Wat is de totale bloedtest tegen HCV?

Momenteel is deze totale anti-HCV-analyse een screeningstest. Dit betekent dat het uit verschillende segmenten van de bevolking wordt genomen en het eerste type laboratoriumtests voor de diagnose van hepatitis C het C, waarbij de diagnose van de ziekte in zijn acute of chronische vorm toestaat.

Letterlijk naam van dit enzym immunoassay analyse van bloed kan worden vertaald als volgt: volledig of beknopt (totaal) antilichaam (anti) aan het menselijke hepatitis C-virus (humaan C virus, HCV) is één van de werkwijzen voor de diagnose van hepatitis C (HCV) in bloedanalyse.

Hoe deze tests interpreteren, en wat kan worden geleerd van een positief en negatief resultaat? Eenvoudige logica dicteert dat als HCV-positief, de persoon is geïnfecteerd met het hepatitis C-virus, en als een negatieve analyse, dan is de persoon is gezond, en kan "ademen gemakkelijk." Dit is in de meeste gevallen waar, maar in werkelijkheid is alles niet zo eenvoudig. Verrassend is dat, in het geval van een positief resultaat, een persoon gezond kan zijn en een persoon ziek kan zijn. Hoe is dit mogelijk? We zullen begrijpen wat dit of dat resultaat bevestigt.

Wat is anti-HCV totaal?

Allereerst is het een laboratoriumindicator die bevestigt dat specifieke antilichamen die in menselijk bloedplasma worden gedetecteerd in het lichaam van het virus worden geproduceerd. Deze indicator is gebruikelijk, dat wil zeggen dat het op basis daarvan onmogelijk is om te bepalen welke klasse antilichamen of immunoglobulinen (ze verschillen) tot een positief resultaat.

Het is bekend dat in besmettelijke ziekten, met inbegrip van virale hepatitis, antilichamen worden ontwikkeld klassen M en G. Sommigen van hen zijn antilichamen snelle respons (M) en verschijnen op een acute vorm van de ziekte, het lichaam van de eerste ontmoeting met het virus, maar de verbinding klasse G zijn "lang aan het spelen" en blijven lang in het bloedplasma achter nadat het infectieuze proces is voltooid of in een chronische vorm is.

Rapid-responsantistoffen (M) verschijnen binnen een maand na infectie in het bloed en hun titer of concentratie neemt vrij snel toe. Ongeveer zes maanden later nemen ze geleidelijk hun concentratie in het bloedplasma af en opnieuw worden ze alleen geactiveerd als de infectie in het chronische beloop weer verergert. Dit proces wordt reactivering genoemd.

Maar antilichamen van het langzame type, klasse G, verschijnen veel later, 3 maanden na infectie. Hun maximale concentratie in het bloedplasma wordt aangegeven zes maanden nadat het virus het lichaam is binnengedrongen en blijft vervolgens constant gedurende de hele ziekte, evenals gedurende de herstelperiode, dat wil zeggen herstel en de daaropvolgende periode. Daarom heeft deze analyse - het totale niveau van antilichamen - alleen een diagnostische waarde in de periode van 4-5 weken vanaf het begin van de beoogde infectie. Op dit moment, het laboratorium praktijken ingevoerde systeem testen van nieuwe generaties die ons in staat om het niveau van antilichamen veel eerder na infectie te bepalen, in 10-15 dagen, en te concurreren met de beste methode of PCR.

U kunt meer leren over immunoglobulinen uit onze artikelen:

Laten we nu eens zien wat voor soort resultaten kunnen worden verkregen nadat de resultaten van deze analyse, zelfs zonder te kijken naar de symptomen, en zonder de patiënt te vragen niets, vooral omdat in de meeste gevallen de virale hepatitis uit zich niet, en slechts in 20 jaar veranderd in de lever kanker, of hepatocellulair carcinoom. Dat is de reden waarom deze ziekte en kreeg de naam "aanhankelijk moordenaar."

Wanneer de analyse positief is

Het lijkt erop dat in dit geval alles eenvoudig is: als iemand antistoffen tegen het hepatitis C-virus heeft, geeft dit resultaat de aanwezigheid van hepatitis aan en moet de patiënt ziek zijn. Maar soms zijn er vals positieve resultaten. Het is bekend dat elke laboratoriumanalyse zowel gevoeligheid als specificiteit heeft. En elk resultaat van het onderzoek kan niet zowel zeer gevoelig als zeer specifiek zijn, omdat dit verschillende "zijden van de medaille" zijn.

Als de methode in dat geval zeer gevoelig is, kan deze vals reageren op vreemde stoffen, die in het algemeen niets te maken hebben met de onderzoeksvraag. En als het heel erg specifiek is, kan de gevoeligheid laag zijn. Dit leidt tot het feit dat een voldoende hooggevoelige enzymimmuuntest soms fouten geeft. Daarom, als een patiënt voor de eerste keer een positieve HCV-bloedtest krijgt, wordt hij volgens de wet opnieuw opgenomen in hetzelfde laboratorium, maar met een andere methode. En alleen als hij herhaaldelijk positief is, wordt hij als echt positief beschouwd. Maar wat betekent dit?

  • De patiënt heeft hepatitis C. Wat is dit proces - acuut of chronisch kan niet worden begrepen, omdat we niet weten welke antilichamen worden gedetecteerd: M of G;
  • De patiënt herstelt van acute hepatitis C en vanwege de "pluim" van antilichamen G was het resultaat positief;
  • De patiënt is al lang hersteld van een acute ziekte (dit is ook zeldzaam, maar het gebeurt) en als een marker van een langdurige infectie heeft hij ook G-antistoffen.

Natuurlijk is met een dergelijke "gevarieerde interpretatie" een bevestigende analyse noodzakelijk. Dit kan PCR zijn, die direct bepaalt of er een virus in het lichaam aanwezig is of niet. Ten slotte kan het de definitie zijn van niet totale antilichamen, maar gescheiden, per klasse. Aldus zal de detectie van klasse G-antilichamen alleen bevestigen dat de patiënt een chronische vorm van de ziekte heeft, of hij heeft acute hepatitis of is herstellend. In ieder geval sluit de aanwezigheid van klasse G-antilichamen alleen de diagnose acute hepatitis uit, vooral in de vroege periode.

En als de analyse negatief is?

We concludeerden dat als een patiënt een aandoening heeft waarbij antilichamen tegen HCV positief zijn, het resultaat, op zijn zachtst gezegd, dubbelzinnig kan zijn. En als anti-HCV totaal negatief is, wat betekent dit dan?

