Ara Romanovna Reisis

We werken dagelijks

Maandag tot vrijdag: 8.00 - 20.00 uur

Zaterdag: 8.00 - 19.00 Zondag: 8.00 - 17.00 uur

Reisis Ara Romanovna

Infecticus, hepatoloog, kinderarts
Doctor in de hoogste categorie, professor

Ara Romanovna studeerde af aan het First Moscow Medical Institute. Sechenov, medische faculteit in 1958.

In 1963 studeerde ze af in klinische kindergeneeskunde en afgestudeerd in pediatrische infecties.

Ze begon haar medische activiteiten van het werk als een lokale kinderarts, een kleuterschoolarts en een zomerkamp, ​​daarna een kinderziekenhuis naar hem vernoemd. Rusakov (nu St. Vladimir) - de basis van het Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery.

Sinds 1980 is hij werkzaam aan het Pediatric Infectious Diseases Hospital No. 5 bij het Central Research Institute of Epidemiology.

In 1967 verdedigde ze met succes haar proefschrift, en in 1987 haar proefschrift, die beide gewijd zijn aan virale hepatitis bij kinderen.

2016 laatste geavanceerde opleiding in de specialiteit "Infectieziekten"

Professionele ontwikkeling 2017 in de specialiteit "Kindergeneeskunde"

Ara Romanovna is een professor, een vooraanstaand expert in de behandeling van virale hepatitis, inclusief de behandeling van hepatitis bij kinderen.

Sinds 2007 adviseert hij in het Scientific Advisory Clinical Diagnostic Centre van het Central Research Institute of Epidemiology.

Reisis Ara Romanovna

Ignatova T.M.

3 beoordelingen
hepatologist
Enthousiastelingen Highway 62
Centrum voor endochirurgie en lithotripsie "CELT"

Abdulaeva Kh. I.

4 beoordelingen
hepatologist
Str. 1e Vladimirskaya, 27, Bldg. 2
Medisch Centrum "Berkana" in Perovo

Werkervaring

formatie

1958
basisonderwijs
Eerste medische universiteit van Moskou. IM Sechenov
medische zaken

1963
traineeship
Eerste medische universiteit van Moskou. IM Sechenov

2016
geavanceerde training
Eerste medische universiteit van Moskou. IM Sechenov

Beoordelingen (2)

Toen ik van de dokters in de kinderkliniek hoorde dat mijn kind dringend hulp nodig had van een hepatoloog, nam ik al mijn kennissen op en zocht ik door het hele internet op zoek naar een goede specialist. Als gevolg hiervan wendde mijn zoon zich tot professor Reyzis. Het was niet nodig om van de beste dokter te dromen. Ara Romanovna is een ervaren, gekwalificeerde specialist. Ze schreef een goede behandeling voor. Onder toezicht van deze arts is mijn kind rustiger. Veel dank aan hepatoloog Reise voor belangrijke hulp en zo'n warme, humane houding tegenover ons met de baby.

Overleg met Reisis. Over haar op internet veel informatie, ik dacht dat de beste manier om onmiddellijk contact met haar op te nemen, is om alles te weten te komen. Ara Romanovna accepteerde ons goed, luisterde, zei haar mening. We zullen verschillende tests moeten doorstaan, maar in het algemeen zei ze dat onze situatie niet slecht is, er is geen reden tot bezorgdheid. Intelligente, vriendelijke vrouw, evenwichtig, spreekt een begrijpelijke taal. Ik had er geen spijt van, er was een langdurig consult en veel nuttige informatie.

Ara Romanovna Reisis

Ara Romanovna is een vijfde generatie arts, studeerde cum laude af van het First Moscow Medical Institute, vernoemd naar IM Sechenov, medische faculteit, daarna klinische residentie en postdoctorale studies.

In 1967 verdedigde ze haar proefschrift, in 1987 - proefschrift. Op het gebied van hepatologie heeft A.R. Reisis 35 jaar werk. Zij is de auteur van meer dan 300 wetenschappelijke werken, waaronder 14 richtlijnen, uitvindingen, co-auteur van 4 monografieën, heeft 5 patenten voor behandelingsmethoden. Ze bracht een hele groep kinderartsen op de been, onder haar leiding werden meer dan 10 proefschriften verdedigd.

Het wetenschappelijke werk van Ary Romanovna over nieuwe methoden voor het evalueren van de prognose van antivirale therapie nam de eerste plaats in de competitie van de infectieziektenartsen in Rusland, de eerste plaats in de gastro-enterologie bij de European Association of Gastroenterologists.

Geruchten bezig met wetenschap, liet Ara Romanovna geen medische praktijk voor een enkele dag. Tegenwoordig is ze een van de meest ervaren specialisten in de behandeling van virale hepatitis, zowel bij kinderen als bij volwassenen.

Veel kinderen hebben, dankzij haar, te maken gehad met hepatitis en zijn gezond opgegroeid.

Er is een standaardtherapie voor de behandeling van virale hepatitis. Elke patiënt met zijn eigen kenmerken en problemen vereist echter niet alleen zorgvuldige aandacht, maar soms ook in ernstige gevallen van onconventionele gewaagde oplossingen. Dit zijn precies de beslissingen die Ara Romanovna neemt die het leven van de patiënt redden.

Behandeling van hepatitis C bij kinderen (interview met professor A. R. Reizis)

Reisis Ara Romanovna

Hepatologist, Infectious Disease, Pediatrician
60 jaar ervaring / Hoogste categorie arts, professor

Kantooradres: st. Novogireevskaya 3a (in het laboratorium)

De toegangsprijs - 4000 roebel.

ONDERWIJS

  • Eerste medisch instituut van Moskou. Sechenov, medische faculteit in 1958.
  • In 1963 studeerde ze af in klinische kindergeneeskunde en afgestudeerd in pediatrische infecties.
  • In 1967 verdedigde ze met succes haar proefschrift, en in 1987 haar proefschrift, die beide gewijd zijn aan virale hepatitis bij kinderen.

Pre-afspraak bij de dokter

BIJ MOGELIJKE CONTRA INDICATIES IS HET NOODZAKELIJK OM MET DE SPECIALIST TE RAADPLEGEN

Auteursrecht FBUN Central Research Institute of Epidemiology, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Ara Reyzis: De eeuwige kunst van genezing. Oma's verhalen voor artsen en patiënten

Annotatie op het boek "De kunst van het genezen ongedaan maken. Grootmoeder's sprookjes voor artsen en patiënten"

Voor u - aantekeningen van een van de beste artsen van het land, professor Ara Romanovna Reisis, kinderarts, infectioloog, hepatoloog. Dit is een geweldig boek over de relatie tussen een arts en een patiënt, over continuïteit in het beroep, over leraren en studenten in de medische kunst. Meer dan zeventig van de meest memorabele casuïstiek van de 60-jarige medische praktijk van de auteur laten één ding consequent zien: geavanceerde technologieën kunnen niet en zijn niet bedoeld om de arts volledig te vervangen. Echte medicijnen zijn altijd in het oog. Daarom, tientallen jaren later, onthoudt een echte arts zijn patiënten. Dit boek is een gids voor een speciale wereld, die The Doctor's Life wordt genoemd.
2e editie, herzien en uitgebreid.

We zullen een brief sturen over de ontvangen bonus zodra iemand van uw aanbeveling profiteert. U kunt het saldo altijd controleren in de "Persoonlijke ruimte"

We sturen een brief over de ontvangen bonus zodra iemand je link gebruikt. U kunt het saldo altijd controleren in de "Persoonlijke ruimte"

Ons "Doctor House". Ara Reyzis ontrafelt elke plot van een medische detective

60 jaar medische ervaring. Honderden geredde mensen. Duizenden ontrafelde raadsels. Genezen en zij die niet konden worden gered. Dat herinner je je tot de kleinste mol. Zelfs als je ouder bent dan 80. En je naam is bedekt met legendes.

