Cirrose van de lever tijdens de zwangerschap

Laat een reactie achter 2,082

Gewoonlijk verergert zwangerschap het verloop van cirrose niet, maar een verslechtering van de toestand van de vrouw is mogelijk. De frequentie van complicaties bij levercirrose en zwangerschap is 20%. Het resultaat met betrekking tot moeder en kind hangt af van de kenmerken van het verloop van de ziekte vóór de zwangerschap. Vooral de prognose wordt beïnvloed door de mate van metabole disfunctie en spataderen van de slokdarm of maag. Het grootste risico op complicaties tijdens de zwangerschap met cirrose wordt waargenomen in het derde trimester, wat gepaard gaat met een toename van de BCC. Als rangeren wordt uitgevoerd voorafgaand aan de geplande zwangerschap, is het risico op bloeding verminderd. Wanneer spataderen van de slokdarm sclerotherapie wordt aanbevolen.

redenen

Cirrose van de lever kan optreden tijdens de zwangerschap. Dit komt door de algemene zwakte van de natuurlijke afweer en het organisme als geheel. Vanwege de zwakte van het immuunsysteem, is de aanstaande moeder blootgesteld aan frequente blootstelling aan virale en bacteriële infecties. Tijdens deze periode neemt het risico op het ontwikkelen van virale hepatitis, die vaak cirrose veroorzaakt, toe. Andere nadelige factoren die bijdragen tot het optreden van complicaties in de vorm van een gevaarlijke en ernstige leverpathologie, waarbij de cellen van het orgaan geleidelijk afsterven zonder de mogelijkheid van herstel, zijn:

  1. Auto-immune, toxische hepatitis.
  2. Galsteenziekte vóór de zwangerschap.
  3. Overtreding van metabolische processen in het lichaam.
  4. Langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen die leiden tot leverdisfunctie.
  5. Ernstig verminderde immuniteit, waarbij primaire biliaire cirrose is ontstaan. Tegen de achtergrond worden pathologen getroffen door de galwegen, die de dood van levercellen provoceren.
  6. Primaire sclerosetype cholangitis, wanneer de galgangen geleidelijk verstopt raken, waardoor ze smaller worden en ontsteken.
  7. Misbruik van alcoholische dranken.
  8. Slechte erfelijkheid.

Als specialisten de oorzaak van het begin van het proces van necrose van levercellen tijdens de zwangerschap niet kunnen vaststellen, wordt de diagnose van cryptogene cirrose gesteld.

symptomen

De ziekte die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt, manifesteert zich in de beginfase, het stadium van compensatie genoemd. De eerste symptomen van verergering van de ziekte zijn als volgt:

  • stijging van de lichaamstemperatuur tot subfriestemische waarden (37,2-38 ° C);
  • verlies van eetlust, dus gewichtsverlies;
  • algemene zwakte, vermoeidheid door lichte arbeid;
  • verschijnselen van dyspepsie in de vorm van misselijkheid, braken, winderigheid, obstipatie, afgewisseld met diarree;
  • saaie, zwakke pijn rechts in het hypochondrium;
  • Geelheid van de huid en sclera van de ogen.

Het gevaar van de aandoening is dat veel van de genoemde symptomen, zoals misselijkheid, braken, winderigheid, temperaturen tot 37,5 ° C, licht gewichtsverlies en eetlust, kunnen worden toegeschreven aan de gebruikelijke manifestaties van zwangerschap in het eerste trimester. Zwakte, slechte gezondheid kan ook worden gerekend tot de eerste tekenen van het begin van conceptie, terwijl cirrose van de lever daadwerkelijk is ontstaan.

Constipatie, overmatige gasvorming gaat vaak gepaard met het derde trimester van de zwangerschap en verdwijnt na de bevalling. Maar, als deze symptomen tegelijkertijd optreden met een constante, pijnlijke pijn in de rechterkant en geelheid van de huid, moet de ontwikkeling van cirrose van de lever worden vermoed. Maar deze tekenen kunnen ook spreken over het verschijnen van een zeldzame complicatie van de draagtijd, zoals intrahepatische cholestase, wanneer de circulatie van gal in de lever en zijn stroom in de twaalfvingerige darm wordt verstoord. De ziekte ontwikkelt zich op de achtergrond van hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap. Om de diagnose te verduidelijken, worden specifieke studies toegevoegd.

Conceptie voor cirrose

Voordat u een nieuw leven gaat leiden tegen de achtergrond van eerder gedetecteerde cirrose, is het noodzakelijk dat u een specialist raadpleegt. Een vrouw moet een breed scala aan onderzoeken ondergaan en een eerste behandeling ondergaan. Deze maatregelen zijn nodig om het vrouwelijk lichaam voor te bereiden op toekomstige veranderingen tijdens de zwangerschap.

Als een zwangerschap optreedt bij een vrouw met cirrose van de lever van een vrouw, is het belangrijk om de gynaecoloog op de hoogte te stellen van de aanwezigheid van de ziekte. Voor zo'n zwangere zal meer aandacht worden besteed. Optimale geneesmiddelen worden geselecteerd om haar toestand en het verloop van de zwangerschap te verbeteren op de achtergrond van cirrose. In de periode dat het dragen van een baby met een beschadigde lever zou moeten:

  • weigeren om drugs en medicijnen te nemen die het leverweefsel beïnvloeden;
  • zich houden aan de basis van dieettherapie met tabel nummer 5;
  • drink multivitaminen en mineralen om het lichaam te onderhouden.

Aan het begin van de zwangerschap is foliumzuur nodig. Deze stof ondersteunt de functie van het leverweefsel. In de meeste gevallen verandert het verloop van cirrose tijdens de zwangerschap niet, maar het optreden van complicaties is mogelijk. De mate van risico op het ontwikkelen van gecompliceerde cirrose hangt af van de mate van compensatie en de mate van voortgang van de ziekte. De maximale positieve prognose wordt waargenomen in het eerste stadium van de ziekte in een niet-progressieve vorm. De meest ongunstige uitkomst van cirrose en zwangerschap in het gedecompenseerde stadium van de ziekte. Zwanger worden in dit stadium is echter ook problematisch.

Zwangerschap en foetale ontwikkeling worden beïnvloed door complicaties van cirrotische leverschade, zoals portale hypertensie, bloeding uit de verwijde aderen van de slokdarm of maag. Dergelijke problemen zijn van vitaal belang voor zowel de baby als zijn moeder. Daarom moet, in aanwezigheid van een diagnose van "cirrose van de lever" in de geschiedenis van een vrouw, een grondige diagnose en voorbereiding van het lichaam voor toekomstig moederschap worden uitgevoerd.

diagnostiek

Detectie van de ziekte is mogelijk bij vroege en late zwangerschap. Hiervoor is toegewezen:

  1. onderzoek van de zwangere patiënt door een specialist met de identificatie van symptomen en evaluatie van klachten;
  2. algemene en biochemische analyse van serum, die nodig is om de concentratie van bilirubine, cholesterol, albumine, galzuren, leverenzymen te bepalen;
  3. Echografie van de lever.

