Levertest

Laat een reactie achter 5,102

Om de aanwezigheid van afwijkingen in de lever te identificeren, is het noodzakelijk om de leverfunctietests te doorstaan. Dit biochemische onderzoekscomplex dat de hoeveelheid van bepaalde verbindingen in het bloed bepaalt. Volgens deze indices en hun afwijkingen van de norm, kan men erachter komen hoe goed de organen werken en de ontwikkeling van ernstige leverziekten in de vroege stadia voorkomen.

Wanneer worden ze benoemd?

Levertesten worden uitgevoerd als er bepaalde factoren zijn die suggereren dat een dergelijke analyse noodzakelijk is. Deze redenen omvatten:

  • het effect van alcohol op het lichaam voor een lange tijd, mogelijke overdosis;
  • lang medicijngebruik of verdenking van bloedvergiftiging als gevolg van de invloed van externe factoren (bijvoorbeeld injectie van een naald uit een spuit);
  • onbevredigend resultaat van het algemene onderzoek van bloedserum;
  • de aanwezigheid of het vermoeden van het hepatitis-virus van welke aard dan ook;
  • de aanwezigheid van ziekten zoals obesitas of diabetes;
  • abnormaal ijzergehalte in het lichaam;
  • de aanwezigheid van winderigheid gedurende een lange tijdsperiode;
  • hormonale verstoringen die kunnen worden veroorzaakt door leverfalen;
  • resultaten van echografie, wijzend op pathologische veranderingen in de lever;
  • alle ziekten die verband houden met de schending van het lichaam.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe te nemen en welke training zal nodig zijn?

Om het meest nauwkeurige resultaat van de analyse te krijgen, moet u zich goed voorbereiden, anders is de kans op fouten groot. De voorbereiding omvat verschillende eenvoudige stappen:

  • een paar dagen voordat u monsters neemt, moet u allerlei soorten sportladingen opgeven;
  • het is noodzakelijk om de producten te verlaten die een extra belasting voor het lichaam creëren - alcohol, vet en gekruid voedsel;
  • probeer stressvolle situaties te vermijden;
  • vermindering van het aantal sigaretten gerookt op zijn minst enige tijd voordat ze worden getest. Op de dag van testen is het raadzaam helemaal niet te roken;
  • de dag voordat je bloed doneert, moet je niet te veel eten en geen tonische drankjes drinken - thee, koffie;
  • als de patiënt een drugsbehandelingscomplex ondergaat, moet de arts hierover worden geïnformeerd;
  • Op de ochtend van de dag van de studie is er niets te eten - de maag moet leeg zijn.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat kan de resultaten beïnvloeden?

Als een specialist twijfelt, moet de analyse opnieuw worden uitgevoerd. Zelfs in het geval dat de voorbereiding van de enquête te goeder trouw is uitgevoerd, zijn er redenen die kunnen leiden tot onjuiste resultaten van de analyse. Deze omvatten:

  • overgewicht;
  • ernstige fysieke overbelasting;
  • passieve levensstijl (een persoon brengt veel tijd in een zittende positie door, beweegt een beetje);
  • medicatie gebruik;
  • knijpen van de ader met een tourniquet in het proces van bloedafname;
  • gebrek aan eiwitinname;
  • een kind dragen.

Algemene informatie: normen

Als organen functionele pathologie worden waargenomen, brengt dit bepaalde veranderingen in het lichaam met zich mee. Afwijkingen variëren in verschillende mate - afhankelijk van welke schendingen hebben plaatsgevonden. Het zijn deze fluctuaties die deskundigen helpen de resultaten van de analyse te beoordelen: om de ziekte en de mate van zijn ontwikkeling te bepalen, evenals de aard van afwijkingen. Daarom is het, om correcte conclusies te kunnen trekken over de levertoestand, nodig om de indicatoren van bloedserum te onderzoeken in overeenstemming met de voorgeschreven normen. Je moet bijhouden hoe ze worden verhoogd of verlaagd.

Voor een gezonde volwassen persoon, afhankelijk van het geslacht, zijn er normale indices. In gevallen waarin de wijzigingen sterk afwijken van de norm, is het beter om de test te herhalen om fouten in de resultaten te voorkomen. Dit is hoe de monsters het gehalte aan verbindingen en enzymen moeten bevatten:

Decryptie van analyses

bilirubine

Deze verbinding speelt een belangrijke rol bij de identificatie van hepatische pathologieën. Er zijn directe, indirecte en totale bilirubines. Detectie van ziekten gebeurt meestal met verhoogde leverindextests van de eerste twee variëteiten. Dit betekent de aanwezigheid van chronische of acute vormen van hepatitis, stoornissen in het galsysteem, overdosis drugs. Ook kan de inhoud van deze stof in het bloed worden geconcentreerd, met een tekort aan calorieën in het lichaam (bijvoorbeeld met diëten en vasten). In dit geval is het nodig om maatregelen te nemen om het niveau van bilirubine te verlagen. Dit vereist deskundig advies op individuele basis.

Aspartaat-aminotransferase

Gegevens over veranderingen in de activiteit van het enzym laten zien dat hepatische cellen uitsterven. Als de indices sterk verhoogd zijn, kan dit virale hepatitis of de dood van het leverweefsel betekenen. Bovendien duidt een verhoging van de snelheid op een slecht werk van de hartspier. Om te begrijpen welk orgaan beschadigd is, wordt de analyse gewoonlijk uitgevoerd, rekening houdend met de AST / ALT-verhouding (in de normale toestand zou dit 0,8-1 moeten zijn). Wanneer de coëfficiënt minder is - de lever is beschadigd, meer - het hart.

Alanine-aminotransferase

Dit zijn speciale stoffen die worden gevormd tijdens het werk van het hepatische systeem. Rekening houdend met de normen mogen hun coëfficiënten in het lichaam niet worden overschreden. In het geval dat de indicatoren verhoogd zijn, duidt dit op ernstige ziekten: necrose, perfusie, hepatitis, cirrose, intoxicatie, overdosis alcohol.

Alkalische fosfatase

Het is een enzym dat "verantwoordelijk" is voor de afgifte van fosfor in cellen. De redenen voor de toename van deze index kunnen verschillende ziekten zijn: tuberculose, geelzucht, afbraak van de cellen van een orgaan, sarcoïdose en de dood van leverweefsels. Een lichte toename van de alkalische fosforcoëfficiënt in het zwakkere geslacht is een normaal proces tijdens de menopauze en zwangerschap. Bij mannen worden dergelijke uitzonderingen niet nageleefd.

Albumine-eiwit

Dit is een soort eiwit dat de functie vervult van het transporteren van voedingsstoffen in het lichaam. Het niveau van het gehalte ervan in het bloed valt meestal onder omstandigheden als oncologie en destructieve processen in de cellen van het orgaan en bij ontstekingen. Verhoging van het niveau van deze verbinding toont de aanwezigheid van ernstige brandwonden, stressvolle situaties, wonden en verwondingen, uitdroging. Vaak gaat dit gepaard met koorts en losse ontlasting.