Ze is een van de beroemdste kinderartsen in het land, een beroemde hepatoloog, ons Dr. House: kinderen worden vanuit heel Rusland naar haar gebracht, wanneer alles is uitgeprobeerd en er geen redding is. Ze vindt: oorzaak, hoop, behandeling. En het maakt geen geheimen van zijn kunst...

"Een paar jaar geleden werd ik meegenomen om de patiënt te zien. Het was een jongen van 14 jaar. De zoon van een herder uit een verre Dagestan berg aul. Hij was in een bekende kliniek in Moskou en stierf aan het laatste stadium van cirrose van de lever, gevormd als gevolg van chronische hepatitis B. En niemand twijfelde aan de diagnose en de onvermijdelijke uitkomst. Toen ik de doos inliep en naar het kind keek, zag ik dat hij echt stervende was, maar niet van cirrose van de lever. Het was een heel andere... manier van sterven. Na een zorgvuldig onderzoek en een zorgvuldige analyse van de medische geschiedenis, werd het duidelijk dat hij stervende was aan aplastische bloedarmoede. Op mijn dringende verzoek werd de jongen onmiddellijk overgeplaatst naar de afdeling bloedziekten. Na 6 maanden werd hij naar huis gestuurd. '

Dit is slechts een van de verbazingwekkende medische inzichten die Ara Reyzis in haar boek deze zomer vertelde. Eigen verhaal - een glimp. Word geen dokters die dromen, haast je naar het beroep van ouders met "slechte achternamen" in slechte tijden. Maar nu overhandigde grootvader Miron Solomonovich Wolfson, nadat de revolutie diende als een ordinator in de aanstekelijke kazerne van het Kremlin, het beroep aan zijn kleindochter. "Het was niet het geval dat hij geld van een collega nam. Hij behandelde alle huurders van een enorm huis op Pokrovka, waar hij gratis met zijn gezin woonde, "zegt ze. En deze hoge dienst van grootvader Myron ontsproot door een zaadje in Arochka, toen ze - nadat ze haar grootvader al begraven had - als kind gokte: ik zal een dokter worden.

En wanneer op het hoogtepunt van zijn halve eeuw oefening - een professor! - aan het begin van de jaren 90 werkte ze 1,5 jaar zonder salaris, het was ook zijn grootvader... diensten: "U, Ara Romanovna, gaat voor geld!" - ze weigerde scherp, categorisch. Maar dit zijn inzichten, wonderbaarlijke inzichten op de rand van leven en dood, wanneer hoge consilia het antwoord niet kunnen vinden, en ze krijgt de sleutel in handen, dit is waar ze vandaan komt.

"Dringende uitdaging: verdenking... op pokken. We komen op de plaats aan. Rond het ziekenhuis - een kordon van de politie. In het kantoor van de hoofdarts verzamelde alle medische macht van het district, alles in anti-pestpakken. Toen trok ik mezelf bij elkaar en begon het gebruikelijke medische werk. Ik kijk naar de jongen: de temperatuur is onder de 40, het hele lichaam is echt bedekt met etterende blaren. Maar wat is het te voet? Gips? Van waar "Ja, hij heeft ons onlangs ontslagen - lag met een gebroken been." - "Verwijder de pleister." Onder de pleister was, zoals ik verwachtte, een diepe etterende wond. Dit is een natuurlijke chirurgische sepsis. "

Derde oog

Ze kon ze deze verhalen eindeloos vertellen. Een jaar oud kind dat bewusteloos is, verdacht van botulisme, ligt onder een infuus met glucose. Reiz onderzoekt elke spleet van het kleine kalf en ziet een dikke witte korst op de schaamlippen. "Ja, het is suiker!" Er is geen botulisme, er is een debuut van vroege type 1 diabetes mellitus. Een paar uur later is het meisje bij bewustzijn. En moest gewoon heel zorgvuldig worden geïnspecteerd.

15-jarige patiënt met een diagnose van "hepatitis van onbekende etiologie". Reanimatie. Noch alcohol noch drugs nemen niet. En plotseling, in antwoord op vragen, zei de moeder dat het meisje liefde had, een vriendje en het gebruik van voorbehoedmiddelen. Bliksem gissing: medicinale schade aan de lever! Stopzetting van het medicijn - en het meisje is aan het herstellen. En moest gewoon vertrouwelijk praten...

"Intelligente familie. Onverklaarde situatie: elk jaar in de herfst van de afgelopen drie jaar, het kind heeft een snelle kalende. Dan gewoon niet behandeld. " De vader van de jongen stierf - slechts drie jaar geleden. En de jongen had een obsessieve gewoonte om droge pasta te knabbelen. "En je hebt niet gemerkt dat hij wat gras kauwde, stak, aten op de grond? Het gebeurt bij nerveuze kinderen. ' Het bleek dat de jongen net als de macaroni onophoudelijk de phlox van mijn grootmoeder trok. Bevat een bekend planttoxine. Bloemen grootmoeder opgemaakt. De dikke haardos van de patiënt werd in de herfst aan Dr. Reise getoond. Maar alles wat je moest doen was zorgvuldig vragen...

Het kind sterft aan ernstige hepatitis B, wordt opgenomen in het ziekenhuis met de moeder - borstvoeding gegeven, ze kunnen niet begrijpen wat er met hem gebeurt. Plotseling bijt de moeder de vroedvrouw en beschuldigt ze dat haar kind organen heeft laten knippen. Dr. Reisis noemt de psychiatrische ambulance en voelt dat de baby zal herstellen - door niet langer psychofarmaca te ontvangen met haar moedermelk. En moest gewoon breder kijken...

Geef alles wat je kunt

Het lijkt erop: magie! Derde oog! Openbaring van boven! Als een verspreide puzzel verzamelt ze in een enkele afbeelding willekeurig woorden, onopgemerkte tekens op de huid, medische uittreksels waaraan niemand eerder aandacht had besteed... Volgt het spoor, luistert gevoelig, ontrafelt de plot van het medische detectiveverhaal...

- Diagnostische verlichting is niet uit het niets ontstaan, maar blijkt uit een zeer grote behoefte om te helpen. Dat wil zeggen, als ik de patiënt niet aankon, niet begreep wat er met hem gebeurde, staat het me niet toe om de klok rond te leven en te ademen. En geen geavanceerde technologie op zichzelf - en toch begon ik op een moment dat er niet eens een echo was! - zal niet vervangen in moeilijke situaties de arts, zijn gevoelige oor, responsieve hart. Omdat er een bepaald gebied is waar geen robot, geen beste technologieën, geen sieraden chirurgische techniek van communicatie tussen de ziel en de ziel kan worden vervangen.

60 jaar verdriet van iemand anders, wonderbaarlijke gissingen, verhalen over genezing en nederlaag... 80 jaar van zijn eigen biografie achter hem - met haar echtgenoot Vladimir, een ontwerpingenieur, "de pilaar van alle leven", die deze hele eeuw naast elkaar stond, plaatsmaakte voor het belangrijkste - roeping, en met twee kinderen die artsen zijn geworden. 60 jaar. Niet uitbranden, maar weer tot leven komen bij elke patiënt.

- Nu, als financiële beloning, zou een bundel van geld op zichzelf zo'n effect kunnen hebben! Tenslotte sijpelt deze moderne kijk op de dingen nu uit alle kieren: hou van jezelf, neem alles uit het leven. Maar nee! Geef alles wat je kunt, en dan word je beloond. Mijn grootvader Myron ging in relaties met patiënten alleen om redenen van geweten en mededogen. Ze zijn in de geneeskunde - het belangrijkste. Het is licht van binnenuit.

Hepatologist Ara Reyzis: Het is heel eng om dank te ontvangen voor de dood

Moeder van een ziek kind - een gewonde vogel

- Je wordt Russian Doctor House genoemd en je vindt het niet leuk. Waarom?

- Hij is een geweldige diagnosticus, dit is waar ik altijd naar heb gestreefd in de geneeskunde. Maar ik ben absoluut niet tevreden met zijn manier van gedrag, noch met patiënten, noch met collega's. Ik accepteer geen onbeschoftheid in welke vorm dan ook. Vanuit dit gezichtspunt vleit de vergelijking met hem me helemaal niet.