Na het detecteren van cirrose is zijn diagnostiek van hepatische cholestase en primaire bilierschade aan de lever noodzakelijk. Opgemerkt wordt dat met cholestase en PBC het gehalte aan alkalische fosfatase aanzienlijk toeneemt met een lichte toename van de activiteit van AST, AlT, gamma-GGT. Bilirubine blijft binnen het aanvaardbare bereik. PBC wordt bepaald door geïdentificeerde antimitochondriale antilichamen. Andere specifieke tekens, bijvoorbeeld door echoschaduwen in de resultaten van echografie, zijn niet vastgesteld. Bij klassieke cirrose worden regeneratieknollen gevonden.

Om de diagnose in extreme gevallen te verhelderen, wordt een leverbiopsie uitgevoerd. Maar de beslissing over haar benoeming wordt bepaald door de verhouding tussen mogelijke risico's voor moeder en kind, omdat de procedure kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties in de vorm van DIC.

complicaties

Het belangrijkste gevaar van cirrose, verkregen vóór of tijdens de zwangerschap, is een hoog risico op complicaties. In veel gevallen van het ernstige verloop van cirrose is de dood voor de moeder en de baby mogelijk. Tegelijkertijd is er, in geval van schending van het hoofdfilter van het bloed en de structuur ervan, een algemene disfunctie van het lichaam. De belangrijkste effecten van cirrose tijdens de zwangerschap:

  • miskraam in het eerste trimester;
  • levering van een dode baby;
  • vroeggeboorte van een premature foetus;
  • zwelling en ascites als gevolg van de accumulatie van overmatige hoeveelheden vloeistof en zout in de weefsels en interne organen;
  • ontwikkeling van bloedingen door spatadervaten, met name vanuit de maag of slokdarm;
  • hepatische encefalopathie met schade aan het zenuwstelsel, die zich manifesteert door rusteloze slaap en een vreemd gedrag van een zwangere vrouw met cirrose;
  • hyperslenisme met veranderingen in de samenstelling van het bloed met een tekort aan rode bloedcellen, bloedplaatjes, leukocyten tegen de achtergrond van een vergrote milt;
  • acute bacteriële peritonitis, zich ontwikkelend op de achtergrond van bloedingen uit de slokdarm of maag - de gevaarlijkste complicatie waarvoor een spoedige hospitalisatie en noodmaatregelen nodig zijn.

behandeling

De aanbevelingen van artsen met betrekking tot de mogelijkheid om zwanger te worden van een vrouw met cirrose zijn de volgende:

  1. Het wordt afgeraden om zwanger te worden, omdat de aandoening het proces van het dragen van een baby verergert, de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloedt, het risico op een miskraam verhoogt in het eerste en tweede trimester en de geboorte van dode kinderen in het derde trimester tot 20%.
  2. Wanneer zwangerschap optreedt tijdens cirrose, wordt continue controle van de toestand van de vrouw aanbevolen. In dit geval moet de zwangere vrouw zelfbehandeling weigeren en de vereisten van de arts volgen.
Bij cirrose van de lever hebben zwangere vrouwen waarschijnlijk een abortus om het leven van de patiënt te redden.

De taak van een specialist is om alle risico's en mogelijke complicaties voor de toekomstige moeder en haar baby tijdens de zwangerschap na de diagnose van levercirrose uit te leggen. Op basis van de ontvangen informatie zal de vrouw moeten beslissen of ze de zwangerschap wil beëindigen of niet.

De algemene therapeutische tactiek van cirrose varieert niet met het type. Ursodeoxycholzuur wordt noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor elke vorm van ziekte - cholestasis, primaire gal of klassieke cirrose leverbeschadiging. Dit medicijn stabiliseert en herstelt de normale toestand van de zwangere vrouw. Het medicijn is uniek omdat het de prognose voor de foetus verbetert door het risico op intra-uteriene sterfte en het begin van voortijdige bevalling te verminderen.

In geval van complicaties of verzwakking van het beloop van de ziekte en de zwangerschap worden noodmaatregelen getroffen, waarvan de mate in een bepaalde situatie wordt bepaald.

Preventie van levercirrose tijdens de zwangerschap

Om het optreden van cirrose tijdens de zwangerschap te voorkomen, is het belangrijk om een ​​aantal regels te volgen om de goede werking van het immuunsysteem te handhaven en de effecten van oorzakelijke factoren, zoals slechte voeding, alcoholisme, roken, te elimineren.

Preventieve maatregelen voor toekomstige moeders zijn als volgt:

  • het innemen van multivitamine en minerale complexen vóór de zwangerschap en tijdens;
  • volledige weigering van alcohol, roken, drugs, zelfmedicatie en twijfelachtige drugs;
  • vaccinatie tegen alle mogelijke vormen van hepatitis, die gepaard gaan met complicaties in de vorm van cirrose, zelfs in de planningsfase van de zwangerschap.

Zwangerschap en cirrose

Cirrose ontwikkelt zich in de uitkomst van hepatitis, toxische leverschade of metabole stoornissen. De ziekte wordt gekenmerkt door een schending van de structurele organisatie van het leverweefsel door fibrose en het verschijnen van regeneratieve knopen. De klinische verschijnselen variëren van milde leverdisfunctie tot leverfalen en portale hypertensie met ascites en bloeding uit slokdarm- en maag spataderen. Als gevolg van metabolische stoornissen van geslachtshormonen, is de vruchtbaarheid bij deze patiënten verminderd.

Zwangerschap heeft in de meeste gevallen geen invloed op het beloop van de ziekte. Bij 20% van de patiënten wordt echter verslechtering opgemerkt.

De prognose voor moeder en foetus hangt af van het verloop van de ziekte vóór de zwangerschap, in het bijzonder van de mate van stofwisselingsstoornissen en de aanwezigheid van spataderen van de slokdarm.

Spataderen van de slokdarm ontwikkelen met portale hypertensie. De meest voorkomende complicatie, bloeding, ontstaat meestal in het derde trimester van de zwangerschap en gaat gepaard met een toename van de BCC. Portaal rangeren, uitgevoerd vóór de zwangerschap, vermindert significant het risico op bloedingen en verbetert de prognose voor de foetus. Als spataderen van de slokdarm voor het eerst worden ontdekt tijdens de zwangerschap, wordt sclerotherapie uitgevoerd.

1. Primaire biliaire cirrose ontwikkelt zich in 90% van de gevallen bij vrouwen (meestal op de leeftijd van 35-60 jaar). Vaak is het enige teken van de ziekte een toename van de activiteit van alkalische fosfatase in het serum. Symptomen zijn jeuk, geelzucht, hepatosplenomegalie, botpijn en hyperpigmentatie van de huid. Later kunnen ascites en esophageale spataderen toetreden. De prognose hangt af van de ernst van de cursus. Asymptomatische ziekte heeft geen invloed op de levensverwachting. Met uitgesproken klinische manifestaties is het beperkt tot 5-10 jaar.