Gammaglutamine transpeptidase

GTP is een zeer belangrijke indicator. Zelfs als de veranderingen geen invloed hadden op andere stoffen, zal deze de aanwezigheid van de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling aantonen. Dit komt omdat het een hoge gevoeligheid heeft voor veranderingen in de vertrouwde omgeving. Door veranderingen in deze coëfficiënt is het mogelijk om dergelijke schendingen te bepalen als de aanwezigheid van toxines, infecties; identificeer de effecten van alcoholmisbruik, veel gastro-intestinale aandoeningen, vasculaire problemen, hartspierpathologie, diabetes, enz. Veranderingen in de hoeveelheid van dit enzym bij vrouwen kunnen ook worden veroorzaakt door het gebruik van anticonceptiva.

Totaal eiwit

Deze gegevens combineren stoffen als albumine en globuline. Eiwitindices variëren met veranderingen in de coëfficiënten van de bestanddelen. Een afname in de hoeveelheid duidt op schendingen van de uitstroom van gal, galblaasaandoeningen, ontstekingsprocessen in de lever en cirrose, evenals verschillende vormen van hepatitis en de aanwezigheid van parasieten in het lichaam.

Prothrombinetijd en thymoltest

Prothrombinetijd is een factor die de mate van bloedstolling aangeeft. De indicatoren kunnen variëren met leverpathologieën, evenals afhankelijk van het gehalte aan vitamine K in het bloed. De redenen voor de wijzigingen moeten worden verduidelijkt. Thymol-test - een indicator waarvan de studie niet vaak wordt gebruikt. Het wordt geproduceerd door aan het bloed een speciale substantie toe te voegen - thymol. Daarna wordt de hoeveelheid sediment in bloedserum geanalyseerd. De snelheid van troebelheid varieert van 0 tot 5. Door deze waarden te verhogen, kunnen intoxicatie, virale hepatitis, malaria en levercirrose worden gediagnosticeerd.

Kenmerken van de analyse van de indices bij kinderen

Biochemische analyse bij kinderen is nogal onstabiel. Veel functionele afwijkingen met de leeftijd keren terug naar normaal. Bij het testen van het bloedserum van kinderen zijn dus extra gegevens nodig, verkregen tijdens een medisch onderzoek. De coëfficiënten van het gehalte aan stoffen, bepaalde enzymen kunnen worden verhoogd of verlaagd afhankelijk van de hormonale achtergrond en leeftijdsgroep.

Dienovereenkomstig worden leverproeven uitgevoerd, ontcijfering waarvan de analyse verschilt van die van volwassen mannen en vrouwen. Als de waarde van alkalische fosfatase bijvoorbeeld verhoogd is, is het voor een kind normaal, omdat hij een groeiend organisme heeft. Voor een volwassene is een dergelijke stand van zaken een direct bewijs van stagnerende processen in de gal. Alvorens monsters van een kind te nemen, moet een specialist informatie geven over het tijdstip van de laatste maaltijd en wat is inbegrepen in het normale dieet - zuivelproducten, ontbijtgranen, mengelingen, fruit of gebak, enz. Ook moet u waarschuwen voor mogelijke medicatie..

Functies veranderingen tijdens de zwangerschap

Tijdens de bevalling moet de levertest verplicht worden uitgevoerd. Op dit punt is het lichaam onderhevig aan zware belastingen en zullen in elk geval functionele afwijkingen aanwezig zijn, wat vaak als een variant van de norm wordt beschouwd. De bilirubine-coëfficiënt daalt dus in de eerste 3 maanden van de zwangerschap, en normaliseert later zonder tussenkomst. Met zo'n speciale conditie van het lichaam kan exacerbatie van leveraandoeningen optreden. Op basis hiervan moet de aanstaande moeder regelmatig biochemisch testen op preventie ondergaan.

Er zijn veranderingen in andere indicatoren: in de vroege stadia neemt het niveau van ALT af, dat dichter bij de bevalling wordt hersteld. De inhoud van AST daalt ook. GGT wordt verhoogd in het midden van de zwangerschap, en aan het begin en het einde - integendeel neemt af. De bilirubine-index wordt bijna de helft minder, alleen in het laatste trimester neemt het gehalte iets toe. Als zich binnen dergelijke limieten wijzigingen voordoen, is er geen reden tot bezorgdheid. Als de mate van fluctuaties echter groter is, is dit een signaal voor actie. In elk geval, als er klachten zijn, is het noodzakelijk om onder toezicht van de behandelende arts te staan.

Levertesten: wanneer en hoe te passeren?

Een van de organen die kunnen regenereren, is de lever. Het voert belangrijke functies in het lichaam, zodat het lichaam van ziekten gaan gepaard niet alleen onaangename symptomen, maar ook storingen in systemen waar de lever heeft gevolgen, bijvoorbeeld hematopoietische en spijsverteringsstelsel.

Als een leverziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan de lever bijna volledig worden hersteld. Levertesten worden gebruikt om orgaanpathologieën te diagnosticeren. Veel patiënten maken zich zorgen over de manier waarop deze diagnose wordt gesteld en hoe ze zich moeten voorbereiden op de studie.

Levertesten - wat is het?

Leverfunctietests zijn een groep laboratoriumtests die gericht zijn op het beoordelen van de basisfuncties van de lever.

Levertesten in de geneeskunde is een analyse die bestaat uit verschillende biochemische studies van bepaalde stoffen in het bloed. Deze componenten zijn specifieke enzymen. Hiermee kunt u een nauwkeurig beeld krijgen van de ernst van laesies van het lichaam.

Het voordeel van deze diagnostische methode is dat u nauwkeuriger problemen met de lever kunt identificeren. Daarnaast is het belangrijk dat het onderzoek niet lang duurt, zodat het resultaat op dezelfde dag kan worden verkregen. levermonsters plus niet afzonderlijk uitvoeren van de procedure, en samen met de biochemische assay, d.w.z. hetzelfde materiaal (bloed) niet alleen getest op bloed indices, maar ook leverenzymen.

Wanneer een onderzoek gepland is

Gewoonlijk wordt de analyse aangewezen door een specialist, als de geschiedenis van de patiënt dergelijke klachten bevat:

  • pijn aan de rechterkant onder de ribben
  • misselijkheid
  • braken
  • bitterheid in de mond
  • vaak boeren met een onaangename geur
  • maagzuur
  • wit of geelachtig op de tong
  • algemene vermoeidheid
  • verlies van eetlust
  • gewichtsverlies
  • slaapstoornis
  • donkere urine
  • opgezette buik
  • constipatie of diarree
  • verhoogde gasvorming

Als deze symptomen aanwezig zijn, moet de patiënt bloed doneren voor een biochemisch onderzoek. In deze analyse worden ook levertesten bepaald. De meest voorgeschreven leverfunctietesten zijn die met verdenking op virale hepatitis.

Daarnaast zal de analyse helpen om de ontwikkeling van cirrose, necrose van de weefsels, tumoren, zowel goedaardige als kwaadaardige, leverfalen te vestigen.

Bovendien is het bij het ontcijferen van de resultaten mogelijk om ontstekingsprocessen in het lichaam op te zetten, een afname van de immuunkrachten van het lichaam. De afwijking van sommige indicatoren van de norm kan spreken van chronisch alcoholisme, aandoeningen van de schildklier.

