Hepatitis tests: van "A" naar "G"

De sluwheid van virale ziekten, zoals hepatitis, is dat de infectie zich in een oogwenk voordoet, maar de patiënt weet misschien niet eens voor lange tijd dat hij geïnfecteerd is. Stel een nauwkeurige diagnose van de ziekte en selecteer de benodigde therapiehulp bij tijdgerede tests. Laten we er meer in detail over praten.

Welke tests heb je voor hepatitis?

Hepatitis betekent een ontstekingsziekte van de lever. Het kan zowel acuut als chronisch zijn. De meest voorkomende virale ziekten. Tegenwoordig zijn er zeven hoofdtypen hepatitis-virussen - dit zijn de groepen A, B, C, D, E, F en G. Ongeacht het type virus is de ziekte in het beginstadium vergelijkbaar: ongemak in het rechter hypochondrium, temperatuur, zwakte, misselijkheid, pijn overal, donkere urine, geelzucht. Al deze symptomen zijn een reden om te testen op hepatitis.

U moet weten dat de ziekte op verschillende manieren kan worden overgedragen: door besmet water en voedsel, door bloed, speeksel, seksueel, met behulp van hygiëneproducten van andere mensen, waaronder scheermessen, handdoeken, nagelschaartjes. Daarom, als de symptomen niet verschijnen (en de incubatietijd kan tot twee maanden of zelfs langer duren), maar je hebt suggesties dat je mogelijk geïnfecteerd bent, dan moet de hepatitis-test zo snel mogelijk worden gedaan.

Bovendien moeten medische hulpverleners, beveiligingspersoneel, manicure- en pedicurespecialisten, tandartsen, kortom - iedereen wiens dagelijkse werk is verbonden met biologische materialen van andere mensen, regelmatig worden getest. Ook wordt de test getoond aan professionals wiens professionele activiteiten het reizen naar exotische landen met zich meebrengen.

Hepatitis A, of de ziekte van Botkin

Het wordt een RNA-virus van de familie Picornaviridae genoemd. Het virus wordt overgedragen via huishoudelijke artikelen en voedsel, dus de ziekte wordt ook wel "vuile handenziekte" genoemd. Symptomen typisch voor elk type hepatitis: misselijkheid, koorts, gewrichtspijn, zwakte. Dan verschijnt geelzucht. De incubatieperiode duurt gemiddeld 15-30 dagen. Er zijn acute (icterische), subacute (anicterische) en subklinische (asymptomatische) vormen van de ziekte.

Anti-HAV-IgG (IgG-klasse antilichamen tegen het hepatitis A-virus) kan worden gebruikt om hepatitis A te detecteren. Ook helpt deze test om de aanwezigheid van immuniteit tegen het hepatitis A-virus na vaccinatie te bepalen, deze studie is vooral nodig tijdens epidemieën. Met klinische tekenen van hepatitis A, contact met de patiënt, cholestase (overtreding van de uitstroom van gal) wordt anti-HAV-IgM (IgM-klasse antilichamen tegen het hepatitis A-virus) voorgeschreven. Met dezelfde aanwijzingen werd een test gedaan voor de bepaling van het RNA-virus in bloedserum door de methode van polymerasekettingreactie (PCR) in plasma.

Hepatitis B

Het wordt veroorzaakt door het HBV-virus uit de gepadnavirus-familie. Het pathogeen is zeer resistent tegen hoge en lage temperaturen. Hepatitis B is een ernstig gevaar: ongeveer 2 miljard mensen in de wereld zijn besmet met dit virus en meer dan 350 miljoen zijn ziek.

De ziekte wordt overgedragen via piercing-cutting objecten, bloed, biologische vloeistoffen, tijdens geslachtsgemeenschap. De incubatietijd kan 2 tot 6 maanden duren, als u tijdens deze periode de ziekte niet kunt identificeren en beginnen te behandelen, kan deze van een acuut naar een chronisch stadium gaan. Het verloop van de ziekte gaat voorbij met alle symptomen die kenmerkend zijn voor hepatitis. In tegenstelling tot hepatitis A is hepatitis B verminderde leverfunctie meer uitgesproken. Vaker ontwikkelen cholestatisch syndroom, exacerbaties, mogelijk langdurig beloop, evenals recidieven van de ziekte en de ontwikkeling van hepatisch coma. Overtreding van de hygiënevoorschriften en onbeschermde vrijetijdsseks zijn redenen voor een test.

Om deze ziekte te identificeren, worden kwantitatieve en kwalitatieve tests voor de bepaling van HBsAg (hepatitis B-oppervlakte-antigeen, HBs-antigeen, oppervlakte-antigeen van het hepatitis-B-virus, Australisch antigeen) voorgeschreven. De interpretatie van de indicaties van kwantitatieve analyse is als volgt: en = 0,05 IU / ml is positief.

Hepatitis C

Virale ziekte (voorheen "Hepatitis noch A of B" genoemd), overgedragen via besmet bloed. Hepatitis C-virus (HCV) is een flavivirus. Het is erg stabiel in de externe omgeving. Drie structurele eiwitten van het virus hebben vergelijkbare antigene eigenschappen en bepalen de productie van anti-HCV-kern antilichamen. De incubatietijd van de ziekte kan van twee weken tot zes maanden duren. De ziekte komt veel voor: in de wereld zijn ongeveer 150 miljoen mensen besmet met het hepatitis C-virus en lopen het risico cirrose of leverkanker te krijgen. Elk jaar sterven meer dan 350 duizend mensen aan hepatitis C-gerelateerde leverziekten.

Hepatitis C is sluw omdat het kan worden verborgen onder het zicht van andere ziekten. Geelzucht bij dit type hepatitis wordt zelden gezien, de temperatuurstijging wordt ook niet altijd waargenomen. Er zijn talloze gevallen geweest waarin de enige verschijnselen van de ziekte chronische vermoeidheid en psychische stoornissen waren. Er zijn ook gevallen waarin mensen, als dragers en dragers van het hepatitis C-virus, jarenlang geen enkele manifestatie van de ziekte hebben ervaren.

De ziekte kan worden gediagnosticeerd met behulp van een kwalitatieve analyse van anti-HCV-totaal (antilichamen tegen de antigenen van het hepatitis C-virus). Kwantitatieve bepaling van RNA-virus gebeurt met PCR. Het resultaat wordt als volgt geïnterpreteerd:

  • niet gedetecteerd: geen hepatitis C-RNA gedetecteerd of een waarde onder de gevoeligheidslimiet van de methode (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: het resultaat is positief met een hepatitis-C-RNA-concentratie van meer dan 108 IE / ml.

Patiënten met risico op het ontwikkelen van leverkanker omvatten patiënten met hepatitis B en C. Tot 80% van de gevallen van primaire leverkanker in de wereld worden geregistreerd in chronische dragers van deze vormen van de ziekte.

Hepatitis D of hepatitis delta

Het ontwikkelt zich alleen in de aanwezigheid van het hepatitis B-virus. De infectiemethoden zijn vergelijkbaar met hepatitis B. De incubatietijd kan anderhalve maand tot zes maanden duren. De ziekte gaat vaak gepaard met oedeem en ascites (abdominale waterzucht).

De ziekte wordt gediagnosticeerd door analyse om de RNA-virus van hepatitis D bepalen serum door polymerasekettingreactie (PCR) met detectie in real-time, en de analyse van antilichaamklasse IgM (hepatitis delta virus, IgM antilichamen, anti-HDV IgM). Een positief testresultaat duidt op een acute infectie. Een negatief testresultaat registreert de afwezigheid ervan, of een vroege incubatietijd van de ziekte of een late fase. De test is geïndiceerd bij patiënten bij wie de diagnose hepatitis B is gesteld, evenals voor het injecteren van drugsgebruikers.