- Ben je er altijd in geslaagd om harde woorden, onverschilligheid, manifestaties van cynisme te vermijden?

- Ik kan eerder huilen. En om te stoppen met huilen bij een patiënt of een collega is uitgesloten. Mij ​​wordt vaak gezegd: dat je naar deze moeder luistert, ze is hysterisch. En ik zeg altijd tegen mijn studenten en collega's: "Mijn liefste, de moeder van een ziek kind is een gewonde vogel. Het is niet dat ze tegen je schreeuwt, het is angst en pijn die in haar schreeuwt. ' We hebben niet het recht om als reactie daarop te trappen. Het is noodzakelijk om spijt van te hebben. En stel zoveel mogelijk gerust.

- Er zijn gevallen geweest waarbij u veel moeite kostte om te kalmeren?

- Een jaar geleden had ik een ernstige inzinking met drukval, die werd veroorzaakt door de patiënt. Ze schreeuwde, gaf de schuld, zei dat ze overal was, maar ze werd niet geholpen.

Naast haar was een charmant, gezond meisje van zes maanden, die al in verschillende klinieken was geweest, waar ze, vanwege eindeloze klachten en aandrang van haar moeder, werd onderzocht en opnieuw onderzocht totdat ze een biopsie had, die me alleen maar schudde. Er is geen pathologie gevonden. En ik besefte dat het om moeder gaat. En dit is geen gewonde vogel, maar een grote tragedie.

- Was je in staat om iets te doen?

- Ik probeerde zachtjes te overtuigen dat de moeder hulp nodig heeft, en niet eens een psycholoog, maar een psychiater. Dat het zowel haar als het kind zal helpen. En ze leek het erover eens te zijn en kalmeerde. Maar ik voelde dat het nauwelijks een overwinning was. Het late kind, die zij, zei ze, otmolila Matronushka en die al zijn letterlijk gekke liefde naar beneden bracht. Deze kinderen hebben een zeer moeilijk lot. En ik betaalde voor dit gesprek een ernstige hypertensieve crisis.

In de regel zegt elke seconde of derde die mijn kantoor binnenkomt: "Ara Romanovna, zij vertelden ons dat u onze laatste hoop bent. En als dat niet zo is, dan helpt niemand ons. '

Moeilijk om de laatste hoop te zijn?

- Zeer zeker. Maar er is geen uitweg, en ik zeg, ga zitten, we zullen het begrijpen. Ik hoop dat we het zullen begrijpen en dat alles in orde zal zijn.

- En wat gebeurt er in jou?

- Zet de computer aan, ik begin te denken. Werken Ik probeer alle gegevens en indicatoren, hun onderlinge samenhang, te bekijken en samen te stellen. En er zijn hier geen kleinigheden: een klein detail kan de ene diagnose doorkruisen en leiden tot een idee over de andere.

En ik ben blij dat een kinderarts. Kinderen - het publiek is absoluut geweldig. Het is een plezier om ze aan te pakken. Op de een of andere manier brachten mijn ouders een vier jaar oude patiënt naar mij toe. Ze waarschuwden dat hij niet van doktoren houdt, hij eet een kreet bij de receptie en er kan niets aan gedaan worden. Ik heb hem geplant om te tekenen, zoals ik gewoonlijk doe. Ik praat zelf met mijn ouders.

En toen bood ze hem aan te gaan liggen, haar buik te voelen, ze stelde gerust dat "ik de injecties niet kon doen". Hij liet zichzelf zien. En toen vertrokken ze, aan de deur draaide deze man zich om en hield stevig vast aan zijn moeder en zei: "Ik weet niet hoe ik de dokter moet dommelen, ik kan de injecties niet doen!" Ik viel bijna van de stoel. Kun je je voorstellen wat er in deze wereld aan de hand was? Hoe was hij nerveus? Maar het bleek - tevergeefs: ze weet zelfs niet hoe ze injecties moet maken! Het is een schande.

Een arts die voor iemand bang is, is niet langer een dokter

- U schreef het boek "The Undying Art of Healing" en u merkt daar op dat als een kind koorts heeft en het niet duidelijk is wat er gebeurt, de arts dan een heel leerboek in zijn hoofd moet hebben.

- En het zou moeten zijn! Toen ik districtsdokter was, belde het eerste wat ik deed toen ik na twintig telefoontjes in mijn flat aankwam, aan de telefoon. En tot het absolute ongenoegen van de buren riep ze om degenen die ze vandaag hadden. Omdat ik erg bang was dat ik nergens iets zag. Ik heb afspraken gemaakt met mijn ouders om me meteen te laten weten of er iets misgaat. Het kan immers als een ORZ alles beginnen.

- Was het op dat moment het gebruikelijke gedrag van de dokter?

- Nee, natuurlijk. Maar ik weet geen andere manier. Ik besloot om dokter in de oorlog te worden. Toen het begon, was ik 7 jaar oud. Ik heb honger en veel dingen meegemaakt. Daar in de buurt werd alleen gesproken over de gewonden, de zieken, de epidemie. En ik schreef een gedicht in 1943:

Ik wil een dokter zijn
Ik wil mensen behandelen
En voor alle Sovjetmensen
Lijden verlichten.

En ik probeer het tot op de dag van vandaag te doen. Ik vond bijna mijn grootvader-dokter niet, hij stierf toen ik nog geen vier was. Maar voor mij was grootvader een jeugdlegende. We woonden op Pokrovka, 29, en ik mocht het niet vergeten. Iedereen zei: "Maar je grootvader redde mijn zoon te zijner tijd," "maar je grootvader behandelde mijn dochter en nam nooit geld van de buren."

Ze vertelden zelfs hoe eens mijn grootvader een erg moeilijke patiënt had gehad en zijn grootvader niet kon achterhalen, hij zich tot hulp wendde tot de toenmalige luminaris van kindergeneeskunde, professor Kissel. En hij kwam kijken naar het kind. En deze Kissel op de vierde verdieping werd gedragen in een stoel. Er was geen lift in ons huis en hij was al oud.

En voor mij was dit gedrag aanvankelijk vanzelfsprekend.

- Hoe ben je naar het beroep gekomen? Toen je een gedicht aan het componeren was, dacht je dat niet, zie ik zou een hepatoloog zijn, specialist in besmettelijke ziekten...

- Natuurlijk, maar wat is een kinderarts precies - ja. Vanaf het allereerste begin wilde ik met kinderen omgaan en ging ik naar de tweede medische faculteit voor pediatrie. Maar vanwege de "slechte" achternaam kreeg ik laat een medaille en toen ik met haar mee ging, was de toelating tot het instituut al voorbij.

Ik ging naar Peri Medical, ik had veel geluk en studeerde af aan de medische faculteit, maar vanaf het derde jaar aan de afdeling kindergeneeskunde, die toen werd geleid door Yu.F. Dombrovskaya, en had dienst en bevond zich in de cirkel.

"De beroemde kinderarts die de hele Unie leek te kennen..."

- Ja, een erkende kinderarts in de USSR, werd vriendelijk behandeld door de autoriteiten. Maar het was Stalin in een rok van lokaal belang. Absolute dictatuur, haar woord werd niet besproken. Toen ze naar de kliniek kwam, legden ze de rode loper voor haar neer en toen rolde ze op, ik ben hier een getuige van. Ze kende pediatrie. Maar de dokter die bang is voor iemand, is niet langer een dokter. Genezing is een creatief ding.

Ik verliet deze kliniek omdat ik de kennis van pediatrie onder de knie had, maar heb begrepen dat autoritarisme en medicijnen onverenigbare dingen zijn.

Boris Gustavovich Shirvindt

Ze besloot tot hepatologie, toen ze, al studeerde in de algemene kindergeneeskunde, een uitnodiging kreeg van de graduate school van Boris Gustavovich Shirvindt, en dit was het departement voor kinderinfecties.