Primaire biliaire cirrose wordt vaak gecombineerd met chronische lymfatische thyreoïditis; Sjögren en andere auto-immuunziekten.

a. Diagnose. Als de ziekte voor het eerst wordt gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap of tijdens het gebruik van orale anticonceptiva, wordt deze vaak verward met cholestase. Behoud van symptomen na de bevalling of het staken van orale contraceptiva duidt op primaire biliaire cirrose. Differentiële diagnose met cholestasis van zwangere vrouwen wordt uitgevoerd volgens laboratoriumtests. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor primaire biliaire cirrose:

1) een toename van de activiteit van alkalische fosfatase in serum met 2-6, en soms met een factor 10 in vergelijking met de norm;

2) normaal of licht verhoogd gehalte aan serumbilirubine;

3) toename van het gehalte aan galzuren in serum;

4) toename van serumcholesterol;

5) toename van het IgM-gehalte in serum (in 75% van de gevallen);

6) het verschijnen van antimitochondriale antilichamen (in 95% van de gevallen);

7) verlaging van het protrombineniveau;

8) een toename in PV, die weer normaal wordt met fytomenadion;

9) hypocalciëmie (vanwege verminderde absorptie van vitamine D).

b. Treatment. Specifieke therapie is niet ontwikkeld. Buiten de zwangerschap worden azathioprine, corticosteroïden en penicillamine gebruikt. De effectiviteit van de behandeling is laag.

Tijdens de zwangerschap wordt primaire galcirrose op dezelfde manier behandeld als cholestasis tijdens de zwangerschap.

Bron: K. Nisvander, A. Evans "Obstetrie", vertaald uit het Engels. N.A. Timonin, Moskou, Praktika, 1999

Zwangerschap en cirrose

Levercirrose is een ziekte die vele oorzaken en ontwikkelingsfactoren kent.

Niet altijd een persoon kan van invloed op deze factoren, en kunnen daarom cirrose verschijnen (of liever gezegd, kan het zijn eerste symptomen) en tijdens de zwangerschap.

Bovendien kan een vrouw die al ziek is met cirrose van de lever zwanger worden.

Zwangerschap en de eerste symptomen van cirrose

Uiteraard is zwangerschap een belasting van het lichaam en kan het de eerste tekenen van levercirrose enigszins beïnvloeden.

Maar de initiële activerende factor (of factoren) zijn nog andere oorzaken: dit kunnen virale hepatitis, cholelithiase, erfelijke ziektes, alcoholisme, toxische hepatitis, auto-immune hepatitis, alsook onbekende factoren zijn (bijvoorbeeld bij primaire biliaire cirrose).

Wat zijn de tekenen van cirrose tijdens de zwangerschap? Dit zijn dezelfde tekens die kenmerkend zijn voor de eerste fase van cirrose - het stadium van compensatie. Hier zijn ze:

  • Iets verhoogde lichaamstemperatuur
  • Slechte eetlust, gewichtsverlies
  • Zwakte, moeite om gewone dingen te doen
  • Verschijnselen van diarree (misselijkheid, braken, winderigheid, obstipatie, diarree)
  • Pijn in het rechter hypochondrium, licht, saai
  • geelzucht

Veel van deze symptomen kunnen echter niet spreken van cirrose van de lever, maar begeleiden de zwangerschap zelf. Iets verhoogde lichaamstemperatuur (tot 37,2 ⁰C) kan de norm zijn tijdens de zwangerschap.

In het eerste trimester zijn slechte eetlust, misselijkheid en zelfs braken, evenals een lichte daling van het lichaamsgewicht, tekenen van vroege toxicose bij zwangere vrouwen.

Met een aanzienlijke schending van de toestand van dergelijke toxicose moet worden behandeld. Zwakte, slechte gezondheid zijn ook tekenen van zwangerschap.

Constipatie, verhoogde gasvorming gaat ook vaak gepaard met zwangerschap en verdwijnt soms pas na de bevalling. Vooral deze processen hebben last van zwangere vrouwen in het derde trimester.

Tekenen zoals pijn aan de rechterkant en geelzucht kunnen natuurlijk niet verschijnen vanwege de zwangerschap zelf. Deze symptomen verschijnen echter soms als gevolg van een zeldzame complicatie van de zwangerschap - intrahepatische cholestasis van zwangere vrouwen.

Het ontwikkelt zich als gevolg van ongewone reacties op veranderde hormonale status tijdens de zwangerschap. In dit geval is de differentiële diagnose van cholestase en cirrose van de lever mogelijk met behulp van aanvullende onderzoeken.

Diagnose is vooral moeilijk als het gaat om primaire biliaire cirrose. Zowel met cholestase als met primaire biliaire cirrose neemt vooral het niveau van alkalische fosfatase toe, terwijl de activiteit van AsT, AlT, gamma-GGT in die mate niet toeneemt en bilirubine normaal kan zijn.

Een teken van primaire biliaire cirrose is de aanwezigheid van anti-mitochondriale antilichamen. Er zijn mogelijk geen specifieke tekenen op de echografie, maar in geval van cirrose kunnen regeneratie-sites worden gevonden. Leverbiopsie wordt zelden uitgevoerd tijdens de zwangerschap.

Soms wordt de diagnose pas nauwkeurig vastgesteld na de bevalling. De exacte diagnose van de behandelingstactiek: cholestase of primaire biliaire cirrose wordt echter niet beïnvloed.

Het wordt in beide gevallen gebruikt in het geval van ursodeoxycholzuur, wat de toestand van de moeder grotendeels verbetert en ook veilig is voor de foetus. Bovendien verbetert dit medicijn de prognose voor de foetus: het risico op foetale sterfte en vroeggeboorte is verminderd.

Zwangerschap met cirrose van de lever

In het geval dat een vrouw cirrose van de lever heeft, is het het beste om een ​​arts te raadplegen bij het plannen van een zwangerschap.

De specialist zal in staat zijn om de nodige onderzoeken voor te schrijven, evenals de behandeling, indien nodig, om het lichaam voor te bereiden op zwangerschap en de beste tijdsperiode te kiezen.

Maar natuurlijk gebeurt de zwangerschap vaak bij toeval. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de gynaecoloog te informeren over de aanwezigheid van cirrose van de lever.

Dit is noodzakelijk, zodat dergelijke aandacht wordt besteed aan een dergelijke vrouw, evenals om het gebruik van geneesmiddelen die een nadelige invloed op de lever hebben te verminderen.

Tijdens de zwangerschap, tegen de achtergrond van cirrose van de lever, moet u zich houden aan uw gebruikelijke dieet - tabel nummer 5 en ook de aanbevolen vitaminen-mineralencomplexen innemen.

In het bijzonder heeft foliumzuur dat wordt voorgeschreven tijdens de vroege zwangerschap een positief effect op de leverfunctie.

In de meeste gevallen heeft zwangerschap geen invloed op het verloop van cirrose. Tegelijkertijd blijkt bij 20% van de patiënten met cirrose van zwangere vrouwen een verslechtering van de aandoening.

De prognose hangt af van de mate van compensatie en de activiteit van cirrose. In het stadium van compensatie en bij inactieve cirrose is de prognose de beste.

Patiënten met gedecompenseerde levercirrose prognose voor de zwangerschap negatief, echter, en het begin van de zwangerschap, wanneer ernstige levercirrose is niet altijd mogelijk.

Complicaties zoals bloeden uit de slokdarm en de maag hebben vooral invloed op de zwangerschap.

