Levermonsters: interpretatie van indicatoren, de norm

Levertesten zijn biochemische enzymen die helpen het werkelijke beeld van de omvang van leverschade te reconstrueren. Levertests kunnen worden toegewezen aan patiënten met duidelijke tekenen van leverbeschadiging en zonder typische symptomen.

In de geneeskunde zijn er vele diagnostische methoden, eenvoudig en betaalbaar, die op betrouwbare wijze de toestand van de lever en de prestaties van zijn enzymen kunnen beoordelen. Ondanks de schijnbaar progressieve ontwikkeling van de geneeskunde bestaat er echter nog geen universele test voor het beoordelen van de norm van de lever. Laboratoriumlevertests helpen bij het stellen van een diagnose alleen in het geval van een gezamenlijke beoordeling van alle mogelijke veranderingen en het algemene klinische beeld. Hun decodering kost niet veel tijd, maar kan helpen bij een snelle diagnose.

Wanneer het nodig is om leverproeven uit te voeren

Beoordeling van de leveraandoening met behulp van een biochemische bloedtest wordt niet willekeurig aan elke patiënt toegewezen, wat betekent dat er specifieke indicaties moeten zijn voor het bepalen van levertesten:

  • Langdurige inname van alcoholische dranken, leidend tot chronische leverziekte;
  • Medicijnen, bloedproducten, zelfs vluchtig contact met een gebruikte naald en andere invasieve materialen - dit alles is een directe mogelijkheid om snel hepatitis te ontdekken;
  • Bij het uitvoeren van een algemene biochemische bloedtest in het verleden, werd een afname in de ALT / AST-verhouding onder 1 gedetecteerd;
  • Hepatitis van elke etiologie - viraal, toxisch, medicijn, allergisch, auto-immuun;
  • De toename van de snelheid van ijzer in serum;
  • De aanwezigheid van endocriene ziekten - diabetes of obesitas;
  • Langdurige klinische symptomen - winderigheid in de darm;
  • Bloed tellingen veranderd - verhoogde gamma globuline niveaus;
  • Andere indicatoren die de visie van de arts op mogelijke hepatische pathologie begeleiden, zijn een afname van de snelheid van ceruloplasmine, schildklierstimulerend hormoon;
  • Structurele veranderingen in de lever bij het uitvoeren van echografie;
  • Een voorgeschiedenis van leverziekte - hepatitis, cirrose, tumoren, etc.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Stel dat een arts u heeft bevolen om een ​​complex van levertesten te doen. Dit is wat u moet doen om de meest betrouwbare resultaten te bereiken:

  • Binnen een paar dagen voor het nemen van monsters, zou men sterke fysieke inspanning moeten vergeten, alcohol, vet voedsel en stressvolle situaties drinken;
  • Probeer niet te roken op de dag dat u tests moet doen (of ten minste 2-3 uur voor de test);
  • Maak 's avonds voordat je een bloedtest doet geen misbruik van koffie, thee en overtollig voedsel;
  • De arts die u doorverwees naar een aanvullend onderzoek van de lever moet worden gewaarschuwd voor het nemen van medicijnen op een permanente basis;
  • De tests worden strikt op een lege maag gedaan, het maximale dat u zich kunt veroorloven is een paar slokjes gewoon water.

Kenmerken van de analyse van leverindicatoren bij kinderen

Evaluatie van het functioneren van de lever bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om de enzymen van de biochemische analyse van het bloed van kinderen te evalueren, gebaseerd op de norm van volwassen mannen en vrouwen. Er is geen stabiele lijst met levertesten bij kinderen, wat niet gezegd kan worden over volwassenen.

Normen van leverindices zijn rechtstreeks afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van het kind. Bij kinderen moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van aangeboren afwijkingen en fysiologische perioden, die uiteindelijk voorbijgaan, en de enzymen worden weer normaal.

Decoderen van de lever indexen bij kinderen en volwassenen is anders, bijvoorbeeld, verhoogde alkalische fosfatase bij vrouwen en mannen is over de stagnatie van gal, en het kind dat zij stijgt tijdens de actieve groei, dat is - betekent bijna altijd een marker van cholestase bij kinderen kan het niet zijn.

Lijst van hepatische bloedtellingen

Laboratoriumtests van de leverfunctie zijn gebaseerd op de studie van:

  • ALT - alanine-aminotransferase;
  • AST - aspartaat-aminotransferase;
  • GGTP - gammaglutamine transpeptidase;
  • Alkalische fosfatase - alkalische fosfatase;
  • Serumeiwitfracties;
  • Bilirubine - gebonden en ongebonden;
  • Prothrombinetijd.

Soms worden deze indicatoren leverenzymen genoemd, maar geen enkele van deze definities kan accuraat zijn.

Wat kunnen leverproeven zeggen?

Ontcijferen van de functionele indicatoren in de biochemische analyse van bloed helpt om de synthetische functie van de lever, de werkzaamheden op de absorptie van verscheidene toxische stoffen te beoordelen, te verwijderen uit de circulatie, metaboliseren en modificatie van geneesmiddelen.

Hepatische score betekent

  1. Albumine is een bloedeiwit dat in de grootste hoeveelheid aanwezig is en wordt geproduceerd door de levercellen. Bij het onderzoeken van een arts is het belangrijker om de verandering in de verhouding van individuele eiwitfracties dan de totale eiwitindicator te kennen. Albumine is niet zeer gevoelige indicator, maar het heeft een directe impact van leverziekte, nierziekte, ondervoeding en dus verminderen van de concentratie van albumine d.Prichiny -. Hepatitis, cirrose, neoplasmata van verschillende aard, reumatische, darmen, enz. Onder andere mechanismen.. kan de concentratie van albumine beïnvloeden, moeten orale anticonceptiva, ondervoeding, zwangerschap (niet altijd!), enz.

Het decoderen van hoog albumine is niet moeilijk, dergelijke veranderingen zijn alleen met een sterke uitdroging van het lichaam en verhogen de viscositeit van het bloed;

  • Prothrombinetijd is een eenvoudige test die het vermogen van de lever rapporteert om stollingsfactoren te synthetiseren. Een afname van de protrombine-index hangt echter niet alleen af ​​van de verminderde werking van de lever, maar ook van de hoeveelheid vitamine K in het lichaam. Een verhoging van de protrombine-index, de afwezigheid van zijn veranderingen na de toediening van vitamine K, duidt op problemen met de lever;
  • Transaminase - AsT en AlT. Verhoogde ALT en AST in het serum - is een indicator van het ziekteproces in hepatocyten, myocyten, skeletspiercellen en hersencellen. Dit alles kan het gevolg zijn van ziekten zoals infectieuze hepatitis, myocardiaal infarct, levercirrose, tumormetastase, chronische alcoholgebruik, chronische pancreatitis, en zo verder. D. verhoogde ALT en AST tienvoudige (300-400 U / l) is acute processen (bijvoorbeeld - virale, toxische hepatitis) en ischemische leverparenchym pecheni.Zabolevaniya leiden tot een grotere toename van ALT, en slechte bloedsomloop van de hartspier - AST. De afname van AlT en AST treedt op tijdens zwangerschap, vitamine B6-tekort en nierfalen.