- Beschouw je hem als je hoofdleraar - wat is het belangrijkste dat hij je gaf?

- Houding ten opzichte van de zaak. Het was het beste voorbeeld van een intellectueel. Niemand weet wat een intellectueel is. Zelfs de beroemde academische Likhachev kon geen definitie geven. Ik denk dat dit een gemoedstoestand is die absoluut respect voor een persoon impliceert. Voor iedereen. Dan wordt grofheid bewust uitgesloten. Mijn leraar was de kwintessens van een intellectuele en een geweldige dokter.

Nog een briljante multilaterale persoon, naast wie ik in de jaren 60 in het Rusakovskaya-ziekenhuis werkte - Valery Hakobyan, een uitstekende kinderchirurg en hepatoloog. Een creatieve groep dokters werd om hem heen gevormd en werk erin werd een goede basis voor mij voor de rest van mijn leven.

Toen ik begon, was er zelfs geen echografie

- Je bent begonnen toen de diagnose voor iedereen een diagnose was - geelzucht.

- Ja, er was vroeger een diagnose: de ziekte van Botkin, en je hebt geen hepatitis, noch B noch C. Zelfs de naam van mijn kandidaat is "Botkin's disease." We stellen de diagnose letterlijk op de vingers. Dit heeft ons zeer serieuze aandacht gegeven aan klinische details en kenmerken.

Ja, we hebben nu onvoorstelbare diagnostische mogelijkheden ontvangen. We gebruiken ze breed en dankbaar, maar ze staan ​​niet op onze plaats. Ze annuleren genezing niet en ik zou graag willen denken dat ze nooit zullen annuleren.

- Welke diagnostische en behandelinstrumenten waren er niet in uw tijd?

- Echografie was dat niet, zonder welke we nu zijn - geen stap. Ik heb het niet over MRI, fibroscan.

ALT en AST transaminasen zijn net verschenen in de hepatologie - ik begon ze te introduceren. Hepatitis-virussen werden niet ontdekt. De eerste en belangrijkste revolutie was de ontdekking van hepatitis B-virussen, vervolgens A, en vervolgens C, de creatie en wereldwijde introductie van hepatitis B- en A-vaccins, die het tijdperk van herkenning van deze hepatitis markeren en tegen hen vechten.

De tweede revolutie die we nu meemaken. Dit is een ongelooflijke vooruitgang in de behandeling van virale hepatitis, in het bijzonder hepatitis C: de ontdekking en introductie van geneesmiddelen met directe antivirale werking. Ik had een ongewoon geluk: voor één medisch leven vond een historische doorbraak van kennis juist plaats in het gebied waar ik werkte.

- Hoe voelde je je als onderzoeker? Eindeloze verrukking en solide ontdekkingen - "wauw"?

- Ik was niet buiten. Ik zat de hele tijd in dit proces in dit team. Daarom was de bewondering dat, maar als je hierin betrokken bent, dan is deze vreugde niet afstandelijk, maar een verrukking van trots op de wetenschap en op onze groeiende kansen. Op een bepaald moment was het nodig om de noodzaak van een objectieve serologische en virologische (volgens een speciale bloedtest) diagnose van hepatitis te bewijzen. Dit idee was niet voor de hand liggend. En met meer dan vijfduizend patiënten bewees ik met mijn proefschrift dat als we dit niet doen, we ons in een derde van de gevallen vergissen en de verkeerde diagnose stellen.

- En hoe stelde je de diagnose?

- Allereerst over epidemiologie. Stel dat de patiënt in de zomer in een kamp was waar er gevallen van hepatitis waren. Geretourneerd geel. Het is eerder hepatitis A, besmettelijk. En deze was in het ziekenhuis en daar werd bloed aan hem gegeven, toen was het waarschijnlijk hepatitis B. En ik wilde dat alle ziekenhuizen tests doen die nu worden gedaan en zonder welke we vandaag helemaal niet kunnen bestaan.

- Hebben we nu een moeilijke situatie met hepatitis in het land?

- Ja en nee. Hepatitis C groeit zelfs en hepatitis B is vrij ernstig, hoewel de kolossale prestaties ervan duidelijk zijn. Hepatitis A nam ook aanzienlijk af. In het tachtigste jaar kwam ik werken in het 5e kinderziekenhuis. En er waren 4 kantoren voor 70 bedden, dat wil zeggen bijna 300 kinderen met hepatitis van alle graden liegden op hetzelfde moment.

In zijn kantoor (jaren '80)

Ik ging werken en bij de lift stonden 4 managers te wachten op wie ik als eerste zou gaan adviseren. Toen werd een, de tweede, de derde sectie gesloten... En nu is er zeer weinig acute hepatitis, het is een gevolg van het feit dat we sinds 1998 zijn overgeschakeld op hepatitis B-vaccinatie van alle pasgeborenen. Hepatitis A zal, denk ik, nog steeds tanden vertonen, omdat er geen begrijpelijk statusprogramma wordt uitgevoerd.

Of ik heb medelijden met de patiënt, of ik betreur mezelf

- Wat vindt u van de nieuwe antivirale therapie voor hepatitis, het middel heeft een gericht effect op het virus, is het een revolutie?

- Ik wist over sofosbuvir en soortgelijke medicijnen tegen directe antivirale middelen, informatie over hen was in de wereldgemeenschap van hepatologen lang vóór hun officiële verschijning aan de wereld. Ik vertelde alle patiënten in wie de situatie met de ziekte toestond, zei: "Jongens, wachtmodus. Ik zal niet leven, je zult leven. "

We hebben zelfs samengewoond! En gelukkig behandelen we ze nu. Ik verwelkom deze methode. Dit is een nieuw tijdperk in de geneeskunde. Vergelijkbaar met antibiotica, die ooit medicijnen in een andere baan brachten. Tot nu toe vallen de virussen onder deze medicijnen, net als een tank, bijna 100% effectief.

"Maar drugs zijn beschikbaar voor weinigen..."

- Hierin blijven we achter als een land. Onvergeeflijk. WHO heeft de kwestie van de mogelijkheid van het elimineren van virale hepatitis ter sprake gebracht. Naar mijn mening hebben 194 of 196 landen van de wereld al gereageerd en ingestemd met het ontwikkelen van programma's voor deze liquidatie tegen 2030.

- En we doen er niet aan mee. We dachten dat het voorbarig was. Omdat de medicijnen grote financiële investeringen met zich meebrengen. Onze patiënten worden nog steeds behandeld voor hun geld! Met verzekeringsgeneeskunde! Ook in andere landen van de wereld zijn niet alle aspecten gedekt. Maar onze vraag is bijzonder acuut. We hebben minder dan 5% van de patiënten kunnen behandelen ten koste van de staat, in Moskou en de regio Moskou vooral, maar het land is een druppel in de oceaan.

Foto: Efim Erichman

- Hoe komen artsen uit deze situatie? Er is een geregistreerd medicijn, maar erg duur, ongeveer een miljoen roebel voor een behandeling. En er zijn Indiase en Egyptische generieken tien keer goedkoper, maar volgens de wet kunnen Russische artsen ze niet voorschrijven.

- De dokter staat voor een vreselijke keuze. De patiënt is niet schuldig, hij moet worden behandeld en medicijnen zijn niet beschikbaar: hetzij financieel, hetzij omdat ze nog niet in ons land zijn geregistreerd en de arts ze niet officieel kan voorschrijven. En al op het geweten van de dokter, van waaruit hij verder gaat. Onze staat heeft ons geplaatst tussen Scylla en Charybdis. Of ik heb medelijden met de patiënt, of ik heb medelijden met mezelf. Vroeger loste ik dergelijke vragen ten gunste van de patiënt op.

Ik beschouw mezelf als het recht om dezelfde generiek te benoemen, omdat hiermee de hele wereld met succes wordt behandeld. En de patiënt heeft niet het recht om hem de kans te ontnemen om te herstellen, alleen omdat hij in een land woont waar hij zich nog niet heeft gekeerd om dit probleem aan te pakken.