Het is belangrijk op te merken dat een deel van de levermonsters de Timol-test is. Het wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om toxische of virale hepatitis, de ziekte van Botkin of cirrose te bepalen. Momenteel wordt de Thymol-test als niet-informatief beschouwd en wordt deze zelden door artsen voorgeschreven als andere enzymindicatoren buiten twijfel staan. Thymol-test wordt gebruikt om de eiwitsynthetische functie van de lever en zijn functionele toestand te beoordelen.

Meer informatie over de symptomen die een leveraandoening kunnen veroorzaken, is te vinden in de video:

In sommige gevallen kan een analyse worden toegediend zonder manifestatie van bepaalde symptomen. Voorwaarden voor een dergelijke afspraak zijn de volgende factoren:

  • Veranderingen in bloedtellingen.
  • Beheersing van hepatische pathologieën.
  • Obesitas of diabetes.
  • Verhoogd ijzergehalte in het bloed.
  • Lage niveaus van bepaalde hormonen.

Levertests worden voorgeschreven als een echografie een structurele verandering in het orgaan onderzoekt.

Hoe steek ik monsters?

Voordat u levermonsters neemt, is het belangrijk om te voldoen aan bepaalde voorbereidingsregels voor analyse.

Een goede voorbereiding zal zorgen voor betrouwbaarder en nauwkeuriger diagnostische resultaten. Maar de resultaten van de studie kunnen fysieke en psycho-emotionele stress beïnvloeden, eten eten, bepaalde medicijnen nemen.

Daarom zijn de belangrijkste voorwaarden voor het voorbereiden van de procedure de volgende regels:

  1. Een paar dagen voor de studie moet je afzien van het gebruik van gefrituurde, vette en pittige gerechten.
  2. Het is niet toegestaan ​​om zeven dagen alcoholische dranken te drinken alvorens het materiaal voor onderzoek te nemen.
  3. Niet aanbevolen aan de vooravond om intense fysieke inspanning te leveren.
  4. Vermijd stressdiagnose op de dag van diagnose.
  5. Het interval tussen de analyse en de laatste voedselinname zou minstens acht uur moeten zijn, dus de studie van leverfunctietests moet 's morgens vroeg op een lege maag worden uitgevoerd.
  6. Voorafgaand aan het onderzoek is het belangrijk om te stoppen met roken.
  7. Wanneer u een aanvraag doet voordat een medicijn is geanalyseerd, is het belangrijk om de specialist te informeren. Het is raadzaam om geen medicijnen te gebruiken voor de behandeling gedurende twee weken.
  8. De nacht vóór ongewenst gebruik van sterke thee, koffie. Daarnaast is het belangrijk om niet te veel te eten voordat je bloed geeft voor analyse.
  9. In de ochtend is het toegestaan ​​om wat gewoon water te drinken.

Naleving van dergelijke aanbevelingen met betrekking tot voorbereiding op levertesten stelt u in staat een nauwkeuriger resultaat te bepalen.

Om te diagnosticeren, moet de laboratoriumassistent het bloed onderzoeken op nierindicatoren. Neem hiervoor bloed van een vinger, prik het in met een speciaal gereedschap, een verticuteermachine en kies een reageerbuis die eruit ziet als een lange buis. Het is ook mogelijk om indicatoren voor levertesten vast te stellen door het veneuze bloed van de patiënt te onderzoeken.

Resultaten van decodering

De afwijking van de analyse van indicatoren van de norm kan wijzen op de ontwikkeling van een leveraandoening

Om de analyse te ontcijferen, houden artsen rekening met de leeftijd en geslacht criteria, de aanwezigheid van geassocieerde ziekten, de individuele kenmerken van de patiënt.

De onderzoeksresultaten bevatten indicatoren waarvoor specifieke normen kenmerkend zijn. Afwijkingen hiervan kunnen wijzen op een verscheidenheid aan pathologische processen die in het menselijk lichaam voorkomen.

  • AST (aspartaataminotransferase). Dit enzym na de vernietiging van cellen penetreert het bloed. Gemeten in eenheden per liter. Voor een vrouw overschrijdt een normale indicator het niveau van 35 cellen niet, voor mannen is de indicator normaal als de waarde niet meer dan 50 eenheden is. Hoge niveaus van AST in het bloed duiden meestal op hepatitis en andere leverpathologieën, waarvan de symptomen necrose van het weefsel zijn. Bovendien, als de schade aan de spieren van het hart ook mogelijk is om het niveau van dit enzym te verhogen.
  • ALT (alanine-aminotransferase). Deze stof wordt beschouwd als een enzym dat wordt gesynthetiseerd in de lever. Normaal gesproken, de volgende indicatoren: bij mannen - tot 50 eenheden per liter, en bij vrouwen - niet meer dan 35 eenheden per 1 liter. Verhoogde bloedspiegels van alanine-aminotransferase kunnen wijzen op dergelijke mogelijke pathologische aandoeningen: cirrose van de lever, hepatitis van virale etiologie, hepatitis van toxische oorsprong, acute necrose van hepatocyten.
  • Voor leverfunctietesten is de Ritis-coëfficiënt ook ingesteld. Dit is de definitie van de verhouding van de bovengenoemde stoffen. Normaal is de coëfficiëntwaarde van 0,8 tot 1 procent. Als deze indicator verhoogd is, wordt een hartaandoening vermoed. De daling van de coëfficiënt wordt meestal waargenomen bij aandoeningen van de lever.
  • Alkalische fosfatase. Het is een stof die direct betrokken is bij het transport van fosfor. Het normale bloedniveau varieert van 30 tot 120 eenheden per liter. Een toename van alkalische fosfatase is fysiologisch en wordt meestal waargenomen tijdens de menopauze en tijdens de bevalling. Ook wordt het hoge gehalte aan dit enzym beschouwd als een teken van verschillende leverpathologieën: sarcoïdose, cirrose, weefselnecrose, hepatitis, hepatocarcinoom, parasitaire invasies en tuberculose.
  • Gamma-glutamyl transferase. De normale waarde van GGT is afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Voor vrouwen is de laagste norm van de indicator 4 eenheden, de bovenste is maximaal 38. De normale waarde voor mannen is van 2 tot 55 eenheden. Gamma-glutamyltransferase neemt gewoonlijk toe met alle pathologieën van de lever.
  • Bilirubine. Bilirubine wordt beschouwd als een stof van de gal die optreedt na de afbraak van hemoglobine. Als het bloed in het bloed is opgeheven, moet de patiënt worden onderzocht op nierfalen. Ook kan een dergelijke waarde duiden op verstopte galwegen. Wanneer levertesten de volgende kenmerken van bilirubine bepalen: indirect - in normale waarden van 3,3 tot 18,6 μmol per liter; direct bilirubine - een niveau van maximaal 3,4 μmol wordt als een normale indicator beschouwd; totaal - de stof varieert gewoonlijk van 5 tot 21 μmol per liter.
  • Bloedserum-eiwitten. Albumine is een van de belangrijke eiwitten die worden bestudeerd in levertesten. Deze component wordt geproduceerd in de lever, dus de toename ervan wordt beïnvloed door ontstekingsprocessen, reumatische laesies, tumoren in het lichaam. Eiwit neemt ook toe met frequente diarree, hyperthermie, brandwonden, darmpathologieën. Onder de fysiologische redenen voor de toename - slechte voeding, hormonale anticonceptie. In sommige gevallen kan een toename van albumine worden veroorzaakt door zwangerschap. De normale waarde van albumine in het bloed is van 38 tot 49 gram per liter.