    Norm AST - van 7 tot 40 MEL en AlT - van 5 tot 30;

  • Bilirubine. Een van de belangrijkste specifieke indicatoren voor leverfalen. Directe en indirecte bilirubine wordt verhoogd als de persoon lijdt hepatitis (acute en chronische vorm), biliaire obstructie aanwezig is, kan intoxicatie door extra ontvangen hepatotoxisch, aangeboren afwijkingen van het hepatobiliaire systeem met een verminderde uitstroom zhelchi.Pryamoy en totaal bilirubine aanzienlijk worden verhoogd als de lange tijd dat iemand een caloriearm dieet volgt of vastent;
  • GGT. Zeer informatieve parameter die helpt om de ziekte in een vroeg stadium, wanneer andere specifieke criteria zijn binnen normy.Povyshenie GGT - giftige, besmettelijke hepatitis acute verstopping van de intra- en extrahepatische galwegen, lever uitgezaaide ziekte, alcoholische hepatitis, diabetes, pancreas pathologie en andere ziekten van het maagdarmkanaal, hartziekte. Soms stijgt GGT na het nemen van anticonceptiva;
  • AP. In grote aantallen gediagnosticeerd bij kinderen - dit is de fysiologische norm. Met de leeftijd neemt de hoeveelheid ervan af, de snelheid van alkalische fosfatase - van 50 tot 120 MEL. De redenen voor de toename van deze indicator: de leeftijd van kinderen; ziekten geassocieerd met een toename en groei van botweefsel; uitzaaiing van kwaadaardige tumoren in het bot; obturatie van verschillende genese van alle kanalen betrokken bij de passage van gal; leverschade veroorzaakt door het nemen van medicijnen; zwangerschap; endocriene ziekten veroorzaakt door veranderingen in de concentratie van schildklierhormonen.

    Redenen voor de afname van alkalische fosfatase: trage groei bij kinderen, schildklieraandoeningen.

  • Zelden gebruikte diagnostische indicatoren van de lever

    Momenteel wordt de thymol-test als niet-informatief beschouwd en wordt deze zelden door artsen voorgeschreven, tenzij andere enzymatische indicatoren buiten twijfel staan. Thymol-test wordt gebruikt om de eiwitsynthetische functie van de lever en zijn functionele toestand te beoordelen.

    Onder de indicaties voor de uitvoering, kunt u alle leveraandoeningen specificeren. Thymol testpositief voor sterk infectieuze hepatitis A of hepatitis, toxische hepatitis, levercirrose, systemische collagenose, infectieziekten, namelijk malaria.

    Wat doet het bloedonderzoek op levertesten

    De lever voert een neutraliserende, eiwitsynthese en andere functies uit. Met haar ziekte verandert haar activiteit. Wanneer een deel van de hepatocyten (levercellen) wordt vernietigd, komen de enzymen die daarin zitten in het bloed. Al deze processen worden weerspiegeld in de biochemische studie van de zogenaamde levermonsters.

    De belangrijkste functies van de lever

    De lever voert vitale functies uit, met name:

    • verwijdert schadelijke stoffen uit het bloed;
    • zet voedingsstoffen om;
    • bewaart gezonde mineralen en vitamines;
    • reguleert de bloedstolling;
    • produceert eiwitten, enzymen, gal;
    • synthetiseert factoren om infectie te bestrijden;
    • verwijdert bacteriën uit het bloed;
    • neutraliseert gifstoffen in het lichaam;
    • ondersteunt de balans van hormonen.

    Leverziekte kan de menselijke gezondheid aanzienlijk ondermijnen en zelfs de dood veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om op tijd een arts te raadplegen en de test voor leverfunctietests uit te voeren wanneer dergelijke symptomen verschijnen:

    • zwakte;
    • vermoeidheid;
    • onverklaard gewichtsverlies;
    • geelzuchtige huid of sclera;
    • zwelling van de buik, benen en rond de ogen;
    • donkere urine, fecale verkleuring;
    • misselijkheid en braken;
    • losse ontlasting;
    • zwaarte of pijn in het rechter hypochondrium.

    Indicaties voor studie

    Levertesten verschaffen informatie over de toestand van de lever. Ze worden in dergelijke gevallen gedefinieerd:

    • diagnose van chronische ziekten zoals hepatitis C of B;
    • monitoring van mogelijke bijwerkingen van bepaalde geneesmiddelen, met name antibiotica;
    • monitoring van de effectiviteit van de behandeling van een reeds gediagnosticeerde leverziekte;
    • bepaling van de graad van cirrose van het lichaam;
    • de patiënt heeft ernst in het rechter bovenste kwadrant, zwakte, misselijkheid, bloeding en andere symptomen van leverziekte;
    • de noodzaak van een operatieve behandeling om welke reden dan ook, evenals de planning van de zwangerschap.

    Veel studies worden gebruikt om de leverfunctie te evalueren, maar de meeste zijn gericht op het identificeren van een enkele functie en de resultaten geven niet de activiteit van het hele orgaan weer. Dat is de reden waarom dergelijke hepatische tests in de praktijk de grootste toepassing hebben gekregen:

    • alanine-aminotransferase (ALT of ALT);
    • aspartaataminotransferase (AST of AsAT);
    • albumine;
    • bilirubine.

    De niveaus van ALT en AST worden verhoogd als de levercellen worden beschadigd als gevolg van de ziekte van dit orgaan. Albumine geeft weer hoe goed de lever eiwitten synthetiseert. Het niveau van bilirubine geeft aan of de lever de functie vervult van ontgifting (neutralisatie) van toxische stofwisselingsproducten en de eliminatie daarvan uit de gal in de darmen.

    Veranderingen in de leverfunctietests betekenen niet altijd dat de patiënt een ziekte van dit orgaan heeft. Alleen een arts kan het resultaat van de analyse beoordelen, rekening houdend met klachten, anamnese, gegevens van onderzoek en andere diagnostische tests.

    De meest voorkomende levertesten

    Levertests zijn de bepaling van specifieke eiwitten of enzymen in het bloed. Abnormaliteit van deze indicatoren kan een teken zijn van een leveraandoening.

    Dit enzym bevindt zich in de hepatocyten. Het is noodzakelijk voor de uitwisseling van eiwitten en wanneer celschade het bloed binnenkomt. De toename ervan is een van de meest specifieke tekenen van de afbraak van levercellen. Echter, vanwege de aard van de laboratoriumbepaling, niet alle pathologieën, neemt de concentratie ervan toe. Dus bij personen met alcoholisme wordt de activiteit van dit enzym verminderd, en in de analyse worden foutieve, normale resultaten verkregen.