Het is eng om dankbaarheid te krijgen voor de dood

- In je boek staat een hoofdstuk "Splinters in het hart". Dit gaat over degenen die je niet kon redden. Waarom precies splinters - gekwetst?

- Ik dacht lang na over hoe ik moest bellen - littekens, littekens. Nee. Een litteken is nog steeds fout, het geneest. En het doet pijn tot op de dag van vandaag. Ik herinner me alle namen. De eerste was Olezhka Ledovsky, een driejarige met gedecompenseerde levercirrose.

Toen hadden we helemaal niets. Ik heb hem conservatief zo ​​goed mogelijk behandeld. En Valery Hakobyan, in wiens groep ik werkte, ontwikkelde een aantal nieuwe operaties. En hij bood aan zijn ouders, en ze kwamen naar mij: "Ara Romanovna, we zijn bang, zoals je zegt, we zullen hetzelfde doen." En ik zei dat het een kans was.

De operatie was succesvol, maar de jongen kwam niet uit de anesthesie. Toen werd een nieuw type anesthesie geïntroduceerd - neuroleptanalgesie, het werd erop aangebracht, op een van de eerste.

Mijn ouders kwamen niet met de woorden "Wat heb je gedaan, we geloofden jou", maar ik leef nog steeds met deze Ledovsky alle 60 jaar. Het maakt niet uit hoeveel ik mezelf probeer te overtuigen dat ik niet schuldig ben, ik slaag er niet in dit te doen.

- Waarschijnlijk kan er niets verschrikkelijks zijn...

- Nog erger - om dank te ontvangen... voor de overledene. Ik had een meisje en toen was ik de dochter van iemand van de Spaanse ambassade. Dat wist ik niet. Ze brachten het meisje naar het ziekenhuis in Rusakovskaya met decompensatie van ernstige cirrose, in de terminale fase aan de vooravond van de lange feestdagen in november. Er was geen reanimatie: we hebben deze patiënten zelf geleid tot het laatste moment. De hele vakantie was ik de klok rond bij haar, in het algemeen stierf ze.

Twee dagen later brachten mama en papa me een bedankbrief van de Spaanse ambassade. De Heer is met u, hoe is het denkbaar? Ze zeiden: "Je begrijpt het niet! We konden niet leven met de gedachte dat er tijdens de vakantie niemand in de buurt was. En we hebben gezien hoe we haar niet hebben verlaten tot de laatste ademtocht. ' Ik maakte me nergens zorgen over in mijn medische leven.

- Een arts kent de staat dat hoe meer je weet, hoe slechter je slaapt?

"Op een keer vertelde een neofiet aan een senior arts, met wie we samenwerkten:" Hoe is het gemakkelijk voor u om dienst te hebben! Je weet zoveel! "Ikzelf was bang voor plicht, plotseling kon ik iets niet aan. Het was mogelijk om te slapen, maar ik kon niet verwachten te worden gebeld. Ze antwoordde: "Ara Romanovna, hoe meer je weet, hoe erger het is." Nu begrijp ik haar heel goed.

- Je was bang toen je een Dagestaanse jongen redde, die onbekend is gebleven van wat?

- Natuurlijk. Talloze raadslieden geloofden dat hij stierf aan cirrose van de lever (hij had tekenen van uitgestelde hepatitis B). Levertransplantatie werd toen nog niet besproken, er was geen twijfel over de uitkomst. Ik werd gesmeekt om naar het kind te gaan door zijn oom uit Bryansk. Ik vroeg hem om de mogelijkheid te onderzoeken om hen levend naar Dagestan te brengen en ze daar te begraven.

Ik ging boksen en zag een stervend kind, maar het was geen beeld van een stervende leverpatiënt. Ze sterven anders dan verschillende ziektes. Nadat ik het kind had onderzocht en de geschiedenis van de ziekte had onderzocht, besefte ik dat hij ernstige aplastische bloedarmoede had, en hij stierf van haar. Men geloofde dat ze een gevolg was van cirrose, maar ik zag geen overtuigende gegevens voor cirrose.

Ik belde de afdeling hematologie, beschreef de situatie en vroeg de jongen te nemen. Collega's namen het, hoewel het 30 december was! Het kind begon de behandeling te krijgen van datgene waar hij op sterven lag. Na 4 maanden was ik weer bij hem geroepen. Hij leefde niet alleen, hij was bijna in orde van de lever, gerichte behandeling was in staat om bloedvorming te herstellen. Na een tijdje werd hij ontslagen.

En twee jaar later betrapte een man me bij de ingang, ik was zelfs bang. Het was de oom van die jongen. Hij zei dat de jongen nog leefde, studeerde en probeerde me een tas te geven met een soort bundels. Ik probeer het altijd te vermijden, maar ik moest het nemen, omdat mijn oom erop stond dat hij het zelf deed. De zak onthulde verschillende soorten worst en mijn oom was de directeur van een worstfabriek in een provinciestad.

Het is logisch om tijd te winnen in de geneeskunde

- Wat is de focus van uw professionele aandacht nu?

- Ik ben bezig met hepatitis van onverklaarde genese. De redenen voor hun oorzaak, het bleek een enorme variëteit. Op een gegeven moment, onder 11.000 patiënten die in 20 jaar door de afdeling hepatitis waren gepasseerd, vonden we 600 patiënten met andere ziekten die voorkwamen onder het masker van virale hepatitis. Dit is wanneer alle tekenen van hepatitis zijn, maar er zijn geen virussen. En het is niet duidelijk waar deze hepatitis door wordt veroorzaakt. Dit kan een medicinale laesie van de lever zijn, en de ziekte van Wilson - Konovalov, en nog veel meer.

- Er waren veel mensen die met hepatitis naar je toe kwamen, maar het bleek dat hij het niet was?

- Dus dit is het, hepatitis, alleen veroorzaakt door een onbekend virus, maar om een ​​andere reden. En de reden hiervoor moet worden gevonden. Er waren meer dan honderd mensen die erin slaagden deze reden vast te stellen. En dit kan het lot van het kind direct vooraf bepalen.

Bijvoorbeeld dezelfde Wilson-Konovalov-ziekte (aangeboren ernstige schending van de uitwisseling van koper). Eerder was deze diagnose weinig belovend, omdat we niets konden doen. Ik heb eens een gezin geobserveerd in het Rusakovskaya ziekenhuis, waar vier kinderen de een na de ander weggingen van cirrose van de lever. En de reden was de ziekte van Wilson - Konovalov.

Nu hebben ze het gen ontdekt dat hiervoor verantwoordelijk is, en er is behandeling, kuprenil. En als ik de ziekte vroegtijdig herkent en deze behandeling voorschrijf, heeft het kind geen cirrose of ernstige hersenschade.

Ik formuleerde en beleed de theorie van de 3e oproep. Weet je hoe medicijnen verschilt van theater? In het theater, na de derde bel, wordt het gordijn geopend en gesloten in de geneeskunde.

En wij, artsen, moeten de eerste oproep aannemen en de derde niet toestaan. En dan zijn we op de juiste plek.

Vele jaren geleden stuurden ze me een jongen van het Onderzoeksinstituut voor Kindergeneeskunde en Pediatrische Heelkunde van het Ministerie van Gezondheid van de Russische Federatie, hij kon niet langer naar school gaan en kwam niet uit bed. Genetici begrepen niet wat er gebeurde, ik vermoedde de ziekte van Wilson-Konovalov. Hij onderging een leverbiopsie en schreef dat de foto niet typerend is voor de ziekte van Wilson, omdat er geen cirrose is. Natuurlijk! We wilden dit niet laten gebeuren!

Het gen was op dat moment nog niet open en ik stond mezelf toe het risico te nemen, benoemde ik cuprill. De jongen stapte op de derde dag uit bed, ging een week later naar school, onlangs geroepen, nu is hij een afgestudeerde student aan het Institute of Physics and Technology. Hersenen op hun plaats, lever op zijn plaats. Toen hij 18 was, was er al de mogelijkheid van genetisch onderzoek, mijn diagnose werd bevestigd door de genetica.

