante toename van alkalische fosfatase - 10 keer of meer - treedt op bij de ontwikkeling van obstructieve geelzucht. Bij niet zo grote overschotten is het mogelijk om een ​​van de vormen van hepatitis te vermoeden.

Glutamaat dehydrogenase (GLDG)

Normaal gesproken vertoont biochemische analyse van bloed onbeduidende niveaus van GLDH. De reden is dat het een van de leverenzymen is die zich in de cel bevinden. En de toename van zijn activiteit maakt het mogelijk de kracht van de laesie van het lichaam vast te stellen. Verhoogde resultaten wijzen op het begin van dystrofische processen in de leverweefsels, veroorzaakt door zowel externe als interne factoren.

  • neoplasmata;
  • levermetastasen;
  • giftige stoffen;
  • infectieuze pathologie.

De berekening van de Schmidt-coëfficiënt helpt aanzienlijk bij het vaststellen van de diagnose: KS = (AST + ALT) / GLDG. Met de ontwikkeling van obstructieve geelzucht, het is in het bereik van 5-15, voor acute hepatitis bereikt de index 30, met uitzaaiingen - ongeveer 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

De norm is een indicator die niet groter is dan 0,4 eenheden / l. Als de enquête 10-30 keer een toename in SDH vertoonde, dan is dit een duidelijk teken van acute hepatitis.

γ-glutamyl

Bij een gezond persoon is de toelaatbare concentratie van γ-glutamyltransferase: bij mannen - 250-1800 nmol / l * s, bij de vrouwelijke helft - 167-1100 nmol / l * s. Een toename in enzymprestaties is mogelijk met de volgende problemen:

  • obstructieve geelzucht, cholestase - ze zijn kenmerkend voor een 10-voudige toename of meer;
  • Kwaadaardige tumoren - de enzymactiviteit neemt 10-15 keer toe;
  • chronische hepatitis - 7 keer.

Fructose monofosfaat aldolase (FMFA)

FMF zou alleen in sporenhoeveelheden in het bloed aanwezig moeten zijn. De definitie van deze indicator is nodig om de acute vorm van hepatitis te diagnosticeren. In de meeste gevallen wordt het gebruikt om de leverfunctie te beoordelen bij mensen van wie de beroepsactiviteit wordt veroorzaakt door direct contact met stoffen die toxisch zijn voor de lever.

Bloedonderzoek voor kwaadaardige gezwellen

Leverkanker en hepatitis worden bepaald door het identificeren van antigenen voor bepaalde ziekten. Hepatitis-markers: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-antilichamen tegen het virus A; B (HBV) - Anti-HBs-antilichamen tegen HBs-antigeen van virus B; C (HCV) - Anti-HCV-totaalantilichamen tegen antigenen van virus C.

De marker voor kanker is de AFP van de tumormarker. Bevestiging van de ziekte is het resultaat van meer dan 10 IU. Een toename van de index kan wijzen op de aanwezigheid van een maligne neoplasma in het orgaan zelf, de aanwezigheid van metastasen, embryonale kanker.

Met een lichte overschot kan worden vermoed:

  • cirrose;
  • hepatitis;
  • nierfalen.

Voorbereiding voor de analyse

Bloedbiochemie wordt voorgeschreven als het nodig is om de functie van de lever te controleren. Een goed uitgevoerde voorbereiding op bloeddonatie zal helpen om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen. Twee of drie dagen voor het bezoek aan het laboratorium moet je vet, gebakken gerechten, fast food, snoep, gerookt vlees, cacao, koffie en augurken uitsluiten van het menu.

De inname van alcohol moet een week voor de analyse worden opgegeven. Ethyl beïnvloedt niet alleen de toestand van hepatocyten, maar ook de bloedstollingsindex. In de ochtend van het doneren van bloed, moet de patiënt niet roken. Maar het is beter om de nicotine 10-12 uur op te geven voordat je naar het laboratorium gaat.

7 dagen vóór de analyse moet u stoppen met het nemen van eventuele medicijnen, inclusief vitaminecomplexen. Als dit niet mogelijk is, moet u de pillen in de ochtend van bloeddonatie afstaan. Een vrouw moet er zeker van zijn dat ze niet in een toestand van zwangerschap verkeert. Tegen de achtergrond van de zwangerschap is het overschrijden van toegestane normen niet uitgesloten. En dit kan niet worden beschouwd als een symptoom van een pathologische aandoening.

In de ochtend van het doneren van bloed, moet je weigeren om ochtendoefeningen uit te voeren, omdat een toename van fysieke activiteit bloedtellingen kan beïnvloeden. De overlevering van biomateriaal vindt plaats in de ochtend, op een lege maag. De laatste maaltijd zou de avond ervoor moeten plaatsvinden. Het avondeten moet licht zijn.

Bloedafname wordt uitgevoerd vanuit de cubital ader. De procedure is pijnloos, maar kan gepaard gaan met lichte duizeligheid. Het decoderen van de analyse moet worden uitgevoerd door de behandelende arts, omdat alleen een gekwalificeerde specialist in staat is om alle verkregen gegevens te vergelijken en de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie te bepalen.

Bloedbiochemie voor de lever: voorbereiding en interpretatie van de analyse

Een van de belangrijkste methoden voor de diagnose van verschillende leverziekten is een biochemische bloedtest. Hiermee kunt u de overtreding al vóór de eerste symptomen identificeren.

Er zijn weinig zenuwuiteinden in de leverweefsels, dus dit orgaan kan praktisch niet "pijn doen". Lichamelijk gezien voelt iemand misschien niets, de meeste ziekten zijn asymptomatisch en worden tijdens het routineonderzoek en het testen toevallig ontdekt.

Bloedbiochemie voor leverziekten: doel

Biochemische bloedtest - effectieve laboratoriumdiagnose van de lever

Biochemische analyse van bloed wordt voorgeschreven voor elke ziekte, verdenking ervan of met het oog op preventie. Dit is een snelle en goedkope analyse die kan worden gebruikt om abnormaliteiten in de lever te diagnosticeren, het bereik van mogelijke ziekten te beperken en de toekomstige richting van het onderzoek te bepalen.

De lever voert veel verschillende functies uit, neemt deel aan het spijsverteringsproces en vervult de functie van ontgifting van het lichaam. In de meeste gevallen wordt leverziekte gedetecteerd in de latere stadia, wanneer de behandeling moeilijk is. Het is de grootste klier in het lichaam.

Schending van zijn werk leidt tot een aantal complicaties en heeft een nadelig effect op de gehele toestand van het lichaam.

Een analyse van de leverbiochemie kan worden voorgeschreven voor ernstige symptomen die duiden op een gestoorde leverfunctie of voor andere chronische ziekten, voorafgaand aan de operatie en medicatie.

Indicaties voor analyse:

  • Geelheid van de huid. Een van de belangrijkste tekenen van verhoogde niveaus van bilirubine in het bloed. Geelheid van de huid en sclera treedt op wanneer de ziekte al lange tijd aanwezig is. Als tekenen van geelzucht worden aanbevolen om te worden onderzocht.
  • Grotere lever in grootte. Vergrote lever is niet alleen te zien op echografie. Als de lever sterk vergroot is, begint de buikomtrek te groeien en verandert het totale gewicht niet.
  • Gewichtsverlies Leverziekte kan misselijkheid veroorzaken, dus een persoon weigert te eten, wat leidt tot gewichtsverlies. Gewichtsverlies kan ongemotiveerd zijn met het gebruikelijke dieet en levensstijl. In dit geval wordt het ook aanbevolen om de lever te controleren.
  • Bitterheid in de mond. Bij aandoeningen van de lever wordt een constante bittere smaak in de mond gevoeld, de tong bekleed, een witte of geelachtig bruine laag verschijnt, scheuren zijn mogelijk op het oppervlak van de tong.
  • Lever biochemie geeft zich over tijdens de zwangerschap is verplicht, evenals vóór het nemen van ernstige medicijnen die de belasting op de lever verhogen.