    Naast hepatocyten is dit enzym aanwezig in de cellen van het hart en de spieren, daarom biedt de geïsoleerde definitie ervan geen informatie over de toestand van de lever. Meestal wordt niet alleen het niveau van AST bepaald, maar ook de verhouding van ALT / AST. De laatste figuur geeft nauwkeuriger schade aan de hepatocyten weer.

    Alkalische fosfatase

    Dit enzym wordt aangetroffen in de cellen van de lever, galwegen en botten. Daarom kan de toename ervan wijzen op schade, niet alleen aan hepatocyten, maar ook aan blokkering van de galkanalen, of, bijvoorbeeld, een botbreuk of bottumor. Het neemt ook toe tijdens de periode van intensieve groei bij kinderen, mogelijk verhoogd de concentratie van alkalische fosfatase en tijdens de zwangerschap.

    albumine

    Dit is het belangrijkste eiwit dat wordt gesynthetiseerd door de lever. Het heeft veel belangrijke functies, bijvoorbeeld:

    • behoudt vloeistof in bloedvaten;
    • voedt weefsels en cellen;
    • draagt ​​hormonen en andere stoffen door het hele lichaam.

    Laag albumine duidt op een verminderde eiwit-synthetische leverfunctie.

    bilirubine

    De term "totaal bilirubine" omvat de som van indirect (ongeconjugeerd) en direct (geconjugeerd) bilirubine. Bij de fysiologische afbraak van rode bloedcellen wordt het hemoglobine dat zich daarin bevindt gemetaboliseerd tot indirect bilirubine. Het komt de levercellen binnen en wordt daar geneutraliseerd. In hepatocyten wordt indirect bilirubine omgezet in een onschadelijke directe, die in de gal in de darm wordt uitgescheiden.

    Een toename van het bloed van indirect bilirubine duidt op een verhoogde afbraak van rode bloedcellen (bijvoorbeeld bij hemolytische anemie) of een verstoring van de ontgiftingsfunctie van de lever. Een toename van het gehalte aan direct bilirubine is een teken van verminderde doorgang van de galwegen, bijvoorbeeld galsteenziekte, wanneer een deel van deze stof niet uitkomt op de gal, maar in het bloed wordt opgenomen.

    Onderzoek doen

    Indien nodig geeft de arts specifieke instructies over welke geneesmiddelen moeten worden geannuleerd voordat een bloedtest wordt uitgevoerd. Het wordt meestal aanbevolen om, indien mogelijk, 2-3 dagen geen vet en gefrituurd voedsel te nemen om medicijnen te weigeren.

    Bloedafname wordt op de gebruikelijke manier in de behandelkamer van de cubitale ader uitgevoerd.

    Complicaties zijn zeldzaam. Na het nemen van een bloedmonster kan het volgende optreden:

    • bloeding onder de huid op de plaats van een aderpunctie;
    • langdurige bloeding;
    • flauwvallen;
    • aderbesmetting met de ontwikkeling van flebitis.

    Nadat u bloed hebt ingenomen, kunt u een normaal leven leiden. Als de patiënt duizelig wordt, is het beter voor hem om een ​​tijdje te rusten voordat hij de kliniek verlaat. De resultaten van de analyse zijn meestal de volgende dag gereed. Volgens deze gegevens kan de arts niet precies zeggen wat voor soort leverziekte hij is, maar zal hij een ander diagnostisch plan opstellen.

    Evaluatie van resultaten

    De normale inhoud van de onderzochte parameters kan variëren in verschillende laboratoria en is gemarkeerd op de vorm van het resultaat. Er zijn echter indicatieve regels.

    • ALT: 0,1-0,68 μmol / L of 1,7-11,3 IU / L.
    • AST: 0,1-0,45 μmol / L of 1,7-7,5 IU / L.

    De redenen voor de toename van het niveau van beide enzymen:

    • acute of chronische hepatitis, cirrose, leververvetting;
    • ontsteking van het galkanaal;
    • obstructieve geelzucht (bijvoorbeeld bij galsteenziekte);
    • kanker of giftige schade aan dit orgaan;
    • acute vette degeneratie bij zwangere vrouwen;
    • ernstige brandwonden;
    • hemolytische anemie;
    • infectieuze mononucleosis;
    • bijwerkingen van anticoagulantia, anesthetica, orale anticonceptiva;
    • spierletsel, dermatomyositis, myocardiaal infarct, myocarditis, myopathie.

    Oorzaken van verhoogde ALT op een normaal of enigszins verhoogd AST-niveau:

    • pulmonair of mesenteriaal infarct;
    • acute pancreatitis;
    • werking van chloroform, tetrachloorkoolstof, vitamine C, dopegiet, salicylaten en de paddestoel.

    De verhouding AST / ALT wordt de de Rytis-coëfficiënt genoemd, deze is gelijk aan 1,33. Wanneer de pathologie van de lever afneemt, neemt de ziekte van het hart en de spieren toe met meer dan 1.

    Alkalische fosfatase: 0,01-0,022 IU / L.

    • hepatitis, cirrose, leverkanker;
    • cholangitis;
    • neoplasma van de galblaas;
    • leverabces;
    • primaire biliaire cirrose;
    • levermetastatische laesie;
    • botbreuken;
    • hyperparathyroïdie;
    • Cushing's syndroom;
    • Ewing's sarcoom;
    • tumor- en metastatische botlaesies;
    • colitis ulcerosa;
    • intestinale microbiële infecties, bijvoorbeeld dysenterie;
    • hyperthyreoïdie;
    • werking van anesthetica, albumine, barbituraten, dopegita, NSAID's, nicotinezuur, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverine, sulfonamiden.

    Albumine: de norm in serum is 35-50 g / l.

    • uithongering en andere oorzaken van verminderde opname van eiwitten in het lichaam;
    • acute en chronische hepatitis, cirrose;
    • kwaadaardige tumoren;
    • ernstige infectieziekten;
    • pancreatitis;
    • ziekten van de nieren, darmen, huid (brandwonden);
    • cystische fibrose;
    • een significante toename van de activiteit van de schildklier;
    • Itsenko-Cushing-ziekte.

    Bilirubine: totaal 8,5-20,5 μmol / l, rechte lijn 2,2-5,1 μmol / l.

    • hepatitis, cirrose, levertumoren;
    • geelzucht van mechanische oorsprong;
    • hemolytische anemie;
    • fructose-intolerantie;
    • Crigler-Nayar of Dabin-Johnson-syndroom;
    • De ziekte van Gilbert;
    • geelzucht van pasgeborenen.

    Oorzaken van directe bilirubine stijging van het bloed:

    • geelzucht van mechanische oorsprong;
    • verschillende hepatitis;
    • cholestase;
    • de werking van androgenen, mercazol, penicilline, aminoglycosiden, sulfonamiden, orale anticonceptiva en nicotinezuur;
    • Dabin-Johnson of Rotor-syndroom;
    • verminderde schildklieractiviteit bij pasgeborenen;
    • abces in het leverweefsel;
    • leptospirose;
    • ontsteking van de alvleesklier;
    • lever degeneratie bij zwangere vrouwen;
    • intoxicatie met vergiftige paddestoel.