- Het blijkt dat u uw patiënten niet zult verlaten, zij blijven in uw leven?

- Met veel. Op een dag kwam er een man, strak, jeugdig. "Hallo, wat stoort jou? - Niets stoort. - Wat denk je dan? - Ik wilde je zien. Ken je me niet? - Hoe oud was je toen ik je behandelde? - Drie jaar. - Hoe oud ben je nu? - Vijfenvijftig. En ik herinner me jou. Ik had congenitale portale hypertensie, jij was het niet die werkte, maar professor Hakobyan, maar je hebt me verzorgd. '

- Wauw! Dit is natuurlijk een zeldzaam verhaal. En meestal hoe contact opnemen? Bel foto's sturen wat ze schrijven?

- Bijvoorbeeld, uit Chisinau een jongen, een man nu. Hij werd naar het vijfde ziekenhuis gebracht met ernstig gedecompenseerde cirrose. Twee hepatitis B en delta. Hij lag al in Chisinau en alle denkbare klinieken, in Riga, in het Wetenschappelijk en Onderzoeksinstituut voor Pediatrie, zonder verbetering. Hij was zes maanden bij ons, we hebben het kunnen compenseren.

Ik leid hem tot op de dag van vandaag, nu is hij 33, een architect. Hij is getrouwd, ze hebben de bruiloft uitgenodigd, foto's gestuurd. Hier zijn zijn foto's, hoe hij lag, toen controleerde hij, dan kwam hij elk jaar naar me toe, en nu neemt hij zijn vrouw mee uit het ziekenhuis. Dertig jaar zijn verstreken! Zijn cirrose is bij hem, maar de persoon heeft al 30 jaar volledig geleefd. En vandaag is er al een succesvolle transplantatie. Daarom is het in de geneeskunde verstandig om tijd te winnen.

Drie jaar oude Andryusha met zijn ouders voor ontslag uit de kliniek (links). Andryusha met zijn vrouw en zoon (rechts)

De arts stelde een leveraandoening voor, maar miste luizen

- Welke houding ten opzichte van het leven en de dood moet een arts volgens u hebben?

- De dokter is altijd voor het leven tegen de dood. Dit is de enige houding die een arts kan hebben. Ik ben hiermee begonnen en ik leef er nog steeds mee. Weersta de dood zo veel als het denkbaar is. En om tijd te winnen, want elke dag kan fataal blijken te zijn.

Ik zeg altijd hopeloze patiënten: miljoenen diabetici in de wereld stierven en artsen konden niets doen totdat insuline werd ontdekt. Het werd geopend en miljoenen bleven leven! Iedereen die met hepatitis C heeft geleefd aan geneesmiddelen met een directe antivirale werking, krijgt een certificaat dat ze zijn genezen. En leukemie en duizenden andere ziekten!

Vandaag behandelen we niet, maar morgen zullen we zeker behandelen. Dit is het hoofdprincipe. Het is belangrijk om aan hem te denken, vooral als het om kinderen gaat. Een kinderarts is niet degene die acute luchtweginfecties behandelt.

- Behandel ORZ is niet genoeg, om zo te zeggen. Een kinderarts is iemand die probeert een gelukkig lot op te bouwen. Letterlijk. Het is als met een steen in een sprookje waarop staat geschreven: je gaat naar links... je gaat naar rechts... We zijn geen briljante chirurgen die corrigeren wat er al is gebeurd.

Wij zijn rustige switchmen, opgeroepen en verplicht op het juiste moment om de schakelaar te verplaatsen en een crash te voorkomen.

- Dit is een enorme verantwoordelijkheid.

- Enorm. Tienvoudig in vergelijking met volwassenen. Ik moet me zorgen maken, om te anticiperen op de gang van zaken. En indien mogelijk, voorkom ze.

Onlangs, bij een receptie, studeert en werkt een jonge man van 24 jaar uit Wit-Rusland in Moskou. Het werd slecht in de metro. De ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Op de eerste dag bleek dat hij een levercirrose had. Niet drinken, niet roken, hepatitis B- en C-virussen niet. Waar komt cirrose vandaan?

Hij zegt dat sinds de leeftijd van 9 jaar een toename van de lever en een periodieke toename in ALT / AST werden gevonden, maar er waren geen klachten en kinderartsen probeerden niet de oorzaak van deze verschijnselen te achterhalen. En hier is de finale. Ik stelde de ziekte van Wilson voor, en de allereerste tests bevestigden dit. Als dit 15 jaar geleden werd gedaan en de behandeling begon, zou de jongen gezond zijn. Dit is het lot dat een persoon betaalt voor het feit dat een deskundige en niet onverschillige arts niet op weg in de tijd bijeengekomen is!

- Wat is volgens u de ergste zonde van een dokter?

- Onverschilligheid, onverschilligheid. Ik weet niets ergers, het is gewoon professionele incompetentie. Deze persoon kan als arts werken, maar hij kan per definitie geen arts zijn.

Omdat de dokter geen specialiteit is, maar een gemoedstoestand en een manier van leven. Dit is een gelofte die voor het leven wordt gegeven, als monastische tonsuur.

En een onverschillig persoon kan eenvoudigweg niet in de geneeskunde worden toegelaten. Al was het maar in het laboratorium, en toen... ik had een geval toen ik een fout maakte in het laboratorium, heb ik het resultaat niet opnieuw gecontroleerd. Ze gaven een vals-positieve reactie op een negen jaar oude jongen met hepatitis. En hij werd grootgebracht door zijn grootmoeder, die de ouders van dit kind begroef.

Ze kreeg een hartaanval na dit nieuws. Nadat ze hersteld was, kwam ze naar me toe om het kind te behandelen, en ik controleerde opnieuw. Het resultaat was negatief. En de hartaanval is al gebeurd. Dit zijn levende mensen, vaak met een zeer moeilijk lot!

- Waarom heet je boek een tekstboek over de ethiek van de dokter? En wat is de ethiek van de dokter voor jou?

- Ja, veel collega's zeiden dat dit een tekstboek is van medische ethiek, dat je een bonnetje moet nemen om mijn boek te lezen van degenen die het medische instituut betreden. Ethiek is een relatie tussen een arts en een patiënt, en een arts met collega's. En de ethische regel is de basisregel. Niet onverschillig zijn, een persoon respecteren, vooral een patiënt.

Het mentale afval van een arts is een zeer krachtig medicijn en onvervangbaar. Om dit alles te zeggen, liet ze me dit boek zien.

80-90% van ziekten en patiënten vereisen eenvoudigweg een menselijke relatie. Als dit psychosomatiek is, is de mentale betrokkenheid van de arts primair. Een zeer recent voorbeeld, een tiener van 13 jaar oud, wordt waargenomen in mijn geval van hepatitis. Onlangs reed ik in een bus die in een ongeluk terecht kwam. De tiener vloog een halve bus, raakte het bestuurdersglas, een hersenschudding.

Mijn moeder belde me en zei dat hij stikte. Ik begon hem aan de telefoon te vragen hoe het ging, en ik besefte dat het een neurotische reactie was. Iemand knipoogt, iemand bijt op zijn nagels en hij neemt zo'n krampachtige ademhaling. En ik vertelde hem dat dit geen verstikking is, het is niet gevaarlijk, het zal voorbijgaan. Bovendien zal het vandaag na ons gesprek plaatsvinden.

- Jij gaf net als Kashpirovsky de installatie.

- Ja. Hoewel hier is het naast het minst wilde worden genoemd. Moeder belde de andere dag en zei dat het "verstikken" die dag was gepasseerd. En eens kwam een ​​intelligente vrouw naar me toe, uitgeput, uitgeput, en zei de klassieke tekst dat ik haar laatste hoop was. Anders zal ze de handen op zichzelf leggen. Als hoofdredacteur van een grote uitgeverij kon ze niet alleen op zakenreis gaan, maar zelfs in het openbaar rijden, en in het algemeen werden er constante "explosies" van de darmen aan het toilet vastgemaakt.