Hepatitis B-vaccinatie beschermt tegen hepatitis-D-infectie.

Hepatitis E

De infectie wordt vaak overgedragen via voedsel en water. Het virus wordt vaak gedetecteerd in inwoners van warme landen. Symptomen lijken op hepatitis A. In 70% van de gevallen gaat de ziekte gepaard met pijn in het rechter hypochondrium. Bij patiënten is de spijsvertering van streek, de algemene gezondheid verslechtert, en dan begint de geelzucht. Bij hepatitis E komt het ernstige verloop van de ziekte, leidend tot de dood, vaker voor dan bij hepatitis A, B en C. Het wordt aanbevolen om de studie te doen na een bezoek aan landen waar het virus heerst (Centraal-Azië, Afrika).

De ziekte wordt gedetecteerd tijdens de test Anti-HEV-IgG (IgG-antilichamen tegen het hepatitis E-virus). Een positief resultaat duidt de aanwezigheid van een acute vorm van de ziekte aan of duidt op een recente vaccinatie. Negatief - over de afwezigheid van hepatitis E of over herstel.

Hepatitis F

Dit type ziekte wordt momenteel slecht begrepen, en de informatie die erover wordt verzameld, is tegenstrijdig. Er zijn twee veroorzakers van de ziekte, een kan worden gevonden in het bloed, de andere in de ontlasting van een persoon die is besmet met geïnfecteerd bloed. Het klinische beeld is hetzelfde als bij andere soorten hepatitis. Een behandeling die direct op het hepatitis F-virus zelf zou zijn gericht, is nog niet ontwikkeld. Daarom wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Naast bloedonderzoek worden urine en feces onderzocht om deze ziekte te detecteren.

Hepatitis G

Het ontwikkelt zich alleen met de aanwezigheid van andere virussen van deze ziekte - B, C en D. Het wordt gevonden in 85% van de drugsverslaafden die psychotrope stoffen injecteren met een niet-gedesinfecteerde naald. Infectie is ook mogelijk bij tatoeage, oorpiercing en acupunctuur. De ziekte wordt overgedragen via geslachtsgemeenschap. Lange tijd kan het doorgaan zonder ernstige symptomen. Het verloop van de ziekte lijkt in veel opzichten op hepatitis C. De gevolgen van de acute vorm van de ziekte kunnen zijn: herstel, de vorming van chronische hepatitis of een drager van het virus op de lange termijn. Combinatie met hepatitis C kan leiden tot cirrose.

Om de ziekte te identificeren, kunt u de analyse gebruiken voor de bepaling van RNA (HGV-RNA) in serum. De indicaties voor de test zijn eerder geregistreerde hepatitis C, B en D. Het is ook noodzakelijk om de test te doorstaan ​​voor drugsverslaafden en degenen die contact met hen hebben.

Voorbereiding voor het testen op hepatitis en de procedure

Voor testen op alle soorten hepatitis B wordt bloed uit een ader genomen. Bloedafname gebeurt 's morgens op een lege maag. De procedure vereist geen speciale voorbereiding, maar de dag ervoor is het nodig om af te zien van fysieke en emotionele overbelasting, te stoppen met roken en alcohol te drinken. Meestal zijn testresultaten beschikbaar één dag na bloedafname.

Resultaten van decodering

Hepatitis tests kunnen kwalitatief zijn (ze geven de aanwezigheid of afwezigheid van een virus in het bloed aan) of kwantitatief (bepalen de vorm van de ziekte, helpen het verloop van de ziekte te beheersen en de effectiviteit van de therapie). Alleen een specialist infectieziekten kan de analyse interpreteren en een diagnose stellen op basis van de test. Laten we echter in algemene termen bekijken wat de testresultaten zijn.

Analyse van hepatitis "negatief"

Een vergelijkbaar resultaat suggereert dat er geen hepatitis-virus in het bloed werd gedetecteerd - een kwalitatieve analyse toonde aan dat de testpersoon gezond is. Fouten kunnen dat niet zijn, omdat het antigeen zich al tijdens de incubatieperiode in het bloed manifesteert.

Praten over een goed resultaat van kwantitatieve analyse is mogelijk als de hoeveelheid antilichamen in het bloed onder de drempelwaarde ligt.

Analyse van hepatitis "positief"

In het geval van een positief resultaat, wordt na verloop van tijd (naar keuze van de arts) een tweede analyse uitgevoerd. Het is een feit dat verhoogde niveaus van antilichamen kunnen worden veroorzaakt door bijvoorbeeld het feit dat de patiënt recent een acute vorm van hepatitis heeft gehad en dat er nog steeds antilichamen in het bloed aanwezig zijn. In andere gevallen duidt een positief resultaat op een incubatietijd, de aanwezigheid van acute of virale hepatitis of bevestigt dat de patiënt drager is van het virus.

Volgens de Russische wetgeving wordt informatie over positieve resultaten van serologische tests voor markers van parenterale virale hepatitis doorgegeven aan de afdelingen voor registratie en registratie van infectieziekten van de relevante centra voor sanitaire en epidemiologische surveillance.

Als de test anoniem is uitgevoerd, kunnen de resultaten niet worden geaccepteerd voor medische zorg. Als een positief testresultaat wordt verkregen, moet u contact opnemen met een specialist infectieziekten om verder onderzoek en de nodige therapie voor te schrijven.

Hepatitis is geen zin, in de meeste gevallen is de acute vorm van de ziekte volledig genezen, chronische hepatitis, met inachtneming van bepaalde regels, verandert de kwaliteit van leven niet fundamenteel. Het belangrijkste is om het virus tijdig op te sporen en het te bestrijden.

Kosten van analyse

In privéklinieken in Moskou kunt u tests uitvoeren voor de identificatie en specificatie van het hepatitisvirus. Zo kost een kwalitatieve analyse van hepatitis A gemiddeld 700 roebel, hetzelfde bedrag voor hepatitis B; maar een kwantitatieve test voor het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus kost ongeveer 1.300 roebel. De definitie van hepatitis G-virus - 700 roebel. Maar een meer complexe analyse, kwantitatieve bepaling van Hepatitis C-virus-RNA door PCR, kost ongeveer 2900 roebel.

Momenteel is er geen probleem bij het diagnosticeren van hepatitis, vooral in de centrale regio's van ontwikkelde landen. Maar om dergelijke ziekten te voorkomen, moet u de regels voor persoonlijke hygiëne niet verwaarlozen. Er moet ook aan worden herinnerd dat toevallig seksueel contact ziekte kan veroorzaken. Vaccinatie is de beste verdediging tegen mogelijke ziektes - het is al lang succesvol beoefend tegen de meeste hepatitis-virussen.

Waar kan ik een test doen voor virale hepatitis?

Onderzoek naar hepatitis kan worden uitgevoerd in staats-, departementale en privéklinieken. Het voordeel van de laatste is dat het niet de richting van de behandelende arts vereist en dat de resultaten sneller worden voorbereid. We raden aan om aandacht te besteden aan het laboratorium "INVITRO". Dit netwerk van medische klinieken is gespecialiseerd in diagnostiek en analyse, heeft zijn eigen laboratoria. Ze biedt aan om een ​​onderzoek te ondergaan naar de aanwezigheid van alle soorten hepatitis voor de volgende prijzen: Anti-HAV-IgG - 695 roebel; HBsAg, kwaliteitstest - 365 roebel; HBsAg, kwantitatieve test - 1290 roebel; Anti-HBs - 680 roebel; Totaal anti-HCV - 525 roebel; kwantitatieve bepaling van Hepatitis C-virus-RNA door PCR - 2850 roebel; HDV-RNA - 720 roebel; HGV-RNA - 720 roebel; Anti-HEV-IgM en Anti-HEV-IgG - elk 799 roebel. Verantwoordelijkheid voor patiënten en een hoge mate van professionaliteit van werknemers is het INVITRO-visitekaartje.