    Oorzaken van een verhoging van het bloed indirecte bilirubine:

    • bloedarmoede van hemolytische oorsprong;
    • crush syndroom;
    • Crigler-Nayar-syndroom, de ziekte van Gilbert;
    • erythroblastose;
    • galactosemie en fructose-intolerantie;
    • paroxysmale hemoglobinurie;
    • Botkin's disease (hepatitis A);
    • leptospirose;
    • veneuze trombose van de milt;
    • werking van benzeen, vitamine K, dopegita, anesthetica, NSAID's, nicotinezuur, tetracycline, sulfonamiden, paddestoelengif.

    Biochemische syndromen

    Veranderende leverfunctie is mogelijk met verschillende pathologieën. Om leverbeschadiging te benadrukken, gebruiken artsen de juiste biochemische syndromen:

    • cytolytisch (desintegratie van hepatocyten);
    • ontstekingsremmend (ontsteking, waaronder auto-immune aard);
    • cholestatisch (stagnatie van de gal).

    De cytolytische variant van de laesie wordt verwacht met toenemende ALT en AST. Om dit te bevestigen, worden aanvullende analyses gebruikt voor het gehalte aan fructose 1-fosfataldolase, sorbitol dehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinaat dehydrogenase.

    De concentratie van ALT en AST kan de activiteit van hepatitis en cirrose bepalen:

    Levertesten: decodering van analyse en normen

    Moderne diagnostiek kan wonderen verrichten, maar als het gaat om leveraandoeningen, bestaat er geen echt betrouwbare methode om de toestand en het niveau van enzymen te beoordelen. En dan moeten artsen hun toevlucht nemen tot leverproeven, gezien de uitvoering ervan is het mogelijk om op een of andere manier te praten over het bevestigen van de vermeende diagnose. Bovendien kost het decoderen van dergelijke analyses niet veel tijd en is het een van de methoden voor een snelle diagnose.

    Wat zijn levertesten?

    Leverfunctietests zijn een uitgebreide bloedtest die ziekten van de lever en galwegen kan detecteren of bevestigen op basis van de concentratie van de bestanddelen van het bloed dat wordt afgenomen. De resultaten van levertesten worden geëvalueerd, met name de volgende indicatoren:

    • ALT (alanine-aminotransferase);
    • AST (aspartaat-aminotransferase);
    • GTT-indicatoren (gamma-glutamyltransferase);
    • bilirubine;
    • totaal eiwit (met name albumine wordt bestudeerd);
    • Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase).

    Als aanvullend onderzoek kan bloedmonsters voor een Timol-monster worden voorgeschreven.

    Wanneer worden levertests voorgeschreven?

    Vanzelfsprekend worden leverproeven niet toegewezen aan elke patiënt die klaagt over buikpijn. Dienovereenkomstig zijn er speciale aanwijzingen voor de benoeming, namelijk:

    • chronische leverziekte;
    • alcoholisme voor een lange tijd;
    • recente transfusies van bloed en zijn componenten;
    • vermoedelijke virale, auto-immune, medicamenteuze, toxische of allergische hepatitis;
    • vermoedelijke cirrose van de lever;
    • diabetes mellitus;
    • endocriene systeemziekten;
    • obesitas;
    • zichtbare veranderingen in de lever op echografie;
    • en als een voorafgaande bloedtest lage ALT en AST voorstelde;
    • hoge ijzerniveaus;
    • hoge niveaus van gammaglobuline;
    • verminderde werking van ceruloplasmine of schildklierstimulerend hormoon.

    Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

    Door een bloedtest uit te voeren voor leverfunctietests, moet u van te voren voorbereiden, het is noodzakelijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen. Het bereidt zich voor om de volgende acties uit te voeren:

    • twee dagen voorafgaand aan de analyse, weiger vette voedingsmiddelen;
    • consumeer geen alcoholische dranken;
    • vermijd fysieke inspanning en stress;
    • voor de analyse, drink geen koffie en zwarte thee, niet te veel eten;
    • stoppen met roken op de dag van analyse;
    • gebruik alleen medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts.

    Vooral van invloed op de onjuistheid van het resultaat:

    • antibiotica;
    • antidepressiva;
    • hormonale orale anticonceptiva;
    • aspirine;
    • paracetamol;
    • chemotherapie medicijnen;
    • fenytoïne;
    • en ook van invloed op de prestaties van barbituraten.

    De test voor leverfunctietests moet op een lege maag worden gegeven, 's ochtends mag u alleen water drinken en dan in een beperkte hoeveelheid een paar slokjes. Een week voor de analyse van leverziekten is het niet wenselijk om tubage uit te voeren.

    Hoe wordt bloed afgenomen voor analyse?

    Voor analyse van levermonsters is veneus bloed nodig. Slechts 5 ml is genoeg voor een monster.

    Bij het afnemen van bloed wordt een tourniquet gedurende een zeer korte tijd op de arm aangebracht, omdat langdurig knijpen kan verkeerde metingen veroorzaken.

    Het bloed wordt in een donkere container naar het laboratorium getransporteerd, zodat bilirubine niet onder invloed van licht afbreekt.

    Resultaten van decodering

    Het volledige ontcijferen van het resultaat van de analyse kan alleen een professionele diagnosticus zijn, dus geef hem deze les. Maar om uzelf te kalmeren voordat u naar de dokter gaat, kunt u vertrouwen op de volgende gegevens over de componenten van de analyse. Dus leverproeven: de norm.

    ALT (alanine aminotransferase)

    ALT is een enzym van de lever, waarvan een klein deel in het bloed zit. Verhoogd 50 of meer keer het niveau van ALT duidt op een mogelijke leverschade: de aanwezigheid van hepatitis B-virus in het bloed of destructieve processen in de levercellen als gevolg van cirrose. Het percentage ALT-indicatoren voor mannen is 50 eenheden / l, en voor vrouwen - 35 eenheden / l.

    AST (aspartaataminotransferase)

    AST is ook een enzym van de lever en wordt op vergelijkbare wijze in kleine hoeveelheden in het bloed afgegeven. AST is onafscheidelijk van ALT en wordt opgenomen in leverfunctietests. Het decoderen van de normale waarden van AST voor mannen mag niet groter zijn dan 41 eenheden / l, de norm voor vrouwen - 31 eenheden / l. Om de aard van de ziekte te bepalen, zijn de ALT- en AST-waarden alleen niet voldoende, een vollediger beeld van de ziekte kan worden verkregen door de ratio van indicatoren te berekenen, de De Rytis-coëfficiënt genoemd. Normaal gesproken mag het resultaat van eenvoudige wiskundige bewerkingen niet groter zijn dan 1. Een verhoogde coëfficiënt van de norm wijst op een ziekte van de hartspier en een naderend infarct, en een afname van leverbeschadiging en destructieve processen in zijn weefsels.

    GTT (gamma-glutamyltransferase)

    GTT is een enzym waarmee je kunt praten over hepatitis, alcoholisme, levercellen of cholestase.