Het bleek dat vóór het begin van de ziekte zij zware stress ondervond. We hebben zojuist met haar gepraat, ik zei haar: "Mijn liefste, de ziekte is niet waar het nog steeds werd gezocht, het zit in ons hoofd. Je hebt IBS, irritable bowel syndrome, een zeer "modieuze" ziekte vandaag. Het is niet eng, geneesbaar en zal snel voorbijgaan. "

Ik schreef een pioenentinctuur en vroeg elke dag om verbetering. Een maand later kwam ze terug en vertelde haar dat alles dezelfde avond was afgelopen, ze kocht het, maar had zelfs geen tijd om de tinctuur te nemen die ze nu als een talisman bij zich draagt.

- Vaak gaan patiënten zelf de handen leggen?

- Er zijn in verband met deze en grappige gevallen. Op de een of andere manier kwam er een jonge blondine met grote haren in mijn kantoor. Ze zei gewoonlijk: "Ara Romanovna, je bent mijn laatste hoop. Of je helpt me, of ik zal mezelf de handen opleggen. - Wat is er mis met je, liefje? - Ik heb een ondraaglijke jeuk die me plaagt. Ik kan niet slapen of werken. Het waren alle artsen, de therapeut zei dat dit soms gebeurt met een leveraandoening. "

Ik begon rond te kijken: overal krabben, nek en schouders scheuren, en benen en buik niet, dat wil zeggen, het was geen lever jeuk. Trifle, ja? Maar in de geneeskunde zijn er geen kleinigheden.

Ik til mijn prachtige haar op en realiseer me onmiddellijk dat zelfmoord is geannuleerd. Luis! "Slik mijn! - Ik zeg het. - We leven! De dichtstbijzijnde apotheek is om de hoek, een remedie voor pediculosis en we leven als mooie! "Ze was in een jeugdkamp waar mensen er vaak mee worden geconfronteerd. Met zo'n probleem werden kinderen zelfs vanuit een privé kleuterschool in Londen naar me toe gebracht.

Er zijn twee werkwoorden in het Russisch - kijk en zie. Hoe konden artsen het niet zien? Ze keken en zagen niet. Of zag het er niet uit? Kijk nu vaak niet naar de patiënt, alleen testen.

Foto: Efim Erichman

Een geschenk voor Ary Romanovna

- Was er geen reden om het beroep te verlaten?

- Nee. Wat niet was, was het niet. Deze vraag stond gewoon niet op. Het zou net een moeder zijn om te weigeren. Dit is mijn. En mijn enige ding! Natuurlijk schrijf ik ook gedichten, er zijn drie delen. Maar dit is een hobby. Ik begrijp Tsvetaeva niet, ik begrijp dit, en de collecties worden in de medische wereld genoemd: "Voor intern gebruik." Ik zong ook al mijn schooljaren in het beroemde Loktevsky-koor. In de oorlog was het zo'n uitlaatklep voor ons, half uitgehongerd, ik vloog daar op de vleugels! Vladimir Sergejevitsj Loktev was een heilige man, mijn eerste tienerliefde.

De oorlog heeft me op tijd verhinderd om muziek te maken. Gelijk met het hele eerste jaar van een medisch instituut, studeerde ik aan de Gnesinka als dirigent. Maar dit is ook een hobby. Ik lachte altijd dat ik met pensioen zou zingen in het koor van de huisvestingsafdeling. Maar ik ga niet met pensioen. Zodra - zo snel.

En medicijnen zijn van mij. Wat ik zou willen zijn in het leven. En niet in termen van loopbaangroei. Ik werd aangeboden om leiding te geven aan onze afdeling, maar dit is niet de mijne, ik weet niet hoe. Ik kan mijn stem niet verheffen, moeilijk te forceren, niet willen en niet leuk vinden. Ik blijf op mijn afdeling een vooraanstaand onderzoeker en, nog belangrijker, ik blijf arts.

- Wat zei het gezin de hele tijd terwijl je aan het werk was?

- Mijn man heeft mijn baan altijd gesteund, begrepen en getolereerd. Pas nu begon ik te zeggen dat het onmogelijk is om zo'n belasting te dragen.

In onze jeugd hebben we afgesproken dat iedereen elkaar zou vertellen en geen beledigingen tegen elkaar zou begaan. En het gebeurde in de derde persoon. Er is iets gebeurd tussen ons, we maakten ruzie en na een tijdje ging ik bij hem zitten: "Eén persoon deed me erg pijn, zei dit en dat." Hij kijkt me aan: "Wel, ik zal met hem praten." Nou, dan is alles in orde, soepel, ik denk, nou, dat betekent dat ik heb gepraat.

Toen ons gezin 55 werd, reisden we met de man van het conservatorium. De tijd is bijna middernacht. Lege auto, tegenover het jonge paar. En ik hoor dat het meisje tegen de jongen zegt: "Kijk, wat een mooi stel!" Ik begon mijn hoofd om te draaien om wie het was. Dan - aaaa, het gaat over ons. We staan ​​op, ze komen naar ons toe: "Ben je een man en een vrouw? Hoe lang geleden? "We antwoorden:" 55 jaar oud. " De jongen sloot zijn ogen, draaide zijn hoofd en zei: "Oh fuck!" Dit is een poster voortaan thuis. Beter kon hij zijn schok niet uiten. In november vorig jaar waren we al 60 jaar oud.

Al die jaren zijn mijn man, kinderen en dan kleinkinderen en achterkleinkinderen altijd mijn favoriete en belangrijkste geweest. Ik weet niet of het me gelukt is, maar ik heb heel hard geprobeerd, zodat ze niet hebben geleden vanwege mijn baan. Ze zijn mijn geluk en steun.

Ben je bang voor je eigen dood?

- In dit opzicht ben ik heel erg jaloers op de ware gelovigen, die er zeker van zijn dat er iets achter dit kenmerk zit. Helaas kan ik dit niet in mezelf veroorzaken, ik ben puur agnostisch. Dat wil zeggen, een persoon die gelooft dat we dit niet weten en nooit zullen weten. Er moet een externe kracht zijn. Ik denk dat ze onkenbaar is. Ik ben bang dat de mensheid het nooit zal weten.

Daarom ben ik erger. Ik zou graag geloven. We zijn opgegroeid in een absoluut atheïstische situatie en nu is het erg moeilijk om eroverheen te stappen, het hoofd staat het niet toe. Ik heb het geprobeerd. En ik besloot voor mezelf dat God een geweten is. En hoe meer geweten er in de mens is, hoe meer God in hem is.

- En in uw medische praktijk waren er onverklaarbare dingen die zouden praten over de aanwezigheid van deze kracht?

- Ik denk dat elk wonder een verklaring heeft. We kennen hem nog niet. Er zijn door mensen gemaakte wonderen. Ooit heb ik het hoofd van een grote bank behandeld. En tijdens het proces was het zo: hij heeft de leiding en de bedienden, dat ben ik, worden naar hem toe gebracht. Als onze communicatie veranderde de situatie, vooral sinds de behandeling succesvol was.

En dan komt hij plotseling aan op de polikliniek Semashko op Frunze, waar ik toen nam. De autocolonne is op de meest democratische plek, de grootmoeder zit in hoofddoeken en hij. Betreedt het kantoor: "Ara Romanovna, ik wil u een geschenk geven." Ik heb intern gekrompen, nu zal deze oligarch me iets duurs geven, zoals ik het zal nemen.

En hij zegt: "U hebt waarschijnlijk patiënten die behandeld moeten worden, maar zij kunnen de behandeling niet betalen?" En dan was er alleen interferon, het was niet goedkoop. "Stuur me een patiënt en ik zal een cursus van één jaar betalen." Het blijkt dat er dunne mensen tussen oligarchen zijn, ik realiseerde me dat dit het beste cadeau voor mij is.