Hepatitis tests

Hepatitis is een groep ontstekingsprocessen van de lever die kan worden geactiveerd door de werking van een aantal virussen of toxines. Een pathologische aandoening is beladen met een overgang naar meer gevaarlijke ziekten in de vorm van cirrose, leverfalen of zelfs oncologische processen.

De tijdige vaststelling van de aanwezigheid van de ziekte is de belangrijkste taak van hepatologen en gastro-enterologen. Het resultaat is een vroege behandeling (in de beginfase van ontsteking) en herstel van de hepatocytenactiviteit. Hepatitis testen is de eerste fase van een uitgebreid onderzoek.

Weinig antigenen en antilichamen

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn een virus in het menselijk lichaam dat de anatomische en fysiologische kenmerken van de levercellen kan veranderen. Het virus heeft een eiwitlaag die het genetisch materiaal beschermt. Er zijn gevallen waarin de schaal uit verschillende lagen bestaat, versterkt door een bal van vetcellen.

De schaal bevat een aantal elementen die door het menselijke immuunsysteem als vreemd worden ervaren. Dit zijn antigenen. In de regel zijn het eiwitstoffen, maar er zijn gevallen waarin eiwitten worden gecombineerd in complexen met vetten of complexe koolhydraten.

De afweer van het menselijk lichaam als reactie op het verschijnen van antigenen is verantwoordelijk voor de synthese van bepaalde stoffen, die antilichamen worden genoemd. De laatste worden weergegeven door immunoglobulinen die vrij circuleren in de bloedstroom of in combinatie met B-lymfocyten.

Het is belangrijk! Antistoffen zijn niet alleen nodig voor de herkenning van vreemde stoffen die het lichaam binnendringen, maar ook voor hun binding en inactivering.

Elk antigeen komt overeen met een specifiek antilichaam. Dat is de reden waarom de opheldering in het laboratorium van de aanwezigheid van antilichamen de penetratie van bepaalde antigenen kan bevestigen, en hun kwantitatieve indicatoren geven de algemene toestand van het lichaam en de mate van activiteit van het infectieuze proces aan.

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

Diagnose van hepatitis

Het diagnosticeren van hepatitis is belangrijk in de vroege stadia van de ziekte. Pathologie kan lang asymptomatisch zijn en daarom zal vroege detectie de progressie van ontsteking en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Hoe te testen op hepatitis:

  • bloed doneren voor biochemie - dit type diagnostiek zal het niveau van transaminasen, alkalische fosfatase, GGT, GLDG, albumine laten zien en u in staat stellen om een ​​thymol-test uit te voeren;
  • bloedtest voor stolling - specificeert het niveau van protrombine, fibrinogeen, stollingstijd;
  • een bloedtest voor leverontstekingstekens;
  • PCR-analyse (polymerasekettingreactie) - hiermee kunt u de aanwezigheid van genetische informatie van virale cellen in het lichaam van de patiënt detecteren.

De eerste twee methoden van onderzoek worden beschouwd als aanvullende manieren om de diagnose van hepatitis te bevestigen, de laatste twee - de basis van differentiële diagnose. Het is een feit dat de waargenomen veranderingen in de biochemische analyse van bloed niet specifiek zijn, dat wil zeggen dat ze kunnen worden vergezeld door andere pathologische aandoeningen, evenals stollingsindicatoren. Bovendien kunnen de klachten en manifestaties van de patiënt van het klinische beeld ook vergelijkbaar zijn met een aantal andere aandoeningen van de lever of andere organen en lichaamssystemen.

Wat is een snelle test?

Alle bovenstaande bloedonderzoeken voor hepatitis worden alleen uitgevoerd in klinische laboratoria, maar moderne fabrikanten van medische producten bieden snelle tests voor mogelijk thuis testen. Hepatitis Rapid Test is een speciaal apparaat dat wordt voorgesteld door teststrips of cassettes die zijn geïmpregneerd met specifieke reagentia.

Reagens in contact met menselijk bloed reageert op de aanwezigheid van antilichamen tegen een bepaald antigeen. Met een positieve reactie zijn er visuele veranderingen waarmee u de aanwezigheid van pathologie kunt bevestigen. Express test kan worden gekocht bij elke apotheek, het is geen recept formulier. De kit bevat:

  • diagnostische strip of cassette, die zich in een hermetisch afgesloten verpakking bevindt;
  • pipet of speciale pad voor het verzamelen van biomateriaal;
  • chemische substantie in de vorm van een oplosmiddel of bufferoplossing;
  • lancet of scarificator, wat nodig is om de vinger te prikken om bloed voor diagnose te nemen.

Momenteel zijn er twee manieren om leverontsteking thuis uit te drukken: de studie van menselijk speeksel en zijn capillair bloed. De eerste optie wordt als pijnloos beschouwd, maar niet als informatief. Voorbereiding voor de analyse is als volgt:

  • het is noodzakelijk de ontvangst van voedsel en dranken in het lichaam 30 minuten vóór de diagnose te weigeren;
  • poets je tanden een half uur voor het testen.

De tweede manier om een ​​bloedtest voor hepatitis uit te voeren is de studie van capillair bloed van een vinger. Dit is een meer ongemakkelijke manier, omdat wanneer de huid wordt doorboord om het biomateriaal te verzamelen, er pijnlijke gewaarwordingen ontstaan.

Regels voor testen in huis:

  1. Haal de teststrip uit de verpakking.
  2. Gebruik een speciale pad die is inbegrepen in de kit voor het verzamelen van speeksel of een verticuteerder en een pipet voor capillaire bloedafname.
  3. Plaats het biomateriaal op de zone gemarkeerd op de strip of cassette. Als de instructies aangeven dat het nodig is om een ​​bufferoplossing of oplosmiddel toe te voegen, voer dan de manipulatie uit.
  4. Evaluatie van het resultaat vindt plaats door de hoeveelheid tijd die in de instructies wordt gespecificeerd.

Meestal hebben teststrips verschillende zones. De eerste is de besturing en de tweede is de test. Als de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis-virus in het lichaam van het onderwerp wordt bepaald, zullen in beide zones lijnen verschijnen. Als de lijn alleen in het controlegebied aanwezig is, is de ziekte afwezig. In de volledige afwezigheid van lijnen (in beide zones) na de test, wordt de test als ongeschikt beschouwd. In het laatste geval is het raadzaam om een ​​nieuwe set te kopen.

Hepatitis B

De ziekte is het gevolg van de binnenkomst van het hepatitis B-virus in het menselijk lichaam. De omhulling van een virale cel heeft specifieke antilichamen, in reactie op de activiteit waarvan het menselijke immuunsysteem reageert met de productie van antigenen. Antilichamen en antigenen zijn markers van hepatitis. Chronische hepatitis B heeft de volgende markers:

  • HBsAg (Australisch antigeen) is een stof die zich op het oppervlak van een virale cel bevindt. Zijn antilichamen zijn anti-HBsAg;
  • HBcAg is een virus-kernantigeen, de antilichamen ervan zijn anti-HBcAg-IgG en anti-HBcAg-IgM (het uiterlijk van een of ander type hangt af van de mate van helderheid van het infectieproces);
  • HBeAg en HBV-DNA is de eiwitsubstantie van de virale kern en de genetische informatie ervan, Anti-HBe is het antilichaam van deze eiwitstof.

Biochemische analyse van bloed bij hepatitis B maakt het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de status van hepatocyten, de mate van beschadiging van het leverweefsel. Er is een toename in het niveau van transaminasen (ALT, AST), een toename in GGT, GLDG, die de vernietiging van orgaancellen bevestigt. Het beeld van bloed biochemische parameters toont een toename van het aantal directe en indirecte fractie van bilirubine, cholesterol. De hoeveelheid albumine en protrombine-index neemt af, maar deze kan worden waargenomen tegen de achtergrond van een aantal andere pathologieën van het lichaam. Thymol-test is positief.