    De snelheid van gamma-glutamyltransferase voor mannen ligt in het bereik van 2 tot 55 eenheden per liter bloed, en voor vrouwen is de snelheid in de waarde van 4 tot 38 eenheden.

    bilirubine

    Bilirubine is een kleurende component van gal, die wordt gevormd als gevolg van de afbraak van rode bloedcellen. Verhoogd bilirubine wordt uitgedrukt in de kleuring in de gele tint van de sclera van de ogen en de huid.

    Bloedbilirubine-norm is de concentratie van 5 tot 21 μmol / l, waarvan 3,4 μmol / l de normale waarde van direct bilirubine is, en van 3,4 tot 18,5 μmol / l de indirecte waarde.

    Totaal eiwit en albumine

    Totaal eiwit is een samenvatting van de concentratie van globulines en albumine in het bloed, gemeten in gram per liter. Normaal gesproken is het totale eiwit in volwassen mannen van 22 tot 34 jaar oud van 82 tot 85 gram per liter, voor vrouwen van vergelijkbare leeftijd past het totale eiwit in de normale waarde van 75 tot 79 gram.

    Albumine is een transporteiwit dat indirect betrokken is bij de productie van bilirubine. De norm van zijn inhoud - van 38 tot 48 g per liter. Ziekten worden aangetoond door een afname van het niveau en een toename duidt op een onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam als gevolg van hitte of diarree.

    Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)

    Alkalische fosfatase is een enzym dat dient als transporteenheid voor fosfor. De normale waarde van alkalische fosfatase in de bloedanalyse is van 30 tot 120 eenheden / l. Enzymgehalten nemen niet alleen toe tijdens ziekte, maar ook tijdens zwangerschap en latere menopauze.

    Thymol-test

    De thymol-test wordt ook uitgevoerd om de functionaliteit en algehele gezondheid van de lever te beoordelen.

    Dit is een van de soorten biochemische analyse van bloed, waarmee het niveau van eiwitten kan worden bepaald en waarmee een kenmerkende manipulatie kan worden geproduceerd, waarvan de essentie ligt in de afzetting van geselecteerde eiwitten. Troebelheid van het serum als gevolg van de studie duidt op een positief resultaat.

    Een positief resultaat duidt op een leverziekte, vooral de vaak positieve Thymol-test treedt op wanneer:

    • hepatitis van verschillende etiologie;
    • vette hepatosis van de lever;
    • cirrose van de lever;
    • kwaadaardige en goedaardige formaties in de weefsels van het orgaan;
    • nierontsteking;
    • arthritis;
    • enteritis of pancreatitis;
    • ongezond voedsel;
    • hormonale orale anticonceptiva en steroïden.

    Alleen de behandelend arts kan het Thymol-testresultaat ontcijferen, maar eerst moet u onthouden dat de snelheid van het analyseresultaat een negatief teken is, waarvan de aanduiding niet meer dan 5 eenheden is.

    Ziekten die het resultaat van levertesten beïnvloeden

    Zoals reeds vermeld, is de toename of afname van het aantal componenten in het bloed het gevolg van ziekte. Laten we in detail bekijken welke ziekten veranderingen in de titers van de resultaten van de analyse veroorzaken en welke van hen levertesten kunnen bevestigen.

    ALT en AST

    Het niveau van ALT en AST in de titers van de complexe analyse van levermonsters neemt toe wanneer destructieve processen in het lichaam optreden met leverziekten, namelijk als gevolg van:

    • acute virale of toxische hepatitis (giftig omvat zowel alcoholische als hepatitis, die zich ontwikkelde als gevolg van medicatie);
    • leverkanker of orgaanuitzaaiingen;
    • hepatitis die chronisch is geworden;
    • lever weefsel cirrose;
    • acuut leverfalen;
    • klierkoorts.

    Ook neemt het gehalte aan ALT en AST enzymen toe als gevolg van destructieve processen, verwondingen van verschillende ernst van andere organen of bewerkingen daarop. De volgende staten zijn bijzonder prominent:

    • myocardiaal infarct, waarbij de waarde van AST groter is dan ALT;
    • destructieve processen in spierweefsel;
    • beroerte.

    Een toename in gamma-glutamyltransferase wordt gedetecteerd als gevolg van schade aan de structuur van de levercellen, evenals aan galblaasweefsel en galkanalen. In het bijzonder is de oorzaak van GGT-groei:

    • acute hepatitis van alle bekende karakters;
    • actieve galsteenziekte;
    • leverkanker of orgaanuitzaaiingen.

    Naast de processen die optreden bij leverziekten, groeit GGT door ziekten van andere organen, vooral door:

    • diabetes;
    • oncologie van de pancreas;
    • enteritis of pancreatitis.

    Niet minder dan andere redenen voor de toename van GGT zijn van invloed op alcoholisme en onjuiste dosering van geneesmiddelen die intoxicatie veroorzaken.

    bilirubine

    De gele "kleurstof" van het lichaam verhoogt de concentratie in gevallen waarin de levercellen geen bilirubine in de galkanalen kunnen doorlaten. Dit gebeurt bij de volgende ziekten:

    • bij acute of chronische hepatitis;
    • met de accumulatie van toxines als gevolg van vergiftiging met vergiften, nitraten, alcoholen, drugs;
    • in geval van levercirrose;
    • het uiterlijk van metastasen in de lever;
    • of in het geval van leverkanker.

    Niet zelden wordt hyperbilirubinemie, tijdens een biochemische bloedtest, gevonden als een gevolg van hartfalen of galstasis in de galwegen, wanneer het terugtrekken van bilirubine in de darm vertraagt ​​of zelfs bijna onzichtbaar wordt. De oorzaak van deze aandoening wordt beschouwd als galsteenziekte en een kwaadaardige tumor van de pancreas.

    Bilirubine groeit ook gestaag als gevolg van de vorming van een voldoende grote hoeveelheid van de indirecte component van het totale aantal pigment en de massale vernietiging van rode bloedcellen. Deze toestanden worden gemanifesteerd door:

    • geelzucht bij pasgeborenen;
    • congenitale metabole pathologieën (vooral lipidenmetabolisme);
    • evenals hemolytische anemie.

    albumine

    Directe beïnvloeding van de concentratie en het volume van het bloed in het lichaam, albumine vermindert of verhoogt de bevolking in het bloed om verschillende redenen:

    1. Het onvermogen van de levercellen om eiwitsynthese (albumine) te produceren vanwege de volgende ziekten:
    • cirrose van de lever;
    • chronische virale hepatitis.
    1. Overmatige bloeddichtheid (wanneer het albumine-volume toeneemt), optredend door:
    • uitdroging, onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam;
    • het nemen van steroïde medicijnen.
    1. Gebrek aan aminozuren door onjuiste, onregelmatige voeding, verstoringen in de structuur en functie van het maag-darmkanaal, of onvermogen om aminozuren te absorberen als gevolg van de ziekte van Crohn.
    2. Overmatig vocht in het bloed (wanneer het albuminegehalte daalt), als gevolg van overhydratie of absorptie van grote hoeveelheden vloeistof.
    3. Lekkage (in de letterlijke zin van het woord) van albumine uit het plasma in het lichaamsweefsel als gevolg van verwondingen, brandwonden of langdurige operaties.
    4. Evacuatie van eiwit in de urine als gevolg van nierziekte (nierfalen, nefrotisch syndroom) of nefropathie bij zwangere vrouwen.