In dit geval moeten we opnieuw kiezen uit drie mogelijke antwoorden:

  • De patiënt heeft geen hepatitis C. Hoogst waarschijnlijk heeft hij er nooit een gehad en is de patiënt volledig gezond;
  • de patiënt kan ook ziek zijn en onlangs besmet zijn geraakt. Hij heeft de eerste maand ziekte, zelfs de eerste weken, en de antilichamen hebben nog geen tijd gehad om zich op te hopen in het menselijk lichaam in de hoeveelheid die deze techniek kan "voelen";
  • Ten slotte kan virale hepatitis C optreden, maar alleen in de seronegatieve variant. Dit is een speciaal type van het ziektebeloop waarbij antilichamen vrijwel niet in het perifere bloed voorkomen, of als significante concentraties lijken dat het onmogelijk is om ze te identificeren. Dit type cursus wordt gevonden in 5% van de gevallen of bij elke 20 patiënten. Mee eens dat dit een voldoende grote kans is om "voorbij de diagnose" te missen, met slechts deze ene methode.

Wat te doen

Juist omdat deze goedkope methode de patiënt alleen laat doorschemeren dat hij 'problemen' heeft met virale hepatitis C, screent hij, precies hetzelfde als de definitie van HBs - antigeen in een onderzoek naar virale hepatitis B.

Bedenk dat dit slechts een van de methoden is voor het diagnosticeren van het hepatitis C-virus U kunt meer lezen over andere methoden in ons artikel 'Wat is HCV-bloedtest?'.

Geen enkele infectieziekte kan alleen een diagnose stellen op basis van het decoderen van de resultaten van de analyse. Zorg ervoor dat u PCR uitvoert, evenals een afzonderlijke definitie van immunoglobulines per klasse. Maar zelfs deze volwaardige vorm van diagnose, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van een virus in het lichaam te bepalen en een nauwkeurige diagnose te stellen, kan nog steeds niet zeggen of de patiënt in vele jaren leverkanker zal krijgen of niet. Uitgebreide diagnostiek met het bepalen van de prognose is alleen mogelijk met alle biochemische analyses, de resultaten van ultrasone gegevens, evenals leverbiopsie.

Anti hcv bevestigt positief wat het betekent

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor de diagnose zijn onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het serum van de patiënt te zoeken. De analyse wordt uitgevoerd tijdens medische onderzoeken of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich snel naar tevredenheid en infecteert de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen aan hepatitis C te produceren. In de meeste gevallen is de natuurlijke weerstand van het lichaam niet voldoende om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige schade aan de lever veroorzaken. Kinderen zijn vooral gevoelig voor de ziekte.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte sanitaire voorzieningen verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd door een bloedtest. Daarom hoeft na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten nodig te zijn.

In sommige gevallen is een enquête verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook hebben. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van het virus-RNA in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, evenals direct bewijs. Volgens statistieken hebben mensen die seksueel actief zijn echter een grotere kans besmet te worden met een virus dan mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij drugsverslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een tattoo-meester, piercing of manicure-infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen zeer zelden voor. Bloeddonoren moeten voorafgaand aan de procedure een anti-HCV-test ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van leverstalen volgens het resultaat van biochemische analyse van bloed, worden aanvullende testen uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een onderzoek vereist. Toegekend aan verschillende tests met een andere tijdsperiode.

Vaker, screening en donatie van bloed voor hepatitis worden uitgevoerd in grote hoeveelheden tijdens willekeurige diagnostische testen (screening) in een specifiek geografisch gebied. Dergelijke activiteiten voorkomen uitbraken van een virale ziekte-epidemie. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij kenmerkende tekenen van hepatitis heeft gevonden.

Laboratoriumtests

Bij een leveraandoening is er een gele huid, hoge vermoeidheid, malaise, misselijkheid, enz. Maar alleen een bloedtest kan een vermoeden van een virus bevestigen of ontkennen. Het laboratorium voert de invloed uit van laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt. Als resultaat van de reactie kan de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA-virussen in het bloedmonster van de patiënt worden bepaald.

Als de arts een onderzoek voor "ANTI HCV totaal" heeft voorgeschreven, betekent dit dat er een test voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd.

Voor een gedetailleerd onderzoek met behulp van enzymgekoppelde immunosorbent assay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR).

Bloedonderzoek RIA, PCR en ELISA voor hepatitis C worden uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden. Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen om te stoppen met het nemen van medicijnen en om zware lichamelijke en emotionele stress te voorkomen. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's morgens. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gedetecteerd in een biologisch monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM komt 4-6 weken nadat het virus het lichaam binnenkomt in het bloed. Hun aanwezigheid duidt de actieve reproductie van virale cellen en progressieve ziekte aan. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedtest bij patiënten met chronische hepatitis C. Dit gebeurt meestal 11-12 weken na besmetting met een virus.

Sommige laboratoria kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus, met behulp van een bloedmonster. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten wordt in de regel uiterst zelden benoemd, omdat de diagnose en behandelingsplanning voldoende analyse voor antilichamen is.

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de nauwkeurigheid van de uitgevoerde tests te verbeteren. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met het meest gekwalificeerde personeel en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De testresultaten geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Uitgebreide studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In het biologische materiaal worden antilichamen van de IgM-, IgG- en RNA-virusklassen gedetecteerd. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Onmiddellijke behandeling is vereist omdat deze toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle bestudeerde parameters in het bloed aanwezig zijn, heeft de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in een bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Er is meestal geen klinisch symptoom. De IgG-test is positief, d.w.z. Het wordt in het resultatenformulier genoteerd als "+" en de anti-HCV-indicator is gemarkeerd als "+/-", kenmerkend voor patiënten die acute hepatitis C hadden gehad en hersteld waren. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen bevinden antilichamen tegen het HCV-virus zich in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn nooit begonnen met actief acteren en het infecteren van weefsels.

Een negatief resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk gebeurd en is het lichaam nog niet begonnen met het bestrijden van pathogene cellen. Voor het vertrouwen wordt heronderzoek aangewezen. Een fout-negatief resultaat treedt op in 5% van de gevallen.

Snelle test

De analyse van antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken is er een in de handel verkrijgbare sneltest voor het bepalen van de antigenencellen voor het hepatitis C-virus Deze methode is eenvoudig en heeft een vrij hoge graad van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacteriële doek, een speciale bloedpipet en een indicatieplaat. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er 2 regels in de testzone verschijnen, is het analyseresultaat positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of een therapeut) te raadplegen, een bloedtest in het laboratorium te ondergaan en deze te onderzoeken. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als als resultaat één regel tegenover het "T" -teken verschijnt, is de snelle diagnosekit ongeldig.