De belangrijkste indicatoren van de lever in biochemische analyse

De biochemie van bloed omvat een grote lijst van verschillende indicatoren, waarvan sommige worden aangeduid als leverfunctietesten. Indicatoren die de leverfunctie weerspiegelen, worden samen geëvalueerd.

De arts moet de interpretatie van het resultaat afhandelen, aangezien kleine afwijkingen van de norm niet altijd tekenen van pathologie zijn:

  1. Glucose. Het glucoseniveau wordt bepaald wanneer diabetes mellitus wordt vermoed. Bij diabetes zijn de suikerniveaus gewoonlijk verhoogd en in gevallen van leverinsufficiëntie zijn de glucosespiegels lager dan normaal. Dit is niet de belangrijkste indicator van de lever, maar er wordt wel rekening mee gehouden bij de beoordeling van het gehele beeld.
  2. Bilirubine. Bilirubine is algemeen, vrij en gebonden. Als een leverziekte wordt vermoed, worden alle drie soorten bilirubine geëvalueerd. Dit pigment komt vrij bij de afbraak van hemoglobine. Gedurende enige tijd circuleert het in het bloed en wordt vervolgens vernietigd door de levercellen en uitgescheiden in de urine. Als de levercellen beschadigd zijn, wordt het bilirubine niet vernietigd, het bloed stijgt. Dit pigment is vrij toxisch en de toename ervan kan tot onaangename gevolgen leiden. De belangrijkste indicator is direct bilirubine, waarvan het niveau direct afhankelijk is van het werk van de lever.
  3. ALT. Het is een enzym dat wordt gesynthetiseerd in de lever. De meeste van deze enzymen blijven in de lever, dus circuleert het in kleine hoeveelheden in het bloed. Het niveau in het bloed neemt toe met de massale dood van levercellen die dit enzym in het bloed afgeven.
  4. AST. Een ander enzym dat wordt gesynthetiseerd en achterblijft in de weefsels van de lever. De toename kan duiden op zowel leveraandoeningen als verminderde hartfunctie.
  5. Alkalische fosfatase. Dit enzym wordt in veel weefsels van het menselijk lichaam aangetroffen. Er is een afzonderlijke indicator genaamd hepatische alkalische fosfatase, waarvan de waarde in aanmerking wordt genomen wanneer een leverziekte wordt vermoed.
  6. Cholesterol. Dit is het belangrijkste en belangrijkste lipide dat betrokken is bij verschillende metabolische processen. Het wordt gesynthetiseerd in de lever, dus het kan een indicator zijn van zijn werk.

Voorbereiding en analyseprocedure

Biochemie bloedbemonsteringsprocedure

De procedure voor biochemische analyse van bloed is standaard. De patiënt komt op een bepaalde tijd op een lege maag naar het laboratorium en doneert bloed uit een ader. Dit is een pijnloos proces, maar voor sommige mensen kan het een beetje onaangenaam zijn.

Tijdens de bloedinzamelingsprocedure trekt de verpleegster de onderarm met een tourniquet en steekt een naald in de ader. Dit proces gaat niet gepaard met pijn, maar kan duizelig worden. Vaak lijden zwangere vrouwen aan duizeligheid.

Vóór de procedure van het doneren van bloed, is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige voorbereiding uit te voeren:

  1. Leverziekten vereisen een constant dieet. Elk voedsel beïnvloedt de levertoestand. 2-3 dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor levertesten, wordt het afgeraden om vette en gefrituurde voedingsmiddelen te eten, om kruiden, junkfood, chocolade, snoep, koffie en cacao, gerookt vlees en marinades te misbruiken.
  2. Het grootste deel van de lever verslaat alcohol. Het moet ongeveer een week (minimaal 3 dagen) vóór de analyse worden verwijderd. Alcohol beïnvloedt niet alleen de levertoestand, maar ook de stolling.
  3. Bloed biochemie geeft zich over in de ochtend, tot 11 uur. De patiënt komt op een lege maag naar het laboratorium. Het is noodzakelijk om ten minste 8 uur voor bloeddonatie honger te weerstaan.
  4. Roken wordt niet aanbevolen voordat u naar het lab gaat. Het is het beste om te onthouden van roken gedurende 10-12 uur. Als de afhankelijkheid van nicotine te groot is, wordt aanbevolen om een ​​uur van de gewoonte af te zien voordat bloed wordt gedoneerd.
  5. Voordat u bloed doneert, moet u alle ingenomen medicijnen, inclusief vitaminen, annuleren. Alle geneesmiddelen moeten aan de arts worden gemeld. Een week voordat bloed wordt gedoneerd, worden alle medicijnen gestopt. Als dit niet mogelijk is, wordt geadviseerd om niet direct drugs te gebruiken voordat bloed wordt gedoneerd op de dag van de analyse.
  6. Vrouwen worden aangemoedigd om te testen op zwangerschap, omdat het de bloedtellingen beïnvloedt. Verhoogde tarieven tijdens de zwangerschap zijn niet altijd een teken van pathologie.
  7. Alvorens het laboratorium te bezoeken, is het onwenselijk om ochtendoefeningen te doen. Lichamelijke activiteit beïnvloedt bloedtellingen.

Interpretatie van indicatoren

Afwijking van indicatoren van de norm - een teken van pathologie!

Biochemische analyse van bloed bevat veel indicatoren. Elke indicator is niet informatief. De arts evalueert alle indicatoren tegelijk, wijst verder onderzoek toe om de diagnose te verduidelijken.

Het is de moeite waard eraan te denken dat alle afwijkingen van de norm indicatoren zijn voor ernstige schendingen. In sommige gevallen is dit te wijten aan onjuiste voorbereiding of laboratoriumfouten. In het geval van sterke afwijkingen, wordt het aanbevolen om de analyse opnieuw in hetzelfde laboratorium door te geven.

Het percentage indicatoren en oorzaken van afwijking:

  • Bilirubine. De snelheid van het totale bilirubine bij een volwassene is van 8 tot 20 μmol / L. Een significante toename van bilirubine veroorzaakt virale hepatitis, geelzucht, leverbeschadigingsmiddelen, tumoren in de lever, cirrose. Laag bilirubine geeft zelden de leverfunctie aan. Het wordt meestal verlaagd met bloedziekten, bloedarmoede.
  • ALT. Het enzympercentage is tot 45 U / l voor mannen en tot 34 U / l voor vrouwen. Verhoogde ALAT-waarden duiden op hepatitis, toxische leverschade, leverkanker en andere ziekten die de snelle vernietiging van kliercellen veroorzaken. In dit geval spreken ze niet over de ondergrens van de norm.
  • AST. De standaard AST is maximaal 35-40 IE, afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Bij vrouwen is het AST-niveau in het bloed meestal minder. Het niveau van AST neemt dramatisch toe met alcoholische hepatosis, leverschade met medicijnen of toxische stoffen, leverkanker, cirrose, cholestasis.
  • Alkalische fosfatase. De snelheid van alkalische fosfatase voor een volwassene is 85-120 IU / l. Het enzymniveau stijgt met cirrose, obstructieve geelzucht, galsteenaandoening, obstructie van de galwegen, leverkanker of metastasen daarin. Lage fosfatasespiegels wijzen op bloedaandoeningen.
  • Glucose. Verhoogde glucose wordt beschouwd als een indicator van metabole stoornissen, maar een afname in glucosespiegel kan een teken zijn van leverbeschadiging, aangezien ijzer betrokken is bij de vorming van glucose.