    De groei van alkalische fosfatase wordt ook opgemerkt in het geval van de vernietiging van levercellen of in het geval van schendingen van de weefselstructuur tijdens ziekten van de galblaas en galkanalen. Vooral de indicatoren worden beïnvloed door:

    • acute virale of toxische (veroorzaakt door toxische stoffen vergiftiging) hepatitis;
    • chronisch actieve ontwikkeling van virale hepatitis;
    • galsteenziekte, blokkering van calculuskanalen;
    • cirrose van de lever;
    • virale mononucleosis;
    • oncologie van de lever of metastasen daarin vanwege een tumor van een ander orgaan.

    Veranderingen in de structuur van andere organen laten zich ook voelen. In het bijzonder, volgens de resultaten van de biochemische analyse van bloed, kan men spreken over de vernietiging of beschadiging van botweefsel:

    • breuk of opleggende botbreuken;
    • tumoren in (on) botweefsel of ontstekingsprocessen;
    • hyperparathyroïdie;
    • men kan ook de ziekte van Paget veronderstellen;
    • uitzaaiingen van oncologische organen in de botten.

    Niet minder dan de andere oorzaken verhoogt het niveau van alkalische fosfor diffuse giftige struma.

    Veel manieren geprobeerd, maar niets helpt? En u bent klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u welzijn brengt! Heb je ooit nagedacht over chirurgie en het gebruik van giftige medicijnen die adverteren? Het is begrijpelijk, omdat je al gemarteld bent met symptomen zoals:

    • pijn en zwaarte aan de rechterkant;
    • misselijkheid en braken;
    • gelige of grijsachtige huid;
    • gelige tint van de ogen;
    • donkere urine kleur en diarree.

    En dit is geen volledige lijst van mogelijke symptomen van een leveraandoening... Bovendien, hoe angstaanjagend de ziekte ook lijkt, het lijkt erop dat u de behandeling ervan op geen enkele manier vertraagt.

    Daarom raden we u aan om het verhaal van Olga Krichevskaya te lezen over hoe u uw lever kunt herstellen zonder dure procedures en in de kortst mogelijke tijd.

    Een bloedtest voor leverfunctietesten: transcript, snelheid en afwijkingen

    Om afwijkingen in de lever te detecteren, moeten levertesten worden uitgevoerd - dit is een complex van biochemische studies die het gehalte van bepaalde componenten in het bloed bepalen.

    Volgens de verkregen resultaten bepaalt de specialist de toestand van de organen en hun functionaliteit. Dankzij dit onderzoek is het mogelijk om de vorming van gevaarlijke leverpathologieën in hun vroege stadia van ontwikkeling te voorkomen.

    Welke tests worden getest op leverfunctietests?

    Levertest omvat de analyse van het niveau van bilirubine en specifieke leverenzymen - alkalische fosfatase, gammagrutaniltransferazie, aspartaataminotransferase en alanine-aminotransferase. Prothrombinetijd en serumeiwitverbindingen worden ook bestudeerd.

    getuigenis

    Levertests worden toegewezen aan patiënten in het geval van ernstige vermoedens van de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën.

    De studie toont:

    • Bij onbevredigende resultaten van de studie van serumbloedmonsters;
    • Als het lichaam van de patiënt al heel lang aan alcohol is blootgesteld;
    • Aanwezigheid van diabetes of obesitas;
    • Winderigheid, voor een lange tijd verontrustend;
    • Als eerdere ultrasone diagnostiek de aanwezigheid van pathologische nierveranderingen aan het licht bracht;
    • Bij langdurige medicamenteuze behandeling of verdenking van bestaande bloedinfectie als gevolg van de injectie;
    • Vermoedelijke of aanwezigheid van enige vorm van hepatitisvirus;
    • Abnormale ijzerniveaus;
    • De aanwezigheid van hormonaal falen, waarvan de oorzaak kan zijn leverfalen;
    • Elke pathologie geassocieerd met functionele aandoeningen van de lever.

    opleiding

    Om de leverstalen te bestuderen leverde de meest betrouwbare resultaten op, het is noodzakelijk om je goed voor te bereiden op de diagnose.

    'S Nachts moet je niet op koffie leunen, sterke thee drinken of een uitgebreid diner hebben. Het is noodzakelijk om van tevoren met de arts te bespreken welke medicijnen worden ingenomen, of ze vóór de test dronken moeten zijn.

    Eten vóór het onderzoek kan niet ongeveer 12 uur duren voordat de drankjes alleen water en in kleine hoeveelheden toelaten.

    Hoe te nemen?

    Voor het uitvoeren van leverfunctietesten is bloed van de patiënt uit een ader in een hoeveelheid van 5 ml noodzakelijk. Biomateriaal uit de ader in de elleboog.

    Tijdens het bloedbemonsteringsproces wordt de tourniquet gedurende een korte periode over elkaar heen gelegd, omdat een langdurige overdruk vervorming van de resultaten kan veroorzaken. Het biomateriaal wordt naar het laboratorium getransporteerd in donkere containercontainers, zodat de lichtstralen het bilirubine niet kunnen vernietigen.

    Norm: tabel

    Voor volwassen patiënten naar geslacht en leeftijd zijn er algemeen aanvaarde waarden.

    De resultaten van de studie worden geëvalueerd door het complex van de verkregen parameters. Deskundigen evalueren het algemene beeld en vergelijken het met gegevens uit andere onderzoeken.

    afschrift

    Het decoderen van de resultaten moet alleen door een specialist worden gedaan.

    Een juiste beoordeling van de gegevens helpt de aard van leveraandoeningen te begrijpen, het vermogen ervan om toxines te absorberen en deze uit het bloedstroomsysteem te verwijderen.

    Ook leverproeven tonen een beeld van het metabolisme en veranderingen in genomen medicijnen, enz.

    bilirubine

    Deze indicator geeft het resultaat van erytrocytverval aan. Deze bloedcellen transporteren hemoglobine. Bilirubine is indirect, algemeen of direct.

    Als er een toename van direct en indirect bilirubine is, wijst dit op de ontwikkeling van hepatitis, galaandoeningen, een overdosis van medicijnen, enz. Verhoogd bilirubine kan optreden tegen de achtergrond van frequent vasten en diëten.

    AST (aspartaataminotransferase)

    Als de AST-activiteit verandert, duidt dit op de dood van levercelstructuren.

    Om de oorzaak van afwijkingen te begrijpen, worden AST-gegevens vergeleken met ALT, hun verhouding moet ongeveer 0,8-1 zijn. Als de verhouding hoger is, hebben ze het over hartproblemen en bij lagere percentages zijn leverpathologieën de oorzaak.