Artsen adviseren dat u elk jaar een standaard medisch onderzoek moet ondergaan, inclusief het HCV-bloedonderzoek. Als er een risico bestaat op contact met patiënten of bezoekende landen die worden blootgesteld aan hepatitis C-uitbraken, moet u uw arts raadplegen over hepatitisvaccinatie, als er geen contra-indicaties zijn. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en levercirrose veroorzaakt.

Chronische virale leverziekten zijn alomtegenwoordig en vormen wereldwijd een groot probleem voor de volksgezondheid. Onder hen de meest relevante hepatitis C, vanwege de eigenaardigheden van pathogeen biologie, beperkte beschikbaarheid van effectieve behandeling en de relatief hoge snelheid van verspreiding van de bevolking. Analyse van antilichamen tegen hepatitis C en het bepalen van het niveau van virale lading zijn de meest betrouwbare manieren om deze ziekte te diagnosticeren.

Hoewel laboratoriumonderzoeksmethoden voor virale leveraandoeningen goed zijn ontwikkeld, zijn er enkele nuances waarmee rekening moet worden gehouden voor het testen.

Hepatitis C - wat is het?

Hepatitis C is een virale leverziekte, die wordt gekenmerkt door de neiging tot een lang en traag beloop, een lange niet-symptomatische periode en een hoog risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties. Het veroorzakende agens van infectie is een RNA-bevattend virus dat zich vermenigvuldigt in hepatocyten (de belangrijkste cellen van de lever) en de vernietiging ervan medieert.

epidemiologie

Virale hepatitis C wordt als enigszins besmettelijk beschouwd omdat het alleen kan worden geïnfecteerd door direct en direct contact met geïnfecteerd bloed.

Dit gebeurt wanneer:

Injecterend drugsgebruik. Frequente bloedtransfusies en zijn medicijnen. Hemodialyse. Onbeschermde seks.

Zeer zeldzame infectie treedt op bij het bezoek aan een tandarts, maar ook tijdens een manicure, pedicure, piercing en tatoeage.

Er blijft een onopgeloste vraag over de waarschijnlijkheid van seksueel overdraagbare infecties. Er wordt nu aangenomen dat het risico op besmetting met hepatitis C tijdens de seks is beduidend lager dan dat van andere virale hepatitis, zelfs met een constante en onbeschermde geslachtsgemeenschap. Aan de andere kant wordt opgemerkt dat hoe meer een persoon seksuele partners heeft, hoe groter het risico op infectie is.

Bij hepatitis C bestaat het risico van verticale overdracht van infecties, dat wil zeggen van moeder op foetus. Als andere dingen gelijk zijn, is het ongeveer 5-7% en neemt het aanzienlijk toe als HCV-RNA wordt gedetecteerd in het bloed van een vrouw en 20% bereikt met gelijktijdige infectie met virale hepatitis C en HIV.

Klinische cursus

Hepatitis C wordt gekenmerkt door een aanvankelijk chronisch beloop, hoewel sommige patiënten een acute vorm van de ziekte met geelzucht en symptomen van leverfalen kunnen ontwikkelen.

De belangrijkste symptomen van hepatitis C zijn niet-specifiek en omvatten algemene malaise, chronische vermoeidheid, zwaarte en ongemak in het rechter hypochondrium, intolerantie voor vet voedsel, geelachtige kleuring van de huid en slijmvliezen, enz. De ziekte verloopt echter vaak zonder externe uitingen en het resultaat van laboratoriumtesten wordt de enige teken van een bestaande pathologie.

complicaties

Vanwege de aard van de ziekte veroorzaakt hepatitis C significante structurele veranderingen in de lever, die een vruchtbare voedingsbodem vormen voor een aantal complicaties, zoals:

Cirrose van de lever. Portale hypertensie. Hepatocellulair carcinoom (leverkanker).

De behandeling van deze complicaties is niet minder moeilijk dan de strijd tegen hepatitis zelf, en voor dit doel is het vaak noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelingsmethoden, inclusief transplantatie. Lees meer over de symptomen, het verloop en de behandeling van hepatitis C →

Wat betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C?

Hepatitis C-antilichamen worden in de meeste gevallen toevallig aangetroffen tijdens onderzoeken naar andere ziekten, klinisch onderzoek, voorbereiding op een operatie en voor de bevalling. Voor patiënten zijn deze resultaten schokkend, maar je moet niet in paniek raken.

De aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C - wat betekent dit? We zullen de definitie behandelen. Antilichamen zijn specifieke eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op de inname van een pathologisch agens. Dit is het belangrijkste punt: het is helemaal niet nodig om hepatitis te hebben, om antilichamen te laten verschijnen. Er zijn zeldzame gevallen waarin het virus het lichaam binnendringt en het vrij laat, zonder de tijd te hebben om een ​​cascade van pathologische reacties te starten.

Een andere vaak voorkomende situatie in praktische volksgezondheid is vals positieve testresultaten. Dit betekent dat antilichamen tegen hepatitis C zijn gevonden in het bloed, maar in werkelijkheid is de persoon volledig gezond. Als u deze optie wilt uitsluiten, moet u de analyse opnieuw doorgeven.

De meest ernstige oorzaak van het optreden van antilichamen tegen hepatitis C is de aanwezigheid van een virus in levercellen. Met andere woorden, positieve testresultaten geven direct aan dat een persoon is geïnfecteerd.

Om de ziekte te bevestigen of uit te sluiten, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te ondergaan:

Om het niveau van transaminasen in het bloed (ALT en AST), evenals bilirubine en de fracties daarvan, te bepalen, dat is opgenomen in de standaard biochemische analyse. Test de test op antilichamen tegen hepatitis C binnen een maand. Bepaal de aanwezigheid en het niveau van HCV-RNA of genetisch materiaal van het virus in het bloed.

Als de resultaten van al deze testen, met name de HCV-RNA-test, positief zijn, wordt de diagnose Hepatitis C als bevestigd beschouwd, en dan heeft de patiënt langdurige follow-up en behandeling nodig van een specialist in besmettelijke ziekten.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Er zijn twee hoofdklassen van antilichamen tegen hepatitis C:

IgM-antilichamen worden gemiddeld 4-6 weken na infectie geproduceerd en wijzen in de regel op een acuut of recent begonnen proces. Antilichamen van de IgG-klasse worden na de eerste gevormd en duiden op een chronisch en langdurig verloop van de ziekte.

In de reguliere klinische praktijk worden het totale aantal antilichamen tegen hepatitis C (totaal tegen HCV totaal) bepaald. Ze worden geproduceerd door de structurele componenten van het virus ongeveer een maand nadat het in het lichaam is binnengedrongen en blijven bestaan ​​voor het leven of totdat het infectieuze agens is verwijderd.

