Hepatitis C-behandelquota

Patiënten met virale schade aan de lever en die geen dure geneesmiddelen kunnen kopen, krijgen quota voor hepatitis C. Het is heel moeilijk om een ​​ernstige ziekte alleen te doorstaan ​​zonder voldoende geld, dus de overheid probeert patiënten te helpen door hen het recht op een gratis behandelingscursus te geven. Om voordelen te ontvangen, is het noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met een speciale commissie en een passend onderzoek te ondergaan.

Is een gratis pathologiebehandeling mogelijk?

Hepatitis C onderscheidt zich door het feit dat het vatbaar is voor ongehaaste ontwikkeling zonder duidelijke tekenen. Mensen die besmet zijn geweest, zijn zich mogelijk al lange tijd niet bewust van de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte. Vaak worden de manifestaties van de ziekte waargenomen als de symptomen van verkoudheid, wat bijdraagt ​​aan de verdere progressie van de ziekte. Als de pathologie zich snel ontwikkelt, wordt de patiënt geconfronteerd met een coma, terwijl er mogelijk geen andere symptomen zijn.

De passage van antivirale therapie vereist aanzienlijke financiële kosten, vooral bij het gebruik van buitenlandse medicijnen, wat voor de meeste patiënten onmogelijk is.

Vanwege de hoge kosten van geneesmiddelen is een staatsprogramma voor de behandeling van hepatitis C ontwikkeld, waarmee bepaalde groepen patiënten de pathologie aankunnen zonder hun eigen geld aan therapie te besteden.

Er zijn verschillende opties voor gratis behandeling.

Je kunt van de ziekte afkomen door:

  1. Toewijzing van middelen uit budgetten van verschillende niveaus rechtstreeks om virale hepatitis te bestrijden.
  2. Therapie verstrekt door het staatsprogramma voor bepaalde categorieën van de bevolking.
  3. Deelname aan het testen van geneesmiddelen met antivirale werking, die worden uitgevoerd door farmacologische bedrijven.
  4. Een ziekteverzekeringsprogramma. Met andere woorden, de kosten van therapie worden door de verzekeringsmaatschappij vergoed.
  5. Voordelen voorgeschreven door lokale wetgeving in bepaalde regio's.

Echter, bij het verkrijgen van quota's hebben hun eigen subtiliteiten. Ondanks de beschikbaarheid van gratis overheidsprogramma's en gratis behandeling voor virale leverschade, is er geen enkel federaal programma. Ook is er behoefte aan één enkel wetgevingskader.

Daarom moeten patiënten, terwijl ze kunnen profiteren van een verscheidenheid aan regionale staatsprogramma's, hard hun best doen om deelnemer te worden.

Hepatitis C niet-interferon-therapie wint steeds meer aan populariteit. Om er doorheen te gaan, kan men niet zonder een verwijzing van een specialist.

Voor behandeling in het regionale hepatologiecentrum is vereist:

  • overleg met een specialist infectieziekten (bij zijn afwezigheid kunt u contact opnemen met de therapeut);
  • de nodige tests doorstaan;
  • bevestiging van de primaire diagnose;
  • routebeschrijving opvragen.

De volgende fase is het onderzoek in het centrum zelf, waarvan de rol ook kan worden uitgevoerd door besmettelijke ziekenhuizen. Het is noodzakelijk om voorbereid te zijn op het feit dat u voor sommige analyses moet betalen. Daarom is het raadzaam om dit probleem van tevoren te verduidelijken.

Als medische zorg op staatsniveau niet beschikbaar is, bestaat de mogelijkheid om een ​​vergoeding te ontvangen. Dit is een belastingaftrek voor behandeling, waarmee u een deel van het geld kunt terugkrijgen dat is besteed aan het bestrijden van een ernstige ziekte.

Voor wie gratis therapie beschikbaar is.

Het programma, gemaakt voor de passage van de gratis behandeling van hepatitis C, interesseert elke patiënt die zich met een vergelijkbare pathologie bezighoudt. Helaas kan niet iedereen de bestaande kansen benutten.

Wie is het quotum voor de behandeling van hepatitis C?

Volgens de vastgestelde regels lijden patiënten die lijden aan:

  • fibrose van graad 3 of 4;
  • hoge activiteit van de pathogeen (verhoogde hepatische parameters).

Patiënten worden echter alleen behandeld in die gevallen waarin er geen contra-indicaties zijn.

Hun lijst wordt gepresenteerd:

  • zwanger worden en borstvoeding geven;
  • psychische stoornissen (ernstige depressie, een voorgeschiedenis van suïcidale gevoeligheid).

Diabetici en hypertensiepatiënten moeten een conclusie van een oogarts hebben.

Als de patiënt een eerste stadium van fibrose heeft, kunnen deze niet worden behandeld ten koste van openbare middelen. Hoewel het programma gratis medische zorg biedt voor de snelle ontwikkeling van fibrose.

Elk jaar verandert de situatie geleidelijk, waardoor meer mensen op zoek kunnen gaan naar behandelingen zonder significante bedragen voor de medicijnen.

Gratis medicatie krijgen wordt mogelijk gemaakt door een database van patiënten die lijden aan hepatitis C, die eigendom zijn van ziekenhuizen in elke regio. Fondsen zijn specifiek toegewezen voor de bestrijding van pathologie. Daarom, wanneer de patiënt constant wordt onderzocht door een arts en zijn diagnose bevestigt, heeft hij een kans om deelnemer te worden aan het staatsprogramma.

Kenmerken van behandeling onder het programma "Gezondheid"

Effectieve eliminatie van manifestaties van hepatitis C omvat het gebruik van dure geneesmiddelen. Natuurlijk kan niet iedereen zo'n therapie betalen. Daarom worden er gepaste programma's gemaakt, waardoor patiënten langverwachte medische zorg ontvangen.

Het nationale project "Gezondheid" is een van de meest ambitieuze programma's, waarbij meer dan 30 regio's van de Russische Federatie betrokken waren.

Gedetailleerde informatie over het project is beschikbaar op de officiële website van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie. Een andere optie is om contact op te nemen met uw lokale gezondheidsafdeling.

Het programma is niet beschikbaar voor alle patiënten met een chronische virale infectie.

Het project "Gezondheid", gemaakt voor de behandeling van hepatitis, zal helpen:

  • patiënten van een bepaalde leeftijdscategorie - van 18 tot 65 jaar;
  • in de aanwezigheid van HBV-DNA en HCV-RNA in het bloed (RNA-ribonucleïnezuur - hepatitis C-virus kan worden gedetecteerd bij een concentratie die lager is dan de onderste drempelwaarde van het lineaire concentratiebereik);
  • bij de diagnose van leverfibrose, die zich in het stadium van F2 en hoger bevindt (de analyse mag niet eerder dan een jaar voorafgaand aan de passage van de therapie worden gedaan).

Patiënten mogen geen contra-indicaties hebben voor de behandeling met antivirale middelen.

Ook is behandeling niet toegestaan:

  • vrouwen in positie en borstvoeding;
  • patiënten met een voorgeschiedenis van depressies en zelfmoordpogingen.

Als diabetes of hypertensie wordt gedetecteerd bij patiënten, moeten ze een onderzoek van de oogorganen ondergaan.

Om een ​​projectdeelnemer te worden, moet u aan een aantal voorwaarden voldoen:

  1. Maak een afspraak met een infectieziekte. Als er geen specialist in de wijkkliniek is, kunt u contact opnemen met een therapeut. Een bezoek aan de dokter is nodig voor de eerste diagnose.
  2. Het is verplicht om de door de arts voorgeschreven testen te halen, waarna hij een verwijzing naar het hepatologisch centrum moet schrijven voor de volgende examenfase.

Als het centrum weigert de patiënt te accepteren, heeft hij het recht een klacht in te dienen bij het ministerie van Volksgezondheid. Alleen de commissie kan de uiteindelijke beslissing nemen over het al dan niet toelaten van de patiënt tot behandeling.

Patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag welke medicijnen worden gebruikt voor de behandeling. Therapie wordt meestal voorgeschreven met behulp van Interferon en Ribavirin, met een verloop van 48 weken. Soms kunnen medicijnen worden voorgeschreven die een direct antiviraal effect hebben. Therapie is niet uitgesloten zonder het gebruik van interferon.

De behandeling, die wordt uitgevoerd volgens het staatsprogramma, is gericht op:

  • onderdrukking van de activiteit van het pathogeen;
  • vernietiging van het virus.

Patiënten die een jaarlijkse behandeling met antivirale middelen ondergaan, moeten erop voorbereid zijn dat de gebruikte geneesmiddelen bijwerkingen kunnen veroorzaken.