Ze zijn niet alleen gevaarlijk voor de foetus, maar ook voor het leven van de vrouw zelf. Om deze reden is het het beste om je voor te bereiden op zwangerschap.

Is zwangerschap mogelijk met cirrose van de lever?

Zwangerschap met cirrose van de lever moet worden uitgevoerd onder nauwlettend toezicht van ziekenhuispersoneel. Omdat het verloop van de ziekte tot ernstige complicaties kan leiden, waarvan het resultaat een risico vormt voor zowel de moeder als het kind.

Wat is cirrose van de lever

Deze ziekte is vrij ernstig, omdat het acute en chronische geleidelijke vernietiging van een orgaan betekent.

Sommige functies kunnen echter een nadelige invloed hebben. Dit kan leiden tot schendingen in vrijwel alle sectoren van het leven.

Een bijkomend negatief effect is het onjuist functioneren van de voedingstaak.

Als u zwanger raakt van een kind met een dergelijke ziekte, zullen de gevolgen zeer ernstig zijn. Vooral als u geen regelmatige onderzoeken uitvoert en niet eerst een tijdje begint met de therapie om verdere vernietiging van het orgaan te voorkomen.

Zwangerschapspreventie voor levercirrose is erg belangrijk. In de regel passen artsen de beslissing toe om de bevalling te annuleren. Stop de groei en ontwikkeling van het embryo om het leven van de moeder te redden.

De ouders hebben echter het volledige recht om te weigeren, maar dit moet worden gedaan op basis van enkele feiten. Het verloop van de ziekte is bijvoorbeeld al traag en ze had geen tijd om catastrofale schade aan te richten.

De eerste tekenen bij zwangere vrouwen

Symptomen van cirrose en zwangerschap zijn hetzelfde. Vaak worden ze verward met de bekende toxicose, die bijna alle aanstaande moeders vergezelt in het eerste trimester. Deskundigen hebben een aantal factoren geïdentificeerd die mogelijk gepaard gaan met de ontwikkeling van pathologie:

  • constante hoge temperatuur;
  • plotseling gewichtsverlies door gebrek aan honger:
  • intolerantie voor zelfs zwakke fysieke inspanning;
  • slaperigheid;
  • verwarring;
  • verergering van psycho-emotionele achtergrond;
  • eetstoornissen in de vorm van flatulentie, diarree en een opgeblazen gevoel;
  • overvloedige geelheid van de huid wordt opgemerkt;
  • scherpe en ernstige stekende pijn aan de rechterkant, net onder de ribben.

Deze items kunnen leiden tot verschillende soorten aandoeningen die geen symptomen van cirrose zijn. Maar tegelijkertijd kunnen ze door hen verschijnen. In ieder geval is het onmogelijk om iets thuis te diagnosticeren. Dergelijke tekens kunnen immers vrij vaak voorkomen.

Kan ik bevallen met problemen met de lever en zwangerschap? Experts zeggen zo'n kans. Het wordt echter bijna altijd aanbevolen om zich te onthouden van de bevalling vanwege het hoge risico van niet alleen aangeboren pathologieën, maar ook de dood van de moeder.

redenen

Om een ​​dergelijke ziekte te voorkomen, volstaat het om een ​​aantal factoren te voorkomen die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden:

  1. De gevolgen van een auto-immune of toxische hepatitis.
  2. Erfelijkheid.
  3. Een ernstige achteruitgang in de bescherming van het lichaam door het immuunsysteem. Als gevolg hiervan ontwikkelde galcirrose. Dit beïnvloedt de urinekanalen.
  4. Ongeautoriseerde medicatie, die bij langdurig gebruik het orgel beschadigt.
  5. Aangeboren aandoeningen in metabolisch metabolisme.
  6. Galsteenziekte in het verleden, zelfs als je erin slaagde ervan af te komen.
  7. Permanent en stabiel gebruik van alcohol, drugs en nicotine in grote hoeveelheden.
  8. Ontsteking en verstopping van de galkanalen, waardoor ze inflame en smal, wat leidt tot disfunctie.

Soms kunnen artsen zelfs tijdens een uitgebreid onderzoek de oorzaak niet vaststellen. In dit geval wordt een vergelijkbare diagnose gesteld. Geneest de ziekte wordt veel moeilijker.

diagnostiek

In de meeste gevallen is het mogelijk om het bestaan ​​van gezondheidsproblemen te bepalen als gevolg van een regelmatig bezoek aan de arts. Hij kan vaak geen juiste diagnose stellen en voor dit gebruik de volgende procedures gebruiken:

  • klinisch of algemeen bloedbeeld;
  • het controleren van ontlasting en urine voor het concentreren van een speciaal nierenzym daar;
  • biochemische bloedtest.

In dit geval moeten specialisten geschikte metingen uitvoeren, tijdens welke ze worden geïnstalleerd:

  • consistentie van de levervormende substantie;
  • grootte;
  • dichtheid.

Mogelijke complicaties

Tijdens een speciale periode in het leven van een vrouw, werken veel systemen harder dan voorheen.

Hetzelfde geldt voor de lever, die meer stoffen moet verwerken. Op basis waarvan problemen kunnen ontstaan, zelfs met de afwezigheid van ziekten van dit orgaan.

Als gevolg hiervan kan dit leiden tot de volgende problemen:

  • doodgeboorte;
  • vroege levering;
  • hoge zwelling;
  • leverfalen (encefalopathie);
  • ernstige verwijding van de aderen, leidend tot een bloeding in het maagdarmkanaal.

Heel vaak moet men een beroep doen op een stimulatieprocedure of een chirurgische ingreep (keizersnede).

Wat te doen tijdens de zwangerschap en levercirrose? Zorg voor uw gezondheid en vermijd de minste overtreding van de voorschriften van artsen. Alleen in dit geval is er een kleine kans op natuurlijke bevalling.

Gevolgen voor het kind

Het effect van cirrose tijdens de zwangerschap is vrij groot. Dit lichaam is bezig met een uiterst belangrijke functie. Verwerkt alle voedingsstoffen. Als ze giftig zijn, verwijder ze dan en laat ze natuurlijk zien.

Vandaar de dringende noodzaak om alcohol, zware antibiotica, nicotine en andere stoffen die het orgel ernstig belasten, volledig in de steek te laten.

Het kind heeft in dergelijke omstandigheden lage kansen op leven. Het kan echter nog steeds gecompliceerd zijn door mentale en fysieke stoornissen. Vanwege het feit dat een ongewenst element nog steeds in zijn ontwikkelende lichaam terechtkomt.

Wanneer het in de baarmoeder is, is het centrale zenuwstelsel behoorlijk onstabiel. Vanaf hier kunnen er problemen zijn met de mentaliteit.

In zeldzame gevallen worden mutaties opgemerkt. In de medische praktijk deed zich een vergelijkbaar resultaat voor. Daarom is het in deze positie uiterst belangrijk om niet alleen voor uw gezondheid te zorgen.

Het is ten strengste verboden om de noodzakelijke onderzoeken af ​​te wijzen. Zelfs ondanks het feit dat de moeder het recht heeft om te weigeren.