Hepatitis C

Het gevaar van de veroorzaker van de ziekte ligt in het feit dat de genetische informatie is vervat in RNA, en niet in DNA, zoals in de meerderheid van zijn "broeders". Hierdoor kan de virale cel muteren en zich aanpassen aan ongunstige omstandigheden.

Deze functie verklaart waarom wetenschappers geen vaccin kunnen maken dat een persoon volledig kan beschermen tegen de veroorzaker van pathologie. Welke indicatoren wijzen op de aanwezigheid van de ziekte, overwegen in meer detail.

Anti-HCV IgM

Diagnostiek voor virale hepatitis-markers maakt het mogelijk om de aanwezigheid van anti-HCV-IgM-antilichamen in het bloed te bepalen. Ze verschijnen in de bloedbaan in 30-40 dagen vanaf het moment van infectie. Dergelijke stoffen geven aan dat de patiënt zich in de fase van acute ziekte of exacerbatie van de chronische vorm van pathologie bevindt.

Als het bloed voor hepatitis de aanwezigheid van anti-HCV-IgM toonde:

  • u moet de behandeling kiezen tijdens de eerste behandeling van de patiënt;
  • om de therapie te corrigeren wanneer de patiënt opnieuw wordt aangebracht;
  • de aanwezigheid van complicaties beoordelen.

Anti-HCV IgG

Als laboratoriumtests de aanwezigheid van antilichamen van dit type bevestigen, denkt de arts dat het virus in het lichaam van de patiënt is terechtgekomen, maar het heeft de ontwikkeling van de ziekte niet veroorzaakt. Het is mogelijk om anti-HCV IgG in de bloedsomloop te houden gedurende iemands leven (in de vorm van een drager) of als een indicator van een chronisch traag ontstekingsproces. Anti-HCV IgG kan 60-90 dagen na infectie worden gedetecteerd.

Hepatitis D

In de regel bestaat deze vorm van het ontstekingsproces parallel met het B-type. De genetische informatie zit ook in RNA, wat het gevaar en de sluwheid van de ziekteverwekker verklaart. Testen op hepatitis D is nodig om de aanwezigheid van de volgende markers te bepalen:

  • Anti-HDV IgM - duidt op de aanwezigheid van een pathologisch proces, met een hoge mate van activiteit, dat optreedt gedurende de eerste twee maanden nadat de ziekteverwekker het menselijk lichaam binnengaat;
  • Anti-HDV-IgG - praten over trage chronische processen of dragerschap, niet zo gevaarlijk als de eerste versie van antilichamen.

Diagnose van virale hepatitis bepaalt altijd de aanwezigheid van hepatitis B-markers als de patiënt een D-vorm heeft, aangezien de laatste pathologische variant niet kan bestaan ​​in de afwezigheid van het B-virus.

Toxische vorm van leverontsteking

Verschijnt onder de werking van drugs, giftige stoffen, industriële vergiften, een aantal planten en schimmels, pesticiden, enz. Laboratoriumdiagnostiek van hepatitis is in dit geval een tijdrovend proces, omdat het nogal moeilijk is om de aandoening te differentiëren. Algemene klinische tests, PCR, bepaling van markers van virale vormen, biochemie en andere onderzoeksmethoden komen te hulp. Het is belangrijk om de staat van het bloedstollingssysteem te diagnosticeren, de aanwezigheid van toxische stoffen in het bloed en urine te beoordelen.

Hoe de analyse op de markers door te geven?

U kunt getest worden op hepatitis in elk klinisch laboratorium van een publiek of privaat type. Voor het verkrijgen van de juiste gegevens is het belangrijk om de voorbereidingsregels te volgen. Dit vermindert de kans op een fout-positief of fout-negatief resultaat. Voorbereiding op de diagnose is als volgt: de laatste voedselinname moet uiterlijk op de avond vóór het onderzoek plaatsvinden om 22.00 uur.

In de ochtend op de dag van analyse is het verboden om dranken te drinken, behalve gewoon water. Gedurende 48 uur is het belangrijk om gefrituurd, vet voedsel, gerechten met kruiden, alcoholische dranken uit te sluiten. 30-40 minuten vóór de bloedafname, stop met roken.

De analyse gebeurt niet op dezelfde dag met andere onderzoeksmethoden (röntgenonderzoek, echografie, instrumentele diagnostische methoden). In de afgelopen dagen is het belangrijk om de fysieke en emotionele stress, medicijnen (in overeenstemming met uw arts) te laten varen. Als de patiënt volledig wordt geweigerd, moet de lijst met te nemen medicijnen op de achterkant van het verwijzingsformulier worden vermeld.

Antwoorden op veelgestelde vragen van patiënten:

  1. Hoeveel zijn hepatitis-testen gedaan? - Hoeveel dagen de analyse is gedaan, hangt af van het laboratorium zelf. In de regel kan de patiënt na een dag het antwoord ophalen. Maar er zijn tijden dat de laboratoria zich in dorpen bevinden, stedelijke nederzettingen die niet over de nodige apparatuur beschikken om diagnostiek uit te voeren. In dergelijke gevallen wordt het biomateriaal naar de laboratoria van regionale centra getransporteerd, wat betekent dat het resultaat tot 3-5 dagen moet wachten.
  2. Waar haal je bloed voor onderzoek? - Het materiaal wordt uit een ader gehaald.
  3. Op een lege maag moet nemen of niet? - De analyse wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd. Anders kan het resultaat van de diagnose onjuist zijn.
  4. Wat betekent een negatief antwoord? - Het resultaat bevestigt de afwezigheid van een virus in het lichaam van de patiënt.
  5. Kan een volledig bloedbeeld voor hepatitis andere onderzoeksmethoden vervangen? - UAC is slechts een aanvulling op de belangrijkste methoden. Het wordt beschouwd als indirect bewijs van de aanwezigheid van het ontstekingsproces, maar niet direct.

PCR bij de diagnose van leverontsteking

In de regel wordt polymerasekettingreactie uitgevoerd na de detectie van antilichamen in het lichaam van de patiënt. Deze diagnostische optie bestaat uit twee typen: kwalitatieve PCR en kwantitatief. De eerste optie geeft de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het lichaam aan. Zijn antwoord is: "gedetecteerd" of "niet gedetecteerd".

In het tweede geval stelt testen u in staat om de hoeveelheid virus in de bloedbaan te bepalen, wat helpt om de mate van infectie te verhelderen. Het wordt aangegeven door de hoeveelheid genetisch materiaal van het pathogeen dat kan worden gedetecteerd in een milliliter bloed (1 cm3). Hoe hoger het resultaat, des te besmettelijker (infectiever) het pathologische proces bij een bepaalde patiënt.

Kans op foutieve resultaten

Een vals-positieve test voor hepatitis is het resultaat dat de aanwezigheid van de ziekte bevestigt, volgens de diagnose, bij gebrek daaraan in feite. De redenen hiervoor kunnen de volgende toestanden zijn:

  • periode van het dragen van een kind;
  • auto-immuunprocessen in het lichaam;
  • neoplasmata;
  • infectieuze processen;
  • langdurig gebruik van medicinale stimulerende middelen voor lichaamsbescherming;
  • auto-immune hepatitis;
  • vaccinatie in het recente verleden.