In het bijzonder het voorkomen van:

  • hoofdpijn;
  • misselijkheid;
  • depressieve toestand;
  • vermoeidheid.

Op dit moment kent de overheid veel meer middelen toe voor de aankoop van geneesmiddelen die een direct antiviraal effect hebben. Patiënten hebben dus meer kans op een effectieve behandeling. Al het mogelijke wordt gedaan zodat patiënten die getroffen zijn door hepatitis C een meer goedaardige behandeling kunnen ondergaan.

Artsen waarschuwen altijd voor de noodzaak van tijdig onderzoek, wat vooral belangrijk is in het geval van virale schade aan de lever. Hoe verder de ziekte zich ontwikkelt, hoe moeilijker het zal zijn om ermee om te gaan en hoe meer geld je nodig hebt. En omdat niet alle patiënten kunnen deelnemen aan staatsprogramma's die een gratis behandeling bieden, is het noodzakelijk om alert te zijn op hun eigen gezondheid en op tijd te reageren op negatieve veranderingen in hun welzijn.

Het programma van staatssteun voor patiënten met hepatitis C

"Aanhankelijk moordenaar" is een mooie naam gegeven door deskundigen aan een ernstige leveraandoening - hepatitis C. Het gevaar van deze pathologie ligt in het feit dat dit voor een lange tijd bijna asymptomatisch kan zijn. Daarom wordt de diagnose vaak al gesteld in het stadium van het optreden van complicaties.

De kwestie van het verkrijgen van een hepatitis C-behandeling ten koste van budgetfondsen is voor veel patiënten relevant. De voorbereidingen om deze virale ziekte te bestrijden zijn erg duur. Daarom kan niet iedereen betalen voor hun behandeling.

De incidentie van hepatitis C in de Russische Federatie is een van de hoogste in de wereld. Tot op heden is het aantal gevallen minstens 5 miljoen mensen. Dit aantal neemt jaarlijks toe. Dit is te wijten aan de proliferatie van parenterale geneesmiddelen, evenals de onleesbaarheid van jonge mensen bij de keuze van partners. Daarom moet iedereen vandaag weten dat infectie met een virus geen zin is, en het is mogelijk om gratis te herstellen van hepatitis C, hoewel het heel wat moeite kost om dit te doen.

Wetgevingsdocumenten

Inwoners van Rusland die besmet zijn met het hepatitis C-virus zijn gegarandeerd medische zorg ten koste van staatsmiddelen. Dit wordt beheerst door de volgende juridische documenten:

  • De grondwet van de Russische Federatie, artikel 41. Het stelt dat elke burger kan worden onderzocht en behandeld met middelen die hiervoor zijn toegewezen uit de staatsbegroting.
  • Federale wet nr. 323 "Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van de burgers in de Russische Federatie" gedateerd 21/11/2011 Het spreekt over het vaststellen van de rechten van de patiënt om preventieve, diagnostische, therapeutische en rehabilitatiemaatregelen uit te voeren die volledig ten koste gaan van begrotingsmiddelen.
  • Orde van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 8 november 2012 Nr. 689n. Het verleent aan AIDS-centra de taken van het implementeren van preventieve, diagnostische en therapeutische maatregelen bij patiënten met hepatitis C in combinatie met HIV.

Beschikking van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie nr. 685n van 7 november 2012 "Na goedkeuring van de norm voor gespecialiseerde medische zorg voor chronische virale hepatitis C".

Deze volgorde regelt de normen voor medische zorg en geeft de noodzakelijke diagnostische maatregelen voor de behandeling van patiënten met deze ziekte. Bovendien bevat het een lijst met gratis medicatie van de patiënt.

  • De aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid over de diagnose en behandeling van volwassenen met hepatitis, gepubliceerd in 2013, werden gecommuniceerd aan de regionale gezondheidsautoriteiten. Volgens hen is het volume van medische zorg voor hepatitis C vastgesteld, deze aanbevelingen zijn niet verplicht en daarom worden ze vaak niet gevolgd.
  • Hepatitis statistieken

    Helaas bestaat er op dit moment in ons land geen enkel regelgevingsdocument dat alle bestaande wetten betreffende de implementatie van preventieve, diagnostische en therapeutische maatregelen bij patiënten met deze virale ziekte kan systematiseren. Daarom is in sommige regio's van Rusland een gratis behandeling van hepatitis C erg moeilijk.

    Manieren en mechanisme om hulp te krijgen

    Er zijn verschillende manieren waarop een besmette persoon de mogelijkheid krijgt om gratis te worden behandeld. Overweeg de belangrijkste programma's die kunnen helpen bij het verkrijgen van het geneesmiddel, evenals geneesmiddelen die worden aangeboden binnen hun kader.

    Programmaselectie

    In sommige regio's van Rusland is sinds 2006 het nationale project "Gezondheid" in werking, volgens welke burgers die besmet zijn met HCV medische en sociale bijstand gratis kunnen krijgen. Niet iedereen die het nodig heeft, kan eraan deelnemen.

    Criteria voor toegang:

    • Patiënt leeftijd van 18 tot 65 jaar.
    • HCV DNA en RNA wordt bepaald in serum.
    • De extra aanwezigheid van HIV bij de patiënt (niet verplicht, maar een prioriteitsvoorwaarde).
    • Vezelachtige veranderingen van de lever op de Metavir-schaal volgens biopsiegegevens van F2 en hoger. Recept biopsie mag niet langer duren dan 1 jaar voor aanvang van de behandeling.
    • De afwezigheid van absolute contra-indicaties voor de implementatie van antivirale therapie.
    • In de geschiedenis van de aanvrager moeten geen serieuze depressies en zelfmoordpogingen zijn.
    • Kandidaten met gelijktijdige hypertensie of diabetes moeten een oogarts raadplegen.

    Ook medicijnen kunnen worden verkregen:

    • met middelen die jaarlijks worden toegewezen uit budgetten van verschillende niveaus, specifiek voor het verlenen van medische zorg aan mensen die besmet zijn met het hepatitis C-virus;
    • als de patiënt aan bepaalde eisen voldoet, kan hij deelnemen aan de klinische proeven met innovatieve anti-HCV-geneesmiddelen, die worden georganiseerd en uitgevoerd door farmacologische bedrijven;
    • in sommige gevallen kunnen de kosten voor het kopen van antivirale geneesmiddelen een vrijwillige ziektekostenverzekering dekken;
    • bij beslissing van lokale autoriteiten.

    Wat is de behandeling?

    Op welk hulpprogramma is gekozen, hangt het af van welke medicijnen zullen worden behandeld. Denk aan de medicijnen die de patiënt vandaag in Rusland kan krijgen, hun voor- en nadelen (tabel 1).

    Tabel 1 - Preparaten die worden gebruikt bij de behandeling van hepatitis C

    • Dit schema is beschikbaar onder het staatsprogramma;
    • De ll- en 111-genotypen van het virus kunnen in 80% van de gevallen worden behandeld.
    • zwangerschap is een absolute contra-indicatie;
    • een groot aantal bijwerkingen
    • effectief in 98% van de gevallen;
    • alle genotypen van het hepatitis C-virus kunnen worden behandeld;
    • bijwerkingen zijn vrijwel afwezig;
    • Het verloop van de behandeling is 12 weken.
    • behandeling met deze medicijnen kan niet gratis worden verkregen;
    • hoge kosten;
    • Daclatasvir bevindt zich nog in klinische studies.
    • in combinatie met Sofosbuvir en geeft Ribavirin 100% garantie op genezing;
    • effectief tegen alle genotypen van het virus;
    • geen ernstige bijwerkingen.
    • het medicijn is in het stadium van klinische proeven;
    • hoge prijs.

    Algoritme ontwerp

    Een benaderend algoritme van acties van een geïnfecteerde HCV om een ​​gratis behandeling te ontvangen, bestaat uit verschillende punten:

    Het is noodzakelijk om doorverwijzing naar een regionaal centrum voor hepatologie te krijgen. Het wordt meestal uitgegeven door een besmettelijke ziekte arts nadat de diagnose is voltooid en de primaire diagnose is gesteld. Als er geen besmettelijke ziekte in de kliniek op de plaats van woonplaats is, kan het certificaat door de districtsarts worden uitgegeven.

    De doorverwijzing moet op een speciaal formulier schriftelijk gebeuren. Als de afgifte van zijn ontvangst bij de arts niet lukt, kunt u een verwijzing aanvragen door een schriftelijke verklaring te schrijven die is gericht aan de hoofdarts van de polikliniek.

    Bezoek het centrum van hepatologie. Meestal worden ze gemaakt op basis van AIDS-centra of regionale ziekenhuizen met infectieziekten.