Wat doet het bloedonderzoek op levertesten

De lever voert een neutraliserende, eiwitsynthese en andere functies uit. Met haar ziekte verandert haar activiteit. Wanneer een deel van de hepatocyten (levercellen) wordt vernietigd, komen de enzymen die daarin zitten in het bloed. Al deze processen worden weerspiegeld in de biochemische studie van de zogenaamde levermonsters.

De belangrijkste functies van de lever

De lever voert vitale functies uit, met name:

  • verwijdert schadelijke stoffen uit het bloed;
  • zet voedingsstoffen om;
  • bewaart gezonde mineralen en vitamines;
  • reguleert de bloedstolling;
  • produceert eiwitten, enzymen, gal;
  • synthetiseert factoren om infectie te bestrijden;
  • verwijdert bacteriën uit het bloed;
  • neutraliseert gifstoffen in het lichaam;
  • ondersteunt de balans van hormonen.

Leverziekte kan de menselijke gezondheid aanzienlijk ondermijnen en zelfs de dood veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om op tijd een arts te raadplegen en de test voor leverfunctietests uit te voeren wanneer dergelijke symptomen verschijnen:

  • zwakte;
  • vermoeidheid;
  • onverklaard gewichtsverlies;
  • geelzuchtige huid of sclera;
  • zwelling van de buik, benen en rond de ogen;
  • donkere urine, fecale verkleuring;
  • misselijkheid en braken;
  • losse ontlasting;
  • zwaarte of pijn in het rechter hypochondrium.

Indicaties voor studie

Levertesten verschaffen informatie over de toestand van de lever. Ze worden in dergelijke gevallen gedefinieerd:

  • diagnose van chronische ziekten zoals hepatitis C of B;
  • monitoring van mogelijke bijwerkingen van bepaalde geneesmiddelen, met name antibiotica;
  • monitoring van de effectiviteit van de behandeling van een reeds gediagnosticeerde leverziekte;
  • bepaling van de graad van cirrose van het lichaam;
  • de patiënt heeft ernst in het rechter bovenste kwadrant, zwakte, misselijkheid, bloeding en andere symptomen van leverziekte;
  • de noodzaak van een operatieve behandeling om welke reden dan ook, evenals de planning van de zwangerschap.

Veel studies worden gebruikt om de leverfunctie te evalueren, maar de meeste zijn gericht op het identificeren van een enkele functie en de resultaten geven niet de activiteit van het hele orgaan weer. Dat is de reden waarom dergelijke hepatische tests in de praktijk de grootste toepassing hebben gekregen:

  • alanine-aminotransferase (ALT of ALT);
  • aspartaataminotransferase (AST of AsAT);
  • albumine;
  • bilirubine.

De niveaus van ALT en AST worden verhoogd als de levercellen worden beschadigd als gevolg van de ziekte van dit orgaan. Albumine geeft weer hoe goed de lever eiwitten synthetiseert. Het niveau van bilirubine geeft aan of de lever de functie vervult van ontgifting (neutralisatie) van toxische stofwisselingsproducten en de eliminatie daarvan uit de gal in de darmen.

Veranderingen in de leverfunctietests betekenen niet altijd dat de patiënt een ziekte van dit orgaan heeft. Alleen een arts kan het resultaat van de analyse beoordelen, rekening houdend met klachten, anamnese, gegevens van onderzoek en andere diagnostische tests.

De meest voorkomende levertesten

Levertests zijn de bepaling van specifieke eiwitten of enzymen in het bloed. Abnormaliteit van deze indicatoren kan een teken zijn van een leveraandoening.

Dit enzym bevindt zich in de hepatocyten. Het is noodzakelijk voor de uitwisseling van eiwitten en wanneer celschade het bloed binnenkomt. De toename ervan is een van de meest specifieke tekenen van de afbraak van levercellen. Echter, vanwege de aard van de laboratoriumbepaling, niet alle pathologieën, neemt de concentratie ervan toe. Dus bij personen met alcoholisme wordt de activiteit van dit enzym verminderd, en in de analyse worden foutieve, normale resultaten verkregen.

Naast hepatocyten is dit enzym aanwezig in de cellen van het hart en de spieren, daarom biedt de geïsoleerde definitie ervan geen informatie over de toestand van de lever. Meestal wordt niet alleen het niveau van AST bepaald, maar ook de verhouding van ALT / AST. De laatste figuur geeft nauwkeuriger schade aan de hepatocyten weer.

Alkalische fosfatase

Dit enzym wordt aangetroffen in de cellen van de lever, galwegen en botten. Daarom kan de toename ervan wijzen op schade, niet alleen aan hepatocyten, maar ook aan blokkering van de galkanalen, of, bijvoorbeeld, een botbreuk of bottumor. Het neemt ook toe tijdens de periode van intensieve groei bij kinderen, mogelijk verhoogd de concentratie van alkalische fosfatase en tijdens de zwangerschap.

albumine

Dit is het belangrijkste eiwit dat wordt gesynthetiseerd door de lever. Het heeft veel belangrijke functies, bijvoorbeeld:

  • behoudt vloeistof in bloedvaten;
  • voedt weefsels en cellen;
  • draagt ​​hormonen en andere stoffen door het hele lichaam.

Laag albumine duidt op een verminderde eiwit-synthetische leverfunctie.

bilirubine

De term "totaal bilirubine" omvat de som van indirect (ongeconjugeerd) en direct (geconjugeerd) bilirubine. Bij de fysiologische afbraak van rode bloedcellen wordt het hemoglobine dat zich daarin bevindt gemetaboliseerd tot indirect bilirubine. Het komt de levercellen binnen en wordt daar geneutraliseerd. In hepatocyten wordt indirect bilirubine omgezet in een onschadelijke directe, die in de gal in de darm wordt uitgescheiden.

Een toename van het bloed van indirect bilirubine duidt op een verhoogde afbraak van rode bloedcellen (bijvoorbeeld bij hemolytische anemie) of een verstoring van de ontgiftingsfunctie van de lever. Een toename van het gehalte aan direct bilirubine is een teken van verminderde doorgang van de galwegen, bijvoorbeeld galsteenziekte, wanneer een deel van deze stof niet uitkomt op de gal, maar in het bloed wordt opgenomen.

Onderzoek doen

Indien nodig geeft de arts specifieke instructies over welke geneesmiddelen moeten worden geannuleerd voordat een bloedtest wordt uitgevoerd. Het wordt meestal aanbevolen om, indien mogelijk, 2-3 dagen geen vet en gefrituurd voedsel te nemen om medicijnen te weigeren.

Bloedafname wordt op de gebruikelijke manier in de behandelkamer van de cubitale ader uitgevoerd.

Complicaties zijn zeldzaam. Na het nemen van een bloedmonster kan het volgende optreden:

  • bloeding onder de huid op de plaats van een aderpunctie;
  • langdurige bloeding;
  • flauwvallen;
  • aderbesmetting met de ontwikkeling van flebitis.

Nadat u bloed hebt ingenomen, kunt u een normaal leven leiden. Als de patiënt duizelig wordt, is het beter voor hem om een ​​tijdje te rusten voordat hij de kliniek verlaat. De resultaten van de analyse zijn meestal de volgende dag gereed. Volgens deze gegevens kan de arts niet precies zeggen wat voor soort leverziekte hij is, maar zal hij een ander diagnostisch plan opstellen.