In sommige laboratoria worden antilichamen niet voor het virus in het algemeen, maar voor de afzonderlijke eiwitten ervan bepaald:

Anti-HCV kern IgG - antilichamen geproduceerd in reactie op structurele eiwitten van het virus. Ze verschijnen 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 weerspiegelt de acute aard van het proces. Anti-NS4 geeft de duur van de ziekte aan en kan mogelijk verband houden met de mate van leverschade. Anti-NS5 betekent een hoog risico van chronisatie van het proces en duidt op de aanwezigheid van viraal RNA.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen NS3-, NS4- en NS5-eiwitten zelden bepaald, omdat dit de totale kosten van de diagnose aanzienlijk verhoogt. Bovendien is in de overgrote meerderheid van de gevallen de detectie van totale antilichamen tegen hepatitis C en het niveau van virale lading voldoende om een ​​positief resultaat te produceren, het stadium van de ziekte te bepalen en de behandeling te plannen.

De periode van detectie van antilichamen in het bloed en methoden voor hun bepaling

Antistoffen tegen de componenten van het hepatitis C-virus verschijnen niet tegelijkertijd, wat enerzijds problemen oplevert, maar aan de andere kant het mogelijk maakt om het stadium van de ziekte met grote nauwkeurigheid te bepalen, het risico op complicaties te beoordelen en de meest effectieve behandeling toe te wijzen.

De timing van het verschijnen van antilichamen is ongeveer als volgt:

Anti-HCV-bedragen - 4-6 weken na infectie. Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 - in de vroege stadia van seroconversie. Anti-NS4 en Anti-NS5 verschijnen immers.

Een enzym immunoassay (ELISA) methode wordt gebruikt om antilichamen in laboratoria te detecteren. De essentie van deze methode bestaat uit de registratie van een specifieke reactie van een antigeen-antilichaam met behulp van speciale enzymen die als een label worden gebruikt.

Vergeleken met klassieke serologische reacties, die veel worden gebruikt bij de diagnose van andere infectieziekten, is ELISA zeer gevoelig en specifiek. Elk jaar zal deze methode meer en meer worden verbeterd, wat de nauwkeurigheid aanzienlijk verhoogt.

Hoe de testresultaten te ontcijferen?

Interpretatie van laboratoriumresultaten is vrij eenvoudig, als de analyses alleen de niveaus van totale antilichamen tegen HCV en virale lading bepaalden. Als een gedetailleerd onderzoek is uitgevoerd met de bepaling van antilichamen tegen afzonderlijke componenten van het virus, dan is de ontsleuteling alleen mogelijk door een specialist.

Het ontcijferen van de resultaten van fundamenteel onderzoek (AntiHCV totaal + HCV RNA):

Anti-HCV-antilichamen

Anti-HCV-specifieke immunoglobulinen van de klassen IgM en IgG tegen eiwitten van het hepatitis C-virus, met vermelding van een mogelijke infectie of eerder overgedragen infectie.

Russische synoniemen

Totaal antistoffen tegen hepatitis C-virus, anti-HCV.

Engelse synoniemen

Antilichamen tegen hepatitis C-virus, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Onderzoek methode

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Hepatitis C-virus (HCV) is een RNA-bevattend virus uit de Flaviviridae-familie dat levercellen infecteert en hepatitis veroorzaakt. Het is in staat zich te vermenigvuldigen in bloedcellen (neutrofielen, monocyten en macrofagen, B-lymfocyten) en is geassocieerd met de ontwikkeling van cryoglobulinemie, de ziekte van Sjogren en B-cel lymfoproliferatieve ziekten. Van alle veroorzakers van virale hepatitis heeft HCV het grootste aantal variaties en vanwege zijn hoge mutatieactiviteit is het in staat om de beschermende mechanismen van het menselijke immuunsysteem te vermijden. Er zijn 6 genotypen en veel subtypen van het virus, die verschillende betekenissen hebben voor de prognose van de ziekte en de effectiviteit van antivirale therapie.

De belangrijkste wijze van overdracht is door bloed (door transfusie van bloed en plasma-elementen, transplantatie van donororganen, niet-steriele spuiten, naalden, hulpmiddelen voor tatoeëren, piercings). Het is waarschijnlijk dat het virus via seksueel contact en van moeder op kind kan worden overgedragen tijdens de bevalling, maar dit gebeurt minder vaak.

Acute virale hepatitis is meestal asymptomatisch en blijft in de meeste gevallen onopgemerkt. Slechts bij 15% van de besmette mensen is de ziekte acuut, met misselijkheid, lichaamspijnen, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies, zelden gaat deze gepaard met geelzucht. 60-85% van de geïnfecteerde personen ontwikkelt een chronische infectie die 15 keer hoger is dan de frequentie van chronische hepatitis B-infectie. Chronische hepatitis C wordt gekenmerkt door een "golving" met verhoogde leverenzymen en milde symptomen. Bij 20-30% van de patiënten leidt de ziekte tot cirrose van de lever, waardoor het risico op leverfalen en hepatocellulair carcinoom toeneemt.

Specifieke immunoglobulinen worden geproduceerd naar de viruskern (kern nucleocapside-eiwit), virusomhulling (E1-E2 nucleoproteïnen) en fragmenten van het hepatitis C-virusgenoom (NS-niet-structurele eiwitten). Bij de meerderheid van de HCV-patiënten verschijnen de eerste antilichamen 1-3 maanden na de infectie, maar kunnen soms meer dan een jaar afwezig zijn in het bloed. In 5% van de gevallen worden antilichamen tegen het virus nooit gedetecteerd. Tegelijkertijd zal detectie van totale antilichamen tegen antigenen van het hepatitis C-virus getuigen van HCV.

In de acute periode van de ziekte worden antilichamen van de IgM- en IgG-klassen tegen de nucleocapside-eiwitkern gevormd. Tijdens de latente infectie en wanneer het gereactiveerd wordt, zijn antilichamen van de IgG-klasse tegen NS-niet-structurele eiwitten en kern-nucleocapside-eiwit in het bloed aanwezig.

Na infectie circuleren specifieke immunoglobulinen in het bloed van 8-10 jaar met een geleidelijke afname van de concentratie of blijven ze leven voor een leven in zeer lage titers. Ze beschermen niet tegen virale infecties en verminderen niet het risico van herinfectie en de ontwikkeling van de ziekte.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de diagnose van virale hepatitis C.
  • Voor de differentiële diagnose van hepatitis.
  • Om eerder overgedragen virale hepatitis C te identificeren

Wanneer staat een studie gepland?