    In de regel worden er aanvullende studies aangesteld, waarvan sommige wellicht onafhankelijk moeten worden betaald. Op basis van de verkregen resultaten wordt de kwestie van de mogelijkheid om de patiënt op te nemen in het staatsprogramma voor de gratis behandeling van virale hepatitis C aangepakt.

  • In geval van weigering moet de patiënt de arts regelmatig blijven bezoeken. Misschien wordt nog een kans geboden om in het programma te komen.
  • Positieve en negatieve kanten

    Ondanks het feit dat het in sommige gevallen moeilijk is om een ​​gratis behandeling te krijgen voor patiënten met hepatitis C, heeft het programma nog steeds de volgende voordelen:

    • voor de meeste patiënten is dit de enige manier om te genezen, omdat maar weinig mensen het zich kunnen veroorloven om op zichzelf dure drugs te kopen;
    • dankzij haar begon de officiële incidentie van hepatitis C in 2016 af te nemen.

    Helaas zijn er veel meer problematische momenten:

    • onvoldoende financiering. Momenteel krijgt slechts 30% van de geïnfecteerden een gratis behandeling;
    • Hepatitis C-epidemie wordt niet erkend, dit komt door het ontbreken van officiële statistieken over incidentiecijfers. Veel patiënten of zelfs nooit om hulp gevraagd of op eigen kosten in privéklinieken behandeld. Om deze reden is er geen ontwikkeling van een uniforme regelgeving betreffende de mogelijkheid van gratis diagnose, behandeling en revalidatie bij patiënten met virale hepatitis C;
    • distributie van medicijnen is ongelijk. De kans om opgenomen te worden in het staatsprogramma onder bewoners van afgelegen gebieden is aanzienlijk lager dan onder degenen die in centrale gebieden wonen;
    • vaak om inclusie in het staatsprogramma te bereiken, kost het veel tijd en uitgaven aan fysieke en morele kracht, en daarom heeft een persoon soms gewoon geen tijd om hulp te krijgen voordat onomkeerbare processen in de lever ontstaan;
    • De lijst van geneesmiddelen die beschikbaar zijn voor de behandeling van hepatitis C op kosten van de staat omvat niet de middelen die worden aanbevolen voor de bestrijding van het virus in EU-landen en de VS. De reden is dat ze niet zijn geregistreerd in ons land;
    • drugsaankopen zijn niet gecentraliseerd;
    • er is geen werk met farmacologische bedrijven om de prijzen van hun producten te verlagen.

    De kans om gratis hepatitis C te genezen is klein. Maar je moet proberen ze te gebruiken.

    Het geld dat wordt bespaard op de aanschaf van dure medicijnen zal meer dan alle inspanningen die de patiënt zal moeten doen om hun recht op genezing te bereiken, ten koste van openbare middelen, meer dan betalen.

    Elk jaar neemt de overheidsfinanciering geleidelijk toe, en binnenlandse farmacologische bedrijven ontwikkelen antivirale geneesmiddelen waarvan de kosten aanzienlijk lager zijn dan die van andere. Dus, er is hoop dat in de nabije toekomst het wegwerken van hepatitis C beter toegankelijk zal worden.

    Over de kosten van de behandeling, over de gratis of voorkeursbehandeling van chronische virale hepatitis C

    De grondwet van de Russische Federatie stelt strikt en duidelijk het recht op vrije medische zorg vast.
    In het bijzonder luidt artikel 41 van de grondwet van de Russische Federatie als volgt:
    1. Iedereen heeft recht op gezondheidszorg en medische zorg Medische zorg in openbare en gemeentelijke gezondheidszorginstellingen wordt kosteloos aan burgers verleend ten koste van het relevante budget, verzekeringspremies en andere inkomsten.

    "Je gezondheid is door niemand anders nodig dan jij!"

    Een schatting van de mogelijke kosten van antivirale therapie en informatie over de prijzen van noodzakelijke geneesmiddelen wordt gegeven in het artikel "Over de kosten van behandeling en prijzen van geneesmiddelen." Hier zullen we praten over het vinden van een kans om een ​​gratis behandeling te krijgen, inclusief overleg met de behandelend artsen, de kosten van medicijnen en de kosten van het onderzoek.

    Varianten van gratis of voorkeursbehandeling van virale hepatitis

    Gebaseerd op de ervaring van het bestaan ​​van een virtuele gemeenschap van mensen met virale hepatitis, kunnen we praten over drie belangrijke manieren om een ​​gratis behandeling te krijgen:

    • Gratis behandeling ten koste van middelen die worden toegewezen uit budgetten van verschillende niveaus, rechtstreeks voor de behandeling van virale hepatitis. Het hoofdpad voor gewone stervelingen.
    • Gratis behandeling van virale hepatitis (het verkrijgen van gratis antivirale middelen) in het kader van "sociale bijstand van de staat in de vorm van het bieden van burgers aan een aantal sociale diensten" (hoofdstuk 2 van de beroemde wet van de Russische Federatie nr. 122 van 22.8.2004 over het monetariseren van uitkeringen) voor bepaalde groepen van de bevolking.
    • Deelname aan klinische proeven (CI) van de nieuwste antivirale geneesmiddelen uitgevoerd door verschillende farmacologische bedrijven.

    Dit zijn de drie belangrijkste en meest waarschijnlijke manieren om op dit moment echt een gratis behandeling in Rusland te krijgen. Er zijn ook andere mogelijkheden, maar ze zijn al redelijk privé van aard en niet beschikbaar voor de meeste hepatitis-patiënten.

    Deze omvatten:

    • Behandeling in het kader van aanvullende medische verzekering. Er zijn aanvullende ziektekostenverzekeringsprogramma's (beschikbaar voor een zeer beperkte kring van mensen), die voorzien in de vergoeding van kosten voor de behandeling van virale hepatitis ten koste van verzekeringsmaatschappijen.
    • Behandeling van bepaalde categorieën van de bevolking in bepaalde regio's wordt kosteloos of tegen gunstige voorwaarden uitgevoerd op basis van lokale wetgeving of sommige lokale afdelingsbeslissingen. Ergens worden medici behandeld als een risicogroep, ergens zijn er regionale voordelen, ergens zijn er een aantal voordelen op basis van de wet "Op garanties voor de rechten van inheemse minderheden van de Russische Federatie", enz.
    • Om de een of andere reden besloot de staat om bepaalde categorieën van onze burgers kosteloos te behandelen en, vergetend wat al in de Grondwet is geschreven, een aantal verschillende rechtshandelingen die de gratis behandeling van virale hepatitis nieuw leven inblazen.
      In aanvulling op de grondwet is bijvoorbeeld gratis HIV-antivirale therapie (HTP) "gegarandeerd" voor mensen met HIV en de wet "Over het voorkomen van de verspreiding in de Russische Federatie van een ziekte veroorzaakt door het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)" van 30 maart 1995 N 38. Maar het ministerie van Volksgezondheid lanceert het veel geadverteerde gezondheidsprogramma, waar, bij verschillende ordes, opnieuw "garanties" zijn voor een gratis behandeling van virale hepatitis bij HIV-geïnfecteerden.


    Opgemerkt moet worden dat hoewel deze privémanieren om een ​​gratis behandeling te krijgen, zoals u begrijpt, niemand enige garantie heeft op het krijgen van een gratis behandeling. In dit gebied (op het gebied van benoeming en het ontvangen van dure behandelingen) is er volledige verwarring en dientengevolge de willekeur en wetteloosheid gecreëerd door verschillende medische functionarissen en bureaucraten.

    Daarom is het belangrijk om onze rechten te kennen, te weten met welke documenten zij ons gegarandeerd zijn en om volledige juridische redenen van de functionarissen te eisen dat onze rechten op gratis behandeling worden gerespecteerd. Bovendien zijn de behandelingskosten meer dan gerechtvaardigd door uw "arbeidskosten" voor deze inspanningen.

    Meer informatie over de belangrijkste functies.

    Gratis behandeling van virale hepatitis als onderdeel van de verplichte ziekteverzekering

    Ja, precies. Zowel de grondwet van de Russische Federatie als de wet op de verplichte medische verzekering bieden gratis behandeling van virale hepatitis aan Russische burgers. Waarom betalen we ervoor? De hele vraag ligt in de wettelijke alledaagse bijzonderheden van de statuten van medische bureaucraten. Het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, regionale gezondheidsdiensten, definiëren geen duidelijke procedure voor het voorschrijven van behandeling voor mensen met een bepaalde ziekte. En daarom draagt ​​geen enkele verantwoordelijkheid voor de niet-toewijzing van de behandeling aan patiënten die het nodig hebben.

    In ons gezondheidszorgsysteem zijn er geen protocollen voor de behandeling van ziektes die de acties van de arts reguleren, ook al is dit alleen in de breedste zin.