    ALT (alanine aminotransferase)

    Dit enzym wordt geproduceerd door de menselijke lever en is in kleine waarden aanwezig in de samenstelling van de bloedbaan.

    Als de tarieven verhoogd zijn, geeft dit de ontwikkeling van hepatische pathologieën aan. Zelfs wanneer er geen symptomen van pathologie zijn, kan de aard van de ziekte nauwkeurig worden bepaald met behulp van testen.

    Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)

    Deze enzymsubstantie is betrokken bij het transport van fosfor. De toename van deze indicator is typisch voor zwangere vrouwen en adolescenten.

    Als de patiënt kanker, levermetastasen of hepatische hepatitis heeft, stijgt het niveau van alkalische fosfatase dramatisch en dramatisch. Als de patiënt bloedarmoede heeft, nemen de indicatoren voor alkalische fosfatase af.

    Totaal eiwit en albumine

    Albumine is een eiwitverbinding in het bloed die wordt geproduceerd door de lever. Ontsteking kan albumine beïnvloeden. Deze eiwitverbinding behoudt de vloeibare component van het bloed en voorkomt de ontwikkeling van wallen.

    Albumine daalt als gevolg van uitgesproken diarree, uitdroging.

    GTT (gamma-glutamyltransferase)

    Zeer gevoelige en zeer informatieve indicator die helpt om pathologie in de vroegste termen te identificeren.

    Eiwit rijst op de achtergrond van toxische of infectieuze hepatitis, congestie van galafscheidingen, metastatische laesies van de lever, diabetes en pancreaspathologieën, hartziekte, enz.

    Prothrombinetijd en thymoltest

    Prothrombinetijd is een factor die de mate van bloedstolling aangeeft. Deze waarde kan variëren in overeenstemming met renale pathologie, het niveau van vitamine K, enz.

    Thymol-monster wordt in zeldzame gevallen aan patiënten voorgeschreven. Het wordt uitgevoerd door toevoeging aan het biomateriaal thymol. Vervolgens analyseert de specialist de neerslag. Als het cijfer hoger is dan 5 eenheden, kunnen de oorzaken worden veroorzaakt door hepatitis, intoxicatie, cirrose of malaria.

    De redenen voor de verhoging van de prestaties

    Als er van normale indicatoren wordt afgeweken, vergelijkt de specialist de mate van afwijkingen en trekt passende conclusies.

    1. Met een toename van bilirubine kunnen veel leverpathologieën zoals cirrose, hepatitis, intoxicatie met toxische stoffen, kanker, enz. Worden vermoed.
    2. Verhoogde ALT- en AST-waarden duiden op schade aan de levercelstructuren als gevolg van auto-immuunletsels, hepatitis of behandeling met geneesmiddelen die hepatotoxiciteit hebben.
    3. Een toename in GGT- of alkalische fosfatasestandaards informeert de diagnosticus over de aanwezigheid van galstasis bij een patiënt, veroorzaakt door schendingen van de galuitstroom door verstoppingen van de paden met concreties of helmintische invasies.

    Alleen een specialist kan een juiste beoordeling van de aandoening geven, daarom is een onafhankelijke beoordeling nutteloos en niet informatief.

    Kenmerken van de studie bij kinderen

    Het biochemische bloedbeeld bij pediatrische patiënten is nogal onstabiel en de meeste indicatoren zijn alleen met het begin van een bepaalde leeftijd genormaliseerd. Daarom heeft een specialist tijdens het onderzoek van baby's gegevens nodig die specialisten tijdens het inspectieproces ontvangen.

    Decryptie van leverstalen voor kinderen is duidelijk anders.

    Als alkalische fosfatase bij een kind verhoogd is, dan is dit normaal omdat het groeit. Maar bij een volwassene duidt een toename van deze indicator op galcongestie.

    Vóór het onderzoek zal de specialist noodzakelijkerwijs enkele nuances bespreken, zoals het tijdstip van de laatste maaltijd, de aard van het dieet, enz.

    Bloedbiochemie tijdens zwangerschap

    Tijdens de periode van de zwangerschap zullen deskundigen zeker testen aanraden. In deze weken ervaart het maternale organisme ernstige overbelastingen en disfunctionele stoornissen, wat op dit moment heel normaal is.

    Tijdens het eerste trimester vallen de bilirubine-waarden terug en herstellen ze geleidelijk onafhankelijk van elkaar. Met deze functie kan een exacerbatie van bestaande nierpathologieën optreden.

    Daarom moeten zwangere vrouwen regelmatig leverfunctietests voor profylaxe nemen. Lager leidt tot verhoogde leverbelasting, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties. Alle veranderingen in indicatoren moeten door een specialist worden geregistreerd en gecontroleerd, vooral tijdens de zwangerschap.

    Een bloedtest voor leverfunctietesten - indicatoren, snelheid en oorzaken van afwijkingen.

    Een van de belangrijkste onderdelen van de diagnose van aandoeningen die verband houden met de structuren van de lever, is de biochemische analyse van bloed. Een bloedtest voor leverfunctietests, een buitengewoon belangrijke studie die een beoordeling van de functionele kenmerken van een orgaan en de tijdige detectie van mogelijke afwijkingen van de norm mogelijk maakt.

    De resultaten van de verkregen analyses stellen de specialist in staat te bepalen met welk type pathologisch proces hij te maken heeft: acuut of chronisch, en hoe groot de omvang van orgaanschade is.

    Indicaties voor testen op leverfunctietests.

    In gevallen van verminderde gezondheid en met het optreden van karakteristieke symptomen, kan de arts een geschikte analyse voorschrijven. Wanneer borden zoals:

    • Pijn in het rechter hypochondrium;
    • Gevoel van zwaarte in de lever;
    • Gele sclera van de ogen;
    • Geelheid van de huid;
    • Ernstige misselijkheid, ongeacht de voedselinname;
    • Verhoogt de lichaamstemperatuur.

    Als er eerder gedifferentieerde diagnoses zijn, zoals een ontsteking van de lever van virale oorsprong, het fenomeen van stagnatie van gal in de leidingen, ontstekingsprocessen in de galblaas, is een analyse van levermonsters essentieel voor het bewaken van de ziekte.

    De indicatie voor de noodzakelijke leverfunctietests is medicamenteuze behandeling, met het gebruik van krachtige stoffen die de structurele eenheden van de lever kunnen beschadigen, evenals het misbruik van chronische alcoholische dranken.

    Misselijkheid - de reden voor de analyse

    De specialist schrijft de richting uit voor de analyse van levermonsters en in geval van mogelijke verdenking van diabetes mellitus, met verhoogde niveaus van ijzer in het bloed, modificaties van de structuren van het orgaan tijdens echografisch onderzoek en toegenomen meteorisme. De indicaties voor analyse zijn hepatosis en obesitas bij de lever.