Als we praten over factoren die geen betrekking hebben op de toestand van het lichaam van de patiënt, zijn de redenen fouten van medisch personeel tijdens materiaalbemonstering, gebrek aan kwaliteitsvoorbereiding voor diagnostiek, willekeurig gemengde monsters, het effect van hoge temperaturen op reageerbuizen tijdens opslag en transport. Om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, wordt een uitgebreide diagnose uitgevoerd. Pas nadat de resultaten zijn verkregen, is een andere tactiek gekozen.

Juiste voorbereiding voor een bloedtest op hepatitis

Niet iedereen weet hoe je bloed correct moet doneren voor hepatitis. Wanneer de arts de patiënt een verwijzing voor analyse geeft, vertelt hij hoe hij zich moet voorbereiden op de procedure. Sommige patiënten negeren de aanbevelingen van de behandelend arts en beschouwen deze als optioneel. De naleving van de regels voor het verzamelen van biologisch materiaal hangt af van de nauwkeurigheid van het onderzoeksresultaat. Nauwkeurige diagnose van de ziekte stelt u in staat de meest effectieve medicijnen te kiezen en een goed therapeutisch effect te bereiken. Valse laboratoriumresultaten kunnen een verkeerde behandeling veroorzaken, wat de toestand van de patiënt kan verslechteren.

Nutritional restriction before testing

Dieet, samenstelling van geconsumeerd voedsel en periodes van vasten hebben een significante invloed op de resultaten van laboratoriumonderzoeken. Na het eten verandert de concentratie van bepaalde stofwisselingsproducten in het bloed. Dit gebeurt als gevolg van hormonale veranderingen die optreden na de opname van voedsel. De bepaling van sommige indicatoren in bloedmonsters genomen na een maaltijd kan moeilijk zijn vanwege de natuurlijke troebelheid van het biomateriaal. Daarom wordt de analyse alleen op een lege maag gedaan.

Het diner moet 8-10 uur vóór de verzameling van biomateriaal zijn. Het is wenselijk dat het een klein deel van lichte maaltijden was. Je kunt later niet eten. Het verbod geldt voor drankjes. Zelfs een kleine hoeveelheid suiker kan het resultaat van het onderzoek beïnvloeden. Artsen adviseren om je tanden niet te poetsen voor het testen, omdat er suiker aan de tandpasta wordt toegevoegd. Vóór de afgesproken tijd kunt u wat water drinken.

Sommige patiënten weigeren enkele dagen voor de ingreep te eten, niet wetend of ze moeten eten. Langvasten kan ook het resultaat vervormen. Na 2 dagen vasten neemt de concentratie van bilirubine in het bloed toe. Bilirubine (galpigment) is een belangrijke indicator van onderzoek. De waarde ervan maakt het mogelijk het stadium van hepatitis te bepalen en de mate van beschadiging van hepatocyten (levercellen) te bepalen. Gebrek aan voedsel gedurende 3 dagen leidt tot een verlaging van het glucosegehalte, een toename in de hoeveelheid triglyceriden en vrije vetzuren. Het niveau van cholesterol varieert weinig.

Maaltijden aan de vooravond van laboratoriumtests moeten compleet zijn. Om de tests voor hepatitis betrouwbaar te maken, moet je de pittige, vette en zeer zoute gerechten van de menukaart verwijderen gedurende de dag voordat je het biomateriaal inneemt. Consumptie van voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte kan een toename van de concentratie van kalium, vetten en enzymen veroorzaken. Het niveau van enzymen bij patiënten met bloedgroepen I en II is vooral sterk toegenomen.

Vet voedsel kan het vertroebelen van biologisch materiaal veroorzaken. Het gebruik van grote hoeveelheden boter of kaas aan de vooravond van de procedure kan het onderzoek onmogelijk maken. In dit geval zal de arts een heranalyse voorschrijven.

Voordat u bloed doneert, wordt het afgeraden om oranje en gele groenten te gebruiken. Ze zijn rijk aan carotenoïden, die de waarden van bilirubine in het lichaam kunnen overschatten.

Wat kan het bloedbeeld beïnvloeden?

Vóór de afgesproken datum moet je op het gebruikelijke tijdstip naar bed gaan. 'S Ochtends moet je uiterlijk 1 uur vóór de bloedafnameprocedure wakker worden. Het is wenselijk dat biologisch materiaal 's ochtends tussen 7 en 9 uur wordt ingenomen.

Na het nuttigen van de laatste portie alcohol, moet er ten minste 24 uur verstrijken. Rokers moeten een uur voor de procedure stoppen met roken. Alcoholische dranken (zelfs alcoholarm) en tabak hebben een negatieve invloed op de homeostase-indicatoren en de conditie van de bloedvaten.

Een goede voorbereiding houdt het weigeren van medicatie in. Analyses kunnen alleen 10-14 dagen na de laatste dosis van een antibacterieel of chemotherapeutisch geneesmiddel worden gedaan. Aan de vooravond van de procedure mogen geen medicijnen worden gedronken die de kleur van het serum kunnen veranderen. Als de patiënt niet kan stoppen met het innemen van het medicijn, moet hij de arts hiervan op de hoogte stellen.

Overmatige fysieke inspanning kan van invloed zijn op homeostase-indicatoren. Ze veroorzaken een afname en vervolgens een toename van de concentratie van bepaalde bloedbestanddelen. Hoewel de meeste indicatoren vrijwel onmiddellijk na een afname van de fysieke activiteit terugkeren naar de normale waarden, kan het niveau van sommige enzymen gedurende 24 uur hoog blijven. Daarom moet je tijdens de dag vóór het doneren van bloed voor hepatitis C, training, hardlopen, buitenactiviteiten (fietsen, schaatsen, ski's) en lange klim de trap vermijden. Tegelijkertijd moet men fysieke activiteit niet volledig verlaten. Het gebrek aan beweging beïnvloedt de concentratie van verschillende stoffen in het bloed.

Als u bloed moet doneren voor hepatitis, moet u dit 3-4 dagen vóór de tests annuleren:

  • fysiotherapie;
  • massage;
  • Röntgen en echografie.

Testresultaten kunnen invloed hebben op:

  • chirurgische ingrepen;
  • biopsie;
  • injecties;
  • transfusies en andere manipulaties.

De emotionele toestand van de patiënt beïnvloedt de toestand van het lichaam. Angst voor bloedafname of angst dat hepatitis-virussen zullen worden gedetecteerd, kan een afname van de ijzerconcentratie in het lichaam veroorzaken.

Wanneer stress het niveau van veel hormonen verhoogt, evenals:

Om een ​​objectieve beoordeling van uw gezondheid te krijgen, moet u 1-2 dagen vóór de bloedinzamelingsprocedure het strand, het bad of de sauna bezoeken.

Hoe wordt bloed bemonsterd?

Veel patiënten vragen of bloed wordt afgenomen uit een ader of uit een vinger wanneer ze worden getest op hepatitis. Voor de studie doet aderlijke bloedafname.

Veneus materiaal is informatiever dan arterieel. Bloed van de vingers wordt niet gebruikt om hepatitis te diagnosticeren. Hun toestand kan de kwaliteit van biologisch materiaal nadelig beïnvloeden. Als de vingers koud, blauw of gezwollen zijn, kan het resultaat van de studie onbetrouwbaar zijn. Bovendien vereist de analyse een voldoende groot volume bloed, dat gemakkelijker te verkrijgen is uit de ader.

Voorbereiding op bloeddonatie bestaat uit 10-15 minuten rusten vlak voor de ingreep. Tijdens deze periode moet de patiënt gaan zitten, kalmeren en ontspannen. Na een rustperiode is het raadzaam om de positie van het lichaam niet te veranderen. Tijdens herpositionering (vooral scherp) kan de concentratie van enzymen, eiwitten, albumine, bilirubine, ijzer en andere stoffen die belangrijk zijn voor de diagnose van de aandoening toenemen. Als de patiënt vóór de procedure moest opstaan, haalden ze het biomateriaal van hem weg 5 minuten nadat hij ging zitten.