  • Met symptomen van virale hepatitis en verhoogde niveaus van levertransaminasen.
  • Indien bekend over hepatitis in het verleden, niet-gespecificeerde etiologie.
  • Bij het onderzoeken van mensen die risico lopen op het oplopen van virale hepatitis C.
  • Bij screening van onderzoeken.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden (Hepatitis C-testpercentage)

S / CO-verhouding (signaal / uitschakeling): 0 - 1.

Oorzaken van anti-HCV positief resultaat:

  • acute of chronische virale hepatitis C;
  • eerder overgedragen virale hepatitis C.

Oorzaken van anti-HCV negatief resultaat:

  • de afwezigheid van hepatitis C-virus in het lichaam;
  • vroege periode na infectie;
  • de afwezigheid van antilichamen bij virale hepatitis C (seronegatieve optie, ongeveer 5% van de gevallen).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • In het geval van onjuiste opname en opslag van materiaal voor analyse van hepatitis C, kan een onbetrouwbaar resultaat worden verkregen.
  • Reumatoïde factor in het bloed draagt ​​bij aan een fout-positief resultaat.

Belangrijke opmerkingen

  • Als anti-HCV positief is, wordt een test uitgevoerd om de diagnose van virale hepatitis C te bevestigen met de definitie van structurele en niet-structurele eiwitten van het virus (NS, Core).
  • Met de aanwezigheid van risicofactoren voor infectie en vermeende virale hepatitis C, wordt het aanbevolen om het virus-RNA in het bloed te bepalen met behulp van de PCR-methode, zelfs in afwezigheid van specifieke antilichamen.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Infecticus, hepatoloog, gastro-enteroloog, therapeut.

literatuur

  • Zh. I. Vozianova Besmettelijke en parasitaire ziekten: in 3 ton - K.: Gezondheid, 2000. - Deel 1: 600-690.
  • Kiskun A. A. Immunologische en serologische onderzoeken in de klinische praktijk. - M.: LLC MIA, 2006. - 471-476 p.
  • Harrison's Principles of Internal Medicine. 16e ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F en anderen. Virale genotype en het celfenotype. Blood. 1998 15 mei; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Menselijke celtypen voor hepatitis C-virusreplicatie in vivo en in vivo: oude beweringen en huidig ​​bewijs. Virol J. 2011 11 juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Hepatitis C-virusantilichaam

De nederlaag van de lever met een type C-virus is een van de acute problemen van specialisten in infectieziekten en hepatologen. Voor de ziektekenmerkende lange incubatietijd, gedurende welke er geen klinische symptomen zijn. Op dit moment is de drager van HCV het gevaarlijkst omdat het niet weet van zijn ziekte en gezonde mensen kan infecteren.

Voor het eerst begon het virus aan het einde van de 20e eeuw te praten, waarna zijn volledige onderzoek begon. Tegenwoordig is het bekend om zijn zes vormen en een groot aantal subtypes. Een dergelijke variabiliteit van de structuur is te wijten aan het vermogen van het pathogeen om te muteren.

De basis voor de ontwikkeling van een infectieus-inflammatoir proces in de lever is de vernietiging van hepatocyten (zijn cellen). Ze worden vernietigd onder de directe invloed van een virus met een cytotoxisch effect. De enige kans om het pathogene agens in het preklinische stadium te identificeren, is de laboratoriumdiagnose, waarbij antilichamen en de genetische kit van het virus worden gezocht.

Wat zijn hepatitis C-antilichamen in het bloed?

Iemand die ver verwijderd is van medicijnen, het is moeilijk om de resultaten van laboratoriumonderzoeken te begrijpen en geen idee heeft over antilichamen. Het is een feit dat de structuur van het pathogeen bestaat uit een complex van eiwitcomponenten. Nadat ze het lichaam zijn binnengegaan, veroorzaken ze dat het immuunsysteem reageert, alsof het irriteert door de aanwezigheid ervan. Aldus begint de productie van antilichamen tegen hepatitis C-antigenen.

Ze kunnen van verschillende typen zijn. Door de evaluatie van hun kwalitatieve samenstelling slaagt de arts erin de infectie van een persoon te vermoeden, evenals om het stadium van de ziekte vast te stellen (inclusief herstel).

De primaire methode voor de detectie van antilichamen tegen hepatitis C is een immunoassay. Het doel is om te zoeken naar specifieke Ig, die worden gesynthetiseerd in reactie op de penetratie van de infectie in het lichaam. Merk op dat de ELISA toelaat de ziekte te vermoeden, waarna verdere polymerasekettingreactie vereist is.

Antistoffen, zelfs na een volledige overwinning op het virus, blijven de rest van hun leven in menselijk bloed en wijzen op het contact uit het verleden van de immuniteit met de ziekteverwekker.

Fasen van ziekte

Antilichamen tegen hepatitis C kunnen wijzen op een stadium van het infectieuze-inflammatoire proces, dat de specialist helpt om effectieve antivirale geneesmiddelen te selecteren en de dynamiek van veranderingen bij te houden. Er zijn twee fasen van de ziekte:

  • latent. Een persoon heeft geen klinische symptomen, ondanks het feit dat hij al een virusdrager is. Tegelijkertijd zal de test voor antilichamen (IgG) tegen hepatitis C positief zijn. Het niveau van RNA en IgG is klein.
  • acuut - gekenmerkt door een toename in antilichaamtiter, in het bijzonder IgG en IgM, hetgeen duidt op een intense vermenigvuldiging van pathogenen en uitgesproken vernietiging van hepatocyten. Hun vernietiging wordt bevestigd door de groei van leverenzymen (ALT, AST), die wordt onthuld door biochemie. Bovendien wordt RNA-pathogeen agens in hoge concentraties aangetroffen.

Positieve dynamiek op de achtergrond van de behandeling wordt bevestigd door een afname van de virale last. Bij herstel wordt het RNA van het veroorzakende agens niet gedetecteerd, alleen G-immunoglobulinen blijven over, wat duidt op een overgedragen ziekte.

Indicaties voor ELISA

In de meeste gevallen kan de immuniteit het pathogeen zelf niet aan, omdat het er geen krachtig antwoord op vormt. Dit is het gevolg van een verandering in de structuur van het virus, waardoor de geproduceerde antilichamen niet effectief zijn.

Gewoonlijk wordt een ELISA meerdere keren voorgeschreven, omdat een negatief resultaat (aan het begin van de ziekte) of een vals-positief (bij zwangere vrouwen, met auto-immuunpathologieën of anti-HIV-therapie) mogelijk is.