    Dus het blijkt dat de arts, na te hebben vastgesteld dat je virale hepatitis hebt, je een gedetailleerd onderzoek en een van de modernste behandelingen met de nieuwste medicijnen kan voorschrijven, en rustig op de schouder kan slaan (en straffeloosheid!). Stuur je naar huis, "wen aan de grond" - Bereid je voor op de begrafenis, regel de overerving. En dit in de aanwezigheid van moderne behandelingsmethoden, die het mogelijk maken om met bijna 100% de ziekte voorgoed kwijt te raken.

    In de afgelopen jaren, grotendeels als gevolg van de actieve positie van patiënten, begint een bepaalde volgorde van ontvangen (voorschrijven) antivirale therapie (PVT) van virale hepatitis in ons vorm aan te nemen. Een soort van informele, niet-gefixeerde in elke volgorde of volgorde van het ministerie van Volksgezondheid, eisen voor de benoeming van therapie. Geconditioneerd in plaats van de doelmatigheid van therapie, en het onvermogen om de behandeling verder uit te stellen.

    Dit bevel heeft enkele onbeduidende verschillen in verschillende regio's van het land, maar over het algemeen is het vrij uniform. Het belangrijkste is dat het, hoewel niet publiekelijk, op sommige plaatsen bestaat. Op sommige plaatsen praten ze zelfs niet over hem. Artsen in de kliniek kunnen je verzekeren dat de ziekte niet wordt behandeld, dat er geen geld voor de behandeling is, om te zeggen dat de behandeling je duur zal kosten, schijnbaar niet wetende dat middelen uit verschillende budgetten worden toegewezen voor de behandeling. Maar...

    In elke regio heeft het ministerie van Volksgezondheid een of meer basale hepatologische centra geïdentificeerd. In de regel worden ze gevormd op basis van een regionaal infectieus ziekenhuis of centrum voor de behandeling van aids en infectieziekten. Deze regionale hepatologiecentra worden voorzien van fondsen en medicijnen die nodig zijn voor de HTP. Deze centra vormen of bepalen in wezen de behoefte, prioriteit, prioriteit, enz. bij de benoeming van HTP voor mensen met virale hepatitis. Ze bepalen de behoeften, ze doen een aanvraag voor de nodige middelen, ze plannen hun uitgaven.

    Ze voeren HTP uit, d.w.z. het behandelingsregime voor patiënten bepalen (specifieke geneesmiddelen, doses medicijnen, duur van de behandeling, enz.) en patiënten tijdens de behandeling controleren.

    In de meeste gevallen is het voor de benoeming van een HTP, naast het stellen van een diagnose (die in het algemeen redelijk is om aan te nemen voor een voldoende conditie), vereist om ofwel "geavanceerde" leverfibrose (stadium 2 en hoger op de METAVIR-schaal) of een reeds bestaande complicatie veroorzaakt door extrahepatische manifestatie van het virus. Je kunt het hebben over de menselijkheid van een dergelijke benadering, de uitbreiding van de epidemiologische dreiging, enz., Maar de bestaande orde is een gegeven waarmee we op dit moment rekening moeten houden.

    In sommige regio's is alles veel erger. Gratis HTP wordt alleen voorgeschreven in geval van gelijktijdige infectie met HIV + hepatitisvirus (B of C). In aanwezigheid van alleen het hepatitis-virus - weiger de behandeling te bevrijden.

    Het is duidelijk dat ze ons op elke manier redden, ze snijden applicaties, ze verbergen het echte aantal patiënten, enz. Maar de mogelijkheid bestaat en het is heel reëel. Hoe het te implementeren? Heel eenvoudig. In ieder geval is proberen om het te implementeren vrij eenvoudig.

    U gaat naar uw districtskliniek naar uw arts voor besmettelijke ziekten. U ondergaat een eerste onderzoek, ontvangt een primaire diagnose en moet doorverwezen worden naar het regionale hepatologisch centrum voor een diepgaand onderzoek en om te beslissen of u antivirale behandelingen moet uitvoeren. Uw specialist op het gebied van besmettelijke ziekten is verplicht te weten wie (welke kliniek, welk medisch centrum) in uw regio zich centraal bezighoudt met de behandeling van virale hepatitis en is verplicht om u daarheen te sturen. Het is een geschreven richting op een speciaal formulier, geen aanbeveling, geen vermelding in het medisch dossier. In geval van weigering kunt u deze verwijzing aanvragen door een schriftelijke verklaring gericht aan de hoofdarts van de medische instelling.

    Met deze richting en de resultaten van het voorlopige onderzoek, ga je naar dit regionale centrum (in Moskou is het bijvoorbeeld in de eerste plaats het hepatocenter bij het 1e ziekenhuis voor klinische infecties aan de Volokolamskoye Highway). Daar, indien nodig, krijgt u aanvullende medische onderzoeken (enkele verhelderende bloedtesten, een biopsie of elastografie van de lever, evalueert mogelijke extrahepatische manifestaties van het hepatitis C-virus, enz.).

    Alresa en telefoonnummers van de belangrijkste regionale hepatologische centra, ziekenhuizen, ziekenhuizen voor besmettelijke ziekten worden vermeld in de sectie "Klinieken" op onze website.

    Na het verhelderen van uw hepatitis-probleem en het identificeren van de status van mogelijke comorbiditeiten, zal een raadpleging van artsen (meestal) u een definitief "vonnis" geven over de noodzaak en urgentie van uw HTP. Misschien zelfs met de verfijning van het behandelingsregime. En in dit geval hebben we het zeker over de behandeling in het kader van de MLA. ie - over gratis behandeling.

    Het is belangrijk! Telkens wanneer u een bepaald onderzoek of een bepaalde analyse toewijst, vraagt ​​u uw arts of deze procedure wordt gedekt door een verplichte medische verzekering (MHI)? Zo niet, waarom niet gedekt en waar u dit probleem kunt verduidelijken. Vaak verbergen artsen de mogelijkheid van gratis ontvangst van verschillende medische diensten, onder vermelding van administratieve rompslomp, de noodzaak om verschillende certificaten in te zamelen, een aantal verklaringen te schrijven, problemen met de financiering, sommige gesloten verboden, enzovoort.

    Maar je geld wordt uitgegeven en het is aan jou om te beslissen of je bang bent voor administratieve rompslomp en of je je zorgen maakt over hun interne verboden. Waarom schrijf je niet een paar aanvragen, als je een paar duizend roebel uitspaart, krijg je een verwijzing naar een gratis analyse of een soort van instrumenteel onderzoek?

    In de regel worden alle noodzakelijke instrumentele en instrumentele onderzoeken, bloedonderzoeken enz., Uitgevoerd door de arts om de diagnose te verduidelijken en het volledige beeld van de ziekte te achterhalen, gedekt door het OMS-fonds. De arts kan u iets aanbevelen dat niet-standaard of SUPER-standaard is voor u - en dan uzelf, als u uw financiële middelen afweegt, instemt met een dergelijke enquête of weigert.

    Tot slot kunt u, indien nodig, altijd de woorden van de arts raadplegen door eenvoudigweg naar uw regionale fonds OMS te bellen. Daar bestaan ​​hele afdelingen om onze belangen met u te 'beschermen'.

    Een kleine notitie. Naast regionale hepatologische centra (klinieken) zijn er ook federale medische centra die zich bezighouden met de behandeling van virale hepatitis. Ze zijn gevestigd in de grootste steden van het land (in Moskou, St. Petersburg...) en accepteren ook burgers uit alle hoeken van het land voor onderzoek en behandeling. Dit is geen garantie voor gratis medicijnen voor behandeling. Maar gratis medische hulp van hooggekwalificeerde specialisten wordt geboden. En dit, in de omstandigheden van bijna volledig analfabetisme (helaas is dat zo!) Het beoefenen van infectieziekten in onze klinieken, is veel waard.