Uiteindelijk kan dit leiden tot:

  • vroeggeboorte;
  • autisme;
  • problemen met het uitwisselingsproces sinds de geboorte;
  • geestelijke gezondheidsproblemen.

Behandeling en preventie

Eerst moet je één belangrijk feit begrijpen en niet ontkennen. Wanneer belangrijke problemen met het orgel van de lever om na te denken over vrijwillige bevruchting niet zouden moeten zijn. Tenminste tot het moment dat de ziekte minder uitgesproken wordt.

Anders zijn er in de moderne geneeskunde vele manieren om uw kind zonder risico's te krijgen. En de kosten van dergelijke procedures zijn niet evenredig met de prijs van huisvesting.

De behandeling is gericht op het gebruik van speciale medicijnen die de lever voeden. Sta toe dat zelfs het beschadigde orgel zijn functies volledig uitvoert. Het gebruik van traditionele medicijnen is ten strengste verboden.

Om te voorkomen dat:

  1. Volg het werk van het immuunsysteem, neem bij eventuele schendingen contact op met de kliniek en voer de nodige tests en onderzoeken uit.
  2. Gebruik speciale vitaminecomplexen die door de arts worden aanbevolen. In dit geval moet men niet afwijken van zijn voorschriften en een keuze maken voor goedkopere, als dit niet gerechtvaardigd is.
  3. Het is ten strengste verboden om drugs, alcohol en nicotine te gebruiken. Zelfs met kleine doses, zal het complicaties veroorzaken, die met een kans van 80% een fatale afloop voor het kind met zich meebrengen.
  4. Bij voorbaat (vóór de conceptie) moet vaccinatie tegen hepatitis van alle graden worden uitgevoerd. Dit is nodig omdat deze pathologie in de meeste gevallen cirrose veroorzaakt.

Bevalling en de postpartumperiode

Helaas heeft de moeder in 50% van de gevallen na de procedure van de bevalling inwendige bloedingen. Het kan de dood veroorzaken. Om een ​​dergelijke uitkomst te voorkomen, vooraf voorgeschreven speciale medicijnen. Ze verminderen het risico, maar elimineren het niet volledig.

In dit geval, na de bevalling, is het noodzakelijk om de gezondheid van de vrouw nog zorgvuldiger te behandelen, om haar dieet onder controle te houden. Neem bij de minste onregelmatigheden contact op met het ziekenhuis.

Het is noodzakelijk om snel van de ziekte af te komen, of om ervoor te zorgen dat het in deze periode geen significante schade aan een andere functie van het lichaam toebrengt.

Cirrose van de lever bij zwangere vrouwen is gevaarlijk voor het kind

Heeft cirrose invloed op de zwangerschap en ontwikkeling van de foetus? Zwangerschap voor elke vrouw wordt geassocieerd met prachtige gevoelens van verwachting en een levendig moment van ontmoeting met een ongeboren baby. Maar deze keer en grote veranderingen in het hele organisme, te beginnen met hormonale herstructurering en eindigend met de exacerbatie van alle chronische ziekten.

Leververandering en zwangerschap

Het is erg belangrijk om vóór het begin van een interessante situatie vooraf voorbereidingen te treffen, tests te halen en door alle artsen te worden onderzocht. Natuurlijk is deze tijd te danken aan het feit dat het werk van het hele organisme, inclusief de lever, wordt geherstructureerd.

De eerste tekenen die verschijnen bij een ziekte die cirrose wordt genoemd, zijn bij vrouwen in een interessante positie hetzelfde als in de beginfase van de ziekte. Deze omvatten:

  • Temperatuurstijging;
  • zwakte;
  • Veranderingen aan de stoel.

Deze zelfde tekens kunnen tijdens de zwangerschap aanwezig zijn en de norm zijn. Dezelfde toxicose in het eerste trimester veroorzaakt een verslechtering van de gezondheid, misselijkheid, braken, een lichte daling van het lichaamsgewicht. En het is niet noodzakelijk cirrose. Bij een sterke manifestatie van toxemie moet de patiënt worden behandeld, hiervoor wordt ondersteunende therapie voorgeschreven, tot in het ziekenhuisbed.

Als er geen pathologieën worden gevonden, verandert de grootte van de lever, de interne structuur bij zwangere vrouwen niet. Hoewel opgemerkt kan worden dat de functie van dit orgaan, evenals de galblaas, aanzienlijk wordt verslechterd als gevolg van de verhoogde belasting daarop.

De activiteit van de lever bij een vrouw in een positie zonder overtredingen biedt alle stofwisselingsprocessen in het lichaam. Maar tekenen zoals geelzucht, pijn in het juiste hypochondrium, alleen, kunnen niet voorkomen. Dit kan erop duiden dat een vrouw een verdenking van cirrose heeft. We hebben aanvullend onderzoek nodig, omdat veel van de kwalen verborgen kunnen zijn en de toekomstige mammie zich niet bewust was van hun bestaan. Ook kunnen afwijkingen in het werk van de klier de oorzaak zijn van vroege toxicose.

Leverziekten

De meest voorkomende ziekte bij zwangere vrouwen. Deze pathologie treedt alleen op in de periode van de zwangerschap en is tijdelijk. Het lijkt te wijten aan de stagnatie van gal en manifesteert zich door uitgesproken geelverkleuring van de huid en ernstige jeuk van de huid. De gezondheidstoestand van patiënten met deze ziekte is niet verstoord, abdominale pijn is afwezig. Het verschijnt voornamelijk in het derde trimester bij zwangere vrouwen. Af en toe kan jeukende huid zich ook manifesteren na 6-12 weken.

Dit is de mildste vorm van de ziekte, met meer complexe manifestaties, patiënten klagen over:

  • zwakte;
  • slaperigheid;
  • Aanhoudende obstipatie;
  • Onvermogen om te slapen voor een lange tijd;
  • Ernstig brandend maagzuur, dat toeneemt met de term.

Een week later stopt de tweede na de bevalling met schurft en jeukende huid. Cholestasis is geërfd, van moeder op dochter, en wordt herhaald tijdens de volgende zwangerschappen. Deze ziekte wordt geassocieerd met toegenomen werk van placentaire hormonen. Ook, misschien, het voorkomen van cholestasis bij vrouwen die anticonceptiepillen namen vóór de zwangerschap. Er zijn geen medicijnen die deze aandoening kunnen genezen. De ongesteldheid zelf is geen indicatie dat de zwangerschap moet worden beëindigd. Maar behandel uw gezondheid niet onverantwoordelijk. Cholestasis verhoogt het risico op vroeggeboorte van de foetus, evenals de dood tijdens de bevalling of in de kindertijd. Daarom is het erg belangrijk om de gezondheid van het kind te controleren. Een vrouw kan na 38 weken bevallen en als de ziekte moeilijk is, is de bevalling na 36 weken toegestaan. Vrouwen die cholestase hebben gehad, zijn vatbaarder voor ontstekingsziekten.

Bij vrouwen is het wachten op een kind vrij zeldzaam, maar de problematische aard van deze ziekte blijft zeer ernstig, omdat het sterftecijfer bij moeders (18%) en bij pasgeboren baby's (23%) zeer hoog is. Het komt het meest voor in het derde trimester bij zwangere vrouwen tijdens de sloop en de piek is 36-37 weken.