Waar bloed vandaan komt, hangt af van de conditie van de bloedvaten van de patiënt. Meestal wordt het biomateriaal uit de cubitale ader gehaald. Als er geen mogelijkheid is om de ellepijpader te gebruiken, wordt bloed verkregen uit de polsader, de achterkant van de palm of het bloedvat dat zich boven de duim van de hand bevindt. Bij zuigelingen wordt vaak bloed uit de frontale, jugulaire of temporale richting opgenomen. De ellepijpader wordt niet gebruikt als deze een litteken of hematoom heeft. Patiënten met diabetes mellitus, perifere doorbloedingsstoornissen en angiopathieën kunnen geen biomateriaal uit de beenaderen opnemen.

Als de patiënt herhaalde onderzoeken nodig heeft, moeten deze op dezelfde uren en in dezelfde positie worden uitgevoerd. Het is raadzaam om opnieuw bloed te doneren in hetzelfde laboratorium als waar de eerste tests werden uitgevoerd. Dit zal helpen om de ontwikkeling van de ziekte in de dynamiek te volgen. Als de analyse in verschillende medische instellingen wordt uitgevoerd, is de arts moeilijker om de veranderingen te observeren.

Hoe lang moet je wachten op het exacte resultaat

Hoeveel bloedonderzoek wordt gedaan voor hepatitis hangt af van het type en van de medische instelling die de analyse uitvoert. U kunt wachten op het resultaat van 1 tot 10 dagen. De duur van het onderzoek hangt af van waar het laboratorium zich bevindt. In gespecialiseerde klinieken kan het resultaat iets sneller worden verkregen, omdat de analyse wordt uitgevoerd in hetzelfde gebouw als waar het materiaal is afgeleverd. Als het biologisch materiaal van de verzamellocatie naar het laboratorium moet worden getransporteerd, neemt de duur van het onderzoek toe. De duur van de analyse varieert van 20 dagen tot 3 maanden, afhankelijk van de onderzoeksmethode.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de methode van de enzymgebonden immunosorbenttest (ELISA), die wordt gebruikt om hepatitis te diagnosticeren, niet altijd mogelijk is om onmiddellijk de diagnose vast te stellen. Zelfs als de opname van biomateriaal correct was en de patiënt aan alle bereidingsregels voldeed. Er bestaat een risico dat een gemengde infectie in het lichaam is binnengedrongen, wat een combinatie is van 2 verschillende soorten hepatitisvirus, bijvoorbeeld B en D. In dit geval zal het resultaat van het onderzoek vals negatief zijn.

Soms wordt een fout-negatief testresultaat verkregen wanneer bloed wordt getest op hepatitis B. De fulminante kwaadaardige vorm van de ziekte is moeilijk te detecteren met behulp van laboratoriumtests met een ELISA-methode, dus aanvullende serologische tests kunnen nodig zijn.

Een vals-negatief resultaat wordt waargenomen in een vroeg stadium van de ziekte, wanneer het lichaam nog geen tijd heeft gehad om voldoende antilichamen te produceren voor detectie. Als het resultaat van het onderzoek positief is, wordt het biomateriaal opnieuw genomen om de fout te elimineren.

Bloedonderzoek op hepatitis

Hepatitis is een hele groep van acute of chronische inflammatoire leverziekten van verschillende aard. Testen om dit probleem te identificeren is de eerste stap naar herstel.

Algemene beschrijving

Hepatitis hebben respectievelijk een verschillende etiologie, en de methoden voor hun detectie verschillen. De meest voorkomende dergelijke ziekten worden geacht te zijn veroorzaakt door een infectieuze of virale factor - dit zijn hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bacterie- of componentcomponent in bof, koorts, herpes, cytomegalovirusinfecties, rubella en zelfs AIDS.. Ook kan de ziekte worden veroorzaakt door een toxische factor (alcohol, vergiftiging met chemische reagentia of medicijnen) of een specifieke auto-immuunziekte.

Methoden voor differentiële diagnose met een onderzoek naar bloedonderzoek worden geselecteerd op basis van de initiële diagnose voor een aantal klassieke symptomatische manifestaties van een bepaald type probleem.

Hoe te nemen?

In dit geval moet bloed op een lege maag worden ingenomen, tien uur na het eten. Twee dagen vóór de procedure, sluit uit van de dagelijkse voeding alcohol, citrusvruchten, fruit, snoep, gebakken, pittig en vet. Rook niet voor een uur of twee voor het serveren. Als u medicijnen gebruikt of echografie, röntgenfoto's, fysiotherapie, reflexologie heeft ondergaan en gedurende de dag medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts melden.

Normale prestaties. afschrift

Hepatitis A

Een immunochemiluminescente methode wordt gebruikt om het IgG-virus te bepalen. Norm - minder dan 1 S / CO. Overtollingspercentages wijzen op de aanwezigheid van een virus of een eerder overgedragen infectie.

Hepatitis B

De belangrijkste methode is om de aanwezigheid van antilichamen in het bloed te bepalen voor dit virus van de klasse LgM. Hun aanwezigheid in het bloed, zelfs in sporenhoeveelheden (positief resultaat) is de basis voor de diagnose van "virale hepatitis B".

Hepatitis C

De belangrijkste diagnostische methode is ELISA. De norm is de afwezigheid van anti-HCV-antilichamen. Als ze worden gedetecteerd, worden ze opnieuw gediagnosticeerd en in het geval van twee opeenvolgende positieve resultaten, wordt een diagnose Hepatitis C gesteld.

Hepatitis D-G

Ook bepaald door de klassieke ELISA-methode voor de aanwezigheid in het bloed van antilichamen tegen de bovengenoemde specifieke infectieziekten en hun recombinanten. Een dubbele positieve test is de basis voor het maken van de juiste diagnose.

Niet-virale hepatitis

Tot niet-virale hepatitis behoren toxische, auto-immune en bestralingsvormen van de ziekte. In dit geval worden indirecte methoden voor het detecteren van het probleem gebruikt. De meest populaire zijn:

  1. Analyse voor fibrinogeen. Dit eiwit wordt gesynthetiseerd in de lever. Normale waarden liggen tussen 1,8 en 3,5 g / l. Een lage waarde kan duiden op de aanwezigheid van hepatitis en leverweefselschade.
  2. Analyses op AST en ALT. Normen van nul tot 75 U / l en van nul tot 50 U / l, respectievelijk. Verhoogde waarden kunnen wijzen op de aanwezigheid van hepatitis.
  3. Analyse van bilirubine. De norm is van 5 tot 21 μmol / l. Een waardevermeerdering kan duiden op hepatitis.
  4. Totaal wei-eiwit. Norm voor volwassenen van 66 tot 83 g / l. Lagere waarden duiden op een afname van de concentratie van albumine en als gevolg daarvan op de aanwezigheid van hepatitis.

Handige video

vragen

Hoe zich voor te bereiden op de hepatitis-test?

Een paar dagen voor de test, minimaliseer het gebruik van alcohol, of geef het helemaal op, beperk jezelf in gefrituurd, pittig, zoet en vet voedsel. Tien uur voor de bevalling, eet niet (u kunt alleen gewoon water drinken). Als u medicijnen gebruikt of naar de procedure gaat, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen.

Kan ik eten voordat ik een bloedonderzoek doe?

Deze analyse wordt op een lege maag gegeven, voornamelijk 's ochtends. 10-12 uur voor het doneren van bloed, eet niet, je kunt alleen schoon water drinken.