Evaluatie van resultaten

De normale inhoud van de onderzochte parameters kan variëren in verschillende laboratoria en is gemarkeerd op de vorm van het resultaat. Er zijn echter indicatieve regels.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L of 1,7-11,3 IU / L.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L of 1,7-7,5 IU / L.

De redenen voor de toename van het niveau van beide enzymen:

  • acute of chronische hepatitis, cirrose, leververvetting;
  • ontsteking van het galkanaal;
  • obstructieve geelzucht (bijvoorbeeld bij galsteenziekte);
  • kanker of giftige schade aan dit orgaan;
  • acute vette degeneratie bij zwangere vrouwen;
  • ernstige brandwonden;
  • hemolytische anemie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • bijwerkingen van anticoagulantia, anesthetica, orale anticonceptiva;
  • spierletsel, dermatomyositis, myocardiaal infarct, myocarditis, myopathie.

Oorzaken van verhoogde ALT op een normaal of enigszins verhoogd AST-niveau:

  • pulmonair of mesenteriaal infarct;
  • acute pancreatitis;
  • werking van chloroform, tetrachloorkoolstof, vitamine C, dopegiet, salicylaten en de paddestoel.

De verhouding AST / ALT wordt de de Rytis-coëfficiënt genoemd, deze is gelijk aan 1,33. Wanneer de pathologie van de lever afneemt, neemt de ziekte van het hart en de spieren toe met meer dan 1.

Alkalische fosfatase: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatitis, cirrose, leverkanker;
  • cholangitis;
  • neoplasma van de galblaas;
  • leverabces;
  • primaire biliaire cirrose;
  • levermetastatische laesie;
  • botbreuken;
  • hyperparathyroïdie;
  • Cushing's syndroom;
  • Ewing's sarcoom;
  • tumor- en metastatische botlaesies;
  • colitis ulcerosa;
  • intestinale microbiële infecties, bijvoorbeeld dysenterie;
  • hyperthyreoïdie;
  • werking van anesthetica, albumine, barbituraten, dopegita, NSAID's, nicotinezuur, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverine, sulfonamiden.

Albumine: de norm in serum is 35-50 g / l.

  • uithongering en andere oorzaken van verminderde opname van eiwitten in het lichaam;
  • acute en chronische hepatitis, cirrose;
  • kwaadaardige tumoren;
  • ernstige infectieziekten;
  • pancreatitis;
  • ziekten van de nieren, darmen, huid (brandwonden);
  • cystische fibrose;
  • een significante toename van de activiteit van de schildklier;
  • Itsenko-Cushing-ziekte.

Bilirubine: totaal 8,5-20,5 μmol / l, rechte lijn 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitis, cirrose, levertumoren;
  • geelzucht van mechanische oorsprong;
  • hemolytische anemie;
  • fructose-intolerantie;
  • Crigler-Nayar of Dabin-Johnson-syndroom;
  • De ziekte van Gilbert;
  • geelzucht van pasgeborenen.

Oorzaken van directe bilirubine stijging van het bloed:

  • geelzucht van mechanische oorsprong;
  • verschillende hepatitis;
  • cholestase;
  • de werking van androgenen, mercazol, penicilline, aminoglycosiden, sulfonamiden, orale anticonceptiva en nicotinezuur;
  • Dabin-Johnson of Rotor-syndroom;
  • verminderde schildklieractiviteit bij pasgeborenen;
  • abces in het leverweefsel;
  • leptospirose;
  • ontsteking van de alvleesklier;
  • lever degeneratie bij zwangere vrouwen;
  • intoxicatie met vergiftige paddestoel.

Oorzaken van een verhoging van het bloed indirecte bilirubine:

  • bloedarmoede van hemolytische oorsprong;
  • crush syndroom;
  • Crigler-Nayar-syndroom, de ziekte van Gilbert;
  • erythroblastose;
  • galactosemie en fructose-intolerantie;
  • paroxysmale hemoglobinurie;
  • Botkin's disease (hepatitis A);
  • leptospirose;
  • veneuze trombose van de milt;
  • werking van benzeen, vitamine K, dopegita, anesthetica, NSAID's, nicotinezuur, tetracycline, sulfonamiden, paddestoelengif.

Biochemische syndromen

Veranderende leverfunctie is mogelijk met verschillende pathologieën. Om leverbeschadiging te benadrukken, gebruiken artsen de juiste biochemische syndromen:

  • cytolytisch (desintegratie van hepatocyten);
  • ontstekingsremmend (ontsteking, waaronder auto-immune aard);
  • cholestatisch (stagnatie van de gal).

De cytolytische variant van de laesie wordt verwacht met toenemende ALT en AST. Om dit te bevestigen, worden aanvullende analyses gebruikt voor het gehalte aan fructose 1-fosfataldolase, sorbitol dehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinaat dehydrogenase.

De concentratie van ALT en AST kan de activiteit van hepatitis en cirrose bepalen:

Levertesten: decodering van analyse en normen

Moderne diagnostiek kan wonderen verrichten, maar als het gaat om leveraandoeningen, bestaat er geen echt betrouwbare methode om de toestand en het niveau van enzymen te beoordelen. En dan moeten artsen hun toevlucht nemen tot leverproeven, gezien de uitvoering ervan is het mogelijk om op een of andere manier te praten over het bevestigen van de vermeende diagnose. Bovendien kost het decoderen van dergelijke analyses niet veel tijd en is het een van de methoden voor een snelle diagnose.

Wat zijn levertesten?

Leverfunctietests zijn een uitgebreide bloedtest die ziekten van de lever en galwegen kan detecteren of bevestigen op basis van de concentratie van de bestanddelen van het bloed dat wordt afgenomen. De resultaten van levertesten worden geëvalueerd, met name de volgende indicatoren:

  • ALT (alanine-aminotransferase);
  • AST (aspartaat-aminotransferase);
  • GTT-indicatoren (gamma-glutamyltransferase);
  • bilirubine;
  • totaal eiwit (met name albumine wordt bestudeerd);
  • Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase).

Als aanvullend onderzoek kan bloedmonsters voor een Timol-monster worden voorgeschreven.

Wanneer worden levertests voorgeschreven?

Vanzelfsprekend worden leverproeven niet toegewezen aan elke patiënt die klaagt over buikpijn. Dienovereenkomstig zijn er speciale aanwijzingen voor de benoeming, namelijk:

  • chronische leverziekte;
  • alcoholisme voor een lange tijd;
  • recente transfusies van bloed en zijn componenten;
  • vermoedelijke virale, auto-immune, medicamenteuze, toxische of allergische hepatitis;
  • vermoedelijke cirrose van de lever;
  • diabetes mellitus;
  • endocriene systeemziekten;
  • obesitas;
  • zichtbare veranderingen in de lever op echografie;
  • en als een voorafgaande bloedtest lage ALT en AST voorstelde;
  • hoge ijzerniveaus;
  • hoge niveaus van gammaglobuline;
  • verminderde werking van ceruloplasmine of schildklierstimulerend hormoon.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

Door een bloedtest uit te voeren voor leverfunctietests, moet u van te voren voorbereiden, het is noodzakelijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen. Het bereidt zich voor om de volgende acties uit te voeren:

  • twee dagen voorafgaand aan de analyse, weiger vette voedingsmiddelen;
  • consumeer geen alcoholische dranken;
  • vermijd fysieke inspanning en stress;
  • voor de analyse, drink geen koffie en zwarte thee, niet te veel eten;
  • stoppen met roken op de dag van analyse;
  • gebruik alleen medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts.