Voor- en nadelen van de methode

Bloedbiochemie is verre van de enige methode om leveraandoeningen te diagnosticeren, maar het is het begin van het onderzoek, omdat het de aanwezigheid van aandoeningen detecteert en de mogelijke diagnose specificeert, waarbij de richting voor verder onderzoek wordt bepaald.

Biochemische analyse van bloed heeft veel voordelen:

  1. Kosten. De prijs van biochemische analyse van bloed is laag. In het bijzijn van de couponprocedure wordt kosteloos uitgevoerd in het gemeentelijke laboratorium. In privéklinieken wordt de analyse betaald, maar deze is relatief goedkoop.
  2. Informatiegehalte. Met behulp van een biochemische bloedtest kunnen veel ziekten worden vastgesteld of vermoed. Informativiteit kan als relatief hoog worden beschouwd, omdat een nauwkeurige diagnose pas kan worden gemaakt na verder onderzoek.
  3. Security. De procedure is absoluut veilig voor de menselijke gezondheid, leidt niet tot enige gevolgen. Bloedafname wordt uitgevoerd bij mensen van elke leeftijd, maar ook tijdens de zwangerschap.
  4. Pijnloos. De procedure is snel en pijnloos, alleen mild ongemak, misselijkheid en duizeligheid veroorzaakt door honger zijn mogelijk.
  5. Snelheid. Bloedbiochemie vereist geen langdurige voorbereiding en de procedure zelf duurt niet langer dan 5 minuten. Het resultaat wordt ook snel voorbereid, het wordt binnen 1-2 dagen aan de patiënt gegeven.

Meer informatie over welke testen je moet doorgeven voor de diagnose van een leverziekte is te vinden in de video:

De nadelen zijn onder meer dat een biochemische bloedtest niet altijd helpt om de ziekte te differentiëren, maar alleen om overtredingen te detecteren.

Na de biochemische analyse kunnen andere diagnostische procedures worden voorgeschreven, zoals lever-echografie, biopsie, MRI of CT-scan van de lever (de meest informatieve, maar dure procedures om de kleinste abnormaliteiten en pathologieën te detecteren), bloedonderzoek op hepatitis en leverkanker, genetische studies.

Indicatoren van de lever in bloed biochemie: normaal, met cirrose

De lever is een orgaan dat elke dag onder enorme stress staat. Elke minuut gaat er anderhalve liter bloed doorheen, zij is het die een soort filter is. Verkeerde levensstijl, vooral alcoholmisbruik, alle soorten infecties, pathologieën van andere organen en systemen - dit alles laat een grote stempel achter op het werk van dit lichaam. Om een ​​leverziekte tijdig te diagnosticeren, moet een reeks serieuze laboratoriumtests worden uitgevoerd.

De belangrijkste hiervan is biochemie voor levercirrose. Deze laboratoriumtest helpt om het niveau van leverindices te identificeren waarmee de toestand van het belangrijkste orgaan wordt geëvalueerd. Naast cirrose is de diagnose van verschillende hepatitis mogelijk.

Indicaties voor analyse

Biochemische bloedtest om pathologie van de lever te detecteren, inclusief cirrose, wordt benoemd in de volgende gevallen:

  1. Mensen met alcoholverslaving
  2. Alcoholisten en drugsverslaafden die verschillende injectiespuiten en naalden gebruiken
  3. Als een follow-up van de effectiviteit van eerder voorgeschreven medicatie.
  4. Met de verzwakking van de immuniteit geassocieerd met het falen van de werking van het immuunsysteem als geheel
  5. Bij overtreding van metabole processen in het lichaam, met name het verkeerde metabolisme
  6. Als de volledige bloedtelling hoge niveaus van ijzer in het serum liet zien
  7. Met echografie ontdekte de arts veranderingen in de lever.

In al deze gevallen besteedt de biochemische analyse van bloed veel aandacht aan hepatische parameters, die de eerdere diagnose kunnen bevestigen of weerleggen.

De belangrijkste indicatoren van de lever

Een bloedtest voor levercirrose onthult pathologie alleen op basis van de resultaten die leverproeven geven. Als de cijfers veraf van de norm zijn, is er altijd de mogelijkheid om bloed voor elk van deze leverenzymen afzonderlijk te doneren.

Overweeg de belangrijkste soorten enzymen die verantwoordelijk zijn voor de lever.

Biochemie voor leverziekten

Een van de belangrijkste methoden voor de diagnose van verschillende leverziekten is een biochemische bloedtest. Hiermee kunt u de overtreding al vóór de eerste symptomen identificeren.

Er zijn weinig zenuwuiteinden in de leverweefsels, dus dit orgaan kan praktisch niet "pijn doen". Lichamelijk gezien voelt iemand misschien niets, de meeste ziekten zijn asymptomatisch en worden tijdens het routineonderzoek en het testen toevallig ontdekt.

Bloedbiochemie voor leverziekten: doel

Biochemische bloedtest - effectieve laboratoriumdiagnose van de lever

Biochemische analyse van bloed wordt voorgeschreven voor elke ziekte, verdenking ervan of met het oog op preventie. Dit is een snelle en goedkope analyse die kan worden gebruikt om abnormaliteiten in de lever te diagnosticeren, het bereik van mogelijke ziekten te beperken en de toekomstige richting van het onderzoek te bepalen.

De lever voert veel verschillende functies uit, neemt deel aan het spijsverteringsproces en vervult de functie van ontgifting van het lichaam. In de meeste gevallen wordt leverziekte gedetecteerd in de latere stadia, wanneer de behandeling moeilijk is. Het is de grootste klier in het lichaam.

Schending van zijn werk leidt tot een aantal complicaties en heeft een nadelig effect op de gehele toestand van het lichaam.

Een analyse van de leverbiochemie kan worden voorgeschreven voor ernstige symptomen die duiden op een gestoorde leverfunctie of voor andere chronische ziekten, voorafgaand aan de operatie en medicatie.

Indicaties voor analyse:

Geelheid van de huid. Een van de belangrijkste tekenen van verhoogde niveaus van bilirubine in het bloed. Geelheid van de huid en sclera treedt op wanneer de ziekte al lange tijd aanwezig is. Als tekenen van geelzucht worden aanbevolen om te worden onderzocht. Grotere lever in grootte. Vergrote lever is niet alleen te zien op echografie. Als de lever sterk vergroot is, begint de buikomtrek te groeien en verandert het totale gewicht niet. Gewichtsverlies Leverziekte kan misselijkheid veroorzaken, dus een persoon weigert te eten, wat leidt tot gewichtsverlies. Gewichtsverlies kan ongemotiveerd zijn met het gebruikelijke dieet en levensstijl. In dit geval wordt het ook aanbevolen om de lever te controleren. Bitterheid in de mond. Bij aandoeningen van de lever wordt een constante bittere smaak in de mond gevoeld, de tong bekleed, een witte of geelachtig bruine laag verschijnt, scheuren zijn mogelijk op het oppervlak van de tong. Lever biochemie geeft zich over tijdens de zwangerschap is verplicht, evenals vóór het nemen van ernstige medicijnen die de belasting op de lever verhogen.

De belangrijkste indicatoren van de lever in biochemische analyse

De biochemie van bloed omvat een grote lijst van verschillende indicatoren, waarvan sommige worden aangeduid als leverfunctietesten. Indicatoren die de leverfunctie weerspiegelen, worden samen geëvalueerd.