En ik herinnerde me het kind van een dokter uit de Adelaar. Hij was toen 11 jaar oud. Nu is hij een vader van twee kinderen. En toen miste de moeder-chirurg in het regionale ziekenhuis zelf zijn appendicitis. Hij belandde op de intensive care, daar goten ze bloed in, als gevolg van hepatitis C, en er is geen manier om haar te behandelen. Ze ging rond alle stroomversnellingen op zoek naar gratis behandeling, maar het kan het hoofd breken en niets bereiken. Ze kwam met mij naar hem toe en we huilden allebei op kantoor. Van onmacht.

Die tijd vertrokken ze. En na de komst van de bankier vond ik hun telefoonnummer in de geschiedenis van de zaak en belde ze naar Moskou. Hij gaf het gezin het benodigde bedrag, het kind werd een jaar lang behandeld, hard, maar met volledig succes. En hier is hij helemaal gezond. En er is geen feestdag dat zijn moeder me niet van Orel heeft gebeld. Al die jaren.

- Wat maakt je bijna kinderlijke vreugde?

- Het werk zelf is medisch hard en zielsverslindend, maar het beloont ook. Ik ben 85ste jaar. Van mijn generatie werkt bijna niemand. En ik werk, en als het me lukt serieus te helpen, dan is dit de meest ongelooflijke vreugde.

Foto: Efim Erichman

- Is er iets waar je geen tijd voor had om te doen in het leven?

- Toen de protocollen gingen - testen van antivirale behandeling, begon ik ze zelf te nemen, omdat het een gelegenheid is om iemand gratis te behandelen. En dit is een ongewone ontvangst, een grote extra belasting. Ik lachte, vertelde de doktoren dat ik binnenkort een wieg op het kantoor zou zetten. Ik heb de volwassenen overgedragen aan andere specialisten, maar ik heb de kinderen nog steeds voor mezelf gehouden.

Mensen vragen me: "Ara Romanovna, je kunt nog steeds niet iedereen bereiken?" Ik begrijp dit goed. Maar zodra ik tijd heb, wil ik me even bedekken Misschien is het enige dat ik van God zou vragen, als Hij is: geef me de kracht, de kans, zodat ik zo lang mogelijk kan helpen, en geen hulp nodig heeft.

Nu, als ik iets wilde in het leven, behalve het geluk en het welzijn van mijn familieleden, alleen dit.

Soms zullen we moeite missen
Kachel nestel terughoudend schouder
En zij zullen ons vragen: "Waarom ben je gekomen?",
En ik zal antwoorden: "Ik was een dokter."

Ons "Dr. House" - de onovertroffen Ara Reisis

Ons "Dr. House" - de onovertroffen Ara Reisis

Gerelateerde artikelen

Ara Reisis, een beroemde hepatoloog en een van de beste kinderartsen in ons land, presenteerde haar debuutpublicatie, The Undying Art of Healing, aan het publiek, waar ze haar verhalen over healingpraktijken deelde met vele geredde kinderlevens.

Fans van de Doctor House-serie zullen aangenaam verrast zijn door de inhoud van dit boek, ontworpen als een thuisalbum, met veel illustraties en foto's, omdat het informatie bevat over ongewone manifestaties van verschillende ziekten, zoals allerlei soorten hepatitis en ongebruikelijke oplossingen van een professionele arts.

Een van deze verhalen beschreven in het boek is het geval van een jongen van twee en een half jaar oud, die samen met zijn moeder in het ziekenhuis was opgenomen met virale hepatitis, terwijl hij borstvoeding kreeg. Tijdens het zorgen voor een baby bleek dat zijn moeder aan schizofrenie leed en nadat ze de psychotrope geneesmiddelen had voorgeschreven die haar waren voorgeschreven, werd een grote dosis van deze medicijnen samen met moedermelk in het lichaam van de baby opgenomen.

Daarom is de jongen geen virale, maar giftige hepatitis en de enige juiste beslissing die zijn leven redde, was een tijdelijke scheiding van zijn moeder, die werd overgebracht naar een psychiatrisch ziekenhuis.

Een ander verhaal vertelde ons over een zeven jaar oude jongen die, na een injectie in een kleuterschool, snel oedeem begon te ontwikkelen, en een kleine, fragiele Ara Reisis redde zijn leven door zijn handen op te heffen en hem naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te brengen, ondanks de afstand van twee kilometer.

Het belangrijkste kenmerk van Ara Reisis was overmatige zorg en aandacht voor patiënten. Immers, alle kinderen die ze ooit had behandeld, werd Ara gezien als "iemands enige, geliefde en noodzakelijke persoon." Het is deze belangrijke kwaliteit en een aandachtig, vertrouwelijk gesprek met de patiënt dat haar in veel gevallen heeft geholpen een juiste diagnose te stellen en een echt probleem te identificeren, soms psychosomatisch.

In het hele boek zijn niet alleen verbazingwekkende medische gevallen verzameld, maar ook kennis over de nieuwste medische ontdekkingen, wat het bewijs is van de brede kijk van de auteur - een ervaren specialist en een echte arts met een hoofdletter.

Op dit moment is Are Romanovna Reizis 82 jaar oud, maar ze is nog steeds een praktiserend arts, ze ontvangt kinderen in Moskou, gaat naar consultaties en maakt rapporten in verschillende steden.

Reisis Ara Romanovna

De dokter, hepatologist

Verwante specialiteiten: specialist in infectieziekten, kinderarts.

Werkervaring: 36 jaar.

Werkt in de kliniek: Scientific Advisory Clinical Diagnostic Center, Central Research Institute of Epidemiology.

Metro: Highway Enthusiasts.

Adres: Moskou, st. Novogireevskaya, huis 3a.

Telefoon: +7 (495) 788 00 02.

waardering

op 100 mogelijk

formatie

  • Eerste medisch instituut van Moskou. Sechenov, medische faculteit in 1958.
  • In 1963 studeerde ze af in klinische kindergeneeskunde en afgestudeerd in pediatrische infecties.

Over de dokter

Reisis A.R. - Dokter van Mednauk, cum laude afgestudeerd aan het First Moscow Medical Institute, vernoemd naar IM Sechenov, Faculteit der Geneeskunde, waarna ze werd opgeleid in residentie, evenals graduate school. Ze verdedigde met succes haar proefschrift en proefschrift. Ze heeft meer dan 35 jaar werkervaring opgedaan en heeft een heel team kinderartsen opgeleid, van wie 10 hun proefschrift hebben verdedigd onder leiding van Ary Romanovna.

De specialist heeft meer dan 300 wetenschappelijke werken, waarvan 14 methodologische werken, 4 monografieën (als co-auteur) en 5 patenten voor therapeutische methoden. Vandaag is een van de beste artsen in de behandeling van leverschade van virale genese bij kinderen en volwassenen. Dankzij haar werk hebben een groot aantal kinderen hepatitis gewonnen en blijven gezonde mensen opgroeien.

Ondanks de ontwikkelde normen voor de behandeling van hepatitis, moet de aanpak individueel zijn. Het oplossen van problemen vereist het gebruik van niet alleen traditionele benaderingen in therapie, maar ook gewaagde alternatieven. Dankzij dit credo keert Ara Romanovna al tientallen jaren patiënten terug naar een gezond leven.


Meer Artikelen Over Lever

Cholecystitis

Spataderen voor chronische hepatitis

Vaatsterren en hepatitis: wat is de connectie?Spataderen verdwijnen na 7 dagen, elke dag voor het slapengaan.Vaatsterren vormen op zichzelf geen bedreiging voor de menselijke gezondheid zoals tromboflebitis, maar ze leveren niet alleen cosmetisch ongemak op, maar "spinnen" duiden op de aanwezigheid van ernstige ziekten.
Cholecystitis

Hoe te om haver te brouwen voor leverbehandeling

Haver - een zeer nuttige plant voor het menselijk lichaam, die veel vitamines en mineralen verzamelde.Vanwege het grote aantal stoffen in de samenstelling, wordt het product veel gebruikt in de traditionele geneeskunde en voor het maken van medische medicijnen.