Vooral van invloed op de onjuistheid van het resultaat:

  • antibiotica;
  • antidepressiva;
  • hormonale orale anticonceptiva;
  • aspirine;
  • paracetamol;
  • chemotherapie medicijnen;
  • fenytoïne;
  • en ook van invloed op de prestaties van barbituraten.

De test voor leverfunctietests moet op een lege maag worden gegeven, 's ochtends mag u alleen water drinken en dan in een beperkte hoeveelheid een paar slokjes. Een week voor de analyse van leverziekten is het niet wenselijk om tubage uit te voeren.

Hoe wordt bloed afgenomen voor analyse?

Voor analyse van levermonsters is veneus bloed nodig. Slechts 5 ml is genoeg voor een monster.

Bij het afnemen van bloed wordt een tourniquet gedurende een zeer korte tijd op de arm aangebracht, omdat langdurig knijpen kan verkeerde metingen veroorzaken.

Het bloed wordt in een donkere container naar het laboratorium getransporteerd, zodat bilirubine niet onder invloed van licht afbreekt.

Resultaten van decodering

Het volledige ontcijferen van het resultaat van de analyse kan alleen een professionele diagnosticus zijn, dus geef hem deze les. Maar om uzelf te kalmeren voordat u naar de dokter gaat, kunt u vertrouwen op de volgende gegevens over de componenten van de analyse. Dus leverproeven: de norm.

ALT (alanine aminotransferase)

ALT is een enzym van de lever, waarvan een klein deel in het bloed zit. Verhoogd 50 of meer keer het niveau van ALT duidt op een mogelijke leverschade: de aanwezigheid van hepatitis B-virus in het bloed of destructieve processen in de levercellen als gevolg van cirrose. Het percentage ALT-indicatoren voor mannen is 50 eenheden / l, en voor vrouwen - 35 eenheden / l.

AST (aspartaataminotransferase)

AST is ook een enzym van de lever en wordt op vergelijkbare wijze in kleine hoeveelheden in het bloed afgegeven. AST is onafscheidelijk van ALT en wordt opgenomen in leverfunctietests. Het decoderen van de normale waarden van AST voor mannen mag niet groter zijn dan 41 eenheden / l, de norm voor vrouwen - 31 eenheden / l. Om de aard van de ziekte te bepalen, zijn de ALT- en AST-waarden alleen niet voldoende, een vollediger beeld van de ziekte kan worden verkregen door de ratio van indicatoren te berekenen, de De Rytis-coëfficiënt genoemd. Normaal gesproken mag het resultaat van eenvoudige wiskundige bewerkingen niet groter zijn dan 1. Een verhoogde coëfficiënt van de norm wijst op een ziekte van de hartspier en een naderend infarct, en een afname van leverbeschadiging en destructieve processen in zijn weefsels.

GTT (gamma-glutamyltransferase)

GTT is een enzym waarmee je kunt praten over hepatitis, alcoholisme, levercellen of cholestase.

De snelheid van gamma-glutamyltransferase voor mannen ligt in het bereik van 2 tot 55 eenheden per liter bloed, en voor vrouwen is de snelheid in de waarde van 4 tot 38 eenheden.

bilirubine

Bilirubine is een kleurende component van gal, die wordt gevormd als gevolg van de afbraak van rode bloedcellen. Verhoogd bilirubine wordt uitgedrukt in de kleuring in de gele tint van de sclera van de ogen en de huid.

Bloedbilirubine-norm is de concentratie van 5 tot 21 μmol / l, waarvan 3,4 μmol / l de normale waarde van direct bilirubine is, en van 3,4 tot 18,5 μmol / l de indirecte waarde.

Totaal eiwit en albumine

Totaal eiwit is een samenvatting van de concentratie van globulines en albumine in het bloed, gemeten in gram per liter. Normaal gesproken is het totale eiwit in volwassen mannen van 22 tot 34 jaar oud van 82 tot 85 gram per liter, voor vrouwen van vergelijkbare leeftijd past het totale eiwit in de normale waarde van 75 tot 79 gram.

Albumine is een transporteiwit dat indirect betrokken is bij de productie van bilirubine. De norm van zijn inhoud - van 38 tot 48 g per liter. Ziekten worden aangetoond door een afname van het niveau en een toename duidt op een onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam als gevolg van hitte of diarree.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)

Alkalische fosfatase is een enzym dat dient als transporteenheid voor fosfor. De normale waarde van alkalische fosfatase in de bloedanalyse is van 30 tot 120 eenheden / l. Enzymgehalten nemen niet alleen toe tijdens ziekte, maar ook tijdens zwangerschap en latere menopauze.

Thymol-test

De thymol-test wordt ook uitgevoerd om de functionaliteit en algehele gezondheid van de lever te beoordelen.

Dit is een van de soorten biochemische analyse van bloed, waarmee het niveau van eiwitten kan worden bepaald en waarmee een kenmerkende manipulatie kan worden geproduceerd, waarvan de essentie ligt in de afzetting van geselecteerde eiwitten. Troebelheid van het serum als gevolg van de studie duidt op een positief resultaat.

Een positief resultaat duidt op een leverziekte, vooral de vaak positieve Thymol-test treedt op wanneer:

  • hepatitis van verschillende etiologie;
  • vette hepatosis van de lever;
  • cirrose van de lever;
  • kwaadaardige en goedaardige formaties in de weefsels van het orgaan;
  • nierontsteking;
  • arthritis;
  • enteritis of pancreatitis;
  • ongezond voedsel;
  • hormonale orale anticonceptiva en steroïden.

Alleen de behandelend arts kan het Thymol-testresultaat ontcijferen, maar eerst moet u onthouden dat de snelheid van het analyseresultaat een negatief teken is, waarvan de aanduiding niet meer dan 5 eenheden is.

Ziekten die het resultaat van levertesten beïnvloeden

Zoals reeds vermeld, is de toename of afname van het aantal componenten in het bloed het gevolg van ziekte. Laten we in detail bekijken welke ziekten veranderingen in de titers van de resultaten van de analyse veroorzaken en welke van hen levertesten kunnen bevestigen.

ALT en AST

Het niveau van ALT en AST in de titers van de complexe analyse van levermonsters neemt toe wanneer destructieve processen in het lichaam optreden met leverziekten, namelijk als gevolg van:

  • acute virale of toxische hepatitis (giftig omvat zowel alcoholische als hepatitis, die zich ontwikkelde als gevolg van medicatie);
  • leverkanker of orgaanuitzaaiingen;
  • hepatitis die chronisch is geworden;
  • lever weefsel cirrose;
  • acuut leverfalen;
  • klierkoorts.