De arts moet de interpretatie van het resultaat afhandelen, aangezien kleine afwijkingen van de norm niet altijd tekenen van pathologie zijn:

Glucose. Het glucoseniveau wordt bepaald wanneer diabetes mellitus wordt vermoed. Bij diabetes zijn de suikerniveaus gewoonlijk verhoogd en in gevallen van leverinsufficiëntie zijn de glucosespiegels lager dan normaal. Dit is niet de belangrijkste indicator van de lever, maar er wordt wel rekening mee gehouden bij de beoordeling van het gehele beeld. Bilirubine. Bilirubine is algemeen, vrij en gebonden. Als een leverziekte wordt vermoed, worden alle drie soorten bilirubine geëvalueerd. Dit pigment komt vrij bij de afbraak van hemoglobine. Gedurende enige tijd circuleert het in het bloed en wordt vervolgens vernietigd door de levercellen en uitgescheiden in de urine. Als de levercellen beschadigd zijn, wordt het bilirubine niet vernietigd, het bloed stijgt. Dit pigment is vrij toxisch en de toename ervan kan tot onaangename gevolgen leiden. De belangrijkste indicator is direct bilirubine, waarvan het niveau direct afhankelijk is van het werk van de lever. ALT. Het is een enzym dat wordt gesynthetiseerd in de lever. De meeste van deze enzymen blijven in de lever, dus circuleert het in kleine hoeveelheden in het bloed. Het niveau in het bloed neemt toe met de massale dood van levercellen die dit enzym in het bloed afgeven. AST. Een ander enzym dat wordt gesynthetiseerd en achterblijft in de weefsels van de lever. De toename kan duiden op zowel leveraandoeningen als verminderde hartfunctie. Alkalische fosfatase. Dit enzym wordt in veel weefsels van het menselijk lichaam aangetroffen. Er is een afzonderlijke indicator genaamd hepatische alkalische fosfatase, waarvan de waarde in aanmerking wordt genomen wanneer een leverziekte wordt vermoed. Cholesterol. Dit is het belangrijkste en belangrijkste lipide dat betrokken is bij verschillende metabolische processen. Het wordt gesynthetiseerd in de lever, dus het kan een indicator zijn van zijn werk.

Voorbereiding en analyseprocedure

Biochemie bloedbemonsteringsprocedure

De procedure voor biochemische analyse van bloed is standaard. De patiënt komt op een bepaalde tijd op een lege maag naar het laboratorium en doneert bloed uit een ader. Dit is een pijnloos proces, maar voor sommige mensen kan het een beetje onaangenaam zijn.

Tijdens de bloedinzamelingsprocedure trekt de verpleegster de onderarm met een tourniquet en steekt een naald in de ader. Dit proces gaat niet gepaard met pijn, maar kan duizelig worden. Vaak lijden zwangere vrouwen aan duizeligheid.

Vóór de procedure van het doneren van bloed, is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige voorbereiding uit te voeren:

Leverziekten vereisen een constant dieet. Elk voedsel beïnvloedt de levertoestand. 2-3 dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor levertesten, wordt het afgeraden om vette en gefrituurde voedingsmiddelen te eten, om kruiden, junkfood, chocolade, snoep, koffie en cacao, gerookt vlees en marinades te misbruiken. Het grootste deel van de lever verslaat alcohol. Het moet ongeveer een week (minimaal 3 dagen) vóór de analyse worden verwijderd. Alcohol beïnvloedt niet alleen de levertoestand, maar ook de stolling. Bloed biochemie geeft zich over in de ochtend, tot 11 uur. De patiënt komt op een lege maag naar het laboratorium. Het is noodzakelijk om ten minste 8 uur voor bloeddonatie honger te weerstaan. Roken wordt niet aanbevolen voordat u naar het lab gaat. Het is het beste om te onthouden van roken gedurende 10-12 uur. Als de afhankelijkheid van nicotine te groot is, wordt aanbevolen om een ​​uur van de gewoonte af te zien voordat bloed wordt gedoneerd. Voordat u bloed doneert, moet u alle ingenomen medicijnen, inclusief vitaminen, annuleren. Alle geneesmiddelen moeten aan de arts worden gemeld. Een week voordat bloed wordt gedoneerd, worden alle medicijnen gestopt. Als dit niet mogelijk is, wordt geadviseerd om niet direct drugs te gebruiken voordat bloed wordt gedoneerd op de dag van de analyse. Vrouwen worden aangemoedigd om te testen op zwangerschap, omdat het de bloedtellingen beïnvloedt. Verhoogde tarieven tijdens de zwangerschap zijn niet altijd een teken van pathologie. Alvorens het laboratorium te bezoeken, is het onwenselijk om ochtendoefeningen te doen. Lichamelijke activiteit beïnvloedt bloedtellingen.

Interpretatie van indicatoren

Afwijking van indicatoren van de norm - een teken van pathologie!

Biochemische analyse van bloed bevat veel indicatoren. Elke indicator is niet informatief. De arts evalueert alle indicatoren tegelijk, wijst verder onderzoek toe om de diagnose te verduidelijken.

Het is de moeite waard eraan te denken dat alle afwijkingen van de norm indicatoren zijn voor ernstige schendingen. In sommige gevallen is dit te wijten aan onjuiste voorbereiding of laboratoriumfouten. In het geval van sterke afwijkingen, wordt het aanbevolen om de analyse opnieuw in hetzelfde laboratorium door te geven.

Het percentage indicatoren en oorzaken van afwijking:

Bilirubine. De snelheid van het totale bilirubine bij een volwassene is van 8 tot 20 μmol / L. Een significante toename van bilirubine veroorzaakt virale hepatitis, geelzucht, leverbeschadigingsmiddelen, tumoren in de lever, cirrose. Laag bilirubine geeft zelden de leverfunctie aan. Het wordt meestal verlaagd met bloedziekten, bloedarmoede. ALT. Het enzympercentage is tot 45 U / l voor mannen en tot 34 U / l voor vrouwen. Verhoogde ALAT-waarden duiden op hepatitis, toxische leverschade, leverkanker en andere ziekten die de snelle vernietiging van kliercellen veroorzaken. In dit geval spreken ze niet over de ondergrens van de norm. AST. De standaard AST is maximaal 35-40 IE, afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Bij vrouwen is het AST-niveau in het bloed meestal minder. Het niveau van AST neemt dramatisch toe met alcoholische hepatosis, leverschade met medicijnen of toxische stoffen, leverkanker, cirrose, cholestasis. Alkalische fosfatase. De snelheid van alkalische fosfatase voor een volwassene is 85-120 IU / l. Het enzymniveau stijgt met cirrose, obstructieve geelzucht, galsteenaandoening, obstructie van de galwegen, leverkanker of metastasen daarin. Lage fosfatasespiegels wijzen op bloedaandoeningen. Glucose. Verhoogde glucose wordt beschouwd als een indicator van metabole stoornissen, maar een afname in glucosespiegel kan een teken zijn van leverbeschadiging, aangezien ijzer betrokken is bij de vorming van glucose.

Voor- en nadelen van de methode

Bloedbiochemie is verre van de enige methode om leveraandoeningen te diagnosticeren, maar het is het begin van het onderzoek, omdat het de aanwezigheid van aandoeningen detecteert en de mogelijke diagnose specificeert, waarbij de richting voor verder onderzoek wordt bepaald.