  • misselijkheid;
  • Buikpijn;
  • braken;
  • migraine;
  • Ernstig maagzuur;
  • Zwakte in het hele lichaam.

Bij onderzoek was de lever merkbaar kleiner geworden. De meeste patiënten hebben acuut leverfalen, dat in 70-80% van de gevallen tot de dood leidt. De oorzaak van acute leververvetting bij zwangere vrouwen is nog onbekend. De diagnose door de arts wordt gesteld na de onderzoeken en analyses. Het is belangrijk om ze op tijd te houden en, indien mogelijk, om een ​​zwangerschap zo snel mogelijk te beëindigen. Daarom moeten patiënten met deze diagnose dringend in het ziekenhuis worden opgenomen en moet een intensieve revalidatietherapie worden uitgevoerd. Als de ziekte afneemt en de patiënt herstelt, kan de vrouw rekenen op een normaal resultaat van de volgende zwangerschap.

Evenals de vorige ziekte, blijven pre-eclampsie en de oorzaken van het vóórkomen ervan bij zwangere vrouwen onverklaard. In dit geval hebben ze een vermindering van de bloedvaten, verzwakt het werk van het hart en vermindert de bloedstolling. Wallen verschijnen. Bij de eerste manifestaties van pre-eclampsie - het is verborgen oedeem, die geassocieerd zijn met het feit dat vocht in het lichaam wordt vastgehouden. Het is erg belangrijk om niet door uzelf te worden behandeld en geen diuretica te gebruiken. Proeclampsie is een ernstige vorm van de ziekte waarbij na oedeem het zenuwstelsel beschadigd raakt.

De patiënt klaagt over:

  • Frequente hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • Ontoereikende en alarmerende beoordeling van wat er gebeurt.

Dit komt voornamelijk door een verminderde bloedcirculatie in de hersenen. Het ernstigste stadium van pre-eclampsie is eclampsie. Het belangrijkste symptoom is het optreden van convulsies door het hele lichaam. Hierdoor treedt hypertensie op, die op zijn beurt kan leiden tot een beroerte. Het is ook mogelijk een dergelijke complicatie als voortijdige loslating van de placenta, en dit leidt tot de dood van de foetus. Een goede behandeling van pre-eclampsie wordt door een arts voorgeschreven na een complex van laboratoriumtesten. Tot het einde van deze ziekte onmogelijk is om te genezen, maar om de gezondheid van de patiënt te controleren en te beheersen, kan het de ernstige stadia van de ziekte toelaten en voorkomen. Behandeling door folk-methoden in elk stadium van deze ziekte is onaanvaardbaar.

Het treedt op wanneer de vorm van pre-eclampsie actief is. Het gebeurt meestal in het derde trimester. Er is misselijkheid, braken, pijn in het rechter hypochondrium, zwelling zichtbaar door het lichaam. Er is geelzucht, leverfalen, braken met bloed, stuiptrekkingen. Een echoscopie wordt uitgevoerd op welke gebieden van de lever met echogene bloedingen duidelijk zichtbaar zijn. Met het HELLP-syndroom is een spoedopname in het ziekenhuis met bevalling door een keizersnede aangegeven. In de meeste gevallen, een week na de geboorte, verdwijnen de symptomen van de ziekte. Het risico op het ontwikkelen van een herhaling van de ziekte tijdens de volgende zwangerschap is erg klein en bedraagt ​​slechts 4%. Maar toch wordt de patiënt als een risico beschouwd voor de ontwikkeling van deze pathologie.

Cirrose van de lever en bevalling

Aanstaande moeder slaagt meerdere keren voor hepatitis. Daarom is het belangrijk om uw gezondheid te controleren en, wanneer de eerste tekenen verschijnen, vertel dit aan uw arts. Veel voorkomende verschijnselen die kenmerkend zijn voor hepatitis zijn vergeling van de huid en het wit van de ogen. Zoals bij alle leveraandoeningen wordt hepatitis gekenmerkt door zwakte, misselijkheid, indigestie, braken reflex, pijn in het rechter hypochondrium. In de acute vorm van de ziekte kan de patiënt niet worden behandeld, het is noodzakelijk om te wachten totdat de immuniteit zelf probeert de werking van het lichaam te herstellen. Chronische hepatitis moet alleen worden behandeld door de behandelende arts, die rekening zal houden met alle risico's voor de patiënt en de juiste behandeling voorschrijven.

Chronische hepatitis is een leverziekte die langer dan zes maanden aanhoudt. Het begin van de zwangerschap met de ziekte is heel goed mogelijk. Symptomen bij vrouwen in afwachting van het kind komen volledig overeen met de symptomen bij de gebruikelijke manifestatie van hepatitis. Dit is de geelheid van de huid en ogen, misselijkheid, algemene lethargie, een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Met een sterke verslechtering van de hepatitisstatus bij een zwangere vrouw is er een storing in alle functies van de lever, wat leidt tot de noodzaak van een dringende ziekenhuisopname van de patiënt. Bij chronische actieve hepatitis wordt zwangerschap en de foetus niet aanbevolen. Als een vrouw weigert een abortus te ondergaan, is het noodzakelijk om een ​​cumulatieve therapeutische behandeling van de ziekte uit te voeren. Wijs bedrust toe, vaak maaltijden tot vijf keer per dag, goede voeding. Patiënten moeten tijdens de gehele periode van vruchtbaarheid door een gynaecoloog en een huisarts worden gevolgd.

Primaire biliaire cirrose manifesteert zich, net als andere soorten van deze ziekte:

  • In de geelheid van de huid;
  • Ernstige jeuk;
  • Bolivkostyah;
  • Pigmentatie van de huid.

Het resultaat van de ziekte hangt af van zijn verwaarlozing. Tijdens de zwangerschap kan het vaak worden verward met cholestase. Het belangrijkste verschil is dat de symptomen na de bevalling niet verdwijnen, zoals het geval is met cholestasis. Cirrose van de lever en galblaas leidt tot de vorming van stenen in deze organen. In het tweede trimester kan een exacerbatie van de ziekte optreden, die wordt veroorzaakt door de beweging van stenen. Als de uitstroom van gal niet herstelt, is een operatie vereist. Patiënten die last hebben van frequente exacerbaties van galsteenaandoeningen worden geadviseerd om het orgel te verwijderen vóór de zwangerschap of om een ​​onderbreking in de vroege stadia te maken.

Chronische cholecystitis is een ziekte van de galblaas veroorzaakt door verschillende microben. Met de groei van de foetus neemt de druk op de inwendige organen toe en zijn er pijnlijke gewaarwordingen in het rechter hypochondrium. Meestal doet de ziekte zich voelen in het derde trimester van de zwangerschap en dient als basis om het te onderbreken.

Een dergelijke sluipende aandoening als cirrose ontstaat na het lijden aan verschillende soorten hepatitis, leverschade met toxines en verschillende soorten storingen in het werk van het hele organisme.