Ook neemt het gehalte aan ALT en AST enzymen toe als gevolg van destructieve processen, verwondingen van verschillende ernst van andere organen of bewerkingen daarop. De volgende staten zijn bijzonder prominent:

  • myocardiaal infarct, waarbij de waarde van AST groter is dan ALT;
  • destructieve processen in spierweefsel;
  • beroerte.

Een toename in gamma-glutamyltransferase wordt gedetecteerd als gevolg van schade aan de structuur van de levercellen, evenals aan galblaasweefsel en galkanalen. In het bijzonder is de oorzaak van GGT-groei:

  • acute hepatitis van alle bekende karakters;
  • actieve galsteenziekte;
  • leverkanker of orgaanuitzaaiingen.

Naast de processen die optreden bij leverziekten, groeit GGT door ziekten van andere organen, vooral door:

  • diabetes;
  • oncologie van de pancreas;
  • enteritis of pancreatitis.

Niet minder dan andere redenen voor de toename van GGT zijn van invloed op alcoholisme en onjuiste dosering van geneesmiddelen die intoxicatie veroorzaken.

bilirubine

De gele "kleurstof" van het lichaam verhoogt de concentratie in gevallen waarin de levercellen geen bilirubine in de galkanalen kunnen doorlaten. Dit gebeurt bij de volgende ziekten:

  • bij acute of chronische hepatitis;
  • met de accumulatie van toxines als gevolg van vergiftiging met vergiften, nitraten, alcoholen, drugs;
  • in geval van levercirrose;
  • het uiterlijk van metastasen in de lever;
  • of in het geval van leverkanker.

Niet zelden wordt hyperbilirubinemie, tijdens een biochemische bloedtest, gevonden als een gevolg van hartfalen of galstasis in de galwegen, wanneer het terugtrekken van bilirubine in de darm vertraagt ​​of zelfs bijna onzichtbaar wordt. De oorzaak van deze aandoening wordt beschouwd als galsteenziekte en een kwaadaardige tumor van de pancreas.

Bilirubine groeit ook gestaag als gevolg van de vorming van een voldoende grote hoeveelheid van de indirecte component van het totale aantal pigment en de massale vernietiging van rode bloedcellen. Deze toestanden worden gemanifesteerd door:

  • geelzucht bij pasgeborenen;
  • congenitale metabole pathologieën (vooral lipidenmetabolisme);
  • evenals hemolytische anemie.

albumine

Directe beïnvloeding van de concentratie en het volume van het bloed in het lichaam, albumine vermindert of verhoogt de bevolking in het bloed om verschillende redenen:

  1. Het onvermogen van de levercellen om eiwitsynthese (albumine) te produceren vanwege de volgende ziekten:
  • cirrose van de lever;
  • chronische virale hepatitis.
  1. Overmatige bloeddichtheid (wanneer het albumine-volume toeneemt), optredend door:
  • uitdroging, onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam;
  • het nemen van steroïde medicijnen.
  1. Gebrek aan aminozuren door onjuiste, onregelmatige voeding, verstoringen in de structuur en functie van het maag-darmkanaal, of onvermogen om aminozuren te absorberen als gevolg van de ziekte van Crohn.
  2. Overmatig vocht in het bloed (wanneer het albuminegehalte daalt), als gevolg van overhydratie of absorptie van grote hoeveelheden vloeistof.
  3. Lekkage (in de letterlijke zin van het woord) van albumine uit het plasma in het lichaamsweefsel als gevolg van verwondingen, brandwonden of langdurige operaties.
  4. Evacuatie van eiwit in de urine als gevolg van nierziekte (nierfalen, nefrotisch syndroom) of nefropathie bij zwangere vrouwen.

De groei van alkalische fosfatase wordt ook opgemerkt in het geval van de vernietiging van levercellen of in het geval van schendingen van de weefselstructuur tijdens ziekten van de galblaas en galkanalen. Vooral de indicatoren worden beïnvloed door:

  • acute virale of toxische (veroorzaakt door toxische stoffen vergiftiging) hepatitis;
  • chronisch actieve ontwikkeling van virale hepatitis;
  • galsteenziekte, blokkering van calculuskanalen;
  • cirrose van de lever;
  • virale mononucleosis;
  • oncologie van de lever of metastasen daarin vanwege een tumor van een ander orgaan.

Veranderingen in de structuur van andere organen laten zich ook voelen. In het bijzonder, volgens de resultaten van de biochemische analyse van bloed, kan men spreken over de vernietiging of beschadiging van botweefsel:

  • breuk of opleggende botbreuken;
  • tumoren in (on) botweefsel of ontstekingsprocessen;
  • hyperparathyroïdie;
  • men kan ook de ziekte van Paget veronderstellen;
  • uitzaaiingen van oncologische organen in de botten.

Niet minder dan de andere oorzaken verhoogt het niveau van alkalische fosfor diffuse giftige struma.

Veel manieren geprobeerd, maar niets helpt? En u bent klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u welzijn brengt! Heb je ooit nagedacht over chirurgie en het gebruik van giftige medicijnen die adverteren? Het is begrijpelijk, omdat je al gemarteld bent met symptomen zoals:

  • pijn en zwaarte aan de rechterkant;
  • misselijkheid en braken;
  • gelige of grijsachtige huid;
  • gelige tint van de ogen;
  • donkere urine kleur en diarree.

En dit is geen volledige lijst van mogelijke symptomen van een leveraandoening... Bovendien, hoe angstaanjagend de ziekte ook lijkt, het lijkt erop dat u de behandeling ervan op geen enkele manier vertraagt.

Daarom raden we u aan om het verhaal van Olga Krichevskaya te lezen over hoe u uw lever kunt herstellen zonder dure procedures en in de kortst mogelijke tijd.

Een bloedtest voor leverfunctietesten - indicatoren, snelheid en oorzaken van afwijkingen.

Een van de belangrijkste onderdelen van de diagnose van aandoeningen die verband houden met de structuren van de lever, is de biochemische analyse van bloed. Een bloedtest voor leverfunctietests, een buitengewoon belangrijke studie die een beoordeling van de functionele kenmerken van een orgaan en de tijdige detectie van mogelijke afwijkingen van de norm mogelijk maakt.

De resultaten van de verkregen analyses stellen de specialist in staat te bepalen met welk type pathologisch proces hij te maken heeft: acuut of chronisch, en hoe groot de omvang van orgaanschade is.

Indicaties voor testen op leverfunctietests.

In gevallen van verminderde gezondheid en met het optreden van karakteristieke symptomen, kan de arts een geschikte analyse voorschrijven. Wanneer borden zoals:

  • Pijn in het rechter hypochondrium;
  • Gevoel van zwaarte in de lever;
  • Gele sclera van de ogen;
  • Geelheid van de huid;
  • Ernstige misselijkheid, ongeacht de voedselinname;
  • Verhoogt de lichaamstemperatuur.

Als er eerder gedifferentieerde diagnoses zijn, zoals een ontsteking van de lever van virale oorsprong, het fenomeen van stagnatie van gal in de leidingen, ontstekingsprocessen in de galblaas, is een analyse van levermonsters essentieel voor het bewaken van de ziekte.

De indicatie voor de noodzakelijke leverfunctietests is medicamenteuze behandeling, met het gebruik van krachtige stoffen die de structurele eenheden van de lever kunnen beschadigen, evenals het misbruik van chronische alcoholische dranken.