    Gratis antivirale middelen in het kader van sociale bijstand aan bepaalde groepen van de bevolking

    Deze kans, te oordelen naar de ervaring op onze site, is reëel voor een vrij grote groep hepatitis. De wet betreffende het monetariseren van uitkeringen definieert de volgende sociale categorieën van burgers die overheidssteun nodig hebben:

    1. oorlogsinvaliden;
    2. deelnemers aan de Grote Patriottische Oorlog;
    3. oorlogsveteranen uit de personen genoemd in de alinea's 1-4 van paragraaf 1 van artikel 3 van de federale wet "On Veterans"
    4. militair personeel dat diende in militaire eenheden, instellingen, militaire onderwijsinstellingen die geen deel uitmaakten van het actieve leger, van 22 juni 1941 tot 3 september 1945 gedurende ten minste zes maanden, militaire mannen die bevelen of medailles van de USSR kregen om te dienen in gespecificeerde periode;
    5. personen die het teken "Aan de inwoner van belegerd Leningrad" kregen;
    6. personen die tijdens de Grote Patriottische Oorlog hebben gewerkt aan luchtverdedigingsvoorzieningen, lokale luchtverdediging, aan de bouw van vestingwerken, marinebases, vliegvelden en andere militaire voorzieningen binnen de achtergrenzen van operatiekaders, operationele zones van operationele vloten, op frontsecties van ijzer en weg wegen, evenals leden van de bemanningen van schepen van de transportvloot geïnterneerd aan het begin van de Tweede Wereldoorlog in de havens van andere staten;
    7. leden van families van overleden (overleden) oorlogsinvaliden, deelnemers aan de Grote Patriottische Oorlog en veteranen, leden van families van personen die zijn omgekomen in de Tweede Wereldoorlog uit personeel van zelfverdedigingsgroepen van object- en noodluchtverdedigingsteams, alsmede leden van families van overleden werknemers van ziekenhuizen en ziekenhuizen van de stad Leningrad;
    8. gehandicapten;
    9. gehandicapte kinderen.

    Dezelfde wet voorziet hen in een reeks sociale diensten:

    1. aanvullende gratis medische zorg, inclusief het verstrekken van noodzakelijke medicijnen volgens de voorschriften van de arts (paramedicus), de verstrekking, als er medisch bewijs is, vouchers voor sanatorium-resortbehandeling uitgevoerd in overeenstemming met de wetgeving inzake verplichte sociale verzekeringen;
    2. gratis reizen met het openbaar vervoer in de voorsteden, maar ook met langeafstandsvervoer naar de plaats van behandeling en terug.

    De lijst met geneesmiddelen, evenals de lijst van sanatorium-resortinstellingen waaraan vouchers worden toegekend, wordt goedgekeurd door het federale uitvoerende orgaan dat de ontwikkeling van het overheidsbeleid en de wettelijke regelgeving op het gebied van gezondheidszorg en sociale ontwikkeling uitvoert.

    Dus, de voorbereidingen die nodig zijn voor de huidige standaard van HTP (interferonen, peginterferonen, ribavirine) zijn opgenomen in deze lijst door dit zeer federale agentschap.
    Het is alleen nodig om in de bovengenoemde sociale categorieën van burgers te komen.

    De meest realistische categorie voor patiënten met virale hepatitis is invaliditeit.

    Het is belangrijk om te weten. Antivirale middelen zullen beschikbaar zijn, ongeacht welke ziekten, aan welke criteria u een handicap toekende. En dit is waar, handicap gaat ervan uit dat een persoon beperkte mogelijkheden heeft en hulp nodig heeft van een andere aard. Inclusief in termen van de financiële kosten om zijn gezondheid te behouden.

    Hoe de status Uitgeschakeld te krijgen is een apart gesprek. Het belangrijkste om te onthouden is dat een persoon met een handicap een sociale status is die je toestaat om te leven en te genieten van alle voordelen van een geciviliseerde samenleving op gelijke basis met gezonde mensen. Dit is geen nadeel voor het beeld of rechtstreeks van de persoonlijkheid van een persoon, het is een correctie van onrechtvaardigheid, gelijkschakeling van de rechten op toegang tot vele voordelen van de beschaving, inclusief de behandeling van hun ziekten.

    Als u de status van een gehandicapte persoon hebt gekregen en alle benodigde papieren op kantoor en in het pensioenfonds hebt uitgegeven, gaat u naar uw eigen kliniek en vraagt ​​u een specialist voor besmettelijke ziekten aan voor de benoeming van een HTP met behulp van de noodzakelijke antivirale geneesmiddelen in het kader van het aanvullende programma voor de levering van geneesmiddelen (DLO). Het is mogelijk dat de specialist infectieziekten deze verantwoordelijkheid niet op zich neemt en u wegvoert in een grote cirkel van coördinatie, tot aan het al genoemde regionale hepatocenter. Dit is niet eng. De kwestie van de benoeming van een gratis behandeling - een kwestie van tijd en uw ijver.

    Het is belangrijk! Wanneer u uw invaliditeit bij het pensioenfonds of in de gemeenschap registreert, moet u niet eens nadenken over het weigeren van aanvullende ondersteuning van geneesmiddelen, wat soms wordt gesuggereerd door sommige mensen met handicaps te doen voor een kleine geldelijke vergoeding. Win een cent en verliest de kans om gratis antivirale middelen te krijgen voor honderdduizenden roebels.

    De staat vertegenwoordigd door het federale verplichte medische verzekeringsfonds, van zijn kant, selecteert leveranciers van "gratis" drugs op een concurrerende basis en aan het einde van het jaar zal ze compenseren voor de kosten van deze leveringen.

    Burgers die niet willen deelnemen aan het programma, die weigeren een aantal sociale diensten te ontvangen, kunnen contant geld ontvangen en zelf medicijnen kopen.

    De zogenaamde maandelijkse contante betaling (EDV) aan mensen met een handicap in 2014 zal zijn:

    • Gehandicapten van groep I - 2.832.41 roebel;
    • Uitgeschakelde groep II - 2 123,92 roebel;
    • Groep III gehandicapten - 1 700.23 roebel;
    • Gehandicapte kinderen - 2.022.78 roebel;
    • Gehandicapte Verzekerde - 3 834.65 roebel;
    • Gehandicapte kerncentrale Tsjernobyl - 2.022,78 roebel + EDV voor een groep handicaps;

    De derde manier om een ​​gratis behandeling te krijgen, is door deel te nemen aan CI van de nieuwste medicijnen.

    Dit pad vereist voldoende doorzettingsvermogen om het doel te bereiken - het krijgen van gratis behandeling.

    Hoe een kliniek te vinden, waar soortgelijke CI's worden gehouden en hoe er te komen? Er zijn twee online informatiebronnen over gepland en lopend klinisch onderzoek in de wereld, ook in Rusland.

    De eerste is de website in het Engels: http://clinicaltrials.gov/

    Op deze site is het mogelijk om te zoeken naar een specifiek klinisch onderzoek waarin u geïnteresseerd bent volgens verschillende criteria. Dit zijn bijvoorbeeld de resultaten die zijn verkregen door alle open klinische onderzoeken naar hepatitis C in Rusland aan te vragen:
    http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

    Wat betreft de beschrijving van een specifiek onderzoek, kunt u vinden in welke medische centra-klinieken het wordt uitgevoerd, of er een werving van patiënten is, contactinformatie over de personen die verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van CI in dit centrum en andere nuttige informatie. Verder hangt het allemaal af van je redelijke initiatief en koppigheid.
    Schrijf, bel, klop op deuren en ramen... en ze gaan open voor jou!

    Toegang tot het subsysteem vindt plaats in de sectie "Home" in het subregister "Register of permission clinical trials" [RCT].

    Zoek naar een kliniek waar CI's van een bepaald medicijn zijn gepland of die al onderweg zijn, zoek uit wie vrijwilligers rekruteert om deel te nemen aan CI's en deel te nemen aan de deelnemers! Er zijn hier geen regels of instructies - alleen je vastberadenheid en doorzettingsvermogen zullen helpen.

    Natuurlijk, om te worden opgenomen in de deelnemers van CI, is het noodzakelijk om te voldoen aan de vereisten voor deelnemers van bepaald CI van antivirale geneesmiddelen geformuleerd in de programma's van deze CI (die te vinden zijn op de bovenstaande sites). In het bijzonder kunnen er beperkingen zijn aan het genotype van het virus, aan het humane genotype, aan gelijktijdige ziekten, aan geslacht en leeftijd, enz.

    Clinical Research Patient Hotline

    Sinds 29 april 2010 exploiteert de Russische Associatie van Klinische Onderzoeksorganisaties (ACTO) een 'hotline' voor patiënten die deelnemen aan klinische studies over hun rechten en plichten. Aanvaarding en onderhoud van oproepen wordt uitgevoerd door een operator die speciale kennis heeft op het gebied van de rechten en plichten van deelnemers aan klinische onderzoeken.

    Het hotlinenummer is 8 (916) 990 03 85. De openingstijden zijn van maandag tot vrijdag van 9.00 tot 18.00 uur (tijd in Moskou).

    Merk op dat de vereniging geen advies geeft over de deelname van gezonde vrijwilligers aan klinische studies.

    De vereniging heeft gedetailleerde richtlijnen ontwikkeld voor het vinden van klinische proeven bij u in de buurt.

    Hoe de uitoefening van hun rechten te bereiken?

    Er zijn waarschijnlijk veel waarschijnlijke manieren om uw recht op gratis behandeling uit te oefenen. Maar het gebeurde zo in onze staat dat voor hun besef het noodzakelijk is om aanzienlijke inspanningen te leveren. En het is helemaal niet zo dat het resultaat succesvol zal zijn.