Tegelijkertijd wordt de homogeniteit van het leverweefsel in het orgel verstoord en verschijnen knooppunten. Als gevolg hiervan wordt het werk van geslachtshormonen verminderd.

Bij een aandoening als cirrose bij zwangere vrouwen wordt de lever geactiveerd, baarmoederbloeding kan optreden in de periode na de geboorte van het kind, bloeding uit de slokdarm. Zwangere vrouwen met een diagnose van cirrose bij 20% baren dode kinderen en daarom wordt het niet aanbevolen om het kind te houden en te verdragen. De patiënt moet overtuigd zijn van de noodzaak van een abortus vanwege het enorme risico voor haar gezondheid. Maar als een vrouw het kind wil behouden en uitvoeren, moet ze de artsen zorgvuldig controleren.

Cirrose van de lever tijdens de zwangerschap

Cirrose van de lever is een pathologische toestand van het orgaan, die optreedt als gevolg van veranderingen in de structuur van weefsels, stoornissen van de bloedsomloop in de bloedvaten en de galwegen. Het weefsel van het orgaan sterft, en in plaats daarvan worden littekens gevormd die de structuur van de lever veranderen. Vaak treedt deze ziekte op vanwege de aanwezigheid van hepatitis of andere afwijkingen in de lever. In geval van levercirrose is het lichaam niet in staat volledig te functioneren, wat de reden is waarom afwijkingen in het werk van het hele organisme worden waargenomen. Het proces van vernietiging van leverweefsel door cirrose is onomkeerbaar, maar met de juiste en tijdige behandeling, geven artsen vaak positieve voorspellingen voor patiënten.

redenen

Bij zwangere vrouwen komt cirrose van de lever niet vaak voor, maar niemand is hier immuun voor. Het lichaam van de toekomstige moeder is zwak en vatbaar voor veel virussen en infecties. Het opnemen van een zwangere vrouw kan ziek worden met virale hepatitis, wat cirrose kan veroorzaken. Andere factoren die een complicatie kunnen veroorzaken in de vorm van een gevaarlijke en ernstige leverziekte zijn:

  • Naast virale hepatitis kan cirrose bij de aanstaande moeder auto-immune en toxische hepatitis veroorzaken.
  • De aanwezigheid van galstenen bij zwangere vrouwen.
  • Metabole afwijkingen in het lichaam of langdurige medicatie, die verstoring van de lever veroorzaken. De ontwikkeling van primaire biliaire cirrose als gevolg van verminderde immuniteit. Tijdens de ontwikkeling van galcirrose treedt vernietiging van de galwegen op, wat cirrose van de lever veroorzaakt.
  • Primaire scleroserende cholangitis - blokkering, ontsteking of vernauwing van de galwegen vindt plaats.
  • Alcoholmisbruik en erfelijkheid behoren ook tot de oorzaken, die cirrose van de lever in elk stadium van de zwangerschap kunnen veroorzaken.
  • In sommige gevallen kunnen artsen de oorzaak van cirrose bij hun patiënten niet vaststellen. Dit type ziekte wordt cryptogene cirrose genoemd.

symptomen

Het bepalen van de levercirrose van de aanstaande moeder kan op sommige gronden zijn. Maar sommige zijn te vinden bij veel zwangere vrouwen die niet ziek zijn met cirrose. Specifieke symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak en het type van cirrose. De belangrijkste eerste tekenen van manifestatie van een onomkeerbare ziekte zijn:

  • Pijn in het rechter hypochondrium;
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • Verkleuring wordt geel;
  • Constant gevoel van vermoeidheid, zwakte, apathie en ook anorexia en gewichtsverlies;
  • jeuk;
  • Bloeden van de slokdarm of maag, manifesteert zich als bloederig braken;
  • Vergrote lever en milt;
  • Donkere kleur van urine en lichte kleur van ontlasting;
  • De kleur van de tong wordt karmozijnrood;
  • Het uiterlijk op de buik van vaatsterren.

Diagnose van levercirrose tijdens de zwangerschap

  • Het is mogelijk om cirrose te diagnosticeren bij de aanstaande moeder in zowel de vroege als de late periode.
  • De arts onderzoekt de patiënt, verheldert de klachten en symptomen van de ziekte.
  • Een nauwkeurige diagnose vereist een biochemische bloedtest.
  • Met deze studie worden de niveaus van bilirubine, galzuren, albumine, cholesterol en leverenzymen bestudeerd. Een zwangere vrouw wordt naar een echografie van de lever gestuurd.
  • In sommige gevallen is het mogelijk om een ​​biopsie uit te voeren. Maar een biopsie wordt zelden gebruikt vanwege een mogelijke complicatie in de vorm van DIC.

complicaties

Cirrose van de lever is gevaarlijk omdat het veel complicaties veroorzaakt die niet alleen de dood van de toekomstige baby tot gevolg kunnen hebben, maar ook zwanger kunnen zijn. Vanwege de verstoring van het lichaam en de structuur ervan, mislukt het hele lichaam.

  • Miskraam in de vroege stadia van de zwangerschap en de geboorte van een overleden kind in de late.
  • Oedeem en ascites ontstaan ​​door waterretentie en zout in het lichaam.
  • Bloeden begint als gevolg van spataderen. Dit geldt vooral voor de slokdarm en de maag.
  • Hepatische encefalopathie manifesteert zich als een slaapstoornis en vreemd gedrag van een patiënt met cirrose.
  • Hyperslenisme is een afname van rode bloedcellen, bloedplaatjes en leukocyten in het bloed door een vergrote milt.
  • Spontane bacteriële peritonitis als gevolg van bloeding van de slokdarm of maag. Deze besmettelijke ziekte wordt als levensbedreigend beschouwd en vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis.

behandeling

Wat kun je doen?

Artsen raden zwangere meisjes met levercirrose niet aan. De ziekte verergert tijdens de zwangerschap en heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van het kind. Veel voorkomende gevallen zijn miskramen in het eerste en tweede trimester. 20% van de patiënten met cirrose krijgt dode kinderen. Als de ziekte na het begin van de zwangerschap is opgetreden, is constante controle van artsen noodzakelijk. Als u cirrose van de lever vermoedt, is het onmogelijk om het zelf te behandelen en met de hulp van de traditionele geneeskunde. U moet onmiddellijk een arts raadplegen. De arts kan behandeladviezen geven die moeten worden opgevolgd.

Wat de dokter doet

De arts raadt af zwangerschap te handhaven bij de diagnose van cirrose. Als de aanstaande moeder beslist de zwangerschap te behouden, is controle van de artsen altijd noodzakelijk. Om de uitwisseling van levercellen te verbeteren, worden geschikte medicijnen voorgeschreven. De ziekte is onomkeerbaar, maar de behandeling is gericht op het voorkomen of elimineren van mogelijke complicaties in de aanwezigheid van cirrose. En ook voor het behoud en de volledige ontwikkeling van het kind.

Cirrose en zwangerschap

We hebben een beoordeling samengesteld van TOP 10 populaire anti-alcoholproducten die online kunnen worden gekocht. Beschrijvingen van fondsen, prijzen op internet, de mening van artsen, gebruikersrecensies.