Misselijkheid - de reden voor de analyse

De specialist schrijft de richting uit voor de analyse van levermonsters en in geval van mogelijke verdenking van diabetes mellitus, met verhoogde niveaus van ijzer in het bloed, modificaties van de structuren van het orgaan tijdens echografisch onderzoek en toegenomen meteorisme. De indicaties voor analyse zijn hepatosis en obesitas bij de lever.

Data-eiwitcomponenten van de lever

Levertesten, dit is een apart gedeelte in laboratoriumonderzoeken. De basis voor de analyse - biologisch materiaal - bloed.

Een reeks gegevens, waaronder leverfunctietests:

  • Alanine-aminotransferase - ALT;
  • Aspartaat-aminotransferase - AST;
  • Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
  • Alkalische fosfatase - alkalische fosfatase;
  • Totaal bilirubine, evenals direct en indirect;

Om een ​​objectieve beoordeling te geven van het gehalte aan eiwitcomponenten, gebruikte sedimentaire monsters in de vorm van thymol en sublimate fenolen. Eerder werden ze overal gebruikt bij het samenstellen van de basisanalyses van levermonsters, maar nieuwe technieken hebben ze vervangen.

Bij moderne diagnosemethoden in het laboratorium worden ze gebruikt onder de aanname van de aanwezigheid van ontsteking van de lever van verschillende etiologieën en met onomkeerbare substituties van het leverparenchymweefsel.

Verhoogde hoeveelheden gamma-globulines en beta-globulines, met een afname van albumine, duiden op de aanwezigheid van hepatitis.

Normen en decodering van enkele indicatoren

Dankzij een specifieke analyse is het mogelijk om de aard van de gestoorde lever te identificeren en de functionaliteit ervan te beoordelen. Het decoderen van gegevens zal helpen om meer in detail kennis te maken met het mogelijke pathologische proces.

Het is belangrijk! Correct ontcijferen en voorschrijven van adequate behandeling, kan alleen de behandelende arts.

Een toename van de enzymatische activiteit van ALT en AST geeft een vermoeden van verstoring van de celstructuren van het orgaan, van waaruit de enzymen direct in de bloedbaan worden getransporteerd. In de frequentie van gevallen, met een toename van het gehalte aan alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase, is het mogelijk om te spreken over de aanwezigheid van virale, toxische, medicinale, auto-immuun ontstekingen van de lever.

Bovendien wordt de inhoud van aspartaataminotransferase gebruikt als een wijzer om abnormaliteiten in het myocardium te bepalen.

De toename van LDH en alkalische fosfatase duidt op een stilstaand proces in de lever en wordt geassocieerd met schade aan de geleidbaarheid in de kanalen van de galblaas. Dit kan gebeuren door verstopping met stenen of, met een neoplasma, de kanalen van de galblaas. Er moet speciale aandacht worden besteed aan alkalische fosfatase, die in levercarcinoom toeneemt.

Een afname van de totale eiwitwaarden kan een bewijs zijn van verschillende pathologische processen.

Een toename van globulines en een afname van het gehalte aan andere eiwitten geeft aan dat er processen zijn met een auto-immuunsysteem.

Verandering van het gehalte aan bilirubine - een gevolg van schade aan levercellen, duidt op een overtreding van de galwegen.

Levertesten en tarieven:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * l;
  2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol * l;
  3. Alkalisch membraan - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
  5. Totaal bilirubine - 8,6-20,5 micromol;
  6. Totaal eiwit - 65-85 hl;
  7. Albumins - 40-50 hl;
  8. Globulins - 20-30 hl.

Naast het standaard panel met indicatoren voor de functionaliteit van de lever, zijn er ook niet-standaard extra monsters. Deze omvatten:

  • Totaal eiwit;
  • albumine;
  • 5-nucleotidase;
  • coagulatie;
  • Immunologische tests;
  • ceruloplasmine;
  • Alpha-1 antitrypsine;
  • Ferritin.

In de studie van coagulogrammen wordt de bloedstolling bepaald, omdat coagulatiefactoren precies in de leverstructuren worden bepaald.

Immunologische tests worden gebruikt in gevallen van verdenking op primaire biliaire cirrose, auto-immuuncirrose of cholangitis.

Ceruloplasimine - maakt het mogelijk om de aanwezigheid van hepatolentische dystrofie te bepalen, en een overmaat aan ferritine, is een marker van een genetische ziekte, die tot uiting komt in een schending van het ijzermetabolisme en zijn accumulatie in weefsels en organen.

Goede voorbereiding op het onderzoek

De basis voor een goede, adequate behandeling is de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten. Voordat u levertests uitvoert, moet de patiënt weten welke regels moeten worden gevolgd.

1. Bloedbiochemie wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd, met radiografische en echografische onderzoeken, die daarna moeten worden uitgevoerd. Anders kunnen de indicatoren vervormd zijn.

Het is belangrijk! Vóór, rechtstreeks, door levering van de analyse is het gebruik van thee, koffie, alcoholische dranken en zelfs water verboden.

2. Aan de vooravond van de geplande test voor leverfunctietests, is het belangrijk om te weigeren om vet voedsel te accepteren.

3. Wanneer u medicatie neemt, wat niet mogelijk is om te weigeren, dient u uw arts te raadplegen. Je moet ook fysieke inspanningen opgeven, evenals emotionele stress. Omdat dit onbetrouwbare resultaten kan veroorzaken.

4. Inname van biologische vloeistof voor de studie, uitgevoerd vanuit een ader.

uitslagen

Slechte levertesten kunnen te wijten zijn aan verschillende factoren:

  • Overgewicht, obesitas;
  • Knijpen van een ader tijdens bloedafname;
  • Chronische hypodynamie;
  • vegetarisme;
  • De periode van het dragen van een kind.

Aanvullende diagnostische methoden

Voor stoornissen in het bloed kan de behandelende arts aanvullende onderzoeken voorschrijven, waaronder:

  • Voltooi bloedbeeld voor helminthische invasie;
  • Echoscopisch onderzoek van de organen in de buikholte;
  • Radiografische studie met behulp van een contrastmiddel;
  • Magnetische resonantie beeldvorming van de lever - om mogelijke metastasen te identificeren;
  • Laparoscopie met leverbiopsie - wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd, is een monster van tumorweefsel nodig om het type opleiding te bepalen.

Een tijdige diagnose en een adequaat gekozen behandeling helpen om de normale werking van de lever vele jaren te behouden. Studies hebben aangetoond dat de lever in staat is tot herstel, dus een gezonde levensstijl, goede voeding, voldoende rust en de afwezigheid van stressvolle factoren zijn de sleutel tot gezondheid op de lange termijn.


Meer Artikelen Over Lever

Cirrhosis

Behandeling van hepatitis A folk remedies thuis

Is het mogelijk om zo'n ernstige ziekte als hepatitis A met folkremedies te genezen? Thuis en geen pillen slikken? Het blijkt dat je het kan! En in dit artikel zullen we je alles vertellen.
Cirrhosis

Dieet met een zieke lever - wat kan en kan niet

De lever is een van de belangrijkste organen van een persoon. In het geval van een ziekte van dit orgaan, moet men niet alleen zorgen voor het gebruik van medische preparaten en folkloristische middelen, maar ook zorgen voor een goed, spaarzaam dieet.