Biochemische analyse van bloed heeft veel voordelen:

Kosten. De prijs van biochemische analyse van bloed is laag. In het bijzijn van de couponprocedure wordt kosteloos uitgevoerd in het gemeentelijke laboratorium. In privéklinieken wordt de analyse betaald, maar deze is relatief goedkoop. Informatiegehalte. Met behulp van een biochemische bloedtest kunnen veel ziekten worden vastgesteld of vermoed. Informativiteit kan als relatief hoog worden beschouwd, omdat een nauwkeurige diagnose pas kan worden gemaakt na verder onderzoek. Security. De procedure is absoluut veilig voor de menselijke gezondheid, leidt niet tot enige gevolgen. Bloedafname wordt uitgevoerd bij mensen van elke leeftijd, maar ook tijdens de zwangerschap. Pijnloos. De procedure is snel en pijnloos, alleen mild ongemak, misselijkheid en duizeligheid veroorzaakt door honger zijn mogelijk. Snelheid. Bloedbiochemie vereist geen langdurige voorbereiding en de procedure zelf duurt niet langer dan 5 minuten. Het resultaat wordt ook snel voorbereid, het wordt binnen 1-2 dagen aan de patiënt gegeven.

Meer informatie over welke testen je moet doorgeven voor de diagnose van een leverziekte is te vinden in de video:

De nadelen zijn onder meer dat een biochemische bloedtest niet altijd helpt om de ziekte te differentiëren, maar alleen om overtredingen te detecteren.

Na de biochemische analyse kunnen andere diagnostische procedures worden voorgeschreven, zoals lever-echografie, biopsie, MRI of CT-scan van de lever (de meest informatieve, maar dure procedures om de kleinste abnormaliteiten en pathologieën te detecteren), bloedonderzoek op hepatitis en leverkanker, genetische studies.


Analyses van eiwitten, vetten en elektrolyten helpen om de diagnose te verduidelijken in gevallen van vermoedelijke leverziekte. Bekijk prijzen...


Verhoogde alkalische fosfatase in het bloed kan, naast ziekten van het skelet, kanker of levertuberculose, cirrose en infectieuze hepatitis aangeven. Waar kan ik een bloedtest doen voor alkalische fosfatase?


AsAt is een cellulair enzym, analyse van het niveau ten opzichte van het niveau van AlAt onthult de aanwezigheid van ernstige leverziekten. Waar kan ik de analyse maken?


Om de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk te houden, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op hun levering. Hoe bereiden?

De lever is een orgaan aangepast aan hoge belastingen. Elke minuut wordt er maximaal 1,5 liter bloed doorheen gepompt. Leverziekte treedt op wanneer een ernstige infectie van het lichaam, een stabiele ongezonde levensstijl, pathologieën van andere vitale organen. Diagnose van leverziekte is vrij ingewikkeld en vereist in de regel een groot aantal laboratoriumtesten.

De lijst met testen die worden getoond voor een vermoedelijke leverziekte, is in de eerste plaats biochemisch bloedonderzoek. Het onthult cirrose en hepatitis. In bepaalde gevallen kan de arts immunologische tests, tests voor tumormarkers en histologische onderzoeken voorschrijven.

Een bloedtest voor biochemie is een basale laboratoriumstudie, naast urine- en ontlastingsproeven, die helpt om levercirrose, hepatitis en metabolische aandoeningen te diagnosticeren. Op basis van dit onderzoek kunnen aanvullende tests voor tumormarkers worden toegewezen.

Overweeg elk van de indicatoren bepaald tijdens het onderzoek.

enzymen

Een aantal enzymen die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam worden gesynthetiseerd in de lever. Tests voor leverenzymen kunnen deel uitmaken van een biochemische bloedtest of afzonderlijk worden uitgevoerd in het geval van detectie van ernstige afwijkingen van de norm (referentiewaarden). Bij de diagnose is het noodzakelijk om rekening te houden met het algemene klinische beeld, omdat de bestudeerde parameters pathologieën van andere organen, zoals het hart, kunnen aangeven.

Aspartaat-aminotransferase (AsAt) is een enzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. Referentiewaarden:

jonge kinderen - 36 U / l; meisjes van 12-17 jaar oud - 25 U / l; jongens van 12-17 jaar oud - 29 U / l; mannen - 37 U / l; vrouwen - 31 U / l.

Een overschrijding van de norm wordt waargenomen in geval van schade aan de levercellen (hepatocyten) of de hartspier. Bij hoge concentraties van AsAt gedurende meerdere dagen en / of een sterke toename van het aantal enzymen, is dringende ziekenhuisopname vereist om necrotische foci te identificeren, die zelfs een gevolg kunnen zijn van een hartinfarct. Zwangere vrouwen kunnen een lichte overmaat van de norm hebben zonder enige pathologieën.

Alanin-aminotransferase (AlAt) is betrokken bij de vorming van glucose uit eiwitten en vetten. Normale prestaties:

pasgeborenen - 5-43 U / l; kinderen jonger dan 1 jaar oud - 5-50 U / l; kinderen jonger dan 15 jaar - 5-42 U / l; mannen jonger dan 65 jaar - 7-50 U / l; vrouwen jonger dan 65 - 5-44 U / l; ouderen na 65 jaar - 5-45 U / l.

De grenzen van de norm zijn vrij breed, op verschillende dagen kan de indicator variëren binnen 10-30%. In het geval van ernstige leverpathologieën overschrijdt de waarde meerdere malen de norm.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase). Neemt deel aan de reacties van verwijdering van de fosforzuurrest van zijn organische verbindingen. Bevat voornamelijk in de lever en botten. Bloed Norm:

voor vrouwen - tot 240 U / l; voor mannen - tot 270 U / l.

Het verhoogde percentage kan, naast ziekten van het skelet, kanker of levertuberculose, cirrose en infectieuze hepatitis aangeven.

Lactaat dehydrogenase (LDH). Vereist voor glycolyse reacties (energievrijgave als gevolg van glucoseafscheiding). Het tarief varieert afhankelijk van de leeftijd:

kinderen van het eerste levensjaar - tot 2000 U / l; tot 2 jaar - 430 U / l; van 2 tot 12 jaar - 295 U / l; adolescenten en volwassenen - 250 U / l.

Een overschrijding van de norm kan worden waargenomen wanneer levercellen zijn beschadigd.

Glutamaat dehydrogenase (GDH). Deelnemer uitwisseling van aminozuren. Afwijkingen van de norm worden waargenomen bij ernstige laesies van de lever en galwegen, acute intoxicaties.

in de eerste levensmaand - niet meer dan 6,6 U / l; 1-6 maanden - niet meer dan 4,3 U / l; 6-12 maanden - niet meer dan 3,5 U / l; 1-2 jaar - niet meer dan 2,8 U / l; 2-3 jaar - niet meer dan 2,6 U / l; 3-15 jaar - niet meer dan 3,2 U / l; jongens en mannen - niet meer dan 4 U / l; meisjes en vrouwen - niet meer dan 3 U / l.

Sorbitol dehydrogenase (SDH). Een specifiek enzym, waarvan de detectie in het bloed wijst op acute leverschade (hepatitis van verschillende etiologie, cirrose). Samen met de indicatoren van andere enzymen helpt bij de diagnose van de ziekte.

Gamma-glutamyltransferase (GGT). Bevat in de lever en de alvleesklier, wordt actief vrijgegeven in het bloed tijdens pathologieën van de lever en alcoholintoxicatie. Na het opgeven van alcohol in afwezigheid van leverpathologieën, normaliseert het GGT-niveau binnen een maand.

de eerste zes maanden van het leven - niet meer dan 185 U / l; tot 1 jaar - niet meer dan 34 U / l; 1-3 jaar - niet meer dan 18 U / l; 3-6 jaar oud - niet meer dan 23 U / l; 6-12 jaar oud - niet meer dan 17 U / l; jonge mannen tot 17 jaar oud - niet meer dan 45 U / l; meisjes onder de 17 jaar oud - niet meer dan 33 U / l; mannen - 10-71 U / l; vrouwen - 6-42 U / l.