Zwangerschap vrouwen - een geweldige tijd voor moeder en kind, die kan worden verduisterd door ziekten zoals hepatitis en cirrose van de lever. De verslechtering van het functioneren van de lever beïnvloedt niet alleen de algemene fysieke en psychologische toestand van de moeder, maar heeft ook een negatief effect op de foetus, tot het falen van de zwangerschap.

Om de tragische gevolgen van het ontwikkelen van cirrose tijdens de zwangerschap te voorkomen, is het noodzakelijk voordat een kind wordt onderzocht door een gastro-enteroloog en de nodige tests moet doorstaan.

Maar wat te doen als de ziekte onverwachts overviel? Welk effect zal een leverfalen hebben op een toekomstige baby? En is het mogelijk om zwanger te worden van cirrose, zonder angst voor vroeggeboorte en miskraam?

Lezerverhalen: hoe ik mijn lever heb gered

Toen ik werd gediagnosticeerd met cirrose van de lever, zeiden de artsen: "Alles, sushi peddels." Maar ik gaf niet op, worstelde en nu leef ik een vol leven. Niet om te zeggen dat deze strijd eenvoudig was. Maar het lukte me, en alvast bedankt.

De eerste tekenen en symptomen van cirrose bij zwangere vrouwen

De eerste tekenen van cirrose worden vaak verward met toxicose, die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt. De vrouw wordt lethargisch, vitaliteit en interesse verdwijnen. Naast plotselinge stemmingswisselingen, noteren experts de manifestatie van de volgende symptomen bij cirrose:

  • de lichaamstemperatuur stijgt;
  • vrouw stopt met het voelen van honger, wat leidt tot gewichtsverlies;
  • een vrouw begint fysieke inspanningen te verduren;
  • er zijn spijsverteringsstoornissen;
  • de huid en slijmvliezen beginnen geel te worden;
  • er is pijn aan de rechterkant.

De moeilijkheid van het diagnosticeren van cirrose tijdens de zwangerschap is dat een vrouw de bovenstaande symptomen voelt in elk trimester van de zwangerschap, ongeacht of necrotische processen zich in het lichaam ontwikkelen of niet.

Oorzaken van ziekte

Tijdens de zwangerschap verzwakt het lichaam van de vrouw het immuunsysteem, waardoor de kans op het krijgen van verschillende infectieziekten die tot leverschade leiden wordt vergroot.

STEL HET RESTAURATIEPROCES VAN DE LEVER UIT

Onze lezers kiezen voor STABILIN - een product met natuurlijke ingrediënten. Start het proces van herstel van de lever, verwijdert gifstoffen en toxines. Werkzaamheid bewezen door klinische onderzoeken.

Niet minder belangrijke factoren die cirrose in welke mate ook uitlokken en de zwangerschap compliceren, kunnen worden toegeschreven aan de progressie van cholestase (die leidt tot galcirrose), virale hepatitis, systematisch gebruik van alcohol (alcoholische cirrose van de lever). De minder vaak voorkomende oorzaken van cirrose zijn onder andere:

  • de ontwikkeling van auto-immune hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • late behandeling van galsteenziekte;
  • verstoring van de lever als gevolg van langdurig gebruik van krachtige geneesmiddelen;
  • ontstekingsprocessen in de galwegen of cholangitis;
  • genetische aanleg.

Diagnose van de ziekte

Op elke zwangerschapsduur onderzoekt de arts de patiënt, die bestaat uit het zorgvuldig analyseren van de huid en slijmvliezen van de patiënt, het verzamelen van anamnese en het palperen van de lever om de grootte, consistentie en dichtheid ervan vast te stellen. Naast het onderzoek, geeft de arts de zwangere vrouw een verwijzing voor de volgende tests:

  • klinische (algemene) bloedtest;
  • bloed biochemie;
  • algemene analyse van urine en ontlasting.

Als resultaat van de studie van biomaterialen, bepaalt de arts de graad (stadium) van leverschade en de ware oorzaak van de ziekte. Speciale aandacht wordt besteed aan veranderingen in de volgende indicatoren:

Om de diagnose te bevestigen en de mate van progressie van fibrose visueel te bepalen, verwijst de arts de patiënt naar een echografie.

In sommige gevallen wordt een leverbiopsie uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Deze methode van onderzoek is echter gevaarlijk voor de foetus.

Complicaties van de ziekte tijdens de zwangerschap

Cirrose van de lever is niet zozeer gevaarlijk met zijn loop als complicaties die kunnen leiden tot de dood niet alleen van de foetus, maar ook van de moeder.

Mogelijke complicaties van cirrose tijdens de zwangerschap:

  • mislukken van de zwangerschap;
  • foetale dood tijdens bevalling;
  • voortijdige bevalling en bevalling van een premature foetus;
  • ontwikkeling van oedemateuze staten;
  • de progressie van spataderen, wat leidt tot plotselinge gastro-intestinale bloedingen;
  • hepatische encefalopathie.

Impact van de ziekte op de foetus

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met cirrose van 2 of 3 stadia, kan een daling in de efficiëntie van de lever een nadelig effect hebben op het kind, namelijk de volgende afwijkingen ontstaan:

  • intra-uterine hypoxie;
  • placenta-insufficiëntie;
  • ondervoeding.

Ziektepreventie

De basis voor de preventie van cirrose tijdens de zwangerschap is een volledige afwijzing van alcoholische dranken. Een zwangere vrouw moet het immuunsysteem constant versterken. Om dit te doen, schrijven artsen het gebruik voor van mineraal-vitamine-complexen.

Een van de meest effectieve methoden voor de preventie van cirrose is vaccinatie, die wordt uitgevoerd in de planningsfase van de zwangerschap.

De ontwikkeling van de ziekte na de bevalling

Statistieken tonen aan dat meer dan 40% van de patiënten met primaire levercirrose onderworpen zijn aan interne bloedingen na de bevalling, wat een potentieel gevaar voor het leven van de patiënt kan zijn. Meestal, na de bevalling, voorschrijven artsen een patiënt medicatie, die gericht is op het vertragen van het necrotische proces en het herstel van beschadigde hepatocyten.

Tijdens de behandelingsperiode raden artsen ten sterkste aan om de pasgeborene geen borstvoeding te geven, omdat veel geneesmiddelen de mogelijkheid hebben om in de moedermelk van de moeder door te dringen.

Site-editor: Arkady Belyakov

narcoloog met de ervaring van meer dan 12 jaar
Elke dag help ik mensen alcoholverslaving te bestrijden.


Meer Artikelen Over Lever

Cholecystitis

Daclatasvir of ledipasvir wat beter is

Nieuwe medicijnen voor de behandeling van hepatitis CDe moderne ontwikkeling van de farmacologie is op zo'n hoog niveau dat veel voorheen ongeneeslijke ziekten te genezen zijn geworden.
Cholecystitis

Leverpijnen: waarom komen ze op en wat te doen om ze te elimineren?

Leverziekte wordt de 'tweede epidemie van onze eeuw' genoemd. Verschillende pathologieën van dit orgaan nemen een van de eerste plaatsen in termen van prevalentie, en de vijfde plaats is een van de meest voorkomende oorzaken van overlijden.