Om de respons van de ELISA te bevestigen of te weerleggen, is het noodzakelijk om het na een maand opnieuw uit te voeren en bloed te doneren voor PCR en biochemie.

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus worden onderzocht:

  1. injecterende drugsgebruikers;
  2. bij mensen met cirrose van de lever;
  3. als zwanger een drager-virus is. In dit geval zijn zowel moeder als baby onderworpen aan onderzoek. Het infectierisico varieert van 5% tot 25%, afhankelijk van de virale lading en ziekteactiviteit;
  4. na onbeschermde seks. De kans op transmissie van het virus is niet groter dan 5%, maar met letsel aan de slijmvliezen van de geslachtsorganen, homoseksuelen, evenals liefhebbers van frequente veranderingen van partners, is het risico veel groter;
  5. na het tatoeëren en het piercen van het lichaam;
  6. na het bezoeken van een schoonheidssalon met een slechte reputatie, aangezien infectie kan optreden door besmette instrumenten;
  7. voor het doneren van bloed, als een persoon donor wenst te worden;
  8. in medsotrudnikaov;
  9. instappersoneel;
  10. onlangs vrijgegeven uit de MLS;
  11. als een toename van leverenzymen (ALT, AST) wordt gedetecteerd om virale schade aan het orgaan uit te sluiten;
  12. in nauw contact met de virusdrager;
  13. bij mensen met hepatosplenomegalie (een toename van het volume van de lever en de milt);
  14. in HIV-geïnfecteerd;
  15. in een persoon met geelheid van de huid, hyperpigmentatie van de handpalmen, chronische vermoeidheid en pijn in de lever;
  16. voor geplande chirurgie;
  17. bij het plannen van een zwangerschap;
  18. bij mensen met structurele veranderingen in de lever, gedetecteerd door echografie.

De enzymimmunoassay wordt gebruikt als screening voor massascreening van mensen en het zoeken naar virusdragers. Dit helpt om een ​​uitbraak van een infectieziekte te voorkomen. De behandeling die werd gestart in de beginfase van hepatitis is veel effectiever dan therapie tegen de achtergrond van cirrose van de lever.

Soorten antilichamen

Om de resultaten van laboratoriumdiagnostiek correct te interpreteren, moet u weten wat voor soort antilichamen er zijn en wat ze kunnen betekenen:

  1. anti-HCV IgG is het belangrijkste type antigenen vertegenwoordigd door immunoglobulines G. Ze kunnen worden opgespoord tijdens het eerste onderzoek van een persoon, waardoor het mogelijk is om de ziekte te vermoeden. Als het antwoord positief is, is het de moeite waard na te denken over het trage infectieuze proces of het contact van de immuniteit met virussen in het verleden. De patiënt heeft verdere diagnose nodig met behulp van PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Dit type marker betekent "antilichamen tegen de nucleaire structuren" van het pathogene agens. Ze verschijnen kort na de infectie en duiden op een acute ziekte. De toename in titer wordt waargenomen met een afname in de sterkte van de immuunafweer en activering van virussen in het chronische verloop van de ziekte. Wanneer remissie een zwakke positieve marker is;
  3. totaal anti-HCV - een totale indicator van antilichamen tegen de structurele proteïneachtige verbindingen van het pathogeen. Vaak stelt het hem in staat het stadium van de pathologie nauwkeurig te diagnosticeren. Laboratoriumonderzoek wordt informatief na 1-1,5 maanden vanaf het moment van HCV-penetratie in het lichaam. Totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus zijn een analyse van immunoglobuline M en G. Hun groei wordt gemiddeld 8 weken na infectie waargenomen. Ze blijven bestaan ​​voor het leven en duiden op een ziekte uit het verleden of op de chronische loop van het leven;
  4. anti-HCVNS. De indicator is een antilichaam tegen niet-structurele eiwitten van het pathogeen. Deze omvatten NS3, NS4 en NS5. Het eerste type wordt gedetecteerd aan het begin van de ziekte en duidt op immuniteitscontact met HCV. Het is een indicator van infectie. Langdurig behoud van het hoge niveau is een indirect teken van de chroniciteit van het virale ontstekingsproces in de lever. Antistoffen tegen de resterende twee soorten eiwitstructuren worden gedetecteerd in het late stadium van hepatitis. NS4 is een indicator van de omvang van orgaanschade en NS5 geeft een chronisch verloop van de ziekte aan. Het verlagen van hun titers kan worden beschouwd als het begin van remissie. Gezien de hoge kosten van laboratoriumonderzoek, wordt het in de praktijk zelden gebruikt.

Er is ook een andere marker - dit is HCV-RNA, wat de zoektocht inhoudt naar een genetische set van de pathogeen in het bloed. Afhankelijk van de virale lading, kan de drager van infectie meer of minder infectieus zijn. Voor de studie worden testsystemen met hoge gevoeligheid gebruikt, die het mogelijk maken om het pathogene agens in het preklinische stadium te detecteren. Bovendien kan met behulp van PCR een infectie worden gedetecteerd in het stadium waarin antilichamen nog steeds afwezig zijn.

De tijd van het verschijnen van antilichamen in het bloed

Het is belangrijk om te begrijpen dat antilichamen op verschillende tijdstippen verschijnen, waardoor u nauwkeuriger het stadium van het infectieuze-inflammatoire proces kunt vaststellen, het risico op complicaties kunt beoordelen en ook hepatitis kunt verwachten aan het begin van de ontwikkeling.

Totale immunoglobulinen beginnen zich in de tweede maand van infectie in het bloed te registreren. In de eerste 6 weken neemt het niveau van IgM snel toe. Dit duidt op een acuut verloop van de ziekte en een hoge activiteit van het virus. Na de piek van hun concentratie wordt de afname ervan waargenomen, wat het begin van de volgende fase van de ziekte aangeeft.

Als klasse G-antilichamen tegen hepatitis C worden gedetecteerd, is het de moeite waard het einde van de acute fase en de overgang van de pathologie naar de chronische fase te vermoeden. Ze worden gedetecteerd na drie maanden vanaf het moment van infectie in het lichaam.

Soms kunnen in de tweede maand van de ziekte totale antilichamen worden geïsoleerd.

Wat betreft anti-NS3 worden ze in een vroeg stadium van seroconversie en anti-NS4 en -NS5 in een later stadium gedetecteerd.

Decodering van onderzoek

Voor de detectie van immunoglobulines met behulp van de ELISA-methode. Het is gebaseerd op de reactie van antigeen-antilichaam, dat plaatsvindt onder de werking van speciale enzymen.