Fructose monofosfaat aldolase (FMFA). Normaal kan in sporenhoeveelheden in bloed worden gedetecteerd. Een toename van FMFA is kenmerkend voor acute hepatitis en professionele bedwelming van werknemers in gevaarlijke industrieën.

Elk enzym is een eiwitmolecuul dat één specifieke biochemische reactie in het lichaam versnelt bij een bepaalde temperatuur en zuurgraad van het medium. De totale data-analyse van enzymen kan worden beoordeeld op metabole stoornissen geassocieerd met bepaalde pathologieën. De enzymanalyse is een zeer informatieve methode om de toestand van de lever te diagnosticeren.

Eiwitten, vetten en elektrolyten

Naast het niveau van enzymen voor de diagnose van leverpathologieën, zijn andere biochemische bloedparameters van groot belang.

Totaal eiwit Normaal gesproken is de concentratie van het totale eiwit in het bloed 66-83 g / l. De lever synthetiseert actief verschillende eiwitmoleculen, dus afwijkingen van de norm kunnen optreden wanneer de levercellen - hepatocyten - niet goed werken.

Albumine. Het belangrijkste eiwit van bloedplasma wordt gesynthetiseerd in de lever. De concentratie bij een volwassen gezonde persoon is normaal 65-85 g / l. Lage waarden kunnen wijzen op cirrose, hepatitis, levertumoren of de aanwezigheid van metastasen in het orgel.

Bilirubine. Geel pigment, een afbraakproduct van hemoglobine. Het totale bilirubine in het bloed varieert normaal van 3,4-17,1 μmol / l, de rechte lijn - 0-7,9 μmol / l, indirect - tot 19 μmol / l. Overtollingspercentages kunnen wijzen op pathologische processen in de lever.

Cholesterol en zijn fracties. Het kan zowel met voedsel worden ingenomen als worden gesynthetiseerd door levercellen. Normale cholesterolwaarden, afhankelijk van leeftijd en geslacht, kunnen variëren tussen 2,9-7,85 mmol / l. Afwijkingen van de norm worden waargenomen bij een aantal ziekten, waaronder een toename van waarden die kenmerkend zijn voor mensen die lijden aan alcoholisme en cirrose.

Triglyceriden. Evenzo komt cholesterol in het bloed als gevolg van spijsverteringsprocessen of gesynthetiseerd in de lever. Normale tarieven variëren sterk naar geslacht en leeftijd. Grenswaarden liggen in het bereik van 0,34-2,71 mmol / l. Verhoogde triglyceriden kunnen optreden met cirrose of virale hepatitis. Een verlaagd niveau kan geassocieerd zijn met ondervoeding en verschillende extrahepatische pathologieën.

Ammoniak. Gevormd tijdens de afbraak van aminozuren en aangetroffen in het bloed in overtreding van levermetabolisme als gevolg van ernstige leverschade.

voor kinderen in de eerste dagen van hun leven - 64-207 μmol / l; tot twee weken - 56-92 μmol / l; verder naar de adolescentie - 21-50 μmol / l; bij adolescenten en volwassenen, 11-32 μmol / L.

IJzer. Acute hepatitis gaat gepaard met een toename van het ijzergehalte in het bloed, cirrose van de lever - een afname.

bij kinderen in het eerste levensjaar - 7,16-17,9 μmol / l; in de periode van 1-14 jaar - 8,95-21,48 μmol / l; bij volwassen vrouwen, 8,95-30,43 μmol / l; bij volwassen mannen - 11,64-30,43 μmol / L.

Ureum. Normale bloedureumniveaus:

in de eerste levensmaand - 1,4-4,3 mmol / l; tot 18 jaar - 1,8 - 6,4 mmol / l; jonger dan 60 jaar - 2,1-7,1 mmol / l; na 60 jaar - 2,9-8,2 mmol / l.

Leverproblemen worden aangetoond door verlaagde ureumniveaus, zoals bij cirrose, acute leverdystrofie, levercoma en hepatitis.

Analyses van eiwitten, vetten en elektrolyten helpen om de diagnose te verduidelijken in gevallen van vermoedelijke leverziekte.

Prothrombin-index

Prothrombine is een eiwit dat in de lever wordt geproduceerd en de voorloper is van trombine, wat noodzakelijk is voor de vorming van bloedstolsels. De protrombinecijfer weerspiegelt de toestand van het bloedcoagulatiesysteem en de lever zelf (in verband met eiwitsynthese). Het modernste en meest informatieve is de protrombin-index voor Kvik. Referentiewaarden zijn 78-142%. Een verhoging van het niveau van protrombine kan worden waargenomen met kwaadaardige tumoren van de lever, een afname wordt waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (bijvoorbeeld heparine), vitamine K-tekort en ook als gevolg van erfelijke factoren.

Leverziekten veroorzaken een hele reeks veranderingen in de bloed-biochemie en hun oriëntatie hangt af van het type pathologie. Er zijn geen leverpathologieën die slechts één parameter beïnvloeden. Sommige waarden veranderen echter meer, andere minder, en bij het evalueren van tests richt de arts zich op de meest uitgesproken veranderingen en op de onderlinge verhoudingen van individuele indicatoren.

Immunologische tests voor auto-immune leverschade

Auto-immune leverbeschadiging omvat auto-immune hepatitis, biliaire cirrose, scleroserende cholangitis. Laboratoriummarkers voor deze ziekten zijn AMA (antimitochondriale antilichamen), SMA (antilichamen tegen gladde spieren), anti-LKM1 (autoantistoffen tegen lever- en niermicrosomen type 1), ANA (antinucleaire antilichamen).

De resultaten van de studie worden gemaakt in de credits. De titers van AMA, PCA, SMA en anti-LKM1 in het bloed moeten normaal minder dan 1:40 zijn en de titer van ANA moet oplopen tot 1: 160. In kleine hoeveelheden kunnen deze antilichamen bij gezonde mensen aanwezig zijn.

Verhoogde AMA-titer wordt waargenomen bij virale of auto-immune hepatitis, evenals bij kanker en infectieuze mononucleosis. In 70% van de gevallen groeit SMA met auto-immune of virale hepatitis, maligne neoplasmata. De concentratie van LKM1-antilichamen is hoog in auto-immune hepatitis, zelden in virale hepatitis C en D. Het resultaat kan echter onjuist zijn als de patiënt fenobarbital, thienam, carbamazepine en andere anticonvulsiva heeft gebruikt.

Onderzoek naar markers van kanker en hepatitis

Leverkankermarkers zijn AFP (alfa-fetoproteïne), CEA (kanker-foetaal antigeen), ferritine. AFP is specifiek voor primair hepatocarcinoom, de concentratie ervan in serum neemt ook toe in de aanwezigheid van metastasen naar de lever bij kankerziekten van andere organen. Om onderscheid te maken tussen deze twee gevallen maakt de test voor CEA mogelijk, dit antigeen verschijnt in het bloed in verhoogde concentraties juist in metastatische leverschade. Verhoogd ferritine is kenmerkend voor levercarcinoom en levermetastasen: bij 76% van alle patiënten met metastase van tumoren in de lever is de concentratie meer dan 400 μg / l.

AFP kan toenemen met cirrose van de lever, CEA - met hepatitis, ferritine - met verwondingen en desintegratie van levercellen. Daarom is voor de diagnose van leverkanker vereist om alle drie indicatoren te correleren.