    De lijst met opties voor mogelijke acties is vrij uitgebreid. Als u niet in staat bent om op een standaard manier gratis therapie te krijgen (een specialist voor infectieziekten in de kliniek is een regionaal hepatocentrum), dan moet u al uw onderzoeksresultaten verzamelen, omringd zijn door wetten, bevelen en andere statuten en een echt gevecht om uw rechten beginnen: klop op de deuren van toezichthoudende autoriteiten voor regionale ministeries van gezondheids- en meldpunten voor gezondheidszorg en medische zorg, de lokale afdeling van het MHI-fonds, lokaal, regionaal en federaal eputatam, het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, de federale toezichthouders, het parket, en zo verder tot de presidentiële administratie (hij niet de garantie van onze Grondwet, de verzekering van de naleving van alle van onze burgerrechten hebben?).

    Alleen degenen die echt voor hun rechten beginnen te vechten, kunnen op de implementatie ervan rekenen. Op onze website zijn er veel voorbeelden van hoe mensen een gratis behandeling bereikten met hun actieve levensstijl.

    Mogelijkheden om de financiële kosten van de behandeling te compenseren

    Als u er nog steeds niet in slaagt om uw recht op gratis behandeling te realiseren, probeer dan op de een of andere manier de gemaakte financiële kosten te compenseren.

    Tot op zekere hoogte zal dit de terugbetaling van een deel van de betaalde belastingen mogelijk maken. De wetgeving van de Russische Federatie voorziet in de zogenaamde sociale belastingaftrek. In het bijzonder is een van de variëteiten een belastingaftrek voor behandeling, waarmee u maximaal 15.600 roebel kunt terugkrijgen van betaalde belastingen voor het jaar per persoon. We houden er rekening mee dat een fiscale aftrek voor behandeling binnen twee tot drie kalenderjaren kan worden opgemaakt en dat deze bovendien niet alleen kan worden uitgevaardigd voor een patiënt die een dure behandeling heeft ondergaan, maar ook voor zijn naaste familieleden.

    Voor mensen met een laag inkomen is er nog steeds de mogelijkheid om elke zes maanden materiële hulp te ontvangen via een socialezekerheidsdienst gebaseerd op de wet van de Russische Federatie nr. 178 van 17 juli 1999, op de sociale bijstand van de staat. Het bedrag van de premie is meestal klein van 500 tot 3000 roebel. In sommige regio's werden echter grote bedragen betaald, in de hoeveelheid van 20 tot 30 duizend roebel. Het hangt allemaal af van de functionarissen op kantoor en van hoeveel u hen overtuigt van de realiteit van uw problemen. Nou, in principe is het krijgen van deze hulp mogelijk om de zes maanden.

    Hoe deze financiële hulp krijgen? Aanvragen van aanvragers worden aanvaard in de vergadering op de plaats van verblijf, het is noodzakelijk om de armoede van hun positie te verduidelijken. De criteria voor het selecteren van kandidaten die materiële bijstand in elke regio nodig hebben, zijn van henzelf. In de regel worden aanvragen behandeld van gezinnen waar het gemiddelde inkomen per hoofd van de bevolking onder het bestaansminimum blijft. Het besluit om ondersteuning te bieden, wordt gedurende verschillende weken collectief genomen tijdens de vergaderingen van de commissies. Als een positieve beslissing in contanten niet wordt gegeven: om ze te krijgen, moet u een rekening openen bij de bank en wachten op de overdracht.

    Een andere mogelijkheid voor gedeeltelijke onkostenvergoeding is het ontvangen van eenmalige financiële ondersteuning op de werkplek voor uw eigen behandeling of voor de behandeling van kinderen. Om dit te doen, moet u zich wenden tot de administratie of tot de vakbondsorganen, indien aanwezig. Uniforme regels en voorschriften zijn er niet. Het hangt allemaal af van de mensen in uw administratie, van uw vakbondsfunctionarissen.

    Financiële steun of hulp bij gratis drugs (soms met medicijnen tegen gereduceerde prijzen) kan in sommige sociale fondsen worden verkregen. Dus, op een gegeven moment, kon bijna elke patiënt met hepatitis C zich aanmelden bij het Kinderfonds en kosteloos een behandeling voor het medicijn ribamidil (ribavirine van de binnenlandse productie) voor een volledige HTP-behandeling.

    Tot slot wil ik een beroep doen op alle mensen die dit allemaal al hebben doorgemaakt. Als u opheldering hebt over bovenstaande kwesties, heeft u dan enige effectieve ervaring met het verkrijgen van gratis therapie of het op zijn minst gedeeltelijk vergoeden van uw behandelingskosten - deel het met uw "collega's" in de strijd tegen virale hepatitis!

    Hoeveel kost het om Hepatitis C permanent te genezen en wordt het behandeld?

    Hepatitis C wordt beschouwd als een relatief behandelbare virale infectie die het leverweefsel aantast. Deze formulering wordt gerechtvaardigd door het feit dat, volgens indicatoren van medische statistieken, slechts 15% van alle patiënten die antivirale therapie ondergaan volledige herstel bereiken. In deze categorie van patiënten, in indicatoren van de controle-analyse van aderlijk bloed, worden sporen van virusactiviteit in de vorm van antilichamen, evenals virions van het pathogene micro-organisme zelf, niet gedetecteerd. De overige 85% van de patiënten, zelfs na het ondergaan van een complexe behandeling met krachtige geneesmiddelen, krijgen chronische hepatitis C, die niet langer zo'n acute destructieve activiteit in levercellen vertoont, maar nog steeds in de weefsels aanwezig is en zich in een latente toestand bevindt.

    Wordt hepatitis C behandeld of niet en hoeveel mensen leven er mee, of worden ze niet behandeld?

    Hepatitis C-virus is vatbaar voor traditionele medische behandeling, zelfs als het tijdig is gestart en de patiënt onmiddellijk hulp inroept bij de zorginstelling zodra hij over zijn diagnose heeft gehoord. Vanwege het feit dat een virale infectie een hoog vermogen heeft om te overleven in de agressieve omstandigheden van het menselijk lichaam, is het in staat om het immuunsysteem van de patiënt te misleiden door de informatie van zijn DNA regelmatig te herschrijven. De belangrijkste hoop op genezing van de lever berust uitsluitend op de medicijnen die de patiënt voor langdurig gebruik heeft voorgeschreven.

    Daarom worden in de meeste gevallen, na een antivirale behandeling te hebben ondergaan, nog steeds antilichamen gevonden die door het immuunsysteem worden geproduceerd tegen pathogene micro-organismen in het bloed van de patiënt. Daarna krijgt de patiënt een tweede dosis medicatie voorgeschreven om zich volledig te ontdoen van een virale infectie. Helaas, maar slechts in een klein deel van de gevallen, worden het leverweefsel en het bloed permanent van het hepatitis C-virus verwijderd. Volgens de statistieken is het herstelpercentage zeer laag. De overblijvende patiënten hebben een virale infectie onder invloed van de chemische componenten van geneesmiddelen, onderbreken tijdelijk hun pathogene activiteit en worden chronisch.

    Dit gedrag van het virus is te wijten aan een sterke afname van zijn populatie, omdat geneesmiddelen niet alleen bijdragen aan het blokkeren van de verdeling van micro-organismen in de weefsels van de lever, maar ook het grootste deel van de virale infectie vernietigen. Daarom is de chronische vorm van hepatitis C voor patiënten die antivirale therapie hebben ondergaan een typische reactie van het pathogeen op de effecten van geneesmiddelen. Na de overgang van het hepatitis C-virus naar de chronische vorm van zijn beloop, blijft het de werking van de lever en het gehele spijsverteringsstelsel als geheel nadelig beïnvloeden, maar niet met dezelfde intensiteit als vóór de behandeling.

    Op basis hiervan is het veilig om te zeggen dat de ziekte wordt behandeld, maar het is erg moeilijk en het percentage van volledig herstel is extreem hoog. Als de aandoening in een latente vorm veranderde en de artsen het niet konden diagnosticeren op basis van bloedonderzoek in het laboratorium en waargenomen tijdelijke remissie als een volledig herstel van de patiënt, dan wordt de patiënt bedreigd met een langzame afbraak van de lever, die vroeg of laat nog steeds eindigt met cirrose of kanker van het spijsverteringsorgaan.