Nee. OBS90 HIV, syfilis, hepatitis B, C

Dit profiel bevat de volgende tests:

  • Antilichamen tegen HIV 1 en 2 en HIV-antigeen 1 en 2
  • RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Anticardiolipin-test)
  • Syfilis (anti-Trigale Pallidum IgG / IgM)
  • Anti-HCV-totaal (antilichamen tegen hepatitis C-virusantigenen)
  • HBsAg, kwalitatieve test (HBs-antigeen, hepatitis-B-virus-oppervlakte-antigeen, "Australisch" antigeen)
  • BASIS INFORMATIE

tot 2 werkdagen

(de aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen)

Kiezen waar het testprofiel "HIV, syfilis, hepatitis B, C" voor een betaalbare prijs in Irkutsk moet slagen, vergeet niet dat de kosten, methoden en voorwaarden van onderzoek in regionale medische kantoren kunnen verschillen

Hepatitis C-tests Hepatitis-bloedtest.

Om erachter te komen of uw lichaam is blootgesteld aan het hepatitis C-virus, volstaat het om een ​​bloedtest uit te voeren voor hepatitis - markers van infectie met het virus. Deze markers zijn totale antilichamen tegen HCV (anti-HCV), die worden bepaald door de ELISA-methode in het serum van veneus bloed.

Een positief resultaat van deze assay wordt gewoonlijk geverifieerd door een auxiliaire recombinante immunoblot-test (RIBA). De ELISA-methode wordt veel gebruikt voor de primaire diagnose van virale hepatitis. Deze test voor hepatitis wordt uitgevoerd door bloeddonors, zwangere vrouwen, patiënten vóór de operatie, enz.

Als de anti-HCV-test negatief is, heb je nog nooit hepatitis gehad. De uitzonderingen zijn gevallen van recente infectie (niet meer dan 6 maanden). Gedurende deze tijd kunnen er nog geen antilichamen in het bloed verschijnen. Een positief resultaat betekent dat het lichaam is blootgesteld aan het hepatitis C-virus.
Anti-HCV-antilichamen zijn niet het virus zelf, maar eiwitten die door het immuunsysteem worden geproduceerd als reactie op het virus dat het lichaam binnenkomt. Antilichamen zijn van verschillende klassen en kunnen voor een lange tijd worden gedetecteerd, soms voor het leven, zelfs in afwezigheid van het virus zelf.
Om te begrijpen of u nu ziek bent (hepatitis is in een chronische vorm overgegaan) of antilichamen die zijn achtergelaten na een vorige ziekte, en om de activiteit van het virus en mogelijke complicaties te bepalen, moet u een nader onderzoek uitvoeren. Het is vermeldenswaard dat slechts ongeveer 20% van de mensen die eenmaal zijn geïnfecteerd met hepatitis C, de infectie zelf aankunnen. Daarom geeft helaas de aanwezigheid van antilichamen tegen HCV in de meeste gevallen chronische virale hepatitis C (CVHC) aan.

De diagnose acute hepatitis C wordt gesteld op basis van een complex van klinische tekenen en symptomen van acute hepatitis: de overmaat van alanine-aminotransferase (ALT) is 10 keer hoger dan de bovengrens van normaal, de aanwezigheid van HCV-RNA (hoewel HCV-RNA spontaan tot niet-detecteerbare niveaus kan dalen).

De diagnose chronische hepatitis C wordt gesteld met gelijktijdige detectie van anti-HCV-antilichamen en RNA van het hepatitis C-virus in aanwezigheid van biologische of histologische tekenen van chronische hepatitis gedurende 6 maanden van infectie.

Aldus, het algoritme voor het detecteren van hepatitis C: eerst en vooral, passeren de test voor antilichamen tegen HCV. Als de test positief is, moet een zeer gevoelige PCR-test worden uitgevoerd om het virus-RNA te detecteren en om acute of chronische hepatitis C te differentiëren. Hiervoor moeten een biochemische bloedtest (ALT, bilirubine) en aanvullende tests, die de specialist in besmettelijke ziekten zal voorschrijven, worden gedaan door onderzoek.. Als de PCR-test negatief is, moet u deze na drie maanden opnieuw nemen.

Als het niet mogelijk is om een ​​antilichaamtest uit te voeren, is het toegestaan ​​om snelle diagnostische tests te gebruiken met behulp van serum, plasma, vol bloed van een vinger of speeksel in plaats van klassieke ELISA-methoden om screening van antilichamen tegen HCV te vergemakkelijken en de toegang tot medische zorg te verbeteren.

Een reeks tests die vereist zijn voor verdere diagnose bij mensen met positieve tests voor antilichamen tegen hepatitis C moet worden voorgeschreven door een arts met een besmettelijke ziekte of een hepatoloog, maar we adviseren u om naar het eerste bezoek aan de arts te gaan dat al "voorbereid" is. Het zal je tijd besparen. Doe het volgende onderzoek:

- compleet aantal bloedcellen (KLA);
- ALT, AST, bilirubine (biochemische bloedtest);
- Hepatitis C PCR RNA (kwalitatief onderzoek);
- bepalen van het genotype van het virus (komen in het laboratorium overeen dat deze analyse alleen moet worden uitgevoerd als de PCR-test positief is, anders is het niet nodig om deze test uit te voeren);
- Echografie van de buikorganen (lever, galblaas, milt, pancreas).

Na de ontmoeting met de arts kunt u aanvullende onderzoeken volgen. Hieronder vindt u een complete lijst met tests die gewoonlijk worden gebruikt bij de diagnose van virale hepatitis C. Welke van deze onderzoeken precies is wat u nodig hebt, moet worden beslist door een specialist na het onderzoeken en interpreteren van de resultaten van het eerste onderzoek.

Algemene bloedtest

Hemoglobine, erythrocyten, hematocriet, leukocyten, bloedplaatjes, neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten, ESR, leukocytenformule.

Biochemische bloedtest

ALT, AST, bilirubine, GGT, ALP, glucose, ferritine, serumijzer, transferrine, creatinine, cholesterol, triglyrida. thymol-test (TP).

Leverfunctiewaardering

Eiwitfracties (α1-globulines, α2-globulines, beta-globulines, gamma-globulines), coagulogram, albumine, totaal eiwit. Het is voorgeschreven voor vermoedelijke leverfunctiestoornissen.

Tests voor andere virale hepatitis

HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (hepatitis B-markers), anti-HAV (totale antilichamen tegen hepatitis A), HGV-RNA (hepatitis G-RNA), TTV-DNA (Hepatitis TTV DNA).

HIV-test

Beoordeling van het stadium van hepatitis en ziekteactiviteit.

Leverbiopsie, elastometrie, fibrotesten, echografie (3D + PD-modi). De meest gebruikte elastometrie (fibroscanning) van de lever.


Bepaling van HCV-RNA door PCR is een kwantitatief onderzoek.

Tests voor schildklierfunctie

(Deze studies worden uitgevoerd wanneer behandeling met interferon en ribavirine +/- sofosbuvir nodig is Dit behandelingsregime is verouderd, maar in sommige gevallen is het gebruik gerechtvaardigd.)

- antilichamen tegen thyroglobuline
- antilichamen tegen thyroperoxidase
- thyroid stimulating hormone (TSH), T3, T4
- Schildklier-echografie

Tests voor auto-immuunziekten

- AMA (antimitochondriale antilichamen), ANA (antinucleaire antilichamen), SMA (antilichamen tegen gladde spieren)
- cryoglobulins
- Reumatoïde factor (RF)
- Antinucleaire factor (ANF)

Ondanks het feit dat hepatitis C in het dagelijks leven, seksueel en verticaal (van moeder op kind) heel zelden wordt overgedragen, is het raadzaam om familieleden te controleren op de aanwezigheid van anti-HCV. Ook voor alle patiënten met hepatitis C wordt vaccinatie tegen hepatitis A en B aanbevolen (bij afwezigheid van immuniteit voor hen).

Hoeveel zijn hepatitis-testen gedaan?