    Data-eiwitcomponenten van de lever

    Levertesten, dit is een apart gedeelte in laboratoriumonderzoeken. De basis voor de analyse - biologisch materiaal - bloed.

    Een reeks gegevens, waaronder leverfunctietests:

    • Alanine-aminotransferase - ALT;
    • Aspartaat-aminotransferase - AST;
    • Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
    • Alkalische fosfatase - alkalische fosfatase;
    • Totaal bilirubine, evenals direct en indirect;

    Om een ​​objectieve beoordeling te geven van het gehalte aan eiwitcomponenten, gebruikte sedimentaire monsters in de vorm van thymol en sublimate fenolen. Eerder werden ze overal gebruikt bij het samenstellen van de basisanalyses van levermonsters, maar nieuwe technieken hebben ze vervangen.

    Bij moderne diagnosemethoden in het laboratorium worden ze gebruikt onder de aanname van de aanwezigheid van ontsteking van de lever van verschillende etiologieën en met onomkeerbare substituties van het leverparenchymweefsel.

    Verhoogde hoeveelheden gamma-globulines en beta-globulines, met een afname van albumine, duiden op de aanwezigheid van hepatitis.

    Normen en decodering van enkele indicatoren

    Dankzij een specifieke analyse is het mogelijk om de aard van de gestoorde lever te identificeren en de functionaliteit ervan te beoordelen. Het decoderen van gegevens zal helpen om meer in detail kennis te maken met het mogelijke pathologische proces.

    Het is belangrijk! Correct ontcijferen en voorschrijven van adequate behandeling, kan alleen de behandelende arts.

    Een toename van de enzymatische activiteit van ALT en AST geeft een vermoeden van verstoring van de celstructuren van het orgaan, van waaruit de enzymen direct in de bloedbaan worden getransporteerd. In de frequentie van gevallen, met een toename van het gehalte aan alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase, is het mogelijk om te spreken over de aanwezigheid van virale, toxische, medicinale, auto-immuun ontstekingen van de lever.

    Bovendien wordt de inhoud van aspartaataminotransferase gebruikt als een wijzer om abnormaliteiten in het myocardium te bepalen.

    De toename van LDH en alkalische fosfatase duidt op een stilstaand proces in de lever en wordt geassocieerd met schade aan de geleidbaarheid in de kanalen van de galblaas. Dit kan gebeuren door verstopping met stenen of, met een neoplasma, de kanalen van de galblaas. Er moet speciale aandacht worden besteed aan alkalische fosfatase, die in levercarcinoom toeneemt.

    Een afname van de totale eiwitwaarden kan een bewijs zijn van verschillende pathologische processen.

    Een toename van globulines en een afname van het gehalte aan andere eiwitten geeft aan dat er processen zijn met een auto-immuunsysteem.

    Verandering van het gehalte aan bilirubine - een gevolg van schade aan levercellen, duidt op een overtreding van de galwegen.

    Levertesten en tarieven:

    1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * l;
    2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol * l;
    3. Alkalisch membraan - 1-3 mmol * L;
    4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
    5. Totaal bilirubine - 8,6-20,5 micromol;
    6. Totaal eiwit - 65-85 hl;
    7. Albumins - 40-50 hl;
    8. Globulins - 20-30 hl.

    Naast het standaard panel met indicatoren voor de functionaliteit van de lever, zijn er ook niet-standaard extra monsters. Deze omvatten:

    • Totaal eiwit;
    • albumine;
    • 5-nucleotidase;
    • coagulatie;
    • Immunologische tests;
    • ceruloplasmine;
    • Alpha-1 antitrypsine;
    • Ferritin.

    In de studie van coagulogrammen wordt de bloedstolling bepaald, omdat coagulatiefactoren precies in de leverstructuren worden bepaald.

    Immunologische tests worden gebruikt in gevallen van verdenking op primaire biliaire cirrose, auto-immuuncirrose of cholangitis.

    Ceruloplasimine - maakt het mogelijk om de aanwezigheid van hepatolentische dystrofie te bepalen, en een overmaat aan ferritine, is een marker van een genetische ziekte, die tot uiting komt in een schending van het ijzermetabolisme en zijn accumulatie in weefsels en organen.

    Goede voorbereiding op het onderzoek

    De basis voor een goede, adequate behandeling is de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten. Voordat u levertests uitvoert, moet de patiënt weten welke regels moeten worden gevolgd.

    1. Bloedbiochemie wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd, met radiografische en echografische onderzoeken, die daarna moeten worden uitgevoerd. Anders kunnen de indicatoren vervormd zijn.

    Het is belangrijk! Vóór, rechtstreeks, door levering van de analyse is het gebruik van thee, koffie, alcoholische dranken en zelfs water verboden.

    2. Aan de vooravond van de geplande test voor leverfunctietests, is het belangrijk om te weigeren om vet voedsel te accepteren.

    3. Wanneer u medicatie neemt, wat niet mogelijk is om te weigeren, dient u uw arts te raadplegen. Je moet ook fysieke inspanningen opgeven, evenals emotionele stress. Omdat dit onbetrouwbare resultaten kan veroorzaken.

    4. Inname van biologische vloeistof voor de studie, uitgevoerd vanuit een ader.

    uitslagen

    Slechte levertesten kunnen te wijten zijn aan verschillende factoren:

    • Overgewicht, obesitas;
    • Knijpen van een ader tijdens bloedafname;
    • Chronische hypodynamie;
    • vegetarisme;
    • De periode van het dragen van een kind.

    Aanvullende diagnostische methoden

    Voor stoornissen in het bloed kan de behandelende arts aanvullende onderzoeken voorschrijven, waaronder:

    • Voltooi bloedbeeld voor helminthische invasie;
    • Echoscopisch onderzoek van de organen in de buikholte;
    • Radiografische studie met behulp van een contrastmiddel;
    • Magnetische resonantie beeldvorming van de lever - om mogelijke metastasen te identificeren;
    • Laparoscopie met leverbiopsie - wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd, is een monster van tumorweefsel nodig om het type opleiding te bepalen.

    Een tijdige diagnose en een adequaat gekozen behandeling helpen om de normale werking van de lever vele jaren te behouden. Studies hebben aangetoond dat de lever in staat is tot herstel, dus een gezonde levensstijl, goede voeding, voldoende rust en de afwezigheid van stressvolle factoren zijn de sleutel tot gezondheid op de lange termijn.


    Volgende Artikel

    Choleretic drugs

    Meer Artikelen Over Lever

    Dieet

    Tansy voor de lever

    Laat een reactie achter 5,849Een bekende plant in alternatieve geneeskunde is boerenwormkruid. Het heeft andere namen - gele devyatnik, veld lijsterbes, moederloog en is al lang bekend om zijn antihelminthische eigenschappen.
    Dieet

    Welke rol speelt de lever in het menselijk lichaam?

    Een van de vitale organen van een persoon is de lever. Het is ongepaard en bevindt zich aan de rechterkant van de buikholte. Levert ongeveer 70 verschillende functies uit.