    In het geval dat een patiënt de diagnose hepatitis C heeft en geen behandeling ondergaat, maar de ziekte aan het toeval heeft geworpen, op basis van het feit dat hij geen pathologische symptomen heeft of om andere redenen, kan zijn leven zeer divers zijn. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van de patiënt, het subtype van het hepatitis C-virus en de levensstijl van de persoon die is geïnfecteerd met deze virale infectie. Deze ziekte heeft een groot aantal interne genotypen en elk van hen gedraagt ​​zich anders in de weefsels van de lever. Soms neemt hepatitis C onmiddellijk een chronische vorm aan zonder in een acute fase van zijn ontwikkeling te gaan. Hierdoor kan de patiënt tientallen jaren leven zonder te vermoeden dat virionen van een van de gevaarlijkste virussen ter wereld geconcentreerd zijn in de weefsels van zijn lever. Velen leven tot de leeftijd van 65-70 jaar en sterven volledig aan andere ziekten, waarvan het voorkomen op geen enkele manier verband houdt met een pernicieuze virale infectie.

    In klinische situaties, wanneer een virale infectie is doorgedrongen in menselijk bloed, waarvan het interne genotype wordt gekenmerkt door een buitengewoon agressieve gedragsvorm in relatie tot de weefsels van de lever en andere organen van het spijsverteringsstelsel, is de snelle ontwikkeling van het hepatitis C-virus met zijn constante staat van verergering mogelijk. Tegelijkertijd zal de latentie van de ziekte op een laag niveau zijn en zonder adequate medicamenteuze behandeling zal de patiënt een constante manifestatie van tekenen van de ziekte ervaren. In dit geval, al na 5-8 jaar, ontwikkelt de patiënt met acute hepatitis C de eerste manifestaties van cirrose van de lever, of een laesie van zijn weefsels met een kwaadaardige kanker. Daarom is in dit geval het gedrag van het hepatitis C-virus zonder dat de patiënt een medicamenteuze behandeling ondergaat volledig individueel en kan het alleen worden voorspeld na de ontvangen informatie over de bloedtests van de patiënt.

    Het is noodzakelijk om te weten zonder falen - de manieren van overdracht van het virus van persoon op persoon.

    Hoe te leven met hepatitis C?

    Bij de diagnose van hepatitis C krijgt de patiënt een passende medische behandeling, die is gebaseerd op het nemen van krachtige chemicaliën, en wordt een schema voor het gebruik ervan geselecteerd om de activiteit van de virale infectie zo snel mogelijk te onderdrukken. Bovendien moet de patiënt onafhankelijk maatregelen nemen om aan bepaalde regels te voldoen, om de verslechtering van zijn eigen gezondheid te voorkomen, de ontwikkeling van het virus in het leverweefsel te versnellen en het risico op infectie te minimaliseren voor directe omwonenden thuis en op het werk. De regels voor een veilig leven met hepatitis C, ongeacht of een persoon een behandeling ondergaat of een medicamenteuze behandeling weigert, zijn als volgt.

    Eet geen zwaar voedsel.

    Vet, gebakken, gerookt en gebeitst voedsel voor een persoon met een hepatitis C-virus zijn ten strengste verboden.

    De meeste van hen vertegenwoordigen geen biologische waarde voor het organisme, bevatten kankerverwekkende stoffen in hun samenstelling en verergeren alleen de werking van de lever. Onder dergelijke omstandigheden ontwikkelt de virale infectie zich zelfs sneller vanwege het feit dat de lokale immuniteit van het spijsverteringsstelsel zwak wordt en de barrièrefunctie ervan afneemt.

    Gebruik van producten voor persoonlijke hygiëne

    Als er een patiënt met hepatitis C in de familie is, moet een afzonderlijke handdoek, tandenborstel, zeep, bestek, nagelschaartje aan hem worden toegewezen. Naleving van deze eenvoudige regels voorkomt de toevallige infectie van gezonde mensen die één leefomgeving delen met een patiënt.

    Dagelijkse routine

    Om ervoor te zorgen dat het immuunsysteem zich volledig kan verzetten tegen een virale infectie en zijn ontwikkeling kan afremmen, waardoor de overgang naar een acute vorm van stroming wordt voorkomen, moet ervoor worden gezorgd dat het evenwicht tussen rusturen en fysieke activiteit in balans is. Je moet minstens 8 uur per dag slapen, jezelf blootstellen aan matige fysieke inspanning, geen overwerk toestaan, zodat de vitaliteit van het lichaam altijd in goede vorm is. Als de arbeidsomstandigheden verband houden met werk dat hoge energiekosten vereist, dan wordt aanbevolen om na elk uur van intensieve arbeid een pauze van ten minste 10 minuten te nemen.

    Evenwichtige voeding

    In het menselijke dieet moet in voldoende hoeveelheden vers fruit, groenten, groen, gekookte kip, kalkoenvlees of niet-vet kalfsvlees aanwezig zijn. Leunende oceanische vissen (makreel, makreel, lodde, pelengas) zijn welkom en ook wordt de patiënt aangeraden om elke 6 maanden vitaminen- en mineralencomplexen te nemen om het leverweefsel en immuuncellen te ondersteunen op alle niveaus van hun aanwezigheid in het lichaam van de patiënt. Het is verplicht om het gebruik van alcoholische dranken, tabaksproducten en verdovende middelen uit te sluiten (laatstgenoemde stoffen in de vorm van injecties worden meestal de oorzaak van infectie).

    De implementatie van deze niet-complexe aanbevelingen zal het leven van de patiënt verlengen, de kwaliteit ervan verbeteren, mensen in zijn omgeving beschermen en ook het genezingsproces aanzienlijk versnellen. Vooral als we het hebben over het doorlopen van verschillende therapieën met het gebruik van antivirale middelen met verschillende spectra van actie.

    Is het mogelijk om de laatste fase van hepatitis C te genezen

    Onder de laatste fase van de ontwikkeling van hepatitis C-virus in de weefsels van de lever van de patiënt, impliceert de vorming van fibreus weefsel en het optreden van foci van cirrose van het spijsverteringsorgaan. In dit stadium van de ziekte wordt de behandeling zeer moeilijk en vereist het gebruik van niet alleen krachtige geneesmiddelen, maar ook chirurgie. Als een aanzienlijk deel van het leverweefsel wordt aangetast, kan de behandelende arts de chirurg bij het behandelingsproces betrekken. Artsen in een gezamenlijk consult beslissen over de gedeeltelijke resectie van de lever.

    In de chirurgische hal wordt een operatie uitgevoerd in de buikholte, waardoor de chirurg een deel van het orgel met meerdere of enkele brandpunten van fibreus weefsel verwijdert. Het nieuwste biologische materiaal geeft het begin aan van de ontwikkeling van kanker veroorzaakt door de aanwezigheid in de leverweefsels van het chronische hepatitisvirus. Hetzelfde geldt voor cirrose. De operatie is alleen mogelijk als eerder complexe antivirale therapie is uitgevoerd en de patiënt is in remissie en er zijn positieve indicatoren voor bloed- en urinetests. Als meer dan 70% van het leverweefsel wordt vernietigd en de patiënt de verdere ontwikkeling van de acute vorm van hepatitis C ontwikkelt, wordt chirurgische verwijdering van dit orgaan van het spijsverteringsstelsel als niet raadzaam beschouwd, omdat de aangetaste lever eenvoudig niet herstelt en nog steeds dodelijk zal zijn.

    De kosten van de behandeling in 2018

    Behandeling van hepatitis C vereist aanzienlijke materiaalkosten. Allereerst hebben we het over een eerste onderzoek en verdere follow-up van bloed- en urinetests. Tijdens alle stadia van de behandeling is regelmatige bloedafname door de patiënt nodig om de toename van de concentratie van virale infecties in het bloed van de patiënt te controleren, evenals andere indicatoren van de algehele gezondheid van het lichaam en de ernst van de schadelijke effecten van het virus op het lichaam. De kosten van de behandeling omvatten ook instrumenteel onderzoek met speciale medische apparatuur. De belangrijkste uitgavenpost voor therapie betreft nog steeds de verwerving van geneesmiddelen. In verschillende landen zullen de kosten van het passeren van een therapeutisch verloop van de behandeling van hepatitis C de patiënt een ander eindbedrag kosten. Laten we in meer detail de prijzen bekijken voor de behandeling van deze virale infectie in de volgende staten:

    In Rusland

    De kosten voor de behandeling van hepatitis C in Rusland zijn rechtstreeks afhankelijk van waar de patiënt het verloop van de therapie zal ondergaan. Elk individueel onderwerp van de Russische Federatie heeft een eigen medisch programma voor de behandeling van hepatitis C. Gemiddeld kost de prijs van een biochemische bloedtest in Rusland minstens 3.000 - 5.000 roebel.

    Het zal nodig zijn nog eens 45.000 - 50.000 roebel per maand uit te geven om één therapeutische cursus te ondergaan met behulp van basale antivirale geneesmiddelen die erop gericht zijn de pathogene activiteit van het virus te bevatten. Als de eerste fibrotische veranderingen die wijzen op de primaire kiemvorming van kankercellen worden gedetecteerd in de leverweefsels of als er een levercirrose dreigt, kunnen aanvullende geneesmiddelen op basis van interferon aan de patiënt worden voorgeschreven. In termen van materiële kosten is dit ook een maandelijkse uitgave van contant geld voor een bedrag van 20.000 - 25.000 roebel per maand.

    De duur van de behandeling is van 3 tot 6 maanden en in sommige gevallen zelfs langer.

    In Oekraïne

    De behandeling met hepatitis C in Oekraïne kan gratis worden behandeld op basis van een programma van de overheid gericht op de behandeling van ernstige chronische ziekten die van virale oorsprong zijn. Voor deze doeleinden, in 2018, de Oekraïense regering is van plan om minstens 34 miljoen hryvnia toe te wijzen, maar om gratis medische zorg te ontvangen bij de behandeling van deze aandoening, moet u een burger van deze staat zijn. Als u een volledige medicijnbehandeling voor uw eigen geld voltooit, moet u ongeveer 100.000 hryvnia (vierduizend Amerikaanse dollars) uitgeven. Dit is als een patiënt wordt gediagnosticeerd met een niet-gecompliceerde vorm van de ziekte waarvoor geen extra medicijnen nodig zijn. Anders kunnen de behandelingskosten met nog eens 30% van het bovenstaande bedrag stijgen.

    In Wit-Rusland

    De gemiddelde kosten voor de behandeling van hepatitis C in Wit-Rusland bedragen ongeveer 2000 - 2500 USD. De lagere prijs voor antivirale therapie in dit land is te wijten aan het feit dat de overheid gedeeltelijk het nationale medische programma financiert om virale infecties van dit type te bestrijden. Als de bepalingen van dit medische programma niet van toepassing zijn op een bepaalde patiënt, zal de behandeling ergens duurder zijn voor $ 1000.

    In Duitsland en andere landen

    In Duitsland is de behandeling van hepatitis C natuurlijk zeer effectief en bereiken Duitse artsen hoge percentages van volledige genezing van patiënten uit chronische en acute vormen van deze virale infectie. De kosten van het passeren van een therapeutische cursus in Duitsland kost de patiënt 70.000 - 75.000 euro. Voor burgers van deze staat die in hun thuisland wonen en werken, is deze hoeveelheid geen ruimte. Bovendien heeft de meerderheid van de Duitsers een medische verzekering. Er zijn geen kortingen voor vreemdelingen en als iemand in Duitsland een behandeling wenst te ondergaan, dan zijn de algemene regels van het prijsbeleid op hem van toepassing.

    In de meeste landen van West-Europa, waar de euro de nationale valuta is, zijn de kosten voor de behandeling van hepatitis C ongeveer even hoog als die voor Duitsland. Tegenwoordig is het goedkoper om een ​​behandeling voor deze leverziekte in Egypte te krijgen. De patiënt zal niet meer dan 2.000 Amerikaanse dollars moeten uitgeven. Deze hoeveelheid omvat het onderzoek van leverweefsel, biochemische bloedtesten en antivirale geneesmiddelen gericht op het elimineren van pathogene virionen. Dergelijke lage kosten van behandeling in dit land zijn te wijten aan het feit dat de Egyptische overheid directe contracten heeft met een aantal farmaceutische producten die geneesmiddelen leveren aan het land tegen verlaagde groothandelsprijzen.

    Het verloop van de behandeling van hepatitis C in een gastland hangt grotendeels af van de vorm van de virale ziekte, de complexiteit van het ziektebeeld van de ziekte, het genotype van het virus en de tijd die het kost om volledige remissie te bereiken.

    Populaire medicijnen tegen hepatitis C en prijzen in apotheken

    De vorming van de kosten van een bepaald medicijn wordt beïnvloed door het land waarin het is vervaardigd en of er vergelijkbare geneesmiddelen zijn met een vergelijkbare chemische formule, of dit antivirusgeneesmiddel heeft unieke farmacologische eigenschappen. In het algemeen kunnen de volgende meest populaire geneesmiddelen voor hepatitis C worden geïdentificeerd, evenals hun kosten:

    • Ribavirin - 2000 - 2500 roebel;
    • Ribamidil - 1200 - 1600 roebel;
    • Vero-Ribavirin - 3.000 roebel;
    • Ribapeg - vanaf 2000 roebel;
    • Rebetol - 9500 - 11 000 roebel;
    • Trivorin - 1000 - 13000 roebel;
    • Ribavirn FPO - 600 - 750 roebel;
    • Layferon - tot 3000 roebel;
    • Altevir - 2500 - 2700 roebel;
    • Realdiron - 5000 roebel;
    • Pegasys - van 10.700 tot 12.000 roebel;
    • Heptral - van 1450 tot 1800 roebel;
    • Neupogen-stimulator voor leukopoëse - tot maximaal 5200 roebel;
    • Ursofalk - 2.200-2.500 roebel;
    • Algeron - tot 10.000 roebel.

    Er zijn ook dergelijke effectieve medicijnen voor hepatitis C, zoals Sovriad, Victrelos, Inviso, waarvan de kosten beginnen bij 120.000 roebel voor één verpakking capsules en eindigt met een prijs van 360.000 roebel. Ondanks de positieve therapeutische indicatoren voor het gebruik van deze medicijnen, zijn ze niet erg populair in Rusland en de landen van de voormalige Sovjet-Unie omdat hun medicijn door de hoge kosten niet door de algemene bevolking kan worden gekocht. Bovendien, voor de doorgang van een volledige loop van de behandeling vereist verschillende pakketten van deze medicatie.

    Indiase medicatie beoordelingen

    De meeste beoordelingen van Indiase medicijnen voor de behandeling van hepatitis C zijn positief. Het is een feit dat farmaceutische bedrijven in India generieke geneesmiddelen produceren. In feite zijn dit antivirale geneesmiddelen die een vergelijkbare chemische formule en farmacologische eigenschappen hebben, evenals die geneesmiddelen die voor het eerst zijn uitgevonden en op de markt zijn gebracht voor geneesmiddelen. Indiase medicijnen tegen hepatitis C zijn voornamelijk analogen van bestaande geneesmiddelen voor deze ziekte en werken daarom als een replica van hoge kwaliteit.

    De nadelen en nadelen van antivirale geneesmiddelen voor hepatitis C geproduceerd in India kunnen worden toegeschreven aan hun te hoge kosten, aangezien het equivalent van het geneesmiddel wordt geproduceerd. Ook raden sommige virologieartsen Indiase medicijnen niet aan hun patiënten aan vanwege de slechte kwaliteit van de medicatie en het hoge aantal bijwerkingen dat zich na langdurig gebruik van het medicijn ontwikkelt. In het algemeen kunnen beoordelingen van geneesmiddelen tegen een virusinfectie van dit type, die in India zijn vrijgegeven, als bevredigend worden beschouwd.

    Welke dokter behandelt hepatitis C?

    Om na behandeling een hoogwaardige medicamenteuze behandeling, onderzoek en preventieve controle te verkrijgen, moet u de hulp inroepen van een specialist in virussen of infectieziekten. In kleine steden is het bijna onmogelijk om zo'n specialist als een viroloog te ontmoeten, maar de afdeling besmettelijke ziekten is altijd aanwezig, zelfs in kleine regionale centra. In deze gespecialiseerde afdelingen van het ziekenhuis is er altijd een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van infectieziekten. Deze categorie omvat het hepatitis C-virus.

    Geconfronteerd met deze ziekte, artsen in de meeste gevallen raden hun patiënten om verdere medische hulp te zoeken voor de regionale besmettelijke ziekenhuizen en gezondheidscentra die zich gespecialiseerd hebben en uitsluitend bezighouden met de behandeling van virale en infectieziekten. In een dergelijke plaats zal de patiënt in staat zijn om een ​​volledige verloop van de behandeling te voltooien met het opstellen van een individuele behandeling programma en de selectie van essentiële geneesmiddelen die de patiënt zal helpen bij specifieke klinische geval van de ziekteverschijnselen.


    Meer Artikelen Over Lever

    Hepatitis

    Galstenen - Behandeling van galsteenziekte zonder operatie

    Volgens de materialen van de krant "Vestnik ZOZH": beoordelingen van degenen die galstenen hebben opgelost met folkremedies De eenvoudigste en snelste manier om stenen in de galblaas op te lossen is met behulp van bietenafkooksel of wilde rozenwortels.
    Hepatitis

    Hoe galstenen op te lossen zonder een operatie?

    Hoe om te gaan met cholelithiasis en stenen op te lossen zonder chirurgische behandeling wekt elke patiënt op die een aanval van galblaascolicie heeft doorgemaakt.