Hepatitis C-tests worden binnen één tot vijf werkdagen uitgevoerd. In de meeste gevallen zijn de resultaten van de analyse de volgende dag na bloedafname klaar.

Tests en frequentie van onderzoek bij patiënten die geen antivirale therapie kregen

Welke bloedtests worden uitgevoerd voor hepatitis en het resultaat wordt gedecodeerd

Op dit moment is bijna elke persoon (ongeacht de leeftijdsgroep) onderworpen aan de procedure van het slagen voor bepaalde tests. Het testen van hepatitis is geen uitzondering. Bepaling van de exacte oorzaak van de ziekte zelf, evenals de daaropvolgende therapie, hangt grotendeels af van deze procedure. Overweeg de belangrijkste tests voor hepatitis, methoden voor het decoderen van indicatoren en elementaire preventieve maatregelen.

Oorzaken van hepatitis

Voordat je begint te praten over de oorzaken van hepatitis, moet je er rekening mee houden dat deze ziekte verschillende soorten heeft:

  • Infectieus - kan worden opgespoord na het proces van virusinfectie en het testen op hepatitis A, B, C, D, E;
  • giftig - treedt op als gevolg van vergiftiging met gassen, drugs of alcoholische dranken;
  • auto;
  • ischemisch - meestal gedetecteerd als gevolg van zuurstofgebrek in het lichaam.

Wat betreft de oorzaken, in deze situatie kunnen ze contact hebben met zieke patiënten, gebruik van water dat niet is voorbereid door koken, als een resultaat van chirurgische behandeling (overgebracht door bloed), onbeschermd seksueel contact.

Als de belangrijkste tekenen van hepatitis kan er een verandering zijn in de lichaamstemperatuur van de patiënt, het optreden van pijn in de spieren, een constant gevoel van zwakte en vermoeidheid. In de meer gecompliceerde stadia is er een verandering in de kleur van de huid en sclera van de ogen, evenals de aanwezigheid van bloed na het poetsen. Deze zichtbare tekens geven aan dat de patiënt een specialist moet zien.

Algoritme voor de diagnose van hepatitis

Allereerst omvatten diagnostische maatregelen het onderzoek van de patiënt. Op dit punt kunnen sommige afwijkingen door een arts worden gedetecteerd, bijvoorbeeld tekenen van uitputting, veranderingen in de kleur van de huid en sclera (dit is geel), een toename in de omvang van de buik en een mogelijke uitbreiding van de vena saphena ten opzichte van het algemene uiterlijk.

Niet minder algemene signalen zouden ook moeten omvatten:

  • roodheid van de handpalmen;
  • vorming van spataderen;
  • het verschijnen van kneuzingen van verschillende groottes op de epidermis.

Verdere maatregelen om hepatitis te diagnosticeren bestaan ​​in de afgifte van een specifieke test voor hepatitis, en al deze bloedtests voor hepatitis zijn een hele reeks technieken of een cumulatief onderzoek.

Welke tests worden er uitgevoerd voor hepatitis:

  1. Volledige bloedtelling voor hepatitis. Uitgevoerd om de algehele gezondheid van het organisme als geheel te bepalen, de ernst van de aanwezige ziekte te identificeren en mogelijke gelijktijdige pathologische processen te identificeren.
  2. Biochemisch bloedonderzoek voor hepatitis. Het is mogelijk om het niveau van AST, ALT, alkalische fosfaten, de hoeveelheid totaal eiwit, bilirubine in hepatitis te bepalen. Opgemerkt moet worden dat de analyse op een bepaald tijdstip wordt ingediend, niet eerder dan 12 uur na de laatste maaltijd.
  3. Coagulatie. Er wordt een onderzoek uitgevoerd om het vermogen van bloed te coaguleren te identificeren.
  4. Onderzoek naar serum voor de aanwezigheid van antilichamen. Deze methode is niet alleen geschikt voor het opsporen van hepatitis, maar ook voor een HIV-infectie.
  5. Detectie van DNA- en RNA-virus. Het bloed wordt uit een ader gehaald en de studie van het materiaal zelf duurt ongeveer enkele uren.

Er is een vals-positieve analyse voor hepatitis, maar fouten zijn alleen mogelijk in zeldzame gevallen en in strijd met de testmethoden, maar er zijn gevallen waarin artsen fouten kunnen maken. Het proces van voorbereiding op een bloedtest omvat een bepaalde voorbereiding, die de patiënt van de behandelend arts moet leren om de foutieve procedure te elimineren en een valse analyse te voorkomen.

Allereerst moet je de mogelijkheid van slechte gewoonten en verhoogde fysieke inspanning gedurende minstens 12 uur laten varen, zoals je in de analyse zult zien. Als de patiënt geneesmiddelen gebruikt die niet kunnen worden geannuleerd, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen zodat later geen problemen meer zullen zijn met de analyse van hepatitis.

Het wordt aanbevolen om de invloed van specifieke stressvolle situaties uit te sluiten, aangezien verhoogde angst zich kan manifesteren in de uiteindelijke indicatoren en de mogelijkheid kan uitsluiten om het exacte resultaat te diagnosticeren en een specifieke ziekte te onthullen, daarom zullen tests voor hepatitis moeten worden herhaald.

De patiënt moet in eerste instantie een idee hebben van wat de tests voor hepatitis worden genoemd (enzymgebonden immunosorbenttest), welk type analyse moet worden genomen, waar en hoe tests kunnen worden uitgevoerd, de duur van de analyse en de gereedheid van de resultaten, evenals de kosten van de procedure (meestal, het kan variëren in het bereik van 300-1000 roebel, als de procedure wordt uitgevoerd in privé-instellingen). Veel patiënten vragen zich af of het mogelijk is om een ​​analyse te maken in een reguliere kliniek? Het antwoord is in dit geval positief.

Ontcijfering van de resultaten van tests voor hepatitis

Hepatitis is een verergerde vorm van de ziekte, gekenmerkt door de nederlaag van een inwendig orgaan zoals de lever en verschillende extrahepatische manifestaties wanneer de juiste functionaliteit ervan wordt aangetast. Dat is de reden waarom het testen op hepatitis regelmaat vereist, vooral voor bilirubinespiegels. In het geval van het onthullen van een positief resultaat, is kwantitatieve (reguliere) controle over de dynamiek ervan noodzakelijk.

Dit soort virus bevat DNA, dus de risicogroep omvat:

  • mensen die enige narcotische stoffen gebruiken die in het bloed worden overgebracht door de introductie van een ader;
  • promiscue patiënten;
  • medisch personeel;
  • degenen die bloedtransfusies nodig hebben (aangezien de ziekte in dit geval wordt overgedragen door de polymerasereactie);
  • naaste familieleden van mensen die aan een infectie zijn blootgesteld, omdat de infectie kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht;
  • pasgeborenen, in geval van infectie van de moeder - dit is de zogenaamde kettingreactie (om deze reden wordt de eerste analyse onmiddellijk na de geboorte van de baby uitgevoerd).

Wat betreft het decoderen van de resultaten, wanneer een patiënt de diagnose hepatitis heeft, worden de decodering en de resultaten weergegeven in de tabel:


Meer Artikelen Over Lever

Cholecystitis

Sofosbuvir hoe op te slaan

Nieuwe medicijnen voor de behandeling van hepatitis CDe moderne ontwikkeling van de farmacologie bevindt zich op een zeer hoog niveau, dat veel ziekten die tot voor kort ongeneeslijk zijn, geneesbaar zijn geworden.
Cholecystitis

De kans op hepatitis C bij een man

Hepatitis C is een groep van infectieziekten van de lever veroorzaakt door een virale pathogeen. Het is zeer vluchtig en daarom kan immuniteit hier geen specifieke verdediging tegen vormen.