Normaal gesproken wordt de totale index niet in het bloed geregistreerd. Voor de kwantitatieve beoordeling van de gebruikte antilichamen de positiviteitscoëfficiënt "R". Het geeft de dichtheid van de bestudeerde marker in het biologische materiaal aan. De referentiewaarden variëren van nul tot 0,8. Het bereik van 0,8-1 duidt een twijfelachtige diagnostische respons aan en vereist verder onderzoek van de patiënt. Een positief resultaat wordt overwogen wanneer R-eenheden worden overschreden.

Wat betekent een positieve test voor anti-HCV?

Als anti-HCV positief is, wat kan dit dan betekenen? Een vergelijkbare medische test wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed te detecteren. Het wordt voorgeschreven voor routinematig medisch onderzoek of voor tekenen van hepatitis.

Het veroorzaker van infectie verspreidt zich snel door het lichaam en komt de levercellen binnen. Hier is het actief aan het repliceren. Het immuunsysteem maakt specifieke antilichamen vrij in reactie op een dreiging. In de meeste gevallen kan de afweer van het lichaam de groei van het virus niet tegenhouden en begint de patiënt antivirale therapie te gebruiken. Hepatitis in welke vorm dan ook kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Indicaties voor analyse

Antilichamen in het bloed kunnen enkele maanden na infectie worden gedetecteerd. Daarom moet iemand in de volgende gevallen ten minste drie tests doorstaan:

  1. Na onbeschermde seks met een onbekende partner.
  2. Bewijs dat hepatitis C seksueel kan worden overgedragen, wordt niet gevonden, maar de ziekte wordt vaak gevonden bij patiënten die een promiscueus intiem leven leiden.
  3. Hepatitis C wordt gediagnosticeerd bij injecterende drugsgebruikers.
  4. Het uiterlijk van antilichamen in het bloed is mogelijk na een tandheelkundige ingreep, tatoeage of na een bezoek aan een schoonheidsspecialiste, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam.

Voordat bloed wordt gedoneerd, ondergaan donoren een anti-HCV-test. Analyses worden uitgevoerd vóór de operatie. Aanvullende diagnostische procedures worden ook getoond met verhoogde niveaus van leverenzymen. Na contact met een geïnfecteerde persoon worden verschillende tests uitgevoerd met gespecificeerde intervallen.

Massa-testen van de populatie in de foci van infectie voorkomt de epidemie. De patiënt kan ook een arts raadplegen als hij symptomen van hepatitis heeft. Deze omvatten:

  • geel worden van de huid;
  • algemene zwakte;
  • misselijkheid en braken.

Alleen door te testen op antilichamen tegen HCV, kunt u de aanwezigheid van het virus bevestigen. Vaak is identificatie van totale antigenen vereist.

Hoe wordt anti-HCV getest?

Om anti-HCV te detecteren, worden de volgende uitgevoerd:

  • enzym immunoassay;
  • radio-immuunanalyse;
  • PCR.

Een bloedtest op hepatitis wordt uitgevoerd in het laboratorium. Om correcte resultaten te krijgen, moet de analyse 's morgens op een lege maag worden uitgevoerd. Voor de week moet stress en zware inspanning worden geëlimineerd. Het decoderen van de resultaten betrokken bij de behandelende arts.

Afhankelijk van het type gedetecteerde antilichamen, wordt de gezondheidstoestand van de mens beoordeeld.

Verschillende markeringen kunnen in het resulterende materiaal worden gedetecteerd. Anti-HCV zijn verdeeld in 2 types. IgM begint 4-6 weken na infectie in het lichaam te worden aangemaakt. Hun aanwezigheid duidt op een actieve replicatie van het virus en progressieve hepatitis. HCV-analyse is positief in de chronische vorm van de ziekte. Sommige laboratoria in een bloedmonster detecteren niet alleen antilichamen, maar ook RNA van het infectieuze agens. Dit is een dure onderzoeksmethode die de diagnose van hepatitis vereenvoudigt.

Resultaten van decodering

De testresultaten geven geen definitief antwoord. Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, maar dit betekent niet dat de patiënt lijdt aan een acute vorm van infectie. De maximale hoeveelheid nuttige informatie kan worden verkregen bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek. Er zijn verschillende soorten positieve resultaten.

In de acute vorm van de ziekte worden in het onderzochte materiaal:

Hepatitis heeft uitgesproken tekenen. Onmiddellijke behandeling is vereist, omdat de aandoening levensbedreigend is. Een vergelijkbare situatie kan worden waargenomen met exacerbatie van chronische hepatitis.

De aanwezigheid van IgG en anti-HCV duidt op een trage vorm van de ziekte. Er verschijnen geen tekenen hiervan. De aanwezigheid van IgG-antilichamen in de afwezigheid van anti-HCV wordt waargenomen bij het ingaan van remissie. In sommige gevallen krijgen patiënten met een chronische vorm van de ziekte een vergelijkbaar resultaat.

In aanwezigheid van anti-HCV in het bloed kan de ziekte afwezig zijn. Het virus wordt van het lichaam uitgescheiden zonder actieve activiteit in de cellen te beginnen. Totaal anti-HCV totaal negatief is geen garantie dat de patiënt volledig gezond is. Een dergelijk testresultaat kan worden verkregen door iemand die recentelijk is geïnfecteerd. Het immuunsysteem is nog niet begonnen met het produceren van antilichamen, dus in dit geval wordt de analyse aanbevolen om te worden herhaald.

zelfdiagnose

Momenteel kan een dergelijke studie onafhankelijk worden uitgevoerd. Apotheken verkopen snelle tests die antilichamen tegen het hepatitis-virus detecteren. Deze methode is eenvoudig en heeft een relatief hoge nauwkeurigheid. De kit bevat:

  • scarifier;
  • reagentia;
  • alcohol veeg;
  • indicator;
  • pipet voor bloedafname.

Een positief resultaat wordt overwogen als 2 balken in het testgebied verschijnen. In dit geval moet u contact opnemen met de medische instelling en een bevestigende analyse uitvoeren in het laboratorium. Eén regel in het controlegebied geeft de afwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed aan. Het verschijnen van 1 strook in het testgebied geeft de ongeldigheid van de diagnose aan.

HCV-bloedonderzoek wordt aanbevolen voor ten minste 1 keer per jaar. Als een persoon gedwongen wordt om voortdurend contact te maken met geïnfecteerd of leeft in het brandpunt van infectie, moet u nadenken over vaccinatie. Hepatitis is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot cirrose en leverkanker.