AFP voor mannen en niet-zwangere vrouwen - 0,5-5,5 IU / ml. Bij zwangere vrouwen kunnen AFP's normaal fluctueren binnen 0,5-250 IE / ml, geleidelijk aan toe en hun maximum bereiken vóór de bevalling. CEA - tot 5,5 ng / ml. Ferritine bij vrouwen - 13-150 μg / l; bij mannen 30-400 μg / l.

Bij het ontvangen van analyseresultaten voor tumormarkers, moet de patiënt niet in paniek raken, de diagnose van leverkanker wordt uitgevoerd op basis van een volledig klinisch beeld. Kan histologische analyse nodig hebben.

Histologische analyse van leverweefsel

Tot voor kort kon histologische analyse alleen invasief worden uitgevoerd, met microscopisch onderzoek van de verzamelde weefsels. Er zijn echter al gepatenteerde methoden die het mogelijk maken om meer complete informatie door berekening te verkrijgen. Hoewel ze niet inherent histologisch zijn, verwijst hun hoogst informatieve, alleen vergelijkbaar met histologie, naar deze categorie van onderzoek.

Traditionele biopsie. De methode voor het doorprikken van weefselbemonstering van de lever door de intercostale ruimte voor verder onderzoek. Het is zeer informatief voor ernstige leveraandoeningen. Het nadeel van de methode is dat een klein deel van het weefsel wordt ingenomen, wat mogelijk niet wordt beïnvloed door pathologische processen. Bovendien heeft een biopsie contra-indicaties en kan deze niet vaak worden uitgevoerd. FIBROTEST®. Set computationele tests die informatief vergelijkbaar zijn met biopsie. Niet-invasieve methode, gebaseerd op gegevens uit bloedtesten en geschiedenis. Hiermee kunt u een accurate kwantitatieve en kwalitatieve beoordeling krijgen van fibrose en necrotische ontstekingsaanpassingen in de lever in alle stadia, ongeacht de locatie. De mogelijkheid van fouten in de lokale studie van het materiaal door de bioptmethode is uitgesloten. FIBROMAX®. Aanvullende set van berekeningstests voor FIBROTEST®. Hiermee kunt u de graad van steatosis van een etymologie bepalen.
Moderne geneeskunde volgt in het algemeen de trend van afnemende invasiviteit, daarom zijn FIBROTEST® en FIBROMAX® de toekomst in de diagnose van hepatische pathologieën.

Als u besloten heeft om een ​​arts te raadplegen die symptomen van leverpathologieën heeft, moet u zich bewust zijn van het hele scala aan onderzoeken dat u mogelijk wordt voorgeschreven. Hun aantal zal sterk worden verminderd met vroegtijdige medische zoekzorg.

Om de aard van de ziekte correct te bepalen, is biochemie in de lever vaak vereist. De analyse in het ziekenhuis gebeurt op deze manier: leverproeven worden uitgevoerd, dat wil zeggen dat het bloed in het laboratorium wordt onderzocht op een complex van biologische en chemische elementen. Een slecht of goed resultaat helpt om de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie in de lever te identificeren. Het bepaalt ook het soort afwijkingen in de ziekte: hoeveel organische weefsels worden aangetast en in welke vorm de ziekte voortgaat (acuut of chronisch).

Bloedbiochemie - laboratoriumanalyse van levergezondheid.

Functie-indicatoren en hun normen

Er is een hele lijst van stoffen in het bloed en bepaald door biochemische analyse. Hoeveel enzymen er in het lichaam zijn geconcentreerd, bepaalt de mate en het type functionele afwijking van de lever. Na het onderzoeken van de bloedsamenstelling wordt het ontcijferd. De meest voorkomende van deze celprestaties zijn:

bilirubine - totaal, indirect en direct; alanine aminotransferase - ALT; aspartaat aminotransferase - AST; Y-glutamyltransferase - GGT; alkalische fosfatase - alkalische fosfatase; albumine; veel voorkomend eiwit.

Wanneer de markers zijn vergroot, betekent dit dat de aanwezigheid van Y en B-globulines in het bloed is toegenomen en het is mogelijk dat de albumine-verhouding wordt onderschat. Deze foto geeft aan hoeveel leverfunctie verminderd is en ontsteking optreedt. Betrouwbare biochemische analyse van bloedbestanddelen gebeurt in vergelijking met normale indicatoren. Voor een volwassene, afhankelijk van het geslacht, zijn dit:

AST - 47 eenheden / l; ALT-37 eenheden / l; GGT- 49 eenheden / l; totaal bilirubine - 8-20 mmol; direct bilirubine - 15,4 mmol / l; indirect bilirubine - 4,6 mmol / l; totaal eiwit 60-80 g; albumine 40/60%.

AST - 31 eenheden / l; ALT-31ed / l; GGT-32ed / l; totaal bilirubine - 8-20 mmol / l; direct bilirubine - 15,4 mmol; indirect bilirubine - 4,6 mmol / l; totaal eiwit - 60-80 g; albumine - 40-60%.

Decodering van de biochemische analyse van de lever

Biochemische analyse van bloed bevestigt of weerlegt de aanwezigheid van een leverziekte en toont tegelijkertijd een beeld van de aanwezigheid van gifstoffen in het lichaam.

Als na het passeren van de analyses de resultaten een klein aantal afwijkingen vertoonden en de patiënt geen ziekteverschijnselen vertoont, moet het onderzoek na een korte periode opnieuw worden herhaald. Dit zal helpen om een ​​verkeerde diagnose te voorkomen. Na het ontcijferen van het onderzoek is het mogelijk om leverfalen te identificeren of de afwezigheid hiervan te bevestigen. Bovendien laten biochemische analyses zien hoeveel giftige stoffen in het lichaam, hoe de organen onafhankelijk omgaan met hun conclusie, en hoe het metabolisme zich gedraagt, hoeveel gal wordt uitgescheiden. Op basis van deze resultaten is het mogelijk om leverziekten te beoordelen. De volgende factoren worden overwogen voor evaluatie.

bilirubine

Ik onderscheid 3 soorten bilirubine in het lichaam - elk van hen geeft zijn eigen algemene kenmerk van de staat:

Totaal bilirubine is een type pigment dat wordt uitgescheiden door de lever uit gereageerde hemoglobine. Als er een schending is in de structuur van het leverweefsel, zal het gehalte ervan in het bloed toenemen. En dergelijke indicatoren kunnen wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten zoals cirrose of geelzucht. In bepaalde gevallen betekent de hoeveelheid totaal bilirubine dat de gal wordt overgeslagen. Met een toename van de coëfficiënten is het vaak mogelijk om weefselontsteking waar te nemen. En het is deze stof die geel pigment produceert in hepatitis.Bilirubine recht - een integraal onderdeel van het totaal. Deze verbinding bevat, net als de rest van deze groep, giftige stoffen. De verwijdering uit het lichaam vindt plaats door de stroom gal. De afwijking van de indicatoren suggereert dus galpathologieën.Bilirubine indirect - vertegenwoordigt het verschil tussen gewone en directe bilirubine. De markers nemen toe als gevolg van de afbraak van electrocyten, die optreedt bij weefselontsteking of bloedarmoede.

Aspartaat-aminotransferase en alanine-aminotransferase

Aspartaat-aminotransferase of ATS is een duidelijke laboratoriumindicator voor leverfalen. De veranderingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in het myocard. Wanneer een toename van enzymen wordt waargenomen, duidt dit op een mogelijke ontwikkeling van de oncologie of de aanwezigheid van hepatitis. De alanine-aminotransferase-coëfficiënt (ALT) is een direct bewijs van een leveraandoening die lang aanhoudt, in een acute vorm en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontsteking.

Te hoge tarieven kunnen worden waargenomen in gevallen waarin de symptomen nog niet duidelijk zijn. Dit maakt het mogelijk om functionele onbalans in de ontwikkelingsfase te identificeren. AST en ALT zijn een type enzym. Ze zijn geconcentreerd in cellen die een belangrijke rol spelen in het aminozuurmetabolisme. Dus, afhankelijk van hoeveel ze in het lichaam zitten, kunnen ze worden beschouwd als een indicator van hepatocytenecrose. De verhouding van de stoffen AST en ALT wordt berekend als de zogeheten laboratoriumindicator de-Ritis. Als er vermoedens zijn van chronische inflammatoire processen van de lever, die gepaard gaan met een afname van het volume van het orgaan (dystrofie), zal de waarde hoger zijn. Bij virale hepatitis is de waarde van de indicator minder dan één. Bij een toename van het gehalte aan stoffen meer dan 2 - duidt op alcoholische cirrose.

Alkalische fosfatase

Het veranderen van de hoeveelheid van de inhoud van deze verbinding suggereert de aanwezigheid van kwaadaardige oncologie of cholestase. Behalve de verandering in de resultaten van de biochemische analyse van de bloedvloeistof, moeten de waarden van andere factoren uit deze groep ook in totaal veranderen. Dit komt door het feit dat de elementen van alkalische fosfatase ook in andere organen voorkomen - in de darmen, botweefsel, enz. Als de veranderingen gelokaliseerd zijn, weerspiegelt dit het verloop van ziekten in de levercellen.

Gammaglutamine-transpeptidase en albumine

De inhoud van het enzym gammaglutamine transpeptidase in het bloed analyseert de processen van leverziekten veroorzaakt door alcoholafhankelijkheid, ontsteking, cholestasis, oncologie. Verhoog het aantal GGTPE, kan ook slaapmiddelen, verdovende middelen, toxines en barbituraten zijn. Albumine is in essentie een eiwit dat het transportmetabolisme uitvoert - het levert vitamines, zuren, voedingsstoffen, hormonen, enz. Aan de cellen van het lichaam. De resultaten van bloedonderzoeken tijdens de moedermelkvorming en de zwangerschap kunnen licht toenemen. De vermindering van albumine vindt plaats tijdens het chronische verloop van de ziekte.

Totale eiwit- en thymolindex

Verlaagd eiwit in een biochemische bloedanalyse kan wijzen op chronisch leverfalen.

Als de eiwitverhouding wordt verlaagd in biochemische analyse - hypoproteïnemie - kan dit wijzen op leverfalen, dat optreedt in een chronische vorm. De resultaten van eiwitsynthetische tests kunnen duiden op een overmatige fysieke activiteit voor het lichaam en uitdroging. Thymol-indicator is een biochemische studie die helpt bepalen hoeveel proteïne de lever kan synthetiseren.

Een grote concentratie van eiwitten kan worden waargenomen in de levercellen, zij zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van de functies van dit orgaan. Het eiwitmetabolisme regelt dus de bloeddruk en houdt het normaal, en dit geldt ook voor de hoeveelheid plasma in de lever. Ook dragen eiwitten bij aan de bloedstolling, leveren ze medicijnen door het hele lichaam, bilirubine pigment, cholesterol. Bij het analyseren van bloed worden maximaal 5 eenheden geschikt geacht. Een toename van de norm diagnosticeert de aanwezigheid van groep A hepatitis.

Cholinesterase en glutamaat dehydrogenase

HIJ is een andere groep enzymen van de hydrolasespecies. Indicatoren van dit enzym zijn verminderd in geval van een slechte galafvoer of tijdens destructieve processen in de leverweefsels. De norm van CE wordt beschouwd als 5-12 duizend eenheden / l. Glutamaat in de lever is laag en het is mogelijk om de afwijkingen in de lever te bepalen. Als de concentratie van de stof wordt overschreden, kan orgaandystrofie worden gediagnosticeerd. Met betrekking tot GDG onderscheiden zij zoiets als de Schmidt-coëfficiënt. Het is de som van ATP en LDH gedeeld door GFH. Het helpt om de aanwezigheid van hepatitis (5-15 eenheden / l) te bepalen, met een acute manifestatie van 30 eenheden / l en met tumoren - 10 eenheden / l.

Lactaat dehydrogenase onbalans is een satelliet van hepatitis en cirrose van de lever.

Lactaat dehydrogenase en sorbitol dehydrogenase

Het menselijk lichaam is rijk aan deze verbinding - het zit in plasma en rode bloedcellen. Zijn norm is 140-350 eenheden. Met de acute manifestatie van geelzucht komen isovormen in werking en de waarde ervan kan worden berekend in de eerste paar dagen van de ontwikkeling van de ziekte. In gevallen waar de vorming van galstenen optreedt, daalt de aanwezigheid van LDH sterk en bijna onmerkbaar. SLH is een speciale stof, waarvan het uiterlijk de ontwikkeling van ernstige ziektes zoals cirrose en hepatitis van verschillende groepen veroorzaakt. De indicatoren moeten worden afgewogen tegen de algemene achtergrond van andere wijzigingen om de mate van schade betrouwbaar te bepalen.

Prothrombin-index en cholesterol

De protrombine-index is een factor die verantwoordelijk is voor de snelheid van de bloedstolling. Voor dit proces produceert de lever een speciaal enzym, protrombine, en als de concentratie ervan daalt, betekent dit dat er een functionele verslechtering van hepatocyten in het lichaam is. Zijn norm is de concentratie van 75-142%. Cholesterol-enzymen worden met voedsel in de bloedbaan opgenomen of door de cellen van het lichaam geproduceerd. De toegestane snelheid is ongeveer 2,9-7,8 mmol / l. Fluctuaties kunnen worden veroorzaakt door een hele reeks stoornissen en komen vooral vaak voor bij alcoholische overdoses en cirrose.

Ammoniak bloed

De vorming van deze verbinding is te wijten aan het proces van de afbraak van aminozuurmoleculen en is het bewijs van abnormaliteiten in de metabolische processen van de lever veroorzaakt door ernstige afwijkingen in zijn functies. Evaluatie van het ammoniakgehalte varieert met de leeftijd van de patiënt. Voor kinderen liggen de normale waarden dus tussen 64-207 mmol / l, bij volwassenen 11-32 mmol / l.

Bovendien worden bij het analyseren van de bloedvloeistof en de vermeende afwijkingen in leverfunctie andere indicatoren in aanmerking genomen, zoals: broomsulfalemische index - helpt om de excretieve index te onderzoeken; alfa-fetoproteïne - beschrijft de toestand van zuigelingen en zwangere vrouwen; virale antigenen en antilichamen - manifestaties van infectie met hepatitis; Antistoffen tegen mitochondriën zijn indicatoren voor levercirrose.


Meer Artikelen Over Lever

Cholestasia

Hepatitis C en zwangerschap

Voor de eerste keer werd iemand 300 jaar geleden ziek van het hepatitis C-virus. Tegenwoordig zijn ongeveer 200 miljoen mensen in de wereld (3% van de gehele bevolking van de aarde) besmet met dit virus.
Cholestasia

Dieet voor leverziekte

Laat een reactie achter 8.732Gecombineerde therapie van leveraandoeningen kan niet zonder de benoeming van de juiste voeding. Daarom is een dieet voor leverziekte een onmisbare voorwaarde voor herstel van de patiënt.