Wat is een positieve bloedtest Anti-HCV

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor de diagnose zijn onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het serum van de patiënt te zoeken. De analyse wordt uitgevoerd tijdens medische onderzoeken of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich snel naar tevredenheid en infecteert de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen aan hepatitis C te produceren. In de meeste gevallen is de natuurlijke weerstand van het lichaam niet voldoende om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige schade aan de lever veroorzaken. Kinderen zijn vooral gevoelig voor de ziekte.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte sanitaire voorzieningen verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd door een bloedtest. Daarom hoeft na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten nodig te zijn.

In sommige gevallen is een enquête verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

  • Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook hebben. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van het virus-RNA in het bloed.
  • Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, evenals direct bewijs. Volgens statistieken hebben mensen die seksueel actief zijn echter een grotere kans besmet te worden met een virus dan mensen die zich aan monogamie houden.
  • Hepatitis C is vaak te vinden bij drugsverslaafden (infectie door spuiten en bloed).
  • Bij een bezoek aan een tandarts is een tattoo-meester, piercing of manicure-infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen zeer zelden voor.
  • Bloeddonoren moeten voorafgaand aan de procedure een anti-HCV-test ondergaan.
  • Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd.
  • Met een verhoogde waarde van leverstalen volgens het resultaat van biochemische analyse van bloed, worden aanvullende testen uitgevoerd.
  • Na contact met de patiënt is een onderzoek vereist. Toegekend aan verschillende tests met een andere tijdsperiode.

Vaker, screening en donatie van bloed voor hepatitis worden uitgevoerd in grote hoeveelheden tijdens willekeurige diagnostische testen (screening) in een specifiek geografisch gebied. Dergelijke activiteiten voorkomen uitbraken van een virale ziekte-epidemie. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij kenmerkende tekenen van hepatitis heeft gevonden.

Laboratoriumtests

Bij een leveraandoening is er een gele huid, hoge vermoeidheid, malaise, misselijkheid, enz. Maar alleen een bloedtest kan een vermoeden van een virus bevestigen of ontkennen. Het laboratorium voert de invloed uit van laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt. Als resultaat van de reactie kan de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA-virussen in het bloedmonster van de patiënt worden bepaald.

Als de arts een onderzoek voor "ANTI HCV totaal" heeft voorgeschreven, betekent dit dat er een test voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd.

Voor een gedetailleerd onderzoek met behulp van enzymgekoppelde immunosorbent assay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR).

Bloedonderzoek RIA, PCR en ELISA voor hepatitis C worden uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden. Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen om te stoppen met het nemen van medicijnen en om zware lichamelijke en emotionele stress te voorkomen. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's morgens. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gedetecteerd in een biologisch monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM komt 4-6 weken nadat het virus het lichaam binnenkomt in het bloed. Hun aanwezigheid duidt de actieve reproductie van virale cellen en progressieve ziekte aan. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedtest bij patiënten met chronische hepatitis C. Dit gebeurt meestal 11-12 weken na besmetting met een virus.

Sommige laboratoria kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus, met behulp van een bloedmonster. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten wordt in de regel uiterst zelden benoemd, omdat de diagnose en behandelingsplanning voldoende analyse voor antilichamen is.

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de nauwkeurigheid van de uitgevoerde tests te verbeteren. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met het meest gekwalificeerde personeel en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De testresultaten geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Uitgebreide studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

  • In het biologische materiaal worden antilichamen van de IgM-, IgG- en RNA-virusklassen gedetecteerd. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Onmiddellijke behandeling is vereist omdat deze toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt.
  • Als alle bestudeerde parameters in het bloed aanwezig zijn, heeft de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte.
  • De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in een bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Er is meestal geen klinisch symptoom.
  • De IgG-test is positief, d.w.z. Het wordt in het resultatenformulier genoteerd als "+" en de anti-HCV-indicator is gemarkeerd als "+/-", kenmerkend voor patiënten die acute hepatitis C hadden gehad en hersteld waren. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen bevinden antilichamen tegen het HCV-virus zich in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn nooit begonnen met actief acteren en het infecteren van weefsels.

Een negatief resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk gebeurd en is het lichaam nog niet begonnen met het bestrijden van pathogene cellen. Voor het vertrouwen wordt heronderzoek aangewezen. Een fout-negatief resultaat treedt op in 5% van de gevallen.

Snelle test

De analyse van antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken is er een in de handel verkrijgbare sneltest voor het bepalen van de antigenencellen voor het hepatitis C-virus Deze methode is eenvoudig en heeft een vrij hoge graad van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacteriële doek, een speciale bloedpipet en een indicatieplaat. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

  • Als er 2 regels in de testzone verschijnen, is het analyseresultaat positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of een therapeut) te raadplegen, een bloedtest in het laboratorium te ondergaan en deze te onderzoeken.
  • Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn.
  • Als als resultaat één regel tegenover het "T" -teken verschijnt, is de snelle diagnosekit ongeldig.

Artsen adviseren dat u elk jaar een standaard medisch onderzoek moet ondergaan, inclusief het HCV-bloedonderzoek. Als er een risico bestaat op contact met patiënten of bezoekende landen die worden blootgesteld aan hepatitis C-uitbraken, moet u uw arts raadplegen over hepatitisvaccinatie, als er geen contra-indicaties zijn. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en levercirrose veroorzaakt.

Belangrijk om te weten!

Het Research Institute of Epidemiology and Infectious Diseases heeft onderzoek verricht naar de eigenschappen van de bekendste natuurlijke middelen om de lever te reinigen. Als resultaat van een 30-daagse studie van een groep vrijwilligers van 100 mensen die lijden aan hepatitis. De volgende resultaten zijn verkregen:

  • Een dramatische verbetering van de gezondheid van de hele groep proefpersonen van 25 tot 68 jaar werd geregistreerd.
  • De versnelling van regeneratieprocessen bij 97 vrijwilligers werd genoteerd.
  • Verbetering van metabolische processen in het lichaam.
  • Bij mannen na 30 jaar is er sprake van een verbetering van de potentie en een toename van het libido.

Lees hier meer over de resultaten van de studie.


Meer Artikelen Over Lever

Cirrhosis

Thistle leverbehandeling

In de loop van zijn werk verzamelt de lever veel gifstoffen en toxische stoffen die de conditie ervan negatief beïnvloeden, en die het hele lichaam negatief beïnvloeden. Mariadistel voor de lever is een nuttige, effectieve folkremedie die verzwakte cellen positief beïnvloedt, herstelt en de groei van nieuwe stimuleert.
Cirrhosis

Verwijdering van poliepen in de galblaas zonder verwijdering van de galblaas

Galblaas poliepen behandelingDe galblaas, net als elk ander inwendig orgaan, is van bovenaf bedekt met slijmvliezen. Artsen zijn van mening dat als er slijm is, er een risico is op